零售藥店醫(yī)保定點評估知識題庫A卷附有答案

零售藥店醫(yī)保定點評估知識題庫A卷[復制]一、單選題1.定點醫(yī)藥機構違反本《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定，造成醫(yī)療保障基金重大損失或者其他嚴重不良社會影響的，其法定代表人或者主要負責人（）年內(nèi)禁止從事定點醫(yī)藥機構管理活動？[單選題]*A、1B、3C、5(正確答案)D、102.醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽應由定點零售藥店于醫(yī)保協(xié)議期滿前（）個月向經(jīng)辦機構提出申請或由經(jīng)辦機構統(tǒng)一組織。[單選題]*A、1B、2C、3(正確答案)D、63.至少有（）名簽訂1年以上勞動合同且在合同期內(nèi)的熟悉醫(yī)療保障法律法規(guī)和相關制度規(guī)定的專（兼）職醫(yī)保管理人員負責管理醫(yī)保費用，方可申請定點零售藥店。[單選題]*A、1B、2(正確答案)C、3D、44.對定點零售藥店進行定期和不定期稽查審核，按醫(yī)保協(xié)議約定及時足額向定點零售藥店撥付醫(yī)保費用。原則上，應當在定點零售藥店申報后（）個工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費用。[單選題]*A、15B、20C、30(正確答案)D、605.（）后產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，醫(yī)療保障基金不再結算。[單選題]*A、地址變更B、銀行賬戶變更C、名稱變更D、協(xié)議解除(正確答案)6.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的最主要的立法依據(jù)是（）。[單選題]*A、中華人民共和國社會保險法(正確答案)B、中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法C、中華人民共和國行政處罰法D、中華人民共和國藥品管理法7.哪項不屬于醫(yī)療保障基金監(jiān)管多部門協(xié)作機制涉及的部門？（）[單選題]*A、生態(tài)環(huán)境、自然資源部門(正確答案)B、衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門C、市場監(jiān)督管理、公安部門D、醫(yī)療保障、財政、審計部門8.定點醫(yī)藥機構騙取醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為的處理，下列哪項處理方式錯誤（）。[單選題]*A、由醫(yī)療保障行政部門責令退回，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款B、責令定點醫(yī)藥機構暫停相關責任部門6個月以上1年以下涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務C、直至由醫(yī)療保障經(jīng)辦機構解除服務協(xié)議D、有執(zhí)業(yè)資格的，由醫(yī)療保障部門依法吊銷執(zhí)業(yè)資格(正確答案)9.關于定點零售藥店考核結算說法錯誤的是（）。[單選題]*A、零售藥店應配合醫(yī)保經(jīng)辦機構做好年度醫(yī)保購藥費用審核結算工作B、由于零售藥店原因造成結算延遲結算問題，相關責任及后果由參保人員承擔(正確答案)C、因刑事責任造成醫(yī)?；饟p失的，醫(yī)保經(jīng)辦機構按確認額予以追回D、因違規(guī)情節(jié)嚴重而被解除協(xié)議的，平時預留的考核保證金全部扣除10.經(jīng)辦機構發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)藥機構違約行為時，應當及時按照（）處理。[單選題]*A、法規(guī)B、法律C、協(xié)議(正確答案)D、規(guī)章11.《藥品目錄》實行（）管理，《藥品目錄》內(nèi)藥品的同（）藥品自動屬于基本醫(yī)療保險基金支付范圍。[單選題]*A、商品名，通用名B、通用名，商品名C、商品名，商品名D、通用名，通用名(正確答案)12.法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人曾因嚴重違法違規(guī)導致原定點零售藥店被解除醫(yī)保協(xié)議，未滿（）年的不予受理定點申請。[單選題]*A、1B、2C、3D、5(正確答案)13.經(jīng)辦機構對定點零售藥店進行定期和不定期（）。[單選題]*A、立案查處B、提醒約談C、行政處罰D、稽查審核(正確答案)14.定點零售藥店績效考核結果一般不與（）掛鉤。[單選題]*A、年終清算B、醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽C、醫(yī)保服務人員申報(正確答案)D、質(zhì)量保證金退還15.定點醫(yī)藥機構不得為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益提供（）。[單選題]*A、便利(正確答案)B、優(yōu)惠C、抵押D、變現(xiàn)16.定點零售藥店醫(yī)保協(xié)議有效期內(nèi)累計（）次及以上被中止醫(yī)保協(xié)議的，應解除協(xié)議。[單選題]*A、0B、1C、2(正確答案)D、317.定點零售藥店（）與醫(yī)保對接的有關信息系統(tǒng)的運行和維護供應商。[單選題]*A、指定使用B、不得選擇C、不得指定D、自主選擇(正確答案)18.憑外配處方購藥的，應核驗處方使用人與（）身份是否一致。[單選題]*A、開方人員B、審方人員C、調(diào)劑人員D、參保人員(正確答案)19.醫(yī)藥機構評估不合格的應告知其理由，提出整改建議。自結果告知送達之日起，整改3個月后可再次組織評估，評估仍不合格的，（）內(nèi)不得再次申請。[單選題]*A、半年B、1年(正確答案)C、2年D、3年20.統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點零售藥店信息，包括名稱、（）等。[單選題]*A、便民電話B、執(zhí)業(yè)藥師C、地址(正確答案)D、法定代表人21.定點零售藥店如有嚴重違規(guī)行為，或受到相關部門處理以及在考核評價時有弄虛作假等行為的，可以降低評定級別或取消評定資格，情節(jié)特別嚴重嚴重的，可（）服務協(xié)議。[單選題]*A、中止B、續(xù)簽C、延續(xù)D、解除(正確答案)22.國家鼓勵和支持新聞媒體開展醫(yī)療保障法律、法規(guī)和醫(yī)療保障知識的（）宣傳，并對醫(yī)療保障基金使用行為進行輿論監(jiān)督。[單選題]*A、公平B、公益(正確答案)C、公眾D、公開23.以下不屬于國家醫(yī)保局令第3號規(guī)定的定點零售藥店重要信息變更范圍的。[單選題]*A、醫(yī)保負責人(正確答案)B、法定代表人C、企業(yè)負責人D、實際控制人24.醫(yī)保協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，醫(yī)?