超聲波醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師：綜合試題

超聲波醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師：綜合試題

1、單選聲速失真?zhèn)蜗窨捎捎趯?shí)際聲速差別過(guò)大引起，

超聲表現(xiàn)為聲速失真、測(cè)量誤差。下列哪項(xiàng)最顯著（）

A.肝、脾超聲測(cè)量

B.巨大囊腫或膿腫超聲顯示和測(cè)量

C.巨大脂肪瘤的超聲顯示和測(cè)量

D.巨大子宮肌瘤超聲顯示和測(cè)量

E.子宮大小的超聲顯示和測(cè)量

本題答案：C

本題解析：聲速失真?zhèn)蜗裼址Q聲速差別過(guò)大偽像，即超聲診斷儀顯示

屏上的厘米標(biāo)志（電子尺），是按人體平均軟組織聲速1540m/s來(lái)設(shè)

定的，對(duì)于與軟組織聲速差別過(guò)大的組織（如大的脂肪瘤、胎兒股骨

長(zhǎng)徑測(cè)量）會(huì)產(chǎn)生測(cè)量失真。

2、單選屬于旁瓣偽像的典型表現(xiàn)是（）

A.使早孕子宮的胎囊表現(xiàn)為雙妊娠囊

B.使膽囊前壁附近的腔內(nèi)出現(xiàn)多次反射

C.使膀胱內(nèi)結(jié)石表現(xiàn)"披紗"征或"狗耳"征

D.可使腎的小囊腫內(nèi)出現(xiàn)均勻分布的低水平回聲

E.使位于膈下的肝內(nèi)腫瘤在膈上對(duì)稱部位出現(xiàn)重復(fù)

本題答案：C

本題適析：1.旁瓣偽像是由于主聲束以外的旁瓣反射造成的。在結(jié)石、

腸氣等強(qiáng)回聲兩側(cè)出現(xiàn)"披紗"征或"狗耳"征圖形，即屬旁瓣偽像。旁

瓣現(xiàn)象在有些低檔的超聲儀和探頭比較嚴(yán)重，圖像的清晰度較差。2.

棱鏡偽像僅在腹部近正中線橫斷面掃查時(shí)（腹直肌橫斷）才出現(xiàn)。例

如：早孕子宮在下腹部橫斷掃查時(shí)，宮內(nèi)的單胎囊可能出現(xiàn)重復(fù)胎囊

偽像，從而誤診為"雙胎妊娠"。止匕時(shí)，將探頭方向改為矢狀斷面掃查，

上述"雙胎囊"偽像消失。

3、單選新鮮出血呈（）

A.強(qiáng)回聲

B.高回聲

C.等回聲

D.低回聲

E.無(wú)回聲

本題答案：D

本題解析：此題為記憶題，病理組織中，結(jié)石、鈣化回聲最強(qiáng)；纖維

化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回聲最低，甚至

接近無(wú)回聲。血液常是無(wú)回聲的，但是新鮮的出血和新鮮血栓常呈低

回聲，而陳舊血栓由于凝血塊中有大量纖維蛋白或機(jī)化、鈣化，使回

聲增強(qiáng)。

4、單項(xiàng)選擇題適用于顯示室間隔缺損分流的顯示方式屬于()

A.速度-方差顯示

B.透明成像

C.結(jié)構(gòu)成像

D.能量顯示

E.表面成像

本題答案：A

本題解析：L三維超聲表面成像能更準(zhǔn)確地了解器官或病變的形狀、

輪廓，并補(bǔ)充二維成像不易顯示的病變，適用于膀胱、膽囊、子宮、

胎兒等含液性的空腔和被液體環(huán)繞的結(jié)構(gòu)，重建的三維超聲圖像清晰

直觀，立體感強(qiáng)。

2.所謂速度-方差顯示是以彩色及其色調(diào)表示血流方向及速度。當(dāng)血流

速度超過(guò)儀器所能顯示的極限及(或)血流方向明顯紊亂時(shí)，在血流

的紅色或藍(lán)色信號(hào)中夾雜其他彩色，例如綠色的斑點(diǎn)狀信號(hào)，這就是

速度一方差顯示，因?yàn)椴噬嗥绽昭黠@像是以自相關(guān)技術(shù)中計(jì)算的

方差表示取樣部位的流速值范圍，因此稱為方差方式。速度方差值越

大，綠色斑點(diǎn)的亮度就越明顯，否則，綠色的亮度越小。常用于湍流

及高速血流。室間隔缺損的分流速度常超過(guò)3m/s,故應(yīng)選用速度一

方差顯示。

3.所謂能量顯示即能量型朦朧色多普勒顯示，彩色信號(hào)的明亮度表示

血流運(yùn)動(dòng)的多普勒振幅(能量)大小，適用于對(duì)低速血流的顯示，淋

巴結(jié)血流屬于此類。

4.透明成像模式：將實(shí)質(zhì)性的組織結(jié)構(gòu)的所有三維回聲數(shù)據(jù)投射到一

個(gè)平面上，選擇性地顯示出高回聲或低回聲結(jié)構(gòu)的特征。采用這種模

式要求感興趣結(jié)構(gòu)的回聲特征較周圍組織回聲高或低，例如骨骼、血

管或囊性結(jié)構(gòu)。此模式能夠產(chǎn)生類似X線照片的效果，但與X線照片

不同的是，可以通過(guò)回放旋轉(zhuǎn)功能從各個(gè)角度來(lái)觀察圖像。

5、單選彩色多普勒技術(shù)在外周血管系統(tǒng)的臨床應(yīng)用主要包括()

A.檢查動(dòng)脈有無(wú)狹窄、閉塞、血栓

B.檢查有無(wú)動(dòng)脈瘤

C.靜脈檢查有無(wú)血栓、靜脈瓣功能不全

D.有無(wú)動(dòng)靜脈屢

E.以上都對(duì)

本題答案：E

本題解析：彩色多普勒技術(shù)在外周血管系統(tǒng)的臨床應(yīng)用主要有檢測(cè)動(dòng)

脈血流判斷有無(wú)管腔狹窄、閉塞、真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)

脈瘤等；檢測(cè)靜脈血流判斷有無(wú)血栓形成、靜脈瓣功能不全等，檢測(cè)

有無(wú)動(dòng)靜脈瘦。

6、單選關(guān)于正常人體不同組織回聲強(qiáng)度，下列錯(cuò)誤的是成人腎錐體

多表現(xiàn)為低回聲，在正常情況下年齡越小，腎錐體回聲越低。（）

A.皮膚為高回聲或較強(qiáng)回聲

B.皮下脂肪組織為低回聲

C.典型的中等回聲為肝脾實(shí)質(zhì)

D.實(shí)質(zhì)性臟器的包膜呈高回聲

E.成人腎錐體多表現(xiàn)為高回聲

本題答案：E

本題解析：成人腎錐體多表現(xiàn)為低回聲，在正常情況下年齡越小，腎

錐體回聲越低。

7、單選以下什么情況下會(huì)發(fā)生彩色混疊（）

A.彩色血流的速度大于彩色速度標(biāo)尺范圍

B.彩色血流的速度小于彩色速度標(biāo)尺范圍

C.與血流標(biāo)尺無(wú)關(guān)，只要是高速血流就發(fā)生彩色混疊

D.血流速度過(guò)低就會(huì)發(fā)生彩色混疊

E.血流速度過(guò)高就會(huì)發(fā)生彩色混疊

本題答案：A

本題解析：彩色混疊：當(dāng)被檢測(cè)目標(biāo)的運(yùn)動(dòng)速度即頻移超過(guò)fd=PRF/2

時(shí)，回聲信號(hào)被截?cái)酁閮刹糠?，在零位基線反方向一側(cè)顯示被截?cái)嗟?/p>

多普勒流速曲線頻譜，這種多普勒流速曲線回聲信號(hào)的顯示稱為混疊

或倒錯(cuò)。因此，當(dāng)測(cè)量速度超過(guò)ANyquist極限（即彩色標(biāo)尺時(shí)）血

流發(fā)生彩色混疊。

8、單選陳舊血栓呈（）

A.強(qiáng)回聲

B.高回聲

C.等回聲

D.低回聲

E.無(wú)回聲

本題答案：B

本題解析：此題為記憶題，病理組織中，結(jié)石、鈣化回聲最強(qiáng)；纖維

化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回聲最低，甚至

接近無(wú)回聲。血液常是無(wú)回聲的，但是新鮮的出血和新鮮血栓常呈低

回聲，而陳舊血栓由于凝血塊中有大量纖維蛋白或機(jī)化、鈣化，使回

聲增強(qiáng)。

9、單選彩色多普勒血流顯像儀中自相關(guān)技術(shù)的作用是（）

A.進(jìn)行血流的頻譜分析

B.分析信號(hào)相位差，得出血流速度均值和血流方向

C.放大回波信號(hào)的幅度，使弱回聲顯示清晰

D.擴(kuò)大濾波器的調(diào)節(jié)范圍

E.血流信息與灰階圖像疊加成完整的彩色血流圖

本題答案：E

10、單選在強(qiáng)功率的超聲照射下，局部組織內(nèi)形成氣體微泡的現(xiàn)象

稱為()

A.軸向分辨力

B.側(cè)向分辨力

C.橫向分辨力

D.熱效應(yīng)

E.空化效應(yīng)

本題答案：E

11、單選患者男，27歲。病程5年。表現(xiàn)性格孤僻，不上班，將自

己的東西都賣掉，流浪街頭，時(shí)有自言自語(yǔ)，經(jīng)常呼喚著因病過(guò)世的

母親的名字。精神檢查：意識(shí)清晰，衣著不整，表情淡漠，常無(wú)故發(fā)

笑，接觸不合作，交談無(wú)法深入。自語(yǔ)，內(nèi)容無(wú)法理解，如"不能利

用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。

該患者曾多次接受過(guò)系統(tǒng)的急性期抗精神病藥物治療，但出院后都無(wú)

法堅(jiān)持服藥，這一次的治療方案宜采取()

A.繼續(xù)選擇一種抗精神病藥物治療

B.囑家屬嚴(yán)加看管

C.可長(zhǎng)期住院治療

D.選擇長(zhǎng)效制劑

E.加強(qiáng)心理治療，盡量恢復(fù)自知力

本題答案：D

12、單選"披紗"征或"狗耳"征是以下哪種偽像引起的()

