保山醫(yī)專針灸學(xué)

1.女，52歲。突然神昏，牙關(guān)緊閉，口噤不開，肢體強(qiáng)痙，面赤氣粗，喉中痰鳴，二便不

通，脈弦滑而數(shù)。針灸時(shí)選A.內(nèi)關(guān)、水溝、太沖、合谷、十二井穴

2.男，43歲。頭暈?zāi)垦＃悍河?，甚至昏眩欲仆，兼見腰膝酸軟，舌淡，脈沉細(xì)。針灸

時(shí)選B.風(fēng)池、百會、肝俞、腎俞、足三里、太溪

3.女，有偏頭痛病史3年，頭目昏重，神疲乏力，面色不華，操勞或用腦過度則加甚，脈

細(xì)弱，舌質(zhì)淡。針灸時(shí)選A.督脈及足陽明、足少陽經(jīng)穴為主

4.男，27歲。左側(cè)面部板滯、麻木、口角向健側(cè)斜，病側(cè)露睛流淚，額紋消失，鼻唇溝

平坦。針灸時(shí)選A.陽白、魚腰、地倉、頰車、合谷、昆侖

5.女，36歲。膝關(guān)節(jié)疼痛，得熱痛減，遇冷則加劇，舌苔白，脈弦緊。針灸時(shí)選

C.腎俞、關(guān)元、犢鼻、梁丘、阿是穴

6.男，48歲。腰部隱隱作痛已1年有余，伴有腰腿酸軟乏力，神疲，伴有滑精，脈細(xì)。針

灸時(shí)選B.腎俞、委中、志室、命門

7.男，59歲。訴腰部疼痛，值天氣變化時(shí)加重，酸麻，有時(shí)甚至不可俯仰，舌淡，脈緊。

針灸時(shí)選D.局部阿是穴及足太陽經(jīng)穴為主

8.女，32歲。經(jīng)常不易入睡，急躁易怒，胸脅脹滿，舌紅，脈弦。針灸時(shí)選

A.申脈、照海、俠溪、行間

9.女，28歲。訴精神抑郁，情緒不寧，胸悶脹痛。大便不調(diào)，脈弦。針灸時(shí)選

C.水溝、內(nèi)關(guān)、神門、太沖、曲泉

10.男，39歲。左側(cè)腰腿部疼痛，表現(xiàn)為左臀、大腿后側(cè)、小腿后側(cè)呈陣發(fā)性，放射性疼痛。

針灸時(shí)選D.足少陽和足太陽

11.女，43歲。自覺心跳心慌，時(shí)作時(shí)息，兼頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，舌質(zhì)紅，脈

細(xì)數(shù)。針灸時(shí)選E.內(nèi)關(guān)、鄭門、神門、巨闕、太溪

12.風(fēng)熱感冒，針灸時(shí)E.大椎、曲池、合谷、風(fēng)池、列缺

13.痰濕侵肺型的咳嗽，針灸時(shí)選C.手太陰與足太陰經(jīng)為主

14.女，57歲。昨天因外感風(fēng)寒后，出現(xiàn)咳嗽，呼吸急促，喉間痰鳴，咳吐稀痰，張口抬

肩，口不渴，苔薄白，脈浮緊。針灸時(shí)選A.列缺、肺俞、尺澤、膻中、風(fēng)門

15.男，63歲。患有哮喘病10余年，時(shí)作時(shí)止，昨晚又出現(xiàn)呼吸急促，喉間疾鳴，語言

無力，動(dòng)則汗出，舌質(zhì)淡，脈細(xì)無力。針灸時(shí)選B.肺俞、太淵、太溪、足三里、氣海

16.女，36歲。因感受風(fēng)寒后，時(shí)吐清水，食后乃吐，苔白脈遲，喜暖畏寒，大便澹薄。

針灸時(shí)選A.心包經(jīng)、胃經(jīng)及相應(yīng)募穴

17.男，49歲。胃腕部脹痛，疼痛連脅，曖氣頻頻，嘔逆酸苦，苔薄白，脈沉弦。針灸時(shí)

