靜脈留置針輸液技術(shù)課件

靜脈留置針輸液技術(shù)ppt課件匯報人：xxx20xx-02-05靜脈留置針基本概念與原理靜脈留置針操作前準備靜脈留置針穿刺技巧與步驟輸液過程中注意事項及護理要點靜脈留置針拔除后觀察與記錄靜脈留置針輸液技術(shù)總結(jié)與展望靜脈留置針基本概念與原理01靜脈留置針又稱套管針，是靜脈輸液的一種輸液工具，其使用材料主要是醫(yī)用不銹鋼和聚氨酯塑料。通過穿刺血管，使導(dǎo)管頭端進入血管，與血管壁緊貼，減少藥物外滲和血管損傷，減輕病人痛苦。定義靜脈留置針能減少病人因反復(fù)靜脈穿刺而造成的痛苦及對打針的恐懼感，減輕護士的工作量，提高工作效率，同時也有利于臨床用藥和緊急搶救，為危重患者的搶救開辟了靜脈“綠色通道”。作用靜脈留置針定義及作用靜脈留置針主要由不銹鋼穿刺引導(dǎo)針、塑料針座、塑料套管及一個小型止血塞構(gòu)成。結(jié)構(gòu)操作簡單，使用方便，套管柔軟，在靜脈內(nèi)留置時間長且不易穿破血管，能高效保持靜脈通道的持續(xù)通暢。特點結(jié)構(gòu)與特點介紹工作原理：靜脈留置針通過針頭將導(dǎo)管引入靜脈血管內(nèi)，使導(dǎo)管頭端緊貼血管壁，利用導(dǎo)管與鋼針銜接處的塑料套管及止血塞的固定作用，將導(dǎo)管留在血管內(nèi)，實現(xiàn)長時間輸液的目的。工作原理簡述適用范圍適用于需要長時間接受靜脈輸液治療的患者，如危重病人、手術(shù)病人、慢性病人等。同時，也適用于需要反復(fù)進行血樣采集的患者。禁忌對于有嚴重凝血功能障礙、靜脈炎、穿刺部位感染以及嚴重水腫的患者應(yīng)慎用或禁用靜脈留置針。此外，對于不合作的患者如嬰幼兒等也應(yīng)謹慎使用。適用范圍及禁忌靜脈留置針操作前準備02010204患者評估與溝通評估患者病情、年齡、靜脈條件及合作程度解釋靜脈留置針輸液的目的、優(yōu)點、操作過程及配合方法消除患者緊張情緒，取得信任和合作簽署知情同意書，確?；颊吡私獠⑼獠僮?3靜脈留置針套裝選擇合適型號和規(guī)格的留置針消毒劑如碘伏、酒精等器械材料準備清單止血帶醫(yī)用膠帶手套、口罩、帽子等防護用品必要的搶救藥品和器材（根據(jù)患者病情準備）01020304器械材料準備清單嚴格按照無菌操作原則進行01消毒處理流程規(guī)范選擇合適的消毒劑，并檢查其有效期02以穿刺點為中心，由內(nèi)向外環(huán)形消毒皮膚，消毒范圍直徑≥5cm03待干后再進行穿刺操作04避免消毒液過多流入穿刺部位引起刺激05室內(nèi)清潔、整齊、光線明亮保持安靜，減少干擾和噪音溫度適宜，避免患者受涼符合醫(yī)院感染控制要求，定期進行空氣消毒和物體表面清潔消毒操作環(huán)境要求靜脈留置針穿刺技巧與步驟03選擇相對較大、較直、彈性好的血管，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。對于長期輸液的患者，應(yīng)從遠心端到近心端進行穿刺，以保護血管。對于水腫患者，應(yīng)先行局部按摩推壓，使血管暴露后再穿刺。選擇合適穿刺部位方法論述對于血管較深的患者，可適當(dāng)增加穿刺角度。掌握穿刺深度，避免過深或過淺，以免穿透血管或?qū)?cè)血管壁。穿刺時，針頭與皮膚呈15°～30°角，見回血后降低角度再進針少許。穿刺角度和深度掌握技巧分享并發(fā)癥預(yù)防措施提示嚴格無菌操作，防止感染。輸液過程中加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。熟練掌握穿刺技術(shù)，避免反復(fù)穿刺造成血管損傷。對于特殊藥物，應(yīng)掌握正確的使用方法和注意事項。穿刺成功后，用無菌透明敷料固定留置針，使針頭與血管成一直線。必要時，可使用彈力繃帶對穿刺部位進行加壓包扎，以減少出血和腫脹。再用膠布固定針柄和延長管，防止患者活動時導(dǎo)致針頭滑出血管。固定和包扎時應(yīng)注意松緊度適宜，避免過緊或過松影響血液循環(huán)和輸液通暢。成功固定和包扎方法演示輸液過程中注意事項及護理要點04

