健康信息學(xué) 心臟驟停調(diào)查基本內(nèi)容與數(shù)據(jù)規(guī)范

ICS35.240.80

CCSC07

中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)

GB/TXXXXX—XXXX

`

健康信息學(xué)心臟驟停調(diào)查基本內(nèi)容與數(shù)

據(jù)規(guī)范

Healthinformatics—Basiccontentsanddataspecificationsfortheinvestigationof

cardiacarrest

（征求意見稿）

在提交反饋意見時，請將您知道的相關(guān)專利連同支持性文件一并附上。

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施

GB/TXXXXX—XXXX

目次

前言.................................................................................II

1范圍...............................................................................1

2規(guī)范性引用文件.....................................................................1

3術(shù)語和定義.........................................................................1

4縮略語.............................................................................2

5心臟驟停調(diào)查基本內(nèi)容...............................................................2

5.1概述...........................................................................2

5.2院外心臟驟停...................................................................2

5.3院內(nèi)心臟驟停...................................................................3

6心臟驟停調(diào)查數(shù)據(jù)采集方法...........................................................4

6.1調(diào)查人員設(shè)置...................................................................4

6.2數(shù)據(jù)采集.......................................................................4

6.3數(shù)據(jù)質(zhì)控.......................................................................4

7心臟驟停調(diào)查數(shù)據(jù)元說明.............................................................5

7.1數(shù)據(jù)元描述.....................................................................5

7.2數(shù)據(jù)元分組.....................................................................7

8心臟驟停調(diào)查數(shù)據(jù)元目錄.............................................................1

8.1OHCA調(diào)查數(shù)據(jù)元目錄.............................................................1

8.2IHCA調(diào)查數(shù)據(jù)元目錄見表6。....................................................14

附錄A（資料性）成人腦功能分級評分（CPC評分）......................................29

附錄B（資料性）兒科腦功能分級評分（PCPC評分）.....................................30

參考文獻(xiàn).............................................................................31

表1院外心臟驟停調(diào)查基本內(nèi)容及分類...................................................2

表2院內(nèi)心臟驟停調(diào)查基本內(nèi)容及分類...................................................3

表3數(shù)據(jù)類型取值列表.................................................................6

表4數(shù)據(jù)元分組.......................................................................7

表5OHCA調(diào)查數(shù)據(jù)元目錄..............................................................1

表6IHCA調(diào)查數(shù)據(jù)元目錄.............................................................14

表A.1成人腦功能分級評分（CPC評分）................................................29

表B.1兒科腦功能分級評分（PCPC評分）..............................................30

I

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健康信息學(xué)心臟驟停調(diào)查基本內(nèi)容與數(shù)據(jù)規(guī)范

1范圍

本文件確立了心臟驟停調(diào)查的基本內(nèi)容，規(guī)定了數(shù)據(jù)采集、質(zhì)控、分析等方面的要求，給出了心臟

驟停調(diào)查數(shù)據(jù)元目錄。

本文件適用于各級院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)、醫(yī)院開展心臟驟停調(diào)查，以及相關(guān)機(jī)構(gòu)對調(diào)查數(shù)據(jù)的使用、

管理與共享。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB/T2659.1世界各國和地區(qū)及其行政區(qū)劃名稱代碼第一部分：國家和地區(qū)代碼

GB/T2261.1個人基本信息分類與代碼第1部分：人的性別代碼

GB/T3304中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼

GB/T7408數(shù)據(jù)元和交換格式信息交換日期和時間表示法

GB/T19488.2電子政務(wù)數(shù)據(jù)元第2部分：公共數(shù)據(jù)元目錄

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

心臟驟停cardiacarrest；CA

心臟正常機(jī)械活動停止，循環(huán)征象消失。

注：心臟驟停又稱為心搏驟停、心跳驟停、心臟停搏。

3.2

院前醫(yī)療急救emergencymedicalservice；EMS

急救中心（站）和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照統(tǒng)一指揮調(diào)度，在患者送達(dá)醫(yī)院內(nèi)救治前，

在醫(yī)院外開展的以現(xiàn)場搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)途中救治、監(jiān)護(hù)等為主的醫(yī)療服務(wù)。

