第三章 護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)課件

第三章護(hù)理倫理學(xué)的基本理論和主要觀點(diǎn)第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)

教學(xué)目標(biāo)1.掌握道義論的概念及對(duì)護(hù)士行為的指導(dǎo)意義和局限性，醫(yī)學(xué)人道主義的內(nèi)容，生命神圣觀、生命質(zhì)量觀和生命價(jià)值觀的概念及現(xiàn)代生命觀的含義，美德觀的概念和護(hù)理美德的內(nèi)容。2.熟悉公益論的概念，醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域中的利益的內(nèi)容及公益論指導(dǎo)護(hù)士行為的意義，生命觀的概念，生育的本質(zhì)、新生育觀的要求及我國(guó)現(xiàn)階段生育觀的內(nèi)容。3.了解難功利的概念、功利論對(duì)護(hù)士行為的指導(dǎo)意義和局限性，醫(yī)學(xué)人道主義的發(fā)展階段，人口觀的概念，科學(xué)人口觀的內(nèi)容。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)第一節(jié)護(hù)理倫理學(xué)的基本理論護(hù)理倫理學(xué)的基本理論包括道義論、功利論、公益論、人道論等。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)一、道義論1、道義論的含義道義論是研究道德的一種理論。道義論作為與公功利相對(duì)應(yīng)的倫理學(xué)范疇，指對(duì)一個(gè)行為的正誤評(píng)價(jià)不在于斥之于行為的后果，而在于規(guī)定倫理道德的原則和規(guī)則，而有些原則和規(guī)則是不管后果如何都應(yīng)該而且必須貫徹的。比較極端的道義論認(rèn)為倫理評(píng)價(jià)與行為的后果無關(guān)，評(píng)價(jià)一個(gè)行為的對(duì)錯(cuò)主要看它是否符合規(guī)定了義務(wù)的倫理道德原則和規(guī)范；不那么極端的義務(wù)論認(rèn)為行為的對(duì)錯(cuò)，只是部分與行為的后果有關(guān)。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)

2、道義論的分類及其理論的基本原則

道義論可分為行為道義論（Actdeontology）和規(guī)則道義論(Ruledeontology)。道義論的最大代表是康德?？档聜惱韺W(xué)的基本原則是絕對(duì)至上命令說（catagorical

imperatives）。絕對(duì)至上命令有兩種形式：（1）一個(gè)行為在倫理上是對(duì)的，當(dāng)且僅當(dāng)這個(gè)行為準(zhǔn)則可以普遍化。例如自殺這個(gè)行為不可能是對(duì)的，因?yàn)樗荒芷毡榛?，即使它?duì)某個(gè)特定的個(gè)人可能是個(gè)比較好的選擇。（2）一個(gè)行為是對(duì)的，當(dāng)且僅當(dāng)行為者在完成這個(gè)行為時(shí)不把任何人當(dāng)作手段。因?yàn)槿擞凶饑?yán)、人為貴，人不能像對(duì)待汽車、花草一樣利用人?？档抡J(rèn)為這兩條原則是絕對(duì)的，而不管行為后果如何。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)（二）道義論的重要觀點(diǎn)