A.鏡像偽像

B.旁瓣偽像

C.部分容積效應(yīng)偽像

D.聲速失真?zhèn)蜗?/p>

E.振鈴偽像

本題答案：B

本題解析：由主聲束以外的旁瓣反射造成。在結(jié)石、腸氣等強(qiáng)回聲兩

側(cè)出現(xiàn)"披紗"征或"狗耳"征圖像，即屬旁瓣偽像。旁瓣現(xiàn)象在有些低

檔的超聲儀和探頭比較嚴(yán)重，圖像的清晰度較差。

13、單項(xiàng)選擇題腹腔動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈周圍的及大網(wǎng)膜中的脂肪

組織呈()

A.強(qiáng)回聲

B.高回聲

C.等回聲

D.低回聲

E.無(wú)回聲

本題答案：B

本題解析：此題為記憶題，正常人體不同組織回聲強(qiáng)度存在較大差異,

這需要超聲醫(yī)師熟記。另外，脂肪屬于疏松結(jié)締組織，但由于其中膠

原纖維含量和血管成分多少的不同，不同部位的脂肪組織可有很大的

差別。

14、單選指沿聲束長(zhǎng)軸方向上分辨前后兩個(gè)細(xì)小目標(biāo)的能力，其優(yōu)

劣影響靶標(biāo)在深淺方向的精細(xì)度()

A.軸向分辨力

B.側(cè)向分辨力

C.橫向分辨力

D.熱效應(yīng)

E.空化效應(yīng)

本題答案：A

15、單選典型的淋巴瘤呈()

A.強(qiáng)回聲

B.高回聲

C.等回聲

D.低回聲

E.無(wú)回聲

本題答案：E

本題解析：此題為記憶題，病理組織中，結(jié)石、鈣化回聲最強(qiáng)；纖維

化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回聲最低，甚至

接近無(wú)回聲。血液常是無(wú)回聲的，但是新鮮的出血和新鮮血栓常呈低

回聲，而陳舊血栓由于凝血塊中有大量纖維蛋白或機(jī)化、鈣化，使回

聲增強(qiáng)。

16、單選新鮮血栓呈()

A.強(qiáng)回聲

B.高回聲

C.等回聲

D.低回聲

E.無(wú)回聲

本題答案：D

本題解析：此題為記憶題，病理組織中，結(jié)石、鈣化回聲最強(qiáng)；纖維

化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回聲最低，甚至

接近無(wú)回聲。血液常是無(wú)回聲的，但是新鮮的出血和新鮮血栓常呈低

回聲，而陳舊血栓由于凝血塊中有大量纖維蛋白或機(jī)化、鈣化，使回

聲增強(qiáng)。

17、單選屬于棱鏡偽像的典型表現(xiàn)是()

A.使早孕子宮的胎囊表現(xiàn)為雙妊娠囊

B.使膽囊前壁附近的腔內(nèi)出現(xiàn)多次反射

C.使膀胱內(nèi)結(jié)石表現(xiàn)"披紗"征或"狗耳"征

D.可使腎的小囊腫內(nèi)出現(xiàn)均勻分布的低水平回聲

E.使位于膈下的肝內(nèi)腫瘤在膈上對(duì)稱部位出現(xiàn)重復(fù)

本題答案：A

本題解析：1.旁瓣偽像是由于主聲束以外的旁瓣反射造成的。在結(jié)石、

腸氣等強(qiáng)回聲兩側(cè)出現(xiàn)"披紗"征或"狗耳"征圖形，即屬旁瓣偽像。旁

瓣現(xiàn)象在有些低檔的超聲儀和探頭比較嚴(yán)重，圖像的清晰度較差。2.

棱鏡偽像僅在腹部近正中線橫斷面掃查時(shí)(腹直肌橫斷)才出現(xiàn)。例

如：早孕子宮在下腹部橫斷掃查時(shí)，宮內(nèi)的單胎囊可能出現(xiàn)重復(fù)胎囊

偽像，從而誤診為"雙胎妊娠"。此時(shí)，將探頭方向改為矢狀斷面掃查，

上述"雙胎囊"偽像消失。

18、單選將回聲數(shù)據(jù)存儲(chǔ)后進(jìn)行圖像的插補(bǔ)處理，從而增強(qiáng)信息密

度，提高圖像質(zhì)量其功能是屬于()

A.圖像色彩編碼器

B.前處理軟件

C.后處理

D.數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器

E.圖像增強(qiáng)處理器

本題答案：D

19、單選適用于淋巴結(jié)血流的顯示方式屬于()

A.速度-方差顯示

B.透明成像

C.結(jié)構(gòu)成像

D.能量顯示

E.表面成像

本題答案：D

本題解析：L三維超聲表面成像能更準(zhǔn)確地了解器官或病變的形狀、

輪廓，并補(bǔ)充二維成像不易顯示的病變，適用于膀胱、膽囊、子宮、

胎兒等含液性的空腔和被液體環(huán)繞的結(jié)構(gòu)，重建的三維超聲圖像清晰

直觀，立體感強(qiáng)。

2.所謂速度-方差顯示是以彩色及其色調(diào)表示血流方向及速度。當(dāng)血流

速度超過(guò)儀器所能顯示的極限及（或）血流方向明顯紊亂時(shí)，在血流

的紅色或藍(lán)色信號(hào)中夾雜其他彩色，例如綠色的斑點(diǎn)狀信號(hào)，這就是

速度一方差顯示，因?yàn)椴噬嗥绽昭黠@像是以自相關(guān)技術(shù)中計(jì)算的

方差表示取樣部位的流速值范圍，因此稱為方差方式。速度方差值越

大，綠色斑點(diǎn)的亮度就越明顯，否則，綠色的亮度越小。常用于湍流

及高速血流。室間隔缺損的分流速度常超過(guò)3m/s,故應(yīng)選用速度一

方差顯示。

3.所謂能量顯示即能量型朦朧色多普勒顯示，彩色信號(hào)的明亮度表示

血流運(yùn)動(dòng)的多普勒振幅（能量）大小，適用于對(duì)低速血流的顯示，淋

巴結(jié)血流屬于此類。

4.透明成像模式：將實(shí)質(zhì)性的組織結(jié)構(gòu)的所有三維回聲數(shù)據(jù)投射到一

個(gè)平面上，選擇性地顯示出高回聲或低回聲結(jié)構(gòu)的特征。采用這種模

式要求感興趣結(jié)構(gòu)的回聲特征較周圍組織回聲高或低，例如骨骼、血

管或囊性結(jié)構(gòu)。此模式能夠產(chǎn)生類似X線照片的效果，但與X線照片

不同的是，可以通過(guò)回放旋轉(zhuǎn)功能從各個(gè)角度來(lái)觀察圖像。

20、單選由于組織的黏滯吸收使超聲能量轉(zhuǎn)換成熱能，導(dǎo)致局部溫

度升高的現(xiàn)象稱為（）

A.軸向分辨力

B.側(cè)向分辨力

C.橫向分辨力

D.熱效應(yīng)

E.空化效應(yīng)

本題答案：D

21、單選適用于觀察胎兒骨骼的三維顯示方式屬于（）

A.速度-方差顯示

B.透明成像

C.結(jié)構(gòu)成像

D.能量顯示

E.表面成像

本題答案：B

本題解析：L三維超聲表面成像能更準(zhǔn)確地了解器官或病變的形狀、

輪廓，并補(bǔ)充二維成像不易顯示的病變，適用于膀胱、膽囊、子宮、

胎兒等含液性的空腔和被液體環(huán)繞的結(jié)構(gòu)，重建的三維超聲圖像清晰

直觀，立體感強(qiáng)。

2.所謂速度-方差顯示是以彩色及其色調(diào)表示血流方向及速度。當(dāng)血流

速度超過(guò)儀器所能顯示的極限及（或）血流方向明顯紊亂時(shí)，在血流

的紅色或藍(lán)色信號(hào)中夾雜其他彩色，例如綠色的斑點(diǎn)狀信號(hào)，這就是

速度一方差顯示，因?yàn)椴噬嗥绽昭黠@像是以自相關(guān)技術(shù)中計(jì)算的

方差表示取樣部位的流速值范圍，因此稱為方差方式。速度方差值越

大，綠色斑點(diǎn)的亮度就越明顯，否則，綠色的亮度越小。常用于湍流

及高速血流。室間隔缺損的分流速度常超過(guò)3m/s,故應(yīng)選用速度一

方差顯示。

3.所謂能量顯示即能量型朦朧色多普勒顯示，彩色信號(hào)的明亮度表示

血流運(yùn)動(dòng)的多普勒振幅(能量)大小，適用于對(duì)低速血流的顯示，淋

巴結(jié)血流屬于此類。

4.透明成像模式：將實(shí)質(zhì)性的組織結(jié)構(gòu)的所有三維回聲數(shù)據(jù)投射到一

個(gè)平面上，選擇性地顯示出高回聲或低回聲結(jié)構(gòu)的特征。采用這種模

式要求感興趣結(jié)構(gòu)的回聲特征較周圍組織回聲高或低，例如骨骼、血

管或囊性結(jié)構(gòu)。此模式能夠產(chǎn)生類似X線照片的效果，但與X線照片

不同的是，可以通過(guò)回放旋轉(zhuǎn)功能從各個(gè)角度來(lái)觀察圖像。

22、單選肝血管瘤多呈()

A.強(qiáng)回聲

B.高回聲

C.等回聲

D.低回聲

E.無(wú)回聲

本題答案：B

本題解析：此題為記憶題，病理組織中，結(jié)石、鈣化回聲最強(qiáng)；纖維

化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回聲最低，甚至

接近無(wú)回聲。血液常是無(wú)回聲的，但是新鮮的出血和新鮮血栓常呈低

回聲，而陳舊血栓由于凝血塊中有大量纖維蛋白或機(jī)化、鈣化，使回

聲增強(qiáng)。

23、單選指在與聲束軸線垂直的平面上，在探頭短軸方向的分辨力

()

A.軸向分辨力

B.側(cè)向分辨力

C.橫向分辨力

D.熱效應(yīng)

E.空化效應(yīng)

本題答案：C

24、單選指在與聲束軸線垂直的平面上，在探頭長(zhǎng)軸方向的分辨力

()

A.軸向分辨力

B.側(cè)向分辨力

C.橫向分辨力

D.熱效應(yīng)

E.空化效應(yīng)

本題答案：B

25、單選適用于觀察胎兒唇腭裂畸形的三維顯示方式屬于()

