臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)初級(jí)（師）臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)-試卷4

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)初級(jí)（師）臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)-試卷4

（總分：76.00,做題時(shí)間：90分鐘）

一、A1型題（總題數(shù)：29,分?jǐn)?shù)：58.00）

1.正常情況下，前列腺液占精液的

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.10%

B.20%

C.30%J

D.40%

E.50%

解析：解析：前列腺液是由前列腺分泌的不透明乳白色液體。在排精時(shí)構(gòu)成精液的組成部分，約占精液的

30%。

2.正常前列腺液鏡檢時(shí)可見大量

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.草酸鈣結(jié)晶

B.卵磷脂小體-J

C.上皮細(xì)胞

D.中性粒細(xì)胞

E.夏科-萊登結(jié)晶

解析：解析：顯微鏡檢查一般用非染色直接涂片進(jìn)行濕片檢驗(yàn)?？梢妶A形或卵圓形、大小不等的卵磷脂小

體。正常前列腺液中一般不見紅細(xì)胞，白細(xì)胞散在，一般＜10個(gè)/HP。前列腺顆粒細(xì)胞不超過(guò)1個(gè)/

HP,也可見淀粉樣小體。

3.關(guān)于前列腺液正確的說(shuō)法是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.卵磷脂小體在炎癥時(shí)增多

B.前列腺顆粒細(xì)胞是巨噬細(xì)胞吞噬了大量脂滴

C.標(biāo)本中無(wú)細(xì)菌

D.標(biāo)本中可見精子V

E.鏡檢見到畸形的異常細(xì)胞，即可診斷為前列腺癌

解析：解析：正常前列腺液涂片中卵磷脂小體數(shù)量較多，分布均勻。前列腺炎時(shí)分布不均，數(shù)量減少或消

失。前列腺顆粒細(xì)胞：由于上皮細(xì)胞或吞噬細(xì)胞發(fā)生脂肪變性，使胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大量卵磷脂小體樣顆粒。胞

體較大，多為白細(xì)胞的3?5倍，正常不超過(guò)1個(gè)/HP,增多見于老年人的前列腺液和前列腺炎患者。鏡

檢見到癌細(xì)胞，才可診斷為前列腺癌。

4.卵磷脂小體減少常見于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.精囊炎

B.附睪炎

C.前列腺炎V

D.尿道旁腺炎

E.尿道球腺炎

解析：解析：卵磷脂小體：為圓形或卵圓形，大小不等，多大于血小板，小于紅細(xì)胞，折光性強(qiáng)。正常前

列腺液涂片中數(shù)量較多，分布均勻。前列腺炎時(shí)分布不均，數(shù)量減少或消失。

5.不屬于正常前列腺液可見成分的是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.卵磷脂小體

B.紅細(xì)胞

C.白細(xì)胞

D.滴蟲J

E.精子

解析：解析：顯微鏡檢查一般用非染色直接涂片進(jìn)行濕片檢驗(yàn)。可見圓形或卵圓形、大小不等的卵磷脂小

體。正常前列腺液中偶見紅細(xì)胞，白細(xì)胞散在，一般＜10個(gè)/HP。前列腺顆粒細(xì)胞不超過(guò)1個(gè)/HP,也可

見淀粉樣小體。精子多為前列腺按摩時(shí)，精囊受擠壓使少量精子溢出，無(wú)臨床意義。

6.正常前列腺液中不含有的是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.凝固酶V

B.酸性磷酸酶

C.纖溶酶

D.葡萄糖

E.淀粉樣顆粒

解析：解析：前列腺液內(nèi)含有蛋白質(zhì)、葡萄糖、果糖、檸檬酸鹽、維生素C、無(wú)機(jī)鹽和多種酶類，其中的

纖溶酶可使精液在短時(shí)間內(nèi)液化為稀薄的液體，有利于精子運(yùn)動(dòng)。

7.前列腺液中可隨年齡增長(zhǎng)而增多的物質(zhì)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.卵磷脂小體