1、道義論的基本觀點(diǎn)義務(wù)論作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論主線，甚至可以說傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)實(shí)際是以義務(wù)論為指導(dǎo)的關(guān)于行為規(guī)范和行為禁律的文本。道義論常常堅(jiān)持行為動(dòng)機(jī)的重要性?？档伦鳛榈懒x論的主要代表，主張“為義務(wù)而義務(wù)”，遵照某種既定的原則或者某種東西本身固有的正當(dāng)性去行為，而不去考慮行為對(duì)己對(duì)人帶來的結(jié)果如何。其實(shí)質(zhì)強(qiáng)調(diào)義務(wù)的絕對(duì)性、至高無上性、命令性和無條件性。從道德評(píng)價(jià)的角度看，評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)行為的動(dòng)機(jī)、意向、行為遵循的規(guī)則等道德因素，而不去考慮行為結(jié)果對(duì)人對(duì)己的利與害。所以，這種義務(wù)論又稱動(dòng)機(jī)論。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)2、行為道義論和規(guī)則道義論的主要觀點(diǎn)行為道義論認(rèn)為，個(gè)人無需倫理規(guī)則就能直接把握應(yīng)該做什么，具體講，唯有良心、直覺和信念能最后決定做什么。但是什么是一個(gè)人的良心、直覺和信念呢，如何保證這些都達(dá)到一個(gè)應(yīng)該做什么的倫理判斷呢？行為義務(wù)論難以回答。而規(guī)則義務(wù)論認(rèn)為，判斷行為的正誤，要視它是否符合倫理規(guī)范和原則。這些原則規(guī)范的指引遠(yuǎn)比過去的經(jīng)驗(yàn)重要。規(guī)則道義論也分為一元規(guī)則義務(wù)論和多元規(guī)則義務(wù)論。一元論認(rèn)為只有一條基本的倫理原則，即“你要善待別人，正如你希望別人對(duì)待你一樣，”其它原則都是從這條原則衍生的。多元論認(rèn)為行為義務(wù)論有許多優(yōu)點(diǎn)，而規(guī)則義務(wù)論有利于決策。人們可以根據(jù)明確表明的倫理原則作出決策，但根據(jù)模糊的多義的良心、直覺和信念，就很難有效的作出決策。規(guī)則義務(wù)論便于不同學(xué)科之間的合作與信任，因此他們雖然專業(yè)不同，但對(duì)為數(shù)不多的倫理原則容易有共同的語言，但不同專業(yè)的良心、直覺和信念就大相徑庭，這很像“聾子與瞎子”之間的對(duì)話。

第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)二、功利論功利論作為一種有重大影響的倫理學(xué)理論，是19世紀(jì)初在英國(guó)形成的。其代表人物是英國(guó)的杰里米·邊沁(J.Bentham)和約翰·穆勒(JohnStuartMill)。發(fā)展至今，功利論形成了多種流派，不同的流派在某些方面存在分歧和差異，但是這些理論的共同點(diǎn)則是以功利或者行為所產(chǎn)生的效果為尺度來衡量什么是善，什么是惡，并以此來判斷行為的道德合理性。

第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)功利論認(rèn)為，行為的結(jié)果決定了行為是否正確或者是否恰當(dāng)，即該行為帶來的惡的結(jié)果是否超過了善的結(jié)果。行為在道德上是正確的還是錯(cuò)誤的，是相對(duì)于行為的善、惡而言的，而不是相對(duì)于行為本身。功利論強(qiáng)調(diào)行為的功利后果，并以此判斷行為的善惡。功利主義以人性自私為出發(fā)點(diǎn)，但它并不意味著在道德生活中應(yīng)為自身的利益去損害他人和集體的利益。

第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)三、公益論公益?zhèn)惱?即調(diào)節(jié)公益救助活動(dòng)中救助者和被救助者(即弱勢(shì)群體)各方面關(guān)系的道德原則和規(guī)范的總和,是公益救助活動(dòng)中各種道德意識(shí)、道德心理、道德行為的綜合體現(xiàn),是依據(jù)一定社會(huì)倫理道德的基本價(jià)值觀念對(duì)公益救助活動(dòng)的客觀要求所進(jìn)行的理性認(rèn)識(shí)和價(jià)值升華。公益?zhèn)惱碜鳛閭惱淼谌?護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)（一）公益?zhèn)惱淼奶攸c(diǎn)主要有:

第一、主要以憑借自身力量和條件無法維護(hù)自身及其家庭成員的基本權(quán)利、不能過上合乎人類尊嚴(yán)的生活而需要社會(huì)或他人給予救助的弱勢(shì)群體為關(guān)懷對(duì)象。第二、以無條件利他主義價(jià)值觀為核心價(jià)值觀。第三、突出人道主義道德精神,主張每個(gè)人必須尊重弱勢(shì)群體的道德權(quán)利;把弱勢(shì)群體當(dāng)作目的,而不是當(dāng)作供這個(gè)意志或那個(gè)意志任意利用的工具。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)（二）醫(yī)療衛(wèi)生以及護(hù)理領(lǐng)域中的利益包括以下內(nèi)容1、服務(wù)對(duì)象的利益2、相關(guān)者的利益3、醫(yī)學(xué)界的利益4、社會(huì)公益第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)（一）人道主義概述

