急診急救專科護士培訓考試試題

急診急救專科護士培訓考試試題

考試時間80分鐘，總分為100分。試題分兩個部分：第一部分為單項選擇題，55

題，每題1分，共55分；第二部分為不定項選擇題，:15題，每題3分，共45

分。

一、單項選擇題。（55x1=55分）

L關于危重癥患者標準化轉運流程說法不正確的是（）

A.轉運前包括轉運決策、評估分級、充分準備（正確答案）

B.轉運中包括整體評估、應急管理

C.轉運后包括信息交接、應急管理

D.實行院際轉運前需向家屬說明轉運的獲益與風險

E.建議轉運決策由患者、家屬、轉出單位、接收單位共同進行

2.急性心力衰竭的緊急處理原則不正確的是（）

A.有意識障礙的患者應取平臥位

B.給予低流量吸氧，氧飽和度保持在95%左右即可（正確答案）

C.液體量不宜過多，速度不宜過快

D.應給予鎮(zhèn)靜、利尿、擴血管、正性肌力的藥物

E.嚴格控制鈉和水的攝入

3.下列關于休克指數(shù)的說法正確的是（）

A.休克指數(shù)=脈率/舒張壓

B.正常值為1.0左右

C.指數(shù)為0.5時，提示血容量喪失10%-20%

D.指數(shù)〉0.5-0.8時，提示血容量喪失20%-30%

E.指數(shù)〉2時，提示血容量喪失30%-50%

4.急性心力衰竭用藥原則不正確的是()

A.心力衰竭的患者應及早使用嗎啡

B.使用利尿劑時，應根據(jù)患者反應調整劑量

C.常見的擴血管藥物有硝酸甘油、硝普納、重組人腦利鈉肽等

D.多巴酚丁胺的不良反應是室性或房性心率失常、心動過速

E.氨茶堿不宜用于急性心肌梗死或不穩(wěn)定型心絞痛所致的急性心衰的患者

5.下列不屬于急診護士臨床思維模式的是()

A.降階梯思維

B.評判性思維

C.預見性思維

D.求異思維

E.結構性思維(正確答案)

6.下列常見實驗室危急值說法不正確的是()

A.血清鉀＜2.6mmol/L提示患者可能出現(xiàn)低鉀血癥

B.血肌醉〉750Umol/L提示患者可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭

C.血糖值〉30mmol/L時，患者可能出現(xiàn)高血糖昏迷、酮癥酸中毒

D.血小板計數(shù)大于lOOOxlO9/L

E.血淀粉酶〉1000U/L提示可能有急性或壞死性胰腺炎

7.大咯血是指每日咯血量大于0

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.500ml

E.1000ml

8.下列說法不正確的是（）

A.患者出現(xiàn)低鉀血癥時，立即遵醫(yī)囑口服或靜脈補鉀，定期復查血鉀值

B.PH值時判斷機體失代償程度的重要指標

C.白細胞計數(shù)＜0.9x109/L的患者為高度易感染人群（正石

D.肌鈣蛋白是判斷心肌梗死的重要指標

E.APTT為監(jiān)測肝素治療的首選目標

9.關于下列預檢分診的分級顏色說法不正確的是（）

A.I級給予紅色標識

B.II級給予橙色標識

c.ni級給予黃色標識

D.W級給予綠色標識

E.W級給予黑色標識（正確答案）

10.外科臨床上最常見的酸堿失衡是（）

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒（正確答案）

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

1L下列有關人工氣道說法不正確的是

A.當氣管插管兩次失敗時，可再嘗試一次后行氣管切開術

B.緊急情況下可先行環(huán)甲膜穿刺術

C.當無創(chuàng)輔助呼吸的給氧方式不能維持氧合時應盡早行氣管插管術

D.實行氣道管理應采用降階梯思維方式展開救治

E.面對困難氣道，首先采用球囊面罩保證患者氧良好

12.氣管插管氣囊壓力過高，充氣時間過長，易導致（）

A.氣管插管滑落

B.氣道漏氣

C.氣道黏膜潰瘍壞死（正確答案）

D.氣道阻塞

E.咳嗽反射

13.腦缺血時CT表現(xiàn)為（）

A.未見異常

B.高密度影

C.低密度影（正確答案）

D.腦部的結構性損害

E.以上均不正確

14.一癲癇住院病人，某日突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐，表現(xiàn)意識喪失，眼球上翻，瞳孔

