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關(guān)于高脂血癥簡介1病因2臨床表現(xiàn)3治療4概述第2頁,共28頁,星期六,2024年,5月1.概述PPT模板下載:/moban/行業(yè)PPT模板:/hangye/節(jié)日PPT模板:/jieri/PPT素材下載:/sucai/PPT背景圖片:/beijing/PPT圖表下載:/tubiao/優(yōu)秀PPT下載:/xiazai/PPT教程:/powerpoint/Word教程:/word/Excel教程:/excel/資料下載:/ziliao/PPT課件下載:/kejian/范文下載:/fanwen/試卷下載:/shiti/教案下載:/jiaoan/

第3頁,共28頁,星期六,2024年,5月高脂血癥:血漿中某一類或幾類脂蛋白水平升高的表現(xiàn),

稱為高脂血癥。包括低HDL-C血癥。第4頁,共28頁,星期六,2024年,5月膽固醇

(TC)血脂甘油三酯

(TG)類脂的總稱。第5頁,共28頁,星期六,2024年,5月脂蛋白主要特性脂蛋白來源功能CM食物運送外源性甘油三醇到外周組織VLDL肝臟運送內(nèi)源性甘油三醇到外周組織LDLVLDL分解運送內(nèi)源性膽固醇到外周組織HDL肝臟腸道逆向轉(zhuǎn)運膽固醇第6頁,共28頁,星期六,2024年,5月臨床檢查:TC、TG、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、中間密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)第7頁,共28頁,星期六,2024年,5月來自《中國成人血脂異常防治指南》第8頁,共28頁,星期六,2024年,5月(1)繼發(fā)性高脂血癥:指由于全身系統(tǒng)性疾病所引起的血脂異常。(2)原發(fā)性高脂血癥:一般排除了繼發(fā)性可判定為原發(fā)性,可基因診斷。分類第9頁,共28頁,星期六,2024年,5月主要有單純血清膽固醇升高的高膽固醇血癥,單純血清甘油三酯升高的高甘油三酯血癥,血清膽固醇、甘油三酯均升高的混合型高脂血癥。此外,還有血清高密度脂蛋白膽固醇水平過低的低高密度脂蛋白血癥。分型第10頁,共28頁,星期六,2024年,5月2.病因PPT模板下載:/moban/行業(yè)PPT模板:/hangye/節(jié)日PPT模板:/jieri/PPT素材下載:/sucai/PPT背景圖片:/beijing/PPT圖表下載:/tubiao/優(yōu)秀PPT下載:/xiazai/PPT教程:/powerpoint/Word教程:/word/Excel教程:/excel/資料下載:/ziliao/PPT課件下載:/kejian/范文下載:/fanwen/試卷下載:/shiti/教案下載:/jiaoan/

第11頁,共28頁,星期六,2024年,5月原發(fā)性高脂血癥:基因缺陷明顯遺傳傾向,家族聚集性第12頁,共28頁,星期六,2024年,5月性別年齡體力活動飲食代謝紊亂性疾病情緒活動等繼發(fā)性高脂血癥高脂血癥第13頁,共28頁,星期六,2024年,5月高危(1)己有冠心病、腦血管病或周圍動脈粥樣硬化病者。(2)有高血壓、糖尿病者。(3)有冠心病或動脈粥樣硬化病家族史者。(4)有皮膚黃色瘤者。(5)有家族性高脂血癥者第14頁,共28頁,星期六,2024年,5月嚴(yán)重營養(yǎng)不良者,伴隨HDL-C也低下。高血壓、肥胖者HDL-C也多偏低。吸煙可使HDL-C下降。糖尿病、肝炎和肝硬化等疾病狀態(tài)可伴有低HDL-C。①HDL可將泡沫細(xì)胞中的膽固醇帶出來,轉(zhuǎn)運給肝臟進(jìn)行分解代謝。②HDL還可能通過抗炎、抗氧化和保護(hù)血管內(nèi)皮功能而發(fā)揮其抗動脈粥樣硬化作用。HDL被視為是人體內(nèi)具有抗動脈粥樣硬化的脂蛋白。第15頁,共28頁,星期六,2024年,5月3.臨床表現(xiàn)PPT模板下載:/moban/行業(yè)PPT模板:/hangye/節(jié)日PPT模板:/jieri/PPT素材下載:/sucai/PPT背景圖片:/beijing/PPT圖表下載:/tubiao/優(yōu)秀PPT下載:/xiazai/PPT教程:/powerpoint/Word教程:/word/Excel教程:/excel/資料下載:/ziliao/PPT課件下載:/kejian/范文下載:/fanwen/試卷下載:/shiti/教案下載:/jiaoan/

