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文檔簡介

臨床醫(yī)學概要外科學考試題與答案

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、應(yīng)用皮質(zhì)激素治療感染性休克時,其使用雖為常規(guī)用量的()

A、1/4

B、1/2

C、2倍

D、5倍

E、10倍以上

正確答案:E

2、下列屬于特殊型胃癌的是()

A、腺鱗癌

B、未分化癌

C、印戒細胞癌

D、類癌

E、乳頭狀腺癌

正確答案:A

3、中心靜脈壓低,血壓低提示()

A、血容量不足

B、心功能不全或血容量不足

C、容量血管過度收縮

D、心功能不全,血容量正常

E、心功能不全或血容量相對過多

正確答案:A

4、感染性休克手術(shù)治療時機()

A、感染灶即將破潰前

B、抗休克治療無效時

C、即刻手術(shù)

D、感染灶局限化以后

E、短期抗休克治療后

正確答案:E

5、創(chuàng)傷性休克早期最常出現(xiàn)的酸堿失衡類型()

A、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、代謝性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性堿中毒

正確答案:E

6、男,63歲。突發(fā)腹痛,停止排氣排便1天。既往曾因十二指腸潰瘍行

胃大部切除術(shù)。查體:T37.8Y,P100次/分,BP100/80mmHg,全腹壓痛,

反跳痛(+)。立即拍攝腹部X線片見多發(fā)氣液平面。診斷性腹腔穿刺抽

出血性液體。該患者下一步首選的處理是()

A、立即肛管排氣

B、快速補液,擴容

C、立即手術(shù)探查

D、全消化道X線領(lǐng)劑造影

E、嚴密觀察病情12小時

正確答案:C

7、男性,54歲,右上腹脹痛3個月,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移動濁

音陽性,HBsAg陽性,B超檢查見肝右葉有一直徑6cm占位病變。最合適

的實驗室檢查

A、AFP

B、y-GT

C、血培養(yǎng)

D、包蟲囊液皮試

E、血清膽紅素測定

正確答案:A

8、急性膿胸最常繼發(fā)于()

A、胸部開放性損傷

B、膈下膿腫

C、胸外科手術(shù)后

D、肺部感染

E、膿毒血癥

正確答案:D

9、屬于絞窄性腸梗阻的是()

A、腹腔腫塊壓迫致腸梗阻

B、腸蛔蟲堵塞

C、粘連性腸梗阻

D、腸扭轉(zhuǎn)

E、炎癥性狹窄

正確答案:D

10、原發(fā)性肝癌主要應(yīng)鑒別的疾病是

A、多囊肝

B、肝肉瘤

C、肝內(nèi)膽管結(jié)石

D、肝硬變

E、慢性肝炎

正確答案:D

11、脾破裂術(shù)前最重要的治療措施是O

A、應(yīng)用止血藥

B、止痛

C、補充血容量

D、補充營養(yǎng)

E、控制感染

正確答案:C

12、男,35歲。28小時前飽餐后參加劇烈運動時突發(fā)腹痛、腹脹。持續(xù)

性,伴陣發(fā)性絞痛,并有頻繁嘔吐,無肛門排氣。病情急劇加重并昏倒。

查體:T35.6T,P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容,四肢發(fā)幺甘,全身冷

汗。全腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音消失。腹穿抽出血性液體。該

患者所患疾病最主要的病理生理改變是()

A、細胞外液容量迅速減少

B、心輸出量低,外周阻力高

C、左心室功能不全

D、短時大量出血

E、下腔靜脈回流障礙

正確答案:A

13、男,62歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)后22年。近半年來進食后上腹

脹,有時惡心,無嘔吐。近2個月大便發(fā)黑,消瘦,乏力。查體:舟狀

腹,劍突下觸及6cm*4cm包塊,稍硬,活動,輕壓痛。首先應(yīng)考慮()

