中醫(yī)適宜技術(shù)-灸法

中醫(yī)適宜技術(shù)--灸法祿勸縣中醫(yī)院—袁潤(rùn)

灸法分類(lèi)常用灸法--艾條灸目錄分類(lèi)艾條灸又稱(chēng)艾卷灸。用桑皮紙包裹艾絨卷成圓筒形的艾卷，也稱(chēng)艾條，將其一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)穴位或患處施灸的一種方法。艾炷灸是指將純凈的艾絨用手指搓捏成圓錐體，直接或間接置于穴位上施灸的一種方法。溫針灸

又稱(chēng)針上加灸、針柄灸、傳熱灸、燒針尾、溫針療法，此法是將毫針刺入穴位以后，在針柄上插艾絨團(tuán)或插3cm長(zhǎng)的艾段，或在針柄上先套上姜、蒜等物后，再插艾條段施灸，通過(guò)針體將熱力傳入穴位達(dá)到治療疾病的一種方法。分類(lèi)雷火灸是中藥粉末加上艾絨制成艾灸，施灸于穴位上的一種灸法。燈火灸又稱(chēng)燈草灸、油捻灸、十三元宵火、神燈照。即用燈心草一根，蘸麻油燃后直接灸灼病變部位或穴位，以達(dá)到治療疾病的一種灸療法。艾條灸雀啄灸：施灸時(shí)，灸條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚不固定在一定的距離，像鳥(niǎo)雀啄食一樣，一上一下或一左一右活動(dòng)地施灸。溫和灸：施灸時(shí)將灸條的一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴或患處，約距皮膚2~3cm，進(jìn)行熏烤，使患處局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜，一般每處灸5~10分鐘，至皮膚出現(xiàn)紅暈為度?；匦模菏┚臅r(shí)艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚保持一定的距離，但不固定，而是向左右方向移動(dòng)或反復(fù)旋轉(zhuǎn)地施灸。溫和灸多用于灸治慢性疾病，雀啄灸、回旋灸多用于灸治急性病。目的基本原理是利用燃艾的溫、熱力和芳香的藥氣刺激肌膚腧穴，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，以激發(fā)人體臟腑經(jīng)絡(luò)的功能，通過(guò)調(diào)整機(jī)體的陰陽(yáng)氣血和神氣活動(dòng)而調(diào)和陰陽(yáng)，溫通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，促使周身氣血流暢，逐邪外出，腧穴透達(dá)，則人之生命活動(dòng)正常，從而達(dá)到防病、治病的目的。艾條灸法適應(yīng)證懸起灸適用于多種慢性病，如：消化不良、貧血、低血壓眩暈、失眠、肌肉勞損、關(guān)節(jié)痛和痛經(jīng)、胎位不正等。實(shí)按灸適用于風(fēng)寒濕痹、痿證和虛寒證等。禁忌證凡屬實(shí)熱證、陰虛陽(yáng)亢、邪熱內(nèi)熾，如咳嗽吐血、高血壓、發(fā)熱等均不宜施灸。頭、顏面部，血管表淺部位，孕婦的腹部和腰骶部，有破潰或潰瘍的皮膚局部不宜施灸。對(duì)于體質(zhì)虛弱、空腹、極度疲勞和對(duì)灸法恐懼者，應(yīng)慎灸，施灸過(guò)程刺激量不可過(guò)強(qiáng)，以防發(fā)生“暈灸”施術(shù)者需要注意的事項(xiàng)1、認(rèn)真觀察病情變化，及有無(wú)體位不適或艾火熏烤溫度過(guò)高所引起的痛苦。3、診室應(yīng)保持開(kāi)窗通風(fēng)，但應(yīng)避免直接風(fēng)吹患者。5、施灸的先后順序和補(bǔ)瀉方法。4、施灸過(guò)程中，嚴(yán)防艾火或艾灰燙傷患者皮膚或衣物，施灸完畢必須將艾火徹底熄滅。2、取穴要準(zhǔn)，灸穴不宜過(guò)多，熱力應(yīng)充足，火力要均勻?！跋染纳希缶南?；先灸少，后灸多。”--《明堂灸經(jīng)》“以火補(bǔ)者，毋吹其火，須自滅也。以火瀉者，疾吹其火，傳其艾，須其火滅也?！?-《靈樞經(jīng)●背腧》患者需要注意的事項(xiàng)施灸過(guò)程中勿隨意更換體位，以防燙傷。灸后休息片刻方可離開(kāi)，注意保暖，避免受風(fēng)，半小時(shí)內(nèi)勿洗浴。施灸后要注意調(diào)養(yǎng)，宜情緒樂(lè)觀，心情愉快，靜心調(diào)養(yǎng)，戒色欲，勿勞累，飲食宜清淡而富有營(yíng)養(yǎng)，以助療效。常見(jiàn)的不良反應(yīng)及處理常見(jiàn)不良反應(yīng)暈灸皮膚出現(xiàn)水泡身體不適口渴、便秘、尿黃過(guò)敏暈灸施灸患者突然出現(xiàn)頭暈眼花、惡心、心慌出汗、面色蒼白、脈細(xì)肢冷、血壓降低，甚至?xí)炟实劝Y狀，即為暈灸。對(duì)初次施灸或體弱的患者，熏灸的時(shí)間宜短，不可刺激量過(guò)大。發(fā)現(xiàn)暈灸，應(yīng)立即停止施灸，將患者扶至空氣流通處。去枕平臥或頭低足高位，輕者給飲溫開(kāi)水或糖水，靜臥片刻即可恢復(fù)，重者配合其他治療或搶救。皮膚出現(xiàn)水泡施灸后，局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正?，F(xiàn)象，無(wú)需處理。如因施灸過(guò)度，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，局部出現(xiàn)小水皰，只要注意不擦破，可任其自然吸收。如水泡較大，可用消毒的毫針刺破水泡，進(jìn)行消毒并用無(wú)菌紗布包敷，注意保持局部清潔干燥。身體不適有少數(shù)患者開(kāi)始施灸時(shí)出現(xiàn)施灸時(shí)出現(xiàn)低熱、疲倦、全身不適等感覺(jué)。一般不需要處理，繼續(xù)施灸可逐漸消失。必要時(shí)可拉長(zhǎng)施灸的間隔時(shí)間。少數(shù)患者可出現(xiàn)，為有些傷陰之