CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評(píng)分類模擬題21

CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評(píng)分類模擬題21單選題1.

超聲估計(jì)早期妊娠孕期的最正確方法是A.測(cè)量羊水B.測(cè)量雙頂徑C.測(cè)量頂臀徑D.測(cè)量股骨長(zhǎng)度E.測(cè)量腹圍正確答案：C[解析]孕齡(周)=（江南博哥）頭臀長(zhǎng)(cm)+6.5。

2.

晚期妊娠的羊水量一般是A.400～800mlB.600～1400mlC.800～1200mlD.500～1000mlE.500～600ml正確答案：C[解析]正常情況下，羊水量隨著妊娠的進(jìn)展而增加，至孕38周達(dá)高峰，孕42周后，羊水量迅速下降。妊娠38周，羊水量約1000ml，之后羊水逐漸減少。妊娠40周羊水量約800ml。過期妊娠明顯減少。

3.

足月孕期宮內(nèi)胎盤的厚度平均為多少厘米A.1.2～1.5cmB.2.6～2.9cmC.3.6～3.8cmD.4.2～4.4cmE.5～6cm正確答案：C[解析]正常足月胎盤厚度為3.6～3.8cm，一般不超過5cm。

4.

在超聲評(píng)分胎盤成熟度中，0級(jí)胎盤絨毛膜板應(yīng)A.有彌散性暗區(qū)B.有稠密的線狀回聲C.有不完全的分葉D.光滑，平整E.與基底層有切跡狀的交通正確答案：D[解析]胎盤成熟度共分四級(jí)：0級(jí)、Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)。0級(jí)胎盤絨毛膜板光滑，平整；Ⅰ級(jí)稍有波浪樣線狀回聲；Ⅱ級(jí)明顯波浪狀，切跡深入胎盤實(shí)質(zhì)，未達(dá)基底層；Ⅲ級(jí)顯著，切跡深入胎盤實(shí)質(zhì)達(dá)基底層，環(huán)狀強(qiáng)回聲。

5.

羊水過多的聲像圖是A.羊水量少B.臍帶漂浮在羊水內(nèi)C.羊水量超過正常D.胎兒腦積水E.胎盤早剝正確答案：C[解析]羊水最大深度≥8cm，羊水指數(shù)≥20cm。

6.

超聲發(fā)現(xiàn)胎兒心臟的活動(dòng)最早在妊娠第幾周A.4～5周B.6～7周C.8～9周D.10～12周E.14～16周正確答案：B[解析]5周在高回聲胚芽中央可見微弱的原始心管搏動(dòng)，6周出現(xiàn)胎心搏動(dòng)，7周心臟搏動(dòng)明顯。

7.

下列哪一種疾病與輸卵管堵塞無(wú)關(guān)A.輸卵管炎B.子宮內(nèi)膜異位癥C.輸卵管積水D.生殖器結(jié)核E.卵巢囊腫正確答案：E[解析]輸卵管堵塞常由于炎癥導(dǎo)致，如盆腔炎就是很常見的一種情況，如果炎癥擴(kuò)散到輸卵管時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)輸卵管堵塞的情況。另外，子宮內(nèi)膜異位癥也會(huì)引起輸卵管發(fā)生粘連、堵塞的現(xiàn)象。

8.

卵子受精常發(fā)生于什么部位A.陰道B.子宮腔內(nèi)C.卵巢D.輸卵管E.腹腔正確答案：D[解析]排卵期成熟的卵細(xì)胞由卵巢排出，進(jìn)入輸尿管的壺腹部，此時(shí)宮頸黏液稀薄，適宜精子進(jìn)入，精液射到陰道后穹隆，部分精子通過宮頸管、宮腔、輸卵管口，到輸卵管峽部與壺腹部交界處獲能后進(jìn)入卵細(xì)胞。

9.

