腎內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)：常見癥狀與體征考試試題

腎內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)：常見癥狀與體征考試試題1、單選

女，31歲，間歇性心悸氣促15年，心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，第一心音亢進(jìn)，有開瓣音，且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心臟B超提示左心房明顯（江南博哥）增大胸骨左緣第二肋間聞及的雜音為（）A.GibsoB.GrahamSteel雜音C.AustinFlint雜音D.Duroziez雙重雜音E.Kussmaul征正確答案：B2、單選

腹膜炎A.腹水伴發(fā)熱、腹痛B.腹水伴腹塊C.腹水伴肝腫大D.腹水伴水腫E.腹水伴蜘蛛痣正確答案：A3、單選

男性，33歲，乏力、低熱、消瘦1年。脾臟肋下10cm，血Hb80g／L，WBC86×109／L，血小板24×109／L，骨髓中原始細(xì)胞占15％，Ph染色體陽性?？赡艿脑\斷是（）A.慢性粒細(xì)胞性白血病慢性期B.慢性粒細(xì)胞性白血病加速期C.慢性粒細(xì)胞性白血病急變期D.骨髓異常增生綜合征的RAEB-T型E.類白血病反應(yīng)正確答案：B參考解析：該例患者脾大，白細(xì)胞明顯升高和Ph染色體陽性，因而診斷慢性粒細(xì)胞性白血病肯定，但已有較明顯的貧血和血小板減少，骨髓中原始細(xì)胞已＞10％，但仍＜30％，為加速期。4、單選

肝源性水腫的主要機(jī)制是A.血漿膠體滲透壓下降B.組織壓增加C.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D.淋巴回流受阻E.血管通透性增加正確答案：A5、單選

女，24歲，幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無發(fā)作時(shí)如常人，曾胸片檢查無異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴該患者最適宜的治療是（）A.吸入糖皮質(zhì)激素和長效β受體激動(dòng)劑B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C.口服氨茶堿D.口服抗生素和氨茶堿E.吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑正確答案：A6、單選

甲亢引起的腹瀉A.滲透性腹瀉B.分泌性腹瀉C.滲出性腹瀉D.功能性腹瀉E.吸收不良引起的腹瀉正確答案：D7、單選

急性肝炎A.輕度脾腫大B.中度脾腫大C.高度脾腫大D.脾腫大表面囊性感E.脾觸診有摩擦感及壓痛正確答案：A8、單選

女性，32歲，低熱、腹痛、腹脹4個(gè)月。查體全腹膨隆，移動(dòng)性濁音（+）。治療首選（）A.廣譜抗生素B.腹腔內(nèi)注射抗腫瘤藥物C.放腹水D.抗結(jié)核治療E.對癥支持治療正確答案：D9、單選

惡性組織細(xì)胞病A.紫癜伴發(fā)熱B.紫癜伴黃疸C.紫癜伴肝脾淋巴結(jié)腫大D.紫癜伴休克E.雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹正確答案：D10、單選

支原體肺炎特點(diǎn)是A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血B.45歲以上伴大量長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血C.咳嗽劇烈時(shí)，痰中帶血D.低熱、盜汗、咳鮮血痰E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰正確答案：C參考解析：(3)支氣管擴(kuò)張感染后管壁黏膜破壞，喪失清除分泌物的功能，引起分泌物的滯留，?？人钥却罅磕撎?；咯血為支氣管表層的肉芽組織創(chuàng)面小血管或管壁擴(kuò)張的小血管破裂出血所致；(5)咳嗽為本病突出的癥狀，常為刺激性嗆咳，無痰或偶有少量黏液痰，可有痰中帶血。11、單選

房間隔缺損A.深吸氣時(shí)出現(xiàn)分裂B.吸氣、呼氣時(shí)均可聽到第二心音，吸氣時(shí)更明顯C.呼氣時(shí)均可聽到第二心音D.S2分裂的時(shí)距較固定，不受吸氣、呼氣的影響E.分裂的S2以呼氣時(shí)更加明顯正確答案：D12、單選

男性49歲，腹脹黃疸8個(gè)月，查體腹部膨隆，肝脾腫大，移動(dòng)性濁音陽性，1天前進(jìn)食時(shí)突然嘔吐暗紅色液體300ml，肝功能檢查顯著異常治療不正確的是（）A.臥床休息B.進(jìn)食高蛋白、高熱量食物C.禁酒D.利尿劑E.輸新鮮血正確答案：B13、單選