散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬傷，尿失禁。下列護理措施哪項錯誤

A.床旁加護欄

B.護士守護床旁保護病人

C立即強行灌水喂藥控制病情（正石.

D.用牙墊墊于病人上下磨牙之間

E.保持呼吸道通暢，防止窒息

15.俯臥位通氣體位管理說法錯誤的是（）

A.注意患者體位，盡量保持中軸位

B.應用軟枕支撐身體的主要受力部位，確保支撐方法正確，避免胸腹部過度受壓

C.應采用頭低足高位，以促進靜脈血回流、降低眼壓,減輕面部水腫（正確答案）

D.清醒俯臥位時，床頭輕度抬高10。即可，可采用海豚式體位

E.經(jīng)典俯臥位時盡量保持床頭抬高30°，須密切監(jiān)測患者耐受性，警惕并發(fā)癥

16.呼氣末正壓通氣的作用有（）

A.使肺泡擴張，減少肺泡氣壓傷

B.增加肺內(nèi)分流，提高動脈血氧分壓

C.增加肺泡通氣量，增加肺泡氣-動脈血氧分壓差

D.提高肺順應性，增加功能殘氣量（正確答案）

E.降低呼吸做功，增加心排血量

17.下列關于呼吸機報警描述不正確的是0

A.當呼吸機出現(xiàn)高壓報警時可能為痰液堵塞、導管末端貼壁、冷凝水的積聚

B.當呼吸機出現(xiàn)氣道壓力報警時，可能發(fā)生了氣管食管痿

C.當呼吸機出現(xiàn)低潮氣量報警時，可能出現(xiàn)了氣囊壓力漏氣

D.當呼吸機出現(xiàn)窒息報警時，可能出現(xiàn)患者自主呼吸減慢的現(xiàn)象

E.當呼吸機出現(xiàn)低頻率報警時，可能發(fā)生了呼吸回路阻力增加的現(xiàn)象（正口

18.ARDS的患者，體重50Kg，最適的潮氣量設置是（）

A.350ml（正確答案）

B.450ml

C.550ml

D.650ml

E.750ml

19.深靜脈置管首選部位（）

A.股靜脈

B.頸內(nèi)經(jīng)脈

C.鎖骨下靜脈（正確答案）

D.頸外靜脈

E.貴要靜脈

20.氣管插管過程中判定氣管插管導管是否插入氣管，下列哪種方法最為理想（）

A.用聽診器聽胸部雙肺呼吸音是否對稱

B.監(jiān)測患者呼氣末二氧化碳（正確答案）

C.床頭胸片

D.觀察氣管插管內(nèi)是否有霧氣凝集

E.用手感知氣管插管是否有氣呼出

21.心室顫動應首選（）

A.利尿劑

B.除顫（正確答案）

C.氨茶堿

D.嗎啡

E.多巴胺

22.預防呼吸機相關性肺炎采取綜合性措施內(nèi)容不包括()

A.抬高床頭30°-45°

B.管路定期更換

C.有效的吸痰、拍背

D.使用洗必泰口腔護理

E.機械通氣時使用鎮(zhèn)靜劑(正確答案)

23.下列關于血糖的描述，不正確的是()

A.血糖＜2.8mmol/L為輕度低血糖

B.血糖＜2.2mmol/L為中度低血糖

C.血糖＜1.11mmol/L為重度低血糖

D.血糖＜0.5mmol/L為極重度低血糖(正確答案)

