外科附有答案

外科1[復(fù)制]1.患者,男,27歲。左手拇指膿性指頭炎。晚上因左手拇指疼痛而難眠,緩解疼痛最簡單的措施是[單選題]*A墊高患肢(正確答案)B.患肢冷敷C分散患者注意力D肌內(nèi)注射止痛藥E使用鎮(zhèn)靜劑2.閉合性單處肋骨骨折最明顯的癥狀是[單選題]*A.呼吸改變B.局部疼痛(正確答案)C.排痰困難D.休克E.發(fā)熱3.病人,男性,50歲。進行性吞咽困難半年,入院經(jīng)X鋇餐透視診斷為食管癌。該病的早期癥狀是[單選題]*A.進食時哽噎感(正確答案)B.聲音嘶啞C.胸骨后針刺樣疼痛D.進行性吞咽困難E.體重減輕、營養(yǎng)不良4.開放性氣胸的病理改變不包括[單選題]*A.胸膜腔內(nèi)壓幾乎等于大氣壓B.傷側(cè)肺萎陷C.縱隔向健側(cè)移位D.縱隔撲動E.健側(cè)肺功能正常(正確答案)5.開放性氣胸急救的首要措施是[單選題]*A.吸氧,糾正休克B.胸腔穿刺C.封閉胸腔傷口(正確答案)D.胸腔閉式引流E.清創(chuàng)縫合6.為防止交叉感染,應(yīng)首先換藥的傷口是[單選題]*A.腹股溝斜疝修補術(shù)后拆線(正確答案)B急性闌尾炎術(shù)后拆線C急性乳房炎切開引流換藥D.小腿慢性潰瘍E.潰瘍病急性穿孔切口感染換藥7.一病人足外傷后13小時,傷口感染,處理時應(yīng)[單選題]*A.清創(chuàng)后一期縫合B.只清創(chuàng)不縫合C.傷口濕敷D.單純清洗傷口E.每天換藥(正確答案)8.大面積燒傷后2天內(nèi)，最主要的全身改變是[單選題]*A.急性呼吸衰竭B.膿毒血癥C.低血容量性休克(正確答案)D.急性腎衰竭E.應(yīng)激性潰瘍9.毒蛇咬傷,傷處皮膚出現(xiàn)[單選題]*A.兩排對稱細小齒痕B.不留齒痕C.一對大而深的齒痕(正確答案)D.引起硬結(jié)E.局部紅腫熱痛10.病人,男性,20歲。因工程塌方被石板壓迫4小時,傷肢嚴(yán)重腫脹,組織廣泛壞死。該損傷屬于[單選題]*A.扭傷B.擠壓傷(正確答案)C.挫傷D.沖擊傷11.病人,男性,18歲。踢球時不慎扭傷踝關(guān)節(jié),2小時后來醫(yī)院就診?？刹扇〉奶幚泶胧┦荹單選題]*A.局部按摩B.熱水泡腳C.局部使用熱水袋D.局部用冰袋(正確答案)E.局部理療12.成人大量血胸是指胸膜腔內(nèi)積血[單選題]*A.≥300nB.≥500mlC.≥800mlD.≥1000ml(正確答案)E.≥1200m13.胡女士,28歲。被濃硫酸燒傷顏面部,最佳的緊急處理措施是[單選題]*A.立即報警B.立即冰敷傷處C.立即用堿性液體沖洗傷處D.立即前往醫(yī)院就診E.立即取大量清水沖洗傷處(正確答案)14.患兒,男,5歲，被開水燙傷頭面頸及胸腹部，面積為[單選題]*A.16%B.19%C.22%D.29%(正確答案)E.35%15.某病人雙手燒傷,局部有水皰,基底紅潤,腫脹劇痛,估計燒傷深度為[單選題]*A.I度B.淺Ⅱ度(正確答案)C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度16.表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)是[單選題]*A.痰中帶血B.持續(xù)性胸痛C.股骨局部破壞(正確答案)D.間歇性高熱E.持續(xù)性胸腔積液17.病人,女性,29歲。全身軀干、會陰、下肢深Ⅱ度燒傷入院,為防止休克,可輸[單選題]*A.甘露醇B.白蛋白(正確答案)C葡萄糖D.維生素E脂肪乳18.患兒,男,3歲。