A.速度-方差顯示

B.透明成像

C.結(jié)構(gòu)成像

D.能量顯示

E.表面成像

本題答案：E

本題解析：L三維超聲表面成像能更準(zhǔn)確地了解器官或病變的形狀、

輪廓，并補(bǔ)充二維成像不易顯示的病變，適用于膀胱、膽囊、子宮、

胎兒等含液性的空腔和被液體環(huán)繞的結(jié)構(gòu)，重建的三維超聲圖像清晰

直觀，立體感強(qiáng)。

2.所謂速度-方差顯示是以彩色及其色調(diào)表示血流方向及速度。當(dāng)血流

速度超過(guò)儀器所能顯示的極限及(或)血流方向明顯紊亂時(shí)，在血流

的紅色或藍(lán)色信號(hào)中夾雜其他彩色，例如綠色的斑點(diǎn)狀信號(hào)，這就是

速度一方差顯示，因?yàn)椴噬嗥绽昭黠@像是以自相關(guān)技術(shù)中計(jì)算的

方差表示取樣部位的流速值范圍，因此稱為方差方式。速度方差值越

大，綠色斑點(diǎn)的亮度就越明顯，否則，綠色的亮度越小。常用于湍流

及高速血流。室間隔缺損的分流速度常超過(guò)3m/s,故應(yīng)選用速度一

方差顯示。

3.所謂能量顯示即能量型朦朧色多普勒顯示，彩色信號(hào)的明亮度表示

血流運(yùn)動(dòng)的多普勒振幅(能量)大小，適用于對(duì)低速血流的顯示，淋

巴結(jié)血流屬于此類。

4.透明成像模式：將實(shí)質(zhì)性的組織結(jié)構(gòu)的所有三維回聲數(shù)據(jù)投射到一

個(gè)平面上，選擇性地顯示出高回聲或低回聲結(jié)構(gòu)的特征。采用這種模

式要求感興趣結(jié)構(gòu)的回聲特征較周圍組織回聲高或低，例如骨骼、血

管或囊性結(jié)構(gòu)。此模式能夠產(chǎn)生類似X線照片的效果，但與X線照片

不同的是，可以通過(guò)回放旋轉(zhuǎn)功能從各個(gè)角度來(lái)觀察圖像。

26、單選瘢痕多呈()

A.強(qiáng)回聲

B.高回聲

C.等回聲

D.低回聲

E.無(wú)回聲

本題答案：B

本題解析：此題為記憶題，病理組織中，結(jié)石、鈣化回聲最強(qiáng)；纖維

化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回聲最低，甚至

接近無(wú)回聲。血液常是無(wú)回聲的，但是新鮮的出血和新鮮血栓常呈低

回聲，而陳舊血栓由于凝血塊中有大量纖維蛋白或機(jī)化、鈣化，使回

聲增強(qiáng)。

27、單選腎血管平滑肌脂肪瘤呈（）

A.強(qiáng)回聲

B.高回聲

C.等回聲

D.低回聲

E.無(wú)回聲

本題答案：B

本題解析：此題為記憶題，病理組織中，結(jié)石、鈣化回聲最強(qiáng)；纖維

化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回聲最低，甚至

接近無(wú)回聲。血液常是無(wú)回聲的，但是新鮮的出血和新鮮血栓常呈低

回聲，而陳舊血栓由于凝血塊中有大量纖維蛋白或機(jī)化、鈣化，使回

聲增強(qiáng)。

超聲波醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師：心臟和胸壁、胸膜腔必看題庫(kù)知識(shí)點(diǎn)（強(qiáng)化練

習(xí)）

1、單選患兒，5歲，呼吸困難，紫絹，杵狀指。X線示右心肥厚，

肺血減少。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷，兩個(gè)殘

端不在一個(gè)平面上，形成主動(dòng)脈騎跨，可見(jiàn)五色花彩血流束起自肺動(dòng)

脈瓣口處該患兒最可能診斷為（）

A.法洛四聯(lián)癥

B.法洛三聯(lián)癥

C.室間隔缺損

D.埃布斯坦畸形

E.法洛五聯(lián)癥

本題答案：A

2、單選層積狀的回聲團(tuán)塊形狀不規(guī)則、不活動(dòng)（）

A.黏液瘤

B.假性室壁瘤

C.左室血栓

D.心肌點(diǎn)狀壞死

E.左房血栓

本題答案：E

本題解析：左房血栓顯示為在增大左心房腔內(nèi)的形狀不規(guī)則、不活動(dòng)

和層積狀的回聲團(tuán)塊，通常附著在左心房后壁，基底較寬，心臟收縮

與舒張時(shí)形狀幾乎無(wú)改變；左室血栓在整個(gè)心動(dòng)周期中始終存在，隨

著心室壁同步運(yùn)動(dòng)，新近形成的血栓回聲較弱，機(jī)化血栓回聲較強(qiáng),

絕大多數(shù)位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔內(nèi)顯示為邊界清楚的活動(dòng)

性團(tuán)塊，通常有蒂，多附著于房間隔卵圓窩的附近。

3、單選主動(dòng)脈硬化時(shí)，主動(dòng)脈壁運(yùn)動(dòng)曲線M型超聲特點(diǎn)是()

A.六邊形盒樣曲線

B.V波圓隆，重搏波消失

C.后葉活動(dòng)曲線與前葉相反

D.收縮期心內(nèi)膜曲線前移

E.內(nèi)膜運(yùn)動(dòng)曲線舒張期前移

本題答案：B

4、單選正常左室后壁運(yùn)動(dòng)曲線M型超聲特點(diǎn)是()

A.六邊形盒樣曲線

B.V波圓隆，重搏波消失

C.后葉活動(dòng)曲線與前葉相反

D.收縮期心內(nèi)膜曲線前移

E.內(nèi)膜運(yùn)動(dòng)曲線舒張期前移

本題答案：D

5、多選關(guān)于近代英國(guó)的牛津大學(xué)和劍橋大學(xué)，下列說(shuō)法中正確的有

()

A、這兩所大學(xué)的學(xué)生主要是上層社會(huì)青年

B、這兩所大學(xué)都是由多所學(xué)院組成

C、導(dǎo)師制是這兩所大學(xué)的一個(gè)重要特征

D、古典文科和神學(xué)是這兩所大學(xué)的主要教學(xué)內(nèi)容

E、在新形勢(shì)的要求下，這兩所大學(xué)開(kāi)始進(jìn)行改革，逐步朝著近代化

的方向邁進(jìn)

本題答案：A,B,C,D,E

6、單選患者女性，65歲，活動(dòng)后疲勞、氣短；聽(tīng)診可于心尖部聞及

全收縮期吹風(fēng)樣雜音。彩色多普勒顯示收縮期左房?jī)?nèi)以藍(lán)色為主的花

彩血流，面積18.6cm2,超聲診斷為()

A.二尖瓣反流，輕度

B.二尖瓣反流，中度

C.二尖瓣反流，重度

D.三尖瓣反流，輕度

E.三尖瓣反流，中-重度

本題答案：C

本題解析：心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全的聽(tīng)診特點(diǎn);

彩超亦提示該患為二尖瓣反流。根據(jù)反流面積，提示該患者二尖瓣反

流為重度。年齡大的患者，觸診一般出現(xiàn)收縮期震顫。

7、單選患者男性，65歲，呼吸困難，心前區(qū)不適；查體有奇脈、頸

靜脈怒張；聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn)；X線示心影增大呈"燒瓶"狀；超聲提示心

包積液正常情況下，心包腔內(nèi)含有少量液體，大約為()

A.<2mm

B.3?5mm

C.5?10mm

D.10~15mm

E.15?20mm

本題答案：A

8、單選表現(xiàn)為心室壁均勻性對(duì)稱性增厚的是()

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.縮窄性心包炎

E.高血壓性心臟病

本題答案：E

9、單選屬于胸壁惡性腫瘤的是()

A.一般較局限，呈圓形或橢圓形

B.均有包膜

C.局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞，顯示不清晰或不規(guī)則

D.均為轉(zhuǎn)移而來(lái)

E.常合并干酪樣壞死，可見(jiàn)鈣化及液性暗區(qū)

本題答案：C

本題解析：胸壁結(jié)核病灶位于胸壁內(nèi)，形狀不規(guī)則，胸壁正常結(jié)構(gòu)破

壞，常合并干酪樣壞死，可見(jiàn)鈣化及液性暗區(qū)，形成膿腫，內(nèi)膜面粗

糙，不平整；胸壁惡性腫瘤病灶位于胸壁軟組織或胸骨，、肋軟骨，向

體表隆起或向內(nèi)側(cè)生長(zhǎng)，形狀不規(guī)則，局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞，

顯示不清晰或不規(guī)則；胸壁良性腫瘤病灶多位于胸壁深部軟組織層，

體表胸壁結(jié)構(gòu)多較清晰規(guī)整，一般較局限，呈圓形或橢圓形。

10、單選團(tuán)塊狀回聲在整個(gè)心動(dòng)周期中始終存在，隨著心室壁同步

運(yùn)動(dòng)()

A.黏液瘤

B.假性室壁瘤

C.左室血栓

D.心肌點(diǎn)狀壞死

E.左房血栓

本題答案：C

本題解析：左房血栓顯示為在增大左心房腔內(nèi)的形狀不規(guī)則、不活動(dòng)

和層積狀的回聲團(tuán)塊，通常附著在左心房后壁，基底較寬，心臟收縮

與舒張時(shí)形狀幾乎無(wú)改變；左室血栓在整個(gè)心動(dòng)周期中始終存在，隨

著心室壁同步運(yùn)動(dòng)，新近形成的血栓回聲較弱，機(jī)化血栓回聲較強(qiáng),

絕大多數(shù)位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔內(nèi)顯示為邊界清楚的活動(dòng)

性團(tuán)塊，通常有蒂，多附著于房間隔卵圓窩的附近。

11、單選正常主動(dòng)脈瓣開(kāi)放運(yùn)動(dòng)曲線M型超聲特點(diǎn)是（）

A.六邊形盒樣曲線

B.V波圓隆，重搏波消失

C.后葉活動(dòng)曲線與前葉相反

D.收縮期心內(nèi)膜曲線前移

E.內(nèi)膜運(yùn)動(dòng)曲線舒張期前移

本題答案：A

12、單選屬于假性動(dòng)脈瘤的是（）

A.主動(dòng)脈內(nèi)徑變細(xì)