3.3

自主循環(huán)恢復(fù)returnofspontaneouscirculation；ROSC

指在沒有持續(xù)胸外按壓和輔助循環(huán)的情況下，出現(xiàn)可觸及的脈搏或可測及的血壓。

3.4

心肺復(fù)蘇cardiopulmonaryresuscitation；CPR

患者心臟驟停時以人工呼吸和人工循環(huán)代替自主呼吸和自主循環(huán)的急救方法。

3.5

旁觀者bystander

1

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在現(xiàn)場且有可能為心臟驟?；颊咛峁┚o急救護(hù)的人。

注：旁觀者包括現(xiàn)場患者身邊的人，如醫(yī)護(hù)人員、親屬、同事、警察、消防員、保安人員、公共場所服務(wù)人員等。

3.6

目擊者witness

看到或聽到心臟驟停事件發(fā)生的人員。

4縮略語

下列縮略語適用于本文件。

AED：自動體外除顫器（AutomatedExternalDefibrillator）

CA：心臟驟停（CardiacArrest）

CPC：腦功能分級（CerebralPerformanceCategory）

CPR：心肺復(fù)蘇術(shù)（CardiopulmonaryResuscitation）

ED：急診科（EmergencyDepartment）

EDC：電子數(shù)據(jù)采集（ElectronicDataCapture）

EMS：院前醫(yī)療急救（EmergencyMedicalService）

IHCA：院內(nèi)心臟驟停（In-HospitalCardiacArrest）

OHCA：院外心臟驟停（Out-of-HospitalCardiacArrest）

PCPC：兒科腦功能分級（PediatricCerebralPerformanceCategory）

ROSC：自主循環(huán)恢復(fù)（ReturnofSpontaneousCirculation）

5心臟驟停調(diào)查基本內(nèi)容

5.1概述

心臟驟停調(diào)查分為兩類：院外心臟驟停調(diào)查和院內(nèi)心臟調(diào)查。

5.2院外心臟驟停

院外心臟驟停（Out-of-HospitalCardiacArrest，OHCA）是指調(diào)查基本內(nèi)容是對發(fā)生于醫(yī)院外且

由院前醫(yī)療急救（EmergencyMedicalService，EMS）接診的心臟驟停（CardiacArrest，CA）患者進(jìn)

行科學(xué)調(diào)查，包括EMS機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)、患者基本信息、OHCA信息、結(jié)局信息及統(tǒng)計指標(biāo)（見表1）。

表1院外心臟驟停調(diào)查基本內(nèi)容及分類

一級目錄二級目錄三級目錄

EMS年平均服務(wù)人口數(shù)、EMS年呼叫例數(shù)、年接診OHCA患者例數(shù)、年接受心肺復(fù)蘇

EMS機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)

（CardiopulmonaryResuscitation，CPR）的OHCA患者例數(shù)、服務(wù)地理區(qū)域的面積

患者基本信息姓名、性別、年齡、國籍、民族、出生日期、疾病史、吸煙狀態(tài)、飲酒頻率

事件編碼、OHCA時間、OHCA地點(diǎn)、病因、EMS人員實(shí)施復(fù)蘇、被目擊的OHCA、目擊者

OHCA調(diào)查

類型、調(diào)度員識別出OHCA、調(diào)度員指導(dǎo)旁觀者CPR、旁觀者CPR、最初實(shí)施CPR的人員、

OHCA信息旁觀者應(yīng)用自動體外除顫器（AutomatedExternalDefibrillator，AED）、旁觀者除

顫、首次應(yīng)用AED的人員、撥打EMS時間、調(diào)度時間、救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場時間、救護(hù)車離

開現(xiàn)場時間、首次施行CPR時間、首次除顫的人員、首次除顫時間、除顫次數(shù)、首次監(jiān)

2

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一級目錄二級目錄三級目錄

測心律、現(xiàn)場自主循環(huán)恢復(fù)（ReturnofSpontaneousCirculation，ROSC）、現(xiàn)場首

次ROSC時間、ROSC持續(xù)20分鐘或到達(dá)ED、首次持續(xù)性ROSC發(fā)生節(jié)點(diǎn)、現(xiàn)場結(jié)局、應(yīng)

