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腸(道)疾病患者的護(hù)理專項(xiàng)試題-、選擇題1、麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于()[單選題]*A、左髂前上棘與臍連線中外1/3交界處B、右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處√C、左髂前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處D、右髂前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處E,右髂前上棘與臍連線中外2/3交界處2、闌尾手術(shù)切口的標(biāo)志點(diǎn)為()[單選題]*A、麥?zhǔn)宵c(diǎn)√B、華氏點(diǎn)C、墨氏點(diǎn)D、雷氏點(diǎn)E、左下腹3、急性闌尾炎最常見的病因?yàn)椋ǎ單選題]*A、闌尾管腔阻塞√B、細(xì)菌入侵C、急性腸炎D、血吸蟲病E、經(jīng)常進(jìn)食高脂肪4、急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是()[單選題]*A、闌尾開口小B、闌尾淋巴豐富C、闌尾蠕動(dòng)慢而弱D、闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈√E、闌尾系膜短5、小腸扭轉(zhuǎn)多見于()[單選題]*A、長(zhǎng)期負(fù)重者B、習(xí)慣性便秘者C、排尿困難者D、晚期妊娠者E、飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)者√6、臨床最常見的引起腸梗阻的原因是()[單選題]*A、腸蛔蟲堵塞B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、腸粘連√E、腸腫瘤7、以下疾病與大腸癌關(guān)系最為密切的是()[單選題]*A、家族性結(jié)腸息肉病√B、潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸克羅恩病D、結(jié)腸結(jié)核E、結(jié)腸血吸蟲性肉芽腫8、大腸癌最好發(fā)部位為()[單選題]*A、盲腸B、升結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、降結(jié)腸E、乙狀結(jié)腸√9、腸梗阻病人可出現(xiàn)以下全身性病理改變,但除外()[單選題]*A、水、電解質(zhì)缺失B、休克和酸堿失衡C、急性腸擴(kuò)張√D、感染和毒血癥E、呼吸和循環(huán)功能障礙10、腹膜炎引起的腸梗阻屬于()[單選題]*A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻B、機(jī)械性單純性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻√D、血運(yùn)性腸梗阻E、痙攣性腸梗阻11、急性腸梗阻易引起的休克是()[單選題]*A、失血性休克B、過敏性休克C、低血容量性休克√D、神經(jīng)源性休克E、心源性休克12、大腸癌最常見的病理分型是()[單選題]*A、腫塊型B、菜花型C、潰瘍型√D、浸潤型E、彌漫型13、直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑為()[單選題]*A、直接蔓延B、腹腔種植轉(zhuǎn)移C、血運(yùn)轉(zhuǎn)移D、淋巴轉(zhuǎn)移√E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移14、以下哪項(xiàng)因素被認(rèn)為與大腸癌的發(fā)生最相關(guān)()[單選題]*A、低脂、低蛋白、高纖維素飲食結(jié)構(gòu)B、環(huán)境污染C、高脂、高蛋白、低纖維素飲食結(jié)構(gòu)√D、職業(yè)E、水源15、急性闌尾炎最典型的癥狀為()[單選題]*A、轉(zhuǎn)移性臍周疼痛B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛√C、固定性臍周疼痛D、固定的右下腹痛E、腹痛位置不定16、護(hù)理闌尾切除術(shù)后的病人,囑咐早期起床活動(dòng),主要是為了防止()[單選題]*A、內(nèi)出血B、盆腔膿腫C、腸粘連√D、切口感染E、腸瘺17、下列哪項(xiàng)是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的()[單選題]*A、利于呼吸B、減輕切口張力C、預(yù)防腸粘連D、利于腹腔引流√E、腹腔滲液積聚于盆腔18、腸梗阻病人的共同臨床特征是()[單選題]*A、腹痛、腹脹、嘔吐,肛門無排氣、排便√B、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹C、腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D、腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐E、腹脹、惡心、嘔吐、腸型,停止排便、排氣19、機(jī)械性腸梗阻時(shí)腸鳴音的特征表現(xiàn)是()[單選題]*A、亢進(jìn)B、正常C、金屬高調(diào)音√D、減弱E、消失20、出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)要考慮單純性腸梗阻轉(zhuǎn)變?yōu)榻g窄性腸梗阻()[單選題]*A、腹部陣發(fā)性絞痛B、嘔吐出現(xiàn)早而頻繁C、全腹脹D、腸鳴音亢進(jìn)E、腹腔穿刺抽出血性液體√21、絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括()[單選題]*A、持續(xù)性劇烈腹痛B、嘔吐帶臭味的糞樣物√C、腹膜刺激征D、觸及有固定壓痛的包塊E、穿刺抽出血性腹水22、糞臭樣嘔吐物提示()[單選題]*A、腹膜炎致腸麻痹B、幽門梗阻C、高位腸梗阻D、低位腸梗阻√E、腸絞窄23、腸梗阻病人需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的是()[單選題]*A、粘連性腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)√C、麻痹性腸梗阻D、腸套疊E、蛔蟲性腸梗阻24、單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是()[單選題]*A、梗阻的病因B、梗阻的時(shí)間C、梗阻的嚴(yán)重程度D、腸管壁有無血運(yùn)障礙√E、有無并發(fā)癥25、對(duì)腸梗阻病人的術(shù)前護(hù)理正確的是()[單選題]*A、予流質(zhì)飲食,促進(jìn)腸蠕動(dòng)B、予止痛劑,緩解腹痛癥狀C、給予緩瀉劑,以解除梗阻D、禁食、胃腸減壓√E、腹部熱敷緩解腹痛26、胃腸減壓用于腸梗阻,最可靠的拔管指征是()[單選題]*A、體溫正常B、腹脹消失C、腸鳴音亢進(jìn)D、食欲增加E、肛門排氣√27、腹腔手術(shù)后,預(yù)防腸粘連的主要護(hù)理措施是()[單選題]*A、保持腹腔引流通暢B、遵醫(yī)囑使用抗生素C、及時(shí)拔除腹腔引流管D、鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)√E、有效的胃腸減壓28、男性,54歲,外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后第2天,腸蠕動(dòng)未恢復(fù),腹脹明顯,其護(hù)理哪項(xiàng)措施最重要()[單選題]*A、半臥位B、禁食,輸液C、胃腸減壓√D、肛管排氣E、針刺穴位29、某患者,70歲,有冠心病史,可疑直腸癌,準(zhǔn)備進(jìn)行直腸指檢,采用何種體位為宜()[單選題]*A、仰臥位B、蹲位C、側(cè)臥位√D、截石位E、膝胸位30、某患者,急性闌尾炎穿孔并腹膜炎,手術(shù)后第5天,體溫升高達(dá)39%,伴大便次數(shù)增多,里急后重,黏液便,傷口不痛,無咳嗽??紤]哪項(xiàng)可能性最大()[單選題]*A、切口感染B、菌痢C、腸炎D、盆腔膿腫√E肺炎、肺不張31、女性,40歲,困急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法時(shí),應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體()[單選題]*A、5%葡萄糖液B、右旋糖酐C、5%葡萄糖鹽水√D、復(fù)方氯化鈉E、0、3%氯化鉀32、男性,50歲,因餐后重體力勞動(dòng),出現(xiàn)腹痛、腹脹來院就診,經(jīng)檢查初步診斷為腸梗阻。在進(jìn)行非手術(shù)治療期間,梗阻解除的標(biāo)志是()[單選題]*A、胃腸減壓后腹痛減輕B、嘔吐后腹脹減輕C、輕度壓痛無肌緊張D、肛門排便排氣√E、腸嗚音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失33、患者,女性。因膿血便來院就診,確診為直腸癌后,行直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù)),術(shù)后患者拒絕見人,其護(hù)理診斷是()[單選題]*A、不合作B、絕望C、悲哀D、焦慮E、自我形象紊亂√34、患者,男性。58歲,經(jīng)常大便帶血,排便習(xí)慣改變應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()[單選題]*A、纖維結(jié)腸鏡檢B、鋇灌腸C、直腸鏡檢D、直腸指檢√E、大便常規(guī)35、患者,男性,58歲,患結(jié)腸癌,擬行左結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前需幾日開始服用腸道消炎藥()[單選題]*A、1dB、2dC、3d√D、4dE、5d36、男性,20歲,以轉(zhuǎn)移性右下腹痛loh之主訴入院,右下腹有固定壓痛點(diǎn),臨床診斷為急性闌尾炎,其提示后位闌尾的特殊體征是()[單選題]*A、右下腹有的痛的包塊B、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