環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用課件

環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用一、環(huán)節(jié)質量概念：醫(yī)療質量的形成過程由3個層次構成，即結構質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量，稱之為“三級質量結構”。環(huán)節(jié)質量是指醫(yī)療全過程中的各個環(huán)節(jié)質量，又稱為過程質量。環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用二、環(huán)節(jié)質量管理概念：環(huán)節(jié)質量管理是指對其正在進行的活動給予指導與監(jiān)督，以保證活動按規(guī)定的政策程序和操作方法進行。護理環(huán)節(jié)質量管理可以通過對護理活動過程的質量監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)問題和偏差。采取有效措施，糾正問題，對護理問題進行跟蹤監(jiān)控，做到防微杜漸，確保護理質量的持續(xù)改進。環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用三、護理環(huán)節(jié)質量管理的具體內容1、健全環(huán)節(jié)質量管理制度2、制定環(huán)節(jié)質量考核標準3、建立風險預見性管理環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用四、易發(fā)生糾紛的護理環(huán)節(jié)環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用1、宣教、溝通與告知環(huán)節(jié)

患者需求增高：A、對醫(yī)療護理技術質量（高）B、對護理服務質量（精細）C、對疾病相關知識（了解）D、對治療相關信息（了解）E、要求得到尊重F、需要安全感環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用2、交接環(huán)節(jié)醫(yī)生與護士之間護士與護士之間護士與助理護士之間護士與護工之間任何交接環(huán)節(jié)出現(xiàn)疏忽，都可能導致醫(yī)療缺陷與糾紛。環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用3、查對環(huán)節(jié)：“三查七對”是護理工作中非常重要的環(huán)節(jié)。查對環(huán)節(jié)是容易發(fā)生差錯事故的關鍵環(huán)節(jié)。主要表現(xiàn)在：A、執(zhí)行醫(yī)囑（查對）B、執(zhí)行各項護理操作（查對）C、手術病人（接送、手術部位）環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用4、醫(yī)院感染控制環(huán)節(jié)消毒隔離感染控制環(huán)節(jié)是預防院內感染的重要環(huán)節(jié)，防止醫(yī)護人員與病人之間、病人與病人之間的交叉感染，護理人員起著至關重要的作用。環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用5、催費、收費環(huán)節(jié)醫(yī)療收費環(huán)節(jié)是病人及家屬最關注的環(huán)境，多收或錯收都會引起護患糾紛。環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用6、護理記錄環(huán)節(jié)護理文書記錄環(huán)節(jié)對病情的變化起著至關重要的作用。記錄的頻次、語言的邏輯性，關鍵性詞句都會給醫(yī)療事故提供法律依據(jù)。環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用五、抓好環(huán)節(jié)質量控制，預防護患糾紛發(fā)生環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用1、加強宣教溝通環(huán)節(jié)，促進護患和諧A、各科有入院宣教記錄，實行入院宣教雙簽字B、各科有健教材料：要求患者3天內指導自己健康防護知識C、出院病人出院前一天進行健康指導發(fā)放健康咨詢回訪卡D、護士做重要護理操作前后履行告知程序，必要時簽知情同意書。環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用2、嚴格交接環(huán)節(jié)管理A、要注重護士與醫(yī)生之間的醫(yī)囑交接環(huán)節(jié)，有醫(yī)囑疑問或執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，一定要詢問清楚方可執(zhí)行，當病人病情發(fā)生變化時要及時報告主治醫(yī)生或值班醫(yī)生，以便得到及時救治。B、在護士與護士的交接環(huán)節(jié)中要注重醫(yī)囑、病情、各種處置、用藥、各種導管、傷口情況，尤其是新入院、手術后、病情危重的病人要認真進行床頭交接。C、護士與助理護士交接中注意病人的基礎護理、安全、飲食起居等的交接。環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用3、重視查對環(huán)節(jié)的質量控制“三查七對”是護理核心制度中的關鍵環(huán)節(jié)。護士在執(zhí)行各種治療，處置前、中、后都必須嚴格執(zhí)行“三查七對”，對醫(yī)囑中有疑問的地方必須追問，查對清楚方可執(zhí)行。手術病人的接送及手術部位的確認嚴格執(zhí)行雙人查對制度，并認真記錄，做到時時、班班、人人重視查對，以免查對不嚴而發(fā)生的護患糾紛。環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用4、規(guī)范消毒隔離，感染監(jiān)控環(huán)節(jié)消毒隔離、感染監(jiān)控是醫(yī)院質量管理的重要組成部分，是防止院內交叉感染的重要環(huán)節(jié)。因此護理人員必須嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、標準預防制度，重視各種操作前后的洗手，重視各種物品器械的清潔、消毒和滅菌。對于高危人群，高危感染地區(qū)、更應重視消毒隔離管理。定期進行環(huán)境衛(wèi)生學和各種消毒設備、無菌物品的細菌學監(jiān)測。環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用5、加強收費環(huán)節(jié)管理護士在醫(yī)療收費中擔負著重要角色及責任，在處理每條醫(yī)囑時，要嚴格查對，套餐醫(yī)囑中未給病人使用的物品及器材要及時刪除，在為病人使用較貴的藥品和貴重的器材前要及時告知病人及家屬。催費時要注意方式方法和時間。當患者對收費有疑問時，護士應打開電腦，認真做好解釋工作，出院時嚴格把關，環(huán)環(huán)相扣，減少因收費環(huán)節(jié)的疏忽而造成的護患糾紛。環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用6、規(guī)范護理記錄環(huán)節(jié)：認真執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》護士在書寫護理記錄時應當客觀、真實、準確、及時、完整。注意語言的關鍵詞和邏輯性，重要護理操作做到告知并簽字，盡量與醫(yī)療文書保持一致。環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中的應用總之，環(huán)節(jié)質量控制在臨床護理管理中有著重要意義。環(huán)節(jié)質量控制是護理質量的保證，是護理服務和護理安全的需要，在預防護患糾紛中起著重要作用，所以在護理工作中，我們每一位護理人員，每一位護理管理者都應該注重環(huán)節(jié)質量的意識，讓護士人人參與管理、