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文檔簡介
臨床醫(yī)學概要外科學考試題與答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、應(yīng)用皮質(zhì)激素治療感染性休克時,其使用雖為常規(guī)用量的()
A、1/4
B、1/2
C、2倍
D、5倍
E、10倍以上
正確答案:E
2、下列屬于特殊型胃癌的是()
A、腺鱗癌
B、未分化癌
C、印戒細胞癌
D、類癌
E、乳頭狀腺癌
正確答案:A
3、中心靜脈壓低,血壓低提示()
A、血容量不足
B、心功能不全或血容量不足
C、容量血管過度收縮
D、心功能不全,血容量正常
E、心功能不全或血容量相對過多
正確答案:A
4、感染性休克手術(shù)治療時機()
A、感染灶即將破潰前
B、抗休克治療無效時
C、即刻手術(shù)
D、感染灶局限化以后
E、短期抗休克治療后
正確答案:E
5、創(chuàng)傷性休克早期最常出現(xiàn)的酸堿失衡類型()
A、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
B、代謝性酸中毒
C、代謝性堿中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性堿中毒
正確答案:E
6、男,63歲。突發(fā)腹痛,停止排氣排便1天。既往曾因十二指腸潰瘍行
胃大部切除術(shù)。查體:T37.8Y,P100次/分,BP100/80mmHg,全腹壓痛,
反跳痛(+)。立即拍攝腹部X線片見多發(fā)氣液平面。診斷性腹腔穿刺抽
出血性液體。該患者下一步首選的處理是()
A、立即肛管排氣
B、快速補液,擴容
C、立即手術(shù)探查
D、全消化道X線領(lǐng)劑造影
E、嚴密觀察病情12小時
正確答案:C
7、男性,54歲,右上腹脹痛3個月,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移動濁
音陽性,HBsAg陽性,B超檢查見肝右葉有一直徑6cm占位病變。最合適
的實驗室檢查
A、AFP
B、y-GT
C、血培養(yǎng)
D、包蟲囊液皮試
E、血清膽紅素測定
正確答案:A
8、急性膿胸最常繼發(fā)于()
A、胸部開放性損傷
B、膈下膿腫
C、胸外科手術(shù)后
D、肺部感染
E、膿毒血癥
正確答案:D
9、屬于絞窄性腸梗阻的是()
A、腹腔腫塊壓迫致腸梗阻
B、腸蛔蟲堵塞
C、粘連性腸梗阻
D、腸扭轉(zhuǎn)
E、炎癥性狹窄
正確答案:D
10、原發(fā)性肝癌主要應(yīng)鑒別的疾病是
A、多囊肝
B、肝肉瘤
C、肝內(nèi)膽管結(jié)石
D、肝硬變
E、慢性肝炎
正確答案:D
11、脾破裂術(shù)前最重要的治療措施是O
A、應(yīng)用止血藥
B、止痛
C、補充血容量
D、補充營養(yǎng)
E、控制感染
正確答案:C
12、男,35歲。28小時前飽餐后參加劇烈運動時突發(fā)腹痛、腹脹。持續(xù)
性,伴陣發(fā)性絞痛,并有頻繁嘔吐,無肛門排氣。病情急劇加重并昏倒。
查體:T35.6T,P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容,四肢發(fā)幺甘,全身冷
汗。全腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音消失。腹穿抽出血性液體。該
患者所患疾病最主要的病理生理改變是()
A、細胞外液容量迅速減少
B、心輸出量低,外周阻力高
C、左心室功能不全
D、短時大量出血
E、下腔靜脈回流障礙
正確答案:A
13、男,62歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)后22年。近半年來進食后上腹
