2022年外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)、基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐能力》綜合試題及答案組卷53

2022年外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)、基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐能力》綜合試題及

答案組卷

1、［單選題］血尿者如發(fā)現(xiàn)有條狀的血塊，提示血尿來(lái)源于

A.輸尿管及其以上部位

B.尿道及其以上部位

C.膀胱頸及其以上部位

I).尿道前列腺部。E,精囊腺

【答案】A

2、［單選題］胃穿孔的典型X線表現(xiàn)特征是

A.胃泡擴(kuò)張

B.膈下游離氣體

C.雙側(cè)橫膈抬高

D.腸管擴(kuò)張。E,胃內(nèi)有液平

【答案】B

3、［題干］脊柱骨折造成脫位并骨髓伴橫切損傷，其損傷平面以下

的改變，是

A.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失，雙側(cè)肢體深淺感覺(jué)消失

B.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛溫覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體深感覺(jué)消失

C.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體痛溫覺(jué)消失

D.同側(cè)肢體痛溫覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體痛溫覺(jué)消失。E,雙側(cè)肢體完全截

癱

【答案】C

【解析】不完全性脊髓損傷分為四種，其中Brown-Sequared綜合

征，亦稱為脊髓半切綜合征，為脊髓一側(cè)受損，傷側(cè)的運(yùn)動(dòng)和本體感

覺(jué)喪失，而對(duì)側(cè)的痛覺(jué)和溫覺(jué)喪失。

4、［單選題］邊緣與正常皮膚間常見(jiàn)紅色浸潤(rùn)帶，超過(guò)原創(chuàng)面或損

傷并不斷擴(kuò)大，好發(fā)胸骨前、上背、三角肌部，發(fā)展較緩慢，治療后

易復(fù)發(fā)是下列何種瘢痕的特點(diǎn)

A.增生性瘢痕

B.不穩(wěn)定瘢痕

C.瘢痕疙瘩

D.萎縮性瘢痕。E,復(fù)發(fā)性瘢痕

【答案】C

5、［題干］下列哪一項(xiàng)不是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證

A.有癥狀的膽囊結(jié)石

B.伴有糖尿病的無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石

C.有臨床癥狀的慢性膽囊炎

D.高度懷疑的膽囊癌。E,膽囊息肉

【答案】D

【解析】腹腔鏡膽囊切除術(shù)手術(shù)適應(yīng)證與開(kāi)腹手術(shù)適應(yīng)證基本相同,

但膽囊癌行腹腔鏡手術(shù)有引起腫瘤種植的可能，因此，高度懷疑的膽

囊癌不適合腹腔鏡手術(shù)。

6、［單選題］下列腹腔鏡在腹部外科的臨床應(yīng)用范圍，不包括

A.腹腔鏡探查診斷術(shù)

B.腹腔鏡膽囊切除、膽總管切開(kāi)探查術(shù)

C.腹腔鏡胃腸、闌尾、結(jié)直腸手術(shù)

D.腹腔鏡肝、胰、脾手術(shù)。E,腹腔鏡下腹主動(dòng)脈瘤切除手術(shù)

【答案】E

7、［單選題］男性，69歲。頭痛、頭暈、右半身麻木無(wú)力2個(gè)月入

院。高血壓病史4年，常年服藥。查體：血壓正常，神志清。眼底視

神經(jīng)乳頭邊緣模糊不清，右面部感覺(jué)減退，雙眼展神經(jīng)輕度麻痹，右

口角力弱，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽(yáng)性。X線胸片：右肺第2

肋間可見(jiàn)陰影。本例患者考慮有

A.左大腦中動(dòng)脈閉塞

B.腦干缺血性病灶

C.高血壓腦出血

D.顱內(nèi)壓增高。E,腦萎縮

【答案】D

8、［單選題］關(guān)于肋骨骨折發(fā)生的部位與年齡，下列不正確的是

A.第1?3肋骨粗短，不易發(fā)生骨折

B.第4?7肋骨長(zhǎng)而薄，最易折斷

C.第8-10肋骨前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連，不易骨折

D.兒童肋骨不易骨折，老年人肋骨容易骨折。E,第H、12肋骨前

端游離不固定，易發(fā)生骨折

【答案】E

9、［題干］除淋巴源性腫瘤外，絕大多數(shù)縱隔腫瘤應(yīng)采用

A.放射治療

B.化學(xué)治療

C.外科治療

D.免疫治療。E,中醫(yī)中藥

【答案】C解題思路：因多數(shù)縱隔腫瘤為良性，但手術(shù)前難以確

診，某些良性腫瘤又有惡變可能;一些囊性腫瘤有繼發(fā)感染或穿破有造

成縱隔感染的危險(xiǎn);腫瘤增大壓迫或侵犯鄰近重要器官和組織引起并發(fā)