用機(jī)械CPR儀器、應(yīng)用機(jī)械CPR儀器類型、應(yīng)用自動CPR反饋裝置、輸液通路、高級氣

道、高級氣道類型、應(yīng)用藥物、藥物種類、12導(dǎo)聯(lián)心電圖、心電圖提示急性ST段抬高

型心肌梗死、救護(hù)車到達(dá)ED時間、患者到達(dá)ED時的狀態(tài)、首診醫(yī)院、急診ROSC、pH、

乳酸、冠狀動脈造影、冠狀動脈造影時間、急診結(jié)局、出院后目的地

存活出院/存活30天、死亡時間、出院/30天時腦功能分級（CerebralPerformance

結(jié)局信息

Category，CPC）評分、存活6個月、6個月時CPC評分、存活12個月、12個月時CPC評分

統(tǒng)計指標(biāo)OHCA發(fā)病率、ROSC率、存活出院/存活30天率、出院/30天神經(jīng)功能預(yù)后良好率

5.3院內(nèi)心臟驟停

院內(nèi)心臟驟停（In-HospitalCardiacArrest，IHCA）調(diào)查基本內(nèi)容是對在醫(yī)院范圍內(nèi)，包括急診

科（EmergencyDepartment，ED）、門診、重癥監(jiān)護(hù)室、病房、手術(shù)室及醫(yī)院公共區(qū)域等發(fā)生的CA患者

進(jìn)行科學(xué)調(diào)查，包括醫(yī)院數(shù)據(jù)、患者基本信息、IHCA信息、結(jié)局信息及統(tǒng)計指標(biāo)（見表2）。

表2院內(nèi)心臟驟停調(diào)查基本內(nèi)容及分類

一級目錄二級目錄三級目錄

醫(yī)院數(shù)據(jù)年IHCA患者例數(shù)、年接受CPR的IHCA患者例數(shù)、年住院人次

姓名、國籍、患者類別、身份證號碼、性別、民族、身高、體重、出生日期、年齡、吸

煙狀態(tài)、飲酒頻率、此次是否因發(fā)生OHCA就診/入院、IHCA前狀態(tài)—冠心病、IHCA前狀

態(tài)—急性心肌梗死、IHCA前狀態(tài)—心力衰竭、IHCA前狀態(tài)—高血壓病、IHCA前狀態(tài)—糖

尿病、IHCA前狀態(tài)—惡性腫瘤、IHCA前狀態(tài)—心律失常、IHCA前狀態(tài)—肝功能不全、IHCA

患者基本信息前狀態(tài)—腎功能不全、IHCA前狀態(tài)—肺部感染、IHCA前狀態(tài)—呼吸衰竭、IHCA前狀態(tài)—

酸堿失衡/電解質(zhì)紊亂、IHCA前狀態(tài)—低血壓/休克、IHCA前狀態(tài)—急性卒中、IHCA前狀

態(tài)—急性非卒中性神經(jīng)系統(tǒng)疾患、IHCA前狀態(tài)—中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、IHCA前狀態(tài)—

膿毒癥、IHCA前狀態(tài)—嚴(yán)重創(chuàng)傷、IHCA前狀態(tài)—妊娠、IHCA前狀態(tài)—圍生期、IHCA前狀

態(tài)—先心病、IHCA前狀態(tài)—先天畸形、IHCA前狀態(tài)—中毒

IHCA發(fā)生地點(diǎn)、ED就診日期、ED就診號、入院日期、住院號、病因、目擊IHCA發(fā)生、IHCA

IHCA調(diào)查發(fā)生時使用監(jiān)護(hù)、IHCA發(fā)生時間、首次監(jiān)測無脈心律類型、實(shí)施CPR、按壓開始時間、

按壓方式、首次除顫時間、除顫次數(shù)、通氣方式、氣管插管時間、腎上腺素注射劑數(shù)、

其他給藥途徑使用腎上腺素、注射首劑腎上腺素時間、體外CPR、目標(biāo)溫度管理、冠狀

IHCA信息

動脈造影、冠狀動脈血運(yùn)重建、激活快速響應(yīng)小組、使用胺碘酮、使用利多卡因、使用

β受體阻滯劑、使用異丙腎上腺素、使用去甲腎上腺素、使用阿托品、使用間羥胺、使

用碳酸氫鈉、使用鈣劑、使用鎂劑、使用腎上腺皮質(zhì)激素、使用拮抗藥物、使用尼可剎

米、使用洛貝林、ROSC、ROSC時間、持續(xù)ROSC、持續(xù)ROSC時間

存活出院/存活30天、死亡時間、出院日期、出院/30天時CPC評分、出院/30天時

（PediatricCerebralPerformanceCategory,PCPC）評分、存活30天、30天時CPC評

結(jié)局信息

分、30天時PCPC評分、存活6個月、6個月時CPC評分、6個月時PCPC評分、存活12個月、

12個月時CPC評分、12個月時PCPC評分

統(tǒng)計指標(biāo)IHCA發(fā)病率、ROSC率、存活出院/存活30天率、出院/30天神經(jīng)功能預(yù)后良好率

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6心臟驟停調(diào)查數(shù)據(jù)采集方法

