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文檔簡(jiǎn)介

貴州急診科模擬題2021年(110)

(總分93.30,做題時(shí)間120分鐘)

A1/A2題型

1.

男性,70歲,因患急性廣泛前壁心肌梗死合并心源性休克急診住院治療,下列

哪一藥物為首當(dāng)_________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

多巴酚丁胺

rB

硝普鈉

「C

嗎啡

「D

多巴胺

「E

速尿

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.84

答案:D

2.

心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確

ISSSSINGLE_SEL

「A

ST段壓低

「B

T波低平倒置

rC

T波高尖

「D

嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)病理性Q波

「E

ST段抬高

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

3.

男性,60歲,有冠心病10年,平素勞累不受限制,某日田間勞動(dòng)時(shí)突感胸

悶,休息2小時(shí)不緩解,來(lái)院。查體心率120次/分,血壓80/50mmHg,首先

應(yīng)考慮的診斷是_________

ISSSSINGLESE1

「A

腦出血

「B

不典型心絞痛

rC

自發(fā)性氣胸

「D

變異型心絞痛

「E

急性心肌梗死

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

4.

下列哪項(xiàng)不是心絞痛的誘因

ISSSSINGLESEL

rA

飽餐

rB

酗酒

「C

寒冷

rD

少量喝茶

rE

上5樓

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

5.

患者,女性,30歲,心前區(qū)閃電樣疼痛5年,與活動(dòng)關(guān)系不大,服用硝酸甘油

后半分鐘左右緩解,心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)普遍的sT段抬高0.2mm左右,T波直

立而兩肢不對(duì)稱,QT間期O22s,患者最可能的診斷應(yīng)該是

ISSSSINGLESEL

rA

早復(fù)極綜合征

「B

急性心包炎

「C

變異型心絞痛

rD

心肌病

「E

急性心肌梗死

該題您未回答:X該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

6.

微血管性心絞痛的含義不包括

ISSS_SINGLE?SEL

rA

胸痛癥狀可典型,也可不典型

「B

冠狀動(dòng)脈造影完全正常

「C

必須具有心肌缺血的客觀證據(jù)

「D

除外冠狀動(dòng)脈痙攣和心臟外因素

「E

應(yīng)屬于不穩(wěn)定型心絞痛

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

7.

,冠心病主要危險(xiǎn)因素不包括

SSS_SINGLE_SEL

2A

高血壓

「B

血脂紊亂

「C

吸煙

「D

飲酒

「E

糖尿病

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

8.

急性心肌梗死發(fā)生心臟破裂最常見(jiàn)的先兆是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸困難

1B

大汗

'c

胸痛

「D

暈厥

「E

休克

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

9.

治療變異型心絞痛,應(yīng)首選

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎上腺素能B受體阻滯劑

rB

鈣通道阻滯劑

「C

ACEI

「D

硝酸異山梨醇酯

「E

戊四硝酯制劑

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

10.

男性,68歲,反復(fù)發(fā)作性胸骨后壓迫性疼痛2年,每次持續(xù)約10分鐘,最有

價(jià)值的檢查是___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

動(dòng)態(tài)心電圖

「B

心肌核素顯像

「C

活動(dòng)平板

「D

冠狀動(dòng)脈造影

「E

胸部CT

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

11.

急性廣泛前壁心肌梗死患者,75歲,發(fā)病3小時(shí)入院,首選的治療是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

尿激酶

「B

替羅非班

「C

低分子右旋糖酊

「D

利多卡因

「E

硝酸甘油

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

恢復(fù)心肌灌注,挽救缺血心肌,縮小梗死面積,是急性心肌梗死的首要治療措

施,包括溶栓、急診PCI或冠狀動(dòng)脈搭橋。選項(xiàng)未列急診PCI和冠狀動(dòng)脈搭

橋,故應(yīng)選擇尿激酶溶栓。

12.

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化次要危險(xiǎn)因素錯(cuò)誤的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

遺傳因素

rB

工作緊迫感

「C

糖尿病

「D

肥胖

「E

西方的飲食方式

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

13.

區(qū)脈粥樣硬化預(yù)后與哪些無(wú)關(guān)

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

有無(wú)并發(fā)癥

「B

受累器官受損情況

C

病變部位

「D

發(fā)病時(shí)間

rE

血管狹窄發(fā)展速度

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

14.

關(guān)于冠心病的分型錯(cuò)誤的是

ISSSSINGLESE1

「A

無(wú)癥狀性心肌缺血

「B

心律失常

rC

心肌梗死

「D

猝死

「E

心絞痛

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

15.

穩(wěn)定型心絞痛F發(fā)缺血性心肌病x線檢查可見(jiàn)

ISSSSINGLE.SE1

「A

心影增大、肺充血

「B

主動(dòng)脈弓突出

「C

肺瘀血

「D

肺動(dòng)脈干擴(kuò)張

「E

上腔靜脈擴(kuò)大

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

16.

新發(fā)的或是原有勞力性心絞痛惡化加重,發(fā)作時(shí)ST段下移Wlmm,持續(xù)時(shí)間<20

分鐘,臨床稱

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

重度組

rB

高危組

rC

低危組

「D

輕度組

rE

中危組

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

17.

能夠擴(kuò)張冠狀卻脈微血管,增加冠狀動(dòng)脈血流的藥物是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

阿替洛爾

rB

腺昔

rC

開(kāi)博通

「D

噫氯匹定

「E

消心痛

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

18.

