全國2022年春季自考本科兒科護理學（二）03011考試試卷含解析

全國2022年春季自考本科兒科護理學（二）03011考試試卷二、單項選擇題1、根據(jù)世界衛(wèi)生組織標準，6個月～6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L2、患兒女，15個月，診斷為法洛四聯(lián)癥。今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重，考慮可能發(fā)生了______。A．腦膜炎B．腦血栓C．缺氧發(fā)作D．心力衰竭3、6個月以內(nèi)小兒最理想的食品是______。A．配方奶B．母乳C．牛乳D．羊乳4、患兒男，4個月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕禿，查血鈣正常，血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A．初期B．激期C．恢復期D．后遺癥期5、小兒乳牙出齊的年齡為______。A．6～12個月B．1～1.5歲C．1.5～2歲D．2～2.5歲6、符合兒童期迅速生長，青春前期達高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A．消化系統(tǒng)B．生殖系統(tǒng)C．神經(jīng)系統(tǒng)D．淋巴系統(tǒng)7、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.2kg，生后72小時皮膚出現(xiàn)明顯黃染，查血清總膽紅素297.5μmol/L，首選的措施是______。A．光照療法B．立即換血C．服退黃湯D．輸注血漿8、單純性腎病患兒最主要的臨床表現(xiàn)是______。A．少尿B．血尿C．水腫D．高血壓9、新生兒的心率平均為______。A．60～80次/分B．80～100次/分C．120～140次/分D．160～180次/分10、患兒女，1歲，突發(fā)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性呼吸困難，煩躁。查體：口周發(fā)紺，三凹征明顯，肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應(yīng)采取的最主要措施是______。A．拍背吸痰B．持續(xù)高流量吸氧C．營養(yǎng)支持D．激素治療減輕喉頭水腫11、患兒女，8個月，腹瀉3天，大便次數(shù)20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時無淚，已8小時無尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥，首先考慮為______。A．低鉀血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低鈉血癥12、原發(fā)性腎病綜合征患兒低蛋白血癥的主要原因是______。A．蛋白質(zhì)攝入不足B．肝臟合成蛋白不足C．腎小管重吸收蛋白減少D．腎小球基底膜通透性增高13、為防止胰島素注射過量引起的危險，應(yīng)當指導糖尿病患兒______。A．合理控制飲食B．積極鍛煉身體C．隨身攜帶糖塊D．固定注射部位14、關(guān)于母乳特點敘述不正確的是______。A．以酪蛋白為主，易于消化吸收B．含不飽和脂肪酸豐富C．鈣磷比例2:1D．電解質(zhì)濃度低15、小兒出生后1天、1個月、6個月時需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗16、適合單純性肥胖癥患兒的飲食結(jié)構(gòu)是______。A．低脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)B．低脂肪、高糖、低蛋白質(zhì)C．低脂肪、低糖、低蛋白質(zhì)D．高脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)17、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A．甲狀腺素片終身治療B．癥狀輕者不用服藥C．癥狀好轉(zhuǎn)即可停藥D．使用劑量固定不變18、小兒唾液分泌開始增加的時間是出生后______。A．1～2個月B．3～4個月C．5～6個月D．6個月以上19、患兒男，18個月，心力衰竭入院，給予洋地黃、利尿劑治療，護士應(yīng)鼓勵患兒進食______。A．含鉀豐富的食物B．含鎂豐富的食物C．含鈣豐富的食物D．含鋅豐富的食物20、丘疹、水皰、結(jié)痂同時存在的出疹性疾病是______。A．麻疹B．風疹C．水痘D．幼兒急疹21、患兒女，4歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜，出現(xiàn)需輸注血小板的情況是______。A．鼻出血B．急性內(nèi)臟出血C．便潛血陽性D．全身瘀斑22、小兒脊柱三個自然彎曲被韌帶所固定的時間是______。A．1～2歲B．3～4歲C．4～5歲D．6～7歲23、小兒急性泌尿系統(tǒng)感染敘述不正確的是______。A．最常見的感染途徑是.上行感染B．新生兒多由血行感染引起C．嬰幼兒感染全身癥狀輕，局部癥狀重D．年長兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主24、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A．正常出生體重兒B．低出生體重兒C．極低出生體重兒D．巨大兒25、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，開始治療的最佳時間為______。A．生后3個月內(nèi)B．生后3～4個月C．生后4～5個月D．生后6～8個月26、小兒糖尿病典型癥狀是______。A．發(fā)熱、嘔吐、腹痛、體重下降B．惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C．多飲、多尿、多食、體重下降D．