脹,有時惡心,無嘔吐。近2個月大便發(fā)黑,消瘦,乏力。查體:舟狀
腹,劍突下觸及6cm*4cm包塊,稍硬,活動,輕壓痛。首先應(yīng)考慮()
A、術(shù)后傾倒綜合征
B、殘胃癌
C、術(shù)后輸出段梗阻
D、潰瘍復(fù)發(fā)
E、術(shù)后輸入段梗阻
正確答案:B
14、女性,30歲。左乳外上象限腫塊2crnx2crn大小,質(zhì)如硬橡皮球,
腫塊表面光滑,活動。其診斷可能是(B)
A、乳腺皮下脂肪瘤
B、乳房纖維腺瘤
C、皮脂腺囊腫
D、葉狀囊肉瘤
E、神經(jīng)纖維瘤
正確答案:B
15、腹部閉合傷,確診有無內(nèi)臟傷最簡便、最可靠的診斷方法為()
A、X線片
B、CT
C、白細胞計數(shù)
D、B超
E、腹腔穿刺
正確答案:E
16、男性,40歲。腹痛、發(fā)熱48小時,血壓80/60mmHg,神志清楚,面
色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失。診斷為O
A、心源性休克
B、神經(jīng)源性休克
C、過敏性休克
D、低血容量性休克
E、感染性休克
正確答案:E
17、急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)不包括0
A、大多伴有黃疸
B、可伴有右肩部不適癥狀
C、右上腹壓痛
D、右上腹持續(xù)性痛并陣發(fā)性加重
E、右上腹局限性肌緊張
正確答案:A
18、以下不屬于張力性氣胸臨床表現(xiàn)的是()
A、縱隔明顯向患側(cè)移位
B、發(fā)生皮下氣腫
C、患側(cè)肺萎陷,健側(cè)肺擴張受限
D、重度呼吸困難
E、患側(cè)胸膜腔壓力升高
正確答案:A
19、男,36歲。上腹部被汽車方向盤擠壓3小時,劍突下疼痛,并嘔吐
血性液體約150ml來院。此時檢查主要注意的體征是()
A、腹壁挫傷伴瘀血
B、局限性上腹部疼痛
C、皮下氣腫
D、肝區(qū)叩痛
E、腹肌緊張反跳痛
正確答案:E
20、男,28歲。右上腹撞傷后腹痛2小時。查體:P140次/分,R24次/
分,BP80/40mmHg,神志清,面色蒼白,雙肺呼吸音清,腹部膨隆,腹式
呼吸減弱,全腹壓痛,以右上腹為著,伴反跳痛,肝區(qū)叩痛(+),肝濁
音界無縮小。腹穿抽出不凝固血。血常規(guī)Hb78g/L,WBC13.5X109/L,
NO.68,Plt35X109/Lo最可能的診斷是()
A、脾破裂
B、右腎裂傷
C、小腸破裂
D、肝破裂
E、橫結(jié)腸破裂
正確答案:D
21、腎動脈狹窄患者可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()
A、動脈血壓降低.尿量減少
B、動脈血壓升高.尿量減少
C、動脈血壓升高,尿量增加
D、動脈血壓和尿量無顯著改變
E、動脈血壓降低,尿量增加
正確答案:B
22、感染性休克的常見病原體為()
A、病毒
B、支原體
C、鉤端螺旋體
D、革蘭陽性細菌
E、革蘭陰性細菌
正確答案:E
23、首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是0
A、膽囊癌可能
B、腹腔內(nèi)粘連嚴重
C、慢性膽囊炎合并膽道狹窄
D、膽囊多發(fā)結(jié)石
E、妊娠
正確答案:D
24、進行性血胸的診斷依據(jù)不包括0
A、脈搏快、血壓持續(xù)下降
B、胸腔引流連續(xù)3個小時,總量300ml
C、Hb、RBC反復(fù)測定呈持續(xù)下降
D、胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內(nèi)陰影增大
E、經(jīng)輸血補液后血壓不回升,且逐漸下降
正確答案:B
25、診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是0
A、有氣過水音和金屬音
