臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)

檢驗(yàn)專業(yè)

一臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)

二臨床血液學(xué)檢驗(yàn)

三臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)

四臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)

五臨床微生物學(xué)和寄生蟲(chóng)學(xué)檢驗(yàn)

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)

［考核試題］

(-)A1型題、X型題

［A1型題］

1靜脈采血法通常采用的部位是()。

A肘部靜脈B手背靜脈C內(nèi)踝靜脈D股靜脈E頸外靜脈

2不屬于紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常的是()。

A嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞B豪喬小體C卡波環(huán)D有核紅細(xì)胞E杜氏小體

3男性血紅蛋白的參考值為

A60"100g/LB100^150g/LC120~160g/LD140"170g/LE170~200g/L

4正常成人女性RBC參考值為()。

A(40~55)X1012/LB(35~50)X1012/LC(60~70)X1012/L

D(30~55)X1012/LE(35~65)X1012/L

5血涂片計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞見(jiàn)到有核紅細(xì)胞30個(gè)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為

13X109/L,則白細(xì)胞的真實(shí)值為()o

A5X109/LB75X109/LC10X109/LD15X109/LE65X109/L

6正常成人WBC分類計(jì)數(shù)，淋巴細(xì)胞所占百分比為()。

A50~70B05~5C20~40D3~8E40~60

7正常成熟RBC的平均直徑為()。

A70HmB72umC75umD80umE92um

8紅細(xì)胞分布寬度用什么表示()。

ARDWBPDWCMCHCDMCVEHCT

9RBC直方圖反映（）o

ARBC體積大小BRBC直徑大小CRBC比積DRBC形態(tài)E以上都對(duì)

10在職業(yè)病防治中，點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，常作為下列哪種物質(zhì)中毒的篩選指標(biāo)（）。

A汞B鉛C硅D硝基苯E神

11紅細(xì)胞的發(fā)育過(guò)程是（）。

A原始紅細(xì)胞f早幼紅細(xì)胞f中幼紅細(xì)胞f晚幼紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞f成熟紅細(xì)胞

B原始紅細(xì)胞一中幼紅細(xì)胞一早幼紅細(xì)胞一晚幼紅細(xì)胞一網(wǎng)織紅細(xì)胞一成熟紅細(xì)胞

C早幼紅細(xì)胞一原始紅細(xì)胞一中幼紅細(xì)胞一晚幼紅細(xì)胞一網(wǎng)織紅細(xì)胞一成熟紅細(xì)胞

D早幼紅細(xì)胞f原始紅細(xì)胞一晚幼紅細(xì)胞中幼紅細(xì)胞一網(wǎng)織紅細(xì)胞一成熟紅細(xì)胞

E原始紅細(xì)胞-*早幼紅細(xì)胞一晚幼紅細(xì)胞一中幼紅細(xì)胞f網(wǎng)織紅細(xì)胞一成熟紅細(xì)胞

12血小板是由下列哪種細(xì)胞發(fā)育而來(lái)（）。

A吞噬細(xì)胞B巨核細(xì)胞C漿細(xì)胞D成骨細(xì)胞E破骨細(xì)胞

13病毒感染時(shí)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)哪項(xiàng)減少（）。

A中性粒細(xì)胞B淋巴細(xì)胞C嗜堿性粒細(xì)胞D嗜酸性粒細(xì)胞E嗜酸性粒細(xì)胞

14正常成人中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的（）。

A0T03B02~04C03~05D05~07E07~08

15紅細(xì)胞出現(xiàn)染色質(zhì)小體多見(jiàn)于（）。

A真性紅細(xì)胞增多癥B巨幼細(xì)胞性貧血C再生障礙性貧血D白血病E鉛中毒

16關(guān)于肝素的敘述，下列錯(cuò)誤的是（）。

A是一種含有硫酸基因的粘多糖B存在于肥大細(xì)胞顆粒中C可阻止血小板聚集

D可促進(jìn)凝血酶形成E是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑

17RBC大小不均最常見(jiàn)于（）。

A缺鐵性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血C再生障礙性貧血

D失血性貧血E珠蛋白生成障礙性貧血

18評(píng)價(jià)網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)最好的指標(biāo)是（）。

A網(wǎng)織紅細(xì)胞相對(duì)值B網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值C網(wǎng)織紅細(xì)胞校正值

D網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)E紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

19AB0血型系統(tǒng)的天然抗體主要是（）。

AIgGBIgACIgDDIgEEIgM

20不屬于中性粒細(xì)胞中毒改變的是（）。

A大小不均B中毒顆粒C杜氏小體DCabot環(huán)E空泡變性

21在疾病過(guò)程中，突然出現(xiàn)中性粒細(xì)胞的核象右移常表示（）。

A預(yù)后良好B預(yù)后不佳C機(jī)體抵抗力好D骨髓造血功能旺盛E病情好轉(zhuǎn)

22父親為A型，母親為AB型，孩子不可能有的血型為（）。

AA型BB型，CAB型DO型EA型和B型

23下列哪種不合的妊娠免疫于第二胎即可發(fā)生新生兒溶血病（）?

ARhBMNCABODLew±sEP

24診斷鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血的重要依據(jù)是（）。

A細(xì)胞外鐵B含鐵血黃素C鐵粒幼紅細(xì)胞D環(huán)形鐵粒紅細(xì)胞E細(xì)胞內(nèi)鐵

25靜脈采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可引起（）。

A白細(xì)胞分類值異常B紅細(xì)胞計(jì)數(shù)值偏低C紅細(xì)胞形態(tài)改變

D成骨細(xì)胞E使某些凝血因子活性增高

26下列不與鈣離子結(jié)合的抗凝劑是（）。

A構(gòu)椽酸鈉BEDTA鉀鹽C肝素D草酸鉀E草酸鈉

27不符合嚴(yán)重感染的指標(biāo)是（）。

A白細(xì)胞總數(shù)增加B中性粒細(xì)胞出現(xiàn)核左移及退行性變

C中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒D嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多E淋巴細(xì)胞相對(duì)減少

28紅細(xì)胞沉降率增快見(jiàn)干（）。

A心絞痛B肺結(jié)核C血液濃縮D良性腫瘤E真性紅細(xì)胞增多癥

29輸血產(chǎn)生的血型抗體以下列哪種免疫球蛋白為主（）?

AlgMBlgGCIgADIgEElgD

30嬰幼兒毛細(xì)血管采血常用部位是（）。

A手背B頸部C足跟D手指E耳垂

31抗貧血治療后，觀察療效最早的指標(biāo)是（）。

A血紅蛋白上升B紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量增多

C紅細(xì)胞平均體積增大D網(wǎng)織紅細(xì)胞增多E紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)

32外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞最可能的診斷是（）。

A缺鐵性貧血B巨幼紅細(xì)胞性貧血C溶血性貧血D失血性貧血E脾功能亢迸

33以下哪種疾病在外周血片中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞（）?