男性,60歲,有冠心病史,因常發(fā)生暈倒而住院,首選檢查為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心電圖

「B

心臟彩超

「C

頭顱CT

「D

HOlter

「E

胸部CT

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

19.

急性下壁心肌梗死PCI治療開(kāi)通的患者,出院后定期到門診隨訪,哪種做法不

正確___________________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

控制高血壓

「B

控制血糖

「C

ACEI

「D

阿替洛爾

「E

不應(yīng)停用硝酸酯類

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

20.

男性,56歲。因胸痛3天來(lái)院急診,心電圖證實(shí)為急性前壁心肌梗死。下列哪

項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷的特異性最高

ISSSSINGLESEL

「A

血清CPK的同工酶CPK-MB增高

「B

SG0T增高

「C

血沉(血紅細(xì)胞沉降率)顯著增快

rD

血清CPK增高

「E

血清LDH增高

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

21.

男性,70歲。因急性心梗住院,心電監(jiān)測(cè)頻發(fā)室早,處理應(yīng)為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

暫不處理

'B

靜脈滴注利多卡因

「C

靜注胺碘酮

「D

靜脈注射25%硫酸鎂

「E

口服胺碘酮

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

22.

下列哪種類型心絞痛屬于勞力型心絞痛

|SSS_SINGLE_SE1

「A

梗死前心絞痛

「B

初發(fā)型心絞痛

「C

變異型心絞痛

「D

中間綜合征

「E

臥位型心絞痛

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

23.

患者男性,40歲,勞累后胸痛5年,冠脈造影示心肌梗死,下列哪項(xiàng)不正確

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

主要應(yīng)用阿替洛爾治療

rB

主要應(yīng)用硝苯地平治療

「C

主要應(yīng)用硝酸甘油

「D

可以手術(shù)分離受壓的冠狀動(dòng)脈

「E

嚴(yán)重病例可以考慮搭橋治療

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

24.

患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐16h入院,心電圖示下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)sT段

抬高0.l-0.3mV,經(jīng)補(bǔ)液后血壓90/60nlmHg,但病人出現(xiàn)頭暈,神智模糊,

心電圖心率40次/分,為竇性心率,最恰當(dāng)?shù)乃幬锸?/p>

|SSS_SINGLE_SE1

「A

多巴胺

「B

多巴酚丁胺

「C

阿托品

「D

心痛定

「E

硝普鈉

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

25.

卜列哪些藥物在心肌梗死后二級(jí)預(yù)防中不是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

B受體阻滯劑

rB

調(diào)脂藥

「C

ACEI

「D

ARB

「E

鈣拮抗劑

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

ACC/AHA指南并不推薦心肌梗死后常規(guī)使用鈣拮抗劑和抗氧化劑。

26.

冠心病用藥錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

硝酸酯類藥物主要用于緩解心絞痛癥狀

「B

血脂不高也應(yīng)使用調(diào)脂藥物

'c

對(duì)ST段抬高型急性心肌梗死,硝酸甘油靜滴應(yīng)作為常規(guī)治療

「D

B受體阻滯劑可以減少不穩(wěn)定型心絞痛心肌缺血和急性心肌梗死的發(fā)生率

「E

鏈激酶溶栓不需要常規(guī)使用普通肝素抗凝

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

27.

心肌梗死的鑒別診斷不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性肺動(dòng)脈栓塞

rB

主動(dòng)脈夾層

「C

急性心包炎

「D

心律失常

「E

急性胰腺炎

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

28.

下列有關(guān)心絞痛的說(shuō)法,正確的是

|SSS^STNGLE_SEI

rA

冠狀動(dòng)脈管腔狹窄達(dá)橫切面面積的50%時(shí),患者常頻發(fā)心絞痛

「B

冠狀動(dòng)脈造影無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)的一過(guò)性胸痛患者可除外心絞痛

rC

舌下含服硝酸甘油,患者在3?5分鐘內(nèi)疼痛緩解,無(wú)效時(shí)提示患者并非冠心病

或藥物已失效

「D

勞累穩(wěn)定型心絞痛患者有時(shí)同樣的勞力只在下午而不在早晨引起心絞痛,因?yàn)?/p>

經(jīng)一夜休息,心肌供血常得到改善

「E

冠狀動(dòng)脈沒(méi)有病變的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心絞痛發(fā)生

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

29.

男性,72歲,因活動(dòng)后心悸、氣短2周入院。查體:BP145/90mmHg,心界擴(kuò)

大,心率110次/分,心音減弱,可聞及舒張期奔馬律。1年前曾行冠狀動(dòng)脈

造影示三支血管嚴(yán)重病變,最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

高血壓性心臟病

「B

缺血性心肌病

「C

甲狀腺功能亢進(jìn)性心肌病

「D

原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病

「E

炎癥性心肌病

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

患者主要臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大和心力衰竭,冠狀動(dòng)脈造影示三支血管嚴(yán)重病

變,應(yīng)首先考慮缺血性心肌病,入院后查體有高血壓,有可能系心力衰竭的表

現(xiàn),其他各項(xiàng)更無(wú)證據(jù)。

30.

男性,72歲,突發(fā)胸悶,呼吸困難,不能平臥,四肢厥冷,急診心電圖示廣泛

前壁心肌梗死。查體:血壓60/40mmHg,心率128次/分。出現(xiàn)低血壓的最可

能的原因是___________

ISSS_SINGLE_SEI

rA

心源性休克

「B

急性左心衰竭

「C

低血容量性休克

「D

迷走血管性休克

rE

心律失常

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

31.

