西醫(yī)內(nèi)科學考試試題庫與答案

西醫(yī)內(nèi)科學考試試題庫與答案

1、女，35歲。反復低熱，夜尿多2年，三次尿培養(yǎng)均為大腸桿菌生長，

為確診疾病，首選檢查是

A、腎小球濾過率腎小球濾過率

B、腎B超

C、腹部平片

D、靜脈腎盂造影

E、放射性腎圖

答案：D

2、患者，男，48歲。發(fā)作性胸痛1個月，每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，

考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是

A、心臟X線攝片

B、心電圖運動負荷試驗

C、放射性核素檢查

D、常規(guī)心電圖

E、超聲心動圖

答案：B

3、男,35歲，發(fā)熱.皮膚淤斑5天入院。查體:貧血貌，牙齦明顯增生，胸骨

壓痛陽性。Hb68g/L,WBC38X109_TagUpEnd_/L,血小板20X109_TagUpEnd_/L.

骨髓檢查:原始細胞75%,POX染色弱陽性,PAS彌漫淡染,非特異性酯酶陽性,NaF

后轉(zhuǎn)為陰性,血.尿溶菌酶增高.最可能的診斷是

A、急性淋巴細胞白血病

B、急性粒細胞白血病

C、急性單核細胞白血病

D、慢性粒細胞白血病

E、急性巨核細胞白血病

答案：C

4、晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出

A、骨性關(guān)節(jié)炎

B、類風濕關(guān)節(jié)炎

C、強直性脊柱炎

D、感染性關(guān)節(jié)炎

E、風濕性關(guān)節(jié)炎

答案：B

5、患者，女性，23歲，怕光、發(fā)熱、咳嗽半年，查體營養(yǎng)偏差，體格消

瘦，面部有紅斑，心肺無異常，血沉增快，體溫37.5?38.5C,最可能的診斷

是

A、急性支氣管炎

B、支原體肺炎

C、日光性皮炎

D、SLE

E、皮肌炎

答案：D

6、由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是

A、醛固酮

B、降鈣素

C、精氨酸加壓素

D、催乳素

E、生長抑素

答案：C

7、男性，30歲?；技毙灾匕Y胰腺炎2周。經(jīng)治療高熱不退，腹痛持續(xù)。

體檢：上腹部隱約捫及一塊物。血清淀粉酶1000u（somogyi法），血白細胞

14X109/L,中性粒細胞85%。最可能發(fā)生下列哪一種并發(fā)癥

A、胰腺假性囊腫

B、胰腺膿腫

C、膈下膿腫

D、胃潴留

E、急性化膿性膽囊炎

答案：B

8、心力衰竭患者最有診斷意義的體征是

A、心率明顯加快

B、心律明顯不起

C、舒張期奔馬律

D、收縮期雜音

E、P2亢進

答案：C

9、慢性腎臟病5期，腎小球濾過率至少小于

A、20ml/min

B、15ml/min

C、25ml/min

D、lOml/min

E、30ml/min

答案：B

10、68歲高血壓女性患者，突然心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血

壓206/lOOmmHg,心率136次/分，雙肺滿布干濕性啰音。除其他治療外，還

應(yīng)選用下列哪組藥物

A、西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素

B、毒毛旋花子昔k、硝普鈉、心得安

C、胭乙咤、酚妥拉明、西地蘭

D、硝酸甘油、西地蘭、多巴胺

E、硝普鈉、西地蘭、速尿

答案：E

11、左心衰易見于

A、廣泛前壁心肌梗死

B、高側(cè)壁心肌梗死

C、前側(cè)壁心肌梗死

D、下壁心肌梗死

E、心內(nèi)膜下心肌梗死

答案：A

12、大葉性肺炎實變期不應(yīng)出現(xiàn)的體征是

A、胸膜摩擦音

B、肺部叩診濁音

C、氣管向健側(cè)移位

D、可聽到濕啰音

E、可聽到支氣管呼吸音

答案：C

13、尿毒癥患者，血壓180/120mmHg,貧血外觀，周身中度水腫，鼻出血,

BUN50mmol/L,血鉀6.17mmol/L,鈣2.Ommol/L,C02結(jié)合力13mmol/L,

