影響腎小管、集合管重吸收的因素課件講解_第1頁(yè)
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影響腎小管、集合管重吸收的因素1.腎小管內(nèi)原尿溶質(zhì)的濃度腎小管內(nèi)原尿溶質(zhì)濃度過(guò)高，超過(guò)重吸收的限度，使原尿滲透壓增高，阻礙腎小管對(duì)水分的重吸收，使尿量增多。例如，糖尿病患犬，原尿中葡萄糖含量增多，超過(guò)腎小管重吸收的限度，則有一部分糖存留在小管液中，引起小管液滲透壓升高，妨礙了對(duì)水的重吸收，使尿量增加。2.ADH

血管升壓素（抗利尿激素，ADH)可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水分的重吸收，使尿量減少。如機(jī)體大量出汗、腹瀉等，機(jī)體大量失水，使血漿滲透壓增大，抗利尿激素的分泌增加，尿量減少。相反，大量飲清水時(shí)，尿量增多（水利尿）。3.醛固酮可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉和水的重吸收，促進(jìn)鉀的排出，使尿量減少，血鉀降低。若醛固酮分泌減少則尿量增多和高血鉀。醛固酮的分泌主要受腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)及血漿中K+、Na+濃度等的調(diào)節(jié)（高血鉀或低血鈉可促進(jìn)醛固酮的分泌）。心房鈉尿肽可抑制醛固酮的分泌，強(qiáng)心、利尿。思考題/總結(jié)ADH的作用醛固酮的作用：保鈉排鉀，促進(jìn)鈉水潴留結(jié)合臨床/生活實(shí)際，解釋以下現(xiàn)象：葡萄糖、甘露醇、山梨醇可利尿；

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