人道主義（Humanism）是一種認(rèn)為人具有最高價(jià)值從而應(yīng)該善待每一個(gè)人的思想體系。

人道主義具有兩個(gè)基本的涵義：一方面指人本身具有最高價(jià)值，另一方面指應(yīng)該善待每一個(gè)

廣義的人道主義則指一切維護(hù)人的尊嚴(yán)、尊重人的權(quán)利、重視人的價(jià)值、實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展的“以人為本”思想?？梢哉f這種思想貫穿于人類社會(huì)的自始至終。中國(guó)古代孔子的“仁者愛人”、墨子的“兼愛”、中世紀(jì)的基督教的人道主義、革命的人道主義、社會(huì)主義人道主義等都屬于廣義的人道主義。醫(yī)學(xué)人道主義屬于廣義的人道主義范疇。

四、人道論第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)（二）醫(yī)學(xué)人道主義

1、醫(yī)學(xué)人道主義的涵義

醫(yī)學(xué)人道主義是指認(rèn)為人具有最高價(jià)值，因此醫(yī)學(xué)界應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對(duì)象的思想。

第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)

2、醫(yī)學(xué)人道主義的歷史與現(xiàn)實(shí)

（1）、古代的醫(yī)學(xué)人道主義

古代醫(yī)學(xué)人道主義，一般認(rèn)為，從醫(yī)學(xué)發(fā)展線索是指經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)期，從社會(huì)發(fā)展線索是指奴隸社會(huì)和封建社會(huì)時(shí)期。這一時(shí)期的醫(yī)學(xué)人道主義表現(xiàn)出如下特點(diǎn)：

①具有樸素性

②水平有限

③帶有宗教迷信色彩

第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)（2）、近、現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)人道主義

①崇尚科學(xué)、擺脫神學(xué)束縛

②實(shí)行的范圍和程度得到了擴(kuò)展

（3）、當(dāng)代的醫(yī)學(xué)人道主義

①具有國(guó)際性

②得到更加具體細(xì)致的貫徹

③指導(dǎo)理論更加科學(xué)

第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)（三）、醫(yī)學(xué)人道主義的倫理意義

1、醫(yī)學(xué)人道主義倫理價(jià)值的根源（1）是由人的基本需求決定的。（2）是由醫(yī)學(xué)的目的決定的。2、醫(yī)學(xué)人道主義的倫理意義（1）體現(xiàn)著醫(yī)學(xué)的道德價(jià)值（2）規(guī)定者醫(yī)學(xué)界的基本道德要求（3）代表著人類的共同價(jià)值

第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)第二節(jié)護(hù)理倫理學(xué)的主要觀點(diǎn)一、生命觀生命觀是關(guān)于人的生命的本質(zhì)和意義的觀點(diǎn)和看法隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，生命觀先后經(jīng)歷了生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價(jià)值觀三個(gè)不同的倫理認(rèn)識(shí)階段1、生命神圣論自從人類誕生以來，人們就沒有停止過思考和研究客觀世界（包括人類自身）的運(yùn)行規(guī)律。然而人的生命是脆弱的、是有限的，死亡是不可避免的。先哲們看到這一切，于是就有了原始的生命神圣論。