癥。因而，除淋巴瘤外，絕大多數(shù)縱隔腫瘤一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及早手術(shù)，

故正確答案為C。

10、［單選題］法洛四聯(lián)癥的X線平片中，一般不會(huì)出現(xiàn)

A.右心擴(kuò)大

B.兩肺血不對(duì)稱

C.兩肺血減少

D.兩肺血增多，肺動(dòng)脈段突出。E,靴形心影

【答案】D

11、［單選題］關(guān)于膈下膿腫的治療，下列不正確的是

A.全身支持治療

D.B.超引導(dǎo)下穿刺引流也是膈下膿腫的治療方式之一。E,宜選擇針

對(duì)大腸桿菌為主的廣譜抗生素

C.腹腔膿液不多，沖洗干凈，可不安置引流管

【答案】C

12、［單選題］下列下肢靜脈曲張的臨床特點(diǎn)，不正確的是

A.病理改變?cè)陟o脈壁中層的肌組織和彈力組織

B.靜脈壁薄弱和靜脈壓增高為主要病因

C.主要發(fā)生在下肢淺靜脈的大、小隱靜脈

D.交通支瓣膜功能不全時(shí)，應(yīng)在曲張靜脈切除后將交通支結(jié)扎切斷。

E,曲張靜脈內(nèi)血的含氧量高于未曲張靜脈

【答案】E

13、［單選題］急性腎衰竭少尿期，電解質(zhì)代謝紊亂不會(huì)出現(xiàn)的是

A.高鉀血癥

B.高鈣血癥

C.高鎂血癥

D.低鈉血癥。E,低氯血癥

【答案】B

【解析】急性腎衰竭少尿或無(wú)尿期成人24小時(shí)尿量少于400ml為

少尿，不足100ml為無(wú)尿。此期一般為7?14日，平均5飛日，最長(zhǎng)可

達(dá)1個(gè)月以上。尿比重相對(duì)低而固定，尿中常有蛋白、紅細(xì)胞和管型。

臨床表現(xiàn)常有水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，主要表現(xiàn)為水中毒、高

鉀血癥、高鎂血癥、高磷血癥和低鈣血癥、低鈉血癥、低氯血癥、酸

中毒。

14、［單選題］腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后，即刻發(fā)生短暫的腦

功能障礙，而無(wú)明顯的病理改變。其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)中，不包括

A.可有短暫性昏迷

B.近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀

C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)

I).最輕的一種腦損傷，經(jīng)治療大多可以痊愈。E,可以與顱內(nèi)血腫合

并存在

【答案】E

15、［題干］血吸蟲性肝硬化引起

A.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇前

B.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后

C.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后和肝竇

D.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝前。E,門靜脈高壓癥的主要阻

塞部位在肝后

【答案】A

【解析】

16、［單選題］腹部損傷是一種特殊類型的急腹癥一創(chuàng)傷性急腹癥，

其特點(diǎn)是

A.車禍致傷多、傷后生命體征變化明顯、傷情重和死亡率高

B.墜落致傷多、傷后生命體征變化明顯、傷型復(fù)雜和死亡率高

C.銳刺致傷多、傷后生命體征變化不明顯、傷情輕、傷型單一

D.致傷因素多、傷后生命體征變化明顯、傷情重、傷型復(fù)雜和死亡

率高。E,擠壓致傷多、傷后生命體征變化不明顯、傷情輕

【答案】D

17、［單選題］23歲女性，隆乳術(shù)后1天，感左乳房脹痛，癥狀逐漸

加重，查體：左側(cè)乳房較右側(cè)略大、稍硬，雙側(cè)乳房壓痛無(wú)明顯差異,

右側(cè)乳房有輕度瘀斑，無(wú)明顯發(fā)熱，體溫37℃,脈搏正常，最適合的

診斷是

A.出血

B.感染

C.假體破裂

D.假體纖維包裹攣縮。E,免疫排斥反應(yīng)