B.紅細(xì)胞

C.白細(xì)胞

D.精子

E.淀粉樣小體J

解析：解析：淀粉樣小體體積較大，約為白細(xì)胞的10倍，圓形或卵圓形，呈微黃色或褐色的同心圓線紋

層結(jié)構(gòu)。正常人前列腺液中可存在淀粉樣小體，并隨年齡增長(zhǎng)而增多，一般無(wú)臨床意義。

8.前列腺炎時(shí)，前列腺液檢查可能出現(xiàn)的異常結(jié)果不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.白細(xì)胞＞10/HP

B.淀粉樣小體J

C.葡萄球菌

D.滴蟲

E.卵磷脂小體減少

解析：解析：本題考查前列腺液的顯微鏡檢查。正常前列腺液中可見到較多的精子；前列腺炎時(shí)白細(xì)胞數(shù)

量增加可＞10個(gè)/HP,而卵磷脂小體減少；前列腺顆粒細(xì)胞增多，常與白細(xì)胞和膿細(xì)胞同時(shí)出現(xiàn)；還可

見到致病的病原體，如細(xì)菌和滴蟲等。

9.下列哪種是正常的前列腺液外觀

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.黃色混濁

B.棕黃色

C.灰黃色

D.紅色

E.淡乳白色J

解析：解析：前列腺液的外觀為較稀薄、不透明的淡乳白色液體。黃色混濁呈膿性或膿血性：見于化膿性

前列腺炎或精囊炎；紅色：見于前列腺炎、精囊炎、前列腺結(jié)核及腫瘤，也可由按摩過(guò)度引起。

10.前列腺液pH增高可見于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.結(jié)核

B.老年人V

C.結(jié)石

D.惡性腫瘤

E.滴蟲性前列腺炎

解析：解析：正常前列腺液呈弱酸性，pH多為6.3~6.5。50歲以上者或混入精囊液較多時(shí)，pH可增

高。

11.正常前列腺液每個(gè)高倍視野白細(xì)胞應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.<3個(gè)

B.<4個(gè)

C.<5個(gè)

D.<10個(gè)J

E.<12個(gè)

解析：

12.白細(xì)胞在以下哪個(gè)范圍內(nèi)可以診斷為前列腺炎

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.>10?15個(gè)/HPV

B.>15?20個(gè)/HP

C.>20-25個(gè)/HP

D.>25?30個(gè)/HP

E.>滿視野

解析：解析：正常前列腺液每個(gè)高倍視野白細(xì)胞應(yīng)<10個(gè)，白細(xì)胞>10—15個(gè)/HP可以診斷為前列腺

炎。

13.正常人卵磷脂小體

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.1/3

B.2/3視野

C.1/2視野

D.<1/2視野

E.布滿整個(gè)視野J

解析：解析：正常前列腺液卵磷脂小體布滿整個(gè)視野，在前列腺炎時(shí)數(shù)量減少甚至消失。

14.以下哪種標(biāo)志物是前列腺癌的敏感性和組織特異性的腫瘤標(biāo)志物

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.HBsAg

B.CEA

C.AFP

D.PSAV

E.HCG

解析：解析：前列腺特異抗原（PSA）是一種僅由前列腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生和分泌的分子量為33000~34000的

絲氨酸蛋白酶，是具有高度的敏感性和組織特異性的腫瘤標(biāo)志物。正常生理情況下，前列腺特異表達(dá)的

PSA通過(guò)導(dǎo)管分泌到精液中，其在精液中的濃度高于在血清中濃度的一百萬(wàn)倍。在前列腺的腺泡和導(dǎo)管腔

與血液循環(huán)之間，存在著明顯的組織屏障，當(dāng)患有前列腺癌（PCa）時(shí)，由于腫瘤細(xì)胞的異常生長(zhǎng)會(huì)使這一