6.1調(diào)查人員設(shè)置

開展調(diào)查的EMS機(jī)構(gòu)或醫(yī)院應(yīng)設(shè)立負(fù)責(zé)人、質(zhì)控員和調(diào)查員。負(fù)責(zé)人授權(quán)質(zhì)控員和調(diào)查員開展調(diào)查

并保證數(shù)據(jù)安全；質(zhì)控員需確保數(shù)據(jù)的連續(xù)性、準(zhǔn)確性和完整性；調(diào)查員負(fù)責(zé)采集數(shù)據(jù)。

6.2數(shù)據(jù)采集

開展調(diào)查的EMS機(jī)構(gòu)或醫(yī)院應(yīng)按照數(shù)據(jù)元要求搭建電子數(shù)據(jù)采集（ElectronicDataCapture,EDC）

系統(tǒng)，并做到以下幾點(diǎn)：

a)確保在調(diào)查期間，所有符合調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)的CA患者均需調(diào)查，不可遺漏和挑選。

b)確保所有數(shù)據(jù)真實(shí)有效，關(guān)鍵數(shù)據(jù)可溯源。

c)確保EDC系統(tǒng)填寫完整。

d)確保數(shù)據(jù)安全，保障患者的隱私不泄露。

6.3數(shù)據(jù)質(zhì)控

6.3.1連續(xù)性

6.3.1.1從病歷系統(tǒng)用如下算法篩選出可能發(fā)生CA的患者清單，具體操作說明如下：

a)EMS機(jī)構(gòu)：篩選OHCA患者，需使用特定關(guān)鍵詞從急救病歷系統(tǒng)中導(dǎo)出疑似發(fā)生OHCA的患者名

單。

1)在急救病歷系統(tǒng)中篩選“主訴、現(xiàn)病史、既往病史、生命體征、體格檢查、初步診斷、

急救處置、病情分級、出診結(jié)果”等項(xiàng)目中包含“死亡、尸體、尸斑、尸僵、心跳停止、

呼吸停止、心跳驟停、瞳孔散大、腎上腺素、等電位線、心電圖呈直線、放棄搶救、心

肺復(fù)蘇、心外按壓、胸外按壓、心臟按壓、呼吸氣囊/球囊、墜樓”等關(guān)鍵詞的所有急救

病歷，形成“可疑CA病例清單”。質(zhì)控員根據(jù)急救病歷描述，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)逐例判斷患

者是否發(fā)生驟停，形成“CA病例清單”。

2)對于未使用電子病歷系統(tǒng)的EMS機(jī)構(gòu)，質(zhì)控員應(yīng)采取逐例翻閱急救病歷的方式，形成“CA

病例清單”。

b)醫(yī)院：篩選IHCA患者，需使用特定關(guān)鍵詞從電子病歷系統(tǒng)中導(dǎo)出疑似發(fā)生IHCA的患者名單。

所述電子病歷系統(tǒng)是指：醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）。所述特定關(guān)鍵詞來自以下5部分：病案首頁

離院方式、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的患者名單、醫(yī)囑、醫(yī)療/護(hù)理收費(fèi)項(xiàng)目、病案首頁診斷。醫(yī)囑、

醫(yī)療/護(hù)理收費(fèi)項(xiàng)目在不同醫(yī)院之間存在詞條內(nèi)容差異，需予以分別界定。

1)通過檢索病案首頁離院方式為“死亡離院”或開具死亡醫(yī)學(xué)證明患者清單查詢某醫(yī)院調(diào)

查期間所有死亡病人，檢索患者目標(biāo)醫(yī)囑/收費(fèi)項(xiàng)目。目標(biāo)醫(yī)囑/收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)包含的關(guān)鍵

字段有：除顫、按壓、復(fù)蘇、死亡、尸體、氣管插管、呼吸機(jī)、腎上腺素、搶救。獲得

該醫(yī)院醫(yī)囑/收費(fèi)關(guān)鍵詞列表A。

2)過濾醫(yī)囑/收費(fèi)關(guān)鍵詞列表A，剔除明顯與心臟驟停無關(guān)醫(yī)囑，獲得醫(yī)囑/收費(fèi)關(guān)鍵詞列表

