超聲診斷學試題集與答案

超聲診斷學試題集與答案

超聲診斷學試題集與

答案

超聲診斷基礎試題

單項選擇題

1超聲波是指頻率超過以上的種機械波

A10000HzB20000HzC30000HzD40000Hz

2超聲的三個基本物理量之間的相關(guān)關(guān)系可表達為如下哪種公式

AcfBfcCcfDfc

3現(xiàn)在臨床使用的超聲診斷主要利用超聲的什么物理原理

A散射B折射C繞射D反射

4下列關(guān)于超聲的分辨力敘述正確的是

A超聲的分辨力主要與超聲的頻率有關(guān)

B縱向分辨力是指與超聲垂直的平面上兩個障礙物能被分辨的最小間距

C超聲的分辨力越高超聲在人體中的傳播距越遠

D為提高超聲的橫向分辨力不可以通過聲學聚焦的方法實現(xiàn)

5下列不屬于彩色多普勒技術(shù)的是

多普勒血流成像B能量多普勒C頻譜多普勒D多普勒速度能量圖

6超聲換能器的作用是

A將動能轉(zhuǎn)化為勢能B將勢能轉(zhuǎn)化為動能

C將機械能轉(zhuǎn)化為電能D將化學能轉(zhuǎn)化為電

7人體組織中的反射回聲強度可以分為哪幾個等級

A高回聲B等回聲C無回聲D弱回聲

8下列哪種不屬于超聲偽像

A混響偽像B密度偽像C鏡面?zhèn)蜗馜折射偽像

9下列不屬于超聲成像設備主要組成的是

A主機B超聲換能器C視頻圖象記錄儀D視頻圖象顯示儀

10下列不是彩色多普勒成像的顯示方式的是

A速度型B能量型C加速度型D運動型

二多項選擇題

1層流頻譜特征

A速度梯度大B頻譜與基線間有空窗C速度梯度

小.頻譜窄D包絡毛刺.多

普勒聲粗糙刺耳E包絡光滑.多普勒聲平滑有樂感

2發(fā)生多普勒效應必須具備的基本條件

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A有聲源與接收體B沒有回聲或回聲太弱

C聲源與接收體產(chǎn)生相對運動

D有強的反射源與散射源E聲源與接收體兩者處于靜止

狀態(tài)

3從多普勒頻譜圖上能了解到血流的參數(shù)是

A血流性質(zhì)B時相C方向D速度

4聲學造影劑符合下列哪些項的要求

A微泡小能安全穩(wěn)定通過肺循環(huán)B可進入心肌或全身血池C無毒副

作用D

能停留相對較長時間

5用于檢查血流速度參數(shù)的多普勒技術(shù)是

A二次諧波成像B多普勒血流成像C連續(xù)波多普勒D脈沖波多普勒

E

多普勒組織成像

6連續(xù)波多普勒的技術(shù)特點是

A出現(xiàn)信號混迭B間歇發(fā)射超聲C選擇接收不同深度的回聲D不間

斷發(fā)

射超聲E檢測高速血流

7增大脈沖波多普勒檢查測深度的錯誤方法是

A提高發(fā)射超聲脈沖重復頻率B增大超聲入射角C提高超聲頻率

D降低

發(fā)射超聲脈沖重復頻率E降低超聲頻率

8彩色多普勒的用途是

A檢出血流B判斷血流方向C鑒別管道性質(zhì)D測量血管體積E測

量

峰值流速

9右心超聲造影的主要用途是

A大血管間左向右分流B心腔與大血管間的左向右分流C右心瓣口的反

流D

識別心腔解剖結(jié)構(gòu)E心腔右向左分流

10用彩色多普勒怎么樣區(qū)別動脈與靜脈血流

A動脈血流信號呈閃動顯現(xiàn)B收縮期動脈血流信號強度最高C靜脈血流

信號可

持續(xù)出現(xiàn)D舒張期動脈可無血流信號E呼吸可影響靜脈血流速度

三名詞解釋

1多普勒效應

2超聲波

3側(cè)向分辨力

4軸向分辨力

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5B型診斷法

四簡答題

1什么是超聲波它與般聲波有什么不同

2什么是超聲換能器

3何謂超聲儀的靈敏度

4獲得最佳超聲信息的基本條件有哪些

5超聲檢查的主要用途有哪些

超聲診斷基礎試題參考答案

參考答案

單項選擇題

IB2C3D4A5C6C7ABC8B9C10C

二多選題答案

1BCE2ACE3ABCD4ABCD5CD6DE7BCD8ABC9CDE10ABCDE

三名詞解釋

1多普勒效應

答當聲源與聲接收器之間有相對運動時接收器所接收到的聲波的頻率就會

發(fā)生改變這

種物理現(xiàn)象為多普勒效應

2超聲波

答超聲是聲波的一種但其每秒的振動次數(shù)頻率甚高超出了人耳聽覺的上限

20000Hz人們將這種聽不見的聲波叫做超聲波

3側(cè)向分辨力

答側(cè)向分辨力是指垂直于超聲束軸線平面上與線陣探頭軸方向致的軸線上

能分辨相鄰

兩點兩個病灶間的最小距

4軸向分辨力

答軸向分辨力是指在超聲束軸線上能分辨兩點兩個病灶間的最小縱深距

5B型診斷法

答B(yǎng)型診斷法即輝度調(diào)制型本法以不同輝度的光點表示反射訊號的強弱反

射強則亮

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反射弱則暗稱為灰階成象當成象速度達到每秒2430幅時則能顯示臟器的

活動狀態(tài)

稱為實時顯像B型診斷法就是根據(jù)一系列人體切面聲像圖進行診斷高灰

階的B型掃描

儀可清晰顯示軟組織的微細結(jié)構(gòu)為當前其他影像診斷方法所不能比擬是目

前臨床使用

最為廣泛的超聲診斷法

四.簡答題

1什么是超聲波它與般聲波有什么不同

答超聲是聲波的一種但其每秒的振動次數(shù)頻率甚高超出了人耳聽覺的上限

20000Hz人們將這種聽不見的聲波叫做超聲波超聲和可聲本質(zhì)上是致的

它們

的共同點都是種機械振動通常以縱波的方式在彈性介質(zhì)內(nèi)會傳播是一種能

量的傳播形

式其不同點是超聲頻率高波長短在定距內(nèi)沿直線傳播具有良好的束射性

和方向性

2什么是超聲換能器

答超聲換能器是將種物理能量變?yōu)榱矸N物理能量的器件凡能將其它物理

能量轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

超聲能量的器件均為換能器超聲診斷儀的探頭里安裝著具有壓電效應性質(zhì)

的晶體片能將

電能轉(zhuǎn)變?yōu)槁暷苡帜軐⒙暷苻D(zhuǎn)變?yōu)殡娔芡瓿晌锢砟芰康霓D(zhuǎn)變所以又將探頭

為換能器

醫(yī)用超聲診斷儀探頭有多種形式但其基本結(jié)構(gòu)致還可根據(jù)需要制成使用功

能不同超

聲頻率不一的各種各樣的探頭

3何謂超聲儀的靈敏度

答超聲儀表的靈敏度是指在某具體條件下能夠探測出界面聲阻抗改變甚小

的界面也能發(fā)

