2024年春季兒科護理學（一）全國自考試題含解析

2024年春季兒科護理學（一）全國自考試題一、單項選擇題1、小兒造血可分為兩個階段，分別為______。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚層造血期和出生后造血C．中胚層造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期2、早產(chǎn)兒和雙胎兒開始添加維生素D的時間應在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周3、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A．胎齡≥28周，體重＜2500gB．胎齡≥32周，體重＜2000gC．胎齡≥37周，體重＜2500gD．胎齡≥40周，體重＜2000g4、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時，治療應首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油5、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為______。A．6個月以內(nèi)B．6個月~2歲半C．2歲半~5歲D．5歲~8歲6、不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是______。A．杵狀指B．潛伏青紫C．蹲踞現(xiàn)象D．缺氧發(fā)作7、某女嬰，出生后第6天，陰道出現(xiàn)少量血性分泌物，持續(xù)5天消失，此種現(xiàn)象為______。A．陰道畸形B．生殖器官損傷C．尿道損傷D．假月經(jīng)8、95%嬰兒動脈導管在解剖上閉合的時間是在出生后______。A．6個月B．8個月C．10個月D．12個月9、按兒童正常血壓平均值計算公式推算，舒張壓(mmHg)為______。A．收縮壓×1/3B．收縮壓×1/2C．收縮壓×2/3D．收縮壓×3/410、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A．生后1~2個月B．生后2~3個月C．生后4~5個月D．生后6~8個月11、不符合正常足月新生兒外觀特點的是______。A．皮膚紅潤,胎毛少B．乳暈清楚，可摸到乳房結節(jié)C．指(趾)甲長到或超過指(趾)尖D．足底跖紋少，足跟光滑12、某小兒，男，14個月，其乳牙數(shù)目約是______。A．2~4個B．4~6個C．6~8個D．8~10個13、觀察結核菌素試驗結果應在皮內(nèi)注射結核菌素后______。A．0~24小時B．24~48小時C．48~72小時D．72~96小時14、屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是______。A．脈細速B．昏迷C．無尿D．皮膚有明顯花紋15、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素16、小兒出生后，中性粒細胞約占白細胞總數(shù)的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7017、從卵子和精子結合到小兒出生統(tǒng)稱為______。A．圍產(chǎn)期B．胎兒期C．新生兒期D．嬰兒期18、全身型幼年類風濕性關節(jié)炎患兒的血液檢查結果為______。A．血沉增快，C反應蛋白增高B．血沉減慢，C反應蛋白降低C．血沉增快，C反應蛋白降低D．血沉減慢，C反應蛋白增高19、原始心臟開始形成的時間是在______。A．胚胎第2周B．胚胎第4周C．胚胎第6周D．胚胎第8周20、小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一，其中發(fā)育最早的是______。A．神經(jīng)系統(tǒng)B．淋巴系統(tǒng)C．循環(huán)系統(tǒng)D．生殖系統(tǒng)21、早產(chǎn)兒的室溫應保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃22、重度低體溫患兒應置于暖箱內(nèi)復溫，使患兒恢復正常體溫的時限為______。A．4~6小時B．6~12小時C．12~24小時D．24~48小時23、全身型幼年類風濕性關節(jié)炎患兒會反復出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為______。A．不規(guī)則熱B．間歇熱C．弛張熱D．稽留熱24、小兒，6周歲，生長發(fā)育正常，其身長約為______。A．108cmB．112cmC．116cmD．120cm25、某小兒4歲，如果生長發(fā)育正常，其體重大約為______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg26、兒童靜脈補鉀時，最大濃度不得超過______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%27、從出生后到滿1周歲之前為______。A．胎兒期B．新生兒期C．嬰兒期D．幼兒期28、關于小兒補鉀的原則，錯誤的是______。A．見尿補鉀B．靜脈補鉀濃度不超過0.3%C．可口服補鉀D．必要時可靜脈推注29、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是______。A．蛋白含量減少B．細胞數(shù)增多C．蛋白細胞分離D．糖含量正常30、嬰幼兒咽鼓管的特點是______。A．較長、狹窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．較寬、直、短，呈水平位D．纖毛較多二、填空題31、病毒性腦膜炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、______或______。32、兒童有機磷農(nóng)藥中毒，應首先將患兒______，口服中毒者立即______。33、由于新生兒7天內(nèi)死亡率最高，一般應在新生兒出院后______小時內(nèi)訪視，不得超過______小時。34、水痘的傳播途徑為______或______傳播。35、新生兒黃疸是由于新生兒時期血清膽紅素濃度增高所致，分為______和______兩種。三、名詞解釋36、癲癇37、甲狀腺功能減低癥38、脫水39、生理性體重下降40、生長四、簡答題41、簡述急性上呼吸道感染的治療原則和護理措施。42、貧血患兒的飲食管理措施。43、簡述急性呼吸衰竭患兒應用機械通氣的指征。44、過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。45、簡述住院兒童心理護理的主要護理措施。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護理?；純?，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院?；純貉释?、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴大，心動過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實驗室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護理問題。3．對患兒采取的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、A2、A3、C4、B5、B6、B7、D8、D9、C10、B11、D12、D13、C14、A15、A16、C17、B18、A19、A20、A21、C22、C23、C24、B25、B26、C27、C28、D29、C30、C二、填空題31、精神異常；意識障礙32、移離現(xiàn)場；洗胃33、24；7234、飛沫；直接接觸35、生理性黃疸；病理性黃疸三、名詞解釋36、是一種由于腦功能異常所導致的慢性疾病，臨床表現(xiàn)為兩次及以上、甚至反復出現(xiàn)癲癇性發(fā)作的疾病過程。37、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。38、指體液總量尤其是細胞外液量的減少，由于水的攝入量不足和(或)損失量過多所致。39、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%，但一般不超過10%，約10天左右恢復。40、是指小兒身體和各器官的長大，是細胞增生的結果，表示機體在量方面的增加。四、簡答題41、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對癥護理，及時處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。42、①及時添加輔食。②糾正不良飲食習慣。③補充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。43、(1)血氣分析符合呼吸衰竭標準。(2)呼吸頻率減低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音減低或呼吸停止。(4)頻繁發(fā)作的呼吸暫停。44、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。45、(1)促進了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護士照顧患兒。五、論述題46、(1)口服鐵劑應注意：①口服鐵劑應在兩餐之間，以減少鐵劑對胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復。⑤肌肉注射鐵劑時要深部肌肉注射。(2)按時肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細胞在用藥3~4天后升高，7~10天達高峰，2~3周后降至正常。當血紅蛋白逐漸增加時，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息：