【答案】A

18、［單選題］腦震蕩的治療，一般不采取

A.傷后可留院觀察2?3天，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能并發(fā)的顱內(nèi)血腫

B.適當(dāng)臥床休息，減少腦力和體力勞動(dòng)

C.傷后早期嘔吐明顯而影響進(jìn)食，靜脈補(bǔ)充液體

D.應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。E,頭痛和失眠者可分別給予鎮(zhèn)痛劑和安眠劑

【答案】D

19、［單選題］屬于顱內(nèi)壓增高的病因是

A.老年性癡呆

B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病

C.閉塞性腦血管病

D.顱內(nèi)占位性病變。E,腦先天性疾病

【答案】D

20、［單選題］臨床對(duì)顱內(nèi)壓增高的診斷主要根據(jù)

A.腰穿、腦脊液測(cè)壓

B.C.T、MRI檢查

C.腦電圖檢查

I).腦血流圖檢查。E,臨床癥狀和體格檢查

【答案】E

21、［單選題］指深屈肌腱斷裂后，臨床表現(xiàn)為

A.手指遠(yuǎn)位指間關(guān)節(jié)屈曲功能喪失

B.手指過(guò)伸畸形

C.錘狀指

D.爪形手。E,團(tuán)狀手

【答案】A

22、［單選題］腮腺導(dǎo)管的體表投影在

A.耳垂下緣與鼻翼下緣連線上

B.耳屏與鼻翼下緣連線上

C.口角中點(diǎn)連線上

D.耳屏與鼻翼口角中點(diǎn)連線上。E,耳垂與口角連線上

【答案】C

23、［單選題］手部創(chuàng)傷后，爭(zhēng)取早期清創(chuàng)縫合的時(shí)間是

A.6?8小時(shí)

B.10?12小時(shí)

C.12~14小時(shí)

D.16?24小時(shí)。E,24?48小時(shí)

【答案】A

24、［題干］脛腓骨中1/3骨折患者，手法復(fù)位后，有10°左右向前

成角移位，用長(zhǎng)腿石膏管型固定，4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝

關(guān)節(jié)功能障礙，其原因是（）

A.肌肉萎縮

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D.骨折復(fù)位不理想。E,骨折畸形愈合

【答案】B

25、［單選題］有關(guān)腸結(jié)核的治療，下列錯(cuò)誤的是

A.主要是抗結(jié)核和全身支持治療

B.外科手術(shù)只限于合并腸梗阻，穿孔，腸瘦及大出血的治療

C.手術(shù)前可不必抗結(jié)核治療，手術(shù)后需進(jìn)行

D.根治性切除術(shù)是將病變腸段完整切除然后行斷端吻合。E,姑息性

手術(shù)可行短路手術(shù)

【答案】C

26、［單選題］下列膽管癌的發(fā)生部位，正確的是

A.根據(jù)發(fā)生部位，分為上段、中段和下段膽管癌

B.上段膽管癌又稱肝門部膽管癌，是指累及膽囊管開(kāi)口以上至左右

肝管匯合處的癌

C.中段膽管癌位于膽囊管開(kāi)口以下至十二指腸上緣

D.下段膽管癌位于十二指腸上緣以下至十二指腸乳頭。E,以上都是

【答案】E

27、［題干］男性，35歲，汽車撞傷左季肋4小時(shí)，意識(shí)模糊，體溫

37.5度,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,進(jìn)行性下降。全腹壓痛，無(wú)反

跳痛，無(wú)尿。該患者機(jī)體病理生理變化最有特征性的是

A.主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇壓力感受器引起血管舒縮中樞加壓反射

B.交感-腎上腺軸興奮導(dǎo)致大量?jī)翰璺影丰尫?/p>

C.微循環(huán)只出不進(jìn)

D.細(xì)胞因嚴(yán)重缺氧處于無(wú)氧代謝狀況，并出現(xiàn)能量不足，乳酸聚

集。。E,血管內(nèi)形成微血栓。

【答案】D

【解析】患者意識(shí)模糊，血壓進(jìn)行性下降，提示進(jìn)入休克的微循環(huán)