B.主動(dòng)脈壁薄弱，明顯擴(kuò)張

C.真腔內(nèi)血流緩慢

D.主動(dòng)脈腔內(nèi)出現(xiàn)異常的條帶狀內(nèi)膜剝脫回聲

E.動(dòng)脈腔內(nèi)血流通過(guò)動(dòng)脈壁上的連續(xù)中斷處與動(dòng)脈瘤腔交通

本題答案：E

本題解析：真性動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈壁薄弱所引起的主動(dòng)脈局限性管腔

顯著擴(kuò)張或膨脹；假性動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁部分破裂，血液溢至血管外,

局部被周圍纖維組織包裹形成的囊性搏動(dòng)性血腫；夾層動(dòng)脈瘤為動(dòng)脈

內(nèi)膜撕裂，夾層血腫形成，將主動(dòng)脈分為真、假兩腔。

13、單選在下列部位中，哪個(gè)不是繼發(fā)孔房間隔缺損的病變部位（）

A.卵圓窩部位的房間隔

B.下腔靜脈開(kāi)口處附近的房間隔后下方

C.三尖瓣口附近的房間膈下部

D.上腔靜脈開(kāi)口處附近的房間隔后上方

E.冠狀靜脈竇口附近的房間隔

本題答案：C

本題解析：三尖瓣口附近的房間膈下部為原發(fā)孔房間隔缺損的病變部

位。而卵圓窩部位的房間隔、下腔靜脈開(kāi)口處附近的房間隔后下方、

上腔靜脈開(kāi)口處附近的房間隔后上方及冠狀靜脈竇口附近的房間隔

均為繼發(fā)孔房間隔缺損的病變部位。

14、單選患者男性，65歲，呼吸困難，心前區(qū)不適；查體有奇脈、

頸靜脈怒張；聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn)；X線示心影增大呈"燒瓶"狀；超聲提示

心包積液超聲測(cè)量心包腔無(wú)回聲區(qū)寬4.5mm,且局限于房室溝附近的

左室后下壁區(qū)域，估測(cè)心包積液量為（）

A.<50ml

B.50—100ml

C.100?300ml

D.300?500ml

E.>500ml

本題答案：B

15、單選主動(dòng)脈瓣反流表現(xiàn)為（）

A.二尖瓣城墻樣改變

B.二尖瓣SAM現(xiàn)象

C.二尖瓣吊床征

D.二尖瓣舒張期震顫波

E.二尖瓣鉆石征

本題答案：D

16、單選患者男性，65歲，呼吸困難，心前區(qū)不適；查體有奇脈、

頸靜脈怒張；聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn)；X線示心影增大呈"燒瓶"狀；超聲提示

心包積液若出現(xiàn)心臟擺動(dòng)征，心包腔內(nèi)無(wú)回聲區(qū)寬度應(yīng)為（）

A.10~20mm,包繞整個(gè)心臟

B.5?10mm,主要局限于左室后下壁區(qū)域

C.3?5mm,主要局限于左室后下壁區(qū)域

D.2?3mm,局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域

E.<2mm,局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域

本題答案：A

17、單選動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，下列哪些瓣口的血流量增加（）

A.二尖瓣、主動(dòng)脈瓣

B.三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣

C.三尖瓣、主動(dòng)脈瓣

D.二尖瓣、肺動(dòng)脈瓣

E.下腔靜脈瓣

本題答案：A

本題解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者在降主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間形成左向右

分流，導(dǎo)致回流入右心的血量減少。因此，流經(jīng)三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣的

血流量減少。由于動(dòng)脈水平形成左向右分流，導(dǎo)致左心容量負(fù)荷增加,

使得流經(jīng)二尖瓣及主動(dòng)脈瓣的血流量增加。房間隔缺損患者在心房間

形成左向右分流，使得右心容量負(fù)荷增加，流經(jīng)三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣的

血流量增加。由于心房間的左向右分流，使得左心容量負(fù)荷減低，故

流經(jīng)二尖瓣及主動(dòng)脈瓣的血流量減少。

18、單選擴(kuò)張型心肌病表現(xiàn)為()

A.二尖瓣城墻樣改變

B.二尖瓣SAM現(xiàn)象

C.二尖瓣吊床征

D.二尖瓣舒張期震顫波

E.二尖瓣鉆石征

本題答案：E

19、單選二尖瓣狹窄時(shí)()

A.E峰上升速度增快，下降速度明顯減慢

B.E峰上升速度及下降速度均增快

C.E峰上升速度及下降速度明顯減慢

D.E峰上升速度及下降速度無(wú)明顯變化

E.E峰上升速度減慢，下降速度增快

本題答案：C

本題解析：二尖瓣狹窄時(shí)，通過(guò)二尖瓣口的血流量減少，EF斜率減

慢，因此E峰上升及下降速度均減慢；二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，左房?jī)?nèi)血

容量增多，通過(guò)二尖瓣口的血流量亦增加，因而E峰上升及下降速度

均增快。

20、單選冠心病超聲表現(xiàn)為()

A.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

B.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減弱

C.室間隔與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)

D.室間隔與左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3

E.室間隔與左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

本題答案：B

21、單選患者女性，55歲，曾有風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛病史，近期出現(xiàn)氣短、

呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，聽(tīng)診于心尖區(qū)可聞及舒張期雜音，X

線檢查示心影擴(kuò)大，呈梨形，二維超聲心動(dòng)圖檢查見(jiàn)二尖瓣前后葉增

厚、鈣化，交界處有粘連，瓣膜變形，活動(dòng)受限，瓣口變小二尖瓣M

型超聲心動(dòng)圖的特征性表現(xiàn)為()

A.二尖瓣前后葉舒張期呈"圓頂狀"膨向左心室

B.二尖瓣前后葉同向運(yùn)動(dòng)，呈"城墻樣"改變

C.二尖瓣前后葉鏡向運(yùn)動(dòng)，EF斜率下降

D.二尖瓣C-D段呈弓背樣隆起，呈"SAM"現(xiàn)象

E.二尖瓣C-D段脫向左心房，呈"吊床樣"改變

本題答案：B

22、單選屬過(guò)渡型心內(nèi)膜墊缺損的是（）

A.房間隔繼發(fā)孔缺損

B.房間隔原發(fā)孔缺損

C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣

D.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣

E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈

本題答案：C

23、單選胸腔積液表現(xiàn)為（）

A.心包增厚，粘連、鈣化

B.透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)狀及斑點(diǎn)狀回聲

C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)

D.壁層胸膜變薄

E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)

本題答案：E

本題解析：心包積液、胸腔積液都表現(xiàn)為液性暗區(qū)，只是部位不同，

前者是指心包臟層與壁層之間的液性暗區(qū)，后者是指胸膜臟層與壁層

之間的液性暗區(qū)。膿胸是指胸腔積液的透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)

狀及斑點(diǎn)狀回聲?？s窄性心包炎為心包增厚，粘連、鈣化，有僵硬感，

不隨心臟一起運(yùn)動(dòng)。當(dāng)伴有包裹性積液時(shí)，心包與心臟分離，呈"蛋

殼樣"改變。

24、單選屬完全型心內(nèi)膜墊缺損的是（）

A.房間隔繼發(fā)孔缺損

B.房間隔原發(fā)孔缺損

C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣

D.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣

E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈

本題答案：D

25、單選中量心包積液（）

A.lOml以下

B.1OO-300ml

C.50—100ml

D.300?400ml

E.10~50ml

本題答案：B

26、單選患兒，5歲，呼吸困難，紫維，杵狀指。X線示右心肥厚,

肺血減少。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷，兩個(gè)殘

端不在一個(gè)平面上，形成主動(dòng)脈騎跨，可見(jiàn)五色花彩血流束起自肺動(dòng)

脈瓣口處需鑒別的先心病，應(yīng)除外（）

A.永存動(dòng)脈干

B.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

C.肺動(dòng)脈閉鎖

D.房間隔缺損

E.右室雙出口

本題答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

27、單選關(guān)于完全型心內(nèi)膜墊缺損，不正確的為（）

A.室間隔上部缺損

B.房間隔上部缺損

C.A型：瓣下腱索附著于室間隔殘端的頂部

D.B型：瓣下腱索附著于右心室的游離壁上

E.C型：瓣下腱索無(wú)附著點(diǎn)

本題答案：B

本題解析：完全型心內(nèi)膜墊缺損為室間隔上部及房間膈下部出現(xiàn)缺損,

二尖瓣葉與三尖瓣葉形成一共同房室瓣，在心腔內(nèi)的房室瓣環(huán)水平形

成四個(gè)心腔的血流互相交通的病理解剖改變。分為A型：瓣下腱索附

著于室間隔殘端的頂部；B型：瓣下腱索附著于右心室的游離壁上；

C型：瓣下腱索無(wú)附著點(diǎn)。

28、單選患者男性，7歲，呼吸困難，乏力，杵狀指（趾），超聲心

動(dòng)圖表現(xiàn)為胸骨旁大動(dòng)脈短軸觀顯示"雙環(huán)"征，室間隔連續(xù)中斷，主

動(dòng)脈在右前方，發(fā)自右心室，肺動(dòng)脈在左后方，發(fā)自左心室，二尖瓣

反流。超聲診斷應(yīng)為（）

A.完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

B.矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

C.右室雙出口

D.Taussig-Bing綜合征

E.左室雙出口

本題答案：A

本題解析：矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為心室轉(zhuǎn)位或心房與大動(dòng)脈同時(shí)轉(zhuǎn)位而

心室位置正常，心房與大動(dòng)脈連接關(guān)系都正常。右心室雙出口為大動(dòng)

脈與心室的連接關(guān)系異常，兩大動(dòng)脈的全部或一根大動(dòng)脈的全部及另

一根大動(dòng)脈的大部起源于右心室，伴有室間隔缺損，部分患者可伴有

肺動(dòng)脈瓣狹窄。左心室雙出口極罕見(jiàn)，主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈均發(fā)自左心室，

常伴有主動(dòng)脈瓣下室間隔缺損，部分合并肺動(dòng)脈狹窄，右心室及三尖

瓣發(fā)育不良、三尖瓣閉鎖、主動(dòng)脈縮窄或離斷等。Taussig-Bing綜合

征為肺動(dòng)脈騎跨于室間隔之上，主動(dòng)脈由右心室發(fā)出，肺動(dòng)脈騎跨于

室間隔之上且合并狹窄。而完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是指主動(dòng)脈位于右前方,

起源于右心室，肺動(dòng)脈位于左后方,起源于左心室，伴有室間隔缺損。

29、單選關(guān)于完全型心內(nèi)膜墊缺損，不正確的為()