“神圣者，莊嚴(yán)而崇高，不可猥褻也?！痹嫉纳袷フ撜J(rèn)為：人的生命是神圣的，具有至高無上和不可侵犯的道德價(jià)值。生命神圣論要求無條件地保護(hù)生命，不惜任何代價(jià)的維護(hù)和延長(zhǎng)生命，認(rèn)為一切終止生命的行為都是不道德的。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)生命神圣論規(guī)定了以人為研究對(duì)象的醫(yī)學(xué)的直接目的是研究疾病、預(yù)防疾病和治療疾病。生命神圣論是醫(yī)生行醫(yī)的道德基礎(chǔ)和行醫(yī)準(zhǔn)則。治病救人是醫(yī)生行為最根本的出發(fā)點(diǎn)?！搬t(yī)者，生人之術(shù)也?！贬t(yī)者都應(yīng)以好生之德為心，仁愛救人為本。為什么說生命是神圣的？生命是人類社會(huì)的主體，是人類社會(huì)存在和發(fā)展的前提。沒有生命，一切將失去意義。生命來之不易。一個(gè)生命的誕生，父母位之付出了許多。懷胎十月，至最后的分娩，母親忍受的巨大的痛苦。嬰兒出生之后，還要受到各方面的悉心照料才能長(zhǎng)大成人。而培養(yǎng)一個(gè)對(duì)社會(huì)有用的人才更是需要很長(zhǎng)的時(shí)間與很多的資源?，F(xiàn)代社會(huì)，人們承受學(xué)校教育的時(shí)間越來越長(zhǎng)。從幼兒園到小學(xué)，到中學(xué)到大學(xué)，一個(gè)普通學(xué)生完成本科教育需要十七年到十八年。１９８０年，F(xiàn)ries

估計(jì)自然平均壽命的最大上限在85歲。按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，人們一生中約有20%的時(shí)間在學(xué)校中度過。所以說生命來之不易，對(duì)社會(huì)有用的人才更是來之不易。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)

生命對(duì)于每個(gè)人來說只有一次，而且生命是脆弱的，生命是短暫的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年中國(guó)約有10萬人死于交通事故。約有2-3萬人死于自然災(zāi)害。按照我國(guó)九十年代初統(tǒng)計(jì)的數(shù)字，我國(guó)每年新發(fā)的癌癥病人已經(jīng)達(dá)到240萬，死亡130萬。而這組數(shù)據(jù)還只是九十年代初的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，并且這組數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)還不是很完全的，因?yàn)樵S多農(nóng)村的病例根本無法準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)。人們生活在世上，時(shí)時(shí)面臨著無處不在的威脅，可能少不注意就會(huì)被死亡吞噬?！皩?duì)酒當(dāng)歌,人生幾何?比如朝露,去日苦多?！辈懿僭诠?00年左右時(shí)就發(fā)出了生命短暫這樣的感慨。據(jù)Fries

估計(jì)：人類自然平均壽命的上限為85歲。也就是說，此刻出生的嬰兒，將在地球繞著太陽旋轉(zhuǎn)85圈后死去。而此前，地球已經(jīng)至少繞著太陽旋轉(zhuǎn)了50億圈。85相對(duì)于50億絕對(duì)是可以忽略不計(jì)的，因此從宇宙的觀點(diǎn)看來，一個(gè)人的壽命時(shí)短得可以忽略不計(jì)的。由此越發(fā)體現(xiàn)了生命的寶貴和神圣。因此生命應(yīng)該得到尊重和保護(hù)。

第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)生命神圣論要求醫(yī)務(wù)工者做什么，應(yīng)該怎樣做？

人的生命是神圣的，在任何時(shí)候，當(dāng)人們的生命遭到疾病的侵犯，或面臨死亡的威脅時(shí)，我們應(yīng)該義不容辭地利用掌握的知識(shí)和手段，竭盡全力地去維護(hù)生命的存在，不遺余力地去恢復(fù)健康，挽救生命，延緩死亡的到來。而見死不救，見病不醫(yī)都是不道德的。我們應(yīng)該刻苦地學(xué)習(xí)、精益求精，不斷地更新知識(shí)，不斷地熟練技能。因?yàn)橹挥芯邆涓鼜V博精深的知識(shí)和嫻熟的醫(yī)療技術(shù)，才能更好地、更多地挽救生命，提高人們的生活質(zhì)量。