選A.中脫、太沖、內(nèi)關(guān)、足三里

18.男，37歲。大便秘結(jié)不通，排便艱澀難解，兼見腹脹腹痛，身熱，口干口臭，舌紅苔

黃。針灸時(shí)選E.足陽明、手少陽經(jīng)穴為主

19.急性腹灣病人，治法C.除濕導(dǎo)滯，通調(diào)腑氣為主

20.慢性腹瀉病人，于黎明之前腹中微痛，瀉后痛減，舌淡，苔白，脈沉細(xì)。針灸時(shí)選

B.神闕、公孫、天樞、腎俞、足三里

21.女，23歲。今天上午腹痛，下痢赤白，里急后重，肛門灼熱，小便黃，脈滑數(shù)，苔黃

膩。針灸時(shí)以C.手足陽明經(jīng)、任脈經(jīng)穴為主

22.濕熱下注型癮閉，針灸時(shí)以D.足太陰和足太陽經(jīng)及相應(yīng)俞募穴為主

23.女，28歲。月經(jīng)40天左右1次，色暗有塊，量少，行經(jīng)時(shí)小腹冷痛，舌苔薄白，脈

沉緊。針灸時(shí)選C.三陰交、氣海、子宮、歸來

24.女，28歲。2年前經(jīng)期淋雨后出現(xiàn)痛經(jīng)。經(jīng)期腹痛拒按，經(jīng)色紫紅有塊量少，得暖痛

減，苔白膩，脈沉緊。針灸時(shí)選C.中極、地機(jī)、次醪、三陰交

25.女，38歲。每次行經(jīng)血量少色淡，少腹柔軟喜按，綿綿作痛，面色蒼白，心悸，舌淡,

脈細(xì)弱。針灸時(shí)選C.三陰交、氣海、脾俞、足三里

26.,50歲。月經(jīng)紊亂一年多，陣發(fā)性潮熱，腰膝酸軟，頭暈耳鳴。針灸時(shí)以

D.取任脈、足太陰經(jīng)穴為主

27.女，6歲。夢中遺尿，每夜1?2次，精神略顯不振，針灸時(shí)以

D.任脈、足太陰經(jīng)穴及相應(yīng)背俞穴為主

28.男，26歲。突然皮膚奇癢，搔抓后出現(xiàn)片狀疹，此起彼伏，消退后不留疹跡，口干，便

結(jié)，舌紅，脈滑。針灸時(shí)選D.曲池、合谷、血海、膈俞

29.女，20歲。因右下腹痛被診斷為“腸癰”，兼見發(fā)熱惡寒，惡心，便秘，苔薄黃，脈數(shù)有

力。針灸時(shí)除選闌尾穴外，還應(yīng)取A.上巨虛、天樞、曲池

30.胎位不正常病人，針灸取至陰穴，臨床上采用D.溫和灸

31.一稻腮病人，針灸治療時(shí)以A.手足陽明經(jīng)、手少陽經(jīng)穴為

32.蛇串瘡的治法在于E.瀉火解毒，清熱利濕

33.張某，男，29歲，因在操作機(jī)器時(shí)不慎傷及右手，突然昏厥不省人事，針灸治法為

蘇厥醒神

34.心絞痛病人，針灸基本治療時(shí)選A.內(nèi)關(guān)、陰邢、膻中

35.男，21歲。上體育課時(shí)左踝扭傷，疼痛不能走路，血腫明顯。采用E.刺絡(luò)拔罐

36.向某，女，30歲。晨起后發(fā)現(xiàn)右側(cè)項(xiàng)背牽拉疼痛，頭向右側(cè)傾斜，頸項(xiàng)活動(dòng)受限，針灸

治療除局部取穴外，還可用B.小腸經(jīng)、膽經(jīng)穴

37.女，37歲。突然暴病耳聾，鳴聲高亢，兼畏寒發(fā)熱，舌淡紅苔薄，脈浮數(shù)。針灸忖除局

部臉穴外，可配取C.俠溪、中渚、外關(guān)、合谷

38.女，19歲?；肌奥员歉]炎”多年，涕黃濁量多，鼻塞重而持續(xù)，頭暈頭重，以前額為重,

神倦納呆，苔膩，脈滑數(shù)。針灸治療除局部穴外，可取C合谷、列缺、陰陵泉

39.男，30歲。右上齒痛兩天，伴齦腫口渴，口臭，便秘，脈滑數(shù)。某醫(yī)師予針灸治療，取

合谷、頰車、下關(guān)，還可取B.內(nèi)庭

40.男，53歲。長期咽喉不適感，隱痛，咽喉稍腫，色暗紅，舌淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。針

