濕阻證型的臨床分類

濕阻證型的臨床分類濕阻證型的脾虛型濕阻證型的濕熱型濕阻證型的氣滯型濕阻證型的痰濕型濕阻證型的血瘀型濕阻證型的寒濕型濕阻證型的濕困型濕阻證型的氣血兩虛型ContentsPage目錄頁濕阻證型的脾虛型濕阻證型的臨床分類濕阻證型的脾虛型脾虛濕盛型1.病因：久居潮濕環(huán)境、過食生冷寒涼食物、脾胃先天虛弱，導(dǎo)致體內(nèi)濕邪內(nèi)盛，運(yùn)化失職，脾虛濕盛。2.癥狀：脘腹脹滿、肢體困倦、大便溏稀、面色萎黃、舌苔白膩、脈濡緩。3.治法：健脾利濕，祛濕扶脾。常用方藥：參苓白術(shù)散、健脾丸、五苓散。脾虛痰濕型1.病因：脾虛運(yùn)化失職，水濕內(nèi)停，痰濁生成，導(dǎo)致脾虛痰濕。2.癥狀：脘腹脹滿、大便溏泄、胸悶氣短、咳嗽咳痰、舌苔白膩或黃膩、脈滑濡。3.治法：健脾化痰，利濕祛痰。常用方藥：二陳湯、溫膽湯、苓桂術(shù)甘湯。濕阻證型的脾虛型脾虛腎虛型1.病因：脾虛運(yùn)化失職，水濕內(nèi)停，累及腎陽，導(dǎo)致脾虛腎虛。2.癥狀：脘腹脹滿、四肢浮腫、腰膝酸軟、畏寒喜暖、舌苔白膩或白滑、脈沉細(xì)。3.治法：健脾益腎，利濕溫陽。常用方藥：金匱腎氣丸、溫補(bǔ)腎陽湯、苓桂術(shù)甘湯。脾氣虛弱型1.病因：脾氣虛弱，運(yùn)化無力，水濕內(nèi)停，導(dǎo)致脾氣虛弱型濕阻證。2.癥狀：脘腹脹滿、食少腹脹、大便溏稀、肢體倦怠、舌苔白薄、脈細(xì)弱。3.治法：補(bǔ)氣健脾，利濕和胃。常用方藥：四君子湯、參苓白術(shù)散、香砂六君子湯。濕阻證型的脾虛型1.病因：脾氣虛弱，統(tǒng)攝無權(quán)，血失所養(yǎng)，水濕內(nèi)停，導(dǎo)致脾不統(tǒng)血型濕阻證。2.癥狀：脘腹脹滿、四肢浮腫、面色蒼白、舌苔胖嫩、脈細(xì)弱。3.治法：健脾固澀，利濕止血。常用方藥：歸脾湯、人參健脾丸、苓桂術(shù)甘湯。濕阻心脾型1.病因：濕邪內(nèi)盛，阻滯心脾，導(dǎo)致濕阻心脾型濕阻證。2.癥狀：胸悶心悸、氣短乏力、脘腹脹滿、大便溏泄、舌苔白膩、脈濡緩。3.治法：利濕健脾，活血化瘀。常用方藥：苓桂術(shù)甘湯、神農(nóng)百草散、冠心二號。脾不統(tǒng)血型濕阻證型的濕熱型濕阻證型的臨床分類濕阻證型的濕熱型濕熱型濕阻證1.病因：外感濕熱之邪或內(nèi)蘊(yùn)濕熱，濕熱之邪壅阻經(jīng)絡(luò)，阻滯氣血運(yùn)行。2.臨床表現(xiàn)：發(fā)熱惡寒，身重困倦，肢體酸重，關(guān)節(jié)疼痛，苔黃膩，脈滑數(shù)。3.病機(jī)：濕熱蘊(yùn)結(jié)，阻滯氣血，營衛(wèi)失和，邪氣郁遏不解。濕熱郁肺型濕阻證1.病因：濕熱之邪侵犯肺臟，郁滯于肺部，阻滯氣機(jī)。2.臨床表現(xiàn)：咳嗽氣喘，痰液粘稠黃色，胸悶脅脹，苔黃膩，脈滑數(shù)。3.病機(jī)：濕熱郁肺，氣機(jī)不暢，痰熱壅阻，妨礙肺氣宣降。濕阻證型的濕熱型濕熱阻脾型濕阻證1.病因：濕熱之邪侵犯脾胃，阻滯脾胃氣機(jī)，運(yùn)化失常。2.臨床表現(xiàn)：食欲不振，腹脹腹瀉，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。3.