A、術(shù)后傾倒綜合征

B、殘胃癌

C、術(shù)后輸出段梗阻

D、潰瘍復(fù)發(fā)

E、術(shù)后輸入段梗阻

正確答案:B

14、女性,30歲。左乳外上象限腫塊2crnx2crn大小,質(zhì)如硬橡皮球,

腫塊表面光滑,活動。其診斷可能是(B)

A、乳腺皮下脂肪瘤

B、乳房纖維腺瘤

C、皮脂腺囊腫

D、葉狀囊肉瘤

E、神經(jīng)纖維瘤

正確答案:B

15、腹部閉合傷,確診有無內(nèi)臟傷最簡便、最可靠的診斷方法為()

A、X線片

B、CT

C、白細胞計數(shù)

D、B超

E、腹腔穿刺

正確答案:E

16、男性,40歲。腹痛、發(fā)熱48小時,血壓80/60mmHg,神志清楚,面

色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失。診斷為O

A、心源性休克

B、神經(jīng)源性休克

C、過敏性休克

D、低血容量性休克

E、感染性休克

正確答案:E

17、急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)不包括0

A、大多伴有黃疸

B、可伴有右肩部不適癥狀

C、右上腹壓痛

D、右上腹持續(xù)性痛并陣發(fā)性加重

E、右上腹局限性肌緊張

正確答案:A

18、以下不屬于張力性氣胸臨床表現(xiàn)的是()

A、縱隔明顯向患側(cè)移位

B、發(fā)生皮下氣腫

C、患側(cè)肺萎陷,健側(cè)肺擴張受限

D、重度呼吸困難

E、患側(cè)胸膜腔壓力升高

正確答案:A

19、男,36歲。上腹部被汽車方向盤擠壓3小時,劍突下疼痛,并嘔吐

血性液體約150ml來院。此時檢查主要注意的體征是()

A、腹壁挫傷伴瘀血

B、局限性上腹部疼痛

C、皮下氣腫

D、肝區(qū)叩痛

E、腹肌緊張反跳痛

正確答案:E

20、男,28歲。右上腹撞傷后腹痛2小時。查體:P140次/分,R24次/

分,BP80/40mmHg,神志清,面色蒼白,雙肺呼吸音清,腹部膨隆,腹式

呼吸減弱,全腹壓痛,以右上腹為著,伴反跳痛,肝區(qū)叩痛(+),肝濁

音界無縮小。腹穿抽出不凝固血。血常規(guī)Hb78g/L,WBC13.5X109/L,

NO.68,Plt35X109/Lo最可能的診斷是()

A、脾破裂

B、右腎裂傷

C、小腸破裂

D、肝破裂

E、橫結(jié)腸破裂

正確答案:D

21、腎動脈狹窄患者可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()

A、動脈血壓降低.尿量減少

B、動脈血壓升高.尿量減少

C、動脈血壓升高,尿量增加

D、動脈血壓和尿量無顯著改變

E、動脈血壓降低,尿量增加

正確答案:B

22、感染性休克的常見病原體為()

A、病毒

B、支原體

C、鉤端螺旋體

D、革蘭陽性細菌

E、革蘭陰性細菌

正確答案:E

23、首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是0

A、膽囊癌可能

B、腹腔內(nèi)粘連嚴重

C、慢性膽囊炎合并膽道狹窄

D、膽囊多發(fā)結(jié)石

E、妊娠

正確答案:D

24、進行性血胸的診斷依據(jù)不包括0

A、脈搏快、血壓持續(xù)下降

B、胸腔引流連續(xù)3個小時,總量300ml

C、Hb、RBC反復(fù)測定呈持續(xù)下降

D、胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內(nèi)陰影增大

E、經(jīng)輸血補液后血壓不回升,且逐漸下降

正確答案:B

25、診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是0

A、有氣過水音和金屬音

B、陣發(fā)性腹部絞痛

C、頻繁嘔吐,嘔吐物為胃腸液

D、X線檢查小腸有多個階梯狀液平

E、腹肌緊張,有壓痛和反跳痛

正確答案:E

26、體克患者動態(tài)監(jiān)測中心靜脈壓值為25cmH20,表示()

