學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)

學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制江門市蓬江區(qū)北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2017-10-261學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024結(jié)膜炎傳染病近視非傳染病疾?。喝梭w有不舒服的現(xiàn)象2學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024傳染源傳播途徑易感人群傳染病流行的三要素3學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024流感病毒麻疹病毒手足口病病毒小兒感冒病毒諾如病毒4學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024傳播途徑：飛沫傳播接觸傳播飲食傳播蟲媒傳播5學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024易感人群6學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024學(xué)校常見傳染病呼吸道傳染病流感、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、水痘、猩紅熱、集中發(fā)熱等直接接觸傳播傳染病手足口病、急性出血性結(jié)膜炎（紅眼?。┫纻魅静「腥拘愿篂a、甲型肝炎、傷寒和副傷寒、細(xì)菌性痢疾7學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024流感（流行性感冒）8學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024流感（流行性感冒）病原體：流感病毒9學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024傳染源：流感患者及隱性感染病毒攜帶者為主要傳染源。傳播途徑：經(jīng)空氣和飛沫傳播。流感患者通過咳嗽或者打噴嚏，通過空氣飛沫傳播流感病毒，另外還可以通過被病毒污染的手帕或衣物傳播。易感人群：人群對(duì)流感普遍易感，病后雖有一定的免疫力，但不同流感病毒亞型間無交叉免疫力。病毒變異后，人群重新易感而反復(fù)發(fā)病。高發(fā)季節(jié)：2-6月10學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024癥狀全身癥狀比普通感冒要重得多，病人突然發(fā)冷、持續(xù)高熱，高燒一般要持續(xù)1周左右，所以俗稱為“重感冒”；頭痛、咳嗽、關(guān)節(jié)疼痛、全身無力、癥狀比普通感冒要重得多；少有堵鼻子、流鼻涕等普通感冒常見的呼吸道癥狀；嚴(yán)重流感病人，尤其兒童及老年患者常并發(fā)肺炎、心肌炎，有較高的病死率。11學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024流行特征突然發(fā)生，迅速蔓延，發(fā)病率高和流行過程短是流感的流行特征。流行無明顯季節(jié)性，全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)為多。大流行主要由甲型流感病毒引起，當(dāng)甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型時(shí)，人群普遍易感而發(fā)生大流行。一般每10-15年可發(fā)生一次世界性大流行，每2-3年可有一

次小流行。乙型流感多呈局部流行或散發(fā)，亦可大流行。丙型一般只引起散發(fā)。在集體單位容易引起暴發(fā)。如學(xué)校、單位、工廠及公共娛樂場(chǎng)所人群聚集的地方。通常，與流感患者接觸后的1-3天之內(nèi)，被感染的人將會(huì)發(fā)病。12學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024隔離期：應(yīng)隔至退熱后兩天或癥狀消失后24小時(shí)13學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024水痘病原體：水痘-帶狀皰疹病毒傳染源：患者傳播途徑：水痘是一種極易傳染的疾病，可經(jīng)人與人接觸接觸直接傳播、透過患者的飛沫或散布在空氣中的鼻喉分泌物傳播，或接觸到被患者傷口的分泌物弄污的物件而間接傳播。從出現(xiàn)皮疹前2日至出現(xiàn)第一個(gè)水皰后6日內(nèi)，水痘可經(jīng)接觸而傳染。易感人群：患者多是1-4歲兒童，患者康復(fù)后可終身免疫。高發(fā)季節(jié)：水痘一年四季均可發(fā)生，但以冬、春多見。隔離期：隔離至全部水痘皰疹結(jié)痂、痂皮干燥后，或不少于發(fā)病后14天14學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024癥狀患者初時(shí)會(huì)輕微發(fā)熱、疲倦和軟弱無力。頭皮、腋窩、軀干、甚至眼皮及口部會(huì)出現(xiàn)刺癢的皮疹。皮疹呈向心分布以軀干為多，四肢較少，手掌及足底更少?；颊咴诓“l(fā)期間，可出現(xiàn)數(shù)處至超過500處損傷。皮疹不久會(huì)在5日內(nèi)形成水泡，呈橢圓形，2-5mm大小，周圍有紅暈，形如露水珠滴，后渾濁，皰疹常伴有瘙癢。水痘皮損表淺，按之無堅(jiān)實(shí)感，數(shù)日后從水皰中心開始干結(jié)，最后成痂，經(jīng)1-2周脫落。皮疹開始為粉紅色帽針頭大的斑疹，數(shù)小時(shí)內(nèi)變?yōu)榍鹫?，再?jīng)數(shù)小時(shí)變?yōu)樗?，從斑疹→丘疹→水泡→開始結(jié)痂，短者僅6-8小時(shí)，皮疹發(fā)展快是本病特征之一。在大部分情況下，癥狀都是輕微的，病人可不藥而愈。成人患者病情會(huì)較為嚴(yán)重，出現(xiàn)并發(fā)癥和死亡的比率亦較高。水痘為自限性疾病，10日左右自愈。極少數(shù)人可以并發(fā)水痘腦炎、水痘肺炎等并發(fā)癥。15學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/202416學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/202417學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024水痘圖片18學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024水痘19學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024流行性腮腺炎病原體：腮腺炎病毒傳染源：病人和隱性感染者為傳染源傳播途徑：直接接觸患者的唾液或飛沫傳播。病人自腮腺腫大前7日至腫大后9日這段期間傳染未有免疫力的人。易感人群：患者不限年齡，但以一歲以上的小童最為普遍，病例多發(fā)生在5-15人群?；疾『罂色@得持久性免疫力。高發(fā)季節(jié)：全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。隔離期：隔離至患者腮腺腫大完全消退，不少于病后14天20學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024癥狀多數(shù)以耳下部腫脹為首發(fā)癥狀；少數(shù)病例有發(fā)熱、頭痛、畏寒、肌肉酸痛、食欲不振、全身不適等癥狀。1-2日后腮腺逐漸腫大、疼痛，腫大先從一側(cè)開始，通常集中在兩頰，局部皮膚緊張發(fā)亮，表面發(fā)紅，發(fā)熱38度-40度不等。整個(gè)病程10-14日。間或出現(xiàn)失聰及腦部、胰腺、睪丸或卵巢受感染等并發(fā)癥。21學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024癥狀腮腺炎并發(fā)睪丸炎，多在腮腺炎癥狀發(fā)作后第7天左右出現(xiàn)陰囊紅腫、睪丸腫脹、疼痛、寒戰(zhàn)、高燒，并可有嘔吐、腹痛。發(fā)病期間一般持續(xù)3-5天，重者可達(dá)2周。睪丸疼痛輕重不等，相差較大。多數(shù)病人只有一側(cè)睪丸腫大疼痛，有1/3的病人會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)睪丸炎，嚴(yán)重時(shí)可造成睪丸萎縮。雙側(cè)睪丸炎患者中約有半數(shù)具有睪丸輕度萎縮。萎縮若發(fā)生在一側(cè)睪丸，對(duì)生育影響較少，如果雙側(cè)睪丸均受累，很可能導(dǎo)致不育。22學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024流行性腮腺炎引致的腮腺腫脹