B。

示例：檢索“按壓”所得醫(yī)囑為“胸外心臟按壓、傷口按壓”等，則“胸外心臟按壓”為目標(biāo)關(guān)鍵詞，“傷口按壓”

非目標(biāo)關(guān)鍵詞，需剔除。

4

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3)通過醫(yī)囑/收費(fèi)關(guān)鍵詞列表B，導(dǎo)出調(diào)查時間內(nèi)所有疑似IHCA患者，去除重復(fù)值，獲得目

標(biāo)患者列表。質(zhì)控員通過查閱病案首頁、入院記錄、病程記錄、門（急）診病歷、護(hù)理

記錄、醫(yī)囑、討論記錄等病歷內(nèi)容，對目標(biāo)患者列表進(jìn)行逐一篩選，識別出其中的IHCA

患者，形成“CA病例清單”。

6.3.1.2從EDC系統(tǒng)中將調(diào)查員填寫的病例清單導(dǎo)出，形成“CA上報清單”。

6.3.1.3將“CA病例清單”和“CA上報清單”比對：

a)如果兩份名單完全一致，則表明病例是連續(xù)性采集，結(jié)束核查；

b)如果“CA病例清單”包含全部“CA上報清單”、且存在剩余病例，則表明存在漏報，需調(diào)查

員補(bǔ)充采集數(shù)據(jù)；

c)如果“CA病例清單”未包含全部“CA上報清單”，則表明篩選過程有錯誤，需更新關(guān)鍵詞并

重新篩查，直至“CA病例清單”包含全部“CA上報清單”。

6.3.1.4核查EMS機(jī)構(gòu)/醫(yī)院信息系統(tǒng)，隨機(jī)選取調(diào)查期間某一時間段，逐一查閱該時間段內(nèi)所有接診

/出院600-1000例患者病歷。篩選出所有發(fā)生院內(nèi)心臟驟?；颊?。如果核查出CA病例未在“CA病例清

單”則表明該清單未覆蓋全部CA病例，需修改關(guān)鍵詞，重新導(dǎo)出CA病例清單；如果核查出的CA病例

在“CA病例清單”則表明連續(xù)性無誤。

6.3.2完整性

在EDC系統(tǒng)中設(shè)置必填邏輯，未完成必填數(shù)據(jù)元的病例無法提交，需調(diào)查員全部填寫后方可提交。

6.3.3準(zhǔn)確性

數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性通過以下方式進(jìn)行核查。

a)EDC內(nèi)嵌邏輯：按照數(shù)據(jù)元的數(shù)據(jù)類型、數(shù)據(jù)格式、值域、約束條件和允許出現(xiàn)次數(shù)在EDC系

統(tǒng)中嵌入邏輯，不符合上述要求的數(shù)據(jù)無法保存和提交；

b)人工核查：質(zhì)控員在EDC系統(tǒng)中對照調(diào)查員上傳的病歷資料圖片，按照數(shù)據(jù)元定義，對每個

患者的每個數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)控；如調(diào)查員填寫錯誤、或質(zhì)控員對數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性存疑，則提出質(zhì)疑后

由調(diào)查員回復(fù)并修正數(shù)據(jù)；

c)邏輯核查：每月對EDC內(nèi)填報的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計算法進(jìn)行核對，包括但不限于：病例重復(fù)、患者

性別與身份證號第17位不一致、身高極值、體重極值、患者發(fā)病和救治時間先后順序、救治

信息不一致等。如果出現(xiàn)邏輯錯誤，則導(dǎo)出病例后由調(diào)查員和質(zhì)控員核對并修正數(shù)據(jù)。

示例1：若病例清單中姓名（2010010）、性別（2010020）、出生日期（2010060）三者信息均相同的名單需進(jìn)行重

復(fù)入組篩選核查。

示例2：若患者身份證號碼（7010040）提示性別與填報的性別（7010050）不一致，需進(jìn)行基本信息核查（身份證

號倒數(shù)第二位，偶數(shù)為女，奇數(shù)為男）。

示例3：若患者死亡時間（9010020）早于使用腎上腺素時間（8020072）需導(dǎo)出時間邏輯核查。

示例4：若成人患者身高（7010070）大于2米需導(dǎo)出極值核查。

示例5：若患者年齡（7020020）小于18歲，驟停前狀態(tài)選擇圍生期（7030029）需導(dǎo)出變量進(jìn)行邏輯核查。

7心臟驟停調(diào)查數(shù)據(jù)元說明

7.1數(shù)據(jù)元描述

心臟驟停調(diào)查基本內(nèi)容的數(shù)據(jù)元通過以下屬性進(jìn)行描述。

5

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a)內(nèi)部標(biāo)識符（必備）：數(shù)據(jù)元在文件內(nèi)的唯一標(biāo)識。

