醫(yī)護人員急救知識課件

醫(yī)護人員急救知識課件匯報人：XXXcontents目錄急救概述與重要性常見急危重癥識別與處理創(chuàng)傷現(xiàn)場初步救治技能常見意外傷害應(yīng)對策略急救藥物使用與注意事項心理干預(yù)在急救過程中作用PART01急救概述與重要性急救是指在突發(fā)狀況下，對傷病者進行緊急的初步救治，以維持生命、防止病情惡化、促進恢復(fù)。急救定義主要目的是挽救生命、減輕病痛、防止并發(fā)癥，為傷病者爭取進一步治療的時間和機會。急救目的急救定義及目的作為急救現(xiàn)場的主導(dǎo)者，醫(yī)護人員需要迅速評估病情、采取緊急措施，并與患者及其家屬進行有效溝通。他們負責(zé)確保急救現(xiàn)場的秩序與安全，提供專業(yè)救治，同時給予患者心理支持，協(xié)助其度過危機。醫(yī)護人員角色與責(zé)任醫(yī)護人員責(zé)任醫(yī)護人員角色急救是醫(yī)療體系的重要組成部分它關(guān)系到患者的生命安全，是醫(yī)療救治的第一步，對于提高患者生存率和生活質(zhì)量具有重要意義。急救在醫(yī)療體系中的發(fā)展趨勢隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步和社會對急救需求的增加，急救在醫(yī)療體系中的地位將不斷提升，相關(guān)培訓(xùn)和教育也將更加普及和專業(yè)化。急救在醫(yī)療體系中地位PART02常見急危重癥識別與處理0102心搏驟停識別意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失。心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）步驟C（胸外按壓）、A（開放氣道）、B（人工呼吸）。胸外按壓要點部位、頻率、深度、回彈。開放氣道方法仰頭抬頦法、推舉下頜法。人工呼吸技巧口對口吹氣、捏鼻吹氣。030405心搏驟停與心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）精神狀態(tài)改變、皮膚蒼白或發(fā)紺、呼吸急促、心率增快、尿量減少。休克識別保持呼吸道通暢、吸氧、建立靜脈通道、補充血容量、糾正酸中毒。初步處理休克識別與初步處理ACS識別胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難等。處置措施臥床休息、吸氧、心電監(jiān)護、建立靜脈通道、給予抗心絞痛藥物。急性冠脈綜合征（ACS）識別與處置頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱等。腦卒中識別保持呼吸道通暢、吸氧、建立靜脈通道、降低顱內(nèi)壓、控制血壓。緊急處理腦卒中識別與緊急處理PART03創(chuàng)傷現(xiàn)場初步救治技能用手指壓迫傷口近心端的動脈，阻斷動脈血運，能有效地達到快速止血目的。指壓止血法用敷料蓋住傷口，再用繃帶加壓包扎。加壓包扎止血法用消毒的紗布、棉墊等敷料填塞在傷口內(nèi)，再用繃帶、三角巾或四頭帶加壓包扎，松緊度以達到止血為宜。填塞止血法四肢大動脈出血時救命的重要手段，用干其他止血方法不能奏效時。止血帶止血法止血方法及注意事項繃帶、三角巾、四頭帶等。包扎材料包扎技巧特殊傷口處理快、準、輕、牢。先蓋后包，力度適中。不輕易用水沖洗傷口；不輕易取出傷口內(nèi)異物；不輕易把脫出體腔的內(nèi)臟還納。030201包扎技巧及材料選擇固定原則和實施步驟先止血后包扎，再固定；夾板長短與肢體長短相對稱，骨突出部位要加襯墊；先固定骨折的上端，再固定下端，繃帶或三角巾條打結(jié)在骨折上端；前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的兩側(cè)放置夾板固定，以防止肢體旋轉(zhuǎn)及避免骨折斷端相互接觸；固定好傷肢后，如可能應(yīng)將傷肢抬高。固定原則判斷骨折部位；使用夾板、繃帶、三角巾等物品進行固定；檢查固定效果，確保固定牢固。實施步驟搬運方法和注意事項搬運方法單人搬運法、雙人搬運法、三人或多人搬運法。注意事項首先必須妥善處理好傷員，如脫離危險區(qū)，止血，簡單包扎，固定等；搬運過程中要動作輕巧、迅速、避免不必要的振動；注意傷員傷情變化，并及時處理。PART04常見意外傷害應(yīng)對策略立即清除口鼻內(nèi)異物，保持呼吸道通暢；對呼吸、心跳停止者立即進行心肺復(fù)蘇，并撥打120。溺水迅速切斷電源，用絕緣物挑開電線或帶電物體；對呼吸、心跳停止者立即進行心肺復(fù)蘇，并撥打120。觸電迅速將患者移至陰涼通風(fēng)處，解開衣扣，用冷水擦拭皮膚；給予含鹽清涼飲料，重者立即送醫(yī)院。