性C、腰大肌試驗(yàn)陽性√D、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性E、直腸指檢右上方有觸痛37、男性,45歲,暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹,惡心嘔吐,停止肛門排氣,患者半年前曾做闌尾切除術(shù),現(xiàn)診斷為粘連性腸梗阻,其處理措施下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A、取半臥位B、胃腸減壓C、禁飲食D、可給嗎啡類止痛√E、防治感染和中毒38、男性,25歲,診斷為化膿性闌尾炎?;颊叱霈F(xiàn)腹肌緊張,說明炎癥刺激了()[單選題]*A、闌尾肌層B、闌尾腔黏膜C、臟層腹膜D、壁層腹膜√E、盲腸39、女性,25歲,行直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)處理不正確()[單選題]*A、術(shù)前2~3d進(jìn)流質(zhì)B、術(shù)前3d服用腸道吸1改抗生素C、應(yīng)用維生素KD、術(shù)前清潔灌腸E、術(shù)前日服番瀉葉√40、男性,56歲,ld前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛,現(xiàn)腹痛突然加劇,范圍擴(kuò)大,腹部有肌緊張。應(yīng)考慮是()[單選題]*A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、闌尾穿孔腹膜炎√41、男性,32歲,患病初期感覺上腹部疼痛、惡心,6h后疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹,入院診斷為急性闌尾炎。大多數(shù)急性闌尾炎疼痛的最初部位是()[單選題]*A、右下腹B、右上腹C、上腹部或肚臍周圍√D、右腰部E、左下腹42、女性,22歲,人院診斷為“闌尾周圍膿腫”,經(jīng)非手術(shù)治療膿腫消退。該患者行闌尾切除術(shù)的適宜時(shí)間是()[單選題]*A、3周后B、3個(gè)月后√C、腹腔膿腫D、6個(gè)月后E、1年后43、患者,男性,27歲,以闌尾炎收住人院。治療期間患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱,T39、5℃檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染??紤]患者發(fā)生了()[單選題]*A、腹膜炎B、門靜脈炎√C、腹腔膿腫D、闌尾穿孔E、急性胰腺炎44、男孩,3歲。陣發(fā)性哭鬧,嘔吐,排出果醬樣糞便。查體:右上腹捫及臘腸樣腫塊。首先考慮、()[單選題]*A、腸扭轉(zhuǎn)B、腸道畸形C、蛔蟲性腸梗阻D、腸套疊√E、盲腸腫瘤45、男性,42歲,陣發(fā)性腹痛伴嘔吐3h收住人院。既往有腹部手術(shù)史。懷疑“急性粘連性腸梗阻”。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行觀察時(shí),下列哪項(xiàng)提示有絞窄性腸梗阻()[單選題]*A、腹部陣發(fā)性絞痛B、全腹部脹痛C、腸嗚音亢進(jìn)D、頻繁嘔吐E、肛門排出血性糞便√46、患者,男性,以“單純機(jī)械性腸梗阻”收住人院。在非手術(shù)治療期間,下列哪項(xiàng)說明治療有效()[單選題]*A、丸胃腸減壓后腹脹減輕B、腸鳴音由亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失C、嘔吐后腹脹減輕D、腹部壓痛減輕、無腹肌緊張E、肛門排氣排便√47、患者,女性,32歲,餐后重體力勞動(dòng)后發(fā)生腹痛,以“急性腸梗阻”收住入院,擬行急診手術(shù)。術(shù)前護(hù)理措施哪項(xiàng)是正確的()[單選題]*A、給予流質(zhì)飲食,有利于B、給予嗎啡,以緩解腹痛癥狀C、給予緩瀉劑,解除梗阻D、禁食、胃腸減壓√E、腹部熱敷緩解腸痙攣(48~50題共用題干)男性,40歲,闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻,臍周陣發(fā)性疼痛2d,伴惡心嘔吐較頻繁,尿少,口渴明顯。查體:脈搏96/min,血壓100/70mmHg,腹脹不明顯,偶見腸型,臍右側(cè)有輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。48、糾正脫水首先輸入的液體是()[單選題]*A、5%葡萄糖溶液√B、0.9%氯化鈉溶液C、平衡鹽溶液D、右旋糖酐E、10%葡萄糖溶液49、非手術(shù)治療最重要的護(hù)理措施是()[單選題]*A、密切觀察病情B、應(yīng)用解痙劑C、保持有效的胃腸減壓√D、輸液、應(yīng)用抗生素E、詳細(xì)記錄出入液量50、解除胃腸減壓最豐萼的括符合()[單選題]*A、腹痛減輕B、腹脹解除C、嘔吐停止D、肛門排氣√E、未見腸型(51~53題共用題干)伍先生,轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h,體檢:體溫38℃,血壓正常,右下腹有固定的壓痛,無腹肌緊張,臨床診斷為急性闌尾炎,經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備后,在腰麻下行闌尾切除手術(shù)。