度抗菌藥物臨床合理應用與規(guī)范化管理培訓考核測試題卷四附有答案

2020年度抗菌藥物臨床合理應用與規(guī)范化管理培訓考核測試題（卷四）[復制]一、單項選擇題（共16小題，每題5分，本題合計80分，只有一個正確答案。）基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________工號:________________________1.細菌感染患者原則上應在（）及時留取相應合格標本（尤其血液等無菌部位標本）送病原學檢測，以盡早明確病原菌和藥敏結(jié)果，并據(jù)此調(diào)整抗菌藥物治療方案。[單選題]*A.開始抗菌治療前;(正確答案)B.使用抗菌藥物效果不明顯時;C.嚴重感染時;D.使用特殊使用級抗菌藥物前。2.治療單純性下尿路感染時，可應用較小劑量（治療劑量范圍低限）抗菌藥物的理由是（）[單選題]*A.尿路感染致病菌多數(shù)毒力較弱;B.尿路感染不涉及重要臟器;C.用于尿路感染的抗菌藥物大多為殺菌劑;D.由于多數(shù)藥物尿藥濃度遠高于血藥濃度。(正確答案)3.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（）小時，有局部病灶者需用藥至感染灶控制或完全消散。[單選題]*A.72~96;(正確答案)B.24~48;C.48~72;D.12~24。4.圍手術(shù)期預防用抗菌藥物的目的不包括（）[單選題]*A.預防手術(shù)所涉及的器官/腔隙感染;B.預防與手術(shù)無直接關(guān)系的、術(shù)后可能發(fā)生的其他部位感;(正確答案)C.預防淺表切口感染;D.預防深部切口感染。5.圍手術(shù)期預防用抗菌藥物應針對手術(shù)路徑中可能存在的污染菌，如心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術(shù)和骨科手術(shù)等經(jīng)皮膚的手術(shù)，通常選擇針哪種細菌的抗菌藥物?（）[單選題]*A.腸道革蘭陰性菌和脆弱擬桿菌等厭氧菌;B.金黃色葡萄球菌;(正確答案)C.大腸埃希菌;D.銅綠假單胞菌。6.下列屬于特殊使用級抗菌藥物的是（）[單選題]*A.注射用左氧氟沙星;B.注射用頭孢他啶;C.注射用美羅培南;(正確答案)D.注射用哌拉西林他唑巴坦。7.根據(jù)《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，開具“特殊使用級”抗菌藥物的醫(yī)師應當（）[單選題]*A.具有主治醫(yī)師資格;B.醫(yī)師資格;C.副主任及以上醫(yī)師資格;(正確答案)D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。8.根據(jù)國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕42號《關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》的附件要求，三級綜合醫(yī)院抗菌藥物的品種數(shù)不得超過多少種?（）[單選題]*A.100種;B.50種;(正確答案)C.35種;D.200種。9.根據(jù)國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕42號《關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》的附件要求，抗菌藥物使用強度力爭控制在（）以下.[單選題]*A.40DDDs/100人/天;(正確答案)B.80DDDs/100人/天;C.100DDDs/100人/天;D.60DDDs/100人/天。10.下列抗菌藥物中，門診藥房不得配備使用的是（）[單選題]*A.慶大霉素;B.頭孢曲松;C.頭孢呋辛;D.萬古霉素。(正確答案)11.根據(jù)國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕42號《關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》的附件要求，Ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例不得超過（）[單選題]*A.20%;B.30%;(正確答案)C.50%;D.60%。12.根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015年版）》，圍手術(shù)期預防使用抗菌藥物的給藥途徑大部分為靜脈輸注，僅有少數(shù)為口服給藥，且靜脈給藥的時機應為（）[單選題]*A.皮膚、黏膜切開前0.5~1小時內(nèi)或麻醉開始時;(正確答案)B.術(shù)前0.5~2小時;C.術(shù)后即時追加抗菌藥物;D.術(shù)中靜脈注射。13.根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015年版）》，I類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物時間原則上不超過（）[單選題]*A.48h;B.24h;(正確答案)C.3~5hD.0.5~2h。14.根據(jù)國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕42號《關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》的附件要求，接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于多少?（）[單選題]*A.20%;B.50%;C.80%;(正確答案)D.60%。15.18歲以下的未成年人應避免使用的抗菌藥物是（）[單選題]*A.青霉素類;B.氟喹諾酮類;(正確答案)C.頭孢類;D.氨基糖苷類。16.Ⅰ類切口手術(shù)預防用抗菌藥物過程中，如果手術(shù)時間超過，或失血量超過，或雙側(cè)關(guān)節(jié)同時手術(shù)者，術(shù)中應追加1劑，必要時還可用第三次，以維持有效血藥濃度。（）[單選題]*A.1h，1000ml;B.3h，1500ml;(正確答案)C.2h，2000ml;D.3h，3000ml。二、多項選擇題（共4小題，每題5分，本題合計20分，答案可能是一個，也可能是多個，多選少選均不得分，請結(jié)合題意認真選擇）。17.《抗菌藥物臨床應用管理辦法》根據(jù)安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素將抗菌藥物分為（）*A.非限制使用級抗菌藥物;(正確答案)B限制使用級抗菌藥物;(正確答案)C.特殊使用級抗菌藥物;(正確答案)D.一般使用級抗菌藥物。18.抗菌藥物臨床應用是否合理，主要基于以下兩方面（）*A.是否進行微生物送檢;B.有無抗菌藥物應用指征;(正確答案)C.所選藥物是否是同類藥物中價格較低的;D.選用的品種及給藥方案是否適宜。(正確答案)19.氨基糖苷類抗菌藥物的主要不良反應是（）*A.肝毒性;B.腎毒性;