A急性失血性貧血，B急性白血病C缺鐵性貧血

D巨幼紅細(xì)胞性貧血E再生障礙性貧血

34外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞增多最顯著的是（）。

A淋巴瘤B溶血性貧血C缺鐵性貧血D再生障礙性貧血E巨幼紅細(xì)胞性貧血

35紅細(xì)胞持續(xù)顯著增多見(jiàn)于（）。

A新生兒B登山運(yùn)動(dòng)員C嚴(yán)重心肺疾患D真性紅細(xì)胞增多癥E劇烈的體力運(yùn)動(dòng)后

36下列疾病均可引起紅細(xì)胞減少，但除外（）。

A白血病B缺鐵性貧血C再生障礙性貧血D急性失血性貧血E巨幼紅細(xì)胞性貧血

37貧血最常見(jiàn)的類型是（）。

A缺鐵性貧血B溶血性貧血C紅細(xì)胞平均體積增大

D紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度增高E慢性感染性貧血

38巨幼紅細(xì)胞性貧血診斷的主要依據(jù)是（）。

A血片中無(wú)幼紅細(xì)胞B全血細(xì)胞減少C紅細(xì)胞平均體積增大

D紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度增高E骨髓中出現(xiàn)巨幼樣紅細(xì)胞

39貧血患者，血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2X1012/L,考慮為（）。

A溶血性貧血B缺鐵性貧血C再生障礙性貧血

D巨幼紅細(xì)胞性貧血E感染中毒性貧血

40貧血伴輕度黃疸最可能的診斷是（）。

A溶血性貧血B脾功能亢進(jìn)C再生障礙性貧血

D巨幼紅細(xì)胞性貧血E原發(fā)性血小板減少性紫痛

41少尿的定義是指一晝夜間的尿量（）。

A<100mlB<200mlC<300mlD<400mlE<500ml

42多尿的定義是指一晝夜間的尿量（）。

A>1000mlB>2000mlC>3000mlD>2500mlE>1500ml

43無(wú)尿的定義是指一晝夜間的尿量（）。

A<50mlB<20mlC<100mlD<400mlE<17ml

44糖尿病患者尿液可見(jiàn)（D尿多比重高）。

A尿少比重高B尿少比重低C尿多比重低D尿多比重高E尿多比重不變

45下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)管型（）？

A腎病綜合征B急性膀胱炎C急性腎小球腎炎D急性腎盂腎炎E慢性腎小球腎炎

46尿中發(fā)現(xiàn)凝溶蛋白屬于（）。

A溢出性蛋白尿B腎小球性蛋白尿C腎小管性蛋白尿

D功能性蛋白尿E混合性蛋白尿

47腎臟化膿性炎癥時(shí)，常見(jiàn)的管型為（）。

A顆粒管型B透明管型C紅細(xì)胞管型D白細(xì)胞管型E蠟樣管型

48表示腎小管嚴(yán)重?fù)p害的管型為（）。

A蠟樣管型B顆粒管型C透明管型D紅細(xì)胞管型E上皮細(xì)胞管型

49尿中發(fā)現(xiàn)少量透明管型的提示（）。

A腎炎活動(dòng)B腎小球有損害C腎盂腎炎活動(dòng)

D一定有腎實(shí)質(zhì)損害E不一定代表腎實(shí)質(zhì)有損害

50關(guān)于鏡下膿尿指白細(xì)胞（）。

A>5個(gè)/HPB>10個(gè)/HPC>15個(gè)/HPD>20個(gè)/HPE膿球滿布視野

51急性腎小球腎炎最典型的尿液改變?yōu)椋ǎ?/p>

A蛋白尿B鏡下血尿C鏡下膿尿D透明管型E紅細(xì)胞管型

52下列哪項(xiàng)有助干于別腎盂腎炎和膀胱炎（）。

A尿中有白細(xì)胞B尿中有紅細(xì)胞C尿中有上皮細(xì)胞

D尿中有白細(xì)胞管型E以上都不能區(qū)別

53下列哪種管型提示尿毒癥（）。

A紅細(xì)胞管型B白細(xì)胞管型C上皮細(xì)胞管型D透明管型E蠟樣管型

54有關(guān)蛋白尿形成原因的敘述哪一項(xiàng)不可能（）?

A腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加B腎小管重吸收功能下降

C血液中小分子蛋白增多D腎小管分泌糖蛋白增加E大量攝取動(dòng)物性蛋白后

55關(guān)于蛋白尿的敘述，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）?

A持續(xù)性蛋白尿基本上都是病理性的B腎小球性蛋白尿主要見(jiàn)于腎小球炎

C本-周氏蛋白尿?qū)儆谂既恍缘鞍啄駾凝溶蛋白屬溢出性蛋白尿

E腎小管性蛋白尿主見(jiàn)于活動(dòng)性腎盂炎及腎小管病

56尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型提示為（）。

A急性腎小球腎炎B慢性腎小球腎炎C腎結(jié)核D腎腫瘤E急性腎盂腎炎

57尿中出現(xiàn)白細(xì)胞管型提示（）。

A膀胱炎B腎腫瘤C腎功能衰竭D急性腎盂腎炎E急性腎小球腎炎

58上消化道出血大便的顏色為（）。

A綠色大便B黃褐色大便C柏油樣大便D鮮紅色大便E白陶土色大便

59阻塞性黃疸的患者，大便的顏色為（）。

A綠色B紅色C黑色D黃褐色E灰白色

60前列腺液中不含哪種物質(zhì)（）。

A卵磷脂小體B凝固酶C淀粉樣小體D纖溶酶E前列腺顆粒細(xì)胞

61用于新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征的檢查是（）。

A胎兒肺成熟度檢查B胎兒腎成熟度檢查C胎兒肝成熟度檢查

D胎兒皮脂腺成熟度檢查E胎兒唾液腺成熟度檢查

62在電阻抗型血細(xì)胞分析儀中，下列哪項(xiàng)與脈沖高低成正比（）？

A細(xì)胞的移動(dòng)速度B細(xì)胞的數(shù)量C細(xì)胞的大小D細(xì)胞的比密E細(xì)胞是否有核

63腦脊液混濁并出現(xiàn)凝塊多為（）。

A化膿性腦膜炎B結(jié)核性腦膜炎C乙型腦炎D病毒性腦炎E蛛網(wǎng)膜下腔出血

64最適宜作妊娠試驗(yàn)的標(biāo)本是（）。

A3小尿B隨機(jī)尿C晨尿D餐后尿E24小時(shí)尿

65陰道清潔度檢查結(jié)果為II度，則其中的上皮細(xì)胞數(shù)應(yīng)為（）。

A少量B中等量C大量D極少E無(wú)

66判斷滴蟲(chóng)性陰道炎最確切的依據(jù)是陰道分泌物涂片中（）。

A白細(xì)胞增多B陰道桿菌減少C紅細(xì)胞增多D找到病原體E上皮細(xì)胞減少

67正常精液中畸形精子應(yīng)少于（）。

A20%B30%C40%D50%E60%

68泡沫樣膿性白帶多見(jiàn)于（）。

A霉菌性陰道炎B滴蟲(chóng)性陰道炎C卵巢顆粒細(xì)胞腫瘤D非特異性陰道炎E宮頸癌

69陰道分泌物涂片中含中等量陰道桿菌和上皮細(xì)胞，白細(xì)胞數(shù)10?15/HPF,清潔度為（）。

AI度BH度CIII度DW度EV度

70精子制動(dòng)試驗(yàn)是用來(lái)檢測(cè)精子的（）。

A活動(dòng)率B活動(dòng)力C頂體酶D酸性磷酸酶E抗體

71正常精液液化時(shí)間不超過(guò)（）。

A5minBiOminC20minD25minE60min

72羊水中反映胎肝逐漸發(fā)育成熟的物質(zhì)是（）。

A葡萄糖B脂肪酶C肌酎D未結(jié)合膽紅素E結(jié)合膽紅素

[X型題]