病機(jī)：濕熱阻脾，脾胃運(yùn)化失調(diào)，水濕內(nèi)停，宿食不消。濕熱阻肝型濕阻證1.病因：濕熱之邪侵犯肝膽，阻滯肝膽氣機(jī)，影響疏泄功能。2.臨床表現(xiàn)：兩脅脹痛，口苦咽干，煩躁易怒，苔黃膩，脈弦數(shù)。3.病機(jī)：濕熱阻肝，肝膽氣機(jī)不暢，疏泄失常，氣滯血瘀。濕阻證型的濕熱型濕熱阻腎型濕阻證1.病因：濕熱之邪侵犯腎臟，阻滯膀胱氣化，影響水液代謝。2.臨床表現(xiàn)：尿少色黃，小便不暢，下肢浮腫，苔黃膩，脈滑數(shù)。3.病機(jī)：濕熱阻腎，膀胱氣化失司，水液代謝異常，津液不能宣通。濕熱阻心型濕阻證1.病因：濕熱之邪侵犯心包，阻滯心氣運(yùn)行，影響心血循環(huán)。2.臨床表現(xiàn)：心悸氣短，胸悶不適，心煩失眠，舌苔黃膩，脈細(xì)數(shù)。3.病機(jī)：濕熱阻心，心氣運(yùn)行不暢，心血循環(huán)受阻，營衛(wèi)失和。濕阻證型的氣滯型濕阻證型的臨床分類濕阻證型的氣滯型濕阻氣滯型濕阻證1.病機(jī)特點(diǎn)：本型以濕阻為本，氣滯為標(biāo)。濕阻氣滯，郁阻中焦，氣機(jī)升降不利，脾胃功能失調(diào)，痰濕內(nèi)生，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣滯不暢，導(dǎo)致一系列臨床癥狀。2.主要癥狀：脘腹脹滿，噯氣反酸，大便粘滯不爽，舌苔厚膩，脈象濡緩。3.治療原則：健脾化濕，理氣通絡(luò)。濕阻氣滯型濕熱型1.病機(jī)特點(diǎn)：本型兼有濕阻和熱邪，濕熱合滯中焦，氣機(jī)阻滯。2.主要癥狀：脘腹脹滿，疼痛拒按，口渴咽干，小便短赤，苔黃膩。3.治療原則：清熱燥濕，理氣通絡(luò)。濕阻證型的氣滯型濕阻氣滯型痰濕型1.病機(jī)特點(diǎn)：本型以氣滯痰阻為主要病機(jī)，濕阻為基礎(chǔ)。氣滯阻于中焦，痰濕凝聚，阻滯氣機(jī)，加重濕阻。2.主要癥狀：胸悶氣短，痰多粘稠，脘腹脹滿，大便不爽，舌苔黃膩。3.治療原則：化痰理氣，健脾化濕。濕阻氣滯型氣郁型1.病機(jī)特點(diǎn)：本型以氣滯郁結(jié)為主要病機(jī)，濕阻為基礎(chǔ)。情志不遂，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)郁滯，加重濕阻，濕濁阻滯氣機(jī)。2.主要癥狀：胸悶煩躁，善太息，脘腹脹滿，大便不爽，苔薄膩。3.治療原則：疏肝理氣，調(diào)暢氣機(jī)。濕阻證型的氣滯型濕阻氣滯型血瘀型1.病機(jī)特點(diǎn)：本型以血瘀阻滯為主要病機(jī)，濕阻為基礎(chǔ)。氣滯日久，血行不暢，瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)，加重濕阻，濕邪阻滯氣血運(yùn)行。2.主要癥狀：刺痛或隱痛，面色晦暗，舌質(zhì)紫黯，苔膩。3.治療原則：活血化瘀，行氣利濕。濕阻氣滯型寒濕型1.病機(jī)特點(diǎn)：本型以寒濕阻滯為主要病機(jī)，濕阻為基礎(chǔ)。外感寒邪或素體陽虛，寒邪凝滯，濕邪內(nèi)蘊(yùn)，寒濕相結(jié)合，阻滯氣機(jī)。2.主要癥狀：脘腹冷痛，舌苔白膩，脈沉遲。