A.室間隔上部缺損

B.房間隔上部缺損

C.A型：瓣下腱索附著于室間隔殘端的頂部

D.B型：瓣下腱索附著于右心室的游離壁上

E.C型：瓣下腱索無(wú)附著點(diǎn)

本題答案：B

本題解析：完全型心內(nèi)膜墊缺損為室間隔上部及房間膈下部出現(xiàn)缺損,

二尖瓣葉與三尖瓣葉形成一共同房室瓣，在心腔內(nèi)的房室瓣環(huán)水平形

成四個(gè)心腔的血流互相交通的病理解剖改變。分為A型：瓣下腱索附

著于室間隔殘端的頂部；B型：瓣下腱索附著于右心室的游離壁上；

C型：瓣下腱索無(wú)附著點(diǎn)。

30、單選屬于主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的是()

A.主動(dòng)脈內(nèi)徑變細(xì)

B.主動(dòng)脈壁薄弱，明顯擴(kuò)張

C.真腔內(nèi)血流緩慢

D.主動(dòng)脈腔內(nèi)出現(xiàn)異常的條帶狀內(nèi)膜剝脫回聲

E.動(dòng)脈腔內(nèi)血流通過(guò)動(dòng)脈壁上的連續(xù)中斷處與動(dòng)脈瘤腔交通

本題答案：D

本題解析：真性動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈壁薄弱所引起的主動(dòng)脈局限性管腔

顯著擴(kuò)張或膨脹；假性動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁部分破裂，血液溢至血管外，

局部被周圍纖維組織包裹形成的囊性搏動(dòng)性血腫；夾層動(dòng)脈瘤為動(dòng)脈

內(nèi)膜撕裂，夾層血腫形成，將主動(dòng)脈分為真、假兩腔。

超聲波醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師：心臟和胸壁、胸膜腔找答案

1、單選屬完全型心內(nèi)膜墊缺損的是()

A.房間隔繼發(fā)孔缺損

B.房間隔原發(fā)孔缺損

C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣

D.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣

E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈

本題答案：D

2、單選在下列部位中，哪個(gè)不是繼發(fā)孔房間隔缺損的病變部位()

A.卵圓窩部位的房間隔

B.下腔靜脈開(kāi)口處附近的房間隔后下方

C.三尖瓣口附近的房間膈下部

D.上腔靜脈開(kāi)口處附近的房間隔后上方

E.冠狀靜脈竇口附近的房間隔

本題答案：C

本題解析：三尖瓣口附近的房間膈下部為原發(fā)孔房間隔缺損的病變部

位。而卵圓窩部位的房間隔、下腔靜脈開(kāi)口處附近的房間隔后下方、

上腔靜脈開(kāi)口處附近的房間隔后上方及冠狀靜脈竇口附近的房間隔

均為繼發(fā)孔房間隔缺損的病變部位。

3、單選患者男性，65歲，呼吸困難，心前區(qū)不適；查體有奇脈、頸

靜脈怒張；聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn)；X線示心影增大呈"燒瓶"狀；超聲提示心

包積液正常情況下，心包腔內(nèi)含有少量液體，大約為()

A.<2mm

B.3?5mm

C.5?10mm

D.10?15mm

E.15?20mm

本題答案：A

4、單選屬于真性動(dòng)脈瘤的是()

A.主動(dòng)脈內(nèi)徑變細(xì)

B.主動(dòng)脈壁薄弱，明顯擴(kuò)張

C.真腔內(nèi)血流緩慢

D.主動(dòng)脈腔內(nèi)出現(xiàn)異常的條帶狀內(nèi)膜剝脫回聲

E.動(dòng)脈腔內(nèi)血流通過(guò)動(dòng)脈壁上的連續(xù)中斷處與動(dòng)脈瘤腔交通

本題答案：B

本題解析：真性動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈壁薄弱所引起的主動(dòng)脈局限性管腔

顯著擴(kuò)張或膨脹；假性動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁部分破裂，血液溢至血管外,

局部被周圍纖維組織包裹形成的囊性搏動(dòng)性血腫；夾層動(dòng)脈瘤為動(dòng)脈

內(nèi)膜撕裂，夾層血腫形成，將主動(dòng)脈分為真、假兩腔。

5、單選表現(xiàn)為雙房擴(kuò)大且心包增厚的是()

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心月幾病

D.縮窄性心包炎

E.高血壓性心臟病

本題答案：D

6、單選患者女性，65歲，活動(dòng)后疲勞、氣短；聽(tīng)診可于心尖部聞及

全收縮期吹風(fēng)樣雜音。彩色多普勒顯示收縮期左房?jī)?nèi)以藍(lán)色為主的花

彩血流，面積18.6cm2,超聲診斷為()

A.二尖瓣反流，輕度

B.二尖瓣反流，中度

C.二尖瓣反流，重度

D.三尖瓣反流，輕度

E.三尖瓣反流，中-重度

本題答案：C

本題解析：心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全的聽(tīng)診特點(diǎn);

彩超亦提示該患為二尖瓣反流。根據(jù)反流面積，提示該患者二尖瓣反

流為重度。年齡大的患者，觸診一般出現(xiàn)收縮期震顫。

7、單選患者男性，65歲，呼吸困難，心前區(qū)不適；查體有奇脈、頸

靜脈怒張；聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn)；X線示心影增大呈"燒瓶"狀；超聲提示心

包積液超聲測(cè)量心包腔無(wú)回聲區(qū)寬4.5mm,且局限于房室溝附近的左

室后下壁區(qū)域，估測(cè)心包積液量為()

A.<50ml

B.50?100ml

C.100?300ml

D.300?500ml

E.>500ml

本題答案：B

8、單選患兒，5歲，呼吸困難，紫絹，杵狀指。X線示右心肥厚，

肺血減少。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷，兩個(gè)殘

端不在一個(gè)平面上，形成主動(dòng)脈騎跨，可見(jiàn)五色花彩血流束起自肺動(dòng)

脈瓣口處需鑒別的先心病，應(yīng)除外()

A.永存動(dòng)脈干

B.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

C.肺動(dòng)脈閉鎖

D.房間隔缺損

E.右室雙出口

本題答案：D

9、單選擴(kuò)張型心肌病超聲表現(xiàn)為()

A.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

B.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減弱

C.室間隔與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)

D.室間隔與左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3

E.室間隔與左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

本題答案：A

10、單選層積狀的回聲團(tuán)塊形狀不規(guī)則、不活動(dòng)()

A.黏液瘤

B.假性室壁瘤

C.左室血栓

D.心肌點(diǎn)狀壞死

E.左房血栓

本題答案：E

本題解析：左房血栓顯示為在增大左心房腔內(nèi)的形狀不規(guī)則、不活動(dòng)

和層積狀的回聲團(tuán)塊，通常附著在左心房后壁，基底較寬，心臟收縮

與舒張時(shí)形狀幾乎無(wú)改變；左室血栓在整個(gè)心動(dòng)周期中始終存在，隨

著心室壁同步運(yùn)動(dòng)，新近形成的血栓回聲較弱，機(jī)化血栓回聲較強(qiáng),

絕大多數(shù)位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔內(nèi)顯示為邊界清楚的活動(dòng)

性團(tuán)塊，通常有蒂，多附著于房間隔卵圓窩的附近。

11、單選患兒，5歲，呼吸困難，紫維，杵狀指。X線示右心肥厚,

肺血減少。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷，兩個(gè)殘

端不在一個(gè)平面上，形成主動(dòng)脈騎跨，可見(jiàn)五色花彩血流束起自肺動(dòng)

脈瓣口處該患兒最可能診斷為()

A.法洛四聯(lián)癥

B.法洛三聯(lián)癥

C.室間隔缺損

D.埃布斯坦畸形

E.法洛五聯(lián)癥

本題答案：A

12、單項(xiàng)選擇題屬于假性動(dòng)脈瘤的是()

A.主動(dòng)脈內(nèi)徑變細(xì)

B.主動(dòng)脈壁薄弱，明顯擴(kuò)張

C.真腔內(nèi)血流緩慢

D.主動(dòng)脈腔內(nèi)出現(xiàn)異常的條帶狀內(nèi)膜剝脫回聲

E.動(dòng)脈腔內(nèi)血流通過(guò)動(dòng)脈壁上的連續(xù)中斷處與動(dòng)脈瘤腔交通

本題答案：E

本題解析：真性動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈壁薄弱所引起的主動(dòng)脈局限性管腔

顯著擴(kuò)張或膨脹；假性動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁部分破裂，血液溢至血管外,

局部被周圍纖維組織包裹形成的囊性搏動(dòng)性血腫；夾層動(dòng)脈瘤為動(dòng)脈

內(nèi)膜撕裂，夾層血腫形成，將主動(dòng)脈分為真、假兩腔。

13、單選高血壓性心臟病超聲表現(xiàn)為()

A.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

B.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減弱

C.室間隔與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)

D.室間隔與左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3

E.室間隔與左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

本題答案：D

14、單選屬過(guò)渡型心內(nèi)膜墊缺損的是()

A.房間隔繼發(fā)孔缺損

B.房間隔原發(fā)孔缺損

C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣

D.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣

E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈

本題答案：C

15、單選屬于主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的是()

A.主動(dòng)脈內(nèi)徑變細(xì)

B.主動(dòng)脈壁薄弱，明顯擴(kuò)張

C.真腔內(nèi)血流緩慢

D.主動(dòng)脈腔內(nèi)出現(xiàn)異常的條帶狀內(nèi)膜剝脫回聲

E.動(dòng)脈腔內(nèi)血流通過(guò)動(dòng)脈壁上的連續(xù)中斷處與動(dòng)脈瘤腔交通

本題答案：D

本題解析：真性動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈壁薄弱所引起的主動(dòng)脈局限性管腔

顯著擴(kuò)張或膨脹；假性動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁部分破裂，血液溢至血管外，

局部被周圍纖維組織包裹形成的囊性搏動(dòng)性血腫；夾層動(dòng)脈瘤為動(dòng)脈

內(nèi)膜撕裂，夾層血腫形成，將主動(dòng)脈分為真、假兩腔。

16、單選感染性心內(nèi)膜炎表現(xiàn)為()

A.主動(dòng)脈瓣提前關(guān)閉

B.主動(dòng)脈瓣呈六邊盒形

C.主動(dòng)脈瓣連枷樣運(yùn)動(dòng)