73正常外周血中常見(jiàn)白細(xì)胞有（）。

A中性粒細(xì)胞B淋巴細(xì)胞C單核細(xì)胞D巨核細(xì)胞E吞噬細(xì)胞

74任何采血部位必須無(wú)（）。

A水腫B發(fā)絹C炎癥D其它循環(huán)不良E凍瘡

75中性粒細(xì)胞增高見(jiàn)于（）。

A傷寒B副傷寒C斑疹傷寒D急性闌尾炎E嚴(yán)重?zé)齻?/p>

76網(wǎng)織紅細(xì)胞增多見(jiàn)于（）。

A溶血性貧血B失血性貧血。缺血性貧血D巨幼細(xì)胞性貧血E再生障礙性貧血

77絕對(duì)性紅細(xì)胞增多可見(jiàn)于（）。

A新生兒B嚴(yán)重脫水C大面積燒傷D真性紅細(xì)胞增多癥E嚴(yán)重的心肺疾患

78紅細(xì)胞相對(duì)性增多可見(jiàn)干（）。

A久居高山B新生兒C急性大出血D大面積燒傷E嚴(yán)重腹瀉嘔吐

79白細(xì)胞總數(shù)增多見(jiàn)于（）。

A肝癌B傷寒C急性大出血D急性中毒E急性化膿性感染

80白細(xì)胞總數(shù)降低見(jiàn)于

A傷寒B流行性感冒C急性中毒D急性心肌梗死E非白血細(xì)胞性白血病

81敗血癥時(shí)中性粒細(xì)胞形態(tài)變化有（）。

A中性粒細(xì)胞大小不均B胞質(zhì)內(nèi)有中毒顆粒C胞質(zhì)內(nèi)見(jiàn)空泡變化

D中性粒細(xì)胞核分葉過(guò)多E中性粒細(xì)胞核變性

82異型淋巴細(xì)胞增多主要見(jiàn)于（）。

A風(fēng)疹B病毒性肝炎C活動(dòng)性肺結(jié)核

D接受大量的電離輻射后E傳染性單核細(xì)胞增多癥

83全血細(xì)胞減少可見(jiàn)于（）。

A急性白血病B脾功能亢迸C再生障礙性貧血D急性大出血后E類白血病反應(yīng)

84嚴(yán)重感染毒血癥時(shí)，中性粒細(xì)胞質(zhì)中可見(jiàn)（）.

ADohle小體BAuer小體C空泡變化D中毒顆粒E染色質(zhì)小體

85血常規(guī)檢查包括（）。

A紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B白細(xì)胞計(jì)數(shù)C血小板計(jì)數(shù)D網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

86血沉增快見(jiàn)于（）。

A心絞痛B嚴(yán)重貧血C惡性腫瘤D活動(dòng)性肺結(jié)核E風(fēng)濕病活動(dòng)期

87影響紅細(xì)胞沉降率的因素有（）。

A白蛋白B球蛋白C纖維蛋白原D紅細(xì)胞壓積E紅細(xì)胞直徑

88以下哪些疾病可引起尿比重增高（）?

A高熱B糖尿病C急性腎炎D嚴(yán)重脫水E慢性腎炎

89尿比重降低見(jiàn)于下列哪些疾?。ǎ?/p>

A尿崩癥B慢性腎炎C急性腎炎D大量飲水后E周圍循環(huán)衰竭

90血紅蛋白尿見(jiàn)于（）。

A蠶豆病B腎結(jié)核C腎腫瘤D惡性瘧疾E血型不合的輸血反應(yīng)

91膽紅素尿見(jiàn)于（）o

A高熱B阻塞性黃疽C溶血性黃疸D肝細(xì)胞性黃疸E新生兒溶血癥

92病理性混濁尿見(jiàn)于（）。

A血尿B膿尿C菌尿D蛋白尿E乳糜尿

93堿性尿見(jiàn)于（）o

A膀胱炎B代謝性堿中毒C服用碳酸氫鈉后D服用氯化錢后E代謝性酸中毒

94尿酮體陽(yáng)性見(jiàn)于（）。

A尿毒癥B妊娠劇吐C糖尿病酮癥D重癥不能進(jìn)食者E肝性昏迷前期

95血糖增高性糖尿見(jiàn)于（）。

A糖尿病B嗜銘細(xì)胞瘤C肢端肥大癥DCushing綜合癥E甲狀腺功能亢進(jìn)

96血糖正常性糖尿見(jiàn)于（）。

A慢性腎炎B顱腦損傷C家族性糖尿D新生兒糖尿E腎病綜合癥

97尿糖陽(yáng)性，除糖尿病外，還可見(jiàn)于（）。

A嚴(yán)重肝病B嚴(yán)重腎病CCushing綜合癥D肢端肥大癥E甲狀腺功能亢進(jìn)

98暫時(shí)性糖尿見(jiàn)于（）。

A巨人癥B糖尿病C顱腦損傷D腦血管意外E大量攝入葡萄糖后

99溢出性蛋白尿見(jiàn)于（）。

A尿道炎B腎盂腎炎C多發(fā)性骨髓瘤D肌肉擠壓傷后E腎小球腎炎

100腎小球性蛋白尿見(jiàn)于（）。

A腎充血B慢性腎炎C急性腎炎D腎盂腎炎E腎病綜合征

101腎小管性蛋白尿見(jiàn)于（）。

A鎬中毒B急性腎炎C腎盂腎炎D間質(zhì)性腎炎E腎移植術(shù)后

102堿性尿中常見(jiàn)的結(jié)晶（）。

A尿酸錢結(jié)晶B草酸鈣結(jié)晶C非晶形磷酸鹽D非晶形尿酸鹽E錢鎂磷酸鹽結(jié)晶

103急性腎炎尿沉渣易見(jiàn)()o

A紅細(xì)胞B白細(xì)胞C顆粒管型D白細(xì)胞管型E紅細(xì)胞管型

104腎盂腎炎尿沉渣易見(jiàn)()o

A紅細(xì)胞B白細(xì)胞C顆粒管型D白細(xì)胞管型E紅細(xì)胞管型

105血尿常見(jiàn)于（）?

A腎結(jié)核B慢性腎炎C急性腎炎D急性膀胱炎E急性腎盂腎炎

106上皮細(xì)胞管型最常見(jiàn)于()o

A急性腎炎B心功能不全C腎病綜合征D重金屬中毒E慢性腎炎晚期

107糖尿病酮癥酸中毒的尿酮體包括（）。

A丙酮B丙酮酸C脂肪酸D乙酰乙酸E|3羥丁酸

108大便中出現(xiàn)紅細(xì)胞見(jiàn)于()o

A結(jié)腸炎B結(jié)腸癌C痔瘡D痢疾E直腸息肉

109糞便鏡檢內(nèi)容包括（）。

A隱血檢查B食物殘?jiān)麮寄生蟲(chóng)卵D各種體細(xì)胞E各種滋養(yǎng)體及包囊

110大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于()o

A胃癌B鉤蟲(chóng)病C食用大量葉綠素蔬菜D胃十二指腸潰瘍E潰瘍病穩(wěn)定期

111細(xì)菌性痢疾鏡檢可見(jiàn)（）。

A紅細(xì)胞B白細(xì)胞C瘤細(xì)胞D巨噬細(xì)胞E腸粘膜上的皮細(xì)胞

112脫落細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)有（）。

A在病變區(qū)直接采集B標(biāo)本必須新鮮C避免血液混入標(biāo)本

D避免黏液混入標(biāo)本E操作應(yīng)輕柔

113成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括以下哪些（）?