濕阻證型的痰濕型濕阻證型的臨床分類濕阻證型的痰濕型痰濕型的臨床表現(xiàn)1.舌苔白膩或黃膩，脈濡緩或滑；2.肢體困重，頭重如裹，倦怠乏力；3.精神不振，食欲不振，脘腹脹滿，大便溏瀉。痰濕型的病因病機(jī)1.外感風(fēng)寒濕邪或濕熱之邪，侵襲皮毛肌膚，郁于肌表而化生痰濕；2.內(nèi)傷脾胃氣虛，運(yùn)化失常，津液不化，聚而成痰濕；3.肝脾郁滯，氣機(jī)不暢，水濕運(yùn)化不利，凝聚成痰濕。濕阻證型的痰濕型1.祛濕化痰：化濕清熱，健脾利水，如茵陳蒿湯、三仁湯；2.健脾益氣：益氣健脾，運(yùn)化水濕，如歸脾湯、參苓白術(shù)散；3.理氣行滯：疏肝理氣，行氣利水，如柴胡疏肝散、逍遙散。痰濕型的預(yù)防措施1.注意保暖防寒，避免風(fēng)寒濕邪侵襲；2.加強(qiáng)脾胃功能，飲食清淡易消化，避免過食油膩辛辣食物；3.保持心情舒暢，避免肝脾氣滯。痰濕型的治法濕阻證型的痰濕型痰濕型的預(yù)后1.痰濕型濕阻證預(yù)后較好，及時(shí)治療可取得較好的效果；2.但若治療不及時(shí)或不當(dāng)，可遷延難愈，影響患者生活質(zhì)量；3.重度痰濕型濕阻證患者可出現(xiàn)水腫、黃疸等危重癥狀，甚至危及生命。痰濕型濕阻證的最新研究進(jìn)展1.研究發(fā)現(xiàn)痰濕型濕阻證的發(fā)生與脾胃功能密切相關(guān)，脾胃氣虛是其重要病因；2.中醫(yī)藥治療痰濕型濕阻證具有良好的療效，如茵陳蒿湯、三仁湯等方證發(fā)揮了重要的作用；3.濕邪具有趨炎性，痰濕型濕阻證患者體內(nèi)炎癥反應(yīng)較重，抗炎治療可能成為其新的治療靶點(diǎn)。濕阻證型的血瘀型濕阻證型的臨床分類濕阻證型的血瘀型濕阻證型的血瘀型：1.病因病機(jī)：濕邪損傷氣血運(yùn)行，瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)，濕與瘀互結(jié)，導(dǎo)致氣滯血瘀，濕阻化熱，形成濕阻血瘀證。2.臨床表現(xiàn)：舌質(zhì)暗紫或紫黯，苔黃膩或黃厚膩，脈絡(luò)澀緩或濡澀。局部可見癥狀：疼痛拒按，腫脹青紫，或兼有舌苔黃厚膩，大便溏泄，小便短赤等濕熱證候，或兼有畏寒，，肢冷，面色蒼白，苔白膩，脈沉細(xì)等虛寒證候。3.治則治法：活血化瘀，利濕消腫，兼顧補(bǔ)虛助陽。方藥：桃紅四物湯加減，或當(dāng)歸芍藥散加減。濕阻證型的血瘀型兼濕熱：1.病因病機(jī)：濕邪蘊(yùn)結(jié)化熱，灼傷血絡(luò)，瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)，形成濕阻血瘀兼濕熱證。2.臨床表現(xiàn)：舌質(zhì)紫黯，苔黃膩，脈絡(luò)澀緩或濡澀。局部可見癥狀：疼痛拒按，腫脹青紫，伴有發(fā)熱，口渴，小便赤黃，大便溏泄等濕熱證候。3.治則治法：清熱化瘀，利濕消腫。方藥：大黃牡丹湯加減，或黃連解毒湯加減。濕阻證型的血瘀型1.病因病機(jī)：脾腎陽虛，運(yùn)化失常，水濕內(nèi)生，瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)，形成濕阻血瘀兼虛寒證。2.