51、該患者的闌尾病變屬于()[單選題]*A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎√C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、闌尾穿52、手術(shù)前準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、禁食、禁水B、靜脈輸液C、備皮、皮試D、通便灌腸√E、術(shù)前用藥53、術(shù)后鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng),主要是為了防止()[單選題]*A、腹腔內(nèi)出血B、腸粘連√C、切口感染D、門靜脈炎E、盆腔膿腫(54~57題共用題干)患者,男性,68歲,有長(zhǎng)期便秘史,突然腹脹,腹痛2d,未見嘔吐,有少量黏液便,不排氣。2年前有類似發(fā)作,體格檢查發(fā)現(xiàn)全腹部高度膨脹,右下腹可見巨大腸型,有輕度壓痛、反跳-痛,腸鳴音亢進(jìn)。54、該患者的醫(yī)療診斷可能為()[單選題]*A、直腸癌B、乙狀結(jié)腸癌C、麻痹性腸梗阻D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)√E、小腸扭轉(zhuǎn)55、為了明確診斷,該患者還應(yīng)做的檢查是()[單選題]*A、B超B、腹部X線平片√C、乙狀結(jié)腸鏡檢查D、直腸指檢E、CT檢查56、下列針對(duì)患者的處理不正確的是()[單選題]*A、禁食B、胃腸減壓C、應(yīng)用抗生素D、補(bǔ)液E、高壓灌腸√57、在護(hù)理該患者時(shí),最重要的觀察內(nèi)容是()[單選題]*A、腹痛B、腹脹C、腸絞窄征象√D、嘔吐E、排便情況(58~63題共用題干)張某,男性,52歲,半年前無明顯原因出現(xiàn)糞便表面有血性黏液,大便次數(shù)增多,每日3~5次時(shí)有排便不盡感,但無腹痛。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“慢性細(xì)菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降4kg。58、考慮該患者為()[單選題]*A、左半結(jié)腸癌B、直腸癌√C、結(jié)腸炎D、慢性痢疾E、直腸息肉59、經(jīng)直腸指檢,距肛門緣10cm處觸及-腫塊。應(yīng)考慮何種手術(shù)()[單選題]*A、MiLes手術(shù)B、直腸息肉摘除術(shù)C、Dixon手術(shù)√D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)E、左半結(jié)腸切除術(shù)60、該患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備的方法中錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、術(shù)前3d進(jìn)少渣半流質(zhì)飲食B、口服腸道抗生素C、口服等滲平衡鹽溶液D、口服灌洗液的速度應(yīng)先慢后快√E、直至排出的糞便呈無渣。清水樣為止61、術(shù)后5d,患者仍無排便,以下措施錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、口服緩瀉劑B、鼓勵(lì)患者多飲水C、輕輕順時(shí)針按摩腹部D、低壓灌腸√E、增加飲食中的膳食纖維含量62、患者術(shù)后7d出現(xiàn)下腹部疼痛,體溫升高達(dá)39℃,下腹部中度壓痛、反跳痛,應(yīng)高度懷疑術(shù)后出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥()[單選題]*A、切口感染B、吻合口瘺√C、吻合口狹窄D、尿潴留E、腸粘連63、該患者出院前的飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、高纖維√B、高蛋白C、高熱量D、高維生素E、低脂(64-69題共用題干)患者,男性,48歲,腹痛腹脹,嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁4h。近半年時(shí)有腹脹,大便帶黏液,次數(shù)增加,每日3~4次,無排便不盡及里急后重感。體查T36℃,P96/min,血壓110/70mmHg;腹部膨隆,未見腸型,腹部柔軟,右下腹可觸及-腫塊,質(zhì)地柔韌有壓痛,腹部平片見-氣液平面。發(fā)病以來。患者體重減輕5kg,睡眠欠佳。64、根據(jù)該患者的癥狀,初步考慮為()[單選題]*A、幽門梗阻B、膽道梗阻C、急性胃腸炎D、腸梗阻√E、急性胰腺炎65、該患者的癥狀最可能是由于下列哪種原因引起()[單選題]*A、闌尾周圍膿腫B、結(jié)腸結(jié)核C、結(jié)腸腫瘤√D、回盲部腸套疊E、腸扭轉(zhuǎn)66、該患者目前存在的護(hù)
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