醫(yī)療巡回制度

醫(yī)療巡回制度為了確保醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的順利進(jìn)行，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，保障患者的權(quán)益和安全，特訂立本醫(yī)療巡回制度。一、目的和意義醫(yī)療巡回是指醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人、部門(mén)負(fù)責(zé)人以及專(zhuān)業(yè)人員定期或不定期對(duì)醫(yī)院各科室進(jìn)行巡察、檢查和引導(dǎo)工作的一項(xiàng)管理制度。其目的是全面了解醫(yī)院的各項(xiàng)工作情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)解決，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，確保醫(yī)院安全運(yùn)營(yíng)。二、巡回對(duì)象醫(yī)療巡回的對(duì)象包含但不限于醫(yī)院各科室、藥房、醫(yī)療器械管理部門(mén)、感染掌控科等。三、巡回內(nèi)容1.醫(yī)療設(shè)備和器械檢查定期對(duì)醫(yī)院的各類(lèi)醫(yī)療設(shè)備和器械進(jìn)行檢查，包含但不限于手術(shù)器械、治療設(shè)備、監(jiān)護(hù)設(shè)備、消毒設(shè)備等。檢查內(nèi)容包含設(shè)備完好性、功能齊全性、合規(guī)性等，確保醫(yī)療設(shè)備和器械的正常運(yùn)行。2.工作規(guī)范與制度檢查檢查各科室是否嚴(yán)格遵守工作規(guī)范和制度，包含但不限于醫(yī)療操作規(guī)范、臨床路徑管理、感染掌控制度等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行矯正并跟進(jìn)整改情況。3.質(zhì)控工作檢查檢查醫(yī)院各科室的質(zhì)控工作情況，包含但不限于醫(yī)療文件管理、藥品管理、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、不良事件報(bào)告與處理等。對(duì)質(zhì)控工作的不合規(guī)行為進(jìn)行矯正，并提出改進(jìn)建議。4.患者安全檢查檢查醫(yī)院是否存在患者安全隱患，包含但不限于手術(shù)安全、用藥安全、輸血安全、護(hù)理安全等方面。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要立刻采取措施確保患者安全。5.醫(yī)療糾紛排查與解決幫助醫(yī)院解決和處理醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)患關(guān)系良好。定期與患者進(jìn)行溝通，聽(tīng)取患者的看法和建議，及時(shí)采取措施解決患者的問(wèn)題。6.員工培訓(xùn)與考核幫助醫(yī)院進(jìn)行員工培訓(xùn)和考核工作，確保員工的專(zhuān)業(yè)水平和素養(yǎng)符合要求。并針對(duì)不同科室的需求，開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)和引導(dǎo)工作。7.其他依據(jù)醫(yī)院的具體情況，可以針對(duì)特定需求加添其他巡回內(nèi)容，如新一輪感染防控工作檢查、臨床病例討論會(huì)等。四、巡回頻率和時(shí)長(zhǎng)1.巡回頻率醫(yī)療巡回的頻率依據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、實(shí)際情況和巡回內(nèi)容的緊要性而確定。對(duì)于緊要科室和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，可采取定期巡回；對(duì)于其他科室，可采取不定期巡回。2.巡回時(shí)長(zhǎng)醫(yī)療巡回的時(shí)長(zhǎng)依據(jù)實(shí)際情況而定，一般不少于一天。對(duì)于大型醫(yī)院或涉及多個(gè)科室的綜合性巡回，時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)。五、巡回報(bào)告和整改要求每次醫(yī)療巡回結(jié)束后，由醫(yī)療巡回人員撰寫(xiě)巡回報(bào)告。巡回報(bào)告應(yīng)詳實(shí)、準(zhǔn)確、客觀，包含巡回過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和情況，以及整改要求和建議。巡回報(bào)告應(yīng)及時(shí)上報(bào)給醫(yī)院管理層，并依照醫(yī)院訂立的流程和要求進(jìn)行問(wèn)題整改和跟進(jìn)。六、巡回工作的保密性醫(yī)療巡回工作涉及醫(yī)院的內(nèi)部管理和質(zhì)量安全等緊要信息，全部參加巡回工作的人員都應(yīng)嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，不得泄露巡回中了解到的任何信息。七、巡回工作的監(jiān)督與評(píng)估醫(yī)院管理層應(yīng)對(duì)醫(yī)療巡回工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估，定期或不定期進(jìn)行巡查，確保巡回工作的質(zhì)量和效果。巡回工作的評(píng)估內(nèi)容包含但不限于巡回報(bào)告的質(zhì)量、問(wèn)題整改情況、醫(yī)院管理改進(jìn)情況等。八、附則本規(guī)章制度自公布之日起執(zhí)行，對(duì)于違反本制度的行為將依法進(jìn)行處理，并追究相應(yīng)責(zé)任人的責(zé)任。以上規(guī)章制度如有調(diào)整或修改，將依照醫(yī)院的相關(guān)程序進(jìn)行，并及時(shí)通知包含巡回人員在內(nèi)的相關(guān)人員。醫(yī)療巡回制度是一項(xiàng)緊要的管理制度，通過(guò)定期巡察和檢查各科室，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行整改，提高醫(yī)