在妊娠多少周之間，雙頂徑測(cè)量最準(zhǔn)確A.36周B.12～28周C.20～30周D.40周E.10～12周正確答案：B[解析]由于妊娠12周后，胎兒顱骨顯示為清晰而明亮的橢圓形光環(huán)，隨著孕期增加，可逐漸分辨出顱內(nèi)結(jié)構(gòu)；但當(dāng)晚孕期，由于胎兒較大，顱骨聲衰減和羊水量減少，因此測(cè)量雙頂徑的最佳時(shí)期為中孕期，即12～28周。

10.

胎兒腹圍應(yīng)在什么水平測(cè)量A.靜脈導(dǎo)管B.臍靜脈的門脈竇和胃C.腎臟D.心臟E.臍靜脈水平正確答案：B[解析]超聲測(cè)量胎兒腹圍標(biāo)準(zhǔn)切面為經(jīng)肝臟切面，左前方顯示胃泡，右前方顯示肝內(nèi)門靜脈，后部為脊柱橫切面。

11.

產(chǎn)后子宮在什么時(shí)候仍然是增大的A.分娩后4～8周B.分娩后2～4周C.分娩后8～12周D.分娩后12～14周E.分娩后14～16周正確答案：B[解析]產(chǎn)褥期子宮是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身器官(除乳腺外)恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)的期間，一般為6周。

12.

妊娠頭三個(gè)月最常見的囊腫是A.黃體囊腫B.卵泡囊腫C.黃素囊腫D.卵巢囊腫E.皮樣囊腫正確答案：A[解析]妊娠早期黃體繼續(xù)增大形成妊娠黃體囊腫，直徑可達(dá)3cm以上，個(gè)別可達(dá)10cm，早孕期過后，逐漸消退。

13.

妊娠時(shí)子宮峽部被稱為A.胎囊B.異位妊娠C.前置胎盤D.子宮上段E.子宮下段正確答案：E[解析]子宮峽部在非孕時(shí)長(zhǎng)約1cm，妊娠后變軟，妊娠10周明顯變軟；妊娠12周后，子宮峽部逐漸伸展拉長(zhǎng)變薄，擴(kuò)展成官腔的一部分，臨產(chǎn)后伸展至7～10cm，成為軟產(chǎn)道的一部分，此時(shí)稱其為子宮下段。

14.

一般來(lái)說，胚囊指的是妊娠A.小于2周B.4～10周C.10～15周D.10～15周E.6～8周正確答案：B[解析]妊娠囊4～4.5周可見，10周時(shí)妊娠囊占滿官腔，12周后妊娠囊消失。

15.

最早在妊娠多少周時(shí)能夠測(cè)量到雙頂徑A.14周B.12周C.8周D.6周E.16周正確答案：B[解析]胎頭10～11周形成，至少12周才可準(zhǔn)確測(cè)量。

16.

下列哪一項(xiàng)與評(píng)定胎兒孕齡無(wú)關(guān)A.羊水量B.肱骨長(zhǎng)C.雙頂徑D.股骨長(zhǎng)E.腹圍正確答案：A[解析]羊水量反映胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)狀態(tài)。

17.

最早在受孕多少周，胚胎器官發(fā)育完成A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周正確答案：B[解析]受精卵形成至妊娠8周末的人胚稱胚胎，是主要器官結(jié)構(gòu)完成分化的時(shí)期。

18.

如在胎兒顱內(nèi)腦中線位置上發(fā)現(xiàn)囊性包塊，應(yīng)進(jìn)行A.彩色多普勒檢查以除外Galen動(dòng)脈瘤的靜脈部分B.羊膜腔穿刺C.測(cè)量雙頂徑以確定孕齡D.測(cè)量側(cè)腦室的寬度以除外腦室積水E.檢查胎兒其他部位尋找類似包塊正確答案：A[解析]胎兒顱腦中線位置上的囊性包塊，通過二維圖像考慮可能為蛛網(wǎng)膜囊腫，彩色多普勒檢查以除外Galen動(dòng)脈瘤。

19.

與脊柱裂合并存在的頭部畸形A.胎頭畸形(桔子征)B.雙頂徑大于孕齡C.小腦畸形(香蕉征)D.裂隙狀腦室E.以上均是正確答案：C[解析]脊柱裂常合并香蕉小腦征、“檸檬頭”征。

20.