擴(kuò)張期，在擴(kuò)張期原有的組織灌注更加不足，細(xì)胞內(nèi)嚴(yán)重缺氧，乳酸

堆積，導(dǎo)致血壓進(jìn)行性下降，患者意識(shí)模糊，發(fā)絹，酸中毒，微循環(huán)

只進(jìn)不出。ABC項(xiàng)是微循環(huán)收縮期特點(diǎn)，E是微循環(huán)衰竭期特點(diǎn)

28、［題干］尺神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)

A.紐扣樣畸形

B.鵝頸樣畸形

C.垂腕垂指畸形

D.爪形手畸形。E,猿手畸形

【答案】D

29、［單選題］診斷高滲性缺水的依據(jù)中，下列不正確的是

A.攝入水分不足，水分喪失過(guò)多

B.口渴為最突出癥狀，并伴隨有唇舌干燥、乏力、煩躁、尿少，甚

至澹妄、昏迷等癥狀

C.血漿滲透壓＜290m0sm/L

D.血清鈉在150nlmol/L以上。E,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比

容輕度增高，尿比重高

【答案】C

30、［題干］患者，男，50歲，以SAH收治入院，病人早期血管造影

未找到出血原因，但發(fā)現(xiàn)存在腦血管痙攣，欲進(jìn)行二次血管造影復(fù)查

應(yīng)與第1次造影間隔

A.2天

B.1周

C.2周

D.3個(gè)月。E,半年

【答案】C

【解析】首次血管造影未發(fā)現(xiàn)出血來(lái)源，可能是蛛網(wǎng)膜下腔出血

(SAH)后血管痙攣或動(dòng)脈瘤血栓阻止造影劑充盈，使得造影結(jié)果陰性，

這種情況可于2周后再次造影，因?yàn)?周以后腦水腫消退，血管痙攣

緩解，可發(fā)現(xiàn)另有1%?2%患者有病變。

31、［題干］女，35歲。脾切除、小腸切除吻合術(shù)后第5天，已排氣,

頭痛、惡心、腹脹，隨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，四肢發(fā)絹，T39.6C,P108次/分,

BP135/85mmHg,近24小時(shí)尿量650mlo輕度腹脹，腹軟，全腹輕壓痛,

無(wú)反跳痛肌緊張。腸鳴音3次/分。最可能的原因?yàn)?/p>

A.小腸吻合口漏

B.手術(shù)后創(chuàng)面出血

C.急性腎衰竭

D.革蘭陰性桿菌感染。E,高位腸梗阻

【答案】D

【解析】脾臟是人體最大的免疫器官，患者脾切除術(shù)后，體溫明顯

升高，為革蘭陰性桿菌感染。

32、［單選題］術(shù)后病理結(jié)果顯示“胃竇腺癌，侵犯全層、穿透漿膜,

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移限于第一站（原發(fā)灶邊緣3cm以內(nèi)），無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移〃，此患者

的TNM分期為

A.IA期

B.111b期

C.H期

D.HIA期。E,W期

【答案】D

33、［題干］學(xué)生，19歲，右股骨下端疼痛1個(gè)月，夜間尤甚。查體:

右股骨下端偏內(nèi)側(cè)局限性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓

痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限。X線片示股骨下端斷端溶骨性骨破壞，邊界不清,

可見(jiàn)God-man三角。診斷為（）

A.軟骨肉瘤

B.骨纖維肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤。E,尤文肉瘤

【答案】C

34、［題干］關(guān)于脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的治療不宜采用的是（）

A.減少膝關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng)可緩解癥狀

B.癥狀明顯時(shí)可行膝關(guān)節(jié)短期制動(dòng)

C.局部封閉

D.成年后仍有癥狀可行鉆孔或植骨術(shù)。E,一般無(wú)需服用止痛藥

【答案】C

35、［題干］尿普通細(xì)菌培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)、菌落數(shù)大于10萬(wàn)/ml,認(rèn)

為是

A.尿液污染

B.確診尿路感染

C.泌尿系結(jié)核

D.盆腔炎。E,前列腺炎

【答案】B

36、［單選題］下列無(wú)癥狀膽囊結(jié)石的手術(shù)指征，不包括

A.合并糖尿病者

B.直徑超過(guò)2?3c.m的膽囊結(jié)石者

C.膽囊無(wú)功能者

D.膽囊壁變厚形成鈣化（瓷性膽囊）者。E,積極要求手術(shù)者

【答案】E

37、［單選題］影響創(chuàng)傷傷口愈合的因素中，下列不正確的是

A.年齡

B.不能由原來(lái)性質(zhì)的細(xì)胞修復(fù)，而由其他細(xì)胞增生替代修復(fù)

C.營(yíng)養(yǎng)不良

D.患有內(nèi)分泌及代謝性疾病，或長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素。E,感染、異物

存留、血液循環(huán)障礙

【答案】B

38、［題干］泌尿系最常用的輔助檢查為

A.B.超

C.KUB.