第16頁,共28頁,星期六,2024年,5月臨床表現(xiàn)1、黃色瘤、早發(fā)型角膜環(huán)和眼底改變由脂質(zhì)局部沉淀導(dǎo)致第17頁,共28頁,星期六,2024年,5月黃色瘤由脂質(zhì)局部沉淀導(dǎo)致脂質(zhì)沉積病,不是腫瘤。是一種常見的良性腫瘤,可發(fā)生于任何有脂肪的部位。脂肪瘤第18頁,共28頁,星期六,2024年,5月臨床表現(xiàn)2、動脈粥樣硬化脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉淀引起第19頁,共28頁,星期六,2024年,5月LDL通過血管內(nèi)皮進(jìn)入血管壁內(nèi)《氧化型膽固醇誘發(fā)動脈粥樣硬化機制新進(jìn)展》《脂蛋白脂酶的調(diào)控與功能及其致動脈粥樣硬化機制的研究新進(jìn)展》《高脂血癥患者血漿致動脈粥樣硬化指數(shù)與血栓形成危險因子的相關(guān)性》在內(nèi)皮下滯留的LDL被修飾成氧化型LDL巨噬細(xì)胞吞噬Ox-LDL后形成泡沫細(xì)胞高TG對血管內(nèi)皮細(xì)胞有直接細(xì)胞毒作用對動脈內(nèi)膜造成功能性損傷泡沫細(xì)胞增多、融合單核細(xì)胞和新靶細(xì)胞表面特性變化,粘附因子表達(dá)增加單核細(xì)胞粘附在內(nèi)皮細(xì)胞上數(shù)量增多并從內(nèi)皮細(xì)胞移入內(nèi)膜成為巨噬細(xì)胞氧化型LDL,等氧化因子纖維脂肪病變構(gòu)成了動脈粥樣硬化斑塊的脂質(zhì)核心,脂質(zhì)條紋第20頁,共28頁,星期六,2024年,5月①是泡沫細(xì)胞形成的關(guān)鍵②促進(jìn)細(xì)胞黏附于內(nèi)皮并向內(nèi)皮下趨化;③促進(jìn)巨噬細(xì)胞增殖退化;④誘導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞增生和平滑肌增生、移行;⑤促進(jìn)血小板黏附、聚集、血栓形成;⑥促進(jìn)血管收縮;⑦損傷內(nèi)皮細(xì)胞;⑧加劇As的炎性反應(yīng);《氧化應(yīng)激促進(jìn)動脈粥樣硬化機制研究進(jìn)展》氧化型低密度脂蛋白水平升高:第21頁,共28頁,星期六,2024年,5月誤區(qū)一:瘦人不會得高脂血癥第22頁,共28頁,星期六,2024年,5月誤區(qū)二:沒癥狀不需要治療高脂血癥如果長期得不到控制,容易心臟疾病,血管疾病等動脈粥樣硬化第23頁,共28頁,星期六,2024年,5月4.治療原則PPT模板下載:/moban/行業(yè)PPT模板:/hangye/節(jié)日PPT模板:/jieri/PPT素材下載:/sucai/PPT背景圖片:/beijing/PPT圖表下載:/tubiao/優(yōu)秀PPT下載:/xiazai/PPT教程:/powerpoint/Word教程:/word/Excel教程:/excel/資料下載:/ziliao/PPT課件下載:/kejian/范文下載:/fanwen/試卷下載:/shiti/教案下載:/jiaoan/

第24頁,共28頁,星期六,2024年,5月1、原發(fā)性以治療原發(fā)病為主2、治療措施應(yīng)該是綜合的

——治療性的生活方式改變?yōu)槭滓幕敬胧?、防治目標(biāo)水平,目的在于防治缺血性心血管疾病來自《中國成人血脂異常防治指南》第25頁,共28頁,星期六,2024年,5月治療性生活方式改變1、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療,制定合理食譜——降低飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量2、增加有規(guī)律的體力活動3、其他:戒煙;限制飲酒等第26頁,共28頁,星期六,2024年,5月2.增加運動每周運動3-4次,每次運動30分鐘,可采取慢跑或快走的運動方式中老年人運動心率:男性117~133次/min,女性

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