B、陣發(fā)性腹部絞痛
C、頻繁嘔吐,嘔吐物為胃腸液
D、X線檢查小腸有多個階梯狀液平
E、腹肌緊張,有壓痛和反跳痛
正確答案:E
26、體克患者動態(tài)監(jiān)測中心靜脈壓值為25cmH20,表示()
A、肺梗死
B、充血性心力衰竭
C、血容量不足
D、靜脈血管床過度收縮
E、肺循環(huán)阻力增加
正確答案:B
27、膽總管遠端單發(fā)1.0cm的嵌頓結(jié)石目前常用的術(shù)式是()
A、Oddis括約肌切開成形術(shù)
B、肝內(nèi)膽管空腸吻合術(shù)
C、膽總管切開膽總管空腸Y型吻合術(shù)
D、膽囊造屢術(shù)
E、膽總管切開,T管引流術(shù)
正確答案:A
28、急性闌尾炎閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾的位置是()
A、盲腸后位
B、盆位
C、回腸后位
D、回腸前位
E、盲腸外位
正確答案:B
29、腹部閉合性損傷時,不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是()
A、腹膜刺激征
B、移動性濁音(+)
C、早期出現(xiàn)休克
D、有氣腹征
E、腸鳴音活躍
正確答案:E
30、原發(fā)性肝癌早期轉(zhuǎn)移途徑為
A、肝內(nèi)進行轉(zhuǎn)移
B、淋巴轉(zhuǎn)移
C、直接浸潤轉(zhuǎn)移
D、骨轉(zhuǎn)移
E、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移
正確答案:A
31、支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢和()
A、第1腰神經(jīng)
B、第12胸神經(jīng)
C、內(nèi)臟小神經(jīng)
D、第10胸神經(jīng)
E、內(nèi)臟大神經(jīng)
正確答案:C
32、Charcot三聯(lián)征是指()
A、腹痛、黃疸、發(fā)熱
B、黃疸、膽囊腫大、陶土色大便
C、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸
D、畏寒、發(fā)熱、黃疸
E、腹痛、黃疸、休克
正確答案:C
33、有腸絞窄的機械性腸梗阻臨床征象表現(xiàn)為0
A、劇烈的陣發(fā)性腹痛,腸鳴音亢進
B、有明顯腹膜刺激征
C、腹部X線片見孤立、突出的脹大腸祥隨時間而改變位置
D、腹部明顯隆起、對稱
E、嘔吐物、胃腸減壓液內(nèi)有膽汁
正確答案:B
34、闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()
A、切口感染
B、糞痿
C、粘連性腸梗阻
D、出血
E、腹腔膿腫
正確答案:A
35、男性,30歲。從3樓跌下左腹部跌傷,左6、7,8肋骨骨折,脾破
裂,腸破裂。入院時精神緊張,體溫38.5℃,面色蒼白,肢端冰濃冷,
脈博細數(shù),110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。該患者的體克狀
態(tài)應(yīng)屬于()
A、重度休克
B、中度休克
C、冷休克
D、休克前期
E、暖休克
正確答案:D
36、外科救治感染性休克時不正確的做法是()
A、應(yīng)用抗菌藥物
B、待休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)處理感染灶
C、補充血容量
D、采用血管擴張藥物治療
E、使用皮質(zhì)激素
正確答案:B
37、抗休克治療后,下列提示微循環(huán)改善的指標中,臨床上最有意義的
是O
A、神志變清楚
B、尿量已達30ml/h
C、肢端溫度上升
D、脈率減慢
E、膚色轉(zhuǎn)紅潤
正確答案:B
