2019年皮膚與性病學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師中級(jí)職稱考試考試試題（含答案）

2019年皮膚與性病學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師中級(jí)職稱考試考試試題（含答

案）【高頻考題】

本套試卷有100分

單位：姓名：分?jǐn)?shù)：

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如對(duì)本試卷題目有疑問，可在本頁面留言，店主會(huì)及時(shí)解答

一、B型題（配伍選擇題）：本類題共8小題，每小題4分，共33分。試題開始是

5個(gè)備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應(yīng)試者為每一道試題選擇一

個(gè)與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中，每個(gè)備選答案可以選用一次，也可以選

用數(shù)次，但也可以一次不選用。

1.A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.變形桿菌

膿液稠厚、黃色、不臭（）。

2.A.角化過度

B.角化不全

C.角化不良

D.毛囊角質(zhì)栓

E.疣狀增生

鱗狀細(xì)胞癌常見（）。

3.A.角層下水皰

B.表皮下水皰

C.表皮內(nèi)水皰

D.表皮下膿皰

E.角層下膿皰

白琲的水皰是（）□

4.A.IL-1

B.IL-2

C.IL-3

D.EPO

E.IFN-a

作為內(nèi)源性致熱原，可使體溫升高的是（）。

5.A.編碼角蛋白K5和K14基因突變

B.編碼角蛋白K1和K10基因突變

C.編碼板層素5三個(gè)亞基的基因突變

D.VII型膠原COL7Al基因突變

E.XVII型膠原基因突變

營養(yǎng)不良型遺傳性大皰性表皮松解癥（DEB）主要病因（）。

6.A.抗PMT

B.抗SSA

C.抗SM

D.抗核仁RNA

E.抗著絲點(diǎn)

SLE()()

7.A.板層狀魚鱗病

B.嬰兒魚鱗病

C.遺傳性尋常型魚鱗病

D.X性連鎖的魚鱗病

E.表皮松解性角化過度型魚鱗病

因位于2q34的ATP結(jié)合盒A12基因突變所致（）。

8.A.Munro微膿腫

B.Pautrier微膿腫

C.Kogoj微膿腫

D.肉芽腫

E.干酪樣壞死

蕈樣肉芽腫常見（）?

二、A型題（最佳選擇題）：本類題共8小題，每小題4分，共33分。每道題有五

個(gè)備選答案，但只有一個(gè)是最佳答案?？忌枰獙⒄_答案選擇出來并按要求在

答題卡相應(yīng)位置填涂，多選、錯(cuò)選或不選均不得分。

1.Hailey-Hailey病的致病基因?yàn)椋ǎ?/p>

A.ATP2A2基因

B.ATP2C1基因

C.ABCA12基因

D.STS基因

E.K5基因

2.梅毒治療后的隨訪錯(cuò)誤的是（）。

A.一般至少3年

B.第一年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次，第二年內(nèi)每半年復(fù)查1次，第三年在年末復(fù)查1