關(guān)于嬰兒型多囊腎的敘述，下面哪一項(xiàng)是不正確的A.腎臟內(nèi)可見多個(gè)囊腫B.囊腫主要為大的囊泡C.集合系統(tǒng)可受壓變形D.腎實(shí)質(zhì)回聲增粗、增強(qiáng)E.腎臟體積較正常大正確答案：B[解析]嬰兒型多囊腎使用高分辨率超聲探頭可將這些小囊顯示出來(lái)，表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)分布均勻、大小為1～2mm的大量小囊，偶可見8～10mm的囊腫出現(xiàn)。

21.

胎兒脊柱裂的聲像圖表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)說法不正確A.脊柱中線缺損B.胎兒軀干縱切圖上脊柱結(jié)構(gòu)中斷C.胎兒軀干橫切圖上呈“U”字型D.胎兒小腦可顯示“香蕉征”E.脊管呈封閉的環(huán)狀強(qiáng)回聲正確答案：E[解析]脊柱裂超聲診斷要點(diǎn)：①某段脊柱兩行強(qiáng)回聲的間距變寬，或形成角度呈“V”或“W”形；②縱切、橫切及冠狀切均見椎骨缺損，可見脊柱異常彎曲，失去正常生理弧度；③橫切骨化中心三角形由關(guān)閉型變成開放型，兩椎弓分開，呈“U”或“V”形；③若完全缺損，皮膚延續(xù)性中斷，缺損處見囊性包塊，表面由薄膜覆蓋；⑤腦部特征：“香蕉小腦征”、顱后窩池消失、“檸檬頭”征、腦室擴(kuò)大等；⑥合并畸形：足內(nèi)翻、腎臟畸形、染色體畸形；⑦常合并羊水過多。

22.

關(guān)于多胎妊娠的超聲和臨床表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多胎妊娠中雙胎多見B.多胎妊娠孕婦并發(fā)癥多C.早產(chǎn)發(fā)生率高D.超聲不能在早孕期診斷多胎妊娠E.圍生期死亡率高正確答案：D[解析]多胎妊娠是指一次懷兩個(gè)或兩個(gè)以上胎兒，其中以雙胎多見。多胎妊娠早孕反應(yīng)大，產(chǎn)母方面可合并流產(chǎn)、妊高征、貧血、早破水、早產(chǎn)、羊水過多、產(chǎn)后大出血等。在早孕期超聲表現(xiàn)為宮內(nèi)可見兩個(gè)以上的胚囊，每個(gè)胚囊內(nèi)有各自的胚芽及胎心搏動(dòng)。

23.

下列胎兒腦積水超聲的表現(xiàn)，哪一項(xiàng)不正確A.胎兒雙頂徑較同孕周胎兒增大B.胎兒頭圍明顯大于腹圍C.胎兒頭顱絕大部分顯示為無(wú)回聲區(qū)D.彩色多普勒檢查側(cè)腦室無(wú)回聲區(qū)內(nèi)見豐富血流E.大腦鐮呈“飄帶狀”正確答案：D[解析]晚期腦積水時(shí)胎兒雙頂徑明顯大于胎齡，頭圍徑明顯大于胎兒胸、腹圍，頭體比例失調(diào)，胎兒顱內(nèi)絕大部分為液性暗區(qū)，頭后方有回聲增強(qiáng)效應(yīng)，中線漂動(dòng)在腦脊液中，此為大腦鐮薄膜的回聲。

24.

下列哪一項(xiàng)不是超聲診斷胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩指標(biāo)A.胎頭雙頂徑B.胎兒頭圍C.胎兒腹圍D.胎兒股骨長(zhǎng)度E.胎盤厚度正確答案：E[解析]胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩的指標(biāo)包括：雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)。

25.