E.空腹血糖不超過6.2mmol/L

24.重度哮喘的處理不包括()

A.氨茶堿

B.吸氧

C.補液

D.注射毛花背(正確答案)

E.給予糖皮質激素

25.完全氣道異物梗阻昏迷的患者行海氏手法救治時患者正確的體位是()

A.站立位

B.平臥位頭偏向一側:

C仰臥位

D.半臥位

E.側臥位

26.接診IV度喉梗阻患者，正確的處理是0

A.立即應用足量有效的抗生素和糖皮質激素

B.立即查明病因，及時進行病因治療，如喉異物取出、咽后膿腫切開，可立即解除

喉阻塞

C.密切觀察病情，做好氣管切開術的準備

D.立即行氣管切開術，若病情十分緊急，可先行環(huán)甲膜切開術或氣管插管（正確答案）

E.以上均都正確

27.多器官功能障礙綜合征（MODS）是指（）

A.一種新的難治的臨床綜合征

B.發(fā)生于大手術和嚴重創(chuàng)傷的綜合征

C.多發(fā)性創(chuàng)傷同時損傷多個器官而引起的疾病

D.急性疾病過程中2個或2個以上的系統(tǒng)或器官同時或序貫發(fā)生功能障礙5

案）

E?一個器官衰竭導致另一些器官相繼衰竭

28.在預防VAP重點環(huán)節(jié)中，監(jiān)測氣囊壓力的時機不正確的是（）

A.口腔護理前后

B.患者煩躁

C.心率加快時

D.血氧飽和度為95%以下（正確答案）

E.呼吸機壓力低時或低潮氣量時

29.不宜直接密閉式氣道內(nèi)吸引的是（）

A.斷開呼吸機將引起血流動力學不穩(wěn)定

B.肺結核

C.多重耐藥菌感染

D.呼吸末正壓5cmH2O（正確答案）

E.吸氣時間2L5S

30.VA-ECMO主要支持哪些器官（）

A.心、腎

B.心臟

C.心臟和肺（正確答案）

D.肺

E.肝和肺

31.急性心肌梗死發(fā)生心律失常最多見于發(fā)病后（）

A.12小時內(nèi)

B.24小時內(nèi)（正確答案）

C.36小時內(nèi)

D.48小時內(nèi)

E.72小時內(nèi)

32.機械通氣的并發(fā)癥不包括（）

A.肺水腫（正確答案）

B.氣壓傷

c.通氣過度

D.喉損傷

E.氣胸

33.急性廣泛前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性的心電圖改變的導聯(lián)為（）

A.V1-V3

B.V1-V5

C.V3-V5

D.II、III'aVF

F.V7-V8

34.針對呼吸機濕化效果觀察中濕化不夠的原因下列描述錯誤的是（）

A.濕化器與水罐傾斜

B.患者處于高熱狀態(tài)