灸時(shí)選C.太溪、魚際、照海

41.肝火爍肺型咳嗽，針灸時(shí)選B.肺俞、太淵、三陰交、行間

42.?脾虛帶下病人，針灸治療時(shí)選A.帶脈、中極、足三里、陰陵泉

43.?氣虛便秘病人，針灸治療時(shí)選A.天樞、歸來、支溝、脾俞、氣海

44.一陰虛“陽痿”病人，針灸時(shí)選A.腎俞、太溪、三陰交、關(guān)元

45.女，29歲。產(chǎn)后乳汁分泌量過少，乳房脹滿疼痛，身有微熱，脫痞食少，舌煩紅，苔薄

黃。治療時(shí)采用E.任脈及足陽明經(jīng)穴為主

46.女，56歲。多飲、多食、多尿，形體消瘦，尿甜，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，脈細(xì)數(shù)。針灸

取穴B.肺俞、脾俞、腎俞、復(fù)溜、太沖

47.葉某，男，61歲。因膽絞痛要求針灸治療，針灸時(shí)選A.膽囊穴、陽陵泉、日月、期門

48.對腎絞痛病人，針灸治療時(shí)以E.足太陰經(jīng)及相應(yīng)背俞穴為主

49.女，49歲。因患“急性腎絞痛”半小時(shí)。針灸治療時(shí)選B.腎俞、三陰交、三焦俞、陰陵泉

50.女，40歲。因近日工作緊張，休息欠佳，雙目腫痛；兼口苦，煩熱，便秘，脈弦滑。針

灸治療以A.肝經(jīng)、膽經(jīng)、大腸經(jīng)穴為主

51.用三棱針點(diǎn)刺出血，治療咽喉腫痛的首選穴位是B.少商

52.治療目內(nèi)眥，頸項(xiàng)之疾的穴組是B.申脈、后溪

53.治療肺系、喉嚨、胸膈之疾的穴組是A.列缺、照海

54.治療下牙痛，用遠(yuǎn)部配穴法取A.合谷

55..治療上牙痛，用遠(yuǎn)部配穴法取A.內(nèi)庭

56.治療嘔吐的基本穴組是E.內(nèi)關(guān)、足三里、中院

57.不屬于肝氣犯胃之胃痛的臨床癥狀是C.畏寒喜暖

58.治療實(shí)證癮閉的穴組為A.三陰交、中極、陰陵泉、膀胱俞

59.治療眩暈之實(shí)證以A.膽經(jīng)、督脈及手足厥陰經(jīng)穴為主

60.胃腸積熱之風(fēng)疹，治法為B.毫針瀉法

61.扭傷的取穴原則，一般多采用E.近部取穴法

62.月經(jīng)不調(diào)，一般分為B.經(jīng)早、經(jīng)遲、經(jīng)亂

落枕：是指急性單純性頸項(xiàng)強(qiáng)痛，活動(dòng)受限的種病癥，系頸部傷筋。

【辨證】主癥頸項(xiàng)強(qiáng)痛，活動(dòng)受限，頭向患側(cè)傾斜，項(xiàng)背牽拉痛，甚則向同側(cè)肩部和上

臂放射，頸項(xiàng)部壓痛明顯。

兼見惡風(fēng)畏寒者，為風(fēng)寒襲絡(luò)；頸部扭傷者，為氣血瘀滯。

【經(jīng)絡(luò)辨證】本病屬手三陽和足少陽經(jīng)筋證。

【治療】1、基本治療

治法舒筋通絡(luò)，活血止痛。以局部阿是穴及手太陽、足少陽經(jīng)穴為主。