屏障遭受破壞，PSA就會(huì)大量滲漏于血中，造成血清PSA水平的大幅度升高。

15.真菌性陰道炎陰道分泌物外觀呈

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.液性白帶

B.黃色泡沫狀腺性白帶

C.豆腐渣樣白帶J

D.血性白帶

E.無(wú)色透明黏白帶

解析：解析：陰道真菌多為白色念珠菌，偶見陰道纖毛菌和放線菌。在陰道抵抗力降低時(shí)，容易發(fā)生真菌

性陰道炎。真菌性陰道炎較為頑固，分泌物呈“豆腐渣樣”，為真菌性陰道炎的特征。

16.陰道分泌物外觀呈奶油狀，提示為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.老年性陰道炎

B.滴蟲性陰道炎

C.真菌性陰道炎

D.陰道加特納菌感染V

E.子宮內(nèi)膜炎

解析：解析：本題考查陰道分泌物的外觀。奶油狀膿性白帶，常見于陰道加特納菌感染。

17.黃色泡沫狀膿性白帶常見于

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.卵巢顆粒細(xì)胞瘤

B.霉菌性陰道炎

C.滴蟲性陰道炎V

D.老年性陰道炎

E.宮頸癌

解析：解析：本題考查陰道分泌物的外觀。黃色泡沫狀膿性白帶，常見于滴蟲性陰道炎。

18.加德納菌性陰道炎的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.可見線索細(xì)胞

B.pH>4.5

C.胺試驗(yàn)陽(yáng)性

D.無(wú)乳酸桿菌<5個(gè)/油鏡視野

E.細(xì)菌培養(yǎng)必須有加德納菌4

解析：解析：加德納菌性陰道炎的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)如下：①線索細(xì)胞，由陰道鱗狀上皮細(xì)胞黏附大量加德

納菌及其他短小桿菌后形成。②pH>4.5；③胺試驗(yàn)陽(yáng)性；④無(wú)乳酸桿菌（革蘭陽(yáng)性大桿菌）或<5個(gè)/油

鏡視野。

19.不屬于陰道分泌物清潔度檢查項(xiàng)目的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.桿菌

B.球菌

C.上皮細(xì)胞

D.白細(xì)胞

E.紅細(xì)胞V

解析：解析：本題考查陰道清潔度檢查。標(biāo)本加生理鹽水1滴，涂片后高倍鏡檢查，根據(jù)所見的上皮細(xì)

胞、白細(xì)胞（或膿細(xì)胞）、陰道桿菌與雜菌的數(shù)量進(jìn)行判斷，并劃分清潔度：I、n度為正常，in、N度為

不清潔。白（膿）細(xì)胞數(shù)達(dá)5~15個(gè)/HP則為川度。

20.屬于陰道清潔度n度判斷標(biāo)準(zhǔn)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.桿菌-

B.上皮細(xì)胞++++

C.白細(xì)胞5?15個(gè)/HPV

D.球菌++

E.pH4—4.5

解析：解析；陰道清潔度II度的標(biāo)準(zhǔn)是桿菌++,上皮細(xì)胞++,白細(xì)胞5?15個(gè)/HP,球菌一.

21.陰道分泌物涂片中未見陰道桿菌及上皮細(xì)胞，白細(xì)胞20?30個(gè)/HP,球菌（++）,提示清潔度為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.I度

B.II度

C.HI度J

D.IV?

E.V度

解析：解析：本題考查陰道清潔度檢杳。分泌物涂片中未見陰道桿菌及上皮細(xì)胞，白細(xì)胞20?30個(gè)/

HP,球菌（++）,提示清潔度為HI度。

22.陰道清潔度I度，指白細(xì)胞每高倍視野不超過(guò)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.1個(gè)

B.5個(gè)V

C.10個(gè)

D.15個(gè)

E.20個(gè)

解析：解析：本題考查陰道清潔度檢查。白（膿）細(xì)胞數(shù)達(dá)0—5個(gè)/HP則為I度。

23.關(guān)于陰道毛滴蟲的敘述，下列錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.是厭氧的寄生原蟲