在家獨自一人玩耍時,右上肢被開水燙傷，檢查發(fā)現(xiàn)右上肢有大小水皰,皰壁較厚，底蒼白與潮紅相間,痛覺遲鈍,其深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度達[單選題]*A.表皮層B.真皮淺層C.真皮深層(正確答案)D.皮下組織E.肌層19.食管癌好發(fā)于[單選題]*A.頸段食管B.胸上段食管C.胸中段食管(正確答案)D.胸下段食管E.腹段食管20.患者,男,20歲,爬山時不小心被蛇咬傷小腿,患者主要表現(xiàn)為呼吸麻痹和肌肉癱瘓,局部腫脹、出血、疼痛均不明顯,請問最可能是下列哪種蛇咬傷[單選題]*A.銀環(huán)蛇(正確答案)B.竹葉青C.五步蛇D.眼鏡蛇E.蝮蛇21.患者,男,65歲。胃癌晚期,意志消沉,對治療失去信心。該患者的心理反應(yīng)屬于[單選題]*A.否認期B.憤怒期C協(xié)議期D.憂郁期(正確答案)E.接受期22.患者,男,53歲疑為肺癌,為明確診斷行纖維支氣管鏡檢查,術(shù)中鉗取活組織行病理檢查。其惡性程度最高的一種組織類型是[單選題]*A.鱗狀上皮細胞癌B.小細胞未分化癌(正確答案)C.大細胞未分化癌D.腺癌E肺泡癌23.患者,女,46歲。右側(cè)乳房外上象限腫塊,直徑3cm，與皮膚粘連并有表面潰瘍,同側(cè)腋窩可觸及淋巴融合成團。其發(fā)生潰瘍的主要原因是[單選題]*A.血管分布少B.無包膜易被破壞C.生長迅速致血供不足(正確答案)D.腫瘤分泌血管破壞性物質(zhì)E.繼發(fā)感染24.患者,女,42歲。左側(cè)乳房外上象限無痛性腫塊,質(zhì)硬,活動度小,同側(cè)腋窩捫及黃豆大小淋巴結(jié)2枚,能推動。診斷乳腺癌TNM其中,N表示的是[單選題]*A.生存率B.淋巴結(jié)(正確答案)C.惡性程度D.腫瘤大小25.患者,男,56歲。食管癌,行放射治療。治療期間最重要的觀察項目是[單選題]*A.口腔黏膜B.食欲狀況C.惡心嘔吐D.皮膚損害E.血白細胞和血小板計數(shù)(正確答案)26.小腦幕切跡疝瞳孔變化和肢體癱瘓的特點是[單選題]*A.患側(cè)瞳孔逐漸散大伴同側(cè)肢體癱瘓B.患側(cè)瞳孔逐漸散大伴對側(cè)肢體癱瘓(正確答案)C.健側(cè)瞳孔逐漸散大伴同側(cè)肢體癱瘓D.健側(cè)瞳孔逐漸散大伴對側(cè)肢體癱瘓E.雙側(cè)瞳孔逐漸散大伴雙側(cè)肢體癱瘓27.對顱底骨折伴腦脊液外漏病人的護理,下列不正確的是[單選題]*A.抬高床頭B.鼻前庭或外耳道口放一個棉球C.記24小時漏出量D.耳鼻沖洗或滴藥(正確答案)E.不考慮立即手術(shù)28.關(guān)于腦震蕩的治療原則錯誤的是[單選題]*A.無須特殊治療B.給予鎮(zhèn)靜劑C.對癥處理D.降低顱內(nèi)壓(正確答案)E.臥床休息1~2周29.劉爺爺,68歲。因顱內(nèi)壓增高,頭痛逐漸加重,行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止,雙側(cè)瞳孔直徑約2mm,以后逐漸散大,血壓下降,該病人最可能出現(xiàn)了[單選題]*A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝(正確答案)C.大腦鐮下疝D(zhuǎn).腦干缺血E.腦血管意外30.患者,女,45歲。頭部外傷1天,頭痛、嘔吐,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高。每日補液量控制在[單選題]*A.