工程工傷事故賠償協(xié)議書范本

工程工傷事故賠償協(xié)議書范本合同編號(hào)：__________甲方：__________乙方：__________鑒于甲乙雙方在工程工傷事故處理中，為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本協(xié)議書。一、事故基本情況1.1事故發(fā)生時(shí)間：__________年__________月__________日1.2事故發(fā)生地點(diǎn)：__________1.3事故原因：__________1.4受傷人員姓名：__________，性別：__________，年齡：__________，身份證號(hào)：__________，工作崗位：__________二、賠償金額及支付方式2.1甲方同意一次性賠償乙方受傷人員工傷事故損失共計(jì)人民幣_(tái)_________元（大寫：__________元整）。2.2甲方應(yīng)在本協(xié)議書簽訂之日起__________日內(nèi)，將賠償款項(xiàng)支付給乙方。三、雙方權(quán)利義務(wù)3.1甲方義務(wù)：（1）按照本協(xié)議書的約定支付賠償款項(xiàng)。（2）依法為受傷人員辦理工傷保險(xiǎn)待遇。（3）為本協(xié)議書的履行提供必要的協(xié)助和配合。3.2乙方義務(wù)：（1）如實(shí)提供事故相關(guān)信息及受傷人員的資料。（2）協(xié)助甲方辦理工傷保險(xiǎn)待遇相關(guān)手續(xù)。（3）收到賠償款項(xiàng)后，不得再就本次事故向甲方提出任何權(quán)利要求。四、爭(zhēng)議解決4.1凡因本協(xié)議書引起的或與本協(xié)議書有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。4.2若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。五、其他約定5.1本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議書自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：__________年__________月__________日一、附件列表：1.受傷人員身份證明文件2.事故調(diào)查報(bào)告3.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)4.工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表5.受傷人員工作證明文件6.授權(quán)委托書（如有）7.其他與事故處理相關(guān)的文件二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定支付賠償款項(xiàng)：以協(xié)議書約定的支付日期為基準(zhǔn)，逾期支付視為違約。2.甲方未依法為受傷人員辦理工傷保險(xiǎn)待遇：依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法規(guī)，未按時(shí)足額支付工傷保險(xiǎn)待遇視為違約。3.乙方提供虛假事故信息或資料：故意隱瞞、謊報(bào)事故情況，或提供虛假受傷人員資料視為違約。4.乙方在收到賠償款項(xiàng)后，再就本次事故向甲方提出權(quán)利要求：違反本協(xié)議書第三條約定的行為視為違約。三、法律名詞及解釋：1.甲方：指勞動(dòng)合同中的用人單位。2.乙方：指受傷的勞動(dòng)者。3.工傷保險(xiǎn)：指國(guó)家為保障工傷職工權(quán)益，實(shí)行的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。4.賠償款項(xiàng)：指甲方根據(jù)本協(xié)議書約定，一次性支付給乙方的工傷事故損失賠償金額。5.違約行為：指合同雙方違反協(xié)議書約定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方拖延支付賠償款項(xiàng)：乙方可以依法向甲方所在地人民法院提起訴訟，要求甲方履行支付義務(wù)。2.甲方不辦理工傷保險(xiǎn)待遇：乙方可以要求甲方依法辦理，并向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門投訴。3.乙方提供虛假信息：甲方可以拒絕支付賠償款項(xiàng)，并依法追究乙方的法律責(zé)任。4.發(fā)生爭(zhēng)議：雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決，若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：本工程工傷事故賠償協(xié)議書范本適用于各類工程建設(shè)施工過(guò)程中，因工作原因造成勞動(dòng)者受傷的事故處理。包括但不限于：1.高空作業(yè)事故2.機(jī)械傷害事