第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)《大醫(yī)精誠(chéng)》中說：“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長(zhǎng)幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想?！卑凑丈袷サ赜^點(diǎn)，所有生命都是神圣的、崇高的、莊嚴(yán)的，沒有貧富貴賤之分，因此不論美、丑、窮、富、老、幼、弱、殘、孕，都應(yīng)該同等對(duì)待。在診療過程中，應(yīng)遵循病人健康利益第一的原則和診療方案最優(yōu)的原則。

當(dāng)然，任何事情都不能絕對(duì)化。科學(xué)的生命神圣論要求我們的目光不應(yīng)該僅僅放在某一個(gè)的身上，而要適當(dāng)?shù)目紤]集體效益和社會(huì)效益，適當(dāng)?shù)刈⒁鈩?dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一。對(duì)那些毫無質(zhì)量，只能給社會(huì)增加負(fù)擔(dān)的生命，沒有任何價(jià)值的生命，我們是沒有義務(wù)去保護(hù)的。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)

2、生命質(zhì)量論

所謂生命質(zhì)量論，是指根據(jù)人的自然素質(zhì)的優(yōu)劣，而采取不同對(duì)待的生命倫理觀?！吧|(zhì)量”種類（1）主要質(zhì)量主要質(zhì)量指?jìng)€(gè)體生命的身體或智力狀態(tài)。根據(jù)這一生命質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，生命質(zhì)量論認(rèn)為，諸如嚴(yán)重的先天心臟畸形和無腦兒，其主要質(zhì)量已經(jīng)非常低，因此，已經(jīng)沒有必要進(jìn)行生命維持。（2）根本質(zhì)量根本質(zhì)量是與他人在社會(huì)和道德上相互作用上的生命的意義和目的。根據(jù)這一生命質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，生命質(zhì)量論認(rèn)為，諸如極度痛苦的晚期腫瘤病人、不可逆的昏迷病人已經(jīng)失去了與他人在社會(huì)和道德上的關(guān)系，失去了生命的意義和目的，因此，已經(jīng)沒有必要進(jìn)行生命維持。（3）操作質(zhì)量操作質(zhì)量是利用智商或診斷學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)來測(cè)定智力和生理狀況。根據(jù)這一生命質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，有的生命質(zhì)量論者認(rèn)為，智商高于140的人是高生命質(zhì)量的天才，智商在70以下的人屬于心理缺陷，智商在30以下者是智力缺陷較為嚴(yán)重的人，智商在20以下的就不算是人。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)3、生命價(jià)值論所謂生命價(jià)值論，是指根據(jù)生命對(duì)自身和他人、社會(huì)的效用如何，而采取不同對(duì)待的生命倫“生命價(jià)值”的種類（1）根據(jù)生命價(jià)值主體的不同，生命價(jià)值分為內(nèi)在價(jià)值和外在價(jià)值。內(nèi)在價(jià)值就是生命具有的對(duì)自身具有效用的屬性，是生命具有的對(duì)自身的效用；外在價(jià)值就是生命具有的對(duì)他人、社會(huì)具有效用的屬性，是生命具有的對(duì)他人、社會(huì)的效用（2）根據(jù)生命價(jià)值是否已經(jīng)體現(xiàn)出來，生命價(jià)值分為現(xiàn)實(shí)的生命價(jià)值（現(xiàn)實(shí)價(jià)值）和潛在的生命價(jià)值（潛在價(jià)值）?，F(xiàn)實(shí)價(jià)值指已經(jīng)顯現(xiàn)出生命對(duì)自身、他人和社會(huì)具有效用；潛在價(jià)值指生命目前尚未顯現(xiàn)、將來才能顯現(xiàn)出對(duì)自身、他人和社會(huì)的效用。（3）根據(jù)生命價(jià)值的性質(zhì)，生命價(jià)值分為正生命價(jià)值、負(fù)生命價(jià)值和零生命價(jià)值。正生命價(jià)值是指生命有利于自身、他人和社會(huì)的效用的實(shí)現(xiàn)，即對(duì)自身、他人和社會(huì)有積極效用；負(fù)生命價(jià)值是指生命洋害于自身、他人和社會(huì)的效用的實(shí)現(xiàn)，即對(duì)自身、他人和社會(huì)有消極效用；零生命價(jià)值（無生命價(jià)值）是指生命無利無害于自身、他人和社會(huì)的效用的實(shí)現(xiàn)，即對(duì)自身、他人和社會(huì)既沒有積極效用又沒有消極效用。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)生命價(jià)值量的確定生命價(jià)值論，要求根據(jù)生命對(duì)自身和他人、社會(huì)的效用如何，采取不同對(duì)待?？梢?，確定生命價(jià)值量是極其重要的生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論的意義1、生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論完善了人類對(duì)于生命的醫(yī)學(xué)倫理理論2生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論具有重大的現(xiàn)實(shí)意義（1）為我國(guó)的人口政策提供了倫理依據(jù)（2）為人類的生育控制措施提供了倫理依據(jù)（3）為人類停止對(duì)不可救治病人的搶救提供倫理辯護(hù)（4）為對(duì)生命進(jìn)行研究提供了倫理依據(jù)（5）為摘取人體器官進(jìn)行移植提供倫理依據(jù)

