華佗夾脊穴幻燈

華佗夾脊治百病主講：何天有教授1華佗夾脊穴幻燈5/8/2024作者簡介

何天有，男，1953年4月24日生。1974年畢業(yè)于北京中醫(yī)學院，現(xiàn)從事中醫(yī)針灸臨床、教學、科研工作已30余年。曾任甘肅中醫(yī)學院附屬醫(yī)院副院長，甘肅中醫(yī)學院針灸骨傷學院副院長?，F(xiàn)任甘肅中醫(yī)學院針灸推拿系主任，甘肅中醫(yī)學院附屬醫(yī)院針灸科主任，全國針灸臨床研究中心甘肅分中心主任。主任醫(yī)師、教授、研究生導師。中國針灸學會理事，甘肅省針灸學會第一副會長。1992年獲甘肅省醫(yī)德醫(yī)風先進個人，2002年在援外期間獲馬達加斯加共和國總統(tǒng)騎士勛章，2007年獲得由甘肅省人民政府頒發(fā)的省名中醫(yī)榮譽稱號，并由國家“兩部一局”確定為全國名老中醫(yī)學術(shù)繼承人指導教師。2華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

華佗夾脊穴的產(chǎn)生與發(fā)展

產(chǎn)生夾脊穴最早出自《內(nèi)經(jīng)》，《素問·刺瘧篇》曰：“十二瘧者，……又刺項已下俠脊者，必已”?！端貑枴た姶陶摗酚衷疲骸靶翱陀谧闾栔j(luò)，令人拘攣脊急，引脅而痛，刺從項始數(shù)脊椎俠脊，急按之應(yīng)手如痛，刺之旁三痏，立已”。夾脊穴的位置最早記錄于《后漢書·華佗別傳》，書中曰：“有人病腳坐不以行。佗切脈，便使解衣，點背數(shù)十處，相去四寸或五寸（分）……，言灸此各七處，灸則愈即得也。后灸愈，灸處夾脊一寸，上下行，端直均勻如引繩”。3華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

華佗夾脊穴的產(chǎn)生與發(fā)展

發(fā)展晉代葛洪的《肘后備急方》卷二曰：“華佗治霍亂已死，上屋喚魂，又以諸治皆至，而猶不差者。捧病人腹臥之，伸臂對以繩度兩頭，肘尖頭依繩下夾脊脊大骨中，去脊各一寸，灸之百壯，不治者，可灸肘椎，以試數(shù)百人，皆灸即起坐。佗以此數(shù)傳子孫，代代皆密之”。清代廖潤鴻的《針灸集成》云:“夾脊穴治霍亂轉(zhuǎn)筋。令病者合面臥，伸兩手著手，以繩橫牽兩肘尖，當脊間繩下，兩旁相去各一寸半，所灸百壯，無不差者，此華佗法”。又云：“夾脊穴，量三椎下近四椎上，從脊骨上兩旁各五分，灸三七壯至七七壯，立瘥神效”。近代乘淡安著的《中國針灸學》首先提出了“華佗夾脊穴”的名稱，自第一胸椎以下至第五腰椎為止，每穴從脊椎旁開5分。4華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

華佗夾脊穴的定位經(jīng)典定位夾脊穴自第一胸椎至第五腰椎各椎棘突下旁開0.5寸處，每側(cè)17穴，左右共34穴。學術(shù)發(fā)展根據(jù)臨床實踐應(yīng)用，各醫(yī)家對其定位和穴位數(shù)認識不盡相同。主要包括以下幾種觀點：①34穴(含位于胸1~12椎及腰1~5椎兩側(cè)的夾脊穴)。②48穴(含位于頸1~7椎與胸1~12椎及腰l~5椎兩側(cè)的夾脊穴)。③56穴(含位于頸l~7椎、胸l~12椎、腰l~5椎及骶1~4椎兩側(cè)的夾脊穴)。5華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

