醫(yī)院護理感染管理工作計劃

醫(yī)院護理感染管理工作計劃醫(yī)院感染管理工作計劃在過去的1至10月份，醫(yī)院感染管理工作取得了顯著成效：一、深化院感質(zhì)量管理，確保安全生產(chǎn)遵循醫(yī)院“安全生產(chǎn)”與“質(zhì)量管理”的核心要求，我們進一步完善了感染質(zhì)量控制與評價體系，細(xì)化了綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)。通過定期的督查反饋，我們?nèi)鎸徱暡?yōu)化了醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各個環(huán)節(jié)，嚴(yán)格排查潛在風(fēng)險，確保重點部門如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等的管理達到高標(biāo)準(zhǔn)。同時，針對高風(fēng)險環(huán)節(jié)，我們制定了針對性的防治措施，并由院感科進行常規(guī)督導(dǎo)，以防止院內(nèi)感染的爆發(fā)。二、強化傳染病院感防控，應(yīng)對公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)在手足口病和甲型H1N1流感流行期間，我們加強了對預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門診等關(guān)鍵區(qū)域的管理，嚴(yán)格執(zhí)行感染控制要求。通過加大對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，確保他們掌握傳染病的防治知識和自我防護技能，我們有效避免了院內(nèi)交叉感染，并與相關(guān)部門緊密合作，共同構(gòu)建了堅固的疫情防控防線。三、病例回顧性調(diào)查，精準(zhǔn)分析院感數(shù)據(jù)通過對1至9月份出院的2015例病例進行全面回顧性調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染率為1.04%，例次感染率為1.09%。內(nèi)二科、骨傷科、外科、內(nèi)一科的感染發(fā)生率分別為2.05%、1.09%、0.51%和0.24%。感染高發(fā)部位包括下呼吸道、上呼吸道、泌尿道和胃腸道，而清潔手術(shù)切口感染率為0%。神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病和肌肉骨骼系統(tǒng)疾病是感染高發(fā)的病種。調(diào)查還揭示了糖尿病、慢性病和高齡是院感的主要風(fēng)險因素。四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)與消毒滅菌監(jiān)測，確保消毒效果為了規(guī)范消毒滅菌工作，我們加強了對全院各科室的消毒滅菌效果監(jiān)測，特別是對高風(fēng)險區(qū)域如手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和手衛(wèi)生監(jiān)測。全年共采集樣本358份，包括空氣、物體表面、醫(yī)護人員手、消毒液、消毒物品、無菌物品和高壓消毒滅菌效果等，合格率達到100%。市疾控中心的監(jiān)測結(jié)果同樣顯示合格率為100%。五、抗生素管理，促進合理用藥我們依據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度，并加強了對臨床科室的督查。每月，我們向全院通報抗生素使用情況，包括使用率、二聯(lián)及以上使用率和菌檢率，并每季度分析細(xì)菌分離率和耐藥情況，為臨床醫(yī)生提供用藥參考。六、醫(yī)療廢物管理，防范感染風(fēng)險我們不斷完善醫(yī)療廢物管理制度，明確職責(zé)，加強日常督查，確保醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送等環(huán)節(jié)的規(guī)范管理，防止感染暴發(fā)。七、院感培訓(xùn)與考核，提升全員意識我們組織了9次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，覆蓋全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，共計246人次。培訓(xùn)內(nèi)容包括院感基礎(chǔ)知識、手足口病消毒隔離知識、職業(yè)防護及消毒隔離知識、甲型H1N1流感院感控制等。對新上崗的5位醫(yī)護人員進行了培訓(xùn)考核，確保他們合格上崗。八、前瞻性調(diào)查與漏報率調(diào)查，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確我們進行了全院現(xiàn)病例的橫斷面調(diào)查，確保接受調(diào)查率達到100%，現(xiàn)患率為0，無院感漏報。對歸檔病例的漏報率調(diào)查也顯示漏報率為0。九、消毒藥械與一次性醫(yī)療用品管理，確保使用安全我們定期對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品進行抽查，全年共抽查4次，確保所有證件齊全，合格率達到100%。展望未來，我們的醫(yī)院感染管理工作將繼續(xù)堅持預(yù)防為主的方針，加強教育培訓(xùn)，落實消毒隔離制度，加強院感監(jiān)測，嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理，以提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全。我們計劃每月組織科室培訓(xùn)，全年組織院感知識講課，對新職工進行崗前培訓(xùn)，對衛(wèi)生員進行職業(yè)防護知識培訓(xùn)，并派遣院感專職人員參加繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以不斷提