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第頁共頁大病醫(yī)療救助申請(qǐng)書范文格式范文尊敬的XXX負(fù)責(zé)人:您好!我是XXX(申請(qǐng)人姓名),現(xiàn)居住于XXX市XXX區(qū)XXX街道XXX號(hào)。我寫此信是為了向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助。我從XXX醫(yī)院診斷出患有XXX疾病,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn),我的病情屬于重大疾病范疇,需要接受長(zhǎng)期治療和護(hù)理。然而,由于家庭經(jīng)濟(jì)困難,我無法承擔(dān)高額的醫(yī)療費(fèi)用和日常生活費(fèi)用,因此非常希望能夠獲得貴單位的幫助。我簡(jiǎn)單介紹一下我目前的家庭情況和病情。我出生于一個(gè)普通家庭,家庭經(jīng)濟(jì)狀況一直不是很好。父親是一名普通工人,母親是一名家庭主婦,家庭的唯一收入來源就是父親的工資。父親的工資每月只有XXX元,而且還要用來支付我和弟弟的學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)以及一些日常開銷,幾乎沒有任何積蓄。由于病魔的降臨,我不得不辭去工作,無法為家庭增加任何收入。經(jīng)過詳細(xì)的檢查和診斷,我被確診為患有XXX疾病。這是一種罕見的疾病,在我生活的這個(gè)城市,醫(yī)院里并沒有太多相關(guān)的專家和設(shè)備。鑒于這種情況,我不得不經(jīng)常趕往其他城市或省份的大型醫(yī)院進(jìn)行治療。由于交通費(fèi)、住宿費(fèi)、檢查和治療費(fèi)用等各種支出,每次出診的費(fèi)用加起來都非??捎^。我家本來就經(jīng)濟(jì)緊張,每次都需要向親戚朋友借錢,甚至還要進(jìn)行一些高利貸。這樣的情況持續(xù)了很長(zhǎng)時(shí)間,家庭負(fù)擔(dān)越來越重,生活越來越困難。我非常希望能夠獲得貴單位的幫助,從而減輕家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,繼續(xù)進(jìn)行治療。我了解到貴單位設(shè)立有大病醫(yī)療救助基金,愿意向有需要的人提供幫助。我希望貴單位能夠?qū)徤骺紤]我的請(qǐng)求,給予我一些經(jīng)濟(jì)援助,幫助我繼續(xù)進(jìn)行治療。這不僅對(duì)我個(gè)人來說非常重要,也關(guān)系到我家庭的生活和未來。為了證明我的經(jīng)濟(jì)困難和病情的真實(shí)性,我特此附上以下相關(guān)證明材料:1.醫(yī)院出具的病歷和診斷證明;2.家庭成員身份證復(fù)印件;3.家庭收入證明(包括父親的工資收入證明和其他收入證明);4.家庭負(fù)債證明(包括借款合同、還款憑證等);5.接受過的治療費(fèi)用和相關(guān)證明文件。我鄭重申明以上材料的真實(shí)性,如有發(fā)現(xiàn)捏造材料或虛報(bào)情況,我愿意承擔(dān)一切法律責(zé)任。希望您能審慎考慮我的申請(qǐng),給予我一些經(jīng)濟(jì)援助。我相信,在貴單位的幫助下,我可以順利進(jìn)行治療,重拾健康,為社會(huì)做出一份貢獻(xiàn)。再次感
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