A、肺梗死

B、充血性心力衰竭

C、血容量不足

D、靜脈血管床過度收縮

E、肺循環(huán)阻力增加

正確答案:B

27、膽總管遠端單發(fā)1.0cm的嵌頓結(jié)石目前常用的術(shù)式是()

A、Oddis括約肌切開成形術(shù)

B、肝內(nèi)膽管空腸吻合術(shù)

C、膽總管切開膽總管空腸Y型吻合術(shù)

D、膽囊造屢術(shù)

E、膽總管切開,T管引流術(shù)

正確答案:A

28、急性闌尾炎閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾的位置是()

A、盲腸后位

B、盆位

C、回腸后位

D、回腸前位

E、盲腸外位

正確答案:B

29、腹部閉合性損傷時,不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是()

A、腹膜刺激征

B、移動性濁音(+)

C、早期出現(xiàn)休克

D、有氣腹征

E、腸鳴音活躍

正確答案:E

30、原發(fā)性肝癌早期轉(zhuǎn)移途徑為

A、肝內(nèi)進行轉(zhuǎn)移

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、直接浸潤轉(zhuǎn)移

D、骨轉(zhuǎn)移

E、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移

正確答案:A

31、支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢和()

A、第1腰神經(jīng)

B、第12胸神經(jīng)

C、內(nèi)臟小神經(jīng)

D、第10胸神經(jīng)

E、內(nèi)臟大神經(jīng)

正確答案:C

32、Charcot三聯(lián)征是指()

A、腹痛、黃疸、發(fā)熱

B、黃疸、膽囊腫大、陶土色大便

C、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

D、畏寒、發(fā)熱、黃疸

E、腹痛、黃疸、休克

正確答案:C

33、有腸絞窄的機械性腸梗阻臨床征象表現(xiàn)為0

A、劇烈的陣發(fā)性腹痛,腸鳴音亢進

B、有明顯腹膜刺激征

C、腹部X線片見孤立、突出的脹大腸祥隨時間而改變位置

D、腹部明顯隆起、對稱

E、嘔吐物、胃腸減壓液內(nèi)有膽汁

正確答案:B

34、闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()

A、切口感染

B、糞痿

C、粘連性腸梗阻

D、出血

E、腹腔膿腫

正確答案:A

35、男性,30歲。從3樓跌下左腹部跌傷,左6、7,8肋骨骨折,脾破

裂,腸破裂。入院時精神緊張,體溫38.5℃,面色蒼白,肢端冰濃冷,

脈博細數(shù),110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。該患者的體克狀

態(tài)應(yīng)屬于()

A、重度休克

B、中度休克

C、冷休克

D、休克前期

E、暖休克

正確答案:D

36、外科救治感染性休克時不正確的做法是()

A、應(yīng)用抗菌藥物

B、待休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)處理感染灶

C、補充血容量

D、采用血管擴張藥物治療

E、使用皮質(zhì)激素

正確答案:B

37、抗休克治療后,下列提示微循環(huán)改善的指標中,臨床上最有意義的

是O

A、神志變清楚

B、尿量已達30ml/h

C、肢端溫度上升

D、脈率減慢

E、膚色轉(zhuǎn)紅潤

正確答案:B

38、男,38歲。健康體檢胸部X線片發(fā)現(xiàn)右肺上葉后段直徑約2cm高密

度結(jié)節(jié)影,邊界欠清楚。查體:T36.5C,P72次/分,雙肺呼吸音清,未

聞及干、濕啰音。為明確診斷,應(yīng)首選的檢查是()

A、MRI

B、支氣管鏡

C、胸部CT

D、PET-CT

E、肺相關(guān)腫瘤標志物

正確答案:B

39、急性結(jié)石性膽囊炎常見的致病菌是()