b)中文名稱（必備）：賦予數(shù)據(jù)元的單個或多個中文字詞的指標(biāo)。

c)數(shù)據(jù)定義（必備）：賦予每個數(shù)據(jù)元及其選項(xiàng)明確且唯一的解釋，表達(dá)一個數(shù)據(jù)元的本質(zhì)特

性并使其區(qū)別于所有其他數(shù)據(jù)元的陳述。

d)數(shù)據(jù)類型（必備）：用于表示數(shù)據(jù)元的符號、字符或其他表示的類型。本文件主要按照

GB/T19488.2中給出的數(shù)據(jù)類型，見表3。本文件包括但不限于表3所列的數(shù)據(jù)類型。

表3數(shù)據(jù)類型取值列表

數(shù)據(jù)類型說明

字符型（string）通過字符形式表達(dá)的值的類型（字符集默認(rèn)為GB/T2312）

數(shù)字型（number）通過“0”到“9”數(shù)字形式表達(dá)的值的類型

日期型（date）通過YYYYMMDD的形式表達(dá)的值的類型，符合GB/T7408

日期時間型（datetime）通過YYYYMMDDhhmmss的形式表達(dá)的值的類型，符合GB/T7408

布爾型（boolean）兩個且只有兩個表明條件的值，如Yes/No

e)數(shù)據(jù)說明（必備）：用于明確數(shù)據(jù)元獲取的途徑，或特殊情況下數(shù)據(jù)選項(xiàng)的選擇方法或順序。

f)數(shù)據(jù)格式（必備）：從業(yè)務(wù)角度規(guī)定的數(shù)據(jù)元值的格式需求，包括所允許的最大和/或最小字

符長度，數(shù)據(jù)元值的表示格式等。

數(shù)據(jù)格式中使用的字符含義如下。

a=字母字符；

n=數(shù)字字符；

an=字母數(shù)字字符；

..p，q（p，q均為自然數(shù)）=最長p位的十進(jìn)制小數(shù)格式（包括小數(shù)點(diǎn)和小數(shù)點(diǎn)后面的數(shù)字），

小數(shù)點(diǎn)后q位；

..=從最小長度到最大長度，前面附加最小長度，后面附加最大長度；

YYYYMMDDhhmmss=“YYYY”表示年份，“MM”表示月份，“DD”表示日期，“hh”表

示小時，“mm”表示分鐘，“ss”表示秒，可視實(shí)際情況組合使用。

示例1：a2表示定長為2位的字母字符。

示例2：a..6表示最長為6位的不定長字母字符。

示例3：an3表示定長為3位的字母數(shù)字字符。

示例4：an..18表示最長為18位的不定長字母數(shù)字字符。

示例5：n1表示定長為1位的整數(shù)數(shù)字。

示例6：n3，1表示定長為3位的十進(jìn)制小數(shù)格式（包括小數(shù)點(diǎn)和小數(shù)點(diǎn)后面的數(shù)字），小數(shù)點(diǎn)后保留1位數(shù)字，如：

2.1、5.2等。

示例7：n..2表示最長為2位的不定長整數(shù)數(shù)字。

示例8：n..4，1表示最長為4位的十進(jìn)制小數(shù)格式（包括小數(shù)點(diǎn)和小數(shù)點(diǎn)后面的數(shù)字），小數(shù)點(diǎn)后保1位數(shù)字。如：

2.9、56.2等。

示例9：n3..5，1表示最短為3位、最長為5位的十進(jìn)制小數(shù)格式（包括小數(shù)點(diǎn)和小數(shù)點(diǎn)后面的數(shù)字），小數(shù)點(diǎn)后

保留1位數(shù)字，如：7.1、116.7等。

示例10：YYYYMMDD（8位定長）表示年月日，如2020年3月7日，表示為20200307。

如果“數(shù)據(jù)類型”是“二進(jìn)制”，應(yīng)標(biāo)識出二進(jìn)制的具體格式，如“JPEG”。

6

GB/TXXXXX—XXXX

g)值域（必備）：根據(jù)相應(yīng)屬性中所規(guī)定的數(shù)據(jù)類型、數(shù)據(jù)格式而決定的數(shù)據(jù)元的允許值的集