主穴外勞宮阿是穴肩井后溪懸鐘

配穴風(fēng)寒襲絡(luò)者，加風(fēng)池、合谷；氣血瘀滯者，加內(nèi)關(guān)及局部阿是穴；

肩痛者，加肩鶻、外關(guān)：背痛者，加天宗。

而癱

是以口眼向?側(cè)歪斜為主癥的病證，又稱口眼咽斜。

【辨證】

主癥本病常急性發(fā)作，常在睡眠醒來時(shí)，發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部肌肉板滯、麻木、癱瘓，額紋消失,

眼裂變大，

露睛流淚，鼻唇溝變淺，口角下垂歪向健側(cè)，病側(cè)不能皺眉、蹙額、閉

目、露齒、鼓頰；部分患

者初起時(shí)有耳后疼痛，還可出現(xiàn)患側(cè)舌前2/3味覺減退或消失、聽覺過

敏等癥。部分患者病程遷延

日久，可因癱瘓肌肉出現(xiàn)攣縮，口角反牽向患側(cè)，甚則出現(xiàn)面肌痙攣，

形成“倒錯(cuò)”現(xiàn)象。

兼

見面部有受涼史，舌淡苔薄白，為風(fēng)寒證；繼發(fā)于感冒發(fā)熱，舌紅，苔

黃膩，為風(fēng)熱證。

【辨證】主癥頭暈?zāi)垦＃悍河?，甚則昏眩欲仆。

兼見急躁易怒，口苦，耳鳴，舌紅，苔黃，脈弦，為肝陽上亢；頭重如裹，胸悶

惡心，神疲困倦，舌胖苔

白膩，脈濡滑，為痰濕中阻；耳鳴，腰膝酸軟，遺精，舌淡，脈沉細(xì)，為腎精虧

損；神疲乏力，面色光白

,舌淡，脈細(xì)，為氣血兩虛。

【治療】3）實(shí)證治法平肝化痰，定眩。以足少陽經(jīng)、督脈及手足厥陰經(jīng)穴為主。

主穴風(fēng)池百會內(nèi)關(guān)太沖

配穴肝陽上亢者，加行間、俠溪、太溪；痰濕中阻者，加頭維、豐隆、中

皖、陰陵泉。

（2）虛證治法治法益氣養(yǎng)血，定眩。以足少陽經(jīng)、督脈穴及相應(yīng)背俞穴為主。

主穴風(fēng)池百會肝俞腎俞足三里

配穴氣血兩虛者，加氣海、牌俞、胃俞；腎精虧虛者，加太溪、懸鐘、三陰

交。

中風(fēng)：是以突然昏倒、不省人事，伴口角咽斜、語言不利、半身不遂，或不經(jīng)昏仆僅以口咽、

半身不遂為臨床主癥的疾病

【辨證】1、中經(jīng)絡(luò)主癥半身不遂，舌強(qiáng)語騫，口角咽斜。兼見面紅目赤，眩暈頭痛,

心煩易怒，口苦咽干，便秘尿黃，

舌紅或絳，苔黃或燥，脈弦有力，為肝陽暴亢；肢體麻木或手足拘急,

頭暈?zāi)垦?，苔白膩或黃膩，脈

弦滑，為見痰阻絡(luò)；口粘痰多，腹脹便秘，舌紅，苔黃膩或灰黑，

脈弦滑大，為痰熱腑實(shí)；肢體軟弱，

偏身麻木，手足腫脹，面色淡白，氣短乏力，心悸自汗，舌暗，苔白

膩，脈細(xì)澀，為氣虛血瘀；肢體麻

木，心煩失眠，眩暈耳鳴，手足拘攣或蠕動(dòng)，舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)為