A提高療效B經(jīng)濟(jì)C減少各種不良反應(yīng)D避免傳染病E增加血液的利用方面

114可與血液中鈣離子形成螯合物的抗凝劑有（）。

A枸檬酸鈉BEDTA鹽C草酸鈉D肝素E草酸鉀

115關(guān)于RDW,下列說(shuō)法正確的是（）。

A是用來(lái)反映紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù)

B可用來(lái)鑒別缺鐵性貧血和小珠蛋白生成障礙性貧血

C協(xié)助診斷缺鐵性貧血D是衡量紅細(xì)胞直徑大小的指標(biāo)E可用于貧血的分類

116有關(guān)結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢查的敘述，下列正確的是（）。

A葡萄糖含量明顯增高B氯化物含量明顯下降C可見(jiàn)腺昔脫氫酶活性明顯增高

D標(biāo)本靜置后可出現(xiàn)薄膜E細(xì)胞分類一般以淋巴細(xì)胞為主

117引起血尿的疾病有（）。

A泌尿系炎癥B泌尿系結(jié)石C泌尿系腫瘤D前列腺炎E盆腔炎

118紅細(xì)胞膜的功能包括（）。

A屏障作用B半透性C免疫性D可變性E受體特性

119與新生兒溶血病相關(guān)的血型是（）。

AABO血型B血型不穩(wěn)定CRh血型D白細(xì)胞型EMN血型

（二）填空題

1測(cè)定結(jié)果與真值接近的程度稱為（）。

2溶血后會(huì)造成紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比容、葡萄糖等含量（），血鉀、膽紅素、乳酸脫氫

酶等含量（）。

3枸椽酸鹽可與（）離子形成可溶性鰲合物，從而（）血液凝固。

4尿液分析常用的防腐劑有：（）、（）、（）、（）等。

5結(jié)核性與惡性胸腔積液的鑒別點(diǎn):胸腔積液CEA/血清CEAV10,考慮（）＞10,考慮（）。

6MPV是（）,RDW是（）。

（三）判斷題（在敘述正確的句子后面打，在敘述錯(cuò)誤的句子后面打“X”。）

1血液由血細(xì)胞和血漿組成，血細(xì)胞包括紅細(xì)胞白細(xì)胞和血小板（）。

2肝素不適于細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查和全血細(xì)胞計(jì)數(shù)（）。

3缺鐵性貧血時(shí)，RDW增高，相應(yīng)的紅細(xì)胞直方圖為峰左移底變寬（）。

4戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐（）。

5正常人尿中可有腎上皮細(xì)胞管型（）。

6小分子蛋白如清蛋白卵磷脂等使血沉加快（）。

7胃液中柱狀上皮細(xì)胞增多提示胃黏膜炎性病變（）。

8羊水泡沫試驗(yàn)用于胎兒肺成熟度檢查（）。

9漏出液有核細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主，可見(jiàn)間皮細(xì)胞（）。

10血液中微絲蜘檢查的采血時(shí)間以早晨8時(shí)空腹為宜（）。

（四）問(wèn)答題

1簡(jiǎn)述紅細(xì)胞減少的臨床意義。

2簡(jiǎn)述紅細(xì)胞增多的臨床意義。

3簡(jiǎn)述網(wǎng)織紅細(xì)胞測(cè)定的臨床意義。

4簡(jiǎn)述嗜中性粒細(xì)胞增多的臨床意義。

5簡(jiǎn)述嗜中性粒細(xì)胞減少的臨床意義。

6簡(jiǎn)述嗜酸性粒細(xì)胞增多的臨床意義。

7試述粒紅比值的臨床意義。

8何謂血尿?血尿的臨床意義是什么？

9何謂少尿?少尿的臨床意義是什么？

10簡(jiǎn)述糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性的臨床意義。

（五）名詞解釋

1球形紅細(xì)胞2染色質(zhì)小體3網(wǎng)織紅細(xì)胞4紅細(xì)胞直徑曲線

5紅細(xì)胞沉降率6中毒顆粒7核變性8異型淋巴細(xì)胞9蛋白尿

10糖尿11酮尿12鏡下血尿13鏡下膿尿14溢出性白尿

15腎小球性蛋白尿16腎小管性蛋白尿17柏油樣大便18隱血試驗(yàn)

（六）論述題

1紅細(xì)胞直方圖有何臨床意義？

2RDW有何臨床意義？

3血小板體積大小分布與血小板數(shù)量有何關(guān)系？

4紅細(xì)胞形態(tài)異常對(duì)貧血診斷有何意義？

5試述Bernstein三復(fù)等位基因?qū)W說(shuō)的基本思想。

6前列腺液顯微鏡檢查包括哪些項(xiàng)目？

7精液由哪些成分組成?包括哪些檢查項(xiàng)目？有何臨床意義？

8何謂精子活動(dòng)力?可分為兒級(jí)?有何臨床意義？

9敘述陰道分泌物清潔度的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

第二節(jié)臨床血液學(xué)檢驗(yàn)

［考核試題］

（-）

A1型題、X型題

［A1型題］

1纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的生理功能是（）。

A促進(jìn)血液凝固B抑制血液凝固C促進(jìn)纖維蛋白溶解

D抑制纖維蛋白溶解E促進(jìn)血液凝固及抑制纖維蛋白溶解

2抑制凝血酶作用的抗凝劑是（）。

A枸檬酸鈉BEDTA-2KC肝素D草酸鹽EEDTA-2Na

3出血時(shí)間延長(zhǎng)不見(jiàn)于（）。

A血小板無(wú)力癥B遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

C口服阿司匹林、潘生丁D血友病乙E血管性血友病

4原發(fā)性血小板減少性紫瘢最有意義的實(shí)驗(yàn)室異常是（）。

A骨髓巨核細(xì)胞增多B出血時(shí)間延長(zhǎng)C血小板壽命縮短及血小板抗體陽(yáng)性

D血塊收縮不良E毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性

5外源性凝血途徑的起動(dòng)因子是（）。

AIIIBvncxiDxnEIX

6出血時(shí)間延長(zhǎng)可見(jiàn)于下列疾病，但哪項(xiàng)除外

A血小板減少性紫胰瘢B血小板無(wú)力癥C血友病

D血管性假血友病E抗凝物質(zhì)過(guò)多

7診斷溶血最可靠的指標(biāo)是（）。

A異形紅細(xì)胞增多B紅細(xì)胞壽命縮短C未結(jié)合膽紅素增高

D尿膽原排泄增多E骨髓幼紅細(xì)胞增生

8下述不符合血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中形態(tài)演變規(guī)律的是（）。

A胞體由大到小B染色質(zhì)由粗糙至細(xì)致C核仁從有到無(wú)

C顆粒從無(wú)到有E核膜由不明顯到明顯

9區(qū)別中性中幼、中性晚幼和中性桿狀核粒細(xì)胞時(shí)，最重要的標(biāo)志是（）。

A胞體直徑的大小B染色質(zhì)粗細(xì)情況C胞漿中顆粒的多少

D胞核的凹陷程度E胞核的形狀

10下列不符合漿細(xì)胞特點(diǎn)的是（）。

A胞核偏位B可見(jiàn)核旁淡染區(qū)C胞漿有泡沫感

D內(nèi)可見(jiàn)Auer小體E核染色質(zhì)濃密成塊，排成車輪狀

11關(guān)于骨髓穿刺正確的說(shuō)法是（）。

A抽出骨髓的瞬間有特殊感覺(jué)B鏡下見(jiàn)到漿細(xì)胞組織嗜堿細(xì)胞

C有髓粒和脂肪滴D干抽時(shí)建議做骨髓活檢E鏡下可見(jiàn)尼曼一匹克細(xì)胞

12下列哪項(xiàng)不屬正常骨髓象特征。。

A有核細(xì)胞增生活躍B見(jiàn)到少量的網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞等骨髓成分

C全片（15cmX30cm）有30個(gè)巨核細(xì)胞D粒紅比值為10:1

E幼紅細(xì)胞占有核細(xì)胞的20%,以中、晚幼紅細(xì)胞為主

13關(guān)于轉(zhuǎn)鐵蛋白受體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。？

A升高常見(jiàn)于缺鐵性貧血和溶血性貧血B降低常見(jiàn)于再障、慢性病貧血、腎衰竭

C可用于臨床觀察骨髓增生情況和治療反應(yīng)D一般可采用酶聯(lián)免疫雙抗體夾心法測(cè)定

E不需要用標(biāo)準(zhǔn)曲線，即可得出結(jié)果

14下列哪一項(xiàng)不是溶血性貧血的共性改變（）?

