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企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理淺談
據(jù)有關(guān)權(quán)威部門統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)有毒有害企業(yè)超過l600萬家,受職業(yè)病危害的人數(shù)已超過2億人。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和逐步完善,各種全部制形式的工業(yè)企業(yè)得到快速進(jìn)展。同時(shí),隨著產(chǎn)生職業(yè)病的環(huán)境在不斷擴(kuò)大和轉(zhuǎn)移,加上職業(yè)病患者在社會(huì)上的頻繁流淌,新舊危害重重疊加,職業(yè)病的危害及其負(fù)面影響已達(dá)到不容忽視的程度,給職業(yè)衛(wèi)生管理工作帶來了一些新的問題。在這種形勢(shì)下,如何使企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理工作適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)進(jìn)展的需要,達(dá)到既能保障工人身體健康,又能促進(jìn)企業(yè)良好進(jìn)展的目的,這是一個(gè)頗值得探討的問題,筆者就職業(yè)衛(wèi)生管理工作談點(diǎn)粗淺看法。1.職業(yè)危害現(xiàn)狀依據(jù)國(guó)家職業(yè)病報(bào)告不完全統(tǒng)計(jì),1999年衛(wèi)生部收到急性職業(yè)中毒報(bào)告218起,中毒人數(shù)759例,事故起數(shù)、中毒人數(shù)、死亡人數(shù)、病死率均比1998年有較大幅度增長(zhǎng)。特殊是1999以來,重大、惡性急性職業(yè)中毒大事連續(xù)發(fā)生,有些事故一再發(fā)生,損失慘重、教訓(xùn)深刻。歸納起來主要有以下幾個(gè)方面:(1)由于我國(guó)目前正處于從傳統(tǒng)的方案經(jīng)濟(jì)向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌時(shí)期,在這個(gè)特定時(shí)期,不行避開地消失一些法律真空和管理薄弱環(huán)節(jié)。如放射源管理、有毒化學(xué)品和有害工業(yè)原材料的管理等都存在很多問題。(2)政府執(zhí)法監(jiān)管力度不適應(yīng)快速進(jìn)展的社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)需要,違法者有可乘之機(jī)。各部門之間各自為政,因而未形成合力,實(shí)際效果與預(yù)期的目標(biāo)相差太大。由于國(guó)家《職業(yè)病防治法》在實(shí)施過程中,各部門之間未能夠很好的親密協(xié)作,不但為企業(yè)增加了不必要的麻煩,而且有時(shí)會(huì)引起企業(yè)的極度不滿,甚至?xí)芙^正值的監(jiān)督監(jiān)測(cè)。有時(shí)管理部門之間還會(huì)消失相互推諉扯皮的現(xiàn)象,嚴(yán)峻損害了監(jiān)督部門的形象,影響了工作的正常開展。因此仍未形成齊抓共管的局面,不少國(guó)內(nèi)外行之有效的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和監(jiān)管措施難以實(shí)施。(3)法制觀念淡漠,有法不依與法盲并存。特殊是小企業(yè)(集體、私營(yíng)、三來一補(bǔ)、個(gè)體工商戶)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)法制觀念淡薄,嚴(yán)峻存在無視國(guó)家法律法規(guī)。由于《職業(yè)病防治法》宣揚(yáng)得不深化,加上地方愛護(hù)主義嚴(yán)峻,一些地方領(lǐng)導(dǎo)以愛護(hù)企業(yè)為名,無視《職業(yè)病防治法》的規(guī)定,人為設(shè)置種種障礙,使得正常的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與監(jiān)測(cè)工作難以開展。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職業(yè)衛(wèi)生法制觀念淡薄,其經(jīng)濟(jì)觀念掩蓋沖淡了對(duì)職工健康愛護(hù)的法制觀念,抽減防塵、防毒資金,取消衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施,不履行《職業(yè)病防治法》規(guī)定的相關(guān)義務(wù),嚴(yán)峻損害了勞動(dòng)者的健康權(quán)益。另一方面又普遍存在對(duì)法律的無知,這也是造成有法不依的一個(gè)重要緣由。(4)存在僥幸心理,忽視預(yù)防措施,不按要求配備、使防護(hù)設(shè)施和個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品。(5)公眾社會(huì)的事故預(yù)防意識(shí)薄弱,缺乏識(shí)別和避開危害的基本常識(shí)和救生技能。2.職業(yè)衛(wèi)生管理對(duì)策2.1企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理和衛(wèi)生監(jiān)督體制改革要接軌由于各企業(yè)所在地區(qū)改革的進(jìn)程不一,企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理模式消失了多樣化。概括起來主要有以下幾種狀況:(1)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生職能管理由企業(yè)的平安環(huán)保部門負(fù)責(zé),企業(yè)不再設(shè)專業(yè)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu),職業(yè)病診斷、職業(yè)健康體檢、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)均托付地方相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)完成。(2)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生職能管理由企業(yè)的衛(wèi)生處負(fù)責(zé),企業(yè)也不再設(shè)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu),日常工作交給地方,但由于這樣的企業(yè)內(nèi)部多還留有肯定的醫(yī)療力氣,有些日常工作(如體檢等)還是由企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成。(3)企業(yè)除有職能部門外,設(shè)立專業(yè)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)企業(yè)內(nèi)部的職業(yè)病診療、職業(yè)健康
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