華佗夾脊穴的定位作者觀點

結(jié)合該理論在臨床上的發(fā)展，作者認為，頸夾脊穴與骶夾脊穴在臨床實踐中，有良好的療效，應(yīng)當列入夾脊穴的范圍，從而擴大夾脊穴的適應(yīng)癥與臨床應(yīng)用，使其不斷完善。因此，夾脊穴包括：1.頸夾脊位于第1~7頸椎棘突下離開0.3寸處，每側(cè)7穴。2.胸夾脊位于第1~12胸椎棘突下離開0.5寸處，每側(cè)12穴。3.腰夾脊位于第1~5腰椎棘突下離開0.5寸處，每側(cè)5穴。4.骶夾脊位于第1~4骶椎棘突下離開0.5寸處，每側(cè)4穴。6華佗夾脊穴幻燈5/8/2024華佗夾脊穴的定位圖示7華佗夾脊穴幻燈5/8/2024華佗夾脊穴的定位

現(xiàn)代全部華佗夾脊穴定位觀點小結(jié)部位椎體數(shù)定位單側(cè)穴數(shù)總計穴數(shù)頸椎7脊突下旁開0.3寸714胸椎12脊突下旁開0.5寸1224腰椎5脊突下旁開0.5寸510骶椎4脊突下旁開0.5寸48現(xiàn)代華佗夾脊穴總計：56穴8華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

華佗夾脊穴的針刺操作直刺法：針尖垂直于施術(shù)部位皮膚刺入。瘦人進針深度為0.5~1.0寸，胖人進針深度為1.0~2.0寸。斜刺法：針尖偏向脊中線，針體與體表呈75°內(nèi)斜夾角刺入。頸段進針深度為0.5~0.8寸左右，胸段為1.5寸左右，腰段為2.0~2.5寸左右，骶段為1.5~2寸左右。臨床上一般常用斜刺法進行針刺操作。

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華佗夾脊穴的功用平衡陰陽扶正祛邪調(diào)和五臟通降六腑行氣活血疏通經(jīng)絡(luò)10華佗夾脊穴幻燈5/8/2024華佗夾脊穴的治療作用與原理調(diào)和陰陽調(diào)理陰陽，恢復陰陽平衡是中醫(yī)治病之原則。針刺夾脊穴通過調(diào)節(jié)任、督二脈，達到調(diào)節(jié)陰陽平衡之目的。根椐陰陽偏勝偏衰，應(yīng)用針刺補瀉手法以調(diào)和陰陽。依據(jù)陰陽相互依存、相互制約、相互生化的理論調(diào)和陰陽。扶正祛邪扶正祛邪是中醫(yī)治療疾病的重要法則。華佗夾脊穴有扶正祛邪的作用，針刺之可調(diào)整臟腑生理功能，達到扶正祛邪作用。在一定節(jié)段的夾脊穴刺絡(luò)放血，治療相關(guān)臟腑器官的病變。

11華佗夾脊穴幻燈5/8/2024華佗夾脊穴的治療作用與原理疏通經(jīng)絡(luò)

針刺夾脊穴具有疏通經(jīng)絡(luò)，激發(fā)經(jīng)氣、行氣活血，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的生理功能。調(diào)整臟腑功能

人體以五臟六腑為中心，通過經(jīng)絡(luò)將人體各部聯(lián)成一個有機整體。人體的一切功能活動，都離不開臟腑經(jīng)絡(luò)。通過針刺夾脊穴以調(diào)整臟腑的功能，達到治療疾病的目的。12華佗夾脊穴幻燈5/8/2024華佗夾脊穴的治療作用與原理局部治療作用華佗夾脊穴與督脈相連，與膀胱經(jīng)相鄰，也是病邪易侵犯的部位，夾脊穴所在，主治所及，針刺華佗夾脊穴可以治療脊椎鄰近部位的病癥。整體治療作用華佗夾脊穴是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的重要組成部分，其穴位處的脊神經(jīng)血管上通大腦，內(nèi)聯(lián)臟腑，外絡(luò)肢節(jié)，通往全身，與全身各組織器官有著密切的關(guān)系。13華佗夾脊穴幻燈5/8/2024華佗夾脊穴的治療作用與原理鎮(zhèn)痛作用各個部位的各種疼痛都與經(jīng)絡(luò)有關(guān)，都是經(jīng)絡(luò)阻滯不通而產(chǎn)生的，所以治療疼痛以疏通經(jīng)絡(luò)為大法，經(jīng)絡(luò)學說在針灸治療疼痛中有著重要的意義。針刺夾脊穴可激發(fā)經(jīng)氣，通經(jīng)活絡(luò)，治療各種疼痛，針灸夾脊穴的鎮(zhèn)痛作用與經(jīng)絡(luò)學說有密切關(guān)系?，F(xiàn)代醫(yī)學原理華佗夾脊穴對神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)以及免疫技能等均起到有效的調(diào)節(jié)作用。14華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

