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文檔簡介

產(chǎn)房護理工作制度(一)產(chǎn)房管理制度1.產(chǎn)房24小時應(yīng)有人值班,值班人員必須堅守崗位,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,正確處理并執(zhí)行醫(yī)囑,做好產(chǎn)婦的心理指導及生活護理。2.嚴格交接班制度,接班者要測量血壓、聽胎心并做好記錄。3.產(chǎn)房應(yīng)設(shè)有產(chǎn)程中所必須的器械、用品、藥品和急救設(shè)備,做到專人保管,定期檢查、補充和更換。4.工作人員進入產(chǎn)房必須穿戴帽子、口罩、鞋和工作服,接產(chǎn)和手術(shù)時,應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。5.初產(chǎn)婦宮口開大2厘米,經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大1厘米,送入待產(chǎn)室觀察。6.值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦,進行常規(guī)檢查,嚴密觀察產(chǎn)程,如有異常情況及時匯報主管醫(yī)生,及時處理并記錄。7.初產(chǎn)婦宮口近開全,經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4厘米,送入分娩室準備接產(chǎn)。8.產(chǎn)房應(yīng)保持清潔,定期做好消毒隔離工作。待產(chǎn)及分娩過程中,用物做到一人一用一更換。每次接產(chǎn)完畢,產(chǎn)床用0.1%含氯消毒劑擦拭。9.傳染病者,在隔離待產(chǎn)室待產(chǎn)、隔離分娩室分娩,分娩后嚴格按特殊消毒方法處理。10.接產(chǎn)后,接產(chǎn)人員應(yīng)及時準確填寫產(chǎn)程、產(chǎn)時、新生兒等記錄。11.產(chǎn)婦在產(chǎn)后留產(chǎn)房觀察2小時,并測量血壓、脈搏、按壓宮底、注意宮縮、陰道出血、膀胱充盈等,無異常情況,送回病房。12.新生兒處理完畢抱給產(chǎn)婦確認性別,全身檢查、皮膚接觸30分鐘,印腳印、系腕帶、胸牌、放妥床頭牌,無異常同產(chǎn)婦一起送回病房。(二)產(chǎn)房參觀制度1.院外參觀者須得到醫(yī)務(wù)科或護理部批準并經(jīng)科主任或產(chǎn)房護士長同意后,方可進入。2.入室必須穿隔離衣、換鞋,戴帽、口罩。3.在觀看中不要高聲喧嘩、任意行動,聽從陪同人員指導。4.參觀完畢,請將隔離衣、鞋放入指定地點。5.一次參觀人員不超過3人。(三)產(chǎn)房消毒隔離制度1.進入產(chǎn)房必須更換專用鞋、衣、帽、戴口罩,非本室工作人員不得入內(nèi),工作鞋一用一消毒。2.產(chǎn)房物體表面每日用0.1%含氯消毒液擦洗,一次性醫(yī)療用品用后按醫(yī)療垃圾處理。3.地面清潔后用0.1%含氯消毒液拖地,每日2次,拖把用后由病房管理科集中消毒處理。4.無菌物品、有專柜放置,按消毒日期前后排列,嚴防過期。5.無菌持物鉗、無菌容器、消毒液每日更換、消毒滅菌,所有縫線、剪刀、縫針等用物應(yīng)高壓滅菌消毒后備用。6.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,在刷手、鋪臺巾、戴手套、助產(chǎn)等方面,符合規(guī)范要求。7.待產(chǎn)及分娩過程中,床上用物做到一人一用一更換。每次接產(chǎn)完畢,產(chǎn)床用0.1%含氯消毒劑擦拭,保持清潔、無血跡。8.傳染病產(chǎn)婦,應(yīng)在隔離待產(chǎn)室待產(chǎn)、隔離產(chǎn)房分娩,并在病歷上有標記,一次性用品,用后裝入雙層黃色垃圾袋密封并貼標簽,產(chǎn)床用0.1%含氯消毒劑擦拭,器械送供應(yīng)室清潔、消毒、高壓滅菌,室內(nèi)紫外線消毒。特殊傳染病器械先用0.2%含氯消毒劑初步消毒再送供應(yīng)室清潔、消毒、高壓滅菌。9.室內(nèi)定期通風換氣,每日循環(huán)風紫外線消毒三次,每次2小時。分娩室分娩前后各加消毒1小時。10.細菌學檢測空氣、無菌物品及工作人員,每個季度細菌學檢測1次,合格率100%。(四)胎盤、證件管理制度1.任何單位和個人不得買賣胎盤。2.床位醫(yī)師要與每位分娩的產(chǎn)婦或家屬簽署《胎盤處置知情同意書》,并保存病歷。3.產(chǎn)科工作人員必須嚴格按照規(guī)定進行分娩后胎盤消毒處理并裝袋封口,粘貼標簽,注明產(chǎn)婦姓名、床號等信息。4.產(chǎn)婦無傳染性疾病的,其胎盤可根據(jù)產(chǎn)婦或家屬意愿自行帶走或交院方處置。5.產(chǎn)婦有傳染性疾病或病毒攜帶者的,必須由醫(yī)院按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定進行消毒處理。6.對于情況緊急,相關(guān)化驗檢查結(jié)果暫不知曉者,其胎盤不可交予家屬自行帶走。7.建立《胎盤交接登記本》,胎盤的交接和去向有登記,有簽字。8.由院方處理的胎盤每天早上由護士與處理醫(yī)療垃圾的工人進行交接(個數(shù)及重量)并簽字。9.科室和個人違反規(guī)定所造成的后果由科室和個人負責。(五)產(chǎn)科安全管理制度1.嚴格執(zhí)行查對制度,注意三查七對,嚴防差錯事故的發(fā)生。2.認真執(zhí)行交接班制度,做到床頭看清,口頭講清,交班寫清。3.貴重、毒麻藥品,班班交接,加鎖保管,專人管理。護士長定期檢查核對。4.搶救藥品器材要班班查對,嚴格交接,保證其完好率100%。5.產(chǎn)房有產(chǎn)婦待產(chǎn)或靜滴催產(chǎn)素時必須有專人監(jiān)護。6.接產(chǎn)時嚴格執(zhí)行接產(chǎn)程序,嚴防三度會陰裂傷和新生兒窒息。7.新生兒出生后接產(chǎn)者向產(chǎn)婦抱示確認性別后,由接嬰護士印產(chǎn)婦左拇指印、嬰兒右腳印,填寫新生兒床頭牌、胸卡、腕帶經(jīng)雙人核對后系上腕帶、胸牌、放好床頭牌,將嬰兒放入嬰兒床,置于產(chǎn)婦身旁,注意保暖。8.給新生兒沐浴時,嚴格查對母親姓名、床號、嬰兒性別、手簽以防抱錯。水溫

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