在糾酸過程中突然手足搐搦，意識清楚，其原因可能是

A、腦出血

B、酸中毒引起

C、高血壓引起

D、尿毒癥性腦病

E、補堿引起

答案：E

14、男性32歲，反復便血2年余，排便前左下腹痛，排便后緩解。體檢：

輕度貧血，消瘦，左下腹輕壓痛，余(一)，糞常規(guī)：白細胞20?25/Hp,紅細

胞10?20/Hp,細菌培養(yǎng)(-)。根據(jù)癥狀、體征及糞檢，您認為最可能的診斷是

什么

A、克羅恩病

B、結(jié)腸癌

C、潰瘍型結(jié)腸炎

D、腸結(jié)核

E、腸易激綜合征

答案：C

15、促進紅細胞成熟的因子是

A、維生素B和葉酸

B、促紅細胞生成素

C、蛋白質(zhì)和鐵

D、內(nèi)因子

E、糖皮質(zhì)激素

答案：B

16、以下哪一項肺功能測定在吸入支氣管擴張劑后可確定為不完全可逆氣

流受限

A、FEVl/FVC<70%,FEVl>60%預計值

B、FEVl/FVC<70%,FEVl>80%預計值

C、FEVl/FVC<70%,FEV1V80%預計值

D、FEVl/FVC<80%,FEV1V70%預計值

E、FEVl/FVC<60%,FEV1V60%預計值

答案：C

17、葡萄球菌肺炎的特點是

A、中毒癥狀重

B、肺部體征出現(xiàn)

C、常有猩紅熱樣皮疹

D、.易合并肺大皰

E、以上均是

答案：E

18、金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是

A、肺段實變伴膿腫形成

B、浸潤陰影易變伴氣囊腔形成

C、肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變

D、多發(fā)性肺浸潤

E、肺段實變伴液氣胸

答案：B

19、不屬于心肌梗死并發(fā)癥的是

A、心臟破裂

B、梗死后綜合征

C、二尖瓣脫垂

D、室壁瘤

E、主動脈竇瘤破裂

答案：E

20、目前認為多數(shù)人類腎小球疾病是

A、遺傳性疾病

B、是細菌感染性疾病

C、免疫介導的疾病

D、免疫缺陷性疾病

E、是腎小球損傷性疾病

答案：C

21、缺鐵性貧血的改變順序是

A、低血清鐵一骨髓貯存鐵減少一貧血

B、低血清鐵一貧血一骨髓貯存鐵減少

C、骨髓貯存鐵減少一貧血一低血清鐵

D、貧血一骨髓貯存鐵減少一低血清鐵

E、骨髓貯存鐵減少一低血清鐵一貧血

答案：E

22、支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血氣改變是

A、PH值上升,PaO2下降,PaC02降低

B、PH值上升，Pa02下降，PaC02上升

C、PH值下降，Pa02下降，PaC02上升

D、PH值下降，Pa02下降，PaC02下降

E、PH值正常，Pa02下降，PaC02上升

答案：A

23、男性，46歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射致兩側(cè)腰部，伴惡

心、嘔吐。體檢：腹部壓痛、腹肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)暗灰藍色斑，血壓

75/55mmHg,脈搏110次/分。為了確診，應(yīng)首選下列哪一項檢查

A、血清淀粉酶測定

B、腹部B超檢查

C、X線腹部透視

D、尿淀粉酶測定

E、血白細胞計數(shù)和分類

答案：A

24、胃十二指腸消化性潰瘍穿孔最好發(fā)的部位是

A、十二指腸球部前壁

B、十二指腸球部后壁

C、胃竇部

D、胃大彎

E、胃底

答案：A

25、急進型高血壓病死亡原因最常見的為

A、心肌梗死

B、腦血管意外

C、腎衰竭

D、心功能不全

E、肝衰竭

答案：C

26、二尖瓣狹窄

A、Austin-Flint雜音

B、Graham-steel雜音

C、收縮中晚期喀喇音

D、室性奔馬律

E、胸骨左緣第5肋間連續(xù)性機器滾動樣雜音

答案：B

27、某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯曝嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多元