23學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/202424學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/202425學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024手足口病病原體：手足口病是由柯薩奇病毒（A組16型）和腸道病毒（EV71）等腸道病毒引起的傳染病。傳染源：患者和隱性感染者均為本病的傳染源，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。傳播途徑：腸道病毒可經(jīng)胃腸道（糞-口途徑）傳播，也可經(jīng)呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。26學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024易感人群：人對(duì)人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，產(chǎn)生的中和抗體可在體內(nèi)存留較長(zhǎng)時(shí)間，對(duì)同血清型病毒產(chǎn)生比較牢固的免疫力，但不同血清型間鮮有交叉免疫。高發(fā)季節(jié)：全年均可發(fā)病，以4-7月為高峰。隔離期：隔離至手足口潰瘍及水泡結(jié)痂等癥狀消失后一周，或隔離時(shí)間不少于10天。27學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024癥狀初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)熱1－2天后出現(xiàn)口腔潰瘍，開始為紅色小皰疹，米粒大小，疼痛明顯，然后常變?yōu)闈?。口腔皰疹常見于舌、牙齦和口腔頰粘膜。1－2天后可見皮膚斑丘疹，有些為皰疹,皮疹不癢，常見于手掌和足底，也可見于臀部。極少數(shù)患兒可以伴有腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。28學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024

疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱“四不像”臨床上有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的“四不”特征