華佗夾脊穴的應(yīng)用主治規(guī)律華佗夾脊穴的治療范圍很廣，大體概括為以下幾個方面：頸項部的夾脊穴主治頭面頸項疾?。恍夭可隙蔚膴A脊穴主治上焦、心肺、上肢疾??；胸部中段的夾脊穴主治中焦、胃腸疾?。恍夭肯露蔚膴A脊穴主治下焦、腰腹、下肢疾病。15華佗夾脊穴幻燈5/8/2024華佗夾脊穴的應(yīng)用頸夾脊穴①頸l~5夾脊穴治療頭面疾??；②頸4~7夾脊穴治療頭、頸、肩及上肢疾病。胸夾脊穴①胸1~4夾脊穴治療肺及上肢疾病；②胸4~7夾脊穴主治心臟疾患；③胸7~10夾脊穴治療肝膽疾?。虎苄豯0~12夾脊穴治療脾胃疾病。腰夾脊穴①腰1~2夾脊穴主治腎臟疾?。虎谘?~5夾脊穴主治膀胱、大小腸、盆腔疾病；③腰4~5夾脊穴主治下肢疾病。

骶夾脊穴①骶1~4夾脊穴主治下肢疾病。16華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

華佗夾脊穴的應(yīng)用施治方法華佗夾脊穴常用的施治方法有針刺、灸法、電針、溫針、刺絡(luò)放血、穴位注射、拔罐、捏脊、按摩、挑治、激光穴位照射等。針刺1.針具的選擇一般選擇26~28號毫針，1.5~2寸長的針最常用。2.手法的選擇①得氣手法主要包括候氣法、催氣法、循氣法；②補瀉手法主要包括捻轉(zhuǎn)補瀉法、提插補瀉法、徐疾補瀉法、迎隨補瀉法、呼吸補瀉法、開闔補瀉法、燒山火、透天涼，以及平補平瀉法等。17華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

華佗夾脊穴的應(yīng)用灸法1.溫針灸：根據(jù)病情選穴，穴位局部常規(guī)消毒后針刺，針刺得氣后將艾絨捏在針柄上，點燃施灸，每穴兩壯為1次，將艾絨燃盡后除去灰燼，待針涼后出針。2.鋪灸療法：鋪灸是將中藥粉末及蒜泥或姜泥鋪在督脈夾脊穴，并施以艾灸的方法。它施灸部位及穴位廣，灸力強大，適用于很多頑固性疑難病癥。拔罐療法華佗夾脊穴位于脊柱兩側(cè)，面積廣，肌肉豐厚，與督脈及膀胱經(jīng)相關(guān)，很適應(yīng)拔罐療法。病變局限者，可用留罐法。病變部廣泛者可用走罐法或閃罐法。18華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

華佗夾脊穴的應(yīng)用其他療法1.電針療法：通過針刺穴位和電刺激的綜合作用產(chǎn)生治療效應(yīng)，常用G6805型電針儀。2.穴位注射：把針刺與藥物的作用結(jié)合而發(fā)揮治療作用，常用藥物有中草藥制劑和維生素類。3.挑治療法：在夾脊穴與背俞穴或鄰近部位，用特制的挑治針挑斷皮下白色纖維組織，以治療疾病的方法。4.捏脊療法：是循捏督脈、夾脊穴及脊俞穴部位的一種治療方法，以達到治療疾病和保健的作用。5.捶脊療法：包括拳頭捶背法于石子捶背法。19華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

華佗夾脊穴的應(yīng)用臨床應(yīng)用脊椎與脊椎周圍疾?。喝珙i、胸、腰、骶椎骨質(zhì)增生，落枕，強直性脊柱炎，脊神經(jīng)炎，脊髓灰質(zhì)炎，延髓麻痹，腰椎間盤突出癥，脊髓空洞癥，腰骶椎裂，腰扭傷，腰肌勞損，脊髓損傷引起的截癱等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X癱，腦萎縮，大腦發(fā)育不全，老年性癡呆，癲癇，震顫麻痹，神經(jīng)衰弱，腦震蕩后遺癥，腦血栓等。周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缃匕c等神經(jīng)損傷性疾病，肩周炎等神經(jīng)炎與神經(jīng)痛，重癥肌無力、癱瘓等神經(jīng)功能障礙疾病。20華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