A血紅蛋白量減少B網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)減少C紅細(xì)胞壽命縮短

D尿中尿膽原增高E血清游離血紅蛋白升高

15關(guān)于凝血酶時(shí)間（TT）的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）?

A正常人TT為16~18秒B在被檢血漿中加入標(biāo)準(zhǔn)凝血酶溶液，測(cè)定其凝固時(shí)間即TT

C又稱凝血酶凝固時(shí)間（TCT）D主要反映凝血過(guò)程第一階段有無(wú)異常

E若超過(guò)正常對(duì)照3秒以上即為異常

16凝血時(shí)間測(cè)定主要用以反映（）。

A外源性凝血系統(tǒng)的凝血功能B內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的凝血功能

C纖維蛋白溶解系統(tǒng)狀態(tài)D抗凝血系統(tǒng)功能E纖維蛋白溶解系統(tǒng)抑制物含量

17纖維蛋白溶解過(guò)程可分三個(gè)階段，第一階段是（）。

A前活化素轉(zhuǎn)變?yōu)榛罨谺血漿素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠獫{素C纖維蛋白形成纖維蛋白降解產(chǎn)物

Da2巨球蛋白對(duì)凝血酶滅活E抗活化素抑制血漿活化素

18關(guān)于DIC的檢查結(jié)果哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）？

A優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間延長(zhǎng)B血小板減少C凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

D纖維蛋白原降低E凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)

19檢查內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的試驗(yàn)不包括

A凝血酶原時(shí)間B凝血時(shí)間C血漿復(fù)鈣時(shí)間

D簡(jiǎn)易凝血活酶生成試驗(yàn)E凝血酶原消耗試驗(yàn)

20下列哪項(xiàng)與血小板黏附功能有關(guān)（）?

A0血小板球蛋白B纖維蛋白原C血管性血友病因數(shù)（vWF）D肌球蛋白E纖維蛋白

21下列哪一種酶不參與血小板的花生四烯酸代謝過(guò)程

A激肽釋放酶B環(huán)氧化酶C血栓素合成酶D磷脂酶A2EcAMP

22完成血小板黏附功能所需條件是（）。

A血小板數(shù)量增多B微血管壁的結(jié)構(gòu)正常

CGPIb和vWF含量正常以及內(nèi)皮下層組織成分的存在

D血漿總蛋白，血液電解質(zhì)濃度及pH值均正常

EGPUb和vWF含量正常以及內(nèi)皮下層組織成分存在

23下列哪項(xiàng)是外源凝血途徑（）?

A因子刈被啟動(dòng)到因子X(jué)a形成過(guò)程B因子刈活化到纖維蛋白原形成過(guò)程

C因子VII活化到纖維蛋白形成過(guò)程D因子III的釋放到因子X(jué)被啟動(dòng)的過(guò)程

E以上都不是

24抑制凝血酶活性最主要的物質(zhì)是（）。

A抗凝血酶（IATI）B抗凝血酶H（ATII）C抗凝血酶III（ATIII）

D抗凝血酶IV（ATIV）E抗凝血酶V（ATV）

25血小板黏附率增高見(jiàn)于下列哪種疾病。？

A巨大血小板綜合征B血小板無(wú)力癥C尿毒癥D心肌梗死E低纖維蛋白原血癥

26硫酸鋼吸附血漿中主要含下列哪一組凝血因子（）。

A因子vn和因子xB因子v和因子vmc因子ii,v,vn,x

D因子I,III,V,VHE因子X(jué)和因子V

27血漿硫酸魚(yú)精蛋白副凝固試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的（）？

A在繼發(fā)性纖溶產(chǎn)物（fdp）大分子碎片X'存在的DIC中本試驗(yàn)陽(yáng)性

B在繼發(fā)性纖溶產(chǎn)物（fdp）小分子碎片D及E，存在的DIC中本試驗(yàn)陰性

C原發(fā)性纖溶本試驗(yàn)為陰性D原發(fā)性纖溶本試驗(yàn)為陽(yáng)性E簡(jiǎn)稱3P試驗(yàn)

28彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)，其實(shí)驗(yàn)室檢查下述哪項(xiàng)不符（）。

A血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降或G00X109/LB凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)對(duì)照3秒以上

C纖維蛋白原G5g/LD優(yōu)球蛋白120分鐘E3P試驗(yàn)陽(yáng)性

29血管壁的止血功能，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）?

A收縮反應(yīng)增強(qiáng)B血小板被啟動(dòng)C促止血物質(zhì)釋放增多

D局部血黏度降低E凝血系統(tǒng)啟動(dòng)

30再生障礙性貧血的診斷依據(jù)是。。

A全血細(xì)胞減少B網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C造血原料減少

D骨髓造血功能低下E一般抗貧血藥物治療無(wú)效

31下列哪一項(xiàng)不會(huì)引起全血細(xì)胞減少（）？

A腎性貧血B陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C骨髓纖維化

D難治性貧血E再生障礙性貧血

32低色素性貧血見(jiàn)于（）。

A缺鐵性貧血B鐵粒幼細(xì)胞性貧血C地中海貧血D溶血性貧血E以上都是

33與維生素B12和口卜酸缺乏無(wú)關(guān)的紅細(xì)胞改變是（）。

A細(xì)胞分裂增殖加速B紅細(xì)胞體積增大C核染色質(zhì)疏松

D發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血E紅細(xì)胞DNA合成障礙

34骨髓增生極度活躍，最常出現(xiàn)于（）。

A再生障礙性貧血B正常骨髓象C溶血性貧血D各種白血病E巨幼紅細(xì)胞貧血

35確定慢性粒細(xì)胞白血病最有意義的依據(jù)是（）。

A白細(xì)胞明顯增高B中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低

C骨髓增生極度活躍DPh染色體陽(yáng)性E貧血脾腫大

36血細(xì)胞由幼稚到成熟過(guò)程中其形態(tài)變化規(guī)律正確的是（）。

A胞體由小到大B胞核由大到小C染色質(zhì)由緊密到疏松

D核仁由無(wú)到有E胞漿由多到少

37就促紅細(xì)胞生成素（EP）而言，下述錯(cuò)誤的是（）。

A是一種糖蛋白，主要由腎產(chǎn)生，而人工無(wú)制備

B能刺激造血多能干細(xì)胞形成紅細(xì)胞系祖系胞C能促進(jìn)幼紅細(xì)胞增殖和成熟

D缺氧狀態(tài)時(shí)，腎產(chǎn)生紅細(xì)胞素增加E胎兒時(shí)期肝臟也可產(chǎn)生

38外周血三系減少，而骨髓增生明顯活躍，下列哪一項(xiàng)與此不符（）?

A巨幼紅細(xì)胞性貧血B再障C顆粒增多的早幼粒細(xì)胞白血病

D陣發(fā)性睡眠性蛋白尿E以上都符合

39骨髓檢查中，除下列哪項(xiàng)外，通常用油鏡來(lái)觀察（）。

A骨髓細(xì)胞分類B觀察血細(xì)胞形態(tài)變化C巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)

D配合觀察血象E以上都不是

40急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度大多呈（）。

A極度活躍B明顯活躍C增生活躍D極度減低E增生減低

41下列除哪項(xiàng)外，均常出現(xiàn)于增生性貧血的血象中（）?