38、男,38歲。健康體檢胸部X線片發(fā)現(xiàn)右肺上葉后段直徑約2cm高密
度結(jié)節(jié)影,邊界欠清楚。查體:T36.5C,P72次/分,雙肺呼吸音清,未
聞及干、濕啰音。為明確診斷,應(yīng)首選的檢查是()
A、MRI
B、支氣管鏡
C、胸部CT
D、PET-CT
E、肺相關(guān)腫瘤標志物
正確答案:B
39、急性結(jié)石性膽囊炎常見的致病菌是()
A、糞腸球菌
B、幽門螺桿菌
C、銅綠假單胞菌
D、厭氧菌
E、大腸埃希菌
正確答案:E
40、不符合急性單純性闌尾炎表現(xiàn)的是()
A、白細胞計數(shù)輕度升高
B、右下腹局限性輕度反跳痛
C、均有局部腹肌緊張
D、有低熱表現(xiàn)
E、右下腹局限性壓痛
正確答案:C
41、最常見的大腸梗阻的原因是()
A、腸粘連
B、結(jié)腸憩室
C、克羅恩病
D、結(jié)腸癌
E、結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
正確答案:D
42、胃癌的發(fā)生部位,最多見于()
A、胃大彎
B、胃竇部
C、胃底部
D、胃賁門部
E、胃小彎
正確答案:B
43、判斷休克已糾正,除血壓正常外,尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在()
A、25ml以上
B、30ml以上
C、40ml以上
D、50ml以上
E、60ml以上
正確答案:B
44、膽囊切除手術(shù)中,不適合膽總管探查指征的是0
A、膽總管觸到結(jié)石
B、曾有梗阻性黃疸史
C、膽總管有擴張
D、膽囊水腫
E、術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石
正確答案:D
45、無癥狀性膽囊結(jié)石,應(yīng)考慮及時手術(shù)治療的是0
A、發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石3年
B、口服膽囊造影膽囊顯影
C、瓷性膽囊
D、高齡患者
E、結(jié)石直徑小于1cm
正確答案:C
46、休克期反映器官血流灌注最簡單可靠的指標是()
A、舒張壓
B、脈壓
C>尿量
D、脈率
E、收縮壓
正確答案:C
47、感染性休克大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的時間最長不宜超過()
A、5天
B、2天
C、7天
D、3天
E、1天
正確答案:B
48、腹腔內(nèi)臟器損傷行剖腹探查的指征不包括()
A、明顯腹脹
B、腸鳴音異?;钴S
C、腹膜刺激征范圍擴大
D、頑固性休克
E、膈下游離氣體
正確答案:B
49、腹部閉合性損傷剖腹探查手術(shù)時,應(yīng)最先探查()
A、結(jié)腸
B、胰腺
C、肝、脾
D、盆腔器官
E、胃、十二指腸
正確答案:C
50、前列腺增生患者最重要的癥狀是()
A、排尿困難
B、尿頻、尿急、尿痛
C、無痛性肉眼血尿
D、尿失禁
E、尿潴留
正確答案:A
51、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是()
A、腹膜刺激征
B、氣腹征
C、胃腸道癥狀
D、腸麻痹
E、全身感染癥狀
正確答案:C
52、男,70歲。前列腺增生10年,口服藥物治療。1天前飲酒后出現(xiàn)不
能自行排尿,下腹脹痛。首選的治療方法是()
A、前列腺切除手術(shù)
B、恥骨上膀胱穿刺造痿
C、導(dǎo)尿并留置尿管
D、恥骨上膀胱穿刺
E、口服a受體阻滯劑
正確答案:C
53、肺癌患者出現(xiàn)“杵狀指〃〃提示()
A、腫瘤已經(jīng)擴散轉(zhuǎn)移
B、腫瘤惡性程度高
C、腫瘤類型為小細胞癌
D、腫瘤出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)