合。該集合可以通過以下方式給出：

1)通過名稱給出，即直接給出值域的名稱。

示例：數(shù)據(jù)元“國籍”的值域是GB/T2659.1中的全部國籍名稱。

2)通過列舉方式給出所有可能的取值以及每一個值對應(yīng)的實(shí)例或含義。

3)無要求。

h)約束/條件（必備）：說明一個數(shù)據(jù)元是否應(yīng)在心臟驟停調(diào)查基本內(nèi)容中選用，還是有時選用。

該屬性可以有如下的值：

1)必選（M）：數(shù)據(jù)元應(yīng)選用。

2)條件必選（C）：說明數(shù)據(jù)元是否選用條件。當(dāng)滿足該條件時,該數(shù)據(jù)元成為必選數(shù)據(jù)元。

3)可選（O）：數(shù)據(jù)元可被選用，也可不被選用。

i)允許出現(xiàn)次數(shù)（必備）：說明數(shù)據(jù)元在一例心臟驟停調(diào)查中可以出現(xiàn)的次數(shù)。

7.2數(shù)據(jù)元分組

CA調(diào)查數(shù)據(jù)元按照數(shù)據(jù)元的自然屬性和特征進(jìn)行分組標(biāo)記，內(nèi)部標(biāo)識符采用七-八位數(shù)字編碼，其

中七位數(shù)字第一位為組號，八位數(shù)字前兩位為組號，后六位為順序號，數(shù)據(jù)元分組見表4。

表4數(shù)據(jù)元分組

組別起止標(biāo)記數(shù)據(jù)元分組說明

第1組1000000~1999999與EMS機(jī)構(gòu)有關(guān)的數(shù)據(jù)元

第2組2000000~2999999與OHCA患者基本信息有關(guān)的數(shù)據(jù)元

第3組3000000~3999999與OHCA事件信息有關(guān)的數(shù)據(jù)元

第4組4000000~4999999與OHCA患者結(jié)局信息有關(guān)的數(shù)據(jù)元

第5組5000000~5999999OHCA統(tǒng)計指標(biāo)

第6組6000000~6999999與醫(yī)院數(shù)據(jù)有關(guān)的數(shù)據(jù)元

第7組7000000~7999999與IHCA患者基本信息有關(guān)的數(shù)據(jù)元

第8組8000000~8999999與IHCA事件信息有關(guān)的數(shù)據(jù)元

第9組9000000~9999999與IHCA患者結(jié)局信息有關(guān)的數(shù)據(jù)元

第10組10000000~10999999IHCA統(tǒng)計指標(biāo)

7

GB/TXXXXX—XXXX

8心臟驟停調(diào)查數(shù)據(jù)元目錄

8.1OHCA調(diào)查數(shù)據(jù)元目錄

OHCA調(diào)查數(shù)據(jù)元目錄見表5。

表5OHCA調(diào)查數(shù)據(jù)元目錄

內(nèi)部標(biāo)識數(shù)據(jù)約束允許出

中文名稱英文名稱說明數(shù)據(jù)格式值域備注

符類型條件現(xiàn)次數(shù)

調(diào)查同期院前醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍內(nèi)年初、

EMS年平均服務(wù)EMS機(jī)構(gòu)服務(wù)區(qū)域內(nèi)年

1010010Populationserved數(shù)字型n..50—M1年末常住人口數(shù)的平均數(shù)，也可用年中常

人口數(shù)平均人口數(shù)

住人口數(shù)代替（統(tǒng)計局公布數(shù)據(jù)）

NumberofEMSEMS機(jī)構(gòu)某年度接受的

1010020EMS年呼叫例數(shù)數(shù)字型n..50—M1

calls呼叫總例數(shù)

年接診OHCA患者NumberofcardiacEMS機(jī)構(gòu)某年度接診的

1010030數(shù)字型n..50—M1

例數(shù)arrestsattendedOHCA總例數(shù)

EMS機(jī)構(gòu)某年度給予

年接受CPR的Resuscitation

1010040CPR或除顫的OHCA總例數(shù)字型n..50—M1

OHCA患者例數(shù)attempted

數(shù)