性室性早搏，其主要原因是

A、低血鉀

B、低血鈣

C、低血鈉

D、低氯堿中毒

E、高血鉀

答案：A

28、患者，女，高血壓5年，糖尿病8年。BP180/100mmHg,心率65次/分,

尿蛋白（+）,血肌酎正常，選用下列哪類藥物降壓最合適

A、ACEI制劑

B、P受體阻滯劑

C、鈣離子拮抗劑

D、利尿劑

E、a受體阻滯劑

答案：A

29、慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死，其死亡原因

可能是

A、代謝性酸中毒

B、低鈣血癥

C、尿毒癥腦病

D、高血鉀癥

E、心功不全

答案：D

30、慢性腎炎腎功不全病史已數(shù)年，因再次出現(xiàn)尿毒癥中毒入院。尿量少,

利尿效果不好，出現(xiàn)呼吸困難，肺底少許水泡音，心率120次/分，此時進一

步處置

A、5%碳酸氫鈉

B、改用利尿合劑

C、給強心、擴血管藥物治療

D、吸氧

E、應(yīng)用乳酸鈉

答案：C

31、上消化道大出血最常見的原因是

A、胃十二指腸潰瘍

B、胃癌

C、膽道出血

D、出血性胃炎

E、食管胃底靜脈曲張

答案：A

32、女，64歲。近2個月出現(xiàn)雙下肢水腫。2型糖尿病病史10年。查體：

BP140/100mmHg,神志清楚，營養(yǎng)差，甲狀腺無腫大，雙肺未聞及干、濕啰音，

心率70次/分，律齊，肝脾未觸及，雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查：空

腹血糖9.6mmol/L,血清總膽固醇7.6mmol/L,血漿白蛋白28g/L。為明確水腫

原因，首選應(yīng)進行的檢查是

A、腎功能

B、雙腎B超

C、雙腎CT

D、肝功能

E、尿蛋白定量

答案：E

33、患者，男，54歲，1年前日?；顒雍蟪霈F(xiàn)胸骨后疼痛，每日2-3次，

近2月發(fā)作次數(shù)增多，每日5-6次，親為活動也能誘發(fā)，發(fā)作的心電圖ST段呈

一過性壓低，應(yīng)診斷為

A、穩(wěn)定性心絞痛

B、不穩(wěn)定性心絞痛

C、心內(nèi)膜下心肌梗死

D、心外膜下心肌梗死

E、變異性心絞痛

答案：B

34、高血壓伴有低鉀首先應(yīng)考慮

A、皮質(zhì)醇增多癥

B、原發(fā)性醛固酮增多癥

C、嗜銘細胞瘤

D、繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓

E、腎動脈狹窄

答案：B

35、肺炎球菌肺炎主要的致病因素是

A、多糖體莢膜的侵襲力

B、細菌的內(nèi)毒素

C、細菌的外毒素

D、細菌有殺白細胞素

E、細菌迅速繁殖

答案：A

36、下列哪項心電圖改變對鑒別心肌梗死與心絞痛最有意義

A、ST段抬高

B、ST段降低

C、T波高尖

D、U波高尖

E、病理性Q波

答案：E

37、肝性腦病患者，對診斷幫助最大的體征是

A、腹壁反射消失

B、腱反射亢進

C、肌腱陣攣

D、撲翼樣震顫

E、Babinski征陽性

答案：D

38、一個二尖瓣狹窄的患者，進一步查體發(fā)現(xiàn)心尖部S1亢進，可聞及開瓣

音，提示

A、病變瓣膜彈性良好

B、病變瓣膜鈣化

C、肺動脈高壓

D、肺淤血

E、病變瓣膜最生物形成

答案：A

39、女性，40歲，風心病20年，心房顫動5年，長期服用地高辛治療，

每日1片，停經(jīng)3個月，診為早孕，近1周惡心、嘔吐、納差。查體：心臟擴

大，心率72次/min,律不齊，心尖區(qū)第一心音減弱，并可聞及3/6級收縮期雜

音及舒張期雜音，前者向左腋下傳導，胸骨左緣第2肋間聞及2/6級收縮期雜

音，P2亢進。心電圖示心房顫動、室性期前收縮。惡心嘔吐應(yīng)考慮哪種原因

A、右心功能不全

B、洋地黃不足

C、洋地黃中毒

D、低血鉀

E、妊娠反應(yīng)

