中西醫(yī)結合醫(yī)院中醫(yī)藥文化惠民認知

中西醫(yī)結合醫(yī)院中醫(yī)藥文化惠民認知中醫(yī)藥文化建設“十三五”規(guī)劃中提出，健康中國建設，迫切需要推動中國特色健康文化的建設，培育健康生活方式，必將進一步激發(fā)和釋放人民群眾對中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的需求［1］。2012年，江蘇省中醫(yī)藥局出臺《江蘇省中醫(yī)藥文化惠民工程實施方案》，掀起中醫(yī)藥文化建設新高潮。中醫(yī)院在推行文化管理過程中，不能忽略醫(yī)院職工個體的主觀能動性［2］。職工對中醫(yī)藥文化惠民的認知程度直接影響醫(yī)院中醫(yī)藥文化惠民工作的開展。2016年9月至11月，筆者對江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院職工進行中醫(yī)藥文化惠民認知情況問卷調查，分析認知現(xiàn)狀和問題，為該院中醫(yī)藥文化惠民及中醫(yī)藥文化建設工作提出參考建議。1概念1．1中醫(yī)藥文化惠民關于中醫(yī)藥文化的概念，業(yè)內普遍將文化概念和中醫(yī)藥的內容、思想和行為模式融為一體，總結為中醫(yī)藥的物質形態(tài)和精神財富。廣義的中醫(yī)藥文化是指中華民族幾千年來創(chuàng)造的中醫(yī)藥物質財富和精神財富的總稱，狹義的中醫(yī)藥文化是指中醫(yī)藥行業(yè)獨有的思想觀念，行為規(guī)范和人文習慣［3］。目前，關于中醫(yī)藥文化惠民的概念，業(yè)內尚未給出定義，通過對研究文獻的分析，筆者認為，中醫(yī)藥文化惠民是指以加強中醫(yī)藥文化建設為基礎，開展各類中醫(yī)藥文化惠民措施，用中醫(yī)藥知識、中醫(yī)藥治療手段及中醫(yī)藥健康活動服務百姓，保障百姓健康。中醫(yī)藥保健、中醫(yī)藥治療手段是傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化惠民方式。近年來，全國掀起了中醫(yī)藥文化惠民健康活動熱潮，各地開展的“中醫(yī)中藥中國行”“中醫(yī)藥文化惠民工程”“中醫(yī)藥健康活動”等都是具體表現(xiàn)。本文研究江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院職工對中醫(yī)藥文化惠民的認知，包括對中醫(yī)藥文化惠民的熟悉程度、參與情況以及未來預期等。1．2中醫(yī)藥文化建設與中醫(yī)藥文化惠民的關系中醫(yī)藥文化惠民是中醫(yī)藥文化建設的一部分，是醫(yī)院加強中醫(yī)藥文化建設不可跳躍的步驟，中醫(yī)藥文化建設是中醫(yī)藥文化惠民的基礎，中醫(yī)藥文化惠民推動中醫(yī)藥文化建設更好發(fā)展，二者相輔相成，相互促進。2009年國家中醫(yī)藥管理局的《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設指南》中指出：中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分。中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設，主要包括價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面［4］。2資料與方法2．1資料來源以江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院全體職工為總體，采用結構式調查問卷和簡單隨機抽樣方法抽取樣本。本課題為描述性資料的調查，根據該院職工總數，采用P＝80％，P＝0．1，α＝0．05，用SPASS軟件計算得出調查樣本量n＝264。2．2方法隨機選取264名職工開展問卷調查。問卷設計參考了《江蘇省中醫(yī)藥文化建設基本現(xiàn)狀調研報告》的問卷內容，在專家咨詢和文獻閱讀基礎上，根據本文研究內容，加入職工認知調查，反復修改后定稿，調查內容主要包括職工基本信息、對中醫(yī)藥文化惠民認知、對該院中醫(yī)藥文化建設認知、對中醫(yī)藥文化惠民未來預期及看法等。2016年9月至11月向該院職工發(fā)放調查問卷264份，回收問卷253份，回收率95．83％。3結果3．1調查對象基本情況調查問卷中職工的基本信息包含：年齡、性別、文化程度、職稱和崗位身份。3．2調查對象對該院中醫(yī)藥文化惠民的認知現(xiàn)狀3．2．1知曉度與支持度。