陰虛風(fēng)動(dòng)。

2、中臟腑主癥神志恍惚，迷蒙，嗜睡，或昏睡，甚至昏迷，半身不遂。兼

見神昏，牙關(guān)緊閉，口噤不開，肢

體強(qiáng)痙，為閉證；面色蒼白，瞳神散大，手撒口開，二便失禁，氣息

短促，多汗腹涼，脈散或微，為脫證。

【治療】（1）中經(jīng)絡(luò)治法醒腦開竅，滋補(bǔ)肝腎，疏通經(jīng)絡(luò)。以手厥陰經(jīng)、

督脈及足太陰經(jīng)穴為主。

主穴內(nèi)關(guān)水溝三陰交極泉尺澤委中配穴肝陽暴

亢者，加太沖、太溪；

風(fēng)痰阻絡(luò)者，加豐隆、合谷；痰熱腑實(shí)者，加曲池、內(nèi)庭、

豐??；氣虛血瘀者，加足三里、氣海；

陰虛風(fēng)動(dòng)者，加太溪、風(fēng)池；口角斜者，加頰車、地倉；上

肢不遂者，加肩、手三里、合谷；

下肢不遂者，加環(huán)跳、陽陵泉、陰陵泉、風(fēng)市；頭暈者，加風(fēng)

池、完骨、天柱；足內(nèi)翻者，加丘墟透照海；

便秘者，加水道、歸來、豐隆、支溝；復(fù)視者，加風(fēng)池、天柱、

睛明、球后；

尿失禁、尿潴留者，加中極、曲骨、關(guān)元。

（2）中臟腑治法醒腦開竅，啟閉固脫。以手厥陰經(jīng)及督脈穴為主。

主穴內(nèi)關(guān)水溝

配穴閉證加十二井穴、太沖、合谷；脫證加關(guān)元、氣海、

神闕。

眩暈：是自覺頭暈眼花、視物旋轉(zhuǎn)動(dòng)搖的一種癥狀，有經(jīng)常性與發(fā)作性的不同。

【辨證】主癥頭暈?zāi)垦＃悍河?，甚則昏眩欲仆。兼見急躁易怒，口苦，耳鳴，舌紅,

苔黃，脈弦，為肝陽上亢；

頭重如裹，胸悶惡心，神疲困倦，舌胖、苔白膩，脈濡滑，為痰濕中阻：

耳鳴，腰膝酸軟，遺精，舌淡，脈沉細(xì)，為腎精虧損；

神疲乏力，面色光白，舌淡，脈細(xì)，為氣血兩虛。

【治療】(1)實(shí)證治法平肝化痰，定眩。以足少陽經(jīng)、督脈及手足厥陰經(jīng)穴為主。

主穴風(fēng)池百會內(nèi)關(guān)太沖

配穴肝陽上亢者，加行間、俠溪、太溪；痰濕中阻者，加頭維、豐隆、中脫、

陰陵泉。

(2)虛證治法益氣養(yǎng)血，定眩。以足少陽經(jīng)、督脈穴及相應(yīng)背俞穴為主。

主穴風(fēng)池百會肝俞腎俞足三里

配穴氣血兩虛者，加氣海、脾俞、胃俞；腎精虧虛者，加太溪、懸鐘、

三陰交。

13.不寐：是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠，或入睡困難，或睡眠時(shí)間不足，或睡眠不深，嚴(yán)重

者徹夜不眠為特征的病證。

【辨證】主癥經(jīng)常不易入睡，或寐而易醒，甚則徹夜不眠。兼情志波動(dòng)，急躁易怒，頭暈

頭痛，胸脅脹滿，舌紅，

脈弦，為肝陽上擾；心悸健忘，面色無華，易出汗，納差倦怠，舌淡，脈細(xì)

弱，為心脾虧虛；頭暈

耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，遺精盜汗，舌紅，脈細(xì)數(shù)。為心腎不交；心悸