答案：C

40、男性35歲，上腹疼痛伴反酸4年,餐前疼痛明顯,進餐后可緩解,近2日

再發(fā)疼痛。劍突下輕壓痛，Hbl00g/L,糞便隱血++。對于該病人目前應(yīng)首先采

取哪項治療

A、緊急輸血

B、6-氨基已酸靜脈滴注

C、質(zhì)子泵抑制靜脈滴注

D、生長抑素靜脈滴注

E、血管加壓素靜脈滴注

答案：C

41、患者男性，56歲，上腹痛、反酸、厭食多年?，F(xiàn)出現(xiàn)明顯厭食、消瘦

和貧血。目前最宜做的檢查是

A、上消化道領(lǐng)餐造影

B、胃鏡加活檢

C、CT檢查

D、MRI檢查

E、肝臟穿刺活檢

答案：B

42、下列不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥的是

A、急性穿孔

B、幽門梗阻

C、出血

D、癌變

E、慢性穿孔

答案：D

43、引起慢性腎功能不全的最常見繼發(fā)性腎臟病是

A、乙肝相關(guān)性腎炎

B、淀粉樣變腎病

C、糖尿病腎病

D、良性腎小動脈硬化

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

答案：C

44、男，40歲，經(jīng)常空腹時上腹痛，伴反酸、曖氣，進食后緩解，有過上

消化道出血史，最可能的診斷是

A、胃潰瘍

B、十二指腸潰瘍

C、胰腺炎

D、膽囊炎

E、反流性食管炎

答案：B

45、潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生中毒性巨結(jié)腸，一般以下列何部位最嚴重

A、直腸

B、乙狀結(jié)腸

C、降結(jié)腸

D、橫結(jié)腸

E、升結(jié)腸

答案：D

46、糖耐量減低空腹靜脈血漿血糖（mmol/L）是

A、＜7.0

B、＜7.0

C、＜7.8

D、＜11.1

E、＜5.6

答案：B

47、合并下列哪種疾病時，應(yīng)禁忌使用垂體后葉素治療食管靜脈曲張破裂

出血

A、冠心病

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、消化性潰瘍

D、支氣管擴張

E、肺結(jié)核

答案：A

48、典型大葉性肺炎的熱型為

A、稽留熱

B、弛張熱

C、波狀熱

D、不規(guī)則熱

E、間歇熱

答案：A

49、下面哪一學說是肝性腦病的主要發(fā)病機制

A、假性神經(jīng)遞質(zhì)

B、色氨酸

C、Y-氨基丁酸/苯二氮卓復合體

D、氨中毒

E、短鏈脂肪酸

答案：D

50、慢性腎功能不全時，引起繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的原因是

A、血鉀升高

B、血肌酊升高

C、血磷升高血鈣降低

D、BUN升高

E、二氧化碳結(jié)合力降低

答案：C

51、慢性腎小球腎炎患者，當尿蛋白大于lg/d時，血壓控制的理想水平是

A、120/80mmHg以下

B、125/75mmHg以下

C、130/80mmHg以下

D、140/90mmHg以下

E、135/85mmHg以下

答案：B

52、呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于

A、通氣/血流比例失調(diào)

B、彌散障礙

C、肺組織通氣不足

D、動靜脈分流

E、無效腔通氣

答案：C

53、抗甲狀腺藥物的作用機制是

A、抑制甲狀腺細胞攝取碘

B、抑制甲狀腺組織釋放碘

C、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)

D、抑制甲狀腺組織釋放TH

E、增加甲狀腺激素的降解

答案：C

54、急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)為

A、發(fā)熱、水腫、膀胱刺激癥狀、尿中白細胞增多

B、高血壓、水腫、膀胱刺激癥狀、尿中白細胞增多

C、發(fā)熱、水腫、蛋白尿、膀胱刺激癥狀

D、發(fā)熱、膀胱刺激癥狀、腎區(qū)叩擊痛、尿中白細胞增多

E、發(fā)熱、膀胱刺激癥狀，蛋白尿

答案：D

55、心力衰竭

A、Austin-Flint雜音

B、Graham-steel雜音

C、收縮中晚期喀喇音

D、室性奔馬律

E、胸骨左緣第4肋間連續(xù)性機器滾動樣雜音

答案：D

56、染色體檢查發(fā)現(xiàn)t(15;17),常見于

A、ALL

B、CML

C、AML-M3

D、AML-M2

E、AML-M5

答案：C

57、診斷急性肺水腫最特異的是

A、端坐呼吸，煩躁不安

B、口唇紫絹，全身大汗

C、血壓升高，心率加快

D、咳粉紅色泡沫樣痰

E、肺部聞及水泡音

答案：D

58、不符合典型心絞痛發(fā)作特點的是

A、心前區(qū)一過性胸痛

B、胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)15分鐘

C、勞力性胸骨后壓榨疼痛，休息3分鐘后緩解

D、上腹痛，含硝酸甘油后2分鐘緩解

E、情緒激動后心前區(qū)不適，臥床休息2天后逐漸減輕

答案：E

59、心房顫動是，預防動脈栓塞最有效的藥物是

A、阿司匹林

B、華法林

C、肝素

D、尿激酶

E、氯口比格雷

答案：B

60、心絞痛發(fā)作的典型部位是

A、心尖區(qū)

