二級(jí)綜合性醫(yī)院護(hù)理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

二

級(jí)

綜

合

性

醫(yī)

院v

護(hù)

理

評(píng)

分

標(biāo)

準(zhǔn)

第一頁(yè)，共二十三頁(yè)。評(píng)審工程(xiàngmù)內(nèi)容及分?jǐn)?shù)分

配組

織

管

理

2

分■管理制度

24分■

病

房

管

理

1

6

分■根底護(hù)理(hùlǐ

)

10

分

■?？谱o(hù)理

18分■

護(hù)

理

書

寫

16

分■

輸

液

管

理

6

分護(hù)

理

操

作

8

分第二頁(yè)，共二十三頁(yè)?！鲭S

機(jī)

抽

查

內(nèi)

外

科

各

一

個(gè)

病

區(qū)■實(shí)地查看〔查看資料(ziliào)、病區(qū)環(huán)境等〕■詢

問(wèn)

病

人■抽

查

各

級(jí)

護(hù)

理

人

員檢

查une

方

法第三頁(yè)，共二十三頁(yè)。

特

點(diǎn)(im)

■注重護(hù)理內(nèi)涵(nèihán)建設(shè)■注

重

制

度

及

標(biāo)

準(zhǔn)的

落

實(shí)■凸顯以病

人為中心的

效

勞

理

念■注

重

人

力

資

源

管

理的

合

理

性■

注

重持

續(xù)

質(zhì)

量

改

進(jìn)第四頁(yè)，共二十三頁(yè)。

管

理gm組

織

■實(shí)行

分

級(jí)

管

理，各級(jí)人員分工明確(míngquè),

職責(zé)落

實(shí)>

300

張床

三

級(jí)負(fù)責(zé)

制，

≤

3

0

0

張

床

二

級(jí)

負(fù)責(zé)制第五頁(yè)，共二十三頁(yè)■

內(nèi)

容：■

查對(duì)制度■

護(hù)理查房制度■

飲食管理標(biāo)本送檢及檢查登記(dengji)

制度■

搶救制度■

交接班制度

教

育

培

訓(xùn)考核管

理

制

度第六頁(yè)，共二十三頁(yè)。抽

查

4

天

醫(yī)

囑■查

交

叉

配

血

報(bào)

告

單■詢

問(wèn)

2

位

護(hù)

士(hùshi藥

物

查

對(duì)

程

序查

對(duì)cm

制

度第七頁(yè)，共二十三頁(yè).護(hù)

理m

查

房

制

度■行政

查

房(cháfáng):護(hù)理

部

每

月

一

次

，

護(hù)士

長(zhǎng)每

周

一

次■

疾

病查

房：

護(hù)理

部、

護(hù)

士

長(zhǎng)

一

季1

次■夜查

房：

≥

500

張

床

每天

一

次，200--500

張

床一

周

二

次■<

200

張床一

周一次第八頁(yè)，共二十三頁(yè)。重

點(diǎn)

：1、

查看護(hù)理部每月行政查房記錄內(nèi)容2、

查看護(hù)士長(zhǎng)每周行政查房記錄內(nèi)容〔查看護(hù)士長(zhǎng)手

冊(cè)

〕■3、疾病查房每季度一次，查護(hù)理部記錄，討論內(nèi)容、

解決的問(wèn)題等■4、

查看護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)記錄次數(shù)，疾病查房?jī)?nèi)容，

包括討論內(nèi)容、解決的問(wèn)題等■5、查看夜查房記錄內(nèi)容，有無(wú)(yǒu

wú)幫助解決疑難

問(wèn)

題

及

特

殊

情

況

的

處

理護(hù)

理wm查

房

制

度第九頁(yè)，共二十三頁(yè)。

飲

食smm管

理

重

點(diǎn)

：■1、查看

床

頭

標(biāo)

記

與醫(yī)囑

符

合

情

況■

2、查問(wèn)病人是否了解

自己的治療飲食，護(hù)士有

否

做

過(guò)

飲

食

指

導(dǎo)■3、

查看病人實(shí)際飲食與治療飲食是否一致■4、

生活不能

自理者，

實(shí)地查看是否幫助(bangzhu)送飯到床頭，協(xié)助進(jìn)餐第十頁(yè)，共二十三頁(yè)。

標(biāo)

本

送

檢

及

檢

查

登

記

制

度■

重點(diǎn)

：1、

詢問(wèn)病人，

護(hù)士是否告知檢查的須知事項(xiàng)■2、

檢查

時(shí)

是

否

有

人

陪

送

〔

不

能自理的病

人

〕■3、各項(xiàng)檢查有送出登記(dēngjì)制度，特殊檢查(CT、核磁共振、EC

T、動(dòng)態(tài)心

電

圖、

心超、腸4、

常規(guī)檢

查

3

天內(nèi)有處

理，

假設(shè)無(wú)處理需注明原因

。第十一頁(yè)，共二十三頁(yè).鏡、胃鏡〕有送收登記(dēngjì)制度

搶

救(gǎng制

度

■

重

點(diǎn)

：■搶救設(shè)備、器材、藥品(yàopǐn)完好■護(hù)

士

能

熟

練

使

用

本

科

室

常

規(guī)

設(shè)

備第十二頁(yè)，共二十三頁(yè).交

接

班

制

度s)1、

查

看

危

重

病

人

是

否

床

頭

交

接

班2、查

問(wèn)接班者對(duì)上一班

發(fā)