主動(dòng)脈粥樣硬化最主要的后果是

ISSSSINGLESE1

「A

休克

「B

主動(dòng)脈瘤

rC

|Kj血壓

「D

腸梗阻

rE

腦栓塞

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

32.

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化合并有高血壓或心衰時(shí),膳食應(yīng)

ISSS_SINGLE?SEL

rA

限制煙酒

「B

限制脂肪

「C

限制食鹽

「D

限制蔗糖

rE

限制熱量

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

33.

張某,女,50歲,單位體檢時(shí)心電圖示:ST段壓低,T波倒置,測(cè)血壓150/

90mmHg,有吸煙史。此患者可診斷

|SSS_SINGLE_SEL

「A

無(wú)癥狀性心肌缺血

「B

心臟神經(jīng)癥

「C

心絞痛

rD

心肌梗死

「E

缺血性心肌病

該題您未回答:X該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

34.

根據(jù)心絞痛的嚴(yán)重程度可分

|SSS_SINGLE_SE1

「A

4級(jí)

「B

2級(jí)

「C

5級(jí)

「D

3級(jí)

「E

6級(jí)

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

35.

患者就診前一個(gè)月內(nèi)發(fā)作一次或數(shù)次靜息心絞痛及梗死后心絞痛,發(fā)作時(shí)ST段

,下移>lmm,持續(xù)時(shí)間〈20分鐘,臨床稱

ISSSSINGLESE1

「A

輕度組

「B

重度組

「C

低危組

「D

高危組

「E

中危組

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

36.

下述心絞痛屬于穩(wěn)定型心絞痛的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

初發(fā)勞力型心絞痛

「B

惡化勞力型心絞痛

'c

梗死后心絞痛

「D

變異型心絞痛

「E

穩(wěn)定型勞力型心絞痛

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

37.

男性,66歲,因急性下壁心梗伴反復(fù)暈厥住院,住院查心電圖,心率40次/

分,QRS波群落大畸形,首選治療

ISSS_SINGLE..SEL

「A

硝酸甘油

rB

阿托品

「C

異丙腎上腺素

「D

B受體阻滯劑

「E

臨時(shí)起博器

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

38.

急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)多源性室早,治療首選

ISSS_SINGLE_SEL

「A

利多卡因

「B

美西律(慢心律)

「C

胺碘酮(乙胺碘吠酮)

「D

丙毗胺(雙異丙毗胺)

「E

普魯卡因胺(普魯卡因酰胺)

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

39.

男性60歲。廣泛前壁心梗二年來(lái)醫(yī)院檢查,超聲發(fā)現(xiàn)心尖部室壁瘤形成,回家

途中;突然暈厥,最合適的處理是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

撥打120,立即送醫(yī)院

「B

若有條件,立即就地心肺復(fù)蘇,同時(shí)撥打120

rC

觀察5分鐘后再送醫(yī)院

「D

醫(yī)生到場(chǎng)后即刻注利多卡因

「E

醫(yī)生到場(chǎng)后再電除顫

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

40.

男性,50歲,平時(shí)有冠心病史,因胸痛發(fā)作持續(xù)10h來(lái)院急診。診斷為急性心

梗,下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查可能正常

|SSS_SINGLE_SE1

「A

CPK增高

「B

肌紅蛋白增高

「C

Affl增高

「D

CPK-BB增高

「E

LDH增高

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

41.

患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐16h入院,心電圖示下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)ST段

抬高0.l-0.3mV,經(jīng)補(bǔ)液后血壓90/60mmHg,但病人出現(xiàn)頭暈,神志模糊,

心電圖心率40次/分,為竇性心率,經(jīng)給異丙基腎上腺素后心率48次/分,

[旦出現(xiàn)頻發(fā)室早,病人癥狀無(wú)明顯緩解,最恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>

|SSS_SINGLE_SEI

rA

靜脈給阿托品

「B

靜脈給多巴胺

「C

靜脈給多巴酚丁胺

rD

靜脈給硝普鈉

「E

安裝臨時(shí)起搏器治療

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

42.

急性下壁心肌梗死最容易并發(fā)的心律失常是

ISSS_SINGLE..SEL

「A

室性心動(dòng)過(guò)速

rB

房室傳導(dǎo)阻滯

「C

房性心動(dòng)過(guò)速

「D

心房顫動(dòng)

「E

心室顫動(dòng)

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

43.

冠心病心絞痛的心電圖表現(xiàn)不正確

ISSS_SINGLE_SEL

「A

非特異性ST-T改變較常見(jiàn)

「B

靜息心電圖多數(shù)出現(xiàn)ST-T改變

「C

發(fā)作時(shí)原倒置T波可以直立

「D

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病最可靠的方法

「E

出現(xiàn)Q波不一定代表心肌梗死

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

44.

最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是.

|SSS^SINGLE_SEL

「A

肌酶激酶(CK)

「B

肌鈣蛋白I或T

「C

CK-MB

「D

乳酸脫氫酶(LDH)

「E

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

45.

發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化最多的動(dòng)脈是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腎動(dòng)脈

「B

冠狀動(dòng)脈

「C

脾動(dòng)脈

「D

肺動(dòng)脈

「E

腸系膜動(dòng)脈

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

46.

男性,68歲,因患急性廣泛前壁心肌梗死合并急性肺水腫入院,下列藥物不宜

應(yīng)用的是___________

ISSSSINGLESE1

「A

美托洛爾

「B

嗎啡

'C

硝酸甘油

「D

吠塞米

「E

硝普鈉

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

B受體阻滯劑在慢性心力衰竭時(shí)是基本用藥之一,但在處于急性左心衰竭時(shí)不

宜使用。

47.