B.冬天檢查需注意保溫

C.陰道炎均由滴蟲引起V

D.大小為白細(xì)胞的2?3倍

E.生長(zhǎng)的最適pH為5.5~6.0

解析：解析：陰道毛滴蟲可引起滴蟲性陰道炎，但非所有的陰道炎均由陰道毛滴蟲引起。陰道毛滴蟲為寄

生于陰道的致病性原蟲，生長(zhǎng)的最適pH為5.5-6.0,適宜溫度為25?42℃,故檢查時(shí)需注意保溫，方

可觀察到毛滴蟲的活動(dòng)。

24.陰道寄生蟲感染最常見的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.溶組織變形蟲

B.陰道毛滴蟲J

C.絲蟲

D.鞭蟲

E.蘭氏賈第鞭毛蟲

解析：解析：臨床上最常見的陰道炎是陰道毛滴蟲引起的滴蟲性陰道炎。

25.判斷滴蟲性陰道炎最確切的依據(jù)是陰道分泌物涂片中

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.陰道桿菌減少

B.找到病原體V

C.白細(xì)胞增多

D.上皮細(xì)胞減少

E.紅細(xì)胞增多

解析：解析：找到病原體陰道毛滴蟲是判斷滴蟲性陰道炎最確切的依據(jù)。

26.陰道分泌物的檢查不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.陰道清潔度檢查

B.寄生蟲檢查

C.真菌檢查

D.pH值檢查

E.蟲卵檢查V

解析：解析：陰道分泌物的檢查有一般性狀檢查如外觀，pH測(cè)定，清潔度，病原學(xué)的檢查，如滴蟲、真

菌、細(xì)菌及衣原體的檢查等。

27.正常陰道分泌物的pH值為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.2-3

B.3?4

C.4?4.5J

D.5-6

E.5.5?6.5

解析：解析：正常陰道分泌物呈酸性，pH值4-4.5,pH值增高見于各種陰道炎、幼女或絕經(jīng)后的婦

女。

28.以下關(guān)于影響白帶檢查敘述錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.標(biāo)本采集前避免性交

B.標(biāo)本采集前24h不宜行陰道

C.標(biāo)本采集前24h不應(yīng)進(jìn)行陰道灌洗

D.局部施藥可能會(huì)對(duì)檢查結(jié)果產(chǎn)生影響

E.標(biāo)本采集前應(yīng)進(jìn)行盆浴自己清潔V

解析：解析：標(biāo)本采集前24h,禁止性交、盆浴、陰道檢查、陰道灌洗及局部施藥等，以免影響檢查結(jié)

果。

29.以下關(guān)于陰道分泌物量變化影響因素?cái)⑹稣_的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.行經(jīng)前后會(huì)導(dǎo)致量減少

B.妊娠期會(huì)導(dǎo)致量增加V

C.應(yīng)用雌激素藥物后導(dǎo)致量減少

D.盆浴會(huì)導(dǎo)致量減少

E,陰道灌洗后導(dǎo)致量增加

解析：解析：陰道分泌物的量，與雌激素水平高低及生殖器官充血情況有關(guān)，如行經(jīng)前后、妊娠期、應(yīng)用

雌激素藥物后，量往往增多。

二、B1型題（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：18.00）

A酸性磷酸酶B前列腺素C兩者均是D兩者均不是可反映下列器官功能的物質(zhì)（分?jǐn)?shù)：4.00）

精囊

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（2）.前列腺（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：解析：精漿中酸性磷酸酶（ACP）主要來(lái)自前列腺，屬前列腺酸性磷酸酶（PAP）。檢測(cè)精漿中的ACP有

助于了解前列腺功能和對(duì)前列腺疾病的診斷。

A老年性陰道炎B滴蟲樣陰道炎C真菌性陰道炎D宮頸息肉E子宮內(nèi)膜炎（分?jǐn)?shù)：4.00）

（1）.陰道分泌物檢查，白帶外觀呈豆腐渣樣，提示為（