調查結果顯示，在選項“您是否了解中醫(yī)藥文化惠民活動”中，知曉程度“非常了解”和“比較了解”的職工數只有26人，僅占總調查人數10．28％（詳見圖1），說明該院職工對中醫(yī)藥文化惠民知曉程度較低，對中醫(yī)藥文化惠民的概念需要進一步加強理解，活動宣傳有待加強。在選項“您是否贊同開展中醫(yī)藥文化惠民公益活動”中，結果顯示未有不贊同者，且“非常贊同”“比較贊同”兩項共215人，占總調查人數的84．98％（詳見圖2），說明該院職工對開展中醫(yī)藥文化惠民公益活動支持度非常高，顯示出對中醫(yī)藥文化惠民公益活動的熱情。3．2．2積極性與參與度。調查發(fā)現(xiàn)，該院職工參與中醫(yī)藥文化惠民活動積極性較高。在選項“您是否愿意參加中醫(yī)藥文化惠民活動”中，“非常愿意”和“比較愿意”兩項有237人，占總調查人數的93．67％（詳見圖3），展現(xiàn)出該院職工對惠民公益活動的高度支持和對工作強烈的責任心。調查發(fā)現(xiàn)，該院中醫(yī)藥文化惠民活動實際參與度略低。在選項“您是否經常參加單位組織的中醫(yī)藥文化惠民活動”中，“較少參加”和“從不參加”兩項共計173人，占總調查人數的68．38％（詳見圖4），表明該院職工行動滯后于認識，實際參與度有待提高。3．2．3中醫(yī)藥文化惠民活動的評價。調查發(fā)現(xiàn)，該院職工對中醫(yī)藥文化惠民活動的效果評價基本較好，認為活動頻次需要增加，對各類惠民活動形式有多種考慮和偏向，想法活躍，形成多樣性。表2中，在“您認為單位組織的中醫(yī)藥文化惠民活動效果如何”選項中，選擇“非常好”“比較好”的職工數占總調查人數的87．5％，說明大部分職工認可該院中醫(yī)藥文化惠民活動效果。表3中，65．1％的職工認為活動頻次需要增加，此選項較高的比例可能與活動實際參與率不高相關，結合專家訪談結果，該院中醫(yī)藥文化惠民活動大多情況下要求醫(yī)生具有副高以上職稱、護士具有中醫(yī)藥護理技能，這可能是導致參與率較低、活動頻次需要增加率較高的原因。在中醫(yī)藥文化惠民形式方面，希望增加的前三項為網絡宣傳、電視電臺節(jié)目、報紙宣傳。此外，在選項“您認為開展中醫(yī)藥文化惠民活動對改善職工精神面貌是否有所幫助”中，選擇“非常有”“比較有”占總調查人數的94．86％，選擇“一般”占總調查人數的4．74％，選擇“不太有”“沒有”占總調查人數的0．4％。在選項“您認為開展中醫(yī)藥文化惠民工作對推進醫(yī)院發(fā)展建設作用如何？”中，選擇“作用非常大”“作用比較大”占總調查人數的92．88％，選擇“一般”占6．71％，選擇“作用不太大”“沒有作用的”占0．41％。4思考與建議4．1完善體制建設，形成中醫(yī)藥文化惠民制度機制國家應設立中醫(yī)藥文化惠民管理部門，配備中醫(yī)藥文化惠民專職工作人員，各省市同時設置中醫(yī)藥文化惠民主管部門，負責中醫(yī)藥文化惠民具體工作。同時，應加強制度建設，制定中醫(yī)藥文化惠民各項工作制度，并在實踐中不斷修改完善。此外，加大對中醫(yī)藥文化惠民工作經費支持，立足當前，著眼未來，形成中醫(yī)藥文化惠民工作的長遠機制。4．2加強宣傳，提升職工對中醫(yī)藥文化惠民認知度醫(yī)院應高度重視，加大宣傳力度，提高中醫(yī)藥文化惠民知識與理念的職工認知度和普及率。中醫(yī)藥文化的傳播使得中醫(yī)藥事業(yè)得以繼承和傳播，而中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展也促進了中醫(yī)藥文化的傳播［5］。從調查結果可知，該院職工對中醫(yī)藥文化惠民的認識不深，僅7．91％的職工比較了解和非常了解?？衫迷壕W站、院微信平臺、院精神文明網等平臺和院內職工經常聚集或路過位置，如門診大廳、住院大廳、食堂等地展示成果。對外宣傳力度也有待加強，尤其在網絡和電視電臺等媒體方面。4．3豐富內容形式，增強中醫(yī)藥文化惠民活動效果當前，該院中醫(yī)藥文化惠民活動的形式主要為傳統(tǒng)的義診、講座，形式老舊，不利于激發(fā)職工積極性。豐富內容形式，可發(fā)揮職工主觀能動性，在職工中廣泛征求形式新穎的活動?？砷_展更多互動的健康活動，如組織職工病員健身隊伍，不定期開展鍛煉活動。在中醫(yī)藥文化科普宣傳方面，更多利用活潑、易于理解的語言，宣傳更豐富、更貼近群眾需求的科普內容。4．4均衡人員構成，提高中醫(yī)藥文化惠民活動參與率調查發(fā)現(xiàn)，初、中級職稱較高級職稱職工參與度低但積極性高，護理和醫(yī)技藥劑人員較臨床醫(yī)師參與度