服務(wù)地理區(qū)域的GeographicareaEMS機(jī)構(gòu)服務(wù)地理區(qū)域

1010050數(shù)字型n..50—M1單位為平方公里

面積served的面積

患者在公安管理部門正

2010010姓名Name式登記注冊的姓氏和名字符型a..50采用WS371中的姓名M1..n無法獲取姓名者，記錄為無名氏

稱

Sexual

2010020性別患者生理性別字符型a..10采用GB/T2261.1中的性別M1

distinction

2010030年齡Age患者的年齡（從出生日數(shù)字型n..3—M1填入具體的數(shù)字并選擇單位“歲/月/天”，

1

GB/TXXXXX—XXXX

內(nèi)部標(biāo)識數(shù)據(jù)約束允許出

中文名稱英文名稱說明數(shù)據(jù)格式值域備注

符類型條件現(xiàn)次數(shù)

期開始計算）或最佳近若患者的實(shí)際年齡不知曉，根據(jù)現(xiàn)有的信

似值息來估計

患者所屬的、并經(jīng)認(rèn)定

2010040國籍Nationality具有特別地理和政治意字符型an..40采用GB/T2659.1中的國籍名稱O0..1

義的國家名稱

患者所屬的、經(jīng)國家認(rèn)

2010050民族Ethnicity可的戶籍管理部門登記字符型a..10采用GB/T3304中的民族名稱C1患者國籍為中國時必選

注冊的民族

患者出生當(dāng)日的公元紀(jì)

2010060出生日期Dateofbirth日期型YYYYMMDD—M1從患者身份證獲取或直接詢問患者家屬

年日期

可多選

高血壓病、糖尿病、高脂血癥、冠心病、

患者發(fā)生OHCA前存在的

2015010疾病史Medicalhistory字符型a..100—M1其他心臟病、心力衰竭、腦卒中、肺部疾

疾病病史

病、癌癥、肝硬化、慢性腎功能不全、正

在服用β受體阻滯劑、不詳、其他

1——現(xiàn)在每天吸

2——現(xiàn)在吸，但不是每天吸

2015020吸煙狀態(tài)Smokinghistory患者吸煙情況數(shù)字型n13——過去吸，現(xiàn)在不吸M1

4——從不吸

5——不詳

1——從不

2——偶爾，少于1天/月

2015030飲酒頻率Drinkinghistory患者飲酒情況數(shù)字型n13——偶爾，1天/月~3天/月M1

4——經(jīng)常

5——不詳

2

GB/TXXXXX—XXXX

內(nèi)部標(biāo)識數(shù)據(jù)約束允許出

中文名稱英文名稱說明數(shù)據(jù)格式值域備注

符類型條件現(xiàn)次數(shù)

患者急救派遣單上由

該編碼可用于為EMS鏈接調(diào)度信息可以有

3010010事件編碼IncidentnumberEMS系統(tǒng)自動分配的唯字符型an..20—M1

破折號，可以是字母數(shù)字

一識別編碼

DateandtimeofOHCA發(fā)生的公元紀(jì)年日日期時YYYYMMDDhhm對于無目擊的OHCA，該時間由調(diào)查員估算。

3010020OHCA時間—M1

OHCA期和時間的完整描述間型m對于有目擊的OHCA，該時間由目擊者提供

“家中/住所”包括公寓、寄宿處、團(tuán)體住

宅、機(jī)構(gòu)住所、客棧、軍營、移動住宅、

私人住宅、住宅和住宅附屬設(shè)施（私人住

宅或花園內(nèi)的私人車道、車庫、花園、走

道、游泳池、家庭庭院）；“診所”包括

1——家中/住所社區(qū)/牙科診所、透析診所、獨(dú)立診所（非

2——診所醫(yī)院）；“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”包括所有經(jīng)國家依

3——養(yǎng)老機(jī)構(gòu)法登記的養(yǎng)老院機(jī)構(gòu)；“工業(yè)場所”包括

4——工業(yè)場所在建建筑、碼頭或船廠、制造廠、制造廠

5——娛樂場所或商店的裝貨平臺、工業(yè)廠房、礦山或礦

OHCA發(fā)生的具體地點(diǎn)或

3010030OHCA地點(diǎn)Arrestlocation數(shù)字型n..26——道路/主干道M1井、石油鉆機(jī)、采石場、鐵路站場和倉庫；

發(fā)現(xiàn)患者的具體地點(diǎn)

7——交通站點(diǎn)