華佗夾脊穴的應(yīng)用運動系統(tǒng)的疾?。喝顼L濕性關(guān)節(jié)炎，類風濕性關(guān)節(jié)炎，中風偏癱，面癱，痛風，急性扭傷及運動系統(tǒng)軟組織損傷等。呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏灾夤苎?，哮喘，肺氣腫，肺心病等。心血管系統(tǒng)疾?。喝绻谛牟?，心絞痛，心肌炎，風心病，心動過速、心動過緩，心房纖顫等。消化系統(tǒng)疾?。喝缏詼\表性胃炎，慢性萎縮性胃炎，胃及十二指腸球部潰瘍，胃下垂，膽囊炎，慢性結(jié)腸炎，便秘，腹瀉，脫肛等。21華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

華佗夾脊穴的應(yīng)用血液系統(tǒng)疾?。喝缲氀?，再生障礙性貧血，血小板減少，白細胞減少癥等。泌尿系統(tǒng)疾病：如慢性腎炎，腎絞痛，腎積水，泌尿系結(jié)石，尿失禁，尿潴留等。男性病：如陽痿，早泄，慢性前列腺炎，男子不射精，無精癥，精液不液化等。婦科?。喝缭陆?jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，慢性盆腔炎，附件炎，婦女更年期綜合征，排卵障礙等。22華佗夾脊穴幻燈5/8/2024“背部三條線”概述：

“背部三條線”是指循行于背腰部的三條經(jīng)絡(luò)（腧穴），主要包括：1.督脈：督脈為奇經(jīng)八脈之一，具有一定的循行路線。是循行于脊部椎骨的一條重要經(jīng)脈，諸陽脈循行均于此交會，故為“陽脈之海”，統(tǒng)督諸陽。督脈于頸背腰骶部共計14穴。2.夾脊穴線：包括頸夾脊、胸夾脊、腰夾脊和骶夾脊，為正中旁開0.5寸（頸夾脊旁開0.3寸），一側(cè)28穴，共計56穴。3.膀胱經(jīng)第一側(cè)線：足太陽膀胱經(jīng)是循行于背部的一條正經(jīng)，第一側(cè)線的腧穴與督脈相距1.5寸。該線于頸背腰骶部一側(cè)20穴，共計40穴。23華佗夾脊穴幻燈5/8/2024“背部三條線”主治特點1.督脈穴：本經(jīng)腧穴主治神志病，熱病，腰骶、背、頭項等局部病證及相對應(yīng)部位的內(nèi)臟病證。

2.夾脊穴：主要治療相對應(yīng)部位的病證，詳見華佗夾脊穴主治規(guī)律表。3.膀胱經(jīng)第一側(cè)線腧穴：主治頸、項、背、腰、病，神志?。徊⒅髦蜗鄳?yīng)的臟腑病證和有關(guān)的組織器官病證。24華佗夾脊穴幻燈5/8/2024“背部三條線”的聯(lián)系與應(yīng)用華佗夾脊穴與督脈的聯(lián)系同在背脊，相近相鄰，一脈貫通督脈與夾脊穴同在背脊處，督脈循行于脊柱內(nèi)部，華佗夾脊穴位于椎骨棘突下，故為近鄰。夾脊穴夾脊里督脈，與督相通，故一脈相承。治療上都可用節(jié)段劃分督脈沿脊柱而行，夾脊穴在脊柱旁排列。夾脊穴下的脊神經(jīng)分布在人體的一定區(qū)域。故在功能和疾病的治療上有一定的節(jié)段性與規(guī)律性。在取穴與操作上可相互為用督脈循行于脊椎正中，夾脊穴在椎棘突下旁0.5寸，相距很近，又同為一源。在生理病理上互為影響。25華佗夾脊穴幻燈5/8/2024“背部三條線”的聯(lián)系與應(yīng)用華佗夾脊穴與足太陽膀胱經(jīng)的聯(lián)系由于夾脊穴部位發(fā)出的脊神經(jīng)支配相關(guān)臟腑組織器官的生理功能，針刺夾脊穴就能治療相關(guān)臟腑組織器官的疾??；足太陽膀胱經(jīng)在背脊部第一側(cè)線的俞穴，與夾脊穴相距一寸，足太陽經(jīng)筋夾脊上項，并多處與夾脊穴重疊，有絡(luò)脈相連。說明夾脊穴與督脈及膀胱經(jīng)經(jīng)氣相通，針刺之可起到一針連二經(jīng)的整合作用。脊神經(jīng)分布與臟腑經(jīng)絡(luò)的屬絡(luò)有著不可分割的密切關(guān)系，因此在取穴上可根據(jù)病情，背俞穴與夾脊穴相配，其臨床療效更佳。26華佗夾脊穴幻燈5/8/2024脊髓的節(jié)段與椎體的關(guān)系夾脊穴與周圍神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)系圖27華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