A、糞腸球菌

B、幽門螺桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、厭氧菌

E、大腸埃希菌

正確答案:E

40、不符合急性單純性闌尾炎表現(xiàn)的是()

A、白細胞計數(shù)輕度升高

B、右下腹局限性輕度反跳痛

C、均有局部腹肌緊張

D、有低熱表現(xiàn)

E、右下腹局限性壓痛

正確答案:C

41、最常見的大腸梗阻的原因是()

A、腸粘連

B、結(jié)腸憩室

C、克羅恩病

D、結(jié)腸癌

E、結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

正確答案:D

42、胃癌的發(fā)生部位,最多見于()

A、胃大彎

B、胃竇部

C、胃底部

D、胃賁門部

E、胃小彎

正確答案:B

43、判斷休克已糾正,除血壓正常外,尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在()

A、25ml以上

B、30ml以上

C、40ml以上

D、50ml以上

E、60ml以上

正確答案:B

44、膽囊切除手術(shù)中,不適合膽總管探查指征的是0

A、膽總管觸到結(jié)石

B、曾有梗阻性黃疸史

C、膽總管有擴張

D、膽囊水腫

E、術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石

正確答案:D

45、無癥狀性膽囊結(jié)石,應(yīng)考慮及時手術(shù)治療的是0

A、發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石3年

B、口服膽囊造影膽囊顯影

C、瓷性膽囊

D、高齡患者

E、結(jié)石直徑小于1cm

正確答案:C

46、休克期反映器官血流灌注最簡單可靠的指標是()

A、舒張壓

B、脈壓

C>尿量

D、脈率

E、收縮壓

正確答案:C

47、感染性休克大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的時間最長不宜超過()

A、5天

B、2天

C、7天

D、3天

E、1天

正確答案:B

48、腹腔內(nèi)臟器損傷行剖腹探查的指征不包括()

A、明顯腹脹

B、腸鳴音異?;钴S

C、腹膜刺激征范圍擴大

D、頑固性休克

E、膈下游離氣體

正確答案:B

49、腹部閉合性損傷剖腹探查手術(shù)時,應(yīng)最先探查()

A、結(jié)腸

B、胰腺

C、肝、脾

D、盆腔器官

E、胃、十二指腸

正確答案:C

50、前列腺增生患者最重要的癥狀是()

A、排尿困難

B、尿頻、尿急、尿痛

C、無痛性肉眼血尿

D、尿失禁

E、尿潴留

正確答案:A

51、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是()

A、腹膜刺激征

B、氣腹征

C、胃腸道癥狀

D、腸麻痹

E、全身感染癥狀

正確答案:C

52、男,70歲。前列腺增生10年,口服藥物治療。1天前飲酒后出現(xiàn)不

能自行排尿,下腹脹痛。首選的治療方法是()

A、前列腺切除手術(shù)

B、恥骨上膀胱穿刺造痿

C、導(dǎo)尿并留置尿管

D、恥骨上膀胱穿刺

E、口服a受體阻滯劑

正確答案:C

53、肺癌患者出現(xiàn)“杵狀指〃〃提示()

A、腫瘤已經(jīng)擴散轉(zhuǎn)移

B、腫瘤惡性程度高

C、腫瘤類型為小細胞癌

D、腫瘤出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)

E、腫瘤類型為鱗癌

正確答案:D

54、單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴重的生理改變是()

A、咳嗽,血痰

B、嚴重皮下氣腫

C、出血,休克

D、疼痛,呼吸運動減弱

E、胸壁軟化,反常呼吸

正確答案:E

55、引起膿胸最常見的病原菌是()