第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)在生命神圣論的基礎(chǔ)上，人們提出了生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論，形成了人類對(duì)自身生命的完善認(rèn)識(shí)——生命神圣、質(zhì)量、價(jià)值論。所謂生命神圣、質(zhì)量、價(jià)值論，是指人的生命命是極其寶貴的、具有一定的質(zhì)量、能夠創(chuàng)造價(jià)值。所以，人類應(yīng)該珍重、救治、完善自身生命，但在一定的條件下，可以根據(jù)其生命質(zhì)量和價(jià)值，采取相應(yīng)的措施分別對(duì)待。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)現(xiàn)代生命觀現(xiàn)代生命觀秒是從生命的神圣、質(zhì)量和價(jià)值的辯證統(tǒng)一去看待生命，即應(yīng)當(dāng)在生命的價(jià)值和質(zhì)量的前提下去維護(hù)人的生的權(quán)利，去維護(hù)生命的神圣和尊嚴(yán)。這種生命觀使醫(yī)護(hù)道德觀念從傳統(tǒng)的維護(hù)生命的格局，上升到提高生命和價(jià)值的格局，使醫(yī)護(hù)道德的目標(biāo)從關(guān)注人的生理價(jià)值和醫(yī)學(xué)價(jià)值，擴(kuò)展到關(guān)注人的社會(huì)價(jià)值，從而為計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育等提供了道德論證，也為處理臨床工作的一系列難題，如不可逆轉(zhuǎn)病人的搶救、器官移植、嚴(yán)重缺陷新生兒處置、節(jié)育技術(shù)的推廣、安樂死的運(yùn)用等提供了新的思路。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)二、人口觀1、人口觀：是人們對(duì)人口問題的基本觀點(diǎn)和看法，它反映了一定社會(huì)在不同的歷史時(shí)期內(nèi)人們對(duì)人口數(shù)量和質(zhì)量的要求和期望。人口是指居住在一定時(shí)間、地域的人的總體，由特定的數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)組成，進(jìn)行著相對(duì)穩(wěn)定的人口再生產(chǎn)，完成發(fā)展自身和世代更替。2、歷史上的兩種人口觀一種是典型的傳統(tǒng)人口價(jià)值觀，即”人口越多越好“，”多子多孫多?！笆菐浊陙碇淙藗儗?duì)人口問題看法的和導(dǎo)價(jià)值取向。加一種觀點(diǎn)是”人口保持適度為宜“。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)3、人類有兩種生產(chǎn)：即物質(zhì)資料的生產(chǎn)和人類自身的生產(chǎn)。人類自身的生產(chǎn)和物質(zhì)資料的生產(chǎn)之間是相互依存、相互制約的，兩者之間必須保持一個(gè)最優(yōu)的比例關(guān)系。4、科學(xué)的人口觀認(rèn)為，人是生產(chǎn)者與消費(fèi)者的統(tǒng)一，人口的數(shù)量與質(zhì)量是由不同歷史時(shí)期內(nèi)社會(huì)生產(chǎn)發(fā)展?fàn)顩r決定的，人類自身的生產(chǎn)必須與物質(zhì)資料的生產(chǎn)相適應(yīng)。只有物質(zhì)資料的生產(chǎn)和人類自身的生產(chǎn)之間保持最優(yōu)的比例關(guān)系，人類才能獲得最大限度的物質(zhì)和文化需要滿足。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)三、生育觀中國(guó)人自古崇尚多子多福，又謂不孝是三，無后為大。尤其必有傳承命脈香火的男孩，除了為延續(xù)生命子子孫孫無窮匱也外，還有一點(diǎn)即是至暮年有兒養(yǎng)老。從古至二十世紀(jì)的新中國(guó)成立前窮人家的孩子養(yǎng)不起便過寄送人，要么賣年時(shí)跟戲班學(xué)藝或做有錢人家的傭人，要么出家當(dāng)和尚……因?yàn)轫r(shí)科技不發(fā)達(dá)，沒有避孕措施，只是懷了就生（當(dāng)時(shí)的婦女地位極其就生低下，似乎為了生而生；一個(gè)男人可娶納三妻四妾。）甚至有的窮人養(yǎng)不起孩子，將新生兒溺死。以解放前為題村的電影《三毛流浪記》就有街頭賣兒女的，再現(xiàn)當(dāng)時(shí)境況。但現(xiàn)在也有賣兒賣女的，電視節(jié)目《今日說法》中一案例：夫婦倆在家生孩子，生完了出去賣。他們不是因?yàn)樨毨?，現(xiàn)今只要肯出力種莊稼，養(yǎng)家畜，或出外打工，都是可以養(yǎng)家糊口的。他們是喪失人性，顛覆人倫。如此只是極為罕見的個(gè)案典型。