；穑ǎ?。[單選題]*A、不予結算(正確答案)B、解除當月仍予以結算C、部分予以結算D、考核通過后予以結算25.地市級及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構與定點零售藥店中止醫(yī)保協(xié)議，該零售藥店在其他統(tǒng)籌區(qū)（）。[單選題]*A、同時終止醫(yī)保協(xié)議B、無影響C、對違反協(xié)議問題自查整改D、同時中止醫(yī)保協(xié)議(正確答案)26.醫(yī)療保障部門對信用主體進行動態(tài)評價、扣分管理。信用主體以一個自然年度為一個信用周期，基準分統(tǒng)一（）分。[單選題]*A、50B、60C、85D、100(正確答案)27.違法行為在兩年內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的，不再給予行政處罰；涉及公民生命健康安全、金融安全且有危害后果，上述期限延長至（）年。[單選題]*A、1B、3C、5(正確答案)D、728.零售藥店至少有（）名注冊地在該零售藥店所在地，簽訂1年以上勞動合同的藥師，方可申請定點零售藥店。[單選題]*A、1(正確答案)B、2C、3D、429.定點零售藥店的名稱、法定代表人、企業(yè)負責人、實際控制人、注冊地址和藥品經(jīng)營范圍等重要信息發(fā)生變更的，應自有關部門批準之日的（）個工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構提出變更申請。[單選題]*A、10B、15C、30(正確答案)D、4530.零售藥店醫(yī)療保障定點管理應以（）為中心。[單選題]*A、群眾需求B、總體健康C、病患需求D、人民健康(正確答案)31.定點零售藥店處于（）期間時，醫(yī)保經(jīng)辦機構暫停零售藥店費用結算。[單選題]*A、年度考核B、協(xié)議中止(正確答案)C、費用申報D、醫(yī)保負責人變更32.地市級及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構與定點零售藥店解除醫(yī)保協(xié)議，該零售藥店在其他統(tǒng)籌區(qū)（）。[單選題]*A、同時中止醫(yī)保協(xié)議B、對違反協(xié)議問題自查整改C、立即組織人員學習D、同時解除醫(yī)保協(xié)議(正確答案)33.以下哪項不是《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》制定所依據(jù)的法律法規(guī)？[單選題]*A、中華人民共和國社會保險法B、中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法C、中華人民共和國行政處罰法(正確答案)D、中華人民共和國藥品管理法34.定點醫(yī)藥機構內(nèi)部管理以及未按規(guī)定與醫(yī)療保障部門傳送數(shù)據(jù)信息等行為，下列哪項處理方式錯誤（）。[單選題]*A、由醫(yī)療保障行政部門責令改正，并可以約談有關負責人B、拒不改正的，處1萬元以上5萬元以下的罰款C、違反其他法律、行政法規(guī)的，由有關主管部門依法處理D、吊銷定點零售藥店執(zhí)業(yè)資格(正確答案)35.醫(yī)療保障經(jīng)辦機構通過偽造變造隱匿涂改銷毀醫(yī)學文書、醫(yī)學證明、會計憑證、電子信息等有關資料或者虛構醫(yī)藥服務項目等方式，騙取醫(yī)療保障基金支出的,下列哪項說法是錯誤的（）。[單選題]*A、由醫(yī)療保障行政部門責令退回B、處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款C、對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分D、情節(jié)惡劣的，由醫(yī)療保障部門吊銷執(zhí)業(yè)資格(正確答案)36.定點零售藥店年度考核評價得分不滿（）分，年度質(zhì)量保證金不予支付。[單選題]*A、70B、75C、80(正確答案)D、8537.特殊情況下為他人代購藥品的應出示本人和被代購人（）。[單選題]*A、身份證(正確答案)B、社會保障卡C、醫(yī)保電子憑證D、市民卡38.定點零售藥店經(jīng)審查核實的違規(guī)醫(yī)保費用，經(jīng)辦機構（）支付。[單選題]*A、應當B、不予(正確答案)C、盡快D、擇期39.醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理實行政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律和（）守信相結合。[單選題]*A、誠實B、個人(正確答案)C、經(jīng)營D、協(xié)議40.經(jīng)辦機構不通過（）方式及時審核定點零售藥店的醫(yī)保藥品費用。[單選題]*A、智能審核B、雙隨機檢查C、實時監(jiān)控(正確答案)D、動態(tài)流轉(zhuǎn)41.鼓勵各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門聘請（）對欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為進行監(jiān)督舉報。[單選題]*A、志愿者B、黨員群眾C、稽查人員D、社會監(jiān)督員(正確答案)42.醫(yī)療保障行政部門實施監(jiān)督檢查時不得采取哪些措施？（）[單選題]*A、進入現(xiàn)場檢查、詢問有關人員B、要求被檢查單位提供與檢查事項相關的文件資料，并作出解釋和說明C、采取記錄、錄音、錄像、照相或者復制等方式收集有關情況和資料D、當場銷毀定點醫(yī)藥機構過期藥品、器械(正確答案)43.定點零售藥店應當為參保人員提供（）、用藥安全、醫(yī)保藥品銷售、醫(yī)保費用結算等服務。[單選題]*A、診療服務B、會員服務C、藥品咨詢(正確答案)D、保健品銷售44.醫(yī)療保障定點申請自受理申請材料之日起，評估時間不超過（）個月，零售藥店補充材料時間不計入評估期限。[單選題]*A、1B、3(正確答案)C、6D、1245.定點零售藥店主動提出中止醫(yī)保協(xié)議、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽的，應提前（）向經(jīng)辦機構提出申請。[單選題]*A、1周B、1個月C、2個月D、3個月(正確答案)46.定點零售藥店應將參保人員醫(yī)保目錄內(nèi)藥品外配處方、購藥清單等保存（）年，以備醫(yī)療保障部門核查。[單選題]*A、1B、2(正確答案)C、3D、447.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》要求零售藥店至少在注冊地址正式經(jīng)營（）個月，方可申請醫(yī)療保障定點。[單選題]*A、1B、3(正確答案)C、6D、1248.醫(yī)療保障經(jīng)辦機構與定點醫(yī)藥機構簽訂的服務協(xié)議的性質(zhì)是？（）[單選題]*A、行政協(xié)議(正確答案)B、民事協(xié)議C、行政確認D、行政許可49.零售藥店應按要求張貼醫(yī)保宣傳材料及（）。