生反射靈敏度低需要界面的聲阻抗差較大才能有回聲靈敏度與許多因素有

關(guān)就超聲儀

而言輸出越大放大器的增益也越大抑制越小則靈敏度越高反之則靈敏度就

低

在探測過程中應根據(jù)臟器的不同和病灶的聲學性質(zhì)不同不斷地調(diào)整靈敏度

才能取得理

想的切面圖有利于不同病變的鑒別

4獲得最佳超聲信息的基本條件有哪些

答根據(jù)超聲波的物理特性及超聲診斷的基本原理在超聲診斷中欲獲得最佳

的超聲信息

必須具備以下三個基本條件

1被檢測的組織結(jié)構(gòu)與周圍介質(zhì)的密度不同兩者聲阻抗的差異至少要在01

以上才

有可能引起反射

2超聲波在介質(zhì)中傳播時如遇直徑小于該超聲波波長12的小物體超聲

波可以繞射

而過無回聲探及理論上能產(chǎn)生反射而被探及的物體最小直徑是超聲波波長

的12因此

欲探得較小的界面則需要使用波長較短也就是頻率較高的換能器

3在超聲檢查中除了多普勒檢查外超聲的入射波必盡量與被檢測的界面

垂直才

能使反射波最大限度地回到換能器接收到最強的回聲訊號從而獲得最佳的

超聲信息

5超聲檢查的主要用途有哪些

答超聲檢查的主要用途有

1檢測實質(zhì)性臟器的大小形態(tài)邊界及臟器內(nèi)部回聲超聲檢查可以測定肝臟

腎臟

脾臟胰腺子宮及卵巢等實質(zhì)性臟器的各徑線值了解其外形特征邊緣和邊界

的光滑和

清晰程度內(nèi)部支持結(jié)構(gòu)和管道結(jié)構(gòu)情況如肝臟內(nèi)門靜脈的行徑內(nèi)徑大小及

管腔內(nèi)容物

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根據(jù)臟器內(nèi)部回聲所示光點的密度粗細亮度及分布均勻度等特征發(fā)現(xiàn)各種

類型的病變

2檢測某些囊性器官如膽囊膽道膀胱及胃等的形態(tài)走向及功能狀態(tài)

3檢測心臟大血管和外周血管的結(jié)構(gòu)功能及血流動力學狀態(tài)包括對各種先

天性和

后天性心臟病血管畸形及閉塞性血管病等的診斷

4檢測臟器內(nèi)各種局灶性病變的物理特性根據(jù)局灶性病變的聲學分型鑒別

局灶性病

變是實質(zhì)性囊性還是囊實混合性部分還可以鑒別良惡性

5檢測積液如胸腔積液腹腔積液心包積液膽囊積液腎盂積液及膿腫等的

存

在與否以及對積液量的多少作出初步估計

6對各種病變?nèi)缂毙砸认傺准谞钕倌[塊子宮肌瘤肌腺瘤等經(jīng)治療后進行動

態(tài)隨訪

7引導穿刺活檢及導管插入即所謂介入性超聲的應用在超聲引導下進行穿

刺作

針吸細胞學或組織學活檢或進行某些引流及藥物注入治療

超聲心動圖學試題

單項選擇題

1超聲心動圖對下列哪種疾病有特征性診斷價值

A冠心病B心肌病C動脈導管未閉D高血壓心臟

2超聲心動圖對下列哪種疾病有支持性診斷價值

A房間隔缺損B心包積液C風濕性瓣膜病D高血壓心臟

3二尖瓣狹窄的超聲心動圖特征

AM型二尖瓣呈城墻樣改變B瓣口呈魚嘴樣C

二尖瓣口流速明顯增快

D以上都是

4正常胸骨旁左室長軸切面不可探及心臟的解剖結(jié)構(gòu)是

A左房B左室C右房D右室

5測量二尖瓣口血流頻譜的較理想切面是

A左室長軸切面B二尖瓣水平左室短軸切面C心尖四腔心切面D

主動脈

根部短軸切面

6房間隔缺損的超聲心動圖特征

A右房右室增大B左房左室增大C房間隔回聲中斷D可顯示左向右紅

色穿隔血

流

7法樂氏四聯(lián)征沒有下列哪種特征性改變

A左心室肥厚B間隔缺損室C肺動脈口狹窄D主動脈騎跨

8下列哪種檢查方法是診斷心包積液的首選方法

A心動圖B心電圖C胸部X線DCT

9不會出現(xiàn)肺動脈高壓的心臟病是

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A房間隔缺損B室間隔缺損C肺動脈口狹窄D二尖瓣狹窄

10室間隔缺損最多見的部位為

A漏斗部B膜部C隔瓣下D肌部

二多項選擇題

1影響超聲心動圖檢查的因素是

A低頻率探頭B衣服遮蓋C良好的透聲窗

D接觸劑過少EIWJ頻

率探頭

2超聲檢查心臟疾病的基本位置是

A胸骨旁位B心尖位C劍突下位D右肋弓

下位E胸骨上窩

3大動脈短軸切面可顯示心臟的解剖結(jié)構(gòu)是

A主動脈瓣B左右房C肺動脈瓣D三尖瓣

4下列哪支血管是左冠狀動脈的分支

A左冠狀動脈主干B右圓錐支C左回旋支D斜角支E左前降支

5用頻譜多普勒檢測室間隔缺損的左向右高速分流的調(diào)節(jié)方法是

A高通濾波B低速標尺C高頻超聲D脈沖波多普勒E連續(xù)波多普勒

6下述有關(guān)肥厚型心肌病的超聲診斷正確的是

A室間隔非對稱性增厚運動幅度及收縮期增厚率減低

B左室后厚度正常或稍增厚室間隔與左室后厚度經(jīng)值大于14

C常伴左室流出道狹窄

D二尖瓣前葉可出現(xiàn)收縮期異常前向運動

E主動脈瓣可出現(xiàn)收縮中期半關(guān)閉

7法樂氏三聯(lián)癥包括下列哪幾項

A右心室肥大B室間隔缺損C房間隔缺損D肺動脈狹窄E左心室肥大

8胸骨旁左室長軸切面可顯示下列哪些結(jié)構(gòu)

A右室B左室C肺動脈D主動脈瓣E室間隔

9心尖四腔切面可顯示下列哪些結(jié)構(gòu)

A左房B左室C右室D肺動脈E主動脈

10二尖瓣脫垂超聲表現(xiàn)下列哪幾項是正確的

A脫垂的瓣葉收縮期呈吊床樣曲線B二尖瓣葉冗長累贅脫入左房不超過

瓣環(huán)

平面C可檢出二尖瓣收縮期返流頻譜D左房可增大E可見肺動脈狹窄

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三名詞解釋

ISAM現(xiàn)象

2射血分數(shù)

3法樂四聯(lián)征

4心包填塞

5三尖瓣下移畸形

四簡答題

1二尖瓣狹窄的超聲診斷要點有哪些

2主動脈瓣狹窄與主動脈關(guān)閉不全的超聲表現(xiàn)有哪些

3房間隔缺損的超聲診斷要點有哪些

4簡述超聲心動圖的臨床價值

5急性心肌梗死有哪些并發(fā)癥

超聲心動圖學試題參考答案

單項選擇題

IC2D3D4C5C6B7A8A9C10B

二多項選擇題

1BDE2ABCE3ABCD4CDE5AE6ABCDE7ACD8ABDE9ABC10ACD

三名詞解釋

ISAM現(xiàn)象

答收縮期二尖瓣前葉異常向前運動的現(xiàn)象稱為SAM現(xiàn)象

2射血分數(shù)

答左心室射血分數(shù)指左心室每搏量占左心室舒張末期容量的比率反映左室

的排血效率

是目前左心室功能的指標評價心功能的重要指標正常值為50%~80%

3法樂四聯(lián)征

答主要包括室間隔缺損肺動脈口狹窄主動脈騎跨右心室肥厚肺動脈狹窄和

室間隔

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缺損是基本的病理解剖改變右室肥厚及主動脈騎跨是肺動脈狹窄和室間隔

缺損的果

4心包填塞

答心包填塞是組由于大量心包積液尤其是快速增加的積液導致的靜脈壓增

高心博量減

少的臨床綜合征

5三尖瓣下移畸形

答三尖瓣下移畸形是種三尖瓣葉未附著于正常三尖瓣環(huán)位置的先天性心

臟畸形多數(shù)