男性,32歲,因發(fā)作性胸悶就診,既往患高血壓、糖尿病,吸煙12年,其父

母均患冠心病。該患者患冠心病的危險(xiǎn)因素不包括

|SSS^SINGLE_SEL

「A

青年男性

CB

高血壓病

「C

吸煙

「D

冠心病家族史

「E

糖尿病

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

冠心病的危險(xiǎn)因素主要是:老年、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、冠心病

家族史等,故選項(xiàng)A不屬于冠心病危險(xiǎn)因素范疇。

48.

以下哪項(xiàng)不是腦血管意外表現(xiàn)

|SSS_SINGLE_SE1

「A

頭痛

「B

發(fā)熱

「C

失語(yǔ)

「D

肢體癱瘓

「E

嘔吐

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

49.

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者嚴(yán)禁暴飲暴食的原因是避免發(fā)生

ISSS_SINGLE_SEL

「A

增加體重

「B

休克

rC

心肌梗死

「D

心律失常

「E

心力衰竭

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

50.

目前穩(wěn)定型心絞痛強(qiáng)調(diào)盡早實(shí)施的治療是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

抗凝治療

「B

止痛

「C

擴(kuò)冠治療

「D

氧療

「E

介入治療

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

51.

嚴(yán)重的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)首選藥物

|SSS_SINGLE_SEL

「A

硝酸酯制劑

「B

冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑

「C

抗凝劑

「D

8受體阻滯劑

'E

鈣離子拮抗劑

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

52.

對(duì)勞力型心絞痛治療最佳的藥物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

美托洛爾

「B

消心痛

「C

開(kāi)博通

rD

硫氮革酮

「E

哌嚶嗪

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

53.

急性心梗時(shí)反復(fù)室速發(fā)作,首選

|SSS_SINGLE_SEI

rA

阿替洛爾

「B

胺碘酮

「C

起搏器治療

「D

阿托品

rE

苯妥英鈉

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

54.

下列哪項(xiàng)為急性心肌梗死的并發(fā)癥

ISSS_SINGLE_SEI

「A

急性心包炎

「B

休克

「c

室速

rD

乳頭肌功能失調(diào)

「E

竇性心動(dòng)過(guò)緩

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

55.

男,60歲,冠心病史10年,突發(fā)胸痛伴呼吸困難10小時(shí)入院,查體:BP89/

50mmHg,面色蒼白,大汗,雙肺底大量水泡音,心率120/分,心音低鈍,考

慮心梗合并左心衰,最不合適的檢查方法為

ISSS^STNGLE_SEI

「A

心電圖

「B

床旁心臟超聲

rC

床旁胸片

「D

心臟CT

「E

血?dú)夥治?/p>

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

56.

患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐10h入院,心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬

高0.1-0.叩V,經(jīng)過(guò)補(bǔ)液治療,血壓仍然偏低,考慮血壓低的原因

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心源性休克

「B

急性左心衰

「C

急性右室梗死

「D

輸液過(guò)多過(guò)快

「E

嘔吐所致

該題您未回答:X該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

57.

急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心律失常

「B

急性左心衰竭

「C

心源性休克

「D

心臟破裂

「E

缺血再灌注損傷

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

58.

心肌梗死的二級(jí)預(yù)防不包括

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

戒煙

rB

降脂

「C

阿司匹林

「D

ACEI

「E

短效鈣拮抗劑

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

》心肌梗死后難治性心絞痛可給予鈣拮抗劑,但應(yīng)采用長(zhǎng)效制劑。

59.

心絞痛發(fā)作的典型部位為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心前區(qū)

「B

胸骨中、上段胸骨后

'c

胸骨下段

「D

心尖部

「E

劍突下

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

60.

診斷透壁心肌梗死最有價(jià)值的心電圖特征是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

寬而深的Q波

rB

ST段抬高呈弓背向上型

「C

T波倒置

「D

ST'段抬高呈弓背向下型

「E

SsT段下降

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

61.

男性,68歲,因胸痛、呼吸困難以急性廣泛前壁心肌梗死合并急性肺水腫入

院,下列藥物應(yīng)作為首選的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

毛花昔C

「B

嗎啡

rC

硝酸甘油

「D

吠塞米

CE

硝普鈉

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

患者是急性心肌梗死發(fā)生肺水腫,應(yīng)首選嗎啡以止痛,減輕心肌氧耗,其他各

項(xiàng)也是治療急性肺水腫的藥物,但非首選。

62.

年齡在55歲以上,突然發(fā)生高血壓者,應(yīng)首選考慮

|SSS_SINGLE_SEL

rA

主動(dòng)脈粥樣硬化

「B

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

「C

腦動(dòng)脈粥樣硬化

「D

腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化

「E

腎動(dòng)脈粥樣硬化

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

63.

調(diào)整血脂藥物主要降低血膽固醇的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

辛伐他汀

rB

吉非貝齊

「C

脈樂(lè)康

「D

煙酸

rE

消膽胺

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

64.

有關(guān)急性冠脈綜合征的病理改變,錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

血小板在局部激活聚集

「B

斑塊內(nèi)出血

rC

紅色血栓

「D

血管破裂

「E

血管痙攣

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

65.