[單選題]*A、醫(yī)保違規(guī)舉報電話(正確答案)B、醫(yī)保服務熱線電話C、參保人醫(yī)保待遇表D、24小時服務標志50.（）個人自付比例由省級或統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門確定。[單選題]*A、甲類藥品B、乙類藥品(正確答案)C、丙類藥品D、特效藥品51.定點零售藥店外配處方必須由（）開具。[單選題]*A、定點零售藥店執(zhí)業(yè)藥師B、定點醫(yī)療機構醫(yī)師(正確答案)C、統(tǒng)籌地區(qū)執(zhí)業(yè)藥師D、統(tǒng)籌地區(qū)執(zhí)業(yè)醫(yī)師52.經(jīng)辦機構或其委托的第三方機構，對定點零售藥店開展績效考核，建立（）機制。[單選題]*A、均衡管理B、動態(tài)管理(正確答案)C、固態(tài)管理D、靜態(tài)管理53.醫(yī)保經(jīng)辦機構鼓勵定點零售藥店除了（）。[單選題]*A、為參保人員提供24小時的購藥服務B、采用人臉識別等生物特征技術進行參保人員身份核驗C、提供名貴高值藥品回收服務(正確答案)D、在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺上采購藥品54.經(jīng)辦機構與定點零售藥店之間解除醫(yī)保協(xié)議，（）。[單選題]*A、協(xié)議關系存續(xù)至當月結束B、協(xié)議關系不再存續(xù)(正確答案)C、零售藥店可立即續(xù)簽醫(yī)保服務協(xié)議D、待零售藥店整改完成后協(xié)議關系存續(xù)55.《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》已經(jīng)國家醫(yī)療保障局局務會審議通過，自（）起施行。[單選題]*A、2020年9月1日(正確答案)B、2020年10月1日C、2020年11月1日D、2020年12月1日56.開展醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查，監(jiān)督檢查人員不得少于幾人？（）[單選題]*A、1B、2(正確答案)C、3D、457.對于評估不合格的零售藥店，自結果告知送達之日起（）個月后可再次組織評估。[單選題]*A、12B、6C、3(正確答案)D、158.零售藥店應按藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范要求，開展藥品（）管理。[單選題]*A、分門別類B、分內(nèi)分外C、分類分區(qū)(正確答案)D、分級分區(qū)59.定點零售藥店解除協(xié)議的，經(jīng)辦機構應當（）。[單選題]*A、保密，不予公示B、予以公示(正確答案)C、視解除協(xié)議原因，決定是否公示D、不予管理60.下列不是《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》適用范圍的是（）。[單選題]*A、基本醫(yī)療保險基金B(yǎng)、醫(yī)療救助基金C、商業(yè)醫(yī)療保險(正確答案)D、生育保險基金61.定點零售藥店應建立醫(yī)保藥品等基礎數(shù)據(jù)庫，按規(guī)定使用（）醫(yī)保編碼。[單選題]*A、國家統(tǒng)一(正確答案)B、藥監(jiān)統(tǒng)一C、省級統(tǒng)一D、市場統(tǒng)一62.定點醫(yī)藥機構應當按照規(guī)定提供醫(yī)藥服務，提高服務質(zhì)量，合理使用醫(yī)療保障基金，維護（）健康權益。[單選題]*A、病人B、群眾C、人民D、公民(正確答案)63.醫(yī)保服務協(xié)議期限一般為（）。[單選題]*A、半年B、1年(正確答案)C、2年D、3年64.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》何時實施？（）[單選題]*A、2021年1月1日B、2021年2月1日C、2021年5月1日(正確答案)D、2021年9月1日二、多選題65.零售藥店醫(yī)療保障定點管理應堅持以人民健康為中心，遵循（）的原則。*A、保障基本(正確答案)B、公平公正(正確答案)C、權責明晰(正確答案)D、動態(tài)平衡(正確答案)66.零售藥店存在（）情形，醫(yī)保經(jīng)辦機構解除醫(yī)保協(xié)議，雙方協(xié)議關系不再存續(xù)。*A、零售藥店停業(yè)或歇業(yè)超過12個月未恢復正常服務(正確答案)B、辦理信息變更登記手續(xù)時提供虛假信息、偽造證明材料的(正確答案)C、逾期未繳清欠款D、醫(yī)保負責人未及時變更67.定點醫(yī)藥機構應當承擔的義務中，包含（）。*A、建立醫(yī)療保障基金使用內(nèi)部管理制度(正確答案)B、建立健全考核評價體系(正確答案)C、組織開展醫(yī)療保障基金相關制度、政策的培訓(正確答案)D、定期向經(jīng)辦機構報告經(jīng)營利潤68.定點零售藥店存在（）情形的，醫(yī)保經(jīng)辦機構解除醫(yī)保協(xié)議，協(xié)議關系不再存續(xù)，協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，醫(yī)療保障基金不再結算。*A、為中止醫(yī)保協(xié)議期間的定點零售藥店進行醫(yī)保費用結算(正確答案)B、為非定點零售藥店進行醫(yī)保費用結算(正確答案)C、發(fā)生藥品質(zhì)量安全事件D、以弄虛作假等不正當手段申請取得定點(正確答案)69.定點零售藥店的（）重要信息變更時，應自有關部門批準之日起30個工作日內(nèi)向醫(yī)保經(jīng)辦機構提出變更申請。*A、名稱(正確答案)B、藥品經(jīng)營范圍(正確答案)C、實際控制人(正確答案)D、醫(yī)保負責人70.定點零售藥店應當為參保人員提供（）等服務。*A、藥品咨詢(正確答案)B、用藥安全(正確答案)C、醫(yī)保藥品銷售(正確答案)D、醫(yī)保費用結算(正確答案)71.經(jīng)辦機構應當加強醫(yī)療保障基金支出管理，通過（）等方式及時審核醫(yī)療費用。*A、現(xiàn)場檢查(正確答案)B、智能審核(正確答案)C、實時監(jiān)控(正確答案)D、動態(tài)流轉(zhuǎn)72.舉報人舉報事項同時符合下列哪些條件的可以給予獎勵。（）*A、匿名舉報B、舉報人提供的主要事實、證據(jù)事先未被醫(yī)療保障行政部門掌握(正確答案)C、舉報情況經(jīng)查證屬實，造成醫(yī)療保障基金損失或因舉報避免醫(yī)療保障基金損失(正確答案)D、舉報人選擇愿意得到舉報獎勵(正確答案)73.定點零售藥店出現(xiàn)下列哪種情況，經(jīng)辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議（）。*A、收費員不在崗仍發(fā)生醫(yī)保費用的B、法人代表變更超過30個工作日未辦理醫(yī)保變更的(正確答案)C、執(zhí)業(yè)藥師不在崗，銷售處方藥的D、偽造藥品經(jīng)營許可證申請取得定點的(正確答案)74.定點零售藥店出現(xiàn)下列哪種情況，經(jīng)辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議（）。