為后葉和隔葉的下移下移的瓣葉附著于房室環(huán)以下的室間隔和右室上三尖

瓣前葉較長

似篷帆狀與下移的隔葉和后葉形成流入口這樣三尖瓣環(huán)至三尖瓣□形成房

化右室

與固有心房形成功能右房功能右房擴大

四簡答題

1二尖瓣狹窄的超聲診斷要點有哪些

答1M型超聲心動圖左心房擴大二尖瓣前葉呈城墻樣改變EF斜率

下降二

尖瓣開放幅度降低前后葉同向運動瓣葉增厚回聲增強

2二維超聲心動圖舒張期二尖瓣前葉呈圓頂狀改變瓣葉基底段的活動度較

瓣緣大

二尖瓣后葉僵硬舒張期活動明顯受限二尖瓣水平短軸切面見魚嘴狀瓣口表

示交界

處粘連瓣口面積縮小

3普勒超聲心動圖二尖瓣口血流速度增快增快的程度與二尖瓣口面積成正

比正常

人經(jīng)二尖瓣口峰值流速不超過12ms在二尖瓣狹窄時可達2ms以上

2主動脈瓣狹窄與主動脈關(guān)閉不全的超聲表現(xiàn)有哪些

答主動脈瓣狹窄的超聲表現(xiàn)

1M型超聲心動圖主動脈瓣回聲增強瓣葉增厚開放受限開放幅度減

小室間隔

和左室后厚度增加

2二維超聲心動圖主動脈瓣增厚回聲增強活動受限升主動脈狹窄后擴張

3頻譜多普勒通過主動脈瓣的血流速度加快峰值流速超過2ms在心尖

五腔切面取

樣時表現(xiàn)為收縮期負向高速湍流頻譜

4彩色多普勒血流顯像見收縮期經(jīng)主動脈瓣口呈噴泉狀射向主動脈的

藍色為主的五

彩鑲嵌血流

主動脈關(guān)閉不全的超聲表現(xiàn)

1彩色多普勒超聲心動圖在胸骨旁左室長軸和心尖五腔切面可清晰顯

示舒張期經(jīng)主

動脈瓣返流至左室流出道的彩色血流返流束的血流方向往往朝向超聲探頭

故大多數(shù)以紅

色為主輕度返流時返流束剛達主動脈瓣下呈窄帶狀重度返流時返流束呈噴

泉狀

占據(jù)大部分左室流出道

2頻譜多普勒超聲心動圖將脈沖多普勒取樣容積置于主動脈瓣下或連

續(xù)多普勒取樣線

通過主動脈瓣時可探及舒張期朝下左室流出道的高速湍流峰值流速可超過

35ms

3房間隔缺損的超聲診斷要點有哪些

答1二維和M型超聲心動圖右房右室內(nèi)徑增大室間隔和左室后呈同向運

動

房間隔回聲中斷斷端回聲增強肺動脈增寬診斷房間隔缺損宜采用劍下四腔

胸骨旁四

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腔及大動脈短軸切面以避免出現(xiàn)房間隔回聲失落的偽像

2頻譜多普勒將脈沖多普勒取樣容積置于房間隔缺損處記錄到從收縮中期

開始持

續(xù)整個舒張期的左向右分流分流速度可達40cms以上

3彩色多普勒血流顯像房水平左向右分流時彩色多普勒可顯示紅色血流穿

過房間隔缺

損從左房伸入到右房直達三尖瓣口分流束的寬度取決于房間隔缺損的大小

缺損大

分流束寬缺損小分流束窄

4簡述超聲心動圖的臨床價值

答超聲心動圖的臨床價值有

1特征性診斷指某些心臟疾病在超聲圖像上的特征性改變?nèi)顼L濕性瓣

膜病先天性

心臟病如房間隔缺損室間隔缺損動脈導管未閉等

2支持性診斷超聲心動圖表現(xiàn)特異性不強但可支持或符合臨床診斷如

高血壓性心

臟病擴張性心肌病

3排除性診斷無臨床診斷應表現(xiàn)的超聲心動圖改變

4功能性診斷估計心臟收縮功能舒張功能

5定量診斷測定心肌梗死的范圍瓣口面積等

6癥候群診斷僅發(fā)現(xiàn)某些非特異性改變?nèi)鐔渭冏笫掖笥沂掖蟮茨軝z

測到病因

5急性心肌梗死有哪些并發(fā)癥

答1室瘤由于梗塞區(qū)心肌變薄心室內(nèi)壓力使其逐漸向外膨出所致表

現(xiàn)為局部

膨出處變薄回聲增強收縮功能消失室瘤與心室有連續(xù)性

2假性室瘤急性心肌梗死心肌壞死穿孔后局部心包和血栓等物質(zhì)包裹

血液形成的

個與左心室相通的囊腔假性室瘤的與心室無延續(xù)性分界清楚

3室間隔穿孔可見室間隔肌部回聲連續(xù)中斷

4乳頭肌斷裂表現(xiàn)為二尖瓣瓣尖部可進入左心房二尖瓣葉呈連枷樣運

動前后葉不

能對合

5心室內(nèi)血栓形成血栓以心尖部最常見可見左心室腔內(nèi)出現(xiàn)反射光團

有明顯的血

栓邊緣血栓附著處的室常有矛盾運動

消化系統(tǒng)超聲試題

單項選擇題

1血性脾腫大最常見的原因是

A肝硬化B核C白血病D敗血癥

2膽總管擴張內(nèi)見等號樣高回聲并可見蠕動考慮病因是

A石B膽管炎C膽道蛔蟲D膽管癌

3膽囊上見數(shù)個04cm-05cm高回聲團附著改變體位不移動不伴聲影考慮

是

A石B息肉C腺瘤D膽囊癌

4膽囊內(nèi)見強回聲團伴聲影改變體位迅速移動考慮是

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A石B膽泥C膽道蛔蟲D息肉

5患者上腹痛B超發(fā)現(xiàn)胰腺增大回聲減低并且腹腔內(nèi)可見積液考慮

A胰頭癌B急性胰腺炎C慢性胰腺炎D胰

腺囊腫

6患者有慢性肝炎病史B超發(fā)現(xiàn)肝臟體積稍增大光點增粗增強門靜脈增寬

脾臟增大

首要考慮

A肝硬化B有脂肪肝C血吸蟲肝D肝囊腫

7患者無任何不適B超體檢時發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有稍低回聲團界清邊緣呈細線狀高

回聲內(nèi)

部呈篩狀最可能的診斷是

A血管瘤B肝癌C肝膿腫D肝囊腫

8脾門處見低回聲小節(jié)與脾臟相連回聲相似考慮是

A淋巴B胰腺尾部C血管瘤D副脾

9患者女39歲右上腹痛Muphy氏征陽性B超測膽囊com厚07cm

呈雙邊狀考慮

A膽囊石B急性膽囊炎C慢性膽囊炎D

膽囊積膿

10患者男59歲皮膚鞏膜黃染右上腹痛B超發(fā)現(xiàn)膽總管擴張內(nèi)見數(shù)個強

回聲團

伴聲影改變體位未見移動考慮

A膽總管石B化膿性膽管炎C膽管癌D胰頭癌壓迫膽總管

二多項選擇題

1下述屬于正常超聲測值的是

A肝右肋下斜徑158CMB膽總管內(nèi)徑5MMC脾臟厚

徑32MMD胰體厚

徑30mm

2膽囊內(nèi)石常見假陽性有

A十二指腸內(nèi)氣體回聲B多重反射C膽囊內(nèi)積氣

D膽囊內(nèi)沉渣E

膽囊癌

3進入或開肝臟且充滿液體的結(jié)構(gòu)包括

A肝實質(zhì)內(nèi)動脈B肝動脈C膽總管D腹腔動脈E門靜脈

4肝硬化的超聲診斷下列哪幾項是正確的

A早期肝縮小B中重度肝硬化常伴有腹水C肝包膜不光滑D晚期肝增

大E

脾臟可有腫大

5下列有關(guān)多囊肝的敘述哪些是錯誤的

A為先天性病變B不會伴有多囊腎C無家族史D可治愈E囊腫間為

正常

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肝臟組織回聲

6肝硬化失代償期膽囊水腫呈雙層表現(xiàn)主要原因是

A膽囊靜脈回流受阻B低蛋白血癥C大量腹水D膽囊淋巴引流受

阻

7右季肋區(qū)腫塊可能是

A擴張的膽囊B腫大的肝臟C右腎上腺腫塊D右腎上極腫塊E輕度

脾

臟腫大

8下列除哪幾項外均可出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴張而沒有肝外膽管擴張

A肝左右管匯合處腫瘤B肝門淋巴腫大C胰腺癌D壺腹部癌E肝

內(nèi)