總量500~1000ml,其中生理鹽水<500mlB.總量1000~1500ml,其中生理鹽水<500mlC.總量1500~2000ml,其中生理鹽水<500ml(正確答案)D.總量2000~2500ml,其中生理鹽水<1000mlE.總量2500~3000ml,其中生理鹽水<1000ml31.患者，女，50歲。車禍撞及頭部后8小時。入院時查體:呼喚能睜眼，對問題答非所問，疼痛定位存在，雙側(cè)瞳孔等大、等圓，直徑3mm，對光反射靈敏。計算該患者的GCS評分是[單選題]*A.14分B.12分(正確答案)C.11分D.10分E.8分32.患者，女，50歲。車禍撞及頭部后8小時。入院時查體:呼喚能睜眼，對問題答非所問，疼痛定位存在，雙側(cè)瞳孔等大、等圓，直徑3mm，對光反射靈敏?；颊咄鬃兓怯捎谝莆坏哪X組織壓迫到[單選題]*A.視神經(jīng)B.動眼神經(jīng)(正確答案)C.滑車神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.展神經(jīng)33.患者,男,37歲。3m高處墜下傷及頭部,出現(xiàn)腦脊液鼻漏,“熊貓眼”征,同時最易損傷的腦神經(jīng)是[單選題]*A.嗅神經(jīng)(正確答案)B.動眼神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.面神經(jīng)E.聽神經(jīng)34.林女士,34歲,頭部外傷后出現(xiàn)嗅覺障礙,腦脊液鼻漏,眼臉青腫,結(jié)膜下出血，可能是[單選題]*A.面部軟組織損傷B.顱前窩骨折(正確答案)C.顱中窩骨折D.顱后窩骨折E.鼻骨骨折35.李女士,36歲。因車禍致昏迷5小時,擬用冬眠低溫療法提高大腦對缺氧的忍受力，下列關(guān)于冬眠低溫治療期間護理的敘述錯誤的是[單選題]*A.冬眠期間不宜翻身或移動體位B.通常體溫降至32-34℃C.收縮壓低于100mmHg應(yīng)停止給藥D.復(fù)溫時應(yīng)先停止使用冬眠藥物(正確答案)E降溫前應(yīng)先給病人使用冬眠藥物36.病人,男性,27歲。因車禍致頭部受傷,傷后當(dāng)即昏迷1小時,清醒后訴頭痛,有嘔吐,入院后診斷為腦挫裂傷。護士為該病人測生命體征的順序是[單選題]*A.脈搏、呼吸、血壓B.血壓、脈搏、呼吸C.脈搏、血壓、呼吸D.呼吸、血壓、脈搏E呼吸、脈搏、血壓(正確答案)37.急性乳腺炎,如腫塊穿刺抽出膿液時,其治療的最主要措施是[單選題]*A.外敷藥物B.患乳停止哺乳C.熱敷理療D.使用抗生素E.切開引流(正確答案)38.急性乳腺炎患者,最初的癥狀是[單選題]*A.哺乳時劇烈疼痛B.局部腫脹區(qū)有波動感C.雙側(cè)淋巴結(jié)腫大、壓痛D.乳房腫脹、疼痛(正確答案)E.高熱、寒戰(zhàn)39.病人,女性,60歲,乳癌病人,其乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”,是因為[單選題]*A.癌腫與皮膚粘連B.癌瘤與胸肌粘連C.癌腫侵犯Cooper韌帶(正確答案)D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管40.根據(jù)乳腺癌轉(zhuǎn)移的主要途徑,護理評估應(yīng)重點關(guān)注的部位是[單選題]*A.腹股溝B.頜下C.頸后D.頸前E.腋窩(正確答案)41.目前確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是[單選題]*A.