E、腫瘤類型為鱗癌
正確答案:D
54、單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴重的生理改變是()
A、咳嗽,血痰
B、嚴重皮下氣腫
C、出血,休克
D、疼痛,呼吸運動減弱
E、胸壁軟化,反常呼吸
正確答案:E
55、引起膿胸最常見的病原菌是()
A、肺炎鏈球菌
B、腸球菌
C、溶血性鏈球菌
D、流感嗜血桿菌
E、金黃色葡萄球菌
正確答案:E
56、男,35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來上腹持續(xù)性脹
痛,餐后加重,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹偏左明顯膨隆,
可捫及邊界不清的痛性腫塊,不活動。首選的檢查應(yīng)當是O
A、胸、腹部X線透視
B、胃腸道領(lǐng)餐透視
C、纖維十二指腸鏡檢查
D、腹部B超檢查
E、腹腔動脈造影
正確答案:D
57、說明抗休克治療時液體已補足的是()
A、尿量少,CVP很高
B、尿量少.CVP較低
C、尿量多,CVP很低
D、尿量多,CVP正常
E、尿量多,CVP偏高
正確答案:D
58、急性膽囊炎的典型體征是()
A、上腹部有壓痛和反跳痛
B、Grey-Turner征陽性
C、Murphy征陽性
D、肝濁音界縮小
E、McBurney點有壓痛和反跳痛
正確答案:C
59、女,40歲。雙側(cè)乳腺月經(jīng)前明顯脹痛,月經(jīng)后可自行緩解。乳腺超
聲提示雙側(cè)乳腺多發(fā)小結(jié)節(jié),大小約0.4cm,無明顯血流信號,雙側(cè)腋窩
未見腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷是(C)
A、乳腺癌
B、乳腺纖維腺瘤
C、乳腺囊性增生病
D、乳腺結(jié)核
E、非哺乳期乳腺炎
正確答案:C
60、闌尾殘株炎所致的腸梗阻是0
A、粘連性腸梗阻
B、腸扭轉(zhuǎn)
C、動力性腸梗阻
D、單純性腸梗阻
E、糞石梗阻
正確答案:A
61、腹部損傷時作診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的診斷為
()
A、后腹膜間隙血腫
B、前腹壁血腫
C、實質(zhì)性器官破裂
D、空腔臟器破裂
E、誤穿入腹腔血管
正確答案:C
62、急性膽囊炎需要急診手術(shù)的指征是()
A、經(jīng)非手術(shù)治療無效者
B、發(fā)作24小時內(nèi)
C、發(fā)作72小時以后
D、伴右肩部疼痛者
E、既往多次發(fā)作
正確答案:A
63、男,20歲。1小時前被刀刺傷來診。血壓60/50mmHg,面色蒼白,呼
吸困難,頸靜脈怒張,呼吸音尚好,心音遙遠,創(chuàng)口在左鎖骨中線第4
肋間。最可能的診斷為()
A、心包積血
B、肺損傷
C、開放氣胸
D、張力性氣胸
E、血胸
正確答案:A
64、男,50歲。行胃癌根治術(shù)后2小時腹腔引流出不凝血800ml0
BP86/60mmHg,CVP由8cmH20降至4cmH20o此時應(yīng)采取的最恰當措施是
()
A、給予血管收縮藥
B、補液觀察
C、再次手術(shù)止血
D、內(nèi)鏡電凝止血
E、輸血觀察
正確答案:B
65、女,60歲。上腹脹痛伴惡心嘔吐2天,右下腹痛陣發(fā)加劇、腹脹半天。
查體:T38.3℃,P120次/分,BP150/90mmHg,全腹壓痛(+),右下腹明顯,
有肌緊張,肝濁音界存在,未聞及腸鳴音。實驗室檢查:
WBC13.0xl09/L,NO.88o右下腹穿刺抽出黃色混濁液體2nd,鏡檢膿細胞
(++)。最可能的診斷是()
A、重癥急性胰腺炎
B、闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎
C、絞窄性腸梗阻
