動(dòng)物鉤蟲(chóng)病的診療技術(shù)（寵物醫(yī)生診療課件）

鉤蟲(chóng)?。ㄒ唬└攀鲇摄^口科鉤口屬、彎口屬的線(xiàn)蟲(chóng)寄生于犬的小腸、尤其是十二指腸中引起犬貧血、胃腸功能紊亂及營(yíng)養(yǎng)不良的一種寄生蟲(chóng)病。我國(guó)各地均有發(fā)生，熱帶地區(qū)常見(jiàn)。病的特征多發(fā)生于夏季，嚴(yán)重感染時(shí)，出現(xiàn)高度消瘦和貧血。（二）病原及流行病學(xué)

1、病原：犬鉤蟲(chóng)屬于鉤口屬，寄生于犬、貓、狐的小腸中，蟲(chóng)體剛硬，蟲(chóng)體呈灰色或淡粉色，口囊前緣腹面兩側(cè)各有3個(gè)大牙齒，雌蟲(chóng)長(zhǎng)14~21mm，后端逐漸尖細(xì)，雄蟲(chóng)長(zhǎng)11~13mm，交合傘側(cè)葉寬。蟲(chóng)卵鈍橢圓形，淺褐色，新排出時(shí)內(nèi)含8個(gè)卵細(xì)胞，大小為56~75um×34~47um。鉤蟲(chóng)卵犬鉤口線(xiàn)蟲(chóng)及蟲(chóng)卵巴西鉤口線(xiàn)蟲(chóng)屬于鉤口屬，寄生于犬、貓、狐小腸?？谀页书L(zhǎng)橢圓形，囊內(nèi)腹壁有2對(duì)齒，側(cè)方一對(duì)較大，十分明顯，近中央一對(duì)較小，不注意便難以看到。雄蟲(chóng)長(zhǎng)5~7.5mm，交合刺細(xì)長(zhǎng)。雌蟲(chóng)長(zhǎng)6.5~9mm，尾部為不規(guī)則錐形，末端尖細(xì)。美洲板口線(xiàn)蟲(chóng)屬于板口屬，寄生于人、犬小腸。頭端彎向背側(cè)，口孔腹緣上有1對(duì)半月形的切板。雄蟲(chóng)長(zhǎng)5.2~10mm，交合傘有兩個(gè)大的側(cè)葉和小的背葉。雌蟲(chóng)長(zhǎng)7.7~13.5mm。狹頭鉤蟲(chóng)屬于彎口屬，寄生于犬貓小腸?？趶澫虮趁?。蟲(chóng)體呈淡黃白色，兩端稍細(xì)，較犬鉤蟲(chóng)??；靠近口囊底部有一對(duì)亞腹側(cè)齒。雄蟲(chóng)體長(zhǎng)5~8.5mm，雌蟲(chóng)體長(zhǎng)7~10mm，蟲(chóng)卵大小為65~80um×40~50um。2、生活史犬鉤蟲(chóng)成熟的雌蟲(chóng)一天可產(chǎn)卵1.6萬(wàn)個(gè)，蟲(chóng)卵隨糞便排出體外，在適宜的條件下（20-30℃）經(jīng)12-30小時(shí)孵化出幼蟲(chóng)；幼蟲(chóng)再經(jīng)一周時(shí)間蛻化為感染性幼蟲(chóng)。3、傳播途徑經(jīng)口感染，幼蟲(chóng)鉆入食道黏膜，進(jìn)入血液循環(huán)最后經(jīng)呼吸道、喉頭、咽而達(dá)小腸發(fā)育為成蟲(chóng)。經(jīng)皮膚感染，幼蟲(chóng)侵入皮膚，鉆入血管，隨血流到右心，再沿小循環(huán)到肺，穿破毛細(xì)血管和肺組織，移行到肺泡和細(xì)支氣管，再經(jīng)支氣管、氣管，隨痰液進(jìn)入口腔，最后被咽下，到小腸發(fā)育為成蟲(chóng)。胎盤(pán)感染：幼蟲(chóng)移行到肺，然后經(jīng)體循環(huán)進(jìn)入胎盤(pán)，使胎兒感染。幼蟲(chóng)進(jìn)入初乳，幼犬吮吸乳汁而被感染。

巴西鉤口線(xiàn)蟲(chóng)與犬鉤口線(xiàn)蟲(chóng)相似，但經(jīng)胎盤(pán)感染較少見(jiàn)；美洲板口線(xiàn)蟲(chóng)生活史較簡(jiǎn)單，進(jìn)入宿主體內(nèi)后不移行，直接在腸道發(fā)育為線(xiàn)蟲(chóng)；狹頭鉤蟲(chóng)生活史和犬鉤蟲(chóng)生活史大致相同。但大多以口感染的途徑多見(jiàn)。胎盤(pán)感染和乳汁感染的途徑很少見(jiàn)。（三）致病機(jī)理犬鉤蟲(chóng)和狹頭鉤蟲(chóng)以它們強(qiáng)大的口囊吸附在宿主的腸黏膜上，并利用它們的牙齒和切板刺破黏膜而大量吸血，造成黏膜出血，潰瘍。蟲(chóng)體能分泌抗凝素延長(zhǎng)凝血時(shí)間；蟲(chóng)體有不斷移位吸血的習(xí)慣，以至傷口失血更多，由于慢性失血，宿主體內(nèi)的鐵質(zhì)和蛋白質(zhì)不斷損耗，隨之宿主出現(xiàn)缺鐵性貧血。幼蟲(chóng)侵入皮膚時(shí)可引起皮炎。移行時(shí)可招致肺組織的顯著破壞，引起局部出血及炎性病變。（四）癥狀犬鉤蟲(chóng)病和狹頭鉤蟲(chóng)病多發(fā)生于夏季，特別是狹小而又潮濕的犬窩和貓舍更易發(fā)生。嚴(yán)重感染時(shí)，病畜出現(xiàn)食欲減退，異嗜，嘔吐，消化障礙；下痢和便秘交替發(fā)作，糞便帶血或呈黑色，柏油狀；黏膜蒼白，消瘦，脫水，被毛粗亂無(wú)光澤，易脫落，最后因極度衰弱而死亡。紅細(xì)胞數(shù)下降到400萬(wàn)／立方毫米以下，比容下降至20％以下?；既蓸O度衰竭死亡。如幼蟲(chóng)經(jīng)皮膚侵入時(shí)，犬出現(xiàn)皮膚發(fā)炎，奇癢。有的四肢浮腫，以后破潰，或出現(xiàn)口角糜爛等。出生3周齡內(nèi)幼犬發(fā)生犬鉤蟲(chóng)胎內(nèi)感染和初乳感染，可引起嚴(yán)重貧血，導(dǎo)致昏迷和死亡。（五）診斷根據(jù)臨床癥狀：貧血、血便、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等均可考慮本病。取糞便進(jìn)行飽和鹽水浮集法，在顯微鏡下鏡檢，發(fā)現(xiàn)鉤蟲(chóng)卵可確診。（六）治療

主要采取驅(qū)蟲(chóng)+對(duì)癥治療驅(qū)蟲(chóng)（常用藥物如下）

丙硫苯咪唑20-25mg／kg體重。1次／日，連服3天。甲苯咪唑，20mg／kg體重，1次／日，連服3日左旋咪唑，10mg／kg體重，1次／日，連服3日。伊維菌素，1—1.5mg/kg體重，口服，1次/3日，連服2次（柯利犬或柯利犬血統(tǒng)的犬禁用）腸蟲(chóng)凈，2片/5kg,口服，2