29學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/202430學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/202431學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/202432學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024紅眼病病原體：新型腸道病毒70型（EV70）或柯薩奇病毒A24型變種（Cox24v）引起的。傳染源：患者傳播途徑：通過接觸被患者眼部分泌物污染的手、物品或水等而發(fā)病。易感人群：人群普遍易感，各年齡組均可感染發(fā)病。可以由不同型別病毒單獨(dú)感染發(fā)病，也可發(fā)生兩種病毒混合感染。高發(fā)季節(jié)：多發(fā)于夏秋季33學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024癥狀起病急，潛伏期短。一般在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)發(fā)病；雙眼可同時(shí)起病或先后起病，刺激癥狀重；患者迅速出現(xiàn)明顯的眼刺激癥狀，刺痛、砂礫樣異物感、燒灼感、眼結(jié)膜充血、眼瞼水腫、水樣分泌物增加、畏光、流淚。本病常見結(jié)膜下出血，初為瞼結(jié)膜、球結(jié)膜針尖大小的點(diǎn)狀出血，繼而出現(xiàn)斑片狀結(jié)膜下出血；少數(shù)患者可有全身發(fā)熱，乏力，咽痛及肌肉酸痛等癥狀；自然病程短、無特殊治療藥物、預(yù)后較好、極個(gè)別伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。隔離期：隔離至患者眼睛不再有異常分泌物且隔離期7-10天34學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/202435學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/202436學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024感染性腹瀉病原體：由病毒、細(xì)菌、真菌、原蟲等多種病原體引起，病毒性腹瀉在感染性腹瀉中占有重要的比例，其病原體包括諾如病毒、輪狀病毒、腺病毒、星狀病毒、小圓病毒、杯狀病毒等，目前在國(guó)內(nèi)病毒性腹瀉中檢出的主要病原體是輪狀病毒。傳染源：腹瀉病人及帶菌者37學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024傳播途徑：糞口途徑，通過食物、水、蒼蠅傳播易感人群：普遍易感高發(fā)季節(jié)：全年發(fā)病，冬季發(fā)病較多隔離期：癥狀完全消失后3天38學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024癥狀臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)水樣或糊狀糞便；腹鳴、腹脹；局部壓痛、里急后重，以及糞便中出現(xiàn)粘液，甚至膿血；厭食、惡心、嘔吐，甚至發(fā)生全身不適、發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏等癥狀。39學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024癥狀炎癥性腹瀉為病原體侵襲上皮細(xì)胞，引起炎癥而致的腹瀉。常伴有發(fā)熱，糞便多為粘液便或粘液血便，糞便的顯微鏡檢查見有較多的紅、白細(xì)胞。分泌性腹瀉指病原體或其產(chǎn)物作用于腸上皮細(xì)胞，引起腸液分泌增多和/或吸收障礙而導(dǎo)致的腹瀉。病人多不伴有發(fā)熱，糞便性狀為稀便或水樣便，糞便的顯微鏡檢查多無細(xì)胞，或可見少許紅、白細(xì)胞。40學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/202441學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/202442學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/202443學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024諾如病毒感染性腹瀉消毒工作指引清潔被病例嘔吐物、糞便等污染的物體表面、地面和墻壁，可先用即棄型物品清理污物，再用含有效氯1000mg/L消毒劑溶液擦拭或噴灑消毒，作用30分鐘；如需要反復(fù)使用的物品（如毛巾、拖把等）含有效氯500mg/L消毒劑溶液浸泡30min，并用清水擦拭或沖洗干凈；病例盡量使用專用廁所或者專用便器，排泄物、嘔吐物可用干漂白粉（加入量為排泄物的1/3）攪拌均勻，放置1～2小時(shí)后倒入廁所內(nèi)；病例的衣服、床單、食具等可先煮沸消毒15～20min后再清洗。44學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024常用含氯消毒劑有：漂白粉：含有效氯25%（含有效氯250mg/g）漂白粉精：含有效氯80%（含有效氯800mg/g）含氯泡騰片:含有效氯50%（含有效氯500mg/g）45學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/202446學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/202447學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024（1）保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。（2）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。呼吸道傳染病防控重點(diǎn)48學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024（3）打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。患者在家或外出時(shí)佩戴口罩，以免傳染他人。49學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024（4）均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過度疲勞。

50學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024（5）學(xué)校教室、宿舍等人員集中的場(chǎng)所每天應(yīng)開窗通風(fēng)數(shù)次，保持室內(nèi)空氣新鮮。所有場(chǎng)所首選自然通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣衛(wèi)生質(zhì)量。通風(fēng)是最簡(jiǎn)單，也是最有效的室內(nèi)空氣消毒方法。教室、寢室、教師辦公室等場(chǎng)所要經(jīng)常性的開窗通風(fēng)。保持室內(nèi)良好的通風(fēng)狀態(tài)。無法采用自然通風(fēng)的必須采用機(jī)械通風(fēng)。正常情況下每天至少通風(fēng)2次，每次10-15分鐘；每天開窗不少于30分鐘。當(dāng)周圍有病人時(shí)，應(yīng)增加通風(fēng)換氣的次數(shù)。學(xué)校有呼吸道傳染病流行，應(yīng)停止使用睡室空調(diào)，盡可能開窗自然通風(fēng)，或使用排氣扇加速空氣流通?？照{(diào)機(jī)濾網(wǎng)定期清洗及消毒。51學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024（6）在呼吸道傳染病高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所；不得已必須去時(shí)，最好戴口罩。52學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024（7）在呼吸道傳染病流行季節(jié)前接種相應(yīng)疫苗（如流感疫苗、流腮疫苗、麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、水痘疫苗、流腦A+C疫苗）也可減少感染的機(jī)會(huì)或減輕發(fā)病癥狀。53學(xué)校常見傳染病的預(yù)防和控制北街社區(qū)5/8/2024(8)空氣消毒采用波長(zhǎng)254nm