C.濕化罐缺水

D.脫水利尿劑的使用

E.呼吸機呼出氣體溫度低（正確答案）

35.下列關于俯臥位通氣翻轉方式最安全的是（）

A.三人法

B.五人法

C.翻身床

D.信封法（正確答案）

E.四人法

36.低鉀血癥時靜脈輸液補鉀速度一般不超過：（）

A.IOmmol/h

B.20mmol/h（正確答案）

C.30mmol/h

D.40mmol/h

E.50mmol/h

37.腦卒中患者動脈取栓術后護理說法不正確的是：（）

A.觀察穿刺部位、遠端皮溫、顏色、動脈搏動情況等

B.充分水化：1000ml以上，促進造影劑排出（正確答案）

C.保持穿刺口清潔干燥

D.6-8小時后無出血，去除鹽袋

E.平臥位，制動24小時

38.癲癇強直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時，最重要的護理措施是（）

A.防止繼發(fā)感染

B.注意保暖

C.吸氧3~5L/分

D.保持呼吸道通暢王確答案）

E.防止咬傷

39.心肌梗死患者24小時內(nèi)不宜用（）

A.止痛劑

B.溶栓藥物

C.洋地黃（正確答案）

D.利尿劑

E.擴張冠狀動脈藥物

40.關于氧療適應癥說法錯誤的是（）

A.吸空氣時PaO2<40mmHg

B.懷疑低氧血癥的急性情況

C.嚴重創(chuàng)傷

D.急性心肌梗死

E.麻醉后恢復

41.關于經(jīng)鼻高流量氧療特點不正確的是（）

A.流量為10-85L/min

B.氧濃度恒定

C.保護氣道上皮細胞

D.增加患者舒適性

E.增加通氣量

42.關于氧療副作用說法不正確的是（）

A.通氣抑制

B.肺氣腫（正確答案）

C.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病

D.火災

E.氧中毒

43.ARDS的描述不正確的是（）

A.常規(guī)監(jiān)測血氧飽和度、氧分壓

B.使用鎮(zhèn)靜藥物時應加強觀察

C.常發(fā)生在休克初期復蘇后（正確答案）

D.盡早為患者實施腸內(nèi)營養(yǎng)

E.預防和治療醫(yī)院內(nèi)肺炎

44.關于急性腦血管病快速識別描述不正確的是（）

A.復視或偏盲

B.失語

C.口角歪斜

D.肢體麻木無力

E.頭痛（正確答案）

45.輸液治療的評估描述最恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

A.根據(jù)治療方案選擇合適的輸液工具

B.選擇彈性好、可見度高的靜脈

C.穿刺前需對病人情況進行評估

D.穿刺成功后正確沖封管

E.以上均正確（正確答案）

46.腦卒中患者溶栓術后護理要點說法不正確的是（）

A.給予吸氧治療，氧飽和度維持在98%以上（正石

B.評估患者意識及神經(jīng)功能

C.溶栓2h內(nèi)，應為患者進行15min/次的生命體征監(jiān)測

D.溶栓后應重點關注患者的牙齦及粘膜

E.應延遲留置胃管、尿管等操作

47.癲癇關于持續(xù)狀態(tài)護理注意事項說法不正確的是（）

A.患者常伴有高熱，應從肛門測量體溫

B.給予患者高熱量、低蛋白、高維生素和易消化的食物（正確答案）

C.保持大小便通暢

D.抽搐停止后盡量讓患者安睡

E.應為患者進行胃腸功能監(jiān)測

48.常見抗癲癇的治療藥物不包括？（）

A.地西泮

B.咪達口坐侖

C.丙戊酸鈉

D.苯巴比妥

E.地佐辛（正確答案）

49.評估創(chuàng)傷失血性休克不包括以下哪項（）

A.創(chuàng)傷因素

B.患者神志

C.患者皮膚狀態(tài)

D.患者血壓、脈搏

E.皮膚溫度（正確答案）

50.呼吸機A/C模式的適應癥不包括（）

A.心肺復蘇、嚴重呼吸中樞抑制的患者

B.肺實質或間質疾病

C.呼吸動力學的精確監(jiān)測

D.有自主呼吸能力的患者，

E.神經(jīng)肌肉疾病

51.給休克病人快速大量輸血補液時，掌握量和速度，根據(jù)哪一項指標可靠（）

A.頸靜脈充盈情況

B.面色和肢端溫度

C.血壓和脈搏

D.尿量和中心靜脈壓（正確答案）

E.根據(jù)已喪失量

52.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因（）

A.先天性動脈瘤破裂（正確答案）

B.腦血管畸形

C.高血壓動脈硬化

D.血液病

E.高血壓

53.患者男性，30歲，因車禍股骨骨折和胸部挫傷入院，經(jīng)外科處理后病情趨于穩(wěn)

