醫(yī)療協(xié)議書(shū)模板

醫(yī)療協(xié)議書(shū)模板合同編號(hào)：__________名稱(chēng)：____________________地址：____________________法定代表人：________________聯(lián)系電話(huà)：________________名稱(chēng)：____________________地址：____________________法定代表人：________________聯(lián)系電話(huà)：________________鑒于：2.甲方愿意接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù)，乙方愿意為甲方提供醫(yī)療服務(wù)；3.雙方為明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任，特訂立本協(xié)議。第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.1乙方根據(jù)甲方的病情，為甲方提供包括但不限于診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)。1.2乙方應(yīng)按照醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。第二條醫(yī)療費(fèi)用2.1本協(xié)議涉及的醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、住院費(fèi)等。2.2甲方應(yīng)按照乙方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。2.3乙方應(yīng)向甲方提供明確的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，不得收取未明確告知的額外費(fèi)用。第三條醫(yī)療保密3.1乙方應(yīng)對(duì)甲方的病情、病史、個(gè)人信息等保密，不得泄露給無(wú)關(guān)第三方。3.2乙方應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療倫理，處理甲方的醫(yī)療資料。第四條醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)4.1甲方了解并認(rèn)可醫(yī)療行為存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，愿意承擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。4.2乙方應(yīng)盡合理謹(jǐn)慎的義務(wù)，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，并在醫(yī)療過(guò)程中及時(shí)告知甲方病情變化和可能的風(fēng)險(xiǎn)。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定，導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行或者造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。5.2乙方未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)，造成甲方損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第六條爭(zhēng)議解決6.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。6.2雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自甲、乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為_(kāi)_____年，自協(xié)議生效之日起計(jì)算。甲方（簽字/蓋章）：____________________乙方（簽字/蓋章）：____________________簽訂日期：____________________一、附件列表：1.甲方有效身份證明文件2.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證件3.醫(yī)療服務(wù)的具體項(xiàng)目及費(fèi)用明細(xì)4.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告5.醫(yī)療事故處理預(yù)案6.乙方醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)的資質(zhì)證明7.雙方簽訂的保密協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定時(shí)間支付醫(yī)療費(fèi)用2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)3.乙方未履行醫(yī)療保密義務(wù)，泄露甲方隱私信息4.乙方未及時(shí)告知甲方病情變化和可能的風(fēng)險(xiǎn)5.乙方未按約定處理醫(yī)療資料6.甲方未配合乙方進(jìn)行醫(yī)療檢查或治療7.雙方未按約定解決爭(zhēng)議或協(xié)商不成三、法律名詞及解釋?zhuān)?.甲方：指需要接受醫(yī)療服務(wù)的患者。2.乙方：指提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.醫(yī)療服務(wù)：指乙方根據(jù)甲方的病情提供的一切醫(yī)療行為，包括診斷、治療、康復(fù)等。4.醫(yī)療費(fèi)用：指甲方在接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的全部費(fèi)用，包括但不限于檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、住院費(fèi)等。5.醫(yī)療保密：指乙方對(duì)甲方的病情、病史、個(gè)人信息等予以保密，不得泄露給無(wú)關(guān)第三方。6.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)：指甲方在接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中可能遭受的一切風(fēng)險(xiǎn)。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.甲方未按約定時(shí)間支付醫(yī)療費(fèi)用：乙方應(yīng)提醒甲方及時(shí)支付，如甲方仍不支付，乙方有權(quán)暫停提供醫(yī)療服務(wù)，并依法追討欠款。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)：甲方有權(quán)要求乙方改正，如乙方仍不改正，甲方有權(quán)解除協(xié)議，并要求乙方賠償損失。3.乙方未履行醫(yī)療保密義務(wù)，泄露甲方隱私信息：甲方有權(quán)要求乙方停止泄露，并依法賠償損失。4.乙方未及時(shí)告知甲方病情變化和可能的風(fēng)險(xiǎn)：乙方應(yīng)立即告知甲方，并采取相應(yīng)措施，如造成甲方損失，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。5.乙方未按約定處理醫(yī)療資料：乙方應(yīng)立即改正，并依法處理醫(yī)療資料，如造成甲方損失，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。6.甲方未配合乙方進(jìn)行醫(yī)療檢查或治療：乙方應(yīng)積極溝通，爭(zhēng)取甲方配合，如甲方仍不配合，乙方有權(quán)終止提供醫(yī)療服務(wù)。7.雙方未按約定解決爭(zhēng)議或協(xié)商不成：雙方均可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.甲方為患者，乙方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，雙方就甲方接受醫(yī)療服務(wù)達(dá)成一致。2.甲方為企業(yè)或機(jī)構(gòu)，乙方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，雙方就甲方員工或成員接受醫(yī)療服務(wù)達(dá)成一致。3.甲方為政府或政府部門(mén)，乙方