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文檔簡介
醫(yī)療瓦解處理與危機管理制度第一章總則第一條目的和原則為了保障醫(yī)院正常運營,以及在醫(yī)療瓦解和危機事件發(fā)生時能夠快速、有效地應(yīng)對和處理,訂立本制度。本制度應(yīng)遵從公平、公正、公開、科學(xué)的原則,確保醫(yī)院內(nèi)部的安全與秩序,最大限度地降低危機事件對醫(yī)院和患者的影響。第二條適用范圍本制度適用于我院全部各級各類醫(yī)療機構(gòu),包含醫(yī)院、診所、門診部等。第二章醫(yī)療瓦解定義和分類第三條定義醫(yī)療瓦解是指醫(yī)療機構(gòu)中可能發(fā)生的重點事故或錯誤,嚴(yán)重威逼患者生命安全、身體健康的事件。第四條分類醫(yī)療瓦解依照事件的性質(zhì)、緊要程度和患者影響程度可分為以下幾類:臨床操作錯誤類:由醫(yī)生、護(hù)士等操作人員在醫(yī)療過程中因疏忽、注意力不集中、操作失誤等原因造成的錯誤。設(shè)備故障類:由醫(yī)療設(shè)備顯現(xiàn)故障或操作欠妥導(dǎo)致的醫(yī)療事故。藥物錯誤類:醫(yī)生、護(hù)士、藥師等在開藥、調(diào)配藥物、使用藥物過程中顯現(xiàn)的錯誤。感染傳播類:由于消毒不徹底、手衛(wèi)生不正確、醫(yī)護(hù)人員攜帶病菌等原因?qū)е碌母腥緜鞑ナ录M话l(fā)事件類:外界不行控因素導(dǎo)致的突發(fā)事件,如地震、火災(zāi)、爆炸等。第三章醫(yī)療瓦解處理流程第五條報告與登記操作人員在發(fā)現(xiàn)或參加醫(yī)療瓦解事件后應(yīng)立刻向上級主管報告,并填寫相關(guān)的醫(yī)療瓦解報告表。上級主管應(yīng)及時向醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人報告,并幫助進(jìn)行瓦解事件的初步評估和處理。第六條初步評估與調(diào)查醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人應(yīng)立刻成立醫(yī)療瓦解事件調(diào)查小組,對事件進(jìn)行初步評估和調(diào)查。小構(gòu)成員應(yīng)包含相關(guān)臨床專家、質(zhì)控專家、法務(wù)部門代表等。調(diào)查小組應(yīng)深入調(diào)查事件原因、責(zé)任人和患者影響等方面的情況,并形成初步調(diào)查報告。第七條通報與溝通醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人應(yīng)及時將醫(yī)療瓦解事件通報給相關(guān)部門、人員,并向上級醫(yī)療主管部門匯報。醫(yī)院要樂觀與患者及家屬溝通,妥當(dāng)解釋事件原因和采取的措施,爭取患者及家屬的理解和支持。第八條處理與整改依據(jù)調(diào)查報告,醫(yī)院應(yīng)及時采取相應(yīng)的處理措施,包含但不限于停職、調(diào)離崗位、停止使用相關(guān)設(shè)備或藥物等。醫(yī)院要立刻啟動整改措施,并對相關(guān)崗位的人員進(jìn)行再教育和培訓(xùn),以避開仿佛事件的再次發(fā)生。第九條反饋與總結(jié)醫(yī)院應(yīng)及時向患者及家屬反饋處理結(jié)果,并依法履行賠償義務(wù)。醫(yī)院要定期組織對醫(yī)療瓦解事件進(jìn)行總結(jié)和分析,提出改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和安全的措施。第四章危機管理制度第十條危機預(yù)警與應(yīng)急準(zhǔn)備醫(yī)院應(yīng)建立健全危機預(yù)警機制,并定期進(jìn)行危機預(yù)案演練。醫(yī)院要做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作,包含預(yù)先準(zhǔn)備好相關(guān)的物資、設(shè)備,組織好人員的培訓(xùn)和演練等。第十一條危機事件處理流程發(fā)生危機事件時,醫(yī)院應(yīng)立刻組織應(yīng)急小組進(jìn)行現(xiàn)場處理,確?;颊吆蛦T工的安全。發(fā)生危機事件后,醫(yī)院要及時向相關(guān)部門、人員進(jìn)行通報,并啟動應(yīng)急預(yù)案的相應(yīng)措施。第十二條危機事件的信息公開與傳播醫(yī)院要依據(jù)實際情況及時、準(zhǔn)確地向社會公眾、患者及家屬發(fā)布危機事件的信息。醫(yī)院要避開不實、夸大或隱瞞危機事件的信息,確保信息的透亮度和公正性。第十三條危機事件的調(diào)查與評估危機事件發(fā)生后,醫(yī)院應(yīng)立刻成立危機調(diào)查小組進(jìn)行調(diào)查和評估,快速查明事故原因。依據(jù)調(diào)查和評估結(jié)果,醫(yī)院要及時采取相應(yīng)的整改措施,避開仿佛事件再次發(fā)生。第十四條危機事件的善后處理與救助醫(yī)院要布置專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)危機事件的善后處理工作,包含的患者救治、傷者賠償、家屬安頓等。醫(yī)院要樂觀搭配有關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查工作,并依法履行相關(guān)法律責(zé)任。第五章附則第十五條監(jiān)督與檢查醫(yī)院應(yīng)建立相應(yīng)的監(jiān)督與檢查機制,對醫(yī)療瓦解處理和危機管理制度進(jìn)行監(jiān)督和檢查,確保執(zhí)行的有效性和規(guī)范性。醫(yī)院應(yīng)定期召開相關(guān)會議,對醫(yī)療瓦解事件進(jìn)行總結(jié)和分析,并對工作
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