定，但氣急和發(fā)絹逐漸加重，面罩吸氧下PaO2為45mmHg，PaCO2為42mmHg，

其低氧血癥的產(chǎn)生是由于（）

A.通氣不足

B.換氣功能障礙（正確答案）

C.氧耗量增加

D.骨折致肺脂肪栓塞、無效腔增大

E.胸部挫傷致肺氣體交換面積減少

54.癲癇病人服藥最不應（）

A.服藥量太小

B.只在夜間服藥

C.服藥次數(shù)太多

D.突然停藥（正確答案）

E.兩藥同時服用

55.左心衰合并肺水腫給氧方式應該是（）

A.高壓氧治療

B.高濃度給氧（正確答案）

C.面罩給氧

D.持續(xù)低流量給氧

E.持續(xù)高流量吸氧

二、不定項選擇題。（15x2=35分）

L應用呼吸機時出現(xiàn)高壓報警，可能的原因有（）

A.病人咳嗽、煩躁不安（正確答案）

B.呼吸機管道內(nèi)有積水（正確答案）

C.呼吸道分泌物過多（正確答案）

D.支氣管痙攣（正確答案）

E.呼吸機管路扭曲、受壓（正確答案）

2.VAP預防中集束化護理措施描述正確的是

A.盡可能選擇有創(chuàng)通氣

B.每日喚醒，評估脫機、拔管指征，

C.床頭抬高30°~45°（正旗信任）

D.協(xié)助機械通氣患者早期活動（正確答案）

E.預期氣管插管超過48h的患者，采用聲門下分泌物吸引的導管（正面

3.PCI術前護理措施有哪些

A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛（正確答案）

B.行Allen實驗（正確答案）

C.排空大、小便（正確答案）

D.口服阿司匹林300mg（正確答案）

E.配血（正確答案）

4.機械通氣中無創(chuàng)禁忌癥說法正確的是

A.心跳、呼吸驟停（正確答案）

B.自主呼吸微弱、昏迷（正確答案）

C.誤吸風險高（正確答案）

D.上呼吸道梗阻（正確答案）

E.嚴重感染（正確答案）

5.呼氣末正壓（PEEP）的主要作用（）

A.使肺泡擴張（正確答案）

B.減少氣壓傷

C.使功能殘氣量增加（正確答案）

D.避免肺泡早期閉合（正確答案）

E.改善通氣和氧合（正確答案）

6.陣發(fā)性室性心動過速的處理正確的是0

A.藥物治療首選利多卡因，50-100mg稀釋后緩慢靜推

B.可選用心律平75mg或胺碘酮150mg稀釋后緩慢靜推

C.存在明顯血流動力學障礙時首選同步直流電復律，復律能量以300焦耳為佳（正

確答案）

D.應積極治療基礎心臟病（正確答案）

E.適當補充血鉀（正確答案）

7.可明顯降低機械通氣患者VAP發(fā)病率的預防護理措施中包含下列哪項（）

A.預防性使用抗生素

B.聲門下分泌物引流（正確答案）

C.改變患者體位（正確答案）

D.呼吸機清潔與消毒（正確答案）

E.選擇經(jīng)鼻腸管進行營養(yǎng)支持（正確答案）

8.呼吸衰竭常見病因（）

A.氣道阻塞性病變（正確答案）

B.肺組織病變（正確答案）

C.肺血管疾病（正確答案）

D.胸廓與胸膜病變（正確答案）

E.神經(jīng)肌肉病變（正確答案）

9.氣管切開的適應癥有哪些（）

A.長期插管（正確答案）

B.促進通氣支持（正確答案）

C.輔助頭部和頸部手術（正確答案）

D.上氣道阻塞并有喘鳴、氣短現(xiàn)象（正確答案）

E.神經(jīng)疾病、創(chuàng)傷性腦?。ㄕ_第

10.突發(fā)上呼吸道梗阻患者的護理措施描述正確的是（）

A.給氧氣及霧化

B.取半臥位休息（正確答案）

C.減少活動哭鬧（正確答案）

D.僅