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胃和闌尾的位置毗鄰，腹膜包被關(guān)系，血液供應，神經(jīng)支配，淋巴回流及臨床意義？胃和闌尾腹膜包被關(guān)系：

腹膜內(nèi)位器官一、胃

（一）位置與毗鄰

1、位置：

大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。賁門在11胸椎左側(cè)幽門在第1腰椎右側(cè)

2、毗鄰：

胃前壁:左半肝、膈、腹前壁。

胃后壁隔網(wǎng)膜囊與膈的左側(cè)部、胰、左腎、左腎上腺、脾、橫結(jié)腸及其系膜相毗鄰。這些器官共同形成胃床(stomachbed)

（二）血管１.動脈：有６條（１）胃左動脈（２）胃右動脈胃左、右動脈終支互相吻合成胃小彎動脈弓。（3）胃網(wǎng)膜右動脈（4）胃網(wǎng)膜左動脈胃網(wǎng)膜左、右動脈終支吻合成胃大彎動脈弓。（5）胃短動脈（6）胃后動脈

胃左動脈胃右動脈胃網(wǎng)膜左動脈胃網(wǎng)膜右動脈腹腔干肝總動脈動脈名稱來源分布胃左動脈腹腔干胃小彎胃右動脈肝固有動脈胃網(wǎng)膜右動脈胃十二指腸動脈胃大彎胃網(wǎng)膜左動脈脾動脈胃短動脈胃底胃后動脈胃的動脈供應

2.靜脈：

胃左靜脈和胃右靜脈（收納幽門前靜脈）注入肝門靜脈；胃網(wǎng)膜左靜脈、胃短靜脈和胃后靜脈注入脾靜脈

胃網(wǎng)膜右靜脈注入腸系膜上靜脈。胃左靜脈胃右靜脈胃網(wǎng)膜右靜脈胃網(wǎng)膜左靜脈胃短靜脈胃后靜脈（三）淋巴結(jié)：

（1）胃左、右淋巴結(jié)（2）胃網(wǎng)膜左、右淋巴結(jié)（3）幽門淋巴結(jié)（4）脾淋巴結(jié)（四）神經(jīng)：1、交感神經(jīng)2、副交感神經(jīng)：迷走神經(jīng)的胃前支（起自前干）和胃后支（起自后干）。

（五）胃的臨床意義胃穿孔穿孔之后大量胃腸液流入腹腔，引起化學性或細菌性腹膜炎以及中毒性休克等，如不及時搶救可危及生命。二、闌尾

（1）位置：

位于右髂窩，附于盲腸下端后內(nèi)側(cè)壁上。

闌尾遠端位置可變，常見位置有：①回腸前位（28％）②盆位（26％）③盲腸后位（24%）④回腸后位（8％）⑤盲腸下位（6％）

闌尾根部的位置不變，其體表投影：McBurney點Lanz點（二）闌尾動脈：起于回結(jié)腸動脈或其分支盲腸前、后動脈，在回腸末段后方入闌尾系膜內(nèi)，沿其游離緣走行，分支分布于闌尾。

多數(shù)為1支，少數(shù)為2支（三）闌尾靜脈：闌尾靜脈回結(jié)腸靜脈腸系膜上靜脈肝門靜脈肝門靜脈左、右支肝化膿性闌尾炎時細菌栓子可隨靜脈血流入肝，而引起肝膿腫。（四）闌尾淋巴（五）易發(fā)生闌尾炎的因素1.闌尾動脈為終末動脈，一旦阻塞易發(fā)生闌尾壞死。2.闌尾腔開口于盲腸內(nèi)面回盲瓣下2～3cm處，小腸內(nèi)容物易墜入腔內(nèi)。3.闌尾為細長盲管狀，入物不易排出。4.系膜短，闌尾長，使闌尾迂曲

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