膽管癌

9慢性胰腺炎超聲診斷要點

A胰腺大小正?；蛏栽龃驜內(nèi)部回聲多數(shù)增強分布不均呈條狀或帶狀

C可

有假性囊腫形成D主胰管可擴張扭曲E可有胰管石

10胰腺癌的間接征象包括

A十二指腸曲擴大B肝內(nèi)膽管C胰管擴張D膽總管擴張E肝臟受壓移

位

三名詞解釋

1WES征

2超聲莫非氏征

3膽囊雙邊影

4牛眼征

5明亮肝

四簡答題

1急性膽囊炎的類型及超聲圖像特征有哪些

2簡述肝硬化的超聲表現(xiàn)

3簡述肝血管瘤超聲聲像特點及鑒別診斷要點

4簡述肝囊腫的般表現(xiàn)

床醫(yī)技試題集與參考答案新版

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5簡述急性胰腺炎聲像圖間接表現(xiàn)

消化系統(tǒng)超聲試題參考答案

單項選擇題

1A2C3B4A5B6A7A8D9B10A

二多項選擇題

1BC2ABCDE3BCE4BCE5BCDE6AD7ABCD8CD9ABCDE

10ABCDE

三名詞解釋

1WES征

答膽囊充滿石膽囊的液性暗區(qū)消失在膽囊窩內(nèi)可見膽囊前弧形增強回聲

伴聲影

如膽囊炎癥明顯伴有膽囊增厚則表現(xiàn)為弱回聲的膽囊包繞石的強回聲后

方伴有聲

影稱為囊石聲影三合征WES征

2超聲莫非氏征陽性

答膽囊炎時將探頭壓迫膽囊體表區(qū)觸痛加重即超聲莫非征陽性

3膽囊雙邊征

答膽囊水腫增厚時形成膽囊內(nèi)外膜分離成雙邊的征象多見于化膿性膽囊

4牛眼征

答轉(zhuǎn)移性肝癌的典型表現(xiàn)腫瘤周邊呈較寬低回聲中心呈圓形高回聲即牛眼

5明亮肝

答脂肪肝時肝臟近場回聲呈較亮的密集增強回聲稱為明亮肝

四簡答題

1急性膽囊炎的類型及超聲圖像特征有哪些

答急性膽囊炎的主要病因為膽汁滯留和細菌感染視炎癥輕重分為3種類型

1單純性膽囊炎膽囊稍大壁輕度增厚粘膜血水腫膽汁正常或略顯混濁

2化膿性膽囊炎膽囊腫大明顯明顯血水腫膽汁混濁或膿性膽囊周圍組織

有

炎性滲出或膿腫形成

3壞疽性膽囊炎膽囊輕度腫大壞死穿孔膽汁外流形成腹腔膿腫

單純性膽囊炎聲像圖表現(xiàn)為膽囊腫大囊毛糙增厚厚度＞4mm化膿性膽囊炎

超

聲圖像表現(xiàn)為囊增厚明顯可達05—10cm常有雙邊征改變膽汁暗區(qū)可清晰

顯

示多少不一強弱不等的細小點狀回聲?？梢姷绞瘓D像脂餐試驗可見膽囊無

收縮功能

將探頭壓迫膽囊體表區(qū)觸痛加重即超聲莫非征UltrasonicMurphys

sign陽性急性

膽囊炎穿孔時可顯示膽囊的局部膨出或缺陷膽囊輪廓模糊不清膽囊周圍探

及局限性

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積液或囊腔內(nèi)積氣時間較長后膽囊周圍組織炎癥反應與膽囊可形成邊界模

糊的炎性腫

塊呈實性低或強回聲

2簡述肝硬化的超聲表現(xiàn)

答肝硬化的聲像圖特征①肝臟形態(tài)改變早期肝腫大隨病情發(fā)展逐漸縮小肝

表面不

平整呈凹凸狀或鋸齒狀②肝實質(zhì)回聲呈彌漫增強增粗分布不均斑點回聲亦

可呈

線狀網(wǎng)隔狀回聲增強及回聲增強節(jié)③肝靜脈內(nèi)徑變細迂曲狀失正常的的

自然走

向門靜脈主干擴張內(nèi)徑超過13mm其擴張程度反映門靜脈高壓的程度④脾

臟腫大

脾門區(qū)靜脈擴張⑤中重度肝硬化常伴有腹水側(cè)枝循環(huán)形成腹腔內(nèi)探及液性

暗區(qū)由

于血漿白蛋白濃度降低還可有膽囊增厚呈雙邊征

3簡述肝血管瘤超聲聲像特點及超聲鑒別要點

答肝血管瘤超聲聲像特點①直徑小于3cm的小血管瘤多呈邊界清晰規(guī)整

的均質(zhì)強回聲

節(jié)少數(shù)呈低回聲但內(nèi)可見弱而稀疏的網(wǎng)隔狀回聲此類血管瘤內(nèi)部常檢測

不到彩色血

流信號無血流頻譜表現(xiàn)周邊可見小血管經(jīng)過偶見微弱彩色血流信號②直徑

3cm以

上的血管瘤及巨大海綿狀血管瘤呈網(wǎng)格斑片狀強回聲其間散在蜂窩狀低回

聲內(nèi)部可檢

測到點狀或斑片狀微弱彩色血流信號周邊可見血管繞行偶見低速動靜脈血

流信號

超聲鑒別要點肝血管瘤可位于肝臟任何部位但多靠近肝靜脈旁加壓檢查時

有壓縮性

與肝實質(zhì)分界清晰肝實質(zhì)回聲正常以此與肝癌鑒別同時血管瘤多呈強回聲

無鑲嵌征

及暈環(huán)征歷時多年無明顯變化而小肝癌呈低回聲周圍有暈環(huán)隨時間推移明

顯發(fā)生變

化周邊可見搏動性動脈血流信號等能將二者區(qū)分開來

4簡述肝囊腫的般表現(xiàn)

答肝囊腫聲像圖特點為肝內(nèi)出現(xiàn)圓形無回聲區(qū)邊緣光滑囊壁薄而清晰后方

回聲增強

大囊腫內(nèi)可有分隔光帶囊腫繼發(fā)感染時可見囊增厚不規(guī)則囊內(nèi)有浮動的強

弱不點

狀回聲

5簡述急性胰腺炎聲像圖表現(xiàn)

答急性胰腺炎聲像圖表現(xiàn)為

1胰腺彌漫性或局限性增大可失正常形態(tài)輪廓不清

2內(nèi)回聲減低呈彌漫分布的弱點狀間有強弱不均型態(tài)不整邊界不清的片狀

回聲

嚴重水腫時呈透聲暗區(qū)似囊腫聲像圖

3多伴胰腺區(qū)胃腸氣體增多以胰頭區(qū)更甚使探查更為困難

泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)試題

單項選擇題

1.患者女30歲尿頻尿急尿痛年聲像圖示右腎輕度腫大實質(zhì)結(jié)構(gòu)紊亂多

個大小不等的不規(guī)則液性腔及鈣化灶部分液性腔相互通連并與擴張的腎盂

溝通液性腔及

腎盂不規(guī)則右輸尿管全程擴張膀胱彌漫性增厚僵硬容積明顯縮小最可能

診斷

為

A.急性腎盂腎炎

B.腎核

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C.慢性腎盂腎炎

D.腎積水

E.腎囊腫

2.患兒男性2歲因腹部包塊超聲檢查示左上腹巨大實性腫塊邊界尚清回

聲不均

見不規(guī)則的透聲區(qū)與腎臟關(guān)系密切其上殘存腎臟積水最可能診斷是

A.腎上腺腫瘤

B.腎癌

C.腎盂癌

D.腎母細胞瘤

E.腹膜后腫瘤

3.患者無痛性血尿超聲示膀胱三角區(qū)乳頭狀隆起性病灶3X2cm基底部較

寬不隨體位

移動首選診斷是

A.膀胱石

B.膀胱內(nèi)血凝塊

C.血管瘤

D.膀胱癌

E.膀胱內(nèi)異物

4.下列關(guān)于前列腺增生的說法不正確的是

A.好發(fā)于內(nèi)腺

B.好發(fā)于外腺

C.增生的程度與排尿困難不成正比

D.前列腺增大呈球形

E.可伴有前列腺石

5.趙某男30歲已婚不育超聲顯示左側(cè)陰囊內(nèi)多條管狀結(jié)構(gòu)CDFI為靜脈

頻譜

管頸大于3mm它最可能是

A.斜疝

B.附睪炎

C.陰囊血腫

D.精索靜脈曲張

E.睪丸腫瘤

6.患者男性32歲突發(fā)性左季肋部絞痛4小時無發(fā)熱血像正常尿常規(guī)紅細

胞15?