疲乏、惡心、嘔吐、消瘦27、患兒男，8歲，上呼吸道感染1周后出現(xiàn)眼瞼、雙下肢水腫，食欲減退，乏力，尿量減少。查體：體溫37.8℃，血壓110/80mmHg,尿蛋白(+)。該患兒目前最主要的護理問題是______。A．體液過多B．體溫過高C．排尿異常D．活動無耐力28、患兒女，8個月，因腹瀉入院。近2日來臀部局部皮膚發(fā)紅，無皮疹，無潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A．硝酸咪康唑霜B．皮炎平軟膏C．紅霉素軟膏D．鞣酸軟膏29、2個月健康嬰兒應(yīng)當接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．百白破疫苗D．脊髓灰質(zhì)炎疫苗30、嬰兒能夠有意識地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A．4個月B．8個月C．10個月D．12個月二、填空題31、按計劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。32、為嬰兒實施心肺復蘇時可用雙手______患兒胸部進行按壓，頻率不少于______次/分。33、先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為______性和______性兩大類。34、當小兒動脈血氧分壓小于______mmHg和出現(xiàn)發(fā)紺時應(yīng)給予氧氣治療。35、住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮以______至______年齡段最為明顯。三、名詞解釋36、超低出生體重兒37、人工主動免疫38、巨大兒39、適中溫度40、圍生期四、簡答題41、簡述預防小兒異物窒息的措施。42、簡述住院兒童體格檢查的注意事項。43、簡述病毒性心肌炎患兒休息的原則。44、簡述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。45、簡述小兒心肺復蘇成功的標志。五、論述題46、敘述維生素D缺乏性佝僂病患兒的護理措施?；純耗?，11個月，因發(fā)熱、咳嗽3天，1天來咳嗽加重伴氣促入院。入院后患兒煩躁哭鬧，口周發(fā)紺，咳嗽有痰。體格檢查：體溫39.0℃，呼吸50次/分，心率140次/分；肺部聽診可聞及痰鳴音、右下肺細濕噦音；腹部軟，肝肋下1.5cm。胸片示雙肺紋理增粗，右下肺小片狀陰影。請根據(jù)以上資料回答：1．該患兒最有可能的醫(yī)療診斷。2．該患兒3個主要護理問題。3．針對該患兒的主要護理措施。

參考答案二、單項選擇題1、D2、C3、B4、A5、D6、D7、A8、C9、C10、D11、C12、D13、C14、A15、B16、A17、A18、B19、A20、C21、B22、D23、C24、B25、A26、C27、A28、D29、D30、C二、填空題31、18個月32、環(huán)抱；10033、散發(fā)；地方34、6035、6個月；2歲半三、名詞解釋36、指出生體重低于1000g的新生兒。37、指給易感者接種特異性抗原，刺激機體產(chǎn)生特異性抗體，從而產(chǎn)生免疫力。38、出生體重大于4000g者，包括正常和有疾者。39、能維持正常的體溫，而蒸發(fā)散熱量最少，滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。40、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天，此期包括胎兒晚期、娩出過程和新生兒早期。四、簡答題41、小兒一旦發(fā)生異物窒息，需立即緊急搶救，其目的是盡快恢復肺部氣體交換和重建循環(huán)。步驟包括：通暢氣道，這是搶救第一步，也是保證后續(xù)措施有效的基礎(chǔ)；人工呼吸；心臟按壓，建立血液循環(huán)；應(yīng)用復蘇藥物。42、(1)檢查前先與患兒交流，取得合作，以解除恐懼心理與緊張情緒；(2)根據(jù)患兒年齡采取適當?shù)臋z查體位；(3)檢查中應(yīng)減少不良刺激，手和用具要溫暖，手法輕柔，動作迅速，注意保護隱私；(4)應(yīng)注意隔離保護；(5)檢查順序應(yīng)視小兒病情、當時情緒靈活掌握。43、病毒性心肌炎患兒休息可以減輕心臟負擔。急性期臥床休息，退熱后3-4周再逐漸增加活動量。恢復期繼續(xù)限制活動，一般不少于6個月。心衰患兒嚴格臥床休息，待心衰癥狀控制，心臟情況好轉(zhuǎn)后再逐漸開始活動。44、新生兒溶血病是指由于母子血型不合，親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內(nèi)引起免疫性溶血，常見Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。45、(1)捫到頸、肱、股動脈搏動，測得血壓＞60mmHg；(2)聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律；(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征；(4)口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。五、論述題46、(1)合理喂養(yǎng)：提倡母乳喂養(yǎng)，按時添加輔食，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)的食物。(2)補充維生素D和鈣劑：遵醫(yī)囑給予維生素D制劑。通常嬰兒(尤其是純母乳喂養(yǎng)兒)生后數(shù)天開始補充，產(chǎn)兒、雙胎兒生后即應(yīng)補充維生素D增加日光照射。(3)增加日光照射：指導家長每日帶患兒進行一定時間的戶外活動，直接接受陽光照射。夏季氣溫太高，可在陰涼處活動，盡量多暴露皮膚，冬季室內(nèi)活動時開窗，讓紫外線能夠透過。(4)預防感染：保持室內(nèi)空氣清新，預防交叉感染。(5)健康知識宣教：孕母和乳母加強營養(yǎng)，多曬太陽加服維生素D和鈣劑；小兒從小應(yīng)進行戶外活動，增加日光照射時間。1．肺炎。2．主要護理問題：①氣體交換受