包皮術(shù)后護(hù)理（模板）

包皮術(shù)后護(hù)理概念包皮切除術(shù)是指將Y莖上多余包皮進(jìn)行切除，使Y莖外露出來，是治療包Y、包皮過長及防止其他并發(fā)癥的有效治療方法。適應(yīng)證1.Y莖2.嵌頓包莖整復(fù)術(shù)后，炎癥水腫已消退，感染已控制者。3.包皮過長，包皮口較小，雖然翻轉(zhuǎn)，但易造成嵌頓包莖者。4.包皮過長，反復(fù)發(fā)生包皮Y莖頭炎，而急性感染已控制者。5.包皮良性腫瘤。禁忌證1.急性化膿性及淋菌性Y莖頭包皮炎及包莖感染。2.尿道下裂患者。3.有嚴(yán)重出血傾向者。手術(shù)方法1.包皮內(nèi)外板一次環(huán)切法。（1）分離包皮Y莖頭粘連：檢查包皮、Y莖頭是頭是否有粘連，若出現(xiàn)粘連先將其分離。（2）牽連固定包皮：將包皮置于自然位置，在包皮背側(cè)正中及腹側(cè)正中分別用兩把血管鉗夾住。（3）設(shè)計(jì)好切口，縱行剪開背腹側(cè)包皮。（4）環(huán)切包皮。（5）縫合切口：將包皮內(nèi)外板對(duì)位縫合。術(shù)后并發(fā)癥出血、感染、包皮切除過多過少、包皮系帶水腫。

術(shù)后切口護(hù)理1.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)注意切口出血情況，如僅為包扎外敷料上的少量滲血，為正常現(xiàn)象。若因術(shù)后Y莖勃起或自身護(hù)理不當(dāng)而引起的切口出血，可局部加壓止血。術(shù)后小滲血，如何早期發(fā)現(xiàn)，正確處理，均可自行愈合；如外敷料全被血滲透，而且血不斷往下滴，說明有活動(dòng)性出血，則應(yīng)立即回院就診，視情況可再次縫扎。2.10天內(nèi)避免淋浴，保持手術(shù)部位干燥。3.術(shù)后部分患者包皮局部有不適感，應(yīng)禁止抓騷。4.一個(gè)月內(nèi)避免性生活，以免傷口裂開。

排尿護(hù)理1.不要因?yàn)榕屡拍蛱弁炊刂骑嬎?，小便后?yīng)用紙巾擦干余尿，不要沾濕紗布。2.及時(shí)排尿，以免引起尿潴留，晚上排盡尿液后睡覺，以免有尿意時(shí)引起Y莖勃起。3.排尿時(shí)盡量避免尿液污染切口，可蹲下排尿，將包扎紗布向后推，可減少紗布被尿液浸濕的機(jī)會(huì)，如有浸濕，應(yīng)立即到醫(yī)院更換，以防切口感染。疼痛護(hù)理1.術(shù)后包皮切割處會(huì)疼痛、腫脹或燒灼感，不必緊張，屬正常現(xiàn)象，如疼痛劇烈可服用止痛藥。因彈力繃帶加壓包扎的原因，龜頭腫脹明顯，屬于正?，F(xiàn)象，如果出現(xiàn)排尿困難或龜頭淤青發(fā)黑，需回院就診，或自行松開綁帶，再稍加壓重新包扎。2.成人因長期包覆的Y莖頭神經(jīng)末梢很敏感，一旦裸露很容易勃起，應(yīng)不看有刺激的書籍及電視，以免Y莖勃起造成疼痛和水腫，甚至?xí)饎?chuàng)口裂開。

術(shù)后活動(dòng)休息與飲食1.術(shù)后當(dāng)天應(yīng)臥床休息，勿劇烈運(yùn)動(dòng)，不宜久坐久站，以免Y莖水腫影響切口愈合。2.夏天，無需外出時(shí)，在家穿寬松短褲，避免摩擦，可適當(dāng)活動(dòng)，注意休息。3.加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)富含蛋白質(zhì)及維生素飲食，多吃水果蔬菜，忌煙酒，避免辛辣刺激性食物，促進(jìn)創(chuàng)口早日愈合。

關(guān)于術(shù)后水腫術(shù)后大部分患者出站不同程度的包皮水腫，尤其是包皮系帶水腫。大部分水腫可在1個(gè)月內(nèi)自行消退，少部分患者數(shù)月或者持續(xù)數(shù)年。包皮環(huán)切后，Y莖背淺靜脈被切斷，淺靜脈回流障礙導(dǎo)致包皮遠(yuǎn)端回流障礙，從而引起水腫，尤以包皮內(nèi)板系帶處為重。術(shù)后過早活動(dòng)造成創(chuàng)面滲出過多，也容易形成水腫。另外，Y莖頻繁勃起，局部充血，滲液增多也可形成水腫。對(duì)于包皮環(huán)切術(shù)后，要注意休息是很重要的，不能有過度的體力勞動(dòng)或者是一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，要注意多休息，保證足夠的休息睡眠。

注意事項(xiàng)1.術(shù)后應(yīng)避免步行過久、騎自行車或騎馬，以防止傷口出血。2.排尿時(shí)避免尿液浸濕敷料，若敷料浸濕污染，要立即更換。4.術(shù)后一般不用抗菌藥物。若包皮垢過