D.主動(dòng)脈瓣開(kāi)放呈魚口狀

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉呈田字形

本題答案：C

17、單選關(guān)于完全型心內(nèi)膜墊缺損，不正確的為()

A.室間隔上部缺損

B.房間隔上部缺損

C.A型：瓣下腱索附著于室間隔殘端的頂部

D.B型：瓣下腱索附著于右心室的游離壁上

E.C型：瓣下腱索無(wú)附著點(diǎn)

本題答案：B

本題解析：完全型心內(nèi)膜墊缺損為室間隔上部及房間膈下部出現(xiàn)缺損,

二尖瓣葉與三尖瓣葉形成一共同房室瓣，在心腔內(nèi)的房室瓣環(huán)水平形

成四個(gè)心腔的血流互相交通的病理解剖改變。分為A型：瓣下腱索附

著于室間隔殘端的頂部；B型：瓣下腱索附著于右心室的游離壁上；

C型：瓣下腱索無(wú)附著點(diǎn)。

18、單選患者女性，65歲，活動(dòng)后疲勞、氣短；聽(tīng)診可于心尖部聞

及全收縮期吹風(fēng)樣雜音。彩色多普勒顯示收縮期左房?jī)?nèi)以藍(lán)色為主的

花彩血流，面積18.6cm2,超聲診斷為（）

A.二尖瓣反流，輕度

B.二尖瓣反流，中度

C.二尖瓣反流，重度

D.三尖瓣反流，輕度

E.三尖瓣反流，中-重度

本題答案：C

本題解析：心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全的聽(tīng)診特點(diǎn);

彩超亦提示該患為二尖瓣反流。根據(jù)反流面積，提示該患者二尖瓣反

流為重度。年齡大的患者，觸診一般出現(xiàn)收縮期震顫。

19、單選正常左室后壁運(yùn)動(dòng)曲線M型超聲特點(diǎn)是（）

A.六邊形盒樣曲線

B.V波圓隆，重搏波消失

C.后葉活動(dòng)曲線與前葉相反

D.收縮期心內(nèi)膜曲線前移

E.內(nèi)膜運(yùn)動(dòng)曲線舒張期前移

本題答案：D

20、單選屬部分型心內(nèi)膜墊缺損的是（）

A.房間隔繼發(fā)孔缺損

B.房間隔原發(fā)孔缺損

C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣

D.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣

E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈

本題答案：B

21、單選微量心包積液（）

A.lOml以下

B.100-300ml

C.50—100ml

D.300?400ml

E.10-50ml

本題答案：E

22、多選關(guān)于近代英國(guó)的牛津大學(xué)和劍橋大學(xué)，下列說(shuō)法中正確的

有（）

A、這兩所大學(xué)的學(xué)生主要是上層社會(huì)青年

B、這兩所大學(xué)都是由多所學(xué)院組成

C、導(dǎo)師制是這兩所大學(xué)的一個(gè)重要特征

D、古典文科和神學(xué)是這兩所大學(xué)的主要教學(xué)內(nèi)容

E、在新形勢(shì)的要求下，這兩所大學(xué)開(kāi)始進(jìn)行改革，逐步朝著近代化

的方向邁進(jìn)

本題答案:A,B,C,D,E

23、單選邊界清楚的活動(dòng)性團(tuán)塊，通常有蒂附著于房間隔附近（）

A.黏液瘤

B.假性室壁瘤

C.左室血栓

D.心肌點(diǎn)狀壞死

E.左房血栓

本題答案：A

本題解析：左房血栓顯示為在增大左心房腔內(nèi)的形狀不規(guī)則、不活動(dòng)

和層積狀的回聲團(tuán)塊，通常附著在左心房后壁，基底較寬，心臟收縮

與舒張時(shí)形狀幾乎無(wú)改變；左室血栓在整個(gè)心動(dòng)周期中始終存在，隨

著心室壁同步運(yùn)動(dòng)，新近形成的血栓回聲較弱，機(jī)化血栓回聲較強(qiáng),

絕大多數(shù)位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔內(nèi)顯示為邊界清楚的活動(dòng)

性團(tuán)塊，通常有蒂，多附著于房間隔卵圓窩的附近。

24、單選少量心包積液（）

A.lOml以下

B.1OO?300ml

C.50—100ml

D.300~400ml

E.10?50ml

本題答案：C

25、單選二尖瓣狹窄時(shí)（）

A.E峰上升速度增快，下降速度明顯減慢

B.E峰上升速度及下降速度均增快

C.E峰上升速度及下降速度明顯減慢

D.E峰上升速度及下降速度無(wú)明顯變化

E.E峰上升速度減慢，下降速度增快

本題答案：C

本題解析：二尖瓣狹窄時(shí)，通過(guò)二尖瓣口的血流量減少，EF斜率減

慢，因此E峰上升及下降速度均減慢；二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，左房?jī)?nèi)血

容量增多，通過(guò)二尖瓣口的血流量亦增加，因而E峰上升及下降速度

均增快。

26、單選患者男性，7歲，呼吸困難，乏力，杵狀指（趾），超聲心

動(dòng)圖表現(xiàn)為胸骨旁大動(dòng)脈短軸觀顯示"雙環(huán)"征，室間隔連續(xù)中斷，主

動(dòng)脈在右前方，發(fā)自右心室，肺動(dòng)脈在左后方，發(fā)自左心室，二尖瓣

反流。超聲診斷應(yīng)為()

A.完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

B.矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

C.右室雙出口

D.Taussig-Bing綜合征

E.左室雙出口

本題答案：A

本題解析：矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為心室轉(zhuǎn)位或心房與大動(dòng)脈同時(shí)轉(zhuǎn)位而

心室位置正常，心房與大動(dòng)脈連接關(guān)系都正常。右心室雙出口為大動(dòng)

脈與心室的連接關(guān)系異常，兩大動(dòng)脈的全部或一根大動(dòng)脈的全部及另

一根大動(dòng)脈的大部起源于右心室，伴有室間隔缺損，部分患者可伴有

肺動(dòng)脈瓣狹窄o左心室雙出口極罕見(jiàn)，主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈均發(fā)自左心室，

常伴有主動(dòng)脈瓣下室間隔缺損，部分合并肺動(dòng)脈狹窄，右心室及三尖

瓣發(fā)育不良、三尖瓣閉鎖、主動(dòng)脈縮窄或離斷等。Taussig-Bing綜合

征為肺動(dòng)脈騎跨于室間隔之上，主動(dòng)脈由右心室發(fā)出，肺動(dòng)脈騎跨于

室間隔之上且合并狹窄。而完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是指主動(dòng)脈位于右前方,

起源于右心室，肺動(dòng)脈位于左后方,起源于左心室，伴有室間隔缺損。

27、單選患兒，5歲，呼吸困難，紫綃，杵狀指。X線示右心肥厚，

肺血減少。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷，兩個(gè)殘

端不在一個(gè)平面上，形成主動(dòng)脈騎跨，可見(jiàn)五色花彩血流束起自肺動(dòng)

脈瓣口處關(guān)于肺動(dòng)脈可出現(xiàn)的改變，除外下列哪一項(xiàng)()

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄

B.肺動(dòng)脈瓣上狹窄

C.肺動(dòng)脈瓣下狹窄

D.肺動(dòng)脈窄后擴(kuò)張

E.肺動(dòng)脈高壓

本題答案：E

28、單選屬于胸壁惡性腫瘤的是()

A.一般較局限，呈圓形或橢圓形

B.均有包膜

C.局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞，顯示不清晰或不規(guī)則

D.均為轉(zhuǎn)移而來(lái)

E.常合并干酪樣壞死，可見(jiàn)鈣化及液性暗區(qū)

本題答案：C

本題解析：胸壁結(jié)核病灶位于胸壁內(nèi)，形狀不規(guī)則，胸壁正常結(jié)構(gòu)破

壞，常合并干酪樣壞死，可見(jiàn)鈣化及液性暗區(qū)，形成膿腫，內(nèi)膜面粗

糙，不平整；胸壁惡性腫瘤病灶位于胸壁軟組織或胸骨、肋軟骨，向

體表隆起或向內(nèi)側(cè)生長(zhǎng)，形狀不規(guī)則，局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞，

顯示不清晰或不規(guī)則；胸壁良性腫瘤病灶多位于胸壁深部軟組織層,

體表胸壁結(jié)構(gòu)多較清晰規(guī)整，一般較局限，呈圓形或橢圓形。

29、單選心包積液表現(xiàn)為()

A.心包增厚，粘連、鈣化

B.透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)狀及斑點(diǎn)狀回聲

C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)

D.壁層胸膜變薄

E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)

本題答案：C

本題解析：心包積液、胸腔積液都表現(xiàn)為液性暗區(qū)，只是部位不同，

前者是指心包臟層與壁層之間的液性暗區(qū)，后者是指胸膜臟層與壁層

之間的液性暗區(qū)。膿胸是指胸腔積液的透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)

狀及斑點(diǎn)狀回聲?？s窄性心包炎為心包增厚，粘連、鈣化，有僵硬感，

不隨心臟一起運(yùn)動(dòng)。當(dāng)伴有包裹性積液時(shí)，心包與心臟分離，呈"蛋

殼樣"改變。

30、單選肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)為()

A.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

B.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減弱

C.室間國(guó)與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)

D.室間隔與左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3

E.室間隔與左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

本題答案：E

超聲波醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師：心臟和胸壁、胸膜腔必看題庫(kù)知識(shí)點(diǎn)

1、單選表現(xiàn)為全心擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱的是()

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.縮窄性心包炎

E.高血壓性心臟病

本題答案：A

2、單選屬過(guò)渡型心內(nèi)膜墊缺損的是()

A.房間隔繼發(fā)孔缺損

B.房間隔原發(fā)孔缺損

C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣

D.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣

E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈

本題答案：C

3、單選患者男性，7歲，呼吸困難，乏力，杵狀指（趾），超聲心

動(dòng)圖表現(xiàn)為胸骨旁大動(dòng)脈短軸觀顯示"雙環(huán)"征，室間隔連續(xù)中斷，主

動(dòng)脈在右前方，發(fā)自右心室，肺動(dòng)脈在左后方，發(fā)自左心室，二尖瓣

反流。超聲診斷應(yīng)為（）

A.完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

B.矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

C.右室雙出口

D.Taussig-Bing綜合征

E.左室雙出口

本題答案：A

本題解析：矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為心室轉(zhuǎn)位或心房與大動(dòng)脈同時(shí)轉(zhuǎn)位而