下列哪一項(xiàng)不是過期妊娠的超聲表現(xiàn)A.胎盤老化B.胎兒雙頂徑小于同孕期胎兒C.胎兒皮下脂肪變薄D.胎兒股骨長(zhǎng)度正?；蚋哂谡Ｌ涸鲩L(zhǎng)值E.胎兒臍帶動(dòng)脈S/D增多正確答案：B[解析]妊娠達(dá)到或超過42周稱為過期妊娠。過期妊娠胎兒雙頂徑一般大于同孕期胎兒。

26.

關(guān)于胎兒頭臀長(zhǎng)的描述，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.是胎兒頭項(xiàng)到臀部的最大直線距離B.是最準(zhǔn)確的估測(cè)孕齡的超聲監(jiān)測(cè)指標(biāo)C.測(cè)量應(yīng)包括卵黃囊D.是測(cè)量胎兒長(zhǎng)度的指標(biāo)E.胎兒前屈或后傾均可影響測(cè)量結(jié)果正確答案：C[解析]頭臀長(zhǎng)是指胎兒頭頂至臀部的最大距離，此徑線變異較小，被認(rèn)為是最準(zhǔn)確的估測(cè)胎齡的方法，測(cè)量亦較容易，測(cè)量時(shí)間以孕6～13周為宜。造成估測(cè)不準(zhǔn)確的原因有①未找出胎兒最長(zhǎng)頭臀距離，因而數(shù)值偏??；②誤將下肢或卵黃囊計(jì)算在內(nèi)，數(shù)值可偏大。

27.

下列哪個(gè)結(jié)構(gòu)不出現(xiàn)在雙頂徑標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量切面上A.丘腦B.第三腦室C.透明隔D.側(cè)腦室前角E.側(cè)腦室體部正確答案：E[解析]測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)切面：清楚顯示透明隔腔、兩側(cè)丘腦對(duì)稱及丘腦間的裂隙第三腦室。

28.

超聲“雙泡”見于胎兒的A.十二指腸閉鎖B.食管閉鎖C.腎積水D.結(jié)腸梗阻E.先天性膈疝正確答案：A[解析]十二指腸閉鎖時(shí)胎兒腹部胃、十二指腸近段明顯擴(kuò)張，可見無(wú)回聲的“雙泡”結(jié)構(gòu)，兩者間有囊狀結(jié)構(gòu)相連。

29.

下面哪一項(xiàng)與羊水少不相關(guān)A.骶尾部畸胎瘤B.腎發(fā)育不全C.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩D.無(wú)腦畸形E.嬰兒型多囊腎正確答案：D[解析]羊水少于500ml，超聲測(cè)量最大前后徑小于3cm，稱為羊水過少。羊水過少常合并嚴(yán)重的胎兒畸形或異常，如胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、過熟兒、先天性胎兒畸形，其中最為常見的是胎兒泌尿生殖器官發(fā)育異常。

30.

下列最不可能出現(xiàn)羊水過多的是A.多胎妊娠B.胎兒腎發(fā)育不全C.胎兒十二指腸閉鎖D.胎兒水腫E.胎兒開放性神經(jīng)系統(tǒng)畸形正確答案：B[解析]超聲規(guī)定羊水最大深度為≥8cm，羊水量超過2000ml診斷為羊水過多，約1/3可合并嚴(yán)重的神經(jīng)管缺陷、消化道梗阻或其他畸形。泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常常表現(xiàn)為羊水過少。

31.

胎兒染色體異常聲像圖線索是A.法洛四聯(lián)癥B.胎盤位置低C.臍帶繞頸D.胎盤早剝E.宮頸管短正確答案：A[解析]21-三體綜合征(唐氏綜合征)可合并法洛四聯(lián)癥。

32.

胎盤早期剝離的超聲特征表現(xiàn)是A.子宮靜脈增寬B.胎盤后低或無(wú)回聲C.胎盤靜脈增寬D.胎盤實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低回聲E.胎盤實(shí)質(zhì)內(nèi)囊實(shí)性腫塊正確答案：B[解析]胎盤早剝超聲診斷要點(diǎn)：①胎盤異常增厚變大，內(nèi)回聲紊亂；②數(shù)天或數(shù)周后血腫液化，可見胎盤后方無(wú)回聲，與胎盤有分界，隨孕周增加，無(wú)回聲區(qū)縮小。

33.