結(jié)語不求十全十美，只求真實可靠；不求有功，只求同道和后來者進一步探討與進取。意在拋磚引玉，使華佗夾脊穴的理論與臨床日趨完備，并能福及人類。因水平有限，在此希望各位同道指正，并愿與大家共同探討，使祖國醫(yī)學針灸這顆瑰寶更加煥發(fā)出璀璨的光芒。謝謝大家！2008年11月10日制作28華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

29華佗夾脊穴幻燈5/8/2024愛是什么？

一個精靈坐在碧綠的枝葉間沉思。

風兒若有若無。

一只鳥兒飛過來，停在枝上，望著遠處將要成熟的稻田。

精靈取出一束黃澄澄的稻谷問道：“你愛這稻谷嗎？”

“愛。”

“為什么？”

“它驅(qū)趕我的饑餓?！?/p>

鳥兒啄完稻谷，輕輕梳理著光潤的羽毛。

“現(xiàn)在你愛這稻谷嗎？”精靈又取出一束黃澄澄的稻谷。

鳥兒抬頭望著遠處的一灣泉水回答：“現(xiàn)在我愛那一灣泉水，我有點渴了?！?/p>

精靈摘下一片樹葉，里面盛了一汪泉水。

鳥兒喝完泉水，準備振翅飛去。

“請再回答我一個問題，”精靈伸出指尖，鳥兒停在上面。

“你要去做什么更重要的事嗎？我這里又稻谷也有泉水?！?/p>

“我要去那片開著風信子的山谷，去看那朵風信子。”

“為什么？它能驅(qū)趕你的饑餓？”

“不能。”

“它能滋潤你的干渴？”

“不能。”愛是什么？

一個精靈坐在碧綠的枝葉間沉思。

風兒若有若無。

一只鳥兒飛過來，停在枝上，望著遠處將要成熟的稻田。

精靈取出一束黃澄澄的稻谷問道：“你愛這稻谷嗎？”

“愛。”

“為什么？”

“它驅(qū)趕我的饑餓。”

鳥兒啄完稻谷，輕輕梳理著光潤的羽毛。

“現(xiàn)在你愛這稻谷嗎？”精靈又取出一束黃澄澄的稻谷。

鳥兒抬頭望著遠處的一灣泉水回答：“現(xiàn)在我愛那一灣泉水，我有點渴了。”

精靈摘下一片樹葉，里面盛了一汪泉水。

鳥兒喝完泉水，準備振翅飛去。

“請再回答我一個問題，”精靈伸出指尖，鳥兒停在上面。

“你要去做什么更重要的事嗎？我這里又稻谷也有泉水?！?/p>

“我要去那片開著風信子的山谷，去看那朵風信子?！?/p>

“為什么？它能驅(qū)趕你的饑餓？”

“不能?！?/p>

“它能滋潤你的干渴？”

“不能。”30華佗夾脊穴幻燈5/8/202431華佗夾脊穴幻燈5/8/2024

其實，世上最溫暖的語言，“不是我愛你，而是在一起?！?/p>

所以懂得才是最美的相遇！只有彼此以誠相待，彼此尊重，相互包容，相互懂得，才能走的更遠。相遇是緣，相守是愛。緣是多么的妙不可言，而懂得又是多么的難能可貴。否則就會錯過一時，錯過一世！擇一人深愛，陪一人到老。一路相扶相持，一路心手相牽，一路笑對風雨。在平凡的世界，不求愛的轟轟烈烈；不求誓言多么美麗；唯