多夢，善驚恐，多疑善慮，

舌淡，脈弦細(xì)，為心膽氣虛；脫悶噫氣，曖腐吞酸，心煩口苦，苔厚膩，脈

滑數(shù)，為脾胃不和。

【治療】治法調(diào)理蹺脈，安神利眠。以相應(yīng)八脈交會穴、手少陰經(jīng)及督脈穴為主。

主穴照海申脈神門印堂四神聰安眠

配穴肝火擾心者，加行間、俠溪；痰熱內(nèi)擾者，加豐隆、內(nèi)庭、曲池；心脾兩虛

者，加心俞、脾俞、足三

里；心腎不交者，加太溪、水泉、心俞、脾俞；心膽氣虛者，加丘墟、心俞、

內(nèi)關(guān)；脾胃不和者，

加太白、公孫、內(nèi)關(guān)、足三里。對于較重的不寐患者，四神聰可留針過夜;

照海用補(bǔ)法，申脈用瀉法。

感冒：又稱傷風(fēng)、冒風(fēng)，是風(fēng)邪侵襲人體所致的常見外感疾病。臨床表現(xiàn)以鼻塞，咳嗽，

頭痛，惡寒發(fā)熱，全身不適為其特征。

【辨證】主癥惡寒發(fā)熱，頭痛，鼻塞流涕，脈浮。

兼見惡寒重，發(fā)熱輕或不發(fā)熱，無汗，鼻癢噴嚏，鼻塞聲重，咯痰液清稀，肢體酸楚，

苔薄白，脈浮緊，

為風(fēng)寒感冒；微惡風(fēng)寒，發(fā)熱重，有汗，鼻塞濁涕，咯痰稠或黃，咽喉腫

痛，口渴，苔薄黃，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱感冒；

夾濕則頭痛如裹，胸悶納呆；夾暑則汗出不解，心煩口渴。

【治療】治法祛風(fēng)解表。以手太陰、手陽明經(jīng)及督脈穴為主。

主穴列缺合谷大椎太陽風(fēng)池

配穴風(fēng)寒感冒者，加風(fēng)門、肺俞；風(fēng)熱感冒者，加曲池、尺澤、魚際；鼻塞者，

加迎香；體虛感冒者，加足三里；

咽喉疼痛者，加少商；全身酸楚者，加身柱；夾濕者，加陰陵泉；夾暑者，

加委中。

咳嗽：是肺系疾病的主要癥狀?！翱取敝赣新暉o痰，“嗽”指有痰無聲，臨床一般聲痰并見，

故并稱咳嗽。

【辨證】1、外感咳嗽主癥咳嗽病程較短，起病急驟，或兼有表證。

兼見咳嗽聲重，咽喉作癢，咯痰色白、稀薄，頭痛發(fā)熱，鼻塞流涕，

形寒無汗，肢體酸楚，苔薄白，

脈浮緊者，為外感風(fēng)寒；咳嗽咯痰粘稠、色黃，身熱頭痛，汗出惡風(fēng)，苔

薄黃，脈浮數(shù)者，為外感風(fēng)熱。

2、內(nèi)傷咳嗽主癥咳嗽起病緩慢，病程較長，可兼臟腑功能失調(diào)癥狀。

兼見咳嗽痰多、色白、粘稠，胸脫痞悶，神疲納差，苔白膩，脈濡

滑者，為痰濕侵肺；氣逆咳嗽，引脅作

痛，痰少而粘，面赤咽干，苔黃少津，脈弦數(shù)者，為肝為灼肺；干

咳，咳聲短，以午后黃昏為劇，少痰，

或痰中帶血，潮熱盜汗，形體消瘦，兩頰紅赤，神疲乏力，舌紅少

苔，脈細(xì)數(shù)者，為肺陰虧虛。

【治療】（1）外感咳嗽治法疏風(fēng)解表，宣肺止咳。以手太陰、手陽明經(jīng)穴為主。

主穴列缺合谷肺俞配穴風(fēng)寒者，加風(fēng)門；風(fēng)熱者，加大

椎；咽喉痛者，加少商放血。

（2）內(nèi)傷咳嗽治法肅肺理氣，止咳化痰。以手足太陰經(jīng)穴為主。主穴太淵三

陰交肺俞

配穴痰濕侵肺者，加豐隆、陰陵泉：肝火灼肺者，加行間；肺陰

虧虛者，加膏肓；咯血者，加孔最。

經(jīng)絡(luò)：是人體運(yùn)行氣血，溝通表里內(nèi)外（聯(lián)系臟腑、支節(jié)）的通路。是經(jīng)脈與絡(luò)脈的總稱。