心室位置正常，心房與大動(dòng)脈連接關(guān)系都正常。右心室雙出口為大動(dòng)

脈與心室的連接關(guān)系異常，兩大動(dòng)脈的全部或一根大動(dòng)脈的全部及另

一根大動(dòng)脈的大部起源于右心室，伴有室間隔缺損，部分患者可伴有

肺動(dòng)脈瓣狹窄。左心室雙出口極罕見(jiàn)，主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈均發(fā)自左心室，

常伴有主動(dòng)脈瓣下室間隔缺損，部分合并肺動(dòng)脈狹窄，右心室及三尖

瓣發(fā)育不良、三尖瓣閉鎖、主動(dòng)脈縮窄或離斷等。Taussig-Bing綜合

征為肺動(dòng)脈騎跨于室間隔之上，主動(dòng)脈由右心室發(fā)出，肺動(dòng)脈騎跨于

室間隔之上且合并狹窄。而完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是指主動(dòng)脈位于右前方,

起源于右心室，肺動(dòng)脈位于左后方,起源于左心室，伴有室間隔缺損。

4、多選關(guān)于近代英國(guó)的牛津大學(xué)和劍橋大學(xué)，下列說(shuō)法中正確的有

（）

A、這兩所大學(xué)的學(xué)生主要是上層社會(huì)青年

B、這兩所大學(xué)都是由多所學(xué)院組成

C、導(dǎo)師制是這兩所大學(xué)的一個(gè)重要特征

D、古典文科和神學(xué)是這兩所大學(xué)的主要教學(xué)內(nèi)容

E、在新形勢(shì)的要求下，這兩所大學(xué)開(kāi)始進(jìn)行改革，逐步朝著近代化

的方向邁進(jìn)

本題答案:A,B,C,D,E

5、單選縮窄性心包炎表現(xiàn)為（）

A.心包增厚，粘連、鈣化

B.透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)狀及斑點(diǎn)狀回聲

C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)

D.壁層胸膜變薄

E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)

本題答案：A

本題解析：心包積液、胸腔積液都表現(xiàn)為液性暗區(qū)，只是部位不同，

前者是指心包臟層與壁層之間的液性暗區(qū)，后者是指胸膜臟層與壁層

之間的液性暗區(qū)。膿胸是指胸腔積液的透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)

狀及斑點(diǎn)狀回聲。縮窄性心包炎為心包增厚，粘連、鈣化，有僵硬感，

不隨心臟一起運(yùn)動(dòng)。當(dāng)伴有包裹性積液時(shí)，心包與心臟分離，呈"蛋

殼樣"改變。

6、單選患者女性，有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史，心臟聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣區(qū)有舒

張期雜音，X線胸片示左心室擴(kuò)大，心電圖示左心室高電壓，超聲診

斷為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。彩色多普勒血流應(yīng)顯示為()

A.左心室在收縮期有血流射入右心室

B.舒張期有血流從主動(dòng)脈瓣流向左心室

C.收縮期有血流從右心房流入右心室

D.左心室在收縮期無(wú)血流射入主動(dòng)脈

E.收縮期有血流從左房流入左室

本題答案：B

本題解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全即主動(dòng)脈瓣反流，其彩色多普勒表現(xiàn)是

左室流出道內(nèi)舒張期可探及源于主動(dòng)脈瓣口的以紅色為主花彩血流

束。

7、單選患者女性，65歲，活動(dòng)后疲勞、氣短；聽(tīng)診可于心尖部聞及

全收縮期吹風(fēng)樣雜音。彩色多普勒顯示收縮期左房?jī)?nèi)以藍(lán)色為主的花

彩血流，面積18.6cm2,超聲診斷為()

A.二尖瓣反流，輕度

B.二尖瓣反流，中度

C.二尖瓣反流，重度

D.三尖瓣反流，輕度

E.三尖瓣反流，中-重度

本題答案：C

本題解析：心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全的聽(tīng)診特點(diǎn);

彩超亦提示該患為二尖瓣反流。根據(jù)反流面積，提示該患者二尖瓣反

流為重度。年齡大的患者，觸診一般出現(xiàn)收縮期震顫。

8、單選二尖瓣狹窄表現(xiàn)為()

A.二尖瓣城墻樣改變

B.二尖瓣SAM現(xiàn)象

C.二尖瓣吊床征

D.二尖瓣舒張期震顫波

E.二尖瓣鉆石征

本題答案：A

9、單選肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)為()

A.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

B.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減弱

C.室間國(guó)與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)

D.室間隔與左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3

E.室間隔與左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

本題答案：E

10、單選團(tuán)塊狀回聲在整個(gè)心動(dòng)周期中始終存在，隨著心室壁同步

運(yùn)動(dòng)()

A.黏液瘤

B.假性室壁瘤

C.左室血栓

D.心肌點(diǎn)狀壞死

E.左房血栓

本題答案：C

本題解析：左房血栓顯示為在增大左心房腔內(nèi)的形狀不規(guī)則、不活動(dòng)

和層積狀的回聲團(tuán)塊，通常附著在左心房后壁，基底較寬，心臟收縮

與舒張時(shí)形狀幾乎無(wú)改變；左室血栓在整個(gè)心動(dòng)周期中始終存在，隨

著心室壁同步運(yùn)動(dòng)，新近形成的血栓回聲較弱，機(jī)化血栓回聲較強(qiáng),

絕大多數(shù)位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔內(nèi)顯示為邊界清楚的活動(dòng)

性團(tuán)塊，通常有蒂，多附著于房間隔卵圓窩的附近。

11.單選患者女性，55歲，曾有風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛病史，近期出現(xiàn)氣短、

呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，聽(tīng)診于心尖區(qū)可聞及舒張期雜音，X

線檢查示心影擴(kuò)大，呈梨形，二維超聲心動(dòng)圖檢查見(jiàn)二尖瓣前后葉增

厚、鈣化，交界處有粘連，瓣膜變形，活動(dòng)受限，瓣口變小二尖瓣M

型超聲心動(dòng)圖的特征性表現(xiàn)為()

A.二尖瓣前后葉舒張期呈"圓頂狀"膨向左心室

B.二尖瓣前后葉同向運(yùn)動(dòng)，呈"城墻樣"改變

C.二尖瓣前后葉鏡向運(yùn)動(dòng)，EF斜率下降

D.二尖瓣C-D段呈弓背樣隆起，呈"SAM"現(xiàn)象

E.二尖瓣C-D段脫向左心房，呈"吊床樣"改變

本題答案：B

12、單選主動(dòng)脈硬化時(shí)，主動(dòng)脈壁運(yùn)動(dòng)曲線M型超聲特點(diǎn)是()

A.六邊形盒樣曲線

B.V波圓隆，重搏波消失

C.后葉活動(dòng)曲線與前葉相反

D.收縮期心內(nèi)膜曲線前移

E.內(nèi)膜運(yùn)動(dòng)曲線舒張期前移

本題答案：B

13、單選少量心包積液()

A.lOml以下

B.100?300ml

C.50—100ml

D.300?400ml

E.10?50ml

本題答案：C

14、單選患兒，5歲，呼吸困難，紫附，杵狀指。X線示右心肥厚,

肺血減少。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷，兩個(gè)殘

端不在一個(gè)平面上，形成主動(dòng)脈騎跨，可見(jiàn)五色花彩血流束起自肺動(dòng)

脈瓣口處需鑒別的先心病，應(yīng)除外（）

A.永存動(dòng)脈干

B.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

C.肺動(dòng)脈閉鎖

D.房間隔缺損

E.右室雙出口

本題答案：D

15、單選患者男性，65歲，呼吸困難，心前區(qū)不適；查體有奇脈、

頸靜脈怒張；聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn)；X線示心影增大呈"燒瓶"狀；超聲提示

心包積液超聲測(cè)量心包腔無(wú)回聲區(qū)寬4.5mm,且局限于房室溝附近的

左室后下壁區(qū)域，估測(cè)心包積液量為（）

A.<50ml

B.50—100ml

C.100?300ml

D.300?500ml

E.>500ml

本題答案：B

16、單選房間隔缺損時(shí)，下列哪些瓣口的血流量增加（）

A.二尖瓣、主動(dòng)脈瓣

B.三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣

C.三尖瓣、主動(dòng)脈瓣

D.二尖瓣、肺動(dòng)脈瓣

E.下腔靜脈瓣

本題答案：B

本題解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者在降主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間形成左向右

分流，導(dǎo)致回流入右心的血量減少。因此，流經(jīng)三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣的

血流量減少。由于動(dòng)脈水平形成左向右分流，導(dǎo)致左心容量負(fù)荷增加,

使得流經(jīng)二尖瓣及主動(dòng)脈瓣的血流量增加。房間隔缺損患者在心房間

形成左向右分流，使得右心容量負(fù)荷增加，流經(jīng)三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣的

血流量增加。由于心房間的左向右分流，使得左心容量負(fù)荷減低，故

流經(jīng)二尖瓣及主動(dòng)脈瓣的血流量減少。

17、單選屬部分型心內(nèi)膜墊缺損的是()

A.房間隔繼發(fā)孔缺損

B.房間隔原發(fā)孔缺損

C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣

D.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣

E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈

本題答案：B

18、單選患者女性，65歲，活動(dòng)后疲勞、氣短；聽(tīng)診可于心尖部聞

及全收縮期吹風(fēng)樣雜音。彩色多普勒顯示收縮期左房?jī)?nèi)以藍(lán)色為主的

花彩血流，面積18.6cm2,超聲診斷為()

A.二尖瓣反流，輕度

B.二尖瓣反流，中度

C.二尖瓣反流，重度

D.三尖瓣反流，輕度

E.三尖瓣反流，中-重度

本題答案：C

本題解析：心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全的聽(tīng)診特點(diǎn);

彩超亦提示該患為二尖瓣反流。根據(jù)反流面積，提示該患者二尖瓣反

流為重度。年齡大的患者，觸診一般出現(xiàn)收縮期震顫。

19、單選高血壓性心臟病超聲表現(xiàn)為()

A.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

B.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減弱

C.室間國(guó)與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)

D.室間隔與左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3

E.室間隔與左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

本題答案：D

20、單選感染性心內(nèi)膜炎表現(xiàn)為()

A.主動(dòng)脈瓣提前關(guān)閉

B.主動(dòng)脈瓣呈六邊盒形

C.主動(dòng)脈瓣連枷樣運(yùn)動(dòng)