中暑溺水、觸電、中暑等現(xiàn)場處置動物咬傷用肥皂水和流動清水沖洗傷口約15分鐘，盡可能清洗掉污染血液和動物唾液；再用碘酒棉簽精擦傷口處。毒蛇咬傷保持冷靜，避免奔跑等劇烈運動；在傷口近心端綁扎，每15-30分鐘松開1-2分鐘；記錄蛇的特征，盡快就醫(yī)。動物咬傷、毒蛇咬傷處理方法VS根據(jù)燒燙傷深度分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度；根據(jù)燒燙傷原因分為火焰燒傷、熱液燙傷、化學(xué)燒傷等?，F(xiàn)場處理措施立即脫離致傷源，用冷水沖洗或浸泡傷處；輕輕脫去或用剪刀剪開被燒燙傷部位的衣物；用干凈紗布或棉質(zhì)衣物覆蓋傷處，避免感染；盡快就醫(yī)。燒燙傷分類燒燙傷分類及現(xiàn)場處理措施立即脫去被污染的衣物，用大量流動清水沖洗皮膚或眼睛至少15分鐘；盡快就醫(yī)。迅速脫離中毒現(xiàn)場，移至空氣新鮮處；保持呼吸道通暢，如呼吸困難，給予吸氧；盡快就醫(yī)，告知醫(yī)生中毒物質(zhì)的名稱和接觸史?；瘜W(xué)物品接觸化學(xué)物品中毒化學(xué)物品接觸或中毒應(yīng)急處理PART05急救藥物使用與注意事項用于過敏性休克、心臟驟停等緊急情況，通過激動α、β受體產(chǎn)生藥理作用。腎上腺素主要用于解除平滑肌痙攣、改善微循環(huán)，同時抑制腺體分泌，解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制。阿托品具有興奮心臟、增加心肌收縮力和心輸出量的作用，同時可擴張血管，改善微循環(huán)。多巴胺常用急救藥物介紹及作用機制

藥物使用時機和劑量把握腎上腺素根據(jù)病情嚴重程度和患者反應(yīng)調(diào)整劑量，一般成人首次劑量為0.5mg皮下或肌肉注射。阿托品根據(jù)病情和患者反應(yīng)調(diào)整劑量，一般成人劑量為0.5-1mg靜脈注射。多巴胺需根據(jù)血壓、心率等生理參數(shù)調(diào)整劑量，一般成人起始劑量為2-5μg/(kg·min)靜脈滴注。阿托品可能出現(xiàn)口干、皮膚潮紅、心率加快等不良反應(yīng)，需適當(dāng)減少劑量或停藥。腎上腺素可能出現(xiàn)心悸、頭痛、震顫等不良反應(yīng)，需密切觀察并及時處理。多巴胺可能導(dǎo)致胸痛、呼吸困難、心悸等不良反應(yīng)，需立即停藥并采取相應(yīng)措施。藥物不良反應(yīng)觀察和處理孕婦及哺乳期婦女兒童及青少年肝腎功能不全患者多種藥物聯(lián)合使用特殊情況下藥物選擇策略01020304在緊急情況下，可權(quán)衡利弊后使用急救藥物，但需密切監(jiān)測母嬰情況。應(yīng)根據(jù)年齡、體重等因素調(diào)整藥物劑量，并密切觀察不良反應(yīng)。需謹慎選擇藥物并調(diào)整劑量，避免加重肝腎負擔(dān)。在急救過程中可能需聯(lián)合使用多種藥物，應(yīng)注意藥物間的相互作用及不良反應(yīng)。PART06心理干預(yù)在急救過程中作用概念心理危機干預(yù)是指在緊急情況下，通過專業(yè)的心理咨詢和支持，幫助個體應(yīng)對危機事件帶來的心理壓力和創(chuàng)傷，恢復(fù)心理平衡的過程。意義在急救過程中，心理危機干預(yù)能夠減輕患者的焦慮、恐懼和抑郁等負面情緒，提高患者的應(yīng)對能力和自信心，促進身心康復(fù)。同時，心理危機干預(yù)還能夠增強醫(yī)護人員的心理素質(zhì)和應(yīng)對能力，提高急救效果和質(zhì)量。心理危機干預(yù)概念和意義積極傾聽患者的感受和經(jīng)歷，表達對患者的關(guān)心和理解，建立信任和安全感。傾聽和共情通過呼吸調(diào)節(jié)、放松訓(xùn)練等方法，幫助患者緩解緊張情緒和焦慮感。情緒調(diào)節(jié)引導(dǎo)患者正視危機事件，改變消極的思維模式和行為習(xí)慣，培養(yǎng)積極的心態(tài)和應(yīng)對方式。認知重構(gòu)鼓勵患者尋求家人、朋友等社會支持網(wǎng)絡(luò)的幫助和支持，減輕孤獨感和無助感。社會支持心理危機干預(yù)技巧和方法與家屬保持及時、準確、清晰的信息溝通，解答家屬的疑問和擔(dān)憂，建立良好的合作關(guān)系。有效溝通情緒安撫提供信息尋求支持關(guān)注家屬的情緒變化，給予安慰、支持和鼓勵，幫助家屬緩解緊張情緒和焦慮感。向家屬提供有關(guān)患者病情、治療方案和預(yù)后等方面的信息，增強家屬的信任感和參與度。鼓勵家屬尋求專業(yè)心理咨詢或社會支持網(wǎng)絡(luò)的幫助和支持，減輕照顧壓力和負擔(dān)。家屬溝通技巧和情緒安撫策略自我心理調(diào)適方法自我覺察關(guān)注