AHowell-Jolly小體BCabot環(huán)C鐮刀形紅細(xì)胞D嗜多色性紅細(xì)胞E有核紅細(xì)胞

42下述不符合正常骨髓象特征的是（）。

A原粒+早幼粒占6%B紅系占有核細(xì)胞的20躲

C原淋+幼淋占10%D全片巨核細(xì)胞數(shù)為20個(gè)

E可見(jiàn)極少量的網(wǎng)狀細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞等骨髓成分

43骨髓增生程度呈極度活躍，最常出現(xiàn)于（）。

A再生障礙性貧血B正常骨髓象C溶血性貧血

D各種白血病E陣發(fā)睡眠性血紅蛋白尿

44大細(xì)胞性貧血包括（）。

A惡性貧血B缺鐵性貧血C地中海貧血D再生障礙性貧血E溶血性貧血

45關(guān)于冷凝集素試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是正確的（）?

A抗體IgGB37C凝集反應(yīng)最強(qiáng)C0~4c凝集現(xiàn)象消失

D冷凝集綜合征患者陽(yáng)性，效價(jià)在1:1000以上E以上都是

46冷凝集試驗(yàn)正常參考值是（）。

A<1：20B<1：40C<1：80D<1：160E<1：320

47下列哪種疾病臨床上同時(shí)存在貧血及脾腫大（）?

A地中海貧血B缺鐵性貧血C真性紅細(xì)胞增多癥D再生障礙性貧血E以上都不是

48關(guān)于新生兒同種免疫性溶血病，下列哪一項(xiàng)正確（）?

A在我國(guó)Rh血型不合新生兒溶血病較ABO血型不合引起者多見(jiàn)

BRh陰性的孕母從未接受輸血，胎兒為Rh陽(yáng)性，則第一胎即可發(fā)生嚴(yán)重溶血

CABO溶血病較易發(fā)生核黃疸DABO溶血病可發(fā)生于父為A血型，母為0血型的新生兒

E間接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性

49新生兒同種免疫性溶血性貧血的臨床特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確（）?

A出生后貧血、黃疸B可于出生后不久死亡CRh型病情較重

DABO型者病情較重E抗人球蛋白試驗(yàn)間接法在母親和胎兒均為陽(yáng)性

50能導(dǎo)致免疫性溶血性貧血的藥物有（）。

Aa-甲基多巴B奎寧C青霉素D磺胺E以上幾種都能

51關(guān)于溶血性貧血機(jī)制不包括（）。

A脾功能亢進(jìn)B血紅蛋白濃度降低CS/V比值減低

D珠蛋白合成障礙E單核巨噬系統(tǒng)的參與

52表現(xiàn)為再生障礙危象的是（）。

A慢性溶血者突發(fā)全血細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

B急發(fā)全身癥狀，發(fā)熱，休克，出現(xiàn)血紅蛋白尿癥

C急發(fā)全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞>5猊出現(xiàn)腎衰

D紅細(xì)胞數(shù)血紅蛋白量驟降，出現(xiàn)血紅蛋白血癥E以上都是

53與血管外溶血不符合的是（）。

A常為慢性經(jīng)過(guò)B脾不腫大C常為先天性

D破壞的紅細(xì)胞被單核-巨噬系統(tǒng)吞噬E以上都是

54血管內(nèi)溶血最嚴(yán)重的標(biāo)志是（）。

A血漿血紅素結(jié)合蛋白減低B含鐵血黃素尿出現(xiàn)C高鐵血紅素白蛋白血癥

D血漿結(jié)合珠蛋白減低E游離血紅蛋白出現(xiàn)

55不屬于增生性貧血血象的疾病是（）。

A缺鐵性貧血B脾功能亢進(jìn)C惡性貧血DG-6-PD缺陷E溶血性貧血

56高鐵血紅素白蛋白敘述中何項(xiàng)錯(cuò)誤。？

A是血漿中停留最久的來(lái)自血紅素的色素B血漿結(jié)合珠蛋白消失前就可出現(xiàn)

C是嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血判斷指標(biāo)D最后由肝細(xì)胞攝取并消除

E與硫化胺形成一個(gè)容易識(shí)別的錢血色原，在558nm處有一?最佳吸收峰

57增生性貧血時(shí)不出現(xiàn)的是

A血片中可見(jiàn)形態(tài)染色大小異常的紅細(xì)胞B外周血紅細(xì)胞血紅蛋白減低

C血片中原粒細(xì)胞＞5%D外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞＞5%

E血片中可出現(xiàn)幼紅細(xì)胞,多染性或嗜堿性細(xì)胞

58不符合缺鐵性貧血的是（）。

A鐵蛋白＜12pg/LB血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度＜15%

C紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴(kuò)大D血清總鐵結(jié)合力減低E血清鐵減低

59關(guān)于葉酸的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）?

A不耐熱B在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定C存在于綠葉蔬菜水果和動(dòng)物內(nèi)臟等食品中

D每天需要約lOOpgE以上都是

60血清鐵不增高的是（）。

A感染性貧血B鐵粒幼細(xì)胞性貧血C溶血性貧血D血色病E含鐵血黃素沉著癥

61正細(xì)胞正色素貧血見(jiàn)于缺鐵性貧血哪期（）。

A缺鐵初期B缺鐵潛伏期C早期缺鐵性貧血D重度缺鐵性貧血E以上都是

62缺鐵性貧血發(fā)展過(guò)程中較早出現(xiàn)的是（）。

A僅有貯存鐵減少B血紅蛋白減少C血清鐵減少

D紅細(xì)胞減少E血清總鐵結(jié)合力增高

63在缺鐵潛伏期中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的（）？

A血清鐵開(kāi)始降低B鐵蛋白和含鐵血黃素消失

C轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低D有貧血E無(wú)貧血

64呈典型小細(xì)胞低色素性貧血，可見(jiàn)于缺鐵性貧血何期（）。

A缺鐵初期B缺鐵潛伏朔C輕度缺鐵性貧血D重度缺鐵性貧血E以上都可以

65再生障礙性貧血與下列哪些關(guān)系不顯著（）?

A化學(xué)因素B飲食習(xí)慣因素C放射因素D生物因素E長(zhǎng)期未治的貧血

66以下哪項(xiàng)不符合白血病的特征()?

A白細(xì)胞有明顯的質(zhì)和量的異常B白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓、肝、脾和淋巴結(jié)

C白血病細(xì)胞可進(jìn)入周圍血液中D白血病細(xì)胞不侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病

67診斷急性白血病，外周血哪項(xiàng)異常最有意義。？

A白細(xì)胞計(jì)數(shù)2X109/LB白細(xì)胞計(jì)數(shù)20X109/L

C原始細(xì)胞27%D分葉核粒細(xì)胞＞89%E中性粒細(xì)胞90%

68提示骨髓纖維化的最簡(jiǎn)便指標(biāo)是()。

A血涂片中見(jiàn)到有核紅細(xì)胞及淚滴狀紅細(xì)胞B多次多部位骨髓穿刺呈干抽

C骨髓中巨核細(xì)胞明顯增生D堿性磷酸酶積分增高E外周血三系減少

69原發(fā)性血小板減少性紫瘢，下列哪種血小板表面相關(guān)免疫球蛋白和補(bǔ)體特異性較強(qiáng)

()?

APAIgABPAIgGCPAIgMDPAC3E循環(huán)免疫復(fù)合物CIC

70血栓性血小板減少性紫瘢形成微血栓的機(jī)制，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()?