D、消化性潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
E、傷寒腸穿孔并彌漫性腹膜炎
正確答案:B
66、男,62歲。腹部陣發(fā)性疼痛伴腹脹,停止排氣排便2天。既往有類
似發(fā)作,但較輕。查體:P100次/分,BP110/70mmHg,腹肌緊張,壓痛明
顯,反跳痛陽性,移動性濁音陽性。最可能的診斷是()
A、單純性機械性腸梗阻
B、絞窄性腸梗阻
C、不全性粘連性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、完全性高位腸梗阻
正確答案:B
67、男.55歲。車禍后6小時。6小時來未排尿.置導(dǎo)尿管導(dǎo)出黃色尿液
50mlo查體:T36.5℃,P140次/分,R28次/分,BP65/50mmHg,意識模
糊,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音,心律齊,腹部膨隆,四肢冰冷。
最可能的診斷為()
A、輕度休克,神經(jīng)源性休克
B、中度休克.神經(jīng)源性休克
C、中度休克,低血容量性休克
D、重度休克,神經(jīng)源性休克
E、重度休克,低血容量性休克
正確答案:E
68、肝內(nèi)膽管結(jié)石的疼痛是0
A、持續(xù)性疼痛
B、持續(xù)悶脹痛
C、鉆頂樣絞痛
D、陣發(fā)性絞痛
E、持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇
正確答案:B
69、外傷性腹膜后巨大血腫易發(fā)生0
A、單純性腸梗阻
B、痙攣性腸梗阻
C、絞窄性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、機械性腸梗阻
正確答案:D
70、前列腺增生,合并急性尿潴留,雙腎積水,應(yīng)首選哪項治療?()
A、a受體阻滯劑治療
B、前列腺切除術(shù)
C、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管
D、膀胱造瘦
E、雌激素治療
正確答案:C
71、青壯年腸扭轉(zhuǎn)最常見的部位是()
A、十二指腸
B、小腸
C、升結(jié)腸
D、橫結(jié)腸
E、乙狀結(jié)腸
正確答案:B
72、女.25歲。右上腹刀刺傷1小時,煩躁,惡心、嘔吐。查體:P106
次/分,BP110/80mmHgo腹肌緊張,有局限壓痛反跳痛。CVP4cmH20,
HblOOg/L.血細胞比容0.35。首先應(yīng)進行的處理是()
A、鎮(zhèn)靜、止痛
B、胃腸減壓
C、抗生素靜脈滴注
D、快速輸全血
E、快速輸平衡鹽溶液
正確答案:E
73、膽總管結(jié)石()
A、右上腹持續(xù)性疼痛伴體質(zhì)消瘦
B、右上腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱
C、右上腹鈍痛伴黃疸進行性加重
D、右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸
E、右上腹劇烈疼痛而體征輕微
正確答案:D
74、抗休克的最基本措施是()
A、補充血容量
B、控制原發(fā)病
C、輸氧
D、使用血管活性藥物
E、糾正代謝性酸中毒
正確答案:A
75、急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是0
A、膽囊積膿
B、并發(fā)急性胰腺炎
C、膽囊壞疽穿孔
D、膽囊十二指腸內(nèi)屢
E、細菌性肝膿腫
正確答案:C
76、患兒,男,1歲。腹痛、哭鬧、嘔吐,伴果醬樣血便3天,發(fā)熱1天。
查體:面色蒼白,出汗。腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,臍右上方捫及臘腸