輸液速度調(diào)節(jié)策略分享根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)對于不同病情和藥物性質(zhì)，輸液速度有所不同，需要醫(yī)護人員根據(jù)具體情況進行合理調(diào)節(jié)。使用輸液泵或調(diào)速器使用輸液泵或調(diào)速器可以精確控制輸液速度，避免速度過快或過慢帶來的不良影響。密切觀察患者反應(yīng)在調(diào)節(jié)輸液速度時，需要密切觀察患者的反應(yīng)，如有不適應(yīng)及時調(diào)整。03使用生理鹽水沖管在更換過濾器或頭皮針后，使用生理鹽水沖管可以確保管道通暢。01檢查管道是否折疊或扭曲管道折疊或扭曲可能導(dǎo)致輸液不暢，需要及時檢查并調(diào)整。02更換堵塞的過濾器或頭皮針如發(fā)現(xiàn)過濾器或頭皮針堵塞，應(yīng)立即更換，以保證輸液通暢。管道堵塞處理方案提供定期觀察穿刺點情況醫(yī)護人員需要定期觀察穿刺點情況，如有紅腫、疼痛等感染跡象應(yīng)及時處理。嚴格無菌操作進行靜脈留置針輸液時，需要嚴格遵守?zé)o菌操作原則，以降低感染風(fēng)險。使用抗生素藥膏如發(fā)現(xiàn)局部感染，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素藥膏進行涂抹。局部感染監(jiān)測和應(yīng)對方法論述使用柔軟舒適的敷料使用柔軟舒適的敷料可以減少對皮膚的刺激，提高患者的舒適度。定期更換留置針和敷料定期更換留置針和敷料可以保持穿刺部位的清潔干燥，降低感染風(fēng)險，同時提高患者的舒適度。選擇合適的穿刺部位選擇合適的穿刺部位可以提高患者的舒適度，避免在關(guān)節(jié)、神經(jīng)等敏感部位進行穿刺?；颊呤孢m度保障措施靜脈留置針拔除后觀察與記錄05根據(jù)產(chǎn)品說明及臨床實際情況，判斷留置針是否需要拔除。留置時間患者病情醫(yī)生建議觀察患者病情變化，如出現(xiàn)靜脈炎、導(dǎo)管堵塞等并發(fā)癥，應(yīng)及時拔除。根據(jù)醫(yī)生評估和建議，確定是否拔除留置針。030201拔除時機判斷依據(jù)提供穿刺點出血情況皮膚狀況靜脈走向肢體活動情況拔除后局部觀察內(nèi)容列表01020304觀察穿刺點有無出血、滲血，及時采取壓迫止血等措施。檢查穿刺點周圍皮膚有無紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀。觀察靜脈走向有無紅腫、條索狀改變等靜脈炎表現(xiàn)。詢問患者肢體活動有無異常，如疼痛、麻木等。出血或血腫靜脈炎導(dǎo)管堵塞過敏反應(yīng)異常情況處理流程指導(dǎo)立即壓迫止血，抬高肢體，必要時局部加壓包扎或應(yīng)用止血藥物。嘗試用生理鹽水沖管，如無法疏通則拔除留置針。局部外敷藥物緩解癥狀，如硫酸鎂濕敷等，嚴重時應(yīng)拔除留置針并遵醫(yī)囑處理。立即停止輸液并拔除留置針，遵醫(yī)囑給予抗過敏治療。詳細記錄拔除留置針的時間、原因、過程及處理措施。記錄完整客觀描述觀察內(nèi)容和異常情況，避免主觀臆斷。準確描述將記錄文件及時整理歸檔，以便后續(xù)查閱和分析。及時歸檔確?；颊咝畔⒉恍孤?，遵守醫(yī)療保密規(guī)定。保密性記錄文件整理要求靜脈留置針輸液技術(shù)總結(jié)與展望0602030401本次課程知識點回顧靜脈留置針輸液技術(shù)的定義、特點及應(yīng)用范圍操作流程、步驟及注意事項并發(fā)癥的預(yù)防與處理患者教育與心理護理學(xué)員在實際操作中的感受與體驗遇到的問題及解決方法對靜脈留置針輸液技術(shù)的認識與理解學(xué)員心得體會分享環(huán)節(jié)實際操作中存在問題剖析消毒不嚴格，導(dǎo)致感染風(fēng)險患者配合度差，增加操作難度操作不熟練，步驟混亂留置