A血漿中缺乏血小板聚集因子的抑制物B機(jī)體產(chǎn)生血小板表面相關(guān)IgG

C機(jī)體產(chǎn)生免疫復(fù)合物D血小板聚集活性減低致血管擴(kuò)張

E免疫復(fù)合物損傷微血管壁，同時(shí)致敏血小板，使血小板被網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞清除

71在粒細(xì)胞成熟過(guò)程中，最先含有特異性顆粒的是()。

A中幼粒細(xì)胞B晚幼粒細(xì)胞C早幼粒細(xì)胞D桿狀核粒細(xì)胞E原始粒細(xì)胞

72下列關(guān)于多能造血干細(xì)胞的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()？

A在特定條件下，可在脾內(nèi)形成造血細(xì)胞結(jié)節(jié)

B存在于骨髓和血液中，形態(tài)和淋巴細(xì)胞相似

C既能產(chǎn)生骨髓干細(xì)胞，又能產(chǎn)生淋巴干細(xì)胞

D具有高度的自我更新能力和向下進(jìn)一步分化的能力

E造血干細(xì)胞來(lái)源于造血祖細(xì)胞

[X型題]

73在正常凝血過(guò)程中，下列哪一項(xiàng)可以形成復(fù)合物。？

A因子IXa,VUIa,磷脂，Ca2+B因子III,VII,Ca2+C因子X(jué)a,Va,磷脂，Ca2+

D因子刈a,Xia,IXa,Ca2+E因子X(jué)a,IXa,V,Ca2+

74血小板聚集功能與下列哪項(xiàng)有關(guān)()?

A血小板膜糖蛋白”2復(fù)合物11111B血管性血友病因數(shù)(VWF)

C血漿纖維蛋白原D血漿鈣離子ETXA2

75有關(guān)血栓素A2的生理功能，下列哪項(xiàng)是正確的()?

A抑制腺甘酸環(huán)化酶B使環(huán)腺背單磷酸(cAMP)生成增多

C抗血小板聚集D擴(kuò)張血管

ETXA2和PGI2在血小板和血管壁的相互作用中，形成一對(duì)生理作用完全相反的調(diào)控系統(tǒng)

76血管內(nèi)皮細(xì)胞通過(guò)下列哪些發(fā)揮抗血栓作用()?

A產(chǎn)生PGI2B合成血栓調(diào)節(jié)蛋白C合成肝素樣物質(zhì)

D釋放組織型纖溶酶原激活物E釋放組織因子

77全血細(xì)胞減少可見(jiàn)于()。

A脾功能亢進(jìn)B再生障礙性貧血C陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D惡性組織細(xì)胞病E骨髓增生異常綜合征

78血小板抗體增高可見(jiàn)于下列哪些疾病。？

A慢性肝炎BSLEC類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D輸血后紫瘢E原發(fā)性血小板減少性紫瘢

79下列哪些檢查指標(biāo)提示纖溶亢進(jìn)()?

A血清FDP增高B凝血酶原消耗不良C魚(yú)精蛋白副凝固試驗(yàn)附性

D優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間縮短E凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)

80周圍血液中出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞見(jiàn)于下列哪些疾病。？

A骨髓纖維化B類白血病反應(yīng)C慢性粒細(xì)胞白血病D缺鐵性貧血E巨幼細(xì)胞性貧血

81適于做骨髓檢查的非造血系統(tǒng)疾病有()。

A黑熱病B瘧疾C轉(zhuǎn)移性腫瘤D尼曼-匹克病E戈謝病

82凡遇下列哪些情況應(yīng)行骨髓檢查。？

A不明原因發(fā)熱，有惡病質(zhì)B不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大

C血涂片中有幼稚細(xì)胞或可疑細(xì)胞D血細(xì)胞原因不明減少或增多時(shí)E血友病

(二)填空題

1貧血是指每升血液內(nèi)()低于正常。

2與B型紅細(xì)胞及B型血清皆發(fā)生凝集者為()型血。

3血液凝固是指血液由（）狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ顟B(tài)。

4鐵粒幼細(xì)胞性貧血骨髓鐵（）鐵蛋白（）轉(zhuǎn)鐵蛋白降低，鐵幼粒細(xì)胞升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白

飽和度（）。

5正常骨髓象中，粒/紅比例為（）。

6缺鐵性貧血時(shí)，骨髓細(xì)胞外鐵（），經(jīng)有效鐵劑治療后，細(xì)胞外鐵（）。

7正常紅細(xì)胞存活期為（）天。

8再生障礙性貧血與（）關(guān)系密切，不易區(qū)分。

9人體最早的造血器官是（）。

（三）判斷題（在敘述正確的句子后面打“J”，在敘述錯(cuò)誤的句子后面打“X”。）

1人體最早的造血器官是骨髓（）。

2人體內(nèi)具分化能力的最早的造血細(xì)胞是造血干細(xì)胞（）。

3紅血病或紅白血病時(shí)PAS染色幼紅細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)（）。

4紅細(xì)胞鹽水滲透脆性檢查可以反映紅細(xì)胞容量與表面積的比例（）。

5肝脾腫大是診斷再生障礙性貧血的標(biāo)準(zhǔn)之一（）。

6最易引起再生障礙性貧血的藥物是氯霉素（）。

7急性白血病骨髓象最主要特征是有核細(xì)胞增生極度活躍（）。

8確診慢性粒細(xì)胞白血病最有意義的依據(jù)是Ph染色體陽(yáng)性。（）

9血液凝塊的收縮是由于血小板收縮蛋白收縮（）。

10彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)，優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間明顯延長(zhǎng)（）。

（四）問(wèn)答題

1血細(xì)胞發(fā)展的一般規(guī)律有哪些？

2缺鐵性貧血一般分為兒期？

（五）名詞解釋

1單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)

2血小板聚集功能

第三節(jié)臨床生物化學(xué)和分子生物學(xué)檢驗(yàn)

［考核試題］（一）A1型題、X型題

［A1型題］

1下列哪一項(xiàng)不符合青春期延遲的臨床生化檢測(cè)結(jié)果（）?

ALH降低BFSH降低C性激素降低

DGnRH興奮試驗(yàn)為正常反應(yīng)E氯米芬興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)

2繼發(fā)于垂體病變的性幼稚癥的臨床生化檢測(cè)結(jié)果不可能為（）。

ALH降低BFSH降低C性激素降低

DGnRH興奮試驗(yàn)為正常反應(yīng)E氯米芬興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)

3下列何者最具血管收縮作用（）。

A腎素B血管緊張素原C血管緊張素I

D血管緊張素IIE血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

4下列不用于急性心肌梗死診斷的生化項(xiàng)目是（）。

A肌紅蛋白B肌酸激酶MB同工酶C肌動(dòng)蛋白D心肌肌鈣蛋白TE心肌肌鈣蛋白I

5下列哪項(xiàng)在胸痛發(fā)作后6~12小時(shí)不升高是排除急性心肌梗死很好的指標(biāo)（）。

ACKBCK-MBCMbDcTnTEcTnl

6血漿中除下列哪種蛋白外，兒乎都是糖蛋白（）。

Aa-球蛋白BB-球蛋白C前清蛋白D清蛋白Ey-球蛋白

7下列對(duì)血清蛋白質(zhì)敘述錯(cuò)誤的是（）。

A白蛋白/球蛋白比值為15~25:1B白蛋白參考范圍為35~50g/L

C總蛋白參考范圍為60~80g/LD白蛋臼和球蛋白均由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成

E血清蛋白在維持血液滲透壓和酸堿平衡上均起重要作用

8Levey-Jennings質(zhì)控圖中警告線為（）。

AX線BX±S線CX±2S線DX±3S線EX±4s線

9重復(fù)性試驗(yàn)是考查候選方法的（）。

A隨機(jī)誤差B過(guò)失誤差C方法學(xué)誤差D比例系統(tǒng)誤差E恒定系統(tǒng)誤差

10考查候選方法的準(zhǔn)確性應(yīng)選用的評(píng)價(jià)試驗(yàn)為（）。

A重復(fù)性試驗(yàn)B對(duì)照試驗(yàn)C干擾試驗(yàn)D回收試驗(yàn)E校正試驗(yàn)