十二經(jīng)脈：指手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陽經(jīng)、足三陰經(jīng)的總稱，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體。

奇經(jīng)八脈：是指督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。

十五絡(luò)脈：十二經(jīng)脈在四肢部各分出一條絡(luò)脈，再加上軀干部的任脈絡(luò)、督脈絡(luò)及脾之大絡(luò)。

十四經(jīng)穴：凡歸屬于十二經(jīng)脈及督、任二脈的腌穴。

經(jīng)外奇穴：是指既有一定的穴名，又有明確的位置，但尚未列入十四經(jīng)穴系統(tǒng)的腌穴。

阿是穴：指系無具體名稱，又無固定位置，而是根據(jù)疼痛或敏感的反應(yīng)部位來定穴。

五輸穴：十二經(jīng)脈在肘膝以下各有井、滎、輸、經(jīng)、合五個(gè)腌穴。

原穴：臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位。

絡(luò)穴：絡(luò)脈從經(jīng)脈分出的部位各有一個(gè)腌穴叫做絡(luò)穴

俞穴：臟腑之氣輸注與腰背部的腌穴

募穴：臟腑之氣匯聚于胸腹部的腌穴

鄱穴：經(jīng)脈氣血曲折匯聚的孔隙。

下合穴：六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個(gè)腌穴。

八會穴：既臟、腑、氣、血.、筋、脈、骨、髓的精氣聚會的八個(gè)腌穴。

八脈交會穴：指奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈之氣相交會的八個(gè)腌穴

行針：指針刺入腌穴后，為了使之得氣、調(diào)節(jié)針感和進(jìn)行補(bǔ)瀉而實(shí)施的各種針刺手法。

得氣：指毫針刺入腌穴一定深度后，施以提插或捻轉(zhuǎn)等行針手法，使針刺部位獲得經(jīng)氣感應(yīng)。

隔物灸：指用藥物或其他材料將艾炷與施灸腌穴部位的皮膚隔開灸的方法。

灸法：指借灸火的熱力給人體以溫?zé)嵝源碳?，通過經(jīng)絡(luò)腌穴的作用，以達(dá)到防治疾病目的的一種方法。

眩暈：眩是眼花，暈是指頭暈，二者常同時(shí)并見，故統(tǒng)稱眩暈。

面癱：面癱是以口眼向一側(cè)歪斜為主的主要癥狀的疾病。

痹證：是由于外邪侵襲人體，閉阻經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢，所導(dǎo)致的肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)發(fā)生疼痛、

麻木、重著、屈伸不利，甚至關(guān)節(jié)腫大、灼熱為特征的病證。

不寐：指經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的病征

感冒：外邪侵襲人體所導(dǎo)致的常見外感疾病，臨床上以鼻塞流涕、噴嚏、頭痛、惡寒發(fā)熱

全身不適等為特征。

（1）十二正經(jīng)的循行走向和交接規(guī)律：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走

足，足三陰經(jīng)從足走腹（胸）。規(guī)律：陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足交接，陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接