*A、醫(yī)保單據(jù)未按要求讓參保人簽字的B、有違法失信行為的(正確答案)C、未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的(正確答案)D、拒絕、阻撓或不配合經(jīng)辦機構開展智能審核、績效考核等，情節(jié)惡劣的(正確答案)75.以下涉及參保人員的欺詐騙保行為有哪些。（）*A、非法使用醫(yī)療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的(正確答案)B、涉及參保人員的其他欺詐騙保行為(正確答案)C、將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的(正確答案)D、偽造假醫(yī)療服務票據(jù)，騙取醫(yī)療保障基金的(正確答案)76.經(jīng)辦機構發(fā)現(xiàn)定點零售藥店存在違反醫(yī)保協(xié)議約定情形的，可按醫(yī)保協(xié)議約定相應采取以下哪些處理方式。（）*A、中止或解除醫(yī)保協(xié)議(正確答案)B、暫停結算、不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用(正確答案)C、約談法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人(正確答案)D、要求定點零售藥店按照醫(yī)保協(xié)議約定支付違約金(正確答案)77.國務院醫(yī)療保障行政部門應當建立定點醫(yī)藥機構、人員等信用管理制度，根據(jù)信用評價等級（）監(jiān)督管理。*A、分別B、分級(正確答案)C、分類(正確答案)D、分開78.定點醫(yī)藥機構有下列情形之一的，由醫(yī)療保障行政部門責令改正，并可以約談有關負責人*A、未按照規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門報告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需信息(正確答案)B、偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學文書、醫(yī)學證明、會計憑證、電子信息等有關資料C、未按照規(guī)定保管財務賬目、會計憑證、處方、病歷、治療檢查記錄、費用明細、藥品和醫(yī)用耗材出入庫記錄等資料(正確答案)D、未建立醫(yī)療保障基金使用內(nèi)部管理制度，或者沒有專門機構或者人員負責醫(yī)療保障基金使用管理工作(正確答案)79.醫(yī)保部門拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式，通過（）等方式對定點零售藥店進行社會監(jiān)督。*A、新聞媒體B、第三方評價(正確答案)C、滿意度調(diào)查(正確答案)D、聘請社會監(jiān)督員(正確答案)80.零售藥店存在（）違約情形的，醫(yī)保經(jīng)辦機構解除醫(yī)保協(xié)議，協(xié)議關系不再存續(xù)，協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，醫(yī)療保障基金不再結算。*A、以偽造、變造醫(yī)保藥品“進、銷、存”票據(jù)，騙取醫(yī)療保障基金(正確答案)B、被司法部門或行政機關調(diào)查C、將醫(yī)保結算設備轉(zhuǎn)借或贈與他人(正確答案)D、情節(jié)惡劣的拒絕、阻擾或不配合醫(yī)保經(jīng)辦機構開展績效考核(正確答案)81.定點零售藥店納入醫(yī)保定點評估時，提交的（）承諾將在銷售區(qū)域僅陳列和銷售（）范圍內(nèi)商品的，按規(guī)定予以綜合評估加分。*A、預測性分析報告(正確答案)B、財務分析報告C、醫(yī)保（含個人賬戶）支付(正確答案)D、醫(yī)保（不含個人賬戶）支付82.醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容應與（）和醫(yī)療保障政策調(diào)整變化相一致，醫(yī)療保障行政部門調(diào)整醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容時，應征求相關定點醫(yī)藥機構意見。*A、法規(guī)(正確答案)B、法律(正確答案)C、材料D、規(guī)章(正確答案)83.以下涉及醫(yī)療保障經(jīng)辦機構工作人員的欺詐騙保行為有哪些。（）*A、涉及經(jīng)辦機構工作人員的其他欺詐騙保行為(正確答案)B、為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇手續(xù)的(正確答案)C、違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費用的(正確答案)D、不積極不作為84.定點零售藥店出現(xiàn)下列哪種情況，經(jīng)辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議（）。*A、實際控制人不能履行醫(yī)保協(xié)議約定，或有違法失信行為的；(正確答案)B、為非定點零售藥店進行醫(yī)保費用結算的(正確答案)C、企業(yè)負責人不能履行醫(yī)保協(xié)議約定，或有違法失信行為的；(正確答案)D、醫(yī)保負責人不能履行醫(yī)保協(xié)議約定，或有違法失信行為的；85.醫(yī)療保障信用管理工作遵循（）共建共享的原則，維護信用主體的合法權益，不得損害國家和社會公共利益。*A、客觀公正(正確答案)B、動態(tài)管理(正確答案)C、依法歸集(正確答案)D、公開公正86.定點零售藥店績效考核結果與（）等掛鉤。*A、年終清算(正確答案)B、質(zhì)量保證金退還(正確答案)C、醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽(正確答案)D、年度總額87.定點醫(yī)藥機構通過下列方式騙取醫(yī)療保障基金支出的，由醫(yī)療保障行政部門責令退回，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款*A、偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學文書、醫(yī)學證明、會計憑證、電子信息等有關資料(正確答案)B、違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復開藥或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務C、誘導、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開費用單據(jù)(正確答案)D、為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益提供便利88.