11干擾試驗(yàn)中加入干擾物形成的誤差是（）。

A隨機(jī)誤差B操作誤差C方法誤差D比例系統(tǒng)誤差E恒定系統(tǒng)誤差

12下列關(guān)于乳酸脫氫酶敘述錯(cuò)誤的是（）。

A細(xì)胞中LDH含量比血清高100倍B標(biāo)本宜貯存在4℃

CLDH同工酶和CK-MB聯(lián)合檢測(cè)可用于助診急性心肌梗死

DLDH有五種同工酶，每種同工酶的最適反應(yīng)條件不同ELDH主要存在于細(xì)胞質(zhì)中

13臨床化驗(yàn)室常用的血糖測(cè)定方法是。。

AFolin-Wu法B鄰甲苯胺法

C已糖激酶法和葡萄糖氧化酶法D班氏法E碘量法

14溟甲酚綠法測(cè)定血清白蛋白其顯色原理是（）。

A浪甲酚綠在pH76環(huán)境中與白蛋白形成藍(lán)綠色復(fù)合物

B浸甲酚綠在pH92環(huán)境中與白蛋白形成藍(lán)綠色復(fù)合物

C溟甲酚綠在pH42環(huán)境中與白蛋白形成藍(lán)綠色復(fù)合物

D溟甲酚綠在pH86環(huán)境中與白蛋白形成藍(lán)色復(fù)合物

E浸甲酚綠在pH42環(huán)境中與白蛋白形成黃色復(fù)合物

15血清總蛋白測(cè)定，臨床上常用的方法是（）。

A溟甲酚綠法B凱氏定氮法C雙縮胭法D紫外分光光度法E磺柳酸法

16對(duì)同一一分析項(xiàng)目，連續(xù)兩次活動(dòng)或連續(xù)三次中的兩次活動(dòng)未能達(dá)到滿意的成績(jī)則稱為

（）o

A不滿意的EQA成績(jī)B滿意的EQA成績(jī)C成功的EQA成績(jī)

D不成功的EQA成績(jī)E不滿意但成功的EQA成績(jī)

17血液中的鈣有439r47%的鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合，其中最主要與哪種蛋白質(zhì)結(jié)合（）。

A白蛋白B免疫球蛋白C轉(zhuǎn)鐵蛋白D鈣調(diào)蛋白EC-反應(yīng)蛋白

18鈣測(cè)定的參考方法是（）。

A火焰光度法B原子吸收分光光度法C鄰甲酚肽絡(luò)合酮法

D過(guò)鎰酸鉀滴定EEDTA絡(luò)合滴定法

19在下列何種酶的催化下，膽紅素被轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素（）。

A血紅素加氧酶B葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶C乙?；D(zhuǎn)移酶

D甲基轉(zhuǎn)移酶E谷胱甘肽-S-轉(zhuǎn)移酶

20以下不屬于肝纖維化的診斷指標(biāo)的是（）。

AIII型膠原前肽BIV型膠原C透明質(zhì)酸D層黏蛋白（LN）E干擾素

21幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是（）。

A尿素B氨基酸C肌酎D谷胱甘肽E肌酸

22胰島素樣生長(zhǎng)因子（IGF）的化學(xué)本質(zhì)是（）。

A多肽B蛋白質(zhì)C氨基酸衍生物D兒茶酚胺E類固醇

23下列哪種激素可使血糖濃度下降。？

A腎上腺激素B胰高血糖素C生長(zhǎng)素D胰島素E甲狀腺素

24下列物質(zhì)中最易引起測(cè)試尿紙葡萄糖氧化酶試劑帶假陽(yáng)性反應(yīng)的是（）。

A果糖B尿酸C大量的維生素D過(guò)氧化氫E尿素

25可診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是（）。

AOGTT試驗(yàn)，2小時(shí)血糖＞lllmmol/LB空腹血糖濃度C隨機(jī)取樣血糖濃度〉111mmol/L

D餐后2小時(shí)血糖濃度＞lllmmol/LE尿糖濃度＞llmmol/L

26不同生化指標(biāo)可以反映血糖水平的時(shí)間長(zhǎng)短不同，根據(jù)反映血糖水平的時(shí)間由長(zhǎng)到短

排列正確的是（）。

A糖化血紅蛋白＞果糖胺〉糖化終末產(chǎn)物〉血糖

B糖化血紅蛋白〉糖化終末產(chǎn)物＞果糖胺〉血糖

C糖化終末產(chǎn)物＞果糖胺＞糖化血紅蛋白〉血糖

D糖化終末產(chǎn)物〉糖化血紅蛋白＞果糖胺〉血糖

E果糖胺〉糖化血紅蛋白糖化終末產(chǎn)物〉血糖

27維持體液正常滲透壓的主要電解質(zhì)是（）。

AC1-BNa+CCa2+DK+EP043-

28血氧飽和度主要取決于（）。

A血02含量BPC02CHb水平DP02E血pH

29陰離子隙（AG）錯(cuò)誤的描述是（）。

AAG（mmol/L）=Na+-[Cl-+HC03-]B成人參考值為：816mmol/L

CAG是指細(xì)胞外液中所測(cè)陽(yáng)離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差

DAG是評(píng)價(jià)體液酸堿狀況的指標(biāo)E血清鉀對(duì)AG有嚴(yán)重影響

30細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液在組成上的區(qū)別是（）。

A細(xì)胞內(nèi)液陰離子以C1-為主

B細(xì)胞內(nèi)液陰離子以HP042-和蛋白質(zhì)為主，陽(yáng)離子以K+為主

C細(xì)胞內(nèi)液陰離子以HC03-為主，陽(yáng)離子以Na+為主

D細(xì)胞內(nèi)液陽(yáng)離子以Na+為主E細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓不相等

31關(guān)于血K+,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A血漿K+,并不能反映體內(nèi)鉀的總量情況B血漿K+一般比血清K+低05mmol/L

C血清K+一般比血漿K+高05mmol/LD溶血可使血清K+水平增高

E體液酸堿平衡紊亂時(shí)可影響血K+水平

32下列哪種指標(biāo)不能用來(lái)評(píng)估溶栓療法（）。

ACKBLDCcTnTDcTnlEAST

33急性心肌梗死患者心臟組織中LD同工酶的含量為（）。

ALD1>LD2>LD3>LD4>LD5BLD2>LD1>LD3>LD4>LD5

CLD4>LD1>LD2>LD3>LD5DLD5>LD1>LD2>LD3>LD4

ELD3>LD5>LD4>LD1>LD2

34關(guān)于體液電解質(zhì)測(cè)定，錯(cuò)誤的是（）。

A全血不能用于電解質(zhì)測(cè)定

B血清和血漿動(dòng)脈血與靜脈血之間的電解質(zhì)之間有一定差異

C血清和血漿K+之間差異具有臨床意義

D用血漿或全血測(cè)定電解質(zhì)時(shí)要用肝素鋰或氨鹽抗凝

E用血漿或全血測(cè)定電解質(zhì)的好處在于不用等待血凝固而縮短了檢測(cè)時(shí)間

35關(guān)于血?dú)夥治鲥e(cuò)誤的有（）。

A標(biāo)本要用全血B可從任何部位采集動(dòng)靜脈血C動(dòng)靜脈血氧分壓有明顯差異

D主要采集動(dòng)脈血E玻璃和塑料注射器都可用于血?dú)夥治鰰r(shí)的標(biāo)本采集

36下列哪一項(xiàng)屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白（）?

AALBAAGHpAMGBAATLDLAAGCRPCAFPCpCRPHpDTRFAAGCRPCpEHpAAGIgAC3

[X型題]

37急性冠脈綜合征（ACS）包括下列哪些疾?。ǎ?

A不穩(wěn)定心絞痛