25個超聲檢查見左腎集合系統(tǒng)輕度分該側(cè)輸尿管上段約10cm其遠側(cè)段顯

示不清

該病歷不能除外

A.腎癌

B.急性腎盂腎炎

C.急性腎小球腎炎

D.輸尿管石

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E.腎平滑肌脂肪瘤

7.不會引起腎功能喪失的疾病是

A.腎積水

B.腎核

C.慢性腎炎

D.多囊腎

E.單側(cè)腎囊腫

8.附睪炎在不同階段的聲像圖表現(xiàn)是

A.附睪增大

B.附睪顯示中等回聲

C.化膿時附睪出現(xiàn)無回聲區(qū)

D.如有鈣化后方出現(xiàn)聲影

E.以上都是

9.下列哪一項是腎癌的主要轉(zhuǎn)移途徑

A.腎門淋巴轉(zhuǎn)移

B.血行轉(zhuǎn)移

C.腎上腺轉(zhuǎn)移

D.對側(cè)腎臟轉(zhuǎn)移

E.全身淋巴轉(zhuǎn)移

10.有關(guān)單純性腎囊腫聲像圖的描述下列哪項不正確

A.位于腎實質(zhì)內(nèi)常突出于腎表面

B.囊腫兩側(cè)可出現(xiàn)側(cè)方聲影

C.囊腫多與腎盂及腎盞相通

D.一個或多個圓形或橢圓形無回聲區(qū)壁薄光滑后方回聲增強

E.合并出血或感染時囊內(nèi)出現(xiàn)光點回聲

二多項選擇題

1.腎細胞癌的描述正確的是

A.分為通明細胞型顆粒細胞型和未分化型三種

B.可伴有肉眼血尿

C.2~3cm直經(jīng)的小腫瘤有時呈強回聲

D.彩色多普勒有助于腎癌診斷

E.不會發(fā)生腎靜脈和下腔靜脈癌栓

2.腎細胞癌典型的聲像圖特征是

A.腎內(nèi)圓形橢圓形占位性病灶常向腎表面隆起可伴有腎竇受壓表現(xiàn)

B.腎癌小邊界尚清腎癌大邊界欠清形態(tài)不規(guī)則周邊有低回聲聲暈一假包膜

聲像

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C.內(nèi)部回聲呈多樣性瘤體小較強回聲瘤體大中低回聲內(nèi)部液化壞死出血出

現(xiàn)混合回聲

D.腎靜脈下腔靜脈肝對側(cè)腎及腹膜后淋巴轉(zhuǎn)移征象

E.腎內(nèi)腫瘤生長很大形態(tài)不規(guī)則邊緣整齊的實性腫塊

3.慢性腎功能不全失代償期超聲表現(xiàn)以下正確的是

A.雙腎萎縮

B.雙腎皮質(zhì)回聲增強變薄皮髓質(zhì)界限不清皮質(zhì)厚度與腎功能呈負相關(guān)

C.CDFI腎動脈呈高速低阻型血流

D.CDFI腎動脈呈低速高阻型血流

E.RI與腎功能呈正相關(guān)

4.下述關(guān)于良性前列腺增生的描述正確的是

A.前列腺徑線增大前后徑更顯著

B.包膜完整光滑

C.內(nèi)腺瘤樣增大外腺萎縮二者分清晰

D.常伴有前列腺鈣化灶

E.可有膀胱排尿障礙

5.CDFIPW在陰囊內(nèi)容物檢查中的價值

A.可判斷有無血管

B.可判斷血管走行方向

C.可測量血流速度高低

D.可側(cè)可RI

E.可判斷血流是否對稱

6.睪丸急性炎癥的超聲特點

A.睪丸明顯增大表面光滑

B.睪丸縮小表面不光滑

C.睪丸回聲呈均勻或點狀低回聲

D.睪丸回聲明顯不均勻呈增強回聲

E.CDFI睪丸內(nèi)血流信號增多PWRI05

7.睪丸鞘膜積液分哪幾型

A.睪丸鞘膜積液

B.精索鞘膜積液

C.交通型鞘膜積液

D.嬰兒型鞘膜積液

E.腹股溝鞘膜積液

8.下列哪些是膀胱腫瘤的特點-

A.大多表現(xiàn)為膀胱上的低回聲團塊

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B.好發(fā)于膀胱三角區(qū)

C.臨床表現(xiàn)為無痛性血尿

D.以鱗狀上皮細胞癌居多

E.以中移行上皮癌居多

9.下述有關(guān)前列腺炎的描述正確的是

A.中年男性常見病

B.前列腺外形飽滿體積輕度或中度增大

c.內(nèi)部回聲減低

D.CDFI可見前列腺血供豐富

E.對臨近器官組織侵犯

10.常見的腎先天性發(fā)育異常有

A.腎缺如

B.腎發(fā)育不全

C.異位腎

D.腎積水

E.馬蹄腎

三名詞解釋

1.旁瓣偽像

2.馬蹄腎

3.孤立腎

4.膿腎

5.膀胱憩室

四簡答題

1.正常腎臟聲像圖有哪些特點

2.腎臟疾病超聲檢查的適應征有哪些

3.簡述多囊腎的超聲診斷要點

4.B超診斷膀胱石有何臨床意義其聲象圖有何特點

5.簡述前列腺癌的超聲診斷要點

泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)試題參考答案

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單項選擇題

IB2D3D4B5D6D7E8E9BIOC

二多選題答案

1ABCD2ABCD3ABDE4ABCDE5ABCDE6ACE7ABCD8ABCE

9ABCD1OABCE

三名詞解釋

1.旁瓣偽像

答遇到強回聲反射界面時旁瓣回聲能產(chǎn)生重影或虛影所致常出現(xiàn)在液性暗

區(qū)中如在

膽囊或膀胱石強回聲兩側(cè)呈現(xiàn)的狗耳樣或披紗樣圖像

2.馬蹄腎

答馬蹄腎為較常見的雙腎融合畸形融合部位多發(fā)生在雙腎下極雙腎位置比

較靠內(nèi)前方

雙腎下極越過中線以實性組織相連

3.孤立腎

答在胚胎時期側(cè)面在生腎組織或輸尿管因生長的紊亂不能發(fā)育果該側(cè)面

腎缺如

對側(cè)只有一個孤立腎致使對側(cè)面腎增生體積增大腎盂亦增大這類畸形臨床

上常無癥

狀

4.膿腎

答膿腎為腎臟嚴重化膿性感染腎實質(zhì)廣泛破壞使全腎成為膿囊此癥多發(fā)于

腎石

腎核腎于腎炎及感染性腎積水病例

5.膀胱憩室

答膀胱憩室為盆腔內(nèi)膀胱近旁另外的囊性物囊性物有與膀胱連通的開口在

排尿后囊性

物體積縮小

四.簡答題

1.觀察正常腎臟聲像圖有哪些特點

答正常腎臟輪廓線光整腎皮質(zhì)部分為低回聲暗區(qū)有少許暗淡細小點狀回聲

厚約15

s25cm腎錐體顯示底向外尖向內(nèi)的三角形暗區(qū)呈放射狀排列約3s5個或7

s8個

不等內(nèi)部回聲較腎皮質(zhì)更弱可誤認為囊腫腎的中部為腎髓質(zhì)系統(tǒng)回聲表現(xiàn)