A、肺炎鏈球菌

B、腸球菌

C、溶血性鏈球菌

D、流感嗜血桿菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:E

56、男,35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來上腹持續(xù)性脹

痛,餐后加重,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹偏左明顯膨隆,

可捫及邊界不清的痛性腫塊,不活動。首選的檢查應(yīng)當是O

A、胸、腹部X線透視

B、胃腸道領(lǐng)餐透視

C、纖維十二指腸鏡檢查

D、腹部B超檢查

E、腹腔動脈造影

正確答案:D

57、說明抗休克治療時液體已補足的是()

A、尿量少,CVP很高

B、尿量少.CVP較低

C、尿量多,CVP很低

D、尿量多,CVP正常

E、尿量多,CVP偏高

正確答案:D

58、急性膽囊炎的典型體征是()

A、上腹部有壓痛和反跳痛

B、Grey-Turner征陽性

C、Murphy征陽性

D、肝濁音界縮小

E、McBurney點有壓痛和反跳痛

正確答案:C

59、女,40歲。雙側(cè)乳腺月經(jīng)前明顯脹痛,月經(jīng)后可自行緩解。乳腺超

聲提示雙側(cè)乳腺多發(fā)小結(jié)節(jié),大小約0.4cm,無明顯血流信號,雙側(cè)腋窩

未見腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷是(C)

A、乳腺癌

B、乳腺纖維腺瘤

C、乳腺囊性增生病

D、乳腺結(jié)核

E、非哺乳期乳腺炎

正確答案:C

60、闌尾殘株炎所致的腸梗阻是0

A、粘連性腸梗阻

B、腸扭轉(zhuǎn)

C、動力性腸梗阻

D、單純性腸梗阻

E、糞石梗阻

正確答案:A

61、腹部損傷時作診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的診斷為

()

A、后腹膜間隙血腫

B、前腹壁血腫

C、實質(zhì)性器官破裂

D、空腔臟器破裂

E、誤穿入腹腔血管

正確答案:C

62、急性膽囊炎需要急診手術(shù)的指征是()

A、經(jīng)非手術(shù)治療無效者

B、發(fā)作24小時內(nèi)

C、發(fā)作72小時以后

D、伴右肩部疼痛者

E、既往多次發(fā)作

正確答案:A

63、男,20歲。1小時前被刀刺傷來診。血壓60/50mmHg,面色蒼白,呼

吸困難,頸靜脈怒張,呼吸音尚好,心音遙遠,創(chuàng)口在左鎖骨中線第4

肋間。最可能的診斷為()

A、心包積血

B、肺損傷

C、開放氣胸

D、張力性氣胸

E、血胸

正確答案:A

64、男,50歲。行胃癌根治術(shù)后2小時腹腔引流出不凝血800ml0

BP86/60mmHg,CVP由8cmH20降至4cmH20o此時應(yīng)采取的最恰當措施是

()

A、給予血管收縮藥

B、補液觀察

C、再次手術(shù)止血

D、內(nèi)鏡電凝止血

E、輸血觀察

正確答案:B

65、女,60歲。上腹脹痛伴惡心嘔吐2天,右下腹痛陣發(fā)加劇、腹脹半天。

查體:T38.3℃,P120次/分,BP150/90mmHg,全腹壓痛(+),右下腹明顯,

有肌緊張,肝濁音界存在,未聞及腸鳴音。實驗室檢查:

WBC13.0xl09/L,NO.88o右下腹穿刺抽出黃色混濁液體2nd,鏡檢膿細胞

(++)。最可能的診斷是()

A、重癥急性胰腺炎

B、闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎

C、絞窄性腸梗阻

D、消化性潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎

E、傷寒腸穿孔并彌漫性腹膜炎

正確答案:B

66、男,62歲。腹部陣發(fā)性疼痛伴腹脹,停止排氣排便2天。既往有類

似發(fā)作,但較輕。查體:P100次/分,BP110/70mmHg,腹肌緊張,壓痛明

顯,反跳痛陽性,移動性濁音陽性。最可能的診斷是()