女性，28歲，發(fā)作性右后枕部頭痛5年，頭痛為搏動(dòng)性疼痛，診斷考慮A.普通偏頭痛B.典型偏頭痛C.眼肌癱瘓型偏頭痛D.血管性頭痛E.肌緊張性頭痛正確答案：D14、單選

胰頭癌A.黃疸伴發(fā)熱B.黃疸伴上腹部劇痛C.黃疸伴肝腫大D.黃疸伴腹水E.黃疸伴膽囊大正確答案：E15、單選

肺結(jié)核特點(diǎn)是A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血B.45歲以上伴大量長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血C.咳嗽劇烈時(shí)，痰中帶血D.低熱、盜汗、咳鮮血痰E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰正確答案：D參考解析：(3)支氣管擴(kuò)張感染后管壁黏膜破壞，喪失清除分泌物的功能，引起分泌物的滯留，?？人钥却罅磕撎?；咯血為支氣管表層的肉芽組織創(chuàng)面小血管或管壁擴(kuò)張的小血管破裂出血所致；(5)咳嗽為本病突出的癥狀，常為刺激性嗆咳，無痰或偶有少量黏液痰，可有痰中帶血。16、單選

醉酒A.呼氣有氨味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有爛蘋果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼氣有濃烈酒味正確答案：E17、單選

女性，16歲，進(jìn)食腌制咸菜后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸，查體：口唇指甲發(fā)紺。吸氧不能緩解。本病例診斷為（）A.先天性心臟病B.消化道出血C.亞硝酸鹽中毒D.急性右心衰E.嚴(yán)重肺炎正確答案：C18、單選

青年男性，28歲，高熱5天，后出現(xiàn)咳嗽，伴左側(cè)胸痛，并咳鐵銹色痰可能的診斷（）A.流行性感冒B.大葉性肺炎C.肺結(jié)核D.敗血癥E.急性心肌炎正確答案：B19、單選

軀干上部、乳腺、胸壁A.腋窩組群B.頸深上群淋巴結(jié)組C.腹股溝組群D.耳后及乳突區(qū)淋巴結(jié)組E.左鎖骨上群淋巴結(jié)正確答案：A20、單選

對于結(jié)合膽紅素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.非結(jié)合膽紅素于肝細(xì)胞光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合B.結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯C.結(jié)合膽紅素不能由腎小球?yàn)V出D.結(jié)合膽紅素是水溶性的E.結(jié)合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內(nèi)正確答案：E21、單選

脂肪肝A.肝輕度腫大B.肝明顯腫大，肝頸回流征陽性C.早期肝大，晚期縮小D.肝腫大質(zhì)軟，表面光滑E.肝濁音界上移正確答案：D22、單選

對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng)，對劇烈刺激可出現(xiàn)防御反射。角膜反射減弱，瞳孔對光反射遲鈍。眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)A.輕度昏迷B.中度昏迷C.深度昏迷D.嗜睡E.昏睡正確答案：B23、單選

肝昏迷A.呼氣有氨味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有爛蘋果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼氣有濃烈酒味正確答案：B24、單選

腸易激綜合征A.高滲性腹瀉B.吸收障礙性腹瀉C.分泌性腹瀉D.運(yùn)動(dòng)性腹瀉E.藥源性腹瀉正確答案：D25、單選

血友病A.四肢對稱性紫癜伴有關(guān)節(jié)痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黃疸C.自幼有輕傷后出血不止，有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者D.紫癜伴有廣泛性出血者E.紫癜伴脾大正確答案：C26、單選

男性，68歲，發(fā)生心源性休克，測中心靜脈壓1．2kPa(12cmH2O)，血壓12／80kPa(90／60mmHg)，四肢末端厥冷，應(yīng)選用哪種藥物繼續(xù)治療（）A.呋塞米B.異丙腎上腺素C.酚妥拉明D.西地蘭E.阿托品正確答案：C27、單選

男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫該患者治療首選（）A.利尿B.擴(kuò)血管C.洋地黃強(qiáng)心治療D.二尖瓣置換術(shù)E.抗感染、吸氧正確答案：E28、單選

女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞（+），白細(xì)胞（+），尿蛋白（++）該患者最適宜的治療是（）A.口服抗生素B.靜脈滴注抗生素C.口