B、心前區(qū)向左上臂放散

C、胸骨下段后

D、胸骨上、中段后

E、劍突下

答案：D

61、下列引起左室后負荷過重的疾病是

A、高血壓病

B、二尖瓣狹窄

C、主動脈關(guān)閉不全

D、室間隔缺損

E、貧血

答案：A

62、高血壓腦病時最常見的癥狀是

A、一時性腦缺血

B、意識喪失、抽搐

C、腦出血

D、偏癱、失語

E、頭痛，頭暈

答案：E

63、使用環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指征是

A、口腔潰瘍

B、關(guān)節(jié)炎

C、腎炎

D、漿膜炎

E、蝶形紅斑

答案：C

64、男性，46歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射致兩側(cè)腰部，伴惡

心、嘔吐。體檢：腹部壓痛、腹肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)暗灰藍色斑，血壓

75/55mmHg,脈搏110次/分。假如對診斷有困難，應(yīng)進一步采取

A、ERCP檢查

B、剖腹探查

C、抗感染治療下嚴密觀察

D、抗休克治療

E、腹腔穿刺

答案：E

65、急性白血病完全緩解的標準，下列哪項是錯誤的

A、癥狀體征消失

B、血常規(guī)恢復正常

C、白血細胞分類未見幼稚細胞

D、血紅蛋白＞100g/L

E、骨髓中原粒細胞+早幼稚細胞＞10%

答案：E

66、患者，女，65歲。反復咳嗽、咳痰、氣促20年，心悸、水腫6年，

近1周來癥狀加重入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音，P2亢進，三

尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm,壓痛（+）,肝頸回流征陽性，

下肢水腫。首選的治療是使用

A、強心劑

B、利尿劑

C、心血管擴張劑

D、抗生素

E、祛痰劑

答案：D

67、抗甲狀腺藥物有如下兩類

A、咪喋類和磺麻類

B、咪U坐類和硫麻類

C、咪唾類和碘制劑

D、磺胭類和雙臟類

E、磺胭類和硫胭類

答案：B

68、普蔡洛爾

A、抑制甲狀腺素合成

B、抑制甲狀腺素釋放

C、抑制甲狀腺激素的外周作用

D、抑制7,-脫碘酶

E、破壞甲狀腺濾泡細胞

答案：C

69、復方碘溶液

A、抑制甲狀腺素合成

B、抑制甲狀腺素釋放

C、抑制甲狀腺激素的外周作用

D、抑制6'-脫碘酶

E、破壞甲狀腺濾泡細胞

答案：B

70、應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，即能使其發(fā)揮最好療效，又不致產(chǎn)生毒

性反應(yīng)的最有效的方法是

A、緩慢靜脈注射

B、緩慢靜脈滴注

C、口服

D、與異丙托演鏤合用

E、血漿藥物濃度監(jiān)測

答案：E

71、患者，男，61歲?；加懈哐獕海瑫r伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）,

選擇最佳降壓藥為

A、利尿劑

B、鈣拮抗劑

C、ACEI

D、a受體阻滯劑

E、P受體阻滯劑

答案：C

72、按病因?qū)W分類，臨床上最常見的肺炎是

A、細菌性肺炎

B、病毒性肺炎

C、支原體肺炎

D、真菌性肺炎

E、衣原體肺炎

答案：A

73、女性，24歲。發(fā)作性干咳3月，無發(fā)熱、咯血、胸痛、胸悶，多次拍

胸片未發(fā)現(xiàn)異常，反復用過“阿莫西林、阿奇霉素及止咳藥”未見效。去年本

季節(jié)（春天）曾有同樣癥狀發(fā)作，曾服用過“氨茶堿”后完全緩解。查體：

T37.2℃,P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg,雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音。