胎兒腦室率測(cè)量方法是A.腦中線至側(cè)腦室外側(cè)壁距離/腦中線至顱骨內(nèi)緣距離B.腦中線至側(cè)腦室內(nèi)側(cè)壁距離/腦中線至顱骨內(nèi)緣距離C.腦中線至側(cè)腦室外側(cè)壁距離/腦中線至顱骨外緣距離D.腦中線至側(cè)腦室內(nèi)側(cè)壁距離/腦中線至顱骨外緣距離E.側(cè)腦室之間距離/顱骨內(nèi)緣之間距離正確答案：A[解析]腦室率是指?jìng)?cè)腦室外側(cè)壁至中線距離與腦中線與顱骨內(nèi)緣之間的距離之比。正常值小于0.5，而在孕20周后大于0.5則提示腦積水的存在。

34.

股骨長(zhǎng)度測(cè)量點(diǎn)是A.從近端股骨頸到遠(yuǎn)端股骨髁B.從股骨頭到內(nèi)上髁C.股骨骨干全長(zhǎng)D.從大轉(zhuǎn)子到遠(yuǎn)端股骨髁E.從股骨頭到髁間切跡正確答案：A[解析]股骨長(zhǎng)測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)切面：從股骨外側(cè)掃查，完全顯示股骨，股骨兩端呈平等的斜面。測(cè)量方法：測(cè)量不包括股骨頸及遠(yuǎn)端骨骺的股骨骨干全長(zhǎng)，測(cè)量點(diǎn)在股骨兩端的中點(diǎn)上。

35.

下列關(guān)于前置胎盤的超聲診斷，錯(cuò)誤的是A.過度膀胱充盈下檢查準(zhǔn)確性高B.超聲是胎盤定位的首選方法C.判斷胎盤下緣D.顯示子宮頸，明確宮頸口位置E.確定胎盤下緣與子宮頸內(nèi)口關(guān)系正確答案：A[解析]前置胎盤是指妊娠晚期胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口，位置低于胎兒先露部。超聲檢查胎盤定位是目前診斷前置胎盤的首選方法。檢查時(shí)膀胱應(yīng)當(dāng)適當(dāng)充盈，膀胱不夠充盈宮頸顯示不清晰，容易漏診。過度充盈則子宮下段容易受壓易誤診為宮頸導(dǎo)致假陽(yáng)性。

36.

前置胎盤分型是根據(jù)A.胎盤與宮頸的關(guān)系B.胎盤上緣與宮頸的關(guān)系C.胎盤上緣與宮頸外口的關(guān)系D.胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系E.胎盤下緣與宮頸外口的關(guān)系正確答案：D[解析]妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。臨床按胎盤與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系將前置胎盤分型。

37.

前置胎盤的超聲分型，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.完全前置B.胎盤移位C.部分前置D.低位胎盤E.邊緣前置正確答案：B[解析]前置胎盤分為：完全性、部分性、邊緣性、低置性(胎盤距宮頸內(nèi)口≤7cm)。

38.

超聲診斷前置胎盤至少要到多少孕周后A.10周B.20周C.30周D.35周E.25周正確答案：C[解析]在中孕期(20周左右)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的胎盤位置低，甚至超過宮頸內(nèi)口，多數(shù)會(huì)發(fā)生胎盤遷移，至足月移至正常位置，因此不宜過早診斷前置胎盤，需要定期觀察。若無(wú)陰道出血癥狀，妊娠28周前一般不作診斷，可提示胎盤前置狀態(tài)。

39.

下列哪一項(xiàng)不是診斷前置胎盤的條件A.膀胱充盈B.顯示子宮頸內(nèi)口C.觀察胎頭與子宮頸內(nèi)口的位置關(guān)系D.顯示胎盤下緣E.觀察胎盤下緣與子宮頸內(nèi)口的位置關(guān)系正確答案：C[解析]前置胎盤是指妊娠晚期胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子