關(guān)于硝酸酯類藥物的作用錯(cuò)誤的說(shuō)法是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

降低心室容量、心排出量

「B

減低心臟前后負(fù)荷

「C

增加冠狀循環(huán)的血流量

「D

降低血液黏稠度

「E

擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低阻力

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

66.

沙肌梗死導(dǎo)致心源性休克,梗死面積應(yīng)

ISSS_SINGLE_SEL

「A

大于10%

「B

大于20%

「C

大于30%

「D

大于40%

「E

大于25%

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

67.

男性,60歲,有冠心病及高血壓病史,夜間睡眠中突然呼吸困難,不能平臥,

大汗,急診做心電圖示下壁心肌梗死。查體:血壓160/90mmHg,雙肺水泡

音,心率90次/分,可聞及室性奔馬律。最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

低血容量性休克

rB

心源性休克

rC

急性左心衰竭

「D

心律失常

rE

急性腦血管意外

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

68.

有關(guān)變異型心絞痛,描述正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高

rB

有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移

rC

心電圖無(wú)變化

「D

有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置

「E

有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

69.

下列胸痛最可能是心絞痛的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

時(shí)間大于15分鐘

「B

時(shí)間小于1分鐘

「C

閃電樣的胸痛

「D

游走樣的胸痛

rE

壓榨樣的胸痛3?5分鐘

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

70.

男性,60歲,廣泛前壁心梗后2年,超聲有室壁瘤形成,突然暈厥,你考慮為

ISSSSINGLESEL

rA

心臟破裂

「B

腦出血

「C

室壁瘤內(nèi)血栓脫落導(dǎo)致腦栓塞

「D

心室顫動(dòng)

rE

心房顫動(dòng)

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

71.

男性,60歲,有冠心病史5年,晚飯后突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛2小時(shí)不緩解,含

硝酸甘油無(wú)效,心電圖ST段廣泛壓低,最可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

混合型心絞痛

「B

心內(nèi)膜下心肌梗死

「C

變異型心絞痛

rD

不穩(wěn)定型心絞痛

「E

惡化型心絞痛

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

72.

男,60歲,冠心病史10年,突發(fā)胸痛伴呼吸困難10小時(shí)入院,查體:BP89/

50mmHg,面色蒼白,大汗,雙肺底大量水泡音及雙肺彌漫性哮鳴音,心率120

/分,心音低等,考慮心梗合并左心衰,最不合適的治療為

|SSS^SINGLE_SEL

「A

靜點(diǎn)硫氮革酮

'B

多巴胺靜點(diǎn)

「C

多巴酚丁胺靜點(diǎn)

「D

速尿靜推

「E

喘唬靜點(diǎn)

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

73.

患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐16h入院,心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)sT段抬

高0.1?0.3mV,經(jīng)過(guò)補(bǔ)液治療,血壓仍然偏低,雙肺呼吸音清晰,進(jìn)一步處

理是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

給西地蘭

「B

給多巴胺

「C

繼續(xù)大量補(bǔ)液

「D

給速尿

「E

可考慮溶栓

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

74.

男,70歲,夜間睡眠中憋醒,氣喘,不能平臥,繼往有心梗史,查體:血壓

100/60mmHg,心率120次/分,可聞及室性奔馬律。最可能的原因是

ISSSSINGLESEL

「A

急性心梗

「B

心源性休克

「C

急性左心衰竭

rD

心律失常

「E

急性腦血管意外

該題您未回答:X該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

75.

急性心肌梗死時(shí),最先恢復(fù)正常的心肌損傷標(biāo)志物是

ISSS_SINGLE?SEL

rA

CPK

rB

CPK-MB

rC

肌紅蛋白

rD

肌鈣蛋白I

rE

肌鈣蛋白T

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

76.

無(wú)癥狀心肌缺血臨床診斷較可靠的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血脂圖

「B

肥胖

「C

吸煙

「D

早發(fā)冠心病家族史

「E

心電圖有典型缺血型ST-T改變

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

77.

以下均是心肌梗死的臨床表現(xiàn)除外

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心電圖進(jìn)行性改變

「B

血清心肌壞死標(biāo)記物增高

'c

胸骨后劇烈疼痛

「D

心悸

「E

發(fā)熱、惡心、嘔吐、上腹脹痛

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

78.

對(duì)于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前認(rèn)為最好的治療方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

使用血管收縮藥升壓

rB

使用酚妥拉明

「C

使用硝普鈉

「D

使用快速?gòu)?qiáng)心制劑

「E

應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)囊反搏器

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

79.

男性,65歲,反復(fù)發(fā)作胸痛,發(fā)作時(shí)心電圖示廣泛sT段抬高,胸痛緩解時(shí)心

電圖正常,最佳的治療藥物是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

美托洛爾

「B

硝酸異山梨酯

「C

卡托普利

「D

硫氮革酮

「E

坎地沙坦

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

80.

男性,60歲,有高血壓病史多年,本次因心絞痛住院,入院后測(cè)血壓160/

95mmHg,2次隨機(jī)血糖>11.Immol/L,LDL為3.4mmol/L,入院后行冠狀動(dòng)

脈內(nèi)支架植入術(shù)等治療,患者出院后必須采取的防治措施,下列描述不正確的

>_______________________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

阿司匹林可以防止血栓形成

「B

B受體阻滯劑可以減少心源性猝死,對(duì)糖尿病患者同樣有效

「C

他汀類藥物需要長(zhǎng)期應(yīng)用

「D

血壓必須控制在130/80mmHg以下

「E

由于患者存在多種心血管危險(xiǎn)因子,需要加強(qiáng)劇烈運(yùn)動(dòng),使血糖、體重控制在

理想范圍

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

81.