A、單純性機械性腸梗阻

B、絞窄性腸梗阻

C、不全性粘連性腸梗阻

D、麻痹性腸梗阻

E、完全性高位腸梗阻

正確答案:B

67、男.55歲。車禍后6小時。6小時來未排尿.置導(dǎo)尿管導(dǎo)出黃色尿液

50mlo查體:T36.5℃,P140次/分,R28次/分,BP65/50mmHg,意識模

糊,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音,心律齊,腹部膨隆,四肢冰冷。

最可能的診斷為()

A、輕度休克,神經(jīng)源性休克

B、中度休克.神經(jīng)源性休克

C、中度休克,低血容量性休克

D、重度休克,神經(jīng)源性休克

E、重度休克,低血容量性休克

正確答案:E

68、肝內(nèi)膽管結(jié)石的疼痛是0

A、持續(xù)性疼痛

B、持續(xù)悶脹痛

C、鉆頂樣絞痛

D、陣發(fā)性絞痛

E、持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇

正確答案:B

69、外傷性腹膜后巨大血腫易發(fā)生0

A、單純性腸梗阻

B、痙攣性腸梗阻

C、絞窄性腸梗阻

D、麻痹性腸梗阻

E、機械性腸梗阻

正確答案:D

70、前列腺增生,合并急性尿潴留,雙腎積水,應(yīng)首選哪項治療?()

A、a受體阻滯劑治療

B、前列腺切除術(shù)

C、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管

D、膀胱造瘦

E、雌激素治療

正確答案:C

71、青壯年腸扭轉(zhuǎn)最常見的部位是()

A、十二指腸

B、小腸

C、升結(jié)腸

D、橫結(jié)腸

E、乙狀結(jié)腸

正確答案:B

72、女.25歲。右上腹刀刺傷1小時,煩躁,惡心、嘔吐。查體:P106

次/分,BP110/80mmHgo腹肌緊張,有局限壓痛反跳痛。CVP4cmH20,

HblOOg/L.血細胞比容0.35。首先應(yīng)進行的處理是()

A、鎮(zhèn)靜、止痛

B、胃腸減壓

C、抗生素靜脈滴注

D、快速輸全血

E、快速輸平衡鹽溶液

正確答案:E

73、膽總管結(jié)石()

A、右上腹持續(xù)性疼痛伴體質(zhì)消瘦

B、右上腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱

C、右上腹鈍痛伴黃疸進行性加重

D、右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸

E、右上腹劇烈疼痛而體征輕微

正確答案:D

74、抗休克的最基本措施是()

A、補充血容量

B、控制原發(fā)病

C、輸氧

D、使用血管活性藥物

E、糾正代謝性酸中毒

正確答案:A

75、急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是0

A、膽囊積膿

B、并發(fā)急性胰腺炎

C、膽囊壞疽穿孔

D、膽囊十二指腸內(nèi)屢

E、細菌性肝膿腫

正確答案:C

76、患兒,男,1歲。腹痛、哭鬧、嘔吐,伴果醬樣血便3天,發(fā)熱1天。

查體:面色蒼白,出汗。腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,臍右上方捫及臘腸

樣腫塊,右下腹空虛。最佳的處理為0

A、空氣灌腸

B、結(jié)腸鏡檢查

C、鑰劑灌腸

D、抗感染治療

E、急診手術(shù)

正確答案:E

77、急性尿潴留病因中,屬于機械性梗阻的是()

A、尿道結(jié)石

B、腰麻和肛管直腸術(shù)后

C、使用藥物阿托品、普魯本辛后

D、外傷性高位截癱

E、腹瀉或長時間使用利尿劑

正確答案:A

78、造成浮動胸壁的原因是()

A、單根多處肋骨骨折

B、多根多處肋骨骨折

C、單根單處肋骨骨折

D、多根單處肋骨骨折

E、單根兩處肋骨骨折

正確答案:B

79、單純機械性腸梗阻腹痛最主要的特點是0

A、間歇性隱痛

B、陣發(fā)性絞痛

C、持續(xù)性脹痛

D、持續(xù)性絞痛

E、持續(xù)性隱痛

正確答案:B

80、下列哪項不是機械性腸梗阻的原因?()