定點醫(yī)藥機構有下列情形之一的，由醫(yī)療保障行政部門責令改正，并可以約談有關負責人*A、未按照規(guī)定向社會公開醫(yī)藥費用、費用結構等信息(正確答案)B、未按照規(guī)定通過醫(yī)療保障信息系統(tǒng)傳送醫(yī)療保障基金使用有關數(shù)據(jù)(正確答案)C、按照規(guī)定通過醫(yī)療保障信息系統(tǒng)傳送醫(yī)療保障基金使用有關數(shù)據(jù)D、未建立醫(yī)療保障基金使用內(nèi)部管理制度，或者沒有專門機構或者人員負責醫(yī)療保障基金使用管理工作(正確答案)89.醫(yī)保經(jīng)辦機構對零售藥店醫(yī)保服務人員實行實名登記、信用記分管理，根據(jù)需要實行（）。原則上零售藥店收費員應經(jīng)醫(yī)保部門培訓考核合格后方可為參保人員提供醫(yī)保收費服務。*A、人臉識別身份核驗(正確答案)B、指紋核對C、密碼授權管理(正確答案)D、短信驗證90.醫(yī)療保障基金使用堅持以人民健康為中心，保障水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應，遵循原則不包括（）。*A、合法B、規(guī)范(正確答案)C、公平(正確答案)D、便民91.醫(yī)療保障經(jīng)辦機構應定期向社會公開醫(yī)療保障基金的（）等情況，接受社會監(jiān)督。*A、支出(正確答案)B、結余(正確答案)C、投資收益D、收入(正確答案)92.統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門根據(jù)（）、醫(yī)療機構設置規(guī)劃等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點零售藥店的資源配置。*A、公眾健康需求(正確答案)B、管理服務需要(正確答案)C、醫(yī)?；鹗罩?正確答案)D、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃93.定點醫(yī)藥機構通過下列方式騙取醫(yī)療保障基金支出的，由醫(yī)療保障行政部門責令退回，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款*A、偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學文書、醫(yī)學證明、會計憑證、電子信息等有關資料(正確答案)B、誘導、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開費用單據(jù)(正確答案)C、虛構醫(yī)藥服務項目(正確答案)D、重復收費、超標準收費、分解項目收費94.零售藥店有下列哪些情形之一的，不予受理定點申請。（）*A、以弄虛作假等不正當手段申請定點，自發(fā)現(xiàn)之日起未滿1年的(正確答案)B、因嚴重違反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除醫(yī)保協(xié)議未滿1年或已滿1年但未完全履行違約責任的(正確答案)C、依法履行行政處罰責任的D、因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責任的(正確答案)95.醫(yī)療保障行政部門實施監(jiān)督檢查，可以對可能被（）的資料等予以封存。*A、轉(zhuǎn)移(正確答案)B、上繳C、隱匿(正確答案)D、滅失(正確答案)96.醫(yī)療保障行政部門進行監(jiān)督檢查時，被檢查對象應當予以配合，如實提供相關資料和信息，不得（）檢查。*A、配合B、拒絕(正確答案)C、支持D、阻礙(正確答案)97.國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結合，（）等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。*A、享受最低生活保障的人(正確答案)B、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人(正確答案)C、低收入家庭五十周歲以上的老年人和未成年人D、喪失勞動能力的殘疾人(正確答案)98.定點零售藥店存在下列（）情形之一的，醫(yī)保經(jīng)辦機構中止醫(yī)保協(xié)議，中止期間發(fā)生的醫(yī)保費用不予結算。*A、據(jù)日常檢查和績效考核，發(fā)現(xiàn)對醫(yī)療保障基金安全和參保人員權益可能造成重大風險的(正確答案)B、存、押社?？ū患追交说模瑪?shù)量在1至5張之間（含5張）的，中止協(xié)議1個月(正確答案)C、在未經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構登記的場所開展醫(yī)保服務產(chǎn)生醫(yī)保費用D、未按規(guī)定向醫(yī)保經(jīng)辦機構及醫(yī)療保障行政部門提供有關數(shù)據(jù)或提供數(shù)據(jù)不真實的(正確答案)99.醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理實行（）和個人守信相結合。*A、媒體監(jiān)督B、行業(yè)自律(正確答案)C、社會監(jiān)督(正確答案)D、政府監(jiān)管(正確答案)100.定點醫(yī)藥機構違反服務協(xié)議的，醫(yī)療保障經(jīng)辦機構按約定處理，定點醫(yī)藥機構及其相關責任人員有權進行（）。*A、申訴B、申辯(正確答案)C、舉報D、陳述(正確答案)101.醫(yī)保協(xié)議應明確簽訂雙方的（）。*A、權利(正確答案)B、權力C、義務(正確答案)D、責任(正確答案)102.《藥品目錄》由（）、協(xié)議期內(nèi)談判藥品和中藥飲片等部分組成。*A、凡例(正確答案)B、注射劑C、西藥(正確答案)D、中成藥(正確答案)103.定點零售藥店出現(xiàn)下列哪種情況，經(jīng)辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議（）。*A、開展促銷活動導致費用大幅增長的B、未張貼醫(yī)保宣傳政策的C、醫(yī)保協(xié)議有效期內(nèi)累計2次及以上被中止醫(yī)保協(xié)議(正確答案)D、將醫(yī)保結算設備轉(zhuǎn)借或贈與他人，改變使用場地的(正確答案)104.定點零售藥店出現(xiàn)下列哪種情況，經(jīng)辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議（）。*A、未核驗參保人員有效身份憑證的B、偽造處方或參保人員費用清單，騙取醫(yī)保基金的(正確答案)C、被發(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理變更的(正確答案)D、未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的(正確答案)105.醫(yī)保服務人員有下列哪些情形的，發(fā)現(xiàn)一次記12分。（）*A、因違法違規(guī)被行業(yè)主管部門予以行政處罰B、使用無生產(chǎn)批準文號的自制藥品、制劑或使用、銷售假劣藥品(正確答案)C、為他人辦理掛名住院、造假病歷等手段套取醫(yī)保基金(正確答案)D、偽造證明材料虛開檢查、治療或藥品，非法套取醫(yī)?