樣腫塊,右下腹空虛。最佳的處理為0
A、空氣灌腸
B、結(jié)腸鏡檢查
C、鑰劑灌腸
D、抗感染治療
E、急診手術(shù)
正確答案:E
77、急性尿潴留病因中,屬于機械性梗阻的是()
A、尿道結(jié)石
B、腰麻和肛管直腸術(shù)后
C、使用藥物阿托品、普魯本辛后
D、外傷性高位截癱
E、腹瀉或長時間使用利尿劑
正確答案:A
78、造成浮動胸壁的原因是()
A、單根多處肋骨骨折
B、多根多處肋骨骨折
C、單根單處肋骨骨折
D、多根單處肋骨骨折
E、單根兩處肋骨骨折
正確答案:B
79、單純機械性腸梗阻腹痛最主要的特點是0
A、間歇性隱痛
B、陣發(fā)性絞痛
C、持續(xù)性脹痛
D、持續(xù)性絞痛
E、持續(xù)性隱痛
正確答案:B
80、下列哪項不是機械性腸梗阻的原因?()
A、腫瘤
B、嵌頓疝
C、糞塊阻塞
D、粘連帶壓迫
E、彌漫性腹膜炎
正確答案:E
81、肝、脾損傷后可能發(fā)生的主要危險是()
A、腹腔內(nèi)出血
B、腸麻痹
C、腹膜炎
D、全身感染
E、胃腸道出血
正確答案:A
82、最常出現(xiàn)癌性空洞的肺癌類型是0
A、腺癌
B、鱗狀細胞癌
C、小細胞癌
D、大細胞癌
E、細支氣管肺泡癌
正確答案:B
83、男,65歲。進行性排尿困難2年,加重3個月,藥物治療無效。B超檢
查:殘余尿100mL雙腎無積水,最大尿流率10ml/s。心、肺、肝、腎功
能正常。首選的治療方法是O
A、恥骨后前列腺切除
B、經(jīng)尿道熱療
C、恥骨上膀胱造瘦
D、經(jīng)尿道前列腺切除
E、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除
正確答案:D
84、老年急性闌尾炎的臨床特點是()
A、闌尾容易缺血、壞死
B、顯著腹肌緊張
C、常有寒戰(zhàn)、高熱
D、腹痛、惡心明顯
E、右下腹壓痛明顯
正確答案:A
85、女性。30歲。被汽車撞傷左季肋部1小時來診。查體:體溫37.5℃,
脈搏110次/分,血壓90/50mmHgo腹平坦,左上腹肌略緊張,局部壓痛,
全腹有反跳痛,有移動性濁音(+),聽診未聞腸鳴音。首選的檢查是()
A、平臥位腹部X線片
B、胸部X線片
C、腹部CT
D、上消化道領(lǐng)餐透視
E、診斷性腹腔穿刺
正確答案:E
86、男性,2歲。因突發(fā)陣發(fā)性腹痛,哭鬧,伴嘔吐和果醬樣血便6小時
來診。查體:腹肌軟,臍右上方觸及腫塊,有壓痛,右下腹觸診有空虛
感。首選檢查方法是0
A、腹部B超
B、空氣或鈕劑灌腸
C、腹部CT
D、腹部磁共振
E、腹腔穿刺
正確答案:B
87、女,35歲。術(shù)后粘連性腸梗阻3天,加重1天。查體:腹部可見腸型,
右下腹有局限性壓痛,腸鳴音亢進。多次立位腹部X線片可見固定腸襟。
首選的治療措施是()
A、灌腸治療
B、出現(xiàn)腹膜刺激征后手術(shù)
C、注射嗎啡止痛
D、剖腹探查
E、繼續(xù)補液,觀察病情變化
正確答案:D
88、最有可能引起副腫瘤綜合征的肺癌類型是
A、腺鱗癌
B、乳頭狀腺癌
C、小細胞癌
D、肉瘤樣癌
E、鱗狀細胞癌
正確答案:C
89、男性,20歲。右胸撞傷后疼痛,呼吸20次/分,脈聞85次/分,胸
廓擠壓征陽性,胸部X線片示右肺壓縮5虬最適當?shù)奶幚硎?)
A、輸液
B、吸氧
C、胸膜腔穿刺抽氣
D、胸腔閉式引流
E、鎮(zhèn)痛觀察
正確答案:E
90、腹部損傷有腹內(nèi)臟器損傷時,診斷性腹腔穿刺的診斷陽性率至少可
達O
A、90%
B、80%
C、50%
D、40%
E、30%
正確答案:A
91、目前肝癌早期宜采用哪一種治療為主
A、化學療法
B、手術(shù)切除
C、放射療法
D、中醫(yī)療法
E、生物療法
正確答案:B
92、治療膽囊結(jié)石,方法
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