紅外線B.B超C.鉬靶攝片(正確答案)D.磁共振E.防癌普查體檢42.乳腺癌根治術(shù)后內(nèi)分泌治療的常用藥物是[單選題]*A.促腎上腺皮質(zhì)激素B.絨毛膜促性腺激素C.他莫昔芬(正確答案)D.己烯雌酚E.黃體酮43.患者,女,26歲第一胎產(chǎn)后4周,右側(cè)乳房紅腫疼痛7天伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱,查體:右側(cè)乳頭破損,局部有波動感。擬行乳房膿腫切開引流,切口應(yīng)是[單選題]*A.放射狀切口(正確答案)B.乳房上弧形切口C.乳房下弧形切口D.乳暈邊緣弧形切口E.乳暈區(qū)弧形切口44.李女士,25歲。左乳纖維瘤切除術(shù)后護士對病人進行健康指導(dǎo),其乳房的正確檢查順序應(yīng)是[單選題]*A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)(正確答案)B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下、中央各區(qū)C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下D.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)E.外下、內(nèi)下、外上、內(nèi)上、中央各區(qū)45.病人,女性,39歲。行右側(cè)乳腺癌根治術(shù),術(shù)后生命體征平穩(wěn)。家屬探視時感覺傷口包扎過緊,問護士“為什么包的這么緊啊?”護士的正確解釋是[單選題]*A.防止感染B.保護傷口C.防止皮瓣壞死(正確答案)D.有利于引流E.利于肢體功能康復(fù)46.張女士,48歲。右側(cè)乳腺癌根治術(shù)后第5天右上肢康復(fù)訓(xùn)練中正確的是[單選題]*A.右手梳頭B.右手爬墻運動C.右手刷牙洗臉(正確答案)D.下床時用吊帶托扶右上肢E.下床活動需要有人扶住病人右上肢47.病人,男性,28歲。胸部損傷,多根多處肋骨骨折,出現(xiàn)反常呼吸,是因為[單選題]*A.疼痛B.胸壁軟化(正確答案)C.肋間神經(jīng)損傷D.氣胸E.血胸48.判斷肋骨骨折,胸部檢查最可靠的依據(jù)是[單選題]*A.局部腫脹B.皮下淤血C.皮下氣腫D.直接和間接壓痛(正確答案)E.胸式呼吸消失49.患者,女,26歲。因騎摩托車跌傷胸部,自訴氣促,胸部疼痛,查有局部壓痛和胸廓擠壓痛。為明確診斷,應(yīng)首選[單選題]*A.胸部CTB.B超C.胸片(正確答案)D.胸腔穿刺E.造影檢查50.李先生,24歲。踢足球時與他人相撞,感左胸肋弓處疼痛,用力呼吸時加重,經(jīng)胸部X線檢查顯示“左第5、6骨骨折”,為減輕疼可予以[單選題]*A.鋼絲固定骨折B.膠布固定胸廓(正確答案)C.加壓包扎D.硬膜外麻醉E.剖胸探查51.下列關(guān)于胸腔閉式引流的護理,正確的是[單選題]*A.為保持管道密閉,水封瓶的長度應(yīng)置在液面下7-8cmB.引流瓶放置應(yīng)低于胸腔引流出口30cmC.更換引流瓶時應(yīng)用一把止血鉗夾閉胸腔引流管D.鼓勵病人經(jīng)常深呼吸和咳嗽,促進胸膜腔氣體與液體的排出(正確答案)E.24小時引流液少于80ml可拔除引流管52.閉合性氣胸病人如無自覺癥狀,估計其肺萎陷的比例不超過[單選題]*A.10%B.20%C.30%(正確答案)D.40%E.50%53.外傷性血氣胸最簡便可靠的診斷