A、腫瘤

B、嵌頓疝

C、糞塊阻塞

D、粘連帶壓迫

E、彌漫性腹膜炎

正確答案:E

81、肝、脾損傷后可能發(fā)生的主要危險是()

A、腹腔內(nèi)出血

B、腸麻痹

C、腹膜炎

D、全身感染

E、胃腸道出血

正確答案:A

82、最常出現(xiàn)癌性空洞的肺癌類型是0

A、腺癌

B、鱗狀細胞癌

C、小細胞癌

D、大細胞癌

E、細支氣管肺泡癌

正確答案:B

83、男,65歲。進行性排尿困難2年,加重3個月,藥物治療無效。B超檢

查:殘余尿100mL雙腎無積水,最大尿流率10ml/s。心、肺、肝、腎功

能正常。首選的治療方法是O

A、恥骨后前列腺切除

B、經(jīng)尿道熱療

C、恥骨上膀胱造瘦

D、經(jīng)尿道前列腺切除

E、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除

正確答案:D

84、老年急性闌尾炎的臨床特點是()

A、闌尾容易缺血、壞死

B、顯著腹肌緊張

C、常有寒戰(zhàn)、高熱

D、腹痛、惡心明顯

E、右下腹壓痛明顯

正確答案:A

85、女性。30歲。被汽車撞傷左季肋部1小時來診。查體:體溫37.5℃,

脈搏110次/分,血壓90/50mmHgo腹平坦,左上腹肌略緊張,局部壓痛,

全腹有反跳痛,有移動性濁音(+),聽診未聞腸鳴音。首選的檢查是()

A、平臥位腹部X線片

B、胸部X線片

C、腹部CT

D、上消化道領(lǐng)餐透視

E、診斷性腹腔穿刺

正確答案:E

86、男性,2歲。因突發(fā)陣發(fā)性腹痛,哭鬧,伴嘔吐和果醬樣血便6小時

來診。查體:腹肌軟,臍右上方觸及腫塊,有壓痛,右下腹觸診有空虛

感。首選檢查方法是0

A、腹部B超

B、空氣或鈕劑灌腸

C、腹部CT

D、腹部磁共振

E、腹腔穿刺

正確答案:B

87、女,35歲。術(shù)后粘連性腸梗阻3天,加重1天。查體:腹部可見腸型,

右下腹有局限性壓痛,腸鳴音亢進。多次立位腹部X線片可見固定腸襟。

首選的治療措施是()

A、灌腸治療

B、出現(xiàn)腹膜刺激征后手術(shù)

C、注射嗎啡止痛

D、剖腹探查

E、繼續(xù)補液,觀察病情變化

正確答案:D

88、最有可能引起副腫瘤綜合征的肺癌類型是

A、腺鱗癌

B、乳頭狀腺癌

C、小細胞癌

D、肉瘤樣癌

E、鱗狀細胞癌

正確答案:C

89、男性,20歲。右胸撞傷后疼痛,呼吸20次/分,脈聞85次/分,胸

廓擠壓征陽性,胸部X線片示右肺壓縮5虬最適當?shù)奶幚硎?)

A、輸液

B、吸氧

C、胸膜腔穿刺抽氣

D、胸腔閉式引流

E、鎮(zhèn)痛觀察

正確答案:E

90、腹部損傷有腹內(nèi)臟器損傷時,診斷性腹腔穿刺的診斷陽性率至少可

達O

A、90%

B、80%

C、50%

D、40%

E、30%

正確答案:A

91、目前肝癌早期宜采用哪一種治療為主

A、化學療法

B、手術(shù)切除

C、放射療法

D、中醫(yī)療法

E、生物療法

正確答案:B

92、治療膽囊結(jié)石,方法

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