D.IVPoE,MRI

【答案】A

39、［單選題］一患兒全身大面積燒傷，僅頭頂及腰部約五掌面積未

燒傷，則燒傷面積為

A.96%

B.92%

C.90%

D.93%OE,95%

【答案】E

40、［題干］下列哪項(xiàng)不是骨肉瘤的典型臨床表現(xiàn)

A.多見(jiàn)于年輕人

B.好發(fā)于骨髓生長(zhǎng)活躍部位

C.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

D.出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾有鈣化斑塊。E,早期轉(zhuǎn)移癌

【答案】D

【解析】出現(xiàn)蜂窩狀吸收區(qū)，夾有鈣化斑是內(nèi)生軟骨瘤的表現(xiàn)，骨

肉瘤骨膜下三角形新生骨（Codman三角），還有骨破壞和日光現(xiàn)象。

41、［題干］2歲小兒股骨干骨折，最好選用哪種治療（）

A.平衡皮牽引

B.石膏繃帶固定

C.垂直懸吊皮牽引

D.脛骨結(jié)節(jié)牽引。E,切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

【答案】C

42、［單選題］下列處理哪項(xiàng)最合適

A.刮除加植骨

B.刮除加骨水泥填充

C.廣泛切除加大塊骨或假體植入

D.截肢。E,腫塊切除

【答案】D

43、［題干］髓關(guān)節(jié)脫位的最多見(jiàn)類型是（）

A.前脫位

B.后脫位

C.中心型脫位

D.合并酸臼骨折的脫位。E,合并股骨頭骨折的脫位

【答案】B

44、［單選題］下列絞窄性疝的手術(shù)治療，不正確的是

A.一定要妥善保護(hù)好切口

B.腸管壞死較廣泛，應(yīng)做腸切除吻合術(shù)

C.腸管壞死為局限性、小面積，可做局部壞死組織切除，褥式縫合

D.切除壞死腸管，同時(shí)行疝修補(bǔ)術(shù)。E,壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、

卵巢、輸卵管時(shí)，均應(yīng)切除

【答案】D

45、［題干］患兒女性，4歲，因肘部外傷并腫脹、活動(dòng)障礙急診入

院。查體：肘部腫脹明顯，可見(jiàn)皮下瘀斑。據(jù)X光片診斷肱骨鐮上骨

折。患者手部尺側(cè)皮膚感覺(jué)消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指無(wú)力，

考慮診斷

A.正中神經(jīng)損傷

B.尺神經(jīng)損傷

C.槎神經(jīng)損傷

D.正中神經(jīng)返支損傷。E,模神經(jīng)淺支損傷

【答案】B

【解析】尺神經(jīng)支配手蚯狀肌、骨間肌及拇內(nèi)收肌及尺側(cè)皮膚感覺(jué),

在肘部尺神經(jīng)表淺，容易受損。

46、［題干］下列不是手術(shù)后出血常見(jiàn)原因的是

A.術(shù)后未放置引流管

B.術(shù)中止血不徹底

C.原痙攣的小動(dòng)脈斷端舒張

D.創(chuàng)面滲血未能完全控制。E,凝血功能障礙

【答案】A

【解析】術(shù)后未放引流管和術(shù)后出血沒(méi)有關(guān)系。

47、［單選題］為既能滿足手術(shù)的需要，并發(fā)癥也較少，腹腔鏡膽囊

切除術(shù)的腹內(nèi)氣壓宜維持在

A.5~8mmIIg

B.6?lOmmHg

C.12?15mmHg

D.15?20mmHg。E,20?25mmHg

【答案】C

48、［題干］男性患者，62歲，主因排尿困難6年，不能排尿1天來(lái)