以下哪項(xiàng)不是強(qiáng)系膜動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)

ISSSSINGLESEL

「A

腹痛

「B

腸道張力減低

rC

便秘

「D

消化不良

「E

便血

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

82.

調(diào)整血脂藥物,主要降低血甘油三酯的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

多烯康

「B

考來(lái)替泊

'c

非諾貝特

「D

阿西莫司

「E

洛伐他汀

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

83.

穩(wěn)定型心絞痛的疼痛特點(diǎn)是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

壓榨性疼痛

rB

針刺樣疼痛

「C

隱痛

「D

陣痛

「E

刀割樣疼痛

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

84.

以下除哪項(xiàng)外都是穩(wěn)定型心絞痛緩解期非藥物治療

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

禁絕煙酒

「B

臥床休息

rC

不宜過(guò)飽

「D

減輕精神負(fù)擔(dān)

「E

適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

85.

變異性心絞痛的病理基礎(chǔ)最可能為

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

冠狀動(dòng)脈痙攣

rB

冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成致嚴(yán)重狹窄

「C

冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊破裂

「D

冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊出血

「E

冠狀動(dòng)脈狹窄

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

86.

凝心病的易患因素

ISSS_SINGLE_SEL

「A

女性

rB

低脂飲食

rC

吸煙

「D

年齡小于40歲

「E

青年男性

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

87.

使斑塊穩(wěn)定的藥物

ISSS_SINGLE_SEL

「A

消心痛

「B

阿替洛爾

「C

立普妥

「D

肝素

rE

哌噬嗪

該題您未回答:X該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

88.

冠心病診斷的最重要依據(jù)為

ISSS_SINGLE?SEL

rA

臨床表現(xiàn)

「B

冠狀動(dòng)脈造影

「C

靜息心電圖

「D

運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)

「E

心肌核素顯像

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

89.

X綜合征患者,狀動(dòng)脈造影結(jié)果應(yīng)為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

左冠狀動(dòng)脈主干病變

「B

右冠狀動(dòng)脈主干病變

「C

三支血管病變

「D

麥角新堿試驗(yàn)顯示冠狀動(dòng)脈痙攣

「E

冠狀動(dòng)脈造影正常

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

90.

關(guān)于猝死的定義,下列描述哪項(xiàng)正確

ISSS_SINGLE_SEL

「A

發(fā)病后lh死亡

「B

發(fā)病后2h死亡

'c

發(fā)病后6h死亡

「D

發(fā)病后9h死亡

「E

發(fā)病后24h死亡

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

91.

患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐.16h入院,心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)sT段抬

高0.1~0.3mV,經(jīng)補(bǔ)液后血壓90/60mmHg,但病人出現(xiàn)呼吸困難,不能平

臥,查體:雙啊出現(xiàn)大量水泡音,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

|SSS^SINGLE_SEL

「A

繼續(xù)大量補(bǔ)液

「B

減慢補(bǔ)液速度

「C

給胃復(fù)安

「D

急診搭橋

「E

急診PCI

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

92.

下述不屬于急性冠狀動(dòng)脈綜合征的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

初發(fā)勞力性心絞痛

「B

變異性心絞痛

「C

急性ST抬高型心肌梗死

「D

穩(wěn)定型勞力性心絞痛

「E

急性非ST抬高型心肌梗死

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

急性冠狀動(dòng)脈綜合征包括急性ST抬高型心肌梗死、急性非ST抬高型心肌梗死

和不穩(wěn)定型心絞痛。初發(fā)勞力性心絞痛和變異性心絞痛均屬于不穩(wěn)定型心絞

痛。

93.

急性心肌梗死溶栓治療的直接依據(jù)是

ISSSSINGLESEL

rA

多伴有斑塊破裂

「B

多伴有閉塞性血栓形成且成分以纖維蛋白為主

「C

多伴有閉塞性血栓形成且成分以血小板為主

「D

多伴有閉塞性血栓形成且凝血酶激活

rE

多為嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

所有溶栓劑都是纖溶酶原激活劑,激活體內(nèi)的纖溶酶原形成纖溶酶,使纖維蛋

白降解,達(dá)到溶解血栓的目的。

94.

下列不是心肌梗死溶栓禁忌證的是

ISSSSINGLESEL

rA

出血性腦卒中

「B

主動(dòng)脈夾層

「C

年齡大于75歲

rD

頭皮血腫

「E

嚴(yán)重腎功能不全

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

有出血、出血傾向或既往出血史、大于75歲、嚴(yán)重肝腎功能不全、活動(dòng)性消化

性潰瘍、血壓過(guò)高、新近手術(shù)創(chuàng)口未愈為溶栓禁忌證。

95.

下列符合典型心絞痛的是

ISSSSINGLE,SE1

「A

呼吸困難伴典型心電圖T波改變

「B

勞累后心尖部針刺樣疼痛

rC

勞力時(shí)歷時(shí)數(shù)分鐘胸骨后壓榨感

「D

心前區(qū)痛含硝酸甘油5分鐘后緩解

「E

胸痛伴心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無(wú)演變

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

96.

男性,62歲,休息時(shí)反復(fù)發(fā)作胸痛,發(fā)作時(shí)心電圖示廣泛sT段抬高,胸痛緩

解時(shí)心電圖正常,應(yīng)首先考慮的診斷是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

勞力性心絞痛

「B

變異性心絞痛

「C

急性心肌梗死

「D

主動(dòng)脈夾層

「E

肺動(dòng)脈栓塞

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

97.