為濃密明

亮點狀回聲由腎盂腎盞腎竇組成約占腎寬徑的13-12腎門區(qū)可見圓形卵

圓形

或管狀形態(tài)回聲為腎靜脈腎盂回聲實時超聲追蹤可區(qū)分腎盂和腎靜脈腎動

脈較細

般不容易顯示

2.腎臟疾病超聲檢查的適應征有哪些

1腎發(fā)育異常如弧立腎腎不發(fā)育或發(fā)育不全重復腎異位腎蹄鐵形腎海綿

腎

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2腎內(nèi)占位病變腎囊腫多囊腎腎膿腫腎腫瘤腎周膿腫

3腎石及積水

4腎外傷腎挫傷腎破裂腎內(nèi)及腎周血腫

5腎內(nèi)彌漫性病變?nèi)缒I炎腎盂腎炎腎萎縮腎氣腫腎核

3.簡述多囊腎的超聲診斷要點

答多囊腎是一種先天性疾病多為雙側(cè)性聲像圖表現(xiàn)為兩腎體積明顯增大大

者可達正

常腎的56倍外形極不規(guī)則失正常形態(tài)腎內(nèi)見無數(shù)大小不等囊腫相互擠壓

聲

像圖往往不能顯示囊腫整齊的輪廓而代以邊界不齊的液性區(qū)多囊腎的囊腫

累及整個腎臟

聲像圖找不到正常的腎實質(zhì)回聲集合系統(tǒng)回聲明顯縮小變形甚至不能完全

顯示如同

時有肝脾等囊腫存在可進支持多囊腎的診斷

4.B超診斷膀胱石有何臨床意義其聲象圖有何特點

答膀胱石主要癥狀是尿頻尿痛排尿中斷和膿血尿等多數(shù)膀胱石采用X

線拍

片檢查能明確診斷但對少數(shù)密度低的小石X線不

易發(fā)現(xiàn)超聲探測對X線下透光和

不透光的石均能顯示可彌補X線檢查的不足

膀胱石聲象圖特點盈尿夜的膀胱腔內(nèi)見有增強團塊狀回聲伴聲影可隨體

位的改變而

移動膀胱內(nèi)縫線形成的石可呈吊燈狀懸掛在膀胱前體位改變時石可呈

鐘擺樣

移動

5.簡述前列腺癌的超聲診斷要點

1前列腺不規(guī)則增大左右不對稱較大病變可向外突出

2被膜回聲出現(xiàn)間斷或不規(guī)則不完整不整齊內(nèi)部回聲不均局部出現(xiàn)點狀

團塊

狀回聲或大小不等的低回聲暗區(qū)后方常有聲衰減

3病變多位于外腺晚期癌腫可向精囊-前列腺周圍和膀膛浸潤

泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)試題

單項選擇題

1.患者女30歲尿頻尿急尿痛年聲像圖示右腎輕度腫大實質(zhì)結(jié)構(gòu)紊亂多

個大小不等的不規(guī)則液性腔及鈣化灶部分液性腔相互通連并與擴張的腎盂

溝通液性腔及

腎盂不規(guī)則右輸尿管全程擴張膀胱彌漫性增厚僵硬容積明顯縮小最可能

診斷

為

A.急性腎盂腎炎

B.腎核

c.慢性腎盂腎炎

D.腎積水

E.腎囊腫

2.患兒男性2歲因腹部包塊超聲檢查示左上腹巨大實性腫塊邊界尚清回

聲不均

見不規(guī)則的透聲區(qū)與腎臟關(guān)系密切其上殘存腎臟積水最可能診斷是

A.腎上腺腫瘤

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B.腎癌

C.腎盂癌

D.腎母細胞瘤

E.腹膜后腫瘤

3.患者無痛性血尿超聲示膀胱三角區(qū)乳頭狀隆起性病灶3X2cm基底部較

寬不隨體位

移動首選診斷是

A.膀胱石

B.膀胱內(nèi)血凝塊

C.血管瘤

D.膀胱癌

E.膀胱內(nèi)異物

4.下列關(guān)于前列腺增生的說法不正確的是

A.好發(fā)于內(nèi)腺

B.好發(fā)于外腺

C.增生的程度與排尿困難不成正比

D.前列腺增大呈球形

E.可伴有前列腺石

5.趙某男30歲已婚不育超聲顯示左側(cè)陰囊內(nèi)多條管狀結(jié)構(gòu)CDFI為靜脈

頻譜

管頸大于3mm它最可能是

A.斜疝

B.附睪炎

C.陰囊血腫

D.精索靜脈曲張

E.睪丸腫瘤

6.患者男性32歲突發(fā)性左季肋部絞痛4小時無發(fā)熱血像正常尿常規(guī)紅細

胞15?

25個超聲檢查見左腎集合系統(tǒng)輕度分該側(cè)輸尿管上段約10cm其遠側(cè)段顯

示不清

該病歷不能除外

A腎癌

B.急性腎盂腎炎

C.急性腎小球腎炎

D.輸尿管石

E.腎平滑肌脂肪瘤

7.不會引起腎功能喪失的疾病是

A.腎積水

B.腎核

C.慢性腎炎

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D.多囊腎

E.單側(cè)腎囊腫

8.附睪炎在不同階段的聲像圖表現(xiàn)是

A.附睪增大

B.附睪顯示中等回聲

C.化膿時附睪出現(xiàn)無回聲區(qū)

D.如有鈣化后方出現(xiàn)聲影

E.以上都是

9.下列哪一項是腎癌的主要轉(zhuǎn)移途徑

A.腎門淋巴轉(zhuǎn)移

B.血行轉(zhuǎn)移

C.腎上腺轉(zhuǎn)移

D.對側(cè)腎臟轉(zhuǎn)移

E.全身淋巴轉(zhuǎn)移

10.有關(guān)單純性腎囊腫聲像圖的描述下列哪項不正確

A.位于腎實質(zhì)內(nèi)常突出于腎表面

B.囊腫兩側(cè)可出現(xiàn)側(cè)方聲影

C.囊腫多與腎盂及腎盞相通

D.一個或多個圓形或橢圓形無回聲區(qū)壁薄光滑后方回聲增強

E.合并出血或感染時囊內(nèi)出現(xiàn)光點回聲

二多項選擇題

1.腎細胞癌的描述正確的是

A.分為通明細胞型顆粒細胞型和未分化型三種

B.可伴有肉眼血尿

C.2?3cm直經(jīng)的小腫瘤有時呈強回聲

D.彩色多普勒有助于腎癌診斷

E.不會發(fā)生腎靜脈和下腔靜脈癌栓

2.腎細胞癌典型的聲像圖特征是

A.腎內(nèi)圓形橢圓形占位性病灶常向腎表面隆起可伴有腎竇受壓表現(xiàn)

B.腎癌小邊界尚清腎癌大邊界欠清形態(tài)不規(guī)則周邊有低回聲聲暈一假包膜

聲像

C.內(nèi)部回聲呈多樣性瘤體小較強回聲瘤體大中低回聲內(nèi)部液化壞死出血出

現(xiàn)混合回聲

D.腎靜脈下腔靜脈肝對側(cè)腎及腹膜后淋巴轉(zhuǎn)移征象

E.腎內(nèi)腫瘤生長很大形態(tài)不規(guī)則邊緣整齊的實性腫塊

3.慢性腎功能不全失代償期超聲表現(xiàn)以下正確的是

A.雙腎萎縮

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B.雙腎皮質(zhì)回聲增強變薄皮髓質(zhì)界限不清皮質(zhì)厚度與腎功能呈負相關(guān)

C.CDFI腎動脈呈高速低阻型血流

D.CDFI腎動脈呈低速高阻型血流

E.RI與腎功能呈正相關(guān)