診。查下腹部捫及囊性包塊，直腸指診前列腺H°大，質(zhì)地韌，表面

光滑,中央溝消失。血PSA2.2ng/ml,BUN4.5mmol/L,Cr267umol/Lo

可能的診斷是

A.前列腺癌

B.良性前列腺增生癥

C.前列腺肉瘤

D.前列腺炎。E,以上都不是

【答案】B

【解析】良性前列腺增生癥常常有慢性排尿困難等病史，直腸指診

前列腺腫大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失，血PSA不高。

49、［題干］男性，14歲，左上腹被汽車撞后3小時(shí)，腹痛、嘔吐2

次，為胃內(nèi)容物，自覺(jué)頭暈乏力、口渴、心慌。查體：心率115次/分,

血壓80/60mmHg,四肢濕冷，左上腹見(jiàn)3cm的皮下瘀斑，全腹壓痛、反

跳痛，以左上腹為重。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音減弱。根據(jù)患者癥狀

和體征，最可能的診斷是

A.胰腺損傷

B.結(jié)腸破裂

C.肝破裂

D.脾破裂。E,空.回腸破裂

【答案】D

【解析】診斷要點(diǎn)為：外傷史，左上腹痛，腹內(nèi)出血征，腹部移動(dòng)

性濁音，腹穿抽出不凝固血液，紅細(xì)胞數(shù)進(jìn)行性下降等。

50、［單選題］下列關(guān)于面神經(jīng)的分布和走行，哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.面神經(jīng)顱內(nèi)段首先發(fā)出耳后支，支配一部分表情肌

B.面神經(jīng)經(jīng)腮腺后淺面進(jìn)入腮腺

C.面神經(jīng)顏面干分為潁支、額支和頰支

D.面神經(jīng)頸面干可分為下頰支、下頜緣支及頸支。E,面神經(jīng)頸支支

配頸闊肌

【答案】B

51、［題干］疝手術(shù)患者入院時(shí)血壓150/96nlm11g。針對(duì)此血壓值正確

的處理措施是

A.術(shù)前不用降壓藥

B.術(shù)后不用降壓藥

C.術(shù)前術(shù)后均用降壓藥

D.術(shù)前用降壓藥。E,術(shù)中用降壓藥

【答案】A

52、［單選題］乳癌改良根治術(shù)中損傷了胸長(zhǎng)神經(jīng)，患側(cè)肢體會(huì)出現(xiàn)

A.前鋸肌癱瘓，翼狀肩胛

B.上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木

C.胸大肌外側(cè)萎縮

D.前臂內(nèi)旋、外展無(wú)力。E,胸小肌萎縮

【答案】A

53、［單選題］等滲性缺水除積極治療原發(fā)病外，主要是糾正細(xì)胞外

液的減少，下列液體首選

A.等滲鹽水

B.平衡鹽溶液

C.2:1溶液

D.改良達(dá)羅液。E,5%葡萄糖氯化鈉溶液

【答案】B

54、［單選題］外科預(yù)防性使用抗生素的適應(yīng)證中，不包括

A.所有I類切口

B.所有H類切口

c.所有m類切口

D.癌腫手術(shù)。E,使用人工材料或人工裝置的手術(shù)

【答案】A

55、［題干］腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭陰性桿菌。常見(jiàn)

于

A.肝脾破裂

B.出血性壞死性胰腺炎

C.原發(fā)性腹膜炎

D.胃十二指腸穿孔。E,闌尾炎穿孔

【答案】E

【解析】闌尾位于消化道，內(nèi)有大量大腸桿菌，屬革蘭陰性桿菌。

56、［單選題］手術(shù)前禁食、禁水的時(shí)間是

A.24小時(shí)禁食,12小時(shí)禁水

B.12小時(shí)禁食,8小時(shí)禁水

C.24小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水

D.12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水。E,12小時(shí)禁水，8小時(shí)禁食

【答案】D

57、［題干］患者，男，35歲，因慢性再生障礙性貧血2年，頭暈、

乏力、心悸2天入院。入院時(shí)檢查：貧血外貌，Hb50g/L。患者既往有

多次輸血史，1個(gè)月前在輸血過(guò)程中曾出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫達(dá)39度，