次

C.神經(jīng)梅毒同時(shí)每6個(gè)月復(fù)查腦脊液

D.妊娠梅毒經(jīng)治療在分娩前應(yīng)每月復(fù)查一次

E.梅毒孕婦分娩出的嬰兒可不進(jìn)行隨訪，可只對(duì)其母親進(jìn)行隨訪

3.人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為煙酸的氨基酸是（）。

A.亮氨酸

B.賴氨酸

C.絲氨酸

D.胱氨酸

E.色氨酸

4.關(guān)于剝脫性角質(zhì)松解癥，正確的是（）0

A.瘙癢明顯

B.合并局部多汗

C.有滲出

D.有過敏史

E.好發(fā)于手掌

5.慢性尊麻疹治療應(yīng)（）。

A.給藥時(shí)間固定

B.風(fēng)團(tuán)控制后即可停藥

C.不宜同時(shí)使用幾種抗組胺藥

D.以抗組胺藥物為主

E.使用皮質(zhì)類固醇激素

6.患者，男性，15歲，因四肢皮膚出現(xiàn)紫紅色紅斑丘疹和瘀點(diǎn)2周，小腿水腫5

天就診。血常規(guī)正常，尿蛋白（++）,并出現(xiàn)細(xì)胞管型。最可能的診斷為（）o

A.單純型過敏性紫瘢

B.進(jìn)行性色素性紫瘢性皮病

C.血小板減少性紫瘢

D.腎型過敏性紫瘢

E.單純型紫瘢

7.治療重癥藥疹及早的首選藥物是（

A.大量抗生素

B.抗過敏藥物

C.內(nèi)用糖皮質(zhì)激素

D.鈣劑

E.維生素針劑

8.與咽部鏈球菌感染關(guān)系最密切的是（）o

A.蠣殼狀銀屑病

B.紅皮病型銀屑病

C.膿皰型銀屑病

D.頭皮部銀屑病

E.急性點(diǎn)滴狀銀屑病

三、A3型題（病例組型最佳選擇題）：本類題共8小題，每小題4分，共33分。

試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景，然后提出2個(gè)?3個(gè)相關(guān)問

題，每個(gè)問題均與開始的臨床情景有關(guān)，但測試要點(diǎn)不同，且問題之間相互獨(dú)立。

1.患者，女，13歲，反復(fù)口周化膿破潰半年。2年前因外傷在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸過血。

體格檢查：右面部及下須見一處3cmX4cm大小潰瘍，表面見較多黃綠色膿性分泌

物。

下列哪項(xiàng)有助于該患兒疾病的診斷（）。

A.外周血白細(xì)胞顯著升高

B.外周血嗜酸性粒細(xì)胞顯著升高

C.血清中免疫球蛋白IgG顯著升高

D.CD4T淋巴細(xì)胞顯著減少

E.血清中C3顯著下降

2.患者林某，男，62歲，退休工人。因“陰囊部反復(fù)發(fā)作的紅斑、糜爛、斑塊2年

“就診?；颊?年前無明顯誘因于陰囊左側(cè)出現(xiàn)鮮紅色斑疹，伴輕度瘙癢、無疼痛。

予以抗過敏藥物及糖皮質(zhì)激素藥膏外用后，皮疹消退。但停藥10余天后，同一部

位再次出現(xiàn)類似皮疹，搔抓后局部糜爛、破潰，伴少量滲出。對(duì)癥治療后，皮疹緩

解。此后2年間，類似皮疹反復(fù)發(fā)作，并逐漸擴(kuò)大、浸潤形成斑塊，偶覺疼痛。

其間取皮損行多次真菌鏡檢陰性，且梅毒血清學(xué)檢查陰性。發(fā)病來，患者無畏寒

發(fā)熱、無尿頻尿急尿痛癥狀。否認(rèn)冶游史。否認(rèn)藥物過敏史。既往體健。個(gè)人史及

家族史無特殊。

本案疾病確診最有價(jià)值的檢查為（）。

A.皮損真菌培養(yǎng)

B.分泌物細(xì)菌培養(yǎng)

C.梅毒血清學(xué)檢查

D.皮疹穿刺行細(xì)胞學(xué)檢查

E.皮膚組織病理檢查

F.皮膚免疫病理檢查

3.患者，男，35歲，陰莖破潰1周，疼痛不明顯。近3個(gè)月內(nèi)有多次不潔性交史。

體格檢查：冠狀溝處見2個(gè)約1.5cmX0.8cm大小的潰瘍，表面清潔，具有軟骨樣

硬度，無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清RPR(-),TPPA(-)0

該患者治療上應(yīng)采取的方法是()。

A.頭抱三嗪1g,肌內(nèi)注射一次

B.大觀霉素2g,肌內(nèi)注射一次

C.阿奇霉素1g,一次性頓服

D.長效青霉素240萬U,肌內(nèi)注射，每周1次，連續(xù)3次

E.抗生素軟膏局部外用即可

4.患兒男性，10歲。咽痛10天，四肢皮疹5天。查體：精神狀況佳，T37.0ro

扁桃體I度腫大。四肢密集紅色斑丘疹，其上附著厚層鱗屑。皮疹以雙下肢為多，

并見軀干散在分布少許紅斑、丘疹。

為鑒別診斷，最為有效簡便的方法是()o

A.皮膚劃痕試驗(yàn)