；鸹?qū)⑨t(yī)保基金用于非醫(yī)藥用途(正確答案)106.真實、準確、及時、完整向醫(yī)保經(jīng)辦機構申報（）相關信息新增、變更、注銷等情況，醫(yī)保經(jīng)辦機構按規(guī)定審核。*A、終端設備(正確答案)B、預測性分析報告C、醫(yī)保服務人員(正確答案)D、本單位基本信息(正確答案)107.醫(yī)保經(jīng)辦機構負責（）零售藥店進行醫(yī)保信息系統(tǒng)接入工作，零售藥店應按醫(yī)保經(jīng)辦機構（）要求，在規(guī)定期限內(nèi)完成軟件改造與系統(tǒng)升級，實現(xiàn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接，為參保人員提供直接聯(lián)網(wǎng)結算。*A、系統(tǒng)規(guī)范、結算標準B、指導、協(xié)調(diào)(正確答案)C、技術規(guī)范、接口標準(正確答案)D、指導、實施108.零售藥店醫(yī)療保障定點管理應堅持以人民健康為中心，遵循（）的原則。*A、保障基本(正確答案)B、公平公正(正確答案)C、權責明晰(正確答案)D、靜態(tài)平衡109.行政處罰的種類（）。*A、暫扣許可證件、降低資質(zhì)等級、吊銷許可證件、解除服務協(xié)議B、警告、通報批評(正確答案)C、限制開展生產(chǎn)經(jīng)營活動、責令停產(chǎn)停業(yè)、責令關閉、限制從業(yè)(正確答案)D、罰款、沒收違法所得、沒收非法財物(正確答案)110.醫(yī)保服務人員有下列哪些情形之一的，一次記6分。（）*A、因涉嫌醫(yī)保違規(guī)、拒不配合醫(yī)保部門調(diào)查(正確答案)B、違反家庭醫(yī)生簽約服務及慢病管理相關規(guī)定C、同一起稽核處理案例中涉及違反醫(yī)保服務協(xié)議的醫(yī)保基金達5萬元以上未達10萬元(正確答案)D、因違法違規(guī)被行業(yè)主管部門予以行政處罰(正確答案)111.有下列情形之一的，不屬于舉報獎勵范圍：*A、屬于參保人投訴、申訴的(正確答案)B、醫(yī)療保障部門工作人員或其授意他人的舉報(正確答案)C、匿名舉報無法聯(lián)系或核實舉報人身份的(正確答案)D、舉報人為醫(yī)療保障行政部門、監(jiān)督管理機構、經(jīng)辦機構及其工作人員的(正確答案)112.定點零售藥店出現(xiàn)下列哪種情況，經(jīng)辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議（）。*A、未在非醫(yī)保商品區(qū)懸掛禁刷醫(yī)?？俗R的B、被發(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理變更的(正確答案)C、未按規(guī)定張貼打擊欺詐騙保宣傳海報的D、拒絕、阻擾或不配合醫(yī)保部門開展智能審核、績效考核等，情節(jié)惡劣的(正確答案)113.以下涉及定點零售藥店及其工作人員的欺詐騙保行為有哪些。（）*A、為非定點醫(yī)藥機構提供刷卡記賬服務的(正確答案)B、為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票的(正確答案)C、盜刷醫(yī)療保障身份憑證，為參保人員套取現(xiàn)金或購買營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品的(正確答案)D、為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)療保障基金支出的(正確答案)114.零售藥店應按要求及時如實向醫(yī)保經(jīng)辦機構上傳參保人員購買藥品的（）信息。*A、規(guī)格(正確答案)B、品種(正確答案)C、費用(正確答案)D、進價115.定點零售藥店存在（）情形的，醫(yī)保經(jīng)辦機構解除醫(yī)保協(xié)議，協(xié)議關系不再存續(xù)，協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，醫(yī)療保障基金不再結算。*A、辦理信息變更登記手續(xù)時提供虛假信息、偽造證明材料(正確答案)B、主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經(jīng)辦機構同意(正確答案)C、法定代表人、企業(yè)負責人或?qū)嶋H控制人不能履行醫(yī)保協(xié)議約定，或有違法失信行為(正確答案)D、經(jīng)營地址、經(jīng)營范圍同時發(fā)生變更的116.定點醫(yī)藥機構及其工作人員提供醫(yī)療服務，應當做到（）。*A、向參保人員如實出具費用單據(jù)和相關資料(正確答案)B、執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定，核驗參保人員醫(yī)療保障憑證(正確答案)C、收受參保人員的小額紅包D、按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(正確答案)117.定點零售藥店應當為參保人員提供（）等服務。*A、用藥安全(正確答案)B、醫(yī)保刷卡設備銷售C、醫(yī)保藥品銷售(正確答案)D、醫(yī)保費用結算(正確答案)118.定點零售藥店出現(xiàn)下列哪種情況，經(jīng)辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議（）。*A、偽造處方或參保人員費用清單，騙取醫(yī)?；鸬?正確答案)B、未憑定點醫(yī)療機構處方銷售OTC藥品的C、以偽造醫(yī)保藥品票據(jù)和賬目，騙取醫(yī)?；鸬?正確答案)D、醫(yī)保編碼對應錯誤進行收費的119.經(jīng)辦機構向社會公開醫(yī)保信息系統(tǒng)（）。*A、接口標準(正確答案)B、設備型號C、數(shù)據(jù)集(正確答案)D、數(shù)據(jù)庫120.定點零售藥店重要信息變更項目包括（）。*A、企業(yè)負責人(正確答案)B、便民電話C、醫(yī)保聯(lián)系人D、藥品經(jīng)營范圍(正確答案)121.定點零售藥店應按照規(guī)定提供藥品服務，應按照（）原則制定價格，遵守醫(yī)療保障行政部門制定的藥品價格政策，規(guī)范收費、明碼標價，收費清單真實、完整、準確*A、穩(wěn)定持續(xù)B、公平合理(正確答案)C、誠實信用(正確答案)D、質(zhì)價相符(正確答案)122.下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍（）*A、應當從工傷保險基金中支付的(正確答案)B、應當由第三人負擔的(正確答案)C、應當由公共衛(wèi)生負擔的(正確答案)D、在境外就醫(yī)的(正確答案)123.當事人有下列情形之一，應當從輕或者減輕行政處罰。（）*A、主動供述行政機關尚未掌握的違法行為的(正確答案)B、受他人脅迫或者誘騙實施違法行為的(正確答案)C、主動消除或者減輕違法行為危害后果的(正確答案)D、配合行政機關查處違法行為有立功表現(xiàn)的(正確答案)124.