臨床表現(xiàn)：舌質(zhì)淡紫，苔白膩，脈沉細(xì)。局部可見癥狀：疼痛拒按，腫脹青紫，伴有畏寒，肢冷，面色蒼白，苔白膩，脈沉細(xì)等虛寒證候。3.治則治法：溫陽化瘀，利濕消腫。方藥：當(dāng)歸四逆湯加減，或桃紅四物湯加減。濕阻證型的血瘀型兼氣虛：1.病因病機(jī)：脾肺氣虛，運(yùn)化失常，水濕內(nèi)生，瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)，形成濕阻血瘀兼氣虛證。2.臨床表現(xiàn)：舌質(zhì)淡紫，苔白膩，脈細(xì)弱。局部可見癥狀：疼痛拒按，腫脹青紫，伴有氣短乏力，自汗，面色蒼白，苔白膩，脈細(xì)弱等氣虛證候。濕阻證型的血瘀型兼虛寒：濕阻證型的寒濕型濕阻證型的臨床分類濕阻證型的寒濕型寒濕內(nèi)盛1.寒濕之邪內(nèi)盛，以寒邪為主，濕邪為輔，侵犯于人體。2.患者常表現(xiàn)畏寒、肢冷、面色蒼白、水腫、苔白滑、脈沉細(xì)等寒濕內(nèi)盛的癥狀。3.寒濕內(nèi)盛可導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，滯留于體內(nèi)，進(jìn)一步加重濕阻證。寒濕郁滯1.寒邪濕邪郁結(jié)于體內(nèi)，氣機(jī)不暢，水液代謝障礙。2.患者常表現(xiàn)頭重如裹、胸悶不適、全身乏力、大便溏泄等寒濕郁滯的癥狀。3.寒濕郁滯可導(dǎo)致脾胃功能低下，運(yùn)化水濕失常，加重濕阻證。濕阻證型的寒濕型寒濕痹阻1.寒濕之邪阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢，導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉疼痛、麻木、活動(dòng)受限。2.患者常表現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利、怕冷、舌苔白滑等寒濕痹阻的癥狀。3.寒濕痹阻可導(dǎo)致經(jīng)脈不通，氣血受阻，加重濕阻證。寒濕凝滯1.寒濕之邪凝滯于體內(nèi)，形成痰飲、水腫等病理產(chǎn)物。2.患者常表現(xiàn)咳嗽咳痰、胸悶氣短、肢體沉重、腹脹等寒濕凝滯的癥狀。3.寒濕凝滯可導(dǎo)致痰飲內(nèi)聚，水濕停滯，加重濕阻證。濕阻證型的寒濕型寒濕化熱1.寒濕之邪長期滯留體內(nèi)，陰凝化熱，出現(xiàn)發(fā)熱、口渴、煩躁等熱象。2.患者常表現(xiàn)寒熱交加、腹瀉腹痛、舌苔黃膩等寒濕化熱的癥狀。3.寒濕化熱可導(dǎo)致陰陽失衡，濕熱互結(jié)，加重濕阻證。寒濕傷陽1.寒濕之邪侵襲人體，損傷心陽，導(dǎo)致脾胃虛寒，運(yùn)化失常。2.患者常表現(xiàn)畏寒肢冷、腹痛腹瀉、面色蒼白等寒濕傷陽的癥狀。3.寒濕傷陽可導(dǎo)致陽氣不足，脾胃功能低下，加重濕阻證。濕阻證型的濕困型濕阻證型的臨床分類濕阻證型的濕困型濕困型1.以水濕為先，邪實(shí)為主的證型，主要表現(xiàn)為水濕內(nèi)停，困阻于經(jīng)絡(luò)、臟腑，阻礙氣血運(yùn)行，導(dǎo)致水濕聚積成痰，形成濕困癥狀。2.