D.主動(dòng)脈瓣開(kāi)放呈魚口狀

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉呈田字形

本題答案：C

21、單選患者男性，65歲，呼吸困難，心前區(qū)不適；查體有奇脈、

頸靜脈怒張；聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn)；X線示心影增大呈"燒瓶"狀；超聲提示

心包積液若出現(xiàn)心臟擺動(dòng)征，心包腔內(nèi)無(wú)回聲區(qū)寬度應(yīng)為()

A.10?20mm,包繞整個(gè)心臟

B.5?10mm,主要局限于左室后下壁區(qū)域

C.3?5mm,主要局限于左室后下壁區(qū)域

D.2?3mm,局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域

E.<2mm,局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域

本題答案：A

22、單選在下列部位中，哪個(gè)不是繼發(fā)孔房間隔缺損的病變部位()

A.卵圓窩部位的房間隔

B.下腔靜脈開(kāi)口處附近的房間隔后下方

C.三尖瓣口附近的房間膈下部

D.上腔靜脈開(kāi)口處附近的房間隔后上方

E.冠狀靜脈竇口附近的房間隔

本題答案：C

本題解析：三尖瓣口附近的房間膈下部為原發(fā)孔房間隔缺損的病變部

位。而卵圓窩部位的房間隔、下腔靜脈開(kāi)口處附近的房間隔后下方、

上腔靜脈開(kāi)口處附近的房間隔后上方及冠狀靜脈竇口附近的房間隔

均為繼發(fā)孔房間隔缺損的病變部位。

23、單選擴(kuò)張型心肌病表現(xiàn)為()

A.二尖瓣城墻樣改變

B.二尖瓣SAM現(xiàn)象

C.二尖瓣吊床征

D.二尖瓣舒張期震顫波

E.二尖瓣鉆石征

本題答案：E

24、單選邊界清楚的活動(dòng)性團(tuán)塊，通常有蒂附著于房間隔附近()

A.黏液瘤

B.假性室壁瘤

C.左室血栓

D.心肌點(diǎn)狀壞死

E.左房血栓

本題答案：A

本題解析：左房血栓顯示為在增大左心房腔內(nèi)的形狀不規(guī)則、不活動(dòng)

和層積狀的回聲團(tuán)塊，通常附著在左心房后壁，基底較寬，心臟收縮

與舒張時(shí)形狀幾乎無(wú)改變；左室血栓在整個(gè)心動(dòng)周期中始終存在，隨

著心室壁同步運(yùn)動(dòng)，新近形成的血栓回聲較弱，機(jī)化血栓回聲較強(qiáng),

絕大多數(shù)位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔內(nèi)顯示為邊界清楚的活動(dòng)

性團(tuán)塊，通常有蒂，多附著于房間隔卵圓窩的附近。

25、單選表現(xiàn)為心室壁均勻性對(duì)稱性增厚的是()

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心期

D.縮窄性心包炎

E.高血壓性心臟病

本題答案：E

26、單選正常主動(dòng)脈瓣開(kāi)放運(yùn)動(dòng)曲線M型超聲特點(diǎn)是()

A.六邊形盒樣曲線

B.V波圓隆，重搏波消失

C.后葉活動(dòng)曲線與前葉相反

D.收縮期心內(nèi)膜曲線前移

E.內(nèi)膜運(yùn)動(dòng)曲線舒張期前移

本題答案：A

27、單選患兒，5歲，呼吸困難，紫綃，杵狀指。X線示右心肥厚,

肺血減少。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷，兩個(gè)殘

端不在一個(gè)平面上，形成主動(dòng)脈騎跨，可見(jiàn)五色花彩血流束起自肺動(dòng)

脈瓣口處關(guān)于肺動(dòng)脈可出現(xiàn)的改變，除外下列哪一項(xiàng)()

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄

B.肺動(dòng)脈瓣上狹窄

C.肺動(dòng)脈瓣下狹窄

D.肺動(dòng)脈窄后擴(kuò)張

E.肺動(dòng)脈高壓

本題答案：E

28、單選心包積液表現(xiàn)為()

A.心包增厚，粘連、鈣化

B.透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)狀及斑點(diǎn)狀回聲

C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)

D.壁層胸膜變薄

E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)

本題答案：C

本題解析：心包積液、胸腔積液都表現(xiàn)為液性暗區(qū)，只是部位不同，

前者是指心包臟層與壁層之間的液性暗區(qū)，后者是指胸膜臟層與壁層

之間的液性暗區(qū)。膿胸是指胸腔積液的透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)

狀及斑點(diǎn)狀回聲。縮窄性心包炎為心包增厚，粘連、鈣化，有僵硬感，

不隨心臟一起運(yùn)動(dòng)。當(dāng)伴有包裹性積液時(shí)，心包與心臟分離，呈"蛋

殼樣"改變。

29、單選中量心包積液()

A.lOml以下

B.100?300ml

C.50-100ml

D.300?400ml

E.10?50ml

本題答案：B

30、單選屬于主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的是()

A.主動(dòng)脈內(nèi)徑變細(xì)

B.主動(dòng)脈壁薄弱，明顯擴(kuò)張

C.真腔內(nèi)血流緩慢

D.主動(dòng)脈腔內(nèi)出現(xiàn)異常的條帶狀內(nèi)膜剝脫回聲

E.動(dòng)脈腔內(nèi)血流通過(guò)動(dòng)脈壁上的連續(xù)中斷處與動(dòng)脈瘤腔交通

本題答案：D

本題解析：真性動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈壁薄弱所引起的主動(dòng)脈局限性管腔

顯著擴(kuò)張或膨脹；假性動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁部分破裂，血液溢至血管外,

局部被周圍纖維組織包裹形成的囊性搏動(dòng)性血腫；夾層動(dòng)脈瘤為動(dòng)脈

內(nèi)膜撕裂，夾層血腫形成，將主動(dòng)脈分為真、假兩腔。

31、單選患兒，5歲，呼吸困難，紫附，杵狀指。X線示右心肥厚,

肺血減少。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷，兩個(gè)殘

端不在一個(gè)平面上，形成主動(dòng)脈騎跨，可見(jiàn)五色花彩血流束起自肺動(dòng)

脈瓣口處該患兒最可能診斷為()

A.法洛四聯(lián)癥

B.法洛三聯(lián)癥

C.室間隔缺損

D.埃布斯坦畸形

E.法洛五聯(lián)癥

本題答案：A

32、單選屬完全型心內(nèi)膜墊缺損的是()

A.房間隔繼發(fā)孔缺損

B.房間隔原發(fā)孔缺損

C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣

D.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣

E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈

本題答案：D

33、單選屬于胸壁結(jié)核的是()

A.一般較局限，呈圓形或橢圓形

B.均有包膜

C.局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞，顯示不清晰或不規(guī)則

D.均為轉(zhuǎn)移而來(lái)

E.常合并干酪樣壞死，可見(jiàn)鈣化及液性暗區(qū)

本題答案：E

本題解析：胸壁結(jié)核病灶位于胸壁內(nèi)，形狀不規(guī)則，胸壁正常結(jié)構(gòu)破

壞，常合并干酪樣壞死，可見(jiàn)鈣化及液性暗區(qū)，形成膿腫，內(nèi)膜面粗

糙，不平整；胸壁惡性腫瘤病灶位于胸壁軟組織或胸骨、肋軟骨，向

體表隆起或向內(nèi)側(cè)生長(zhǎng)，形狀不規(guī)則，局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞，

顯示不清晰或不規(guī)則；胸壁良性腫瘤病灶多位于胸壁深部軟組織層，

體表胸壁結(jié)構(gòu)多較清晰規(guī)整，一般較局限，呈圓形或橢圓形。

34、單選肺心病超聲表現(xiàn)為()

A.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

B.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減弱

C.室間隔與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)

D.室間隔與左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3

E.室間隔與左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

本題答案：C

35、單選層積狀的回聲團(tuán)塊形狀不規(guī)則、不活動(dòng)()

A.黏液瘤

B.假性室壁瘤

C.左室血栓

D.心肌點(diǎn)狀壞死

E.左房血栓

本題答案：E

本題解析：左房血栓顯示為在增大左心房腔內(nèi)的形狀不規(guī)則、不活動(dòng)

和層積狀的回聲團(tuán)塊，通常附著在左心房后壁，基底較寬，心臟收縮

與舒張時(shí)形狀幾乎無(wú)改變；左室血栓在整個(gè)心動(dòng)周期中始終存在，隨

著心室壁同步運(yùn)動(dòng)，新近形成的血栓回聲較弱，機(jī)化血栓回聲較強(qiáng),

絕大多數(shù)位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔內(nèi)顯示為邊界清楚的活動(dòng)

性團(tuán)塊，通常有蒂，多附著于房間隔卵圓窩的附近。

36、單選患者男性，65歲，呼吸困難，心前區(qū)不適；查體有奇脈、

頸靜脈怒張；聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn)；X線示心影增大呈"燒瓶"狀；超聲提示

心包積液正常情況下，心包腔內(nèi)含有少量液體，大約為()

A.<2mm

B.3?5mm

C.5~10mm

D.10?15mm

E.15?20mm

本題答案：A

37、單選關(guān)于完全型心內(nèi)膜墊缺損，不正確的為()

A.室間隔上部缺損

B.房間隔上部缺損

C.A型：瓣下腱索附著于室間隔殘端的頂部

D.B型：瓣下腱索附著于右心室的游離壁上

E.C型：瓣下腱索無(wú)附著點(diǎn)

本題答案：B

本題解析：完全型心內(nèi)膜墊缺損為室間隔上部及房間膈下部出現(xiàn)缺損,

二尖瓣葉與三尖瓣葉形成一共同房室瓣，在心腔內(nèi)的房室瓣環(huán)水平形

成四個(gè)心腔的血流互相交通的病理解剖改變。分為A型：瓣下腱索附

著于室間隔殘端的頂部；B型：瓣下腱索附著于右心室的游離壁上；

C型：瓣下腱索無(wú)附著點(diǎn)。

38、單選屬于真性動(dòng)脈瘤的是()

A.主動(dòng)脈內(nèi)徑變細(xì)

B.主動(dòng)脈壁薄弱，明顯擴(kuò)張

C.真腔內(nèi)血流緩慢

D.主動(dòng)脈腔內(nèi)出現(xiàn)異常的條帶狀內(nèi)膜剝脫回聲

E.動(dòng)脈腔內(nèi)血流通過(guò)動(dòng)脈壁上的連續(xù)中斷