B.點(diǎn)刺試驗(yàn)

C.斑貼試驗(yàn)

D.Auspitz三聯(lián)征試驗(yàn)

E.組織病理試驗(yàn)

5.35歲男性患者，一年前開始出現(xiàn)低熱、乏力，近半年來逐漸出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)、肌

肉酸痛，舉手及登樓困難，同時(shí)在眼瞼、鼻梁、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周圍皮膚出現(xiàn)暗

紅色斑。

根據(jù)上述檢查，給予糖皮質(zhì)激素治療，療程一年半，患者上述癥狀無改善，肌無力

更加嚴(yán)重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖及肌肉活檢均明顯好轉(zhuǎn)，此時(shí)可能原因與

最佳處理是()o

A.診斷錯(cuò)誤,停止使用激素治療

B.診斷正確,激素用量不夠，加大劑量

C.診斷正確,激素引起肌病可能性大，激素減量，繼續(xù)觀察

D.診斷正確,激素療程不夠，原劑量繼續(xù)治療

E.診斷正確,繼續(xù)原劑量治療加用CTX

F.診斷錯(cuò)誤,應(yīng)立即開始丙種球蛋白靜脈注射治療

6.患者，男性，40歲，全身皮疹伴劇癢2小時(shí)，患者3小時(shí)前食龍蝦，后全身多

部位出現(xiàn)大塊狀紅色皮疹伴有劇烈瘙癢，皮疹自行消退后可于其他部位反復(fù)出現(xiàn),

消退后不留痕跡，病程中無腹痛及胸悶。查體：軀干、四肢見大片狀淡紅色風(fēng)團(tuán)，

不規(guī)則形狀。

根據(jù)其皮疹表現(xiàn)應(yīng)診斷為（）o

A.皮膚劃痕征

B.血管性水腫

C.急性尊麻疹

D.濕疹

E.毒性紅斑

7.患者，女，46歲，軀干部反復(fù)水皰2年。體格檢查：軀干部綠豆大小水皰，皰

壁緊，尼氏征（一），部分水皰呈環(huán)形排列。

如果皮膚直接免疫病理顯示：基底膜帶處IgA線狀沉積，首選的治療藥物為（）。

A.抗生素

B.氨苯颯

C.糖皮質(zhì)激素

D.抗組胺藥

E.CTX

F.丙種球蛋白

8.患者男性，27歲，因全身起皮疹5天伴發(fā)熱就診?；颊?天前因咳嗽、流涕,

自服阿莫西林、板藍(lán)根沖劑等藥物，5天前出現(xiàn)皮疹，漸泛發(fā)全身，當(dāng)?shù)刂委熜Ч?/p>

不佳，病程中伴發(fā)熱、食欲差，大小便正常?；颊呒韧蓄^胞類藥物過敏史。查

體：患者全身可見紅斑、部分呈靶形損害，手足及四肢末端有豆粒及鴿蛋大水皰，

口腔黏膜及眼黏膜糜爛。

你認(rèn)為首要的處理措施是（）。

A.使用糖皮質(zhì)激素

B.使用抗菌素

C.外用藥物

D.口腔及眼部黏膜護(hù)理

E.抽皰

F.停用阿莫西林

【答案】

一'B型題（配伍選擇題）：本類題共8小題，每小題4分，共33分。試題開始是

5個(gè)備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應(yīng)試者為每一道試題選擇一

個(gè)與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中，每個(gè)備選答案可以選用一次，也可以選

用數(shù)次，但也可以一次