定點零售藥店出現(xiàn)下列哪種情況，經(jīng)辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議（）。*A、注銷藥品經(jīng)營許可證的(正確答案)B、被吊銷營業(yè)執(zhí)照的(正確答案)C、投訴舉報電話不正確的D、未按要求安裝監(jiān)控的125.當事人有下列情形之一，應當從輕或者減輕行政處罰。（）*A、主動供述行政機關尚未掌握的違法行為的(正確答案)B、脅迫或者誘騙他人實施違法行為的C、主動消除或者減輕違法行為危害后果的(正確答案)D、配合行政機關查處違法行為有立功表現(xiàn)的(正確答案)126.零售藥店有下列（）情形之一的，不予受理定點申請。*A、未依法履行行政處罰責任的(正確答案)B、以弄錯作假等不正當手段申請定點，自發(fā)現(xiàn)之日起滿3年未滿5年的C、法定代表人、企業(yè)負責人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的(正確答案)D、因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責任的(正確答案)127.關于醫(yī)保信用管理，下列說法正確的是（）。*A、根據(jù)信用評價等級分級分類監(jiān)督管理(正確答案)B、將日常監(jiān)督檢查結果、行政處罰結果等情況納入全國信用信息共享平臺和其他相關信息公示系統(tǒng)(正確答案)C、對失信主體隨意實施懲戒D、國務院醫(yī)療保障行政部門應當建立定點醫(yī)藥機構、人員等信用管理制度(正確答案)128.定點零售藥店的（）信息變更時，應自有關部門批準之日起30個工作日內(nèi)向醫(yī)保經(jīng)辦機構提出變更申請。*A、執(zhí)業(yè)藥師B、注冊地址(正確答案)C、企業(yè)負責人(正確答案)D、法定代表人(正確答案)129.國家《藥品目錄》中的西藥和中成藥分為（）。*A、特效藥品B、甲類藥品(正確答案)C、乙類藥品(正確答案)D、丙類藥品130.定點零售藥店出現(xiàn)下列哪種情形，經(jīng)辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議（）。*A、中止醫(yī)保協(xié)議期間未按要求整改或整改不到位的(正確答案)B、監(jiān)控損壞仍發(fā)生醫(yī)保費用的C、發(fā)生重大藥品質(zhì)量安全事件的(正確答案)D、提高價格銷售醫(yī)保藥品的131.定點醫(yī)藥機構違反服務協(xié)議的，醫(yī)療保障經(jīng)辦機構可以行使以下（）權利。*A、督促其履行服務協(xié)議(正確答案)B、暫?；蛘卟挥钃芨顿M用(正確答案)C、解除服務協(xié)議(正確答案)D、情節(jié)嚴重的，予以罰款132.定點醫(yī)藥機構不得為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會（）提供便利。*A、接受返還現(xiàn)金、實物(正確答案)B、開具高值藥品C、轉(zhuǎn)賣藥品(正確答案)D、獲得其他非法利益(正確答案)133.下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保障基金支付范圍（）*A、應當從工傷保險基金中支付的(正確答案)B、應當由第三人負擔的(正確答案)C、應當由公共衛(wèi)生負擔的(正確答案)D、在境內(nèi)就醫(yī)的134.醫(yī)保經(jīng)辦機構鼓勵定點零售藥店（）。*A、在非醫(yī)藥商品區(qū)陳列便民設施B、采用人臉識別等生物特征技術進行參保人員身份核驗(正確答案)C、為參保人員提供24小時的購藥服務(正確答案)D、在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺上采購藥品(正確答案)135.定點零售藥店應（）確保醫(yī)療保障基金支付的費用符合規(guī)定的支付范圍。*A、嚴格執(zhí)行醫(yī)保支付政策(正確答案)B、合理使用醫(yī)?；?正確答案)C、增強服務意識D、提高服務質(zhì)量(正確答案)136.醫(yī)保經(jīng)辦機構及定點零售藥店在（）的基礎上，簽訂醫(yī)療保障服務協(xié)議。*A、平等(正確答案)B、自愿(正確答案)C、協(xié)商(正確答案)D、公開137.醫(yī)保經(jīng)辦機構應當建立（）制度。*A、規(guī)避B、財務(正確答案)C、風險管理(正確答案)D、業(yè)務(正確答案)138.下列違法違規(guī)資金應上繳國庫的包括（）。*A、罰款(正確答案)B、退回的基金C、沒收的非法所得(正確答案)D、尚未支付的違規(guī)費用139.經(jīng)辦機構發(fā)現(xiàn)定點零售藥店存在違反醫(yī)保協(xié)議約定情形的，可按醫(yī)保協(xié)議約定約談（）。*A、法定代表人(正確答案)B、主要負責人(正確答案)C、藥品供應人D、實際控制人(正確答案)140.醫(yī)療保障基金?？顚Ｓ?，任何組織和個人不得（）。*A、挪用(正確答案)B、使用C、侵占(正確答案)D、提取三、判斷題141.在注冊地址正式經(jīng)營至少12個月的零售藥店才可以申請醫(yī)療保障定點。[判斷題]*對錯(正確答案)142.定點零售藥店應按藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范要求，開展藥品分類分區(qū)管理，并對所售藥品設立明確的醫(yī)保用藥標識。[判斷題]*對(正確答案)錯143.定點零售藥店應具備符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保藥品管理制度、財務管理制度、醫(yī)保人員管理制度、統(tǒng)計信息管理制度和醫(yī)保費用結算制度。[判斷題]*對(正確答案)錯144.定點零售藥店憑處方銷售醫(yī)保目錄內(nèi)處方藥，藥師應當對處方進行審核、簽字后調(diào)劑配發(fā)藥品。[判斷題]*對(正確答案)錯145.根據(jù)《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》，零售藥店的法定代表人變更屬于重大信息變更。[判斷題]*對(正確答案)錯146.經(jīng)辦機構不予支付的費用、定點零售藥店按協(xié)議約定被扣除的質(zhì)量保證金及其支付的違約金等，定點零售藥店應作為醫(yī)保欠費處理。[判斷題]*對錯(正確答案)147.定點零售藥店與醫(yī)保對接的有關信息系統(tǒng)的運行和維護供應商由醫(yī)保經(jīng)辦機構指定。[判斷題]*對錯(正確答案)148.零售藥店醫(yī)療保障定點管理應堅持以人民健康為中心，遵循保障基本、公平公正、權責明晰、靜態(tài)平衡的原則。[判斷題]*對錯(正確答案)149.定點零售藥店應按要求及時如實向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構上傳參保人員購買藥品的品種、規(guī)格、價格及費用信息。[判斷題]*對(正確答案)錯150.醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理實行政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律和個人守信相結合。