陰經(jīng)和陰經(jīng)在胸部交接。

（2）雙手進(jìn)針法的分類與臨床運(yùn)用：

①指切進(jìn)針法:用左手拇指或食指端切按在腑穴位置上，右手持針，緊靠左手指甲面將針刺

入臉穴，此法適宜短針進(jìn)針②夾持進(jìn)針法：用嚴(yán)格消毒的左手拇、食二指夾住針身下端，將

針尖固定在所刺腌穴的皮膚表面位置，右手捻動(dòng)針柄，將針刺入腌穴，此法適用于長針進(jìn)針法。

③提捏進(jìn)針法：以左手拇、食指將所刺腌穴部位的皮膚捏起，右手持針，從捏起部位的上端將

針刺入。此法主要用于皮肉淺薄部位的腌穴，如印堂穴。④舒張進(jìn)針法：以左手拇、食二指或

食、中二指將所刺腌穴部位的皮膚向兩側(cè)撐開，使皮膚繃緊，右手持針，使針從左拇指或食、

中二指的中間刺入。此法適用于皮膚松弛部位的腌穴進(jìn)針。

（3）暈針是指針刺過程中發(fā)生暈厥的現(xiàn)象。

原因：病人精神緊張，或素體虛弱或饑餓、勞累、大汗后、大吐后、大瀉后、大出血后，或

體位不當(dāng)，或醫(yī)生手法過重等。多見初針病人。

表現(xiàn)：輕者，表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦＃窠?jīng)疲倦，惡心欲吐；重者，表現(xiàn)為面色蒼白，心慌氣短，

冷汗，脈細(xì)弱；甚至突然昏厥，不省人事，血壓下降，四肢厥冷，唇甲青紫，脈微欲絕。

處理：立即出針，停止針刺，使病人平臥，頭部稍低，松解衣帶，注意保暖。輕者靜臥片刻，

給飲溫開水或糖水，即可恢復(fù)。如未能緩解或暈厥者，可用手指掐或針刺人中、素髏、

涌泉、內(nèi)關(guān)、足三里等，灸百會、氣海、關(guān)元、神闕等。必要時(shí)應(yīng)配合西醫(yī)搶救。

預(yù)防：對初次接受針刺者，要做好解釋工作，以防精神緊張；盡量采取臥位；對體質(zhì)虛弱或

老年病人，取穴宜精，手法宜輕，宜少留針；對過累、過饑、過渴者，應(yīng)令休息、進(jìn)食、

飲水后，再予針刺。醫(yī)生在針刺時(shí)，要密切觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。

（4）刺傷性氣胸：原因：針刺胸背部腌穴時(shí)，針刺過深或方向不當(dāng)，刺破肺組織，使氣體進(jìn)入胸

腔內(nèi)所致。

癥狀：輕者胸痛、氣悶、妨礙呼吸：嚴(yán)重者伴有呼吸困難、口唇紫納、出汗、心率加速、

血壓下降甚至休克。患側(cè)胸部叩診時(shí)呈過度反響，聽診呼吸音明顯減弱或消失，嚴(yán)

重者氣管向健側(cè)移位，X線檢查可以確診。

處理：?旦發(fā)生氣胸，立即采取半臥位休息，要求患者平靜，切勿反轉(zhuǎn)體位。一般漏氣量

少者，可自然吸收。同時(shí)要密切觀察，隨時(shí)對癥處理，如給予鎮(zhèn)咳、消炎藥物。對

嚴(yán)重者應(yīng)組織搶救，如胸腔排氣、少量慢速輸氧等。

預(yù)防：凡針刺背部第10胸椎以上、側(cè)胸弟8肋骨以上、前胸部第6肋骨以上、鎖骨上窩

部的腌穴時(shí)，必須思想集中，選擇適當(dāng)體位，嚴(yán)格掌握進(jìn)針深度。提插幅度不宜過大,

胸背部腌穴可采用斜刺或橫刺。對肺氣腫患者針刺胸背部時(shí)更應(yīng)特別謹(jǐn)慎。

隔物灸的分類和作用：

①隔姜灸：將鮮姜切成直徑大約2-3cm,厚約020.3cm的薄片，中間針刺數(shù)孔，然后將姜

片置于應(yīng)灸腌穴部位或患處，再將艾炷放在姜片上點(diǎn)燃施灸。此法具有溫胃止嘔、散寒止

痛的作用。常用于因寒而致的嘔吐、腹痛以及風(fēng)寒痹痛。

②隔蒜灸:把鮮大蒜頭切成厚約0.2-0.3cm薄片，中間針刺數(shù)孔，然后將蒜片置于應(yīng)灸腌穴

部位或患處，，然后將艾炷放在蒜片上，點(diǎn)燃施灸。此法具有清熱解毒、殺蟲等作用。多

用于治療爆瘍、肺熔等。

③隔鹽灸：用干燥的食鹽填敷于臍部，或于鹽上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸。此法具有

回陽、救逆、回脫之力。多治療傷寒陰證