常伴有脾虛運(yùn)化失常，濕邪侵襲脾胃，阻礙脾胃運(yùn)化，使水濕運(yùn)化不利，形成濕困。3.臨床表現(xiàn)多樣，常見的有頭身困重、四肢酸軟、舌苔白膩或黃膩、脈象濡滑或濡緩。濕熱型1.濕邪為先，兼有熱邪，主要表現(xiàn)為濕熱交蒸，壅滯于經(jīng)絡(luò)、臟腑，導(dǎo)致水濕運(yùn)化不利，化熱生濕，形成濕熱證。2.常伴有肝脾失調(diào)，肝郁化火，脾虛濕盛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻滯氣血運(yùn)行，使?jié)駸崽N(yùn)結(jié)，化熱生濕。3.臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、口渴、煩躁、舌苔黃膩或黃厚、脈象濡數(shù)或濡洪為主。濕阻證型的濕困型濕痹型1.濕邪為先，兼有痹阻，主要表現(xiàn)為濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，形成濕痹癥狀。2.常伴有風(fēng)寒濕邪侵襲，痹阻經(jīng)絡(luò)，濕邪凝聚，阻礙氣血運(yùn)行，形成濕痹。3.臨床表現(xiàn)以關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、舌苔白膩或黃膩、脈象濡緩或濡澀為主。濕痰型1.濕邪為先，兼有痰濁，主要表現(xiàn)為濕邪阻滯氣道，凝聚成痰，壅塞肺系，形成濕痰證。2.常伴有肺脾兩虛，肺氣虛弱，脾虛運(yùn)化失常，濕邪內(nèi)停，凝聚成痰，阻礙氣道通暢。3.臨床表現(xiàn)以咳嗽、喘息、痰多色白或黃、舌苔白膩或黃膩、脈象濡緩或濡滑為主。濕阻證型的濕困型濕毒型1.濕邪為先，兼有毒邪，主要表現(xiàn)為濕邪化毒，侵襲經(jīng)絡(luò)、臟腑，形成濕毒證。2.常伴有熱毒內(nèi)盛，濕熱交蒸，化熱生毒，毒邪內(nèi)侵，阻礙氣血運(yùn)行，形成濕毒。3.臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、口渴、煩躁、舌苔黃厚或黃膩、脈象濡數(shù)或濡洪為主。濕瘀型1.濕邪為先，兼有血瘀，主要表現(xiàn)為濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢，形成濕瘀證。2.常伴有氣滯血瘀，氣血運(yùn)行不暢，濕邪凝聚，阻滯經(jīng)絡(luò)，形成濕瘀。濕阻證型的氣血兩虛型濕阻證型的臨床分類濕阻證型的氣血兩虛型濕阻證型的氣血兩虛型1.脾胃功能虛弱，凝滯水濕，氣血兩虧。2.臨床表現(xiàn)為：身倦乏力、面色萎黃、口淡不渴、食欲不振、痰多清稀、便溏苔白。3.病理機(jī)制：脾胃虛弱運(yùn)化水濕功能失常，導(dǎo)致水液停留體內(nèi)，氣血生化不足，氣虛與血虛并見。氣虛為主型1.氣虛為主要表現(xiàn)，濕阻次之。2.臨床表現(xiàn)為：氣短乏力、精神疲乏、面色萎黃、舌淡苔白。3.病理機(jī)制：脾胃氣虛，運(yùn)化失常，氣機(jī)運(yùn)行不暢，水液阻滯，形成水腫。濕阻證型的氣血兩虛型血虛為主型1.血虛為主要表現(xiàn)，濕阻次之。2.臨床表現(xiàn)為：面色蒼白、皮膚干燥、唇甲淡