[判斷題]*對(正確答案)錯151.退回的基金和罰款沒收的違法所得全部依法上繳國庫。[判斷題]*對錯(正確答案)152.原則上醫(yī)保藥品目錄不再新增OTC藥品。[判斷題]*對(正確答案)錯153.法律對違法行為未作出行政處罰規(guī)定，行政法規(guī)為實施法律，可以補充設定行政處罰。[判斷題]*對(正確答案)錯154.醫(yī)保協(xié)議中止期結束，未超過醫(yī)保協(xié)議有效期的，醫(yī)保協(xié)議可繼續(xù)履行；超過協(xié)議有效期的，醫(yī)保協(xié)議終止。[判斷題]*對(正確答案)錯155.對跨區(qū)域的醫(yī)療保障基金使用行為，先由兩地醫(yī)療保障行政部門協(xié)商檢查，協(xié)商不成的，由共同的上一級醫(yī)療保障行政部門指定的醫(yī)療保障行政部門檢查。[判斷題]*對錯(正確答案)156.定點零售藥店應將參保人員醫(yī)保目錄內(nèi)藥品外配處方、購藥清單等保存5年，以備醫(yī)療保障部門核查。[判斷題]*對錯(正確答案)157.申請醫(yī)保定點的零售藥店至少有2名熟悉醫(yī)保法律法規(guī)和相關制度規(guī)定的專職醫(yī)保管理人員負責管理醫(yī)保費用。[判斷題]*對錯(正確答案)158.定點零售藥店應具備符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保藥品管理制度、財務管理制度、醫(yī)務人員管理制度、統(tǒng)計信息管理制度和醫(yī)保費用結算制度。[判斷題]*對錯(正確答案)159.騙取醫(yī)療保障基金一般通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學文書、醫(yī)學證明、會計憑證電子信息等有關資料，或者虛構醫(yī)藥服務項目等方式。[判斷題]*對(正確答案)錯160.定點零售藥店醫(yī)?？己私Y果與年終清算、質(zhì)量保證金退還、醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽、醫(yī)保額度等掛鉤。[判斷題]*對錯(正確答案)161.超標準收費是指醫(yī)療服務提供方對醫(yī)療服務的收費標準高于國家、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、市相關部門規(guī)定的價格標準。[判斷題]*對(正確答案)錯162.經(jīng)辦機構應當加強醫(yī)療保障基金支出管理，通過智能審核、實時監(jiān)控、現(xiàn)場檢查等方式及時審核醫(yī)保藥品費用。[判斷題]*對(正確答案)錯163.定點零售藥店經(jīng)審查核實的違規(guī)醫(yī)保費用，經(jīng)辦機構不應拒付。[判斷題]*對錯(正確答案)164.醫(yī)療保障行政部門應當根據(jù)醫(yī)療保障基金風險評估、舉報投訴線索、醫(yī)療保障數(shù)據(jù)監(jiān)控等因素，確定檢查重點，組織開展專項檢查。[判斷題]*對(正確答案)錯165.定點醫(yī)藥機構及其工作人員在基金使用過程中不得重復收費、超標準收費、分解項目收費，不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務設施，不得誘導、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。[判斷題]*對(正確答案)錯166.醫(yī)療保障行政部門應當將信用評價結果形成信用報告并記入信用檔案，向社會公布，接受社會監(jiān)督。[判斷題]*對(正確答案)錯167.醫(yī)療保障經(jīng)辦機構違反服務協(xié)議的，定點醫(yī)藥機構無權要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理督促整改，必須依法申請行政復議或者提起行政訴訟。[判斷題]*對錯(正確答案)168.定點零售藥店要按照公平、合理、誠實信用和質(zhì)價相符的原則制定價格，遵守醫(yī)療保障行政部門制定的藥品價格政策。[判斷題]*對(正確答案)錯169.定點零售藥店應定期向經(jīng)辦機構上報醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的“進、銷、存”數(shù)據(jù)，真實性由經(jīng)辦機構負責。[判斷題]*對錯(正確答案)170.醫(yī)保經(jīng)辦機構及定點零售藥店按協(xié)議約定承擔各自責任，履行各自義務。[判斷題]*對(正確答案)錯171.根據(jù)《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》，零售藥店的企業(yè)負責人變更屬于重大信息變更。[判斷題]*對(正確答案)錯172.對當事人的同一個違法行為，不得給與兩次以上罰款的行政處罰。[判斷題]*對(正確答案)錯173.統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保行政部門根據(jù)公眾健康需求、管理服務需要、醫(yī)療保障基金收支、零售藥店經(jīng)營需求等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點零售藥店的資源配置。[判斷題]*對錯(正確答案)174.任何組織和個人有權對侵害醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為進行舉報投訴。[判斷題]*對(正確答案)錯175.醫(yī)療保障行政部門應當加強與有關部門的信息交換和共享，創(chuàng)新監(jiān)督管理方式，推廣使用信息技術，實施大數(shù)據(jù)實時動態(tài)智能監(jiān)控。[判斷題]*對(正確答案)錯176.原則上，經(jīng)辦機構應當在定點零售藥店申報后20個工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費用。[判斷題]*對錯(正確答案)177.違法行為構成犯罪，應當依法追究刑事責任的，不得以行政處罰代替刑事處罰。[判斷題]*對(正確答案)錯178.定點零售藥店的名稱、法定代表人等重大信息變更時，應自有關部門批準之日起10個工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構提出變更申請。[判斷題]*對錯(正確答案)179.定點零售藥店為非定點零售藥店、中止醫(yī)保協(xié)議期間的定點零售藥店或其他機構進行醫(yī)保費用結算的，中止醫(yī)保協(xié)議6個月。[判斷題]*對錯(正確答案)180.醫(yī)保協(xié)議中止期結束，超過醫(yī)保協(xié)議有效期的，醫(yī)保協(xié)議可繼續(xù)履行；未超過協(xié)議有效期的，醫(yī)保協(xié)議終止。[判斷題]*對錯(正確答案)181.定點零售藥店制定價格，無需遵守醫(yī)療保障行政部門制定的藥品價格政策。[判斷題]*對錯(正確答案)182.特殊情況下為他人代購藥品的，應出示本人和被代購人社?？?，定點零售藥店應登記留存相關資料備查。[判斷題]*對錯(正確答案)183.經(jīng)辦機構不予支付的費用、定點零售