4.下述關(guān)于良性前列腺增生的描述正確的是

A.前列腺徑線增大前后徑更顯著

B.包膜完整光滑

C.內(nèi)腺瘤樣增大外腺萎縮二者分清晰

D.常伴有前列腺鈣化灶

E.可有膀胱排尿障礙

5.CDFIPW在陰囊內(nèi)容物檢查中的價值

A.可判斷有無血管

B.可判斷血管走行方向

c.可測量血流速度高低

D.可側(cè)PIRI

E.可判斷血流是否對稱

6.睪丸急性炎癥的超聲特點

A.睪丸明顯增大表面光滑

B.睪丸縮小表面不光滑

C.睪丸回聲呈均勻或點狀低回聲

D.睪丸回聲明顯不均勻呈增強回聲

E.CDFI睪丸內(nèi)血流信號增多PWRI05

7.睪丸鞘膜積液分哪幾型

A.睪丸鞘膜積液

B.精索鞘膜積液

C.交通型鞘膜積液

D.嬰兒型鞘膜積液

E.腹股溝鞘膜積液

8.下列哪些是膀胱腫瘤的特點-

A.大多表現(xiàn)為膀胱上的低回聲團塊

B.好發(fā)于膀胱三角區(qū)

C.臨床表現(xiàn)為無痛性血尿

D.以鱗狀上皮細胞癌居多

E.以中移行上皮癌居多

9.下述有關(guān)前列腺炎的描述正確的是

A.中年男性常見病

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B.前列腺外形飽滿體積輕度或中度增大

C.內(nèi)部回聲減低

D.CDFI可見前列腺血供豐富

E.對臨近器官組織侵犯

10.常見的腎先天性發(fā)育異常有

A.腎缺如

B.腎發(fā)育不全

C.異位腎

D.腎積水

E.馬蹄腎

三名詞解釋

1.旁瓣偽像

2.馬蹄腎

3.孤立腎

4.膿腎

5.膀胱憩室

四簡答題

1.正常腎臟聲像圖有哪些特點

2.腎臟疾病超聲檢查的適應征有哪些

3.簡述多囊腎的超聲診斷要點

4.B超診斷膀胱石有何臨床意義其聲象圖有何特點

5.簡述前列腺癌的超聲診斷要點

泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)試題參考答案

單項選擇題

IB2D3D4B5D6D7E8E9B10C

二多選題答案

1ABCD2ABCD3ABDE4ABCDE5ABCDE6ACE7ABCD8

ABCE

9ABCD10ABCE

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三名詞解釋

1.旁瓣偽像

答遇到強回聲反射界面時旁瓣回聲能產(chǎn)生重影或虛影所致常出現(xiàn)在液性暗

區(qū)中如在

膽囊或膀胱石強回聲兩側(cè)呈現(xiàn)的狗耳樣或披紗樣圖像

2.馬蹄腎

答馬蹄腎為較常見的雙腎融合畸形融合部位多發(fā)生在雙腎下極雙腎位置比

較靠內(nèi)前方

雙腎下極越過中線以實性組織相連

3.孤立腎

答在胚胎時期側(cè)面在生腎組織或輸尿管因生長的紊亂不能發(fā)育果該側(cè)面

腎缺如

對側(cè)只有一個孤立腎致使對側(cè)面腎增生體積增大腎盂亦增大這類畸形臨床

上常無癥

狀

4.膿腎

答膿腎為腎臟嚴重化膿性感染腎實質(zhì)廣泛破壞使全腎成為膿囊此癥多發(fā)于

腎石

腎核腎于腎炎及感染性腎積水病例

5.膀胱憩室

答膀胱憩室為盆腔內(nèi)膀胱近旁另外的囊性物囊性物有與膀胱連通的開口在

排尿后囊性

物體積縮小

四.簡答題

1.觀察正常腎臟聲像圖有哪些特點

答正常腎臟輪廓線光整腎皮質(zhì)部分為低回聲暗區(qū)有少許暗淡細小點狀回聲

厚約15

s25cm腎錐體顯示底向外尖向內(nèi)的三角形暗區(qū)呈放射狀排列約3s5個或7

s8個

不等內(nèi)部回聲較腎皮質(zhì)更弱可誤認為囊腫腎的中部為腎髓質(zhì)系統(tǒng)回聲表現(xiàn)

為濃密明

亮點狀回聲由腎盂腎盞腎竇組成約占腎寬徑的13-12腎門區(qū)可見圓形卵

圓形

或管狀形態(tài)回聲為腎靜脈腎盂回聲實時超聲追蹤可區(qū)分腎盂和腎靜脈腎動

脈較細

般不容易顯示

2.腎臟疾病超聲檢查的適應征有哪些

1腎發(fā)育異常如弧立腎腎不發(fā)育或發(fā)育不全重復腎異位腎蹄鐵形腎海綿

腎

2腎內(nèi)占位病變腎囊腫多囊腎腎膿腫腎腫瘤腎周膿腫

3腎石及積水

4腎外傷腎挫傷腎破裂腎內(nèi)及腎周血腫

5腎內(nèi)彌漫性病變?nèi)缒I炎腎盂腎炎腎萎縮腎氣腫腎核

3.簡述多囊腎的超聲診斷要點

答多囊腎是一種先天性疾病多為雙側(cè)性聲像圖表現(xiàn)為兩腎體積明顯增大大

者可達正

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常腎的56倍外形極不規(guī)則失正常形態(tài)腎內(nèi)見無數(shù)大小不等囊腫相互擠壓

聲

像圖往往不能顯示囊腫整齊的輪廓而代以邊界不齊的液性區(qū)多囊腎的囊腫

累及整個腎臟

聲像圖找不到正常的腎實質(zhì)回聲集合系統(tǒng)回聲明顯縮小變形甚至不能完全

顯示如同

時有肝脾等囊腫存在可進支持多囊腎的診斷

4.B超診斷膀胱石有何臨床意義其聲象圖有何特點

答膀胱石主要癥狀是尿頻尿痛排尿中斷和膿血尿等多數(shù)膀胱石采用X

線拍

片檢查能明確診斷但對少數(shù)密度低的小石X線不

易發(fā)現(xiàn)超聲探測對X線下透光和

不透光的石均能顯示可彌補X線檢查的不足

膀胱石聲象圖特點盈尿夜的膀胱腔內(nèi)見有增強團塊狀回聲伴聲影可隨體

位的改變而

移動膀胱內(nèi)縫線形成的石可呈吊燈狀懸掛在膀胱前體位改變時石可呈

鐘擺樣

移動

5.簡述前列腺癌的超聲診斷要點

1前列腺不規(guī)則增大左右不對稱較大病變可向外突出

2被膜回聲出現(xiàn)間斷或不規(guī)則不完整不整齊內(nèi)部回聲不均局部出現(xiàn)點狀

團塊

狀回聲或大小不等的低回聲暗區(qū)后方常有聲衰減

3病變多位于外腺晚期癌腫可向精囊-前列腺周圍和膀膛浸潤

婦產(chǎn)科超聲試題

單項選擇題

1婦科超聲不能了解

A子宮卵巢的位置大小內(nèi)部結(jié)構(gòu)及以周鄰的關(guān)系

B判斷盆腔是否有腫塊

C判斷腫塊物理性質(zhì)及內(nèi)部細節(jié)

D判斷腫塊病理性質(zhì)

2女性17歲下腹周期性隱痛4年無月經(jīng)超聲見盆腔中部內(nèi)一個葫蘆形囊

性包

塊大小約7cmX4cm邊界清內(nèi)見密集弱回聲光點根據(jù)以上病史及超聲所

見首考

慮盆腔包塊為

A處女膜閉縮

B巧克力囊腫

C盆腔膿腫

D子宮肌瘤

3下列關(guān)于葡萄胎聲像圖表現(xiàn)錯誤的是

A25-60%伴黃素囊腫

B子宮大于孕期

C蜂窩狀聲像圖是特異性超聲表現(xiàn)

D需與過期流產(chǎn)鑒別

E所有葡萄胎均可診斷為惡性滋養(yǎng)細胞疾病

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4子宮動脈發(fā)自哪條動脈

A腹主動脈

B左腎動脈

C骼總動脈

D骼外動脈

E骼內(nèi)動脈

5下列子宮肌瘤聲像圖表現(xiàn)錯誤的是

A子宮增大或出現(xiàn)局限性隆起

B肌瘤般呈圓形低回聲區(qū)

C子宮內(nèi)膜移位與變形

D宮頸內(nèi)見無回聲液性暗區(qū)