第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)從上世紀(jì)五十年代馬寅初提出計(jì)劃生育，一語驚人打破傳統(tǒng)的慣有的多子多福生育思想，至上世紀(jì)七十年代中期真正實(shí)施計(jì)劃生育至今就一直有人逃避計(jì)劃生育的政策：一是重男輕女思想；二是農(nóng)村實(shí)際需要重勞力以及養(yǎng)兒防老。前一個(gè)原因是封建思想作祟，后一個(gè)就是實(shí)施計(jì)劃生育未考慮到的更無相應(yīng)解決辦法而產(chǎn)生的弊端。國(guó)家公務(wù)員以及國(guó)營(yíng)公司、企業(yè)員工都受制于計(jì)劃生育政策，大家循規(guī)蹈矩的遵守，或由于養(yǎng)育兩個(gè)孩子經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重確實(shí)只想要一個(gè)，但還是有些人是抱著“一個(gè)太少，兩個(gè)恰恰好”的想法。而那些既不住農(nóng)村又不是農(nóng)民，既不是國(guó)家公務(wù)員又不在國(guó)營(yíng)公司、企業(yè)工作的人生了一個(gè)，想要再生一個(gè)就不會(huì)有太大的限制。中國(guó)人口眾多，消耗的能源就越多，就業(yè)機(jī)會(huì)也越少，長(zhǎng)此下去，禍殃子孫后代，因此成為困繞國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一大難題。第三章-護(hù)理倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和主要觀點(diǎn)中國(guó)已成為世界第三大經(jīng)濟(jì)體，國(guó)民總產(chǎn)值排在世界前列，但一人均就得在世界排行榜上倒著數(shù)了。如此這般有些人是不會(huì)考慮的，只會(huì)滿足一已之私，能多生一個(gè)就多生一個(gè)。有個(gè)做生意的老板，家生了五個(gè)孩子，老大上高中備戰(zhàn)高考，老小卻上幼兒園，多虧是有錢養(yǎng)活。當(dāng)然生五個(gè)的畢竟少之又少，但一家兩三個(gè)的卻是不在少數(shù)。很多名人同樣生育兩三個(gè)的，他們可以繞過中國(guó)的計(jì)劃生育，把孩子生在國(guó)外取得外國(guó)國(guó)藉后再帶回來養(yǎng)，