該患者最可能的診斷是

A、肺結(jié)核

B、支原體肺炎

C、支氣管肺癌

D、支氣管哮喘

E、慢性支氣管炎

答案：D

74、尿毒癥心血管并發(fā)癥哪項少見

A、高血壓腎小動脈硬化

B、心內(nèi)膜炎

C、心肌病

D、心包炎

E、心力衰竭

答案：B

75、女性，25歲，出現(xiàn)尿頻尿急尿痛化驗檢查尿中有白細胞管型2?3個

/高倍視野，紅細胞3?5個/高倍，白細胞10?15個/高倍，常見于

A、膀胱炎

B、急性腎小球腎炎

C、慢性腎炎急性發(fā)作

D、尿道炎

E、腎盂腎炎

答案：E

76、患者，女，29歲，上腹痛半天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750U/L,

BP80/50mmHg,脈搏120次/分，最可能的診斷

A、急性腎衰竭

B、急性胰腺炎

C、急性心肌梗死

D、急性胃炎

E、急性肝炎

答案：B

77、男性，59歲，有咳嗽史7年，肺功能測定，肺活量占預計值百分比為

84%,FEV1/FVC為54%,最可能的診斷是

A、彌散功能障礙

B、限制性通氣功能障礙

C、阻塞性通氣功能障礙

D、混合性通氣功能障礙

E、正常

答案：C

78、以下心電圖表現(xiàn)何者最能證明心動過速起源于心室

A、II、III、avF導聯(lián)P波倒置

B、心動過速時是左束支傳導阻滯

C、QRS波幅變化

D、室性融合波

E、1：1房室傳導

答案：D

79、關(guān)于心房撲動錯誤的是

A、癥狀與心室率有關(guān)

B、心房撲動有不穩(wěn)定的傾向

C、P波消失，代之以大小不等、形態(tài)不一、節(jié)律不整的基線波動即f波

D、未經(jīng)藥物治療的心房撲動最常見的房室傳導比例為2：1

E、QRS波群大多與竇性心律時相同

答案：C

80、屬于IC類的抗心律失常藥物是

A、奎尼丁

B、利多卡因

C、普羅帕酮

D、胺碘酮

E、維拉帕米

答案：C

81、再障的發(fā)生是由于

A、失血

B、紅細胞破壞過多

C、骨髓造血功能低下

D、無效性紅細胞生成

E、缺乏葉酸、維生素B12

答案：C

82、急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見原因是

A、右冠狀動脈病變

B、左冠狀動脈主干病變

C、左冠狀動脈前壁支病變

D、左冠狀動脈回旋支病變

E、第一對角支病變

答案：A

83、容易并發(fā)膿氣胸的肺炎是

A、肺炎球菌肺炎

B、肺炎支原體肺炎

C、肺炎桿菌肺炎

D、病毒性肺炎

E、金黃色葡萄球菌肺炎

答案：E

84、一急性下壁心梗的患者在住院5天時，突然出現(xiàn)呼吸困難、大汗、不

能平臥，心尖區(qū)聞及3/6級收縮期雜音最可能的原因為

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、急性主動脈夾層

C、室間隔破裂

D、二尖瓣后乳頭肌斷裂

E、急性心包炎

答案：D

85、慢性腎臟病是指腎損害或GFR<60ml/min持續(xù)

A、1個月

B、3個月

C、9個月

D、12個月

E、18個月

答案：B

86、女，35歲。身高162cm,體重56kg,近3個月來覺口渴、多飲。查空

腹血糖6.8mmol/L,無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病，最有意義的實驗室

檢查是

A、餐后2小時血糖

B、血谷氨酸脫竣酶抗體

C、口服葡萄糖耐量試驗

D、糖化血紅蛋白

E、24小時尿糖定量

答案：C

87、甲狀腺激素屬于

A、氨基酸類激素

B、蛋白質(zhì)激素

C、肽類激素

D、類固醇激素

E、胺類激素

答案：A

88、女性，36歲，過去有胃潰瘍病史。飲酒后上腹痛6小時，進行性加劇

并蔓延至全腹。檢查：有明顯腹膜刺激征，以上腹部為主。肝濁音界正常，移

動性濁音陽性。血清淀粉酶200單位（somogyi法），血鈣最可能

的診斷是

A、消化性潰瘍穿孔

B、急性出血壞死性胰腺炎

C、急性化膿性膽囊炎穿孔

D、門靜脈血栓形成

E、急性高位闌尾炎穿孔性腹膜炎

答案：B