男性,45歲,2年前發(fā)生急性心肌梗死,近1個(gè)月活動(dòng)后喘憋、口唇發(fā)組、下

肢水腫,雙肺睥可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變有

ISSSSINGLESEL

「A

腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活

「B

交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制

「C

心排血量增加

rD

水鈉排泄增加

「E

心鈉素分泌降低

該題您未回答:X該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

98.

張某,男,40歲,近來(lái)感覺(jué)雙下肢發(fā)涼、麻木,在行走時(shí)小腿疼痛,夜間有時(shí)

下肢痙攣,休息后減輕,勞累后加重,經(jīng)X線片、頭部叮檢查均未見(jiàn)異常,此

患者考慮診斷為_(kāi)________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

下肢動(dòng)脈炎

rB

關(guān)節(jié)炎

「C

腦梗塞

「D

四肢動(dòng)脈粥樣硬化

「E

腎動(dòng)脈粥樣硬化

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

99.

關(guān)于抗血小板藥物,錯(cuò)誤的說(shuō)法是

ISSSSINGLESEL

「A

可預(yù)防冠狀動(dòng)脈栓塞

「B

可預(yù)防腦動(dòng)脈栓塞

「C

可防止血栓形成

rD

可溶解血栓

「E

可防止血管阻塞性病變

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

100.

穩(wěn)定型心絞痛的疼痛部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

左肩部

'B

胃院部

「C

胸骨后部

「D

肋骨后部

「E

心尖部

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

101.

主動(dòng)脈-冠狀區(qū)脈旁路移植術(shù)的適應(yīng)癥不包括

|SSS_SINGLE_SE1

rA

左冠狀動(dòng)脈主干病變狹窄>50%

「B

有輕度室性心律失常伴左主干或3支病變

「C

穩(wěn)定型心絞痛對(duì)內(nèi)科藥物治療反應(yīng)不佳,影響工作和生活

「D

冠狀動(dòng)脈3支病變伴左心室射血分?jǐn)?shù)〈50%

rE

左前降支和回旋支近端狹窄270%

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

102.

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷年齡限制因

SSS_SINGLE_SEI.

「A

20歲

rB

30歲

「C

40歲

rD

50歲

「E

60歲

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

103.

男性,66歲,發(fā)作性心前區(qū)壓迫性疼痛10年余,平時(shí)活動(dòng)均能行走500米。

近日來(lái)三四百米即可誘發(fā),最可能的診斷是

ISSSSINGLE.SEL

「A

初發(fā)勞力型心絞痛

「B

變異型心絞痛

「C

穩(wěn)定勞力型心絞痛

「D

惡化勞力型心絞痛

「E

心臟神經(jīng)官能癥

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

104.

非ST段抬高心肌梗死與不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別主要在于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

斑塊是否破裂

「B

心絞痛的嚴(yán)重程度

「C

胸痛持續(xù)的時(shí)間

「D

冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果

「E

CK-MB2正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

105.

男性,60歲,高血壓、糖尿病5年,近一年經(jīng)常凌晨胸悶、胸痛發(fā)作,而白天

活動(dòng)不受限制,診斷應(yīng)考慮為

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

勞力型心絞痛

「B

變異型心絞痛

C

自發(fā)型心絞痛

「D

梗塞前心絞痛

rE

混合型心絞痛

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

106.

男性,68歲。因診斷急性前壁心肌梗死入院,在入院后第5d,突然出現(xiàn)呼吸困

難,大汗,急查心率120次/分,BP80/60mmHg,胸骨左緣第3肋間出現(xiàn)收縮

期雜音,最可能診斷

ISSS^STNGLE_SE1

「A

二尖瓣脫垂

「B

乳頭肌斷裂

「C

室間隔穿孔

rD

急性心包炎

「E

心室游離壁破裂

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

107.

男性,70歲?;几哐獕翰?0年,因劇烈胸痛8h來(lái)院急診。體檢:血壓220/

120mmHg,面色蒼白,大汗淋漓。心界不大,心率110次/min,主動(dòng)脈瓣區(qū)聞

及舒張期哈氣樣雜音,心電圖ST段廣泛壓低,CK-MB20U/L,最可能的診斷

ISSS^STNGLE_SEI

「A

急性心肌梗死

rB

不穩(wěn)定型心絞痛

rC

氣胸

「D

心包炎

「E

主動(dòng)脈夾層

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

108.

急性心梗合并左心衰給硝酸甘油的作用機(jī)制不是

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

降低左心室后負(fù)荷

「B

降低左心室前負(fù)荷

rC

降低心肌耗氧量

「D

擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

「E

降低心率

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

109.

患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐16h入院,心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)sT段抬

高0.1?0.3mV,經(jīng)補(bǔ)液后血壓80/60mmHg,但病人出現(xiàn)呼吸困難,不能平

臥,查體雙肺出現(xiàn)大量水泡音,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

給硝酸甘油

rB

給心痛定

「C

給西地蘭

「D

給多巴胺

「E

給多巴酚丁胺

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

110.

