《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)查房服務(wù)規(guī)范》_第1頁(yè)
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（資料性）

查房記錄必備要素應(yīng)包括下列必備要素：查房時(shí)間；查房范圍；參加人員；記錄人；巡查情況；重大問(wèn)題。參考要素可按照具體查房類別，根據(jù)實(shí)際情況確定具體記錄要素。值班查房記錄包括但不限于下列內(nèi)容：重點(diǎn)照護(hù)人員情況；臨時(shí)外出人員情況；設(shè)施設(shè)備情況；食品、藥品檢査情況；送醫(yī)情況；交接事項(xiàng)；交班人及交班時(shí)間；接班人及接班時(shí)間等。照料查房記錄包括但不限于下列內(nèi)容：護(hù)理服務(wù)情況；娛樂(lè)活動(dòng)情況；公共衛(wèi)生情況；老年人精神面貌情況。醫(yī)務(wù)查房記錄包括但不限于下列內(nèi)容：危重老年人情況；感染防控情況。安全查房記錄包括但不限于下列內(nèi)容：用電風(fēng)險(xiǎn)管控情況；用火風(fēng)險(xiǎn)管控情況；用氣風(fēng)險(xiǎn)管控情況；安全疏散風(fēng)險(xiǎn)管控情況。記錄格式可按照A.2的要求，參照表A.1確定具體表格。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)查房通用記錄表格模版查房范圍參加人員巡查情況重大問(wèn)題1、本次巡查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題：2、前次巡查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題解決落實(shí)情況：查房日期年月日巡查時(shí)間至記錄人

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