生的重要

病

情

、重

要

用

藥

情

況

是

否

了

解3、

查看夜班護(hù)士書面記錄gu

是否重點(diǎn)突出

，交代清晰第十三頁(yè)，共二十三頁(yè).1、

護(hù)理部有專人分管教學(xué)工作2、

護(hù)校實(shí)習(xí)學(xué)

生

臨

床

實(shí)

習(xí)

有

教

學(xué)

方

案

、

教

學(xué)

目

標(biāo)

、

教

學(xué)評(píng)價(jià)■

3、

教學(xué)查房：

帶教教師一輪一次■4、

新護(hù)士

上

崗

前

培

訓(xùn)

率100%■

師

h

)

加培

覆蓋率≥60%〔其中參加過(guò)一類學(xué)分者應(yīng)占一半以上(yǐshàng)〕7、

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：護(hù)理部每年4次，護(hù)士長(zhǎng)每年10次續(xù)教學(xué)≥

70%繼訓(xùn)參準(zhǔn)化員標(biāo)人或àng教學(xué)s歷(yǐ學(xué)以上參加護(hù)護(hù)管士

、主護(hù)、、65教

育

培

訓(xùn)第十四頁(yè)，共二十三頁(yè).1、在

崗

護(hù)

士

技

術(shù)

操

作

考

核

，每

年

(měinián)一次，參與率二甲≥

90%,

二

乙≥859%2、

在崗護(hù)理人員理論考試

〔分科別〕

每

年一次，

參

與

率

二甲≥

9

0

0

%

,

乙≥85%3、

護(hù)士長(zhǎng)

對(duì)

護(hù)

士

工

作

評(píng)

價(jià)

一

季

度

一

次4、

護(hù)理部

對(duì)

護(hù)

士

長(zhǎng)

工

作

評(píng)

價(jià)

半

年

一

次考

核(sche)第十五頁(yè)，共二十三頁(yè).病

房環(huán)境1、

每個(gè)住院病人均有相應(yīng)的責(zé)任護(hù)士〔組長(zhǎng)〕分管2、

責(zé)任護(hù)士應(yīng)由大專以上學(xué)歷或護(hù)師以上職稱的護(hù)理人員擔(dān)

任3、

每個(gè)責(zé)任護(hù)士分管病人數(shù)量適宜■4、夜班、中午班護(hù)理人員配備(pèibèi)合理■5、護(hù)士長(zhǎng)能按持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法科學(xué)管理，并催促護(hù)士按護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)理6、

健康教

育

覆

蓋

率

二

甲≥90%,二

乙≥85%7、

住院病人對(duì)

護(hù)

理

工

作

滿

意

度

在9

0

%

以

上病

房ngfang管

理第十六頁(yè)，共二十三頁(yè).根底(jīchǔ)護(hù)理1、

床單位(dānwèi)整潔、舒適■2、病人臥位舒適，符合治療要求■3、

住院病人穿病人服■4、

病人衛(wèi)

生

：口腔

、皮膚

、

指趾

、

頭

發(fā)、會(huì)

陰清潔■5、分級(jí)護(hù)理標(biāo)記明

確，

護(hù)理符合要求■6、無(wú)

護(hù)

理并

發(fā)

癥

發(fā)

生

(

燙

傷、

褥

瘡、墜

床

)第十七頁(yè)，共二十三頁(yè).1、

護(hù)士能掌握本

專

科

常見(jiàn)

疾

病

護(hù)

理

常

規(guī)■

2、根據(jù)病情，護(hù)理措施落實(shí)到位■3、

正確記錄出入量■4、各種管

道

通暢，

放置正確，

符合

治

療(zhiiáo)要

求5、

護(hù)士能應(yīng)急處理專

科緊急

情

況■

6

、入院護(hù)理指導(dǎo)正確專

科c

護(hù)

理第十八頁(yè)，共二十三頁(yè).

護(hù)

理wm書

寫

■抽

查

2

份

重

危

病

人

記

錄(jlu■抽

查

2

份

一

般

病

人

記

錄第十九頁(yè)，共二十三頁(yè).輸

液c

管

理■1、

門診及

病

房

輸

液

準(zhǔn)

備

室

設(shè)

置

和

管

理

符

合

要

求■2、表

現(xiàn)

人

性

化

。門

診

病

人

位

置

舒

適

，根據(jù)

(gēnjù)病情需求合理安排輸液操作和護(hù)理，老弱

病情

較

重

者

辟

專區(qū)

加強(qiáng)

護(hù)

理3、

加強(qiáng)輸液巡視，

發(fā)現(xiàn)

問(wèn)題及

時(shí)

處

理〔

門診輸

液室

每50--80

位

病人

配備1名

護(hù)

士

巡

視

〕4、輸液卡〔瓶〕

上有輸液

內(nèi)容和輸液時(shí)間

、

簽名第二十頁(yè)，共二十三頁(yè).■隨

機(jī)

考

核

靜

脈

輸

液(shuyè)、吸氧、無(wú)菌技術(shù)、

吸痰、

引流管護(hù)理、心

肺復(fù)蘇

等

技

術(shù)

操作護(hù)

理

操

作第二十一頁(yè)，共二十三頁(yè)。謝謝觀看/歡送(huānyíng)下

載第二十二頁(yè)，共二十三頁(yè)內(nèi)

容(nèiróng)總

結(jié)