下列應(yīng)首先考慮急性心肌梗死可能的情況是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

患者雖無(wú)癥狀但HI導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波

「B

夜間發(fā)生心絞痛

C

缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘

1D

不明原因暈厥

rE

下肢深靜脈血栓形成,患者突發(fā)胸痛、呼吸困難

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

III導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波并不是心肌梗死的特征性改變,夜間發(fā)生心絞痛屬于不穩(wěn)定型

心絞痛,暈厥原因很多,心肌梗死表現(xiàn)為持續(xù)性缺血性胸痛,表現(xiàn)為暈厥的并

不多見(jiàn),下肢深靜脈血栓形成患者突發(fā)胸痛、呼吸困難應(yīng)首先考慮急性肺栓塞

的可能。

111.

急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同時(shí)胸骨左緣3、4肋間新出現(xiàn)三級(jí)收縮期

婁音,提示___________

ISSSSINGLESEL

「A

并發(fā)室間隔穿孔

「B

并發(fā)乳頭肌功能不全

「C

并發(fā)心包炎

「D

并發(fā)心室游離壁穿孔

「E

并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

112.

診斷冠心病最有價(jià)值的侵入性檢查是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心腔內(nèi)心音圖檢查

「B

心腔內(nèi)電生理檢查

「C

冠狀動(dòng)脈造影

「D

心腔內(nèi)心電圖檢查

「E

心內(nèi)膜心肌活組織檢查

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:c

113.

冠心病心絞痛發(fā)生的原因是

ISSSSINGLE?SEL

「A

主動(dòng)脈瓣狹窄

「B

梅毒性主動(dòng)脈炎

「C

主動(dòng)脈瓣閉鎖不全

「D

肥厚型心肌病

「E

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

114.

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,最常受累的動(dòng)脈分支是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

右冠狀動(dòng)脈主干

「B

左冠狀動(dòng)脈主干

「C

右冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支

「D

左冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支

「E

左冠狀動(dòng)脈前降支

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:E

115.

男性,68歲,2周前曾發(fā)生急性心肌梗死,現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)跳動(dòng)性疼痛,聞及心

棄摩擦音,肌鈣蛋白正常,治療首選

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

異煙脫

「B

阿司匹林

「C

糖皮質(zhì)激素

「D

地高辛

rE

吠塞米

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

116.

男性,49歲,晚上飽餐飲酒后突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛半小時(shí)不緩解,伴出

汗、惡心、嘔吐來(lái)診。首先采用的診斷方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腹部B超

「B

胸部X線

「C

血常規(guī)

rD

心電圖

「E

尿淀粉酶檢查

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

117.

主動(dòng)脈粥樣硬化后形成主動(dòng)脈瘤最多見(jiàn)部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胸主動(dòng)脈

rB

股動(dòng)脈

「C

肺動(dòng)脈

「D

腹主動(dòng)脈

「E

降主動(dòng)脈

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:D

118.

動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見(jiàn)于

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

冠心病

CB

高血壓

rC

高血脂

「D

糖尿病

rE

腦血栓

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

119.

誘發(fā)穩(wěn)定型心絞痛的因素不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

感染

rB

情緒激動(dòng)

rC

勞累

「D

飽食

CE

受寒

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

120.

以下哪項(xiàng)不是繼發(fā)性不穩(wěn)定型心絞痛的誘發(fā)因素

ISSS_SINGLE_SEL

「A

甲亢

「B

勞累

「C

感染

「D

貧血

「E

心律失常

該題您未回答:X該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

121.

下列哪種情況不易發(fā)生急性心肌梗死

ISSSSINGLESEL

rA

夜間發(fā)生心絞痛

「B

變異性心絞痛

「C

穩(wěn)定性心絞痛

「D

惡化勞力性心絞痛

rE

新近發(fā)生心絞痛

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

122.

男性,60歲,冠心病10年,多于清晨刷牙時(shí)心絞痛發(fā)作,而下午輕度體力活

區(qū)無(wú)異常,最可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

勞力型心絞痛

「B

自發(fā)性心絞痛

「C

心肌病

「D

克山病

「E

慢性心包炎

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:B

123.

冠心病人突感頭暈、胸悶,BP110/60mnHg,R40次/分,心尖部第一心音強(qiáng)弱

不等,ECG示心房率快于心室率,二者無(wú)固定關(guān)系,QRS波群增寬至0.12ms,

診斷為_(kāi)__________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

頻發(fā)室早

'B

室顫

「C

三度房室傳導(dǎo)阻滯

「D

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

「E

陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

124.

男性,60歲。高血壓、糖尿病5年,近一年經(jīng)常凌晨胸悶、胸痛發(fā)作,而白天

活動(dòng)不受限制,考慮為心絞痛,首選藥物應(yīng)具備下述哪項(xiàng)特點(diǎn)

ISSSSINGLESEL

rA

減慢心率,降低心肌氧耗

「B

增快心率,增加心排量,改善心肌血供

「C

解除冠狀動(dòng)脈痙攣

「D

提高血壓,改善心肌灌注

rE

增快心率,消除早搏

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:C

125.

梗塞后心絞痛患者容易發(fā)生

ISSSSINGLESE1

「A

梗塞延展

「B

心絞痛

「C

室壁瘤

「D

栓塞

rE

再梗死

該題您未回答:x該問(wèn)題分值:0.67

答案:A

126.

女性,46歲,半年來(lái)經(jīng)常心前區(qū)針刺樣游走樣疼痛,每次發(fā)作數(shù)秒鐘,每丑數(shù)

次,含用硝酸甘油30秒可以緩解,下列哪項(xiàng)診斷可能性最大

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肋間神經(jīng)痛

「B

心包炎

「C

更年期綜合征

「D

不典型心絞痛

「E

病毒性心肌炎

該題您未回答:x

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