E膀朧產(chǎn)生壓跡與變形

6絕經(jīng)后婦女超聲測量子宮內(nèi)膜厚度正常值是

A子宮內(nèi)膜呈線狀或厚度W4mm

B子宮內(nèi)膜厚度W6mm

C子宮內(nèi)膜厚度W8mm

D子宮內(nèi)膜厚度W10mm

E子宮內(nèi)膜厚度2nlm

7異位妊娠中輸卵管妊娠發(fā)生的百分率是多少

A30

B50

C70

D80

E95

8關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的描述下列哪項是錯誤的

A患者多為老年婦女

B臨床表現(xiàn)有絕經(jīng)期后出血陰道排液

C聲像圖可見宮腔積液

D聲像圖表現(xiàn)可與子宮肌瘤變性類似

E常合并卵巢囊腫

9.下列哪一項不是子宮肌瘤聲像圖表現(xiàn)

A子宮增大或出現(xiàn)局限性隆起

B肌瘤節(jié)般呈圓形低回聲區(qū)

C子宮內(nèi)膜移位與變形

D宮腔內(nèi)見無回聲區(qū)

E膀胱產(chǎn)生壓跡與變形

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10下列哪項臨床或聲像圖表現(xiàn)與子宮發(fā)育畸形無關(guān)

A原發(fā)性閉經(jīng)

B不孕

C習慣性流產(chǎn)

D難產(chǎn)

E子宮內(nèi)膜增厚

二多項選擇題

1.下列哪些疾病會出現(xiàn)子宮增大

A子宮肌腺瘤

B先天性子宮畸形

C原發(fā)閉經(jīng)

D子宮肌瘤

E子宮肉瘤

2.下列哪幾項符合子宮肌瘤變性

A肌瘤囊性變

B肌瘤纖維成分為主

C玻璃樣變

D肌瘤鈣化

E肌瘤紅色樣變

3.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜癌彩色多普勒超聲表現(xiàn)正確的是

A腫瘤內(nèi)部可見較豐富血流

B腫瘤血管RI小于05

C腫瘤血管RI大于08

D腫瘤周邊可見豐富血流

E腫瘤血管RI對鑒別診斷有幫助

4.下列表述與多囊卵巢相關(guān)的是

A庫興氏綜合征

B月經(jīng)稀發(fā)

C不排卵

D多毛及肥胖

E盆腔炎

5.下列有關(guān)過期妊娠聲像圖表現(xiàn)的描述正確的是

A羊水過少

B巨大兒

C過熟兒老樣兒

D胎盤老化

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E羊水過多

6.關(guān)于胎盤早剝的臨床和超聲表現(xiàn)下列哪幾項是正確的

A主要病理變化系底蛻膜出血形成血腫

B主要癥狀是妊娠晚期陰道出血

C可導致早產(chǎn)胎兒死亡

D可分胎盤后與邊緣出血二型

E.胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口

7.關(guān)于前置胎盤的超聲診斷下列哪幾項是正確的

A過度膀胱盈下檢查準確性高

B超聲是胎盤定位首選方法

C判斷胎盤下緣

D顯示子宮頸明確宮頸內(nèi)口位置

E確定胎盤下緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系

8.關(guān)于庫肯勃氏瘤Krukenberg下列哪幾項是正確的

A原發(fā)于胃腸道的卵巢轉(zhuǎn)移腫瘤

B超生檢查常發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢受侵犯

C多伴有腹水

D腫瘤組織中存在印戒樣細胞

E卵巢良性腫瘤

9.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的描述下列哪幾項是正確的

A患者多為老年婦女

B臨床表現(xiàn)有絕經(jīng)期后出血陰道排液

C聲像圖可見宮腔積液

D聲像圖表現(xiàn)可與子宮肌瘤變性類似

E常合并卵巢囊腫

10.無腦兒的超聲診斷要點正確的是

A無顱骨光環(huán)

B腦組織萎縮

C可有腦膜囊

D可伴有羊水過多脊柱裂

E可見臉面骨兩眼眶及頜骨

三名詞解釋

1面團征

2處女膜閉鎖

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3兆流產(chǎn)

4胎盤早剝

5植入性胎盤

四簡答題

1簡述經(jīng)腹部及經(jīng)陰道檢查的超聲檢查方法及注意事項

2簡述子宮內(nèi)膜癌的超聲表現(xiàn)

3簡述輸卵管妊娠的超聲表現(xiàn)

4簡述卵巢惡性腫瘤的常見超聲表現(xiàn)

5簡述胎盤早期剝的超聲表現(xiàn)

婦產(chǎn)科超聲試題參考答案

單項選擇題

1D2A3E4E5D6A7E8E9D10E

二多選題答案

1ABDE2ACDE3ABDE4ABCD5ABCD6ABCD7BCDE8ABCD

9ABCD1OABCDE

三名詞解釋

1面團征

答良性囊性畸胎瘤聲像表現(xiàn)的種貼附于囊的大團塊內(nèi)有彌漫性均勻分在

布的點狀

強回聲常無聲影邊緣圓鈍與囊內(nèi)液體境界分明稱面團征

2處女膜閉鎖

答處女膜發(fā)育異常無孔道交通內(nèi)外即為處女膜閉鎖因處女膜褶發(fā)育旺盛所

致因月經(jīng)

血不能流出積存于生殖器官腔內(nèi)形成經(jīng)血潴留時間短者形成陰道經(jīng)血潴留

時間者

則形成陰道子宮或輸卵管經(jīng)血潴留

3兆流產(chǎn)

答兆流產(chǎn)是指妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血繼之常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛

或腰背痛

婦科檢查宮頸口未開胎膜未破妊娠產(chǎn)物未排出子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符妊

娠有希望

繼續(xù)

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4胎盤早剝

答妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮

剝稱

為胎盤早剝

5植入性胎盤

答胎盤植入子宮肌層為植入性胎盤甚者胎盤還穿透子宮肌層

四.簡答題

1.簡述經(jīng)腹部及經(jīng)陰道檢查的超聲檢查方法及注意事項

答1經(jīng)腹體表檢查般檢查前1小時飲水300?500ml使膀胱

適度盈

2經(jīng)陰道超聲檢查毋盈膀胱但對較大的盆腔腫塊不適于

作經(jīng)陰道超聲檢查

對未婚婦女月經(jīng)期陰道畸形炎癥時不應使用本法應嚴格注意消毒防止交叉

感染

2.簡述子宮內(nèi)膜癌的超聲表現(xiàn)

答早期病變聲像圖變化可不明顯此時超聲診斷失優(yōu)勢診斷性刮宮來診斷

隨病變擴大子宮增大外形不規(guī)則回聲衰減子宮內(nèi)膜增厚邊緣不光滑可侵入

層如有宮頸堵塞則可伴有宮腔積膿

彩色多普勒超聲示病灶血供豐富病灶區(qū)血流PI和RI值明顯低于正常

3.簡述輸卵管妊娠的超聲表現(xiàn)

答包括輸卵管壺腹部妊娠輸卵管峽部妊娠輸卵管傘部妊娠輸卵管間質(zhì)部妊

娠

前三者超聲圖象相似后者不同1輸卵管壺腹部峽部傘部妊娠孕早期輸卵管

未破

裂流產(chǎn)時宮腔內(nèi)未見胚囊在側(cè)卵巢旁見到完好的胎囊或胚和胎心搏動2

輸卵

管間質(zhì)部妊娠圖象子宮增大側(cè)宮角突起內(nèi)見胚囊胚囊上部圍繞肌層缺少或

不全

宮腔內(nèi)無胚囊注意與子宮角妊娠鑒別宮角妊娠胚囊位于宮腔的角部隨著孕

期可逐漸向

宮腔內(nèi)生長至晚孕

4.簡述卵巢惡性腫瘤的常見超聲表現(xiàn)

答多呈多隔多房性囊實性包塊內(nèi)有不規(guī)則較大實質(zhì)光團分

隔囊厚薄不均或呈

實性包塊形態(tài)不規(guī)則邊界欠清內(nèi)部回聲不均勻常伴腹水

5.簡述胎盤早期剝的超聲表現(xiàn)

答圖象胎盤后血腫絨毛板突向羊膜腔重者可有胎兒死亡

血