經(jīng)對(duì)癥處理緩解。此次給予輸血治療，首選的血液制品是

A.全血

B.洗滌紅細(xì)胞

C.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞

I).紅細(xì)胞懸液。E,濃縮紅細(xì)胞

【答案】B

【解析】患者既往多次輸血史，并出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，考慮原因?yàn)槊庖?/p>

反應(yīng)所致，因此選用洗滌紅細(xì)胞

58、［單選題］肝外傷的手術(shù)方式中，不常用的是

A.縫合法和紗布?jí)|填塞法

B.規(guī)則性肝切除術(shù)

C.清創(chuàng)、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)

D.肝創(chuàng)面血管和膽管結(jié)扎、〃形管引流術(shù)。E,清創(chuàng)性切除術(shù)或不

規(guī)則性切除術(shù)

【答案】B

59、［題干］早期容易引起急性肺水腫的心臟病是

A.肺動(dòng)脈狹窄

B.室間隔缺損

C.二尖瓣狹窄

I).動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。E,主動(dòng)脈竇瘤破裂

【答案】C

【解析】肺內(nèi)的血液需要通過(guò)肺動(dòng)脈瓣進(jìn)入左心房，左心房血液需

要通過(guò)二尖瓣進(jìn)入左心室，若二尖瓣狹窄，左心房?jī)?nèi)血液則不能流入

左心室從而可加重肺的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肺水腫。

60、［題干］以下不是平足癥診斷依據(jù)的是

A.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外傷史

B.久站或行走時(shí)足部疼痛或不適

C.站立位X線足正側(cè)位片可見(jiàn)舟骨結(jié)節(jié)完全塌陷，與載距突的距離

增加

D.自跟骨結(jié)節(jié)底部至第一距骨頭底部作連線，并從舟骨結(jié)節(jié)至此連

線作垂直線，其長(zhǎng)度多小于1cm。E,自跟骨結(jié)節(jié)底部至第一距骨頭底部

作連線，并從舟骨結(jié)節(jié)至此連線作垂直線，其長(zhǎng)度多小于0.5cm

【答案】E

61、［題干］高血壓腦出血出現(xiàn)下列哪種情況需要手術(shù)治療

A.發(fā)病時(shí)較重，以后好轉(zhuǎn)，繼而又加重者

B.血腫W30ml,病情穩(wěn)定，無(wú)顱內(nèi)壓增高征象者

C.內(nèi)科治療病情好轉(zhuǎn)，血腫已經(jīng)開(kāi)始吸收者

D.腦疝晚期，雙側(cè)瞳孔散大固定，血壓下降，自主呼吸停止者。E,

有心.肺.腎等全身嚴(yán)重疾病者

【答案】A

【解析】B、C選項(xiàng)病情穩(wěn)定，可以通過(guò)內(nèi)科治療，D、E選項(xiàng)是手

術(shù)禁忌癥，A選項(xiàng)經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后出現(xiàn)癥狀加重，說(shuō)明出血繼續(xù)，需要手

術(shù)治療。

62、［單選題］外傷致頭皮缺損的早期治療原則，下列錯(cuò)誤的是

A.清創(chuàng)充分，止血徹底，外覆蓋組織要耐用

B.小面積的頭皮缺損可直接縫合，縫合前作創(chuàng)緣下潛行剝離減少?gòu)?/p>

力

C.中等面積的頭皮缺損應(yīng)用局部頭皮瓣旋轉(zhuǎn)技術(shù)關(guān)閉創(chuàng)面

D.大面積頭皮缺損可應(yīng)用背闊肌皮瓣游離移植進(jìn)行修復(fù)。E,伴有顱

骨缺損的頭皮損傷，應(yīng)用肌皮瓣覆蓋后一期行顱骨再造

【答案】E

63、［題干］枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點(diǎn)是

A.煩躁不安

B.早期發(fā)生呼吸驟停

C.劇烈頭痛

D.頻繁嘔吐。E,血壓下降

【答案】B

【解析】小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝的鑒別：小腦幕切跡疝意識(shí)障

礙發(fā)生較早，而枕骨大孔疝早期發(fā)生呼吸驟停。

64、[單選題]低滲性缺水補(bǔ)充鈉鹽的計(jì)算公式，正確的是

A.需補(bǔ)鈉量(mmol)=[130mmol/L-血鈉測(cè)得值(mmo