健身培訓課件：矯正訓練

矯正訓練運動行為（Motorbehavior）人體運動系統(tǒng)對于內在和外側環(huán)境刺激的反應；運動行為主要研究：1、運動控制；2、運動學習；3、運動發(fā)展；運動行為的組成運動行為中樞神經系統(tǒng)整合內在和外在感覺信息，運用先前的經驗，產生嫻熟的運動反應；運動控制和運動學習最重要的概念之一是：中樞神經系統(tǒng)如何通過整合收到的信息，來產生、更新、控制和記住一個運動模式（movementpattern）；感覺信息本體感受；肌肉協(xié)同；感覺運動整合；損傷以后，本體感受會改變；臥推主動肌胸大肌協(xié)同肌三角肌前束肱三頭肌穩(wěn)定肌肩袖肌群肱二頭肌深蹲主動肌群股四頭肌臀大肌協(xié)同肌腘繩肌綜合大收肌腓腸肌/比目魚肌綜合脛骨后肌穩(wěn)定肌下肢肌群：拇長屈肌、脛骨后肌、脛骨前肌、腓腸肌、比目魚肌；腰椎-骨盆-臀部綜合：長收肌、短收肌、腹橫肌、臀中?。患珉喂欠€(wěn)定?。盒狈郊　⒘庑渭?；頸部穩(wěn)定肌內在反饋：1、長度-張力關系；2、力偶關系；3、關節(jié)運動學；外在反饋：例如：攝像、鏡子、心率表；累積性創(chuàng)傷循環(huán)人體運動系統(tǒng)如果錯位（肌肉緊張、肌肉薄弱、關節(jié)運動改變），可導致組織超負荷和失衡。這樣可以導致神經肌肉控制降低和微小的創(chuàng)傷，啟動'累積性創(chuàng)傷循環(huán)';"累積性創(chuàng)傷循環(huán)"可以引起運動表現(xiàn)減低、肌筋膜粘連（從而進一步改變長度-張力關系和關節(jié)運動）、甚至損傷；運動障礙綜合征如果人體運動系統(tǒng)中某部分失衡，其他運動段將代償來平衡失衡段的重量分布；例如：臀中肌不活躍，闊筋膜張肌會代償產生一個必須的力，來確保腰椎骨盆臀部綜合在額妝面的穩(wěn)定；闊筋膜張肌的過度活躍，會導致髂脛束的緊張，導致髕股關節(jié)疼痛、髂脛束肌腱炎、和下背痛；最佳運動系統(tǒng)的平衡和排列，可以幫助預防運動障礙綜合征，為功能性活動中提高一個最佳的減震、體重支撐和力量傳輸；關節(jié)失衡靜態(tài)排列錯亂靜態(tài)排列錯亂會引起正常的長度張力關系；常見的靜態(tài)排列錯亂包括關節(jié)靈活性減小和肌筋膜粘連；可以引起或由靜態(tài)身體姿勢不良引起；一旦關節(jié)正常的關節(jié)關系失常，關節(jié)也許會痙攣和變緊，來試圖減少相關節(jié)段的壓力；某些肌肉緊張（長度張力關系改變）或過度活躍（長度張力關系改變）來防止運動和進一步的損傷；這個會開始累積性損傷循環(huán)；因此，關節(jié)失衡會引起長度張力關系改變，導致不正常的力偶關系，引起正常的運動模式改變，引起相應的組織和功能性的效率不足；肌肉募集改變靜態(tài)身體姿勢不好和肌筋膜粘連會引起長度張力關系改變，靜態(tài)排列不好，也許會改變肌肉募集模式（力偶關系改變);這個是由改變的交互抑制引起；緊張的肌肉（縮短，過度活躍,肌筋膜粘連）會引起神經傳導的降低；（改變的交互抑制）；因此功能性對抗肌的最佳募集收影響；改變的交互抑制會引起協(xié)同優(yōu)勢；例如：腰大肌緊張，可以降低對于臀大肌的神經傳導引起，影響最佳的臀大?。ㄍ尾可煺沟闹鲃蛹。┑哪技?，引起協(xié)同?。N繩?。┖头€(wěn)定?。ㄘQ脊?。┑拇鷥敚贿@個可以導致腘繩肌拉傷和下背痛的潛在風險。如果客戶臀中肌薄弱，協(xié)同?。ㄩ熃钅埣　仁占【C合、腰方?。饏f(xié)同優(yōu)勢來代償；肌肉募集模式的改變會引起靜態(tài)排列的改變（正常關節(jié)排列改變和正常長度關系改變）和引起損傷；常見的運動障礙綜合征（動態(tài)排列錯亂）是由于靜態(tài)排列錯亂和肌肉募集模式改變引起；最常見的運動障礙綜合征是：1、下肢運動障礙綜合征；2、上肢運動障礙綜合征；下肢運動障礙綜合征1、足部旋前（flatfeet);2、膝蓋向內（脛骨內旋、股骨內旋內收）；3、在功能性活動中，腰椎骨盆臀部綜合的活動增加；4、潛在的過緊張或過度活躍的肌肉包括：悱惻肌群腓腸肌外側比目魚肌髂脛束腘繩肌外側內收肌綜合腰大肌潛在過于薄弱和受過抑制的肌肉：1、脛骨后肌；2、趾長屈??；3、拇長屈肌；4、脛骨前??；5、股內側??；6、縫匠?。?、股薄肌；8、半腱肌；9、臀中肌；10、臀部外旋肌群；11、臀大??；12、腰椎骨盆臀部綜合的局部穩(wěn)定肌；容易引起的損傷：足底筋膜炎、脛骨后肌肌腱炎（外脛夾）、膝關節(jié)前部疼痛、下背痛；下肢運動障礙綜合征緊張或過度活躍的肌肉薄弱或活躍不足的肌肉常見的關節(jié)絮亂可能的損傷悱惻肌群腓腸肌外側比目魚肌髂脛束腘繩肌綜合側部內收肌綜合腰大肌脛骨前肌趾長屈肌拇長屈肌脛骨前肌股內側肌股薄肌縫匠肌半腱肌臀中肌臀部外旋肌群臀大肌腰椎骨盆臀部綜合的局部穩(wěn)定肌第一跖趾關節(jié)距下關節(jié)距骨小腿關節(jié)近端脛腓關節(jié)骶髂關節(jié)腰椎關節(jié)面足底筋膜炎脛骨后肌肌腱炎膝關節(jié)前部疼痛下背痛上肢運動障礙綜合征上肢肢運動障礙綜合征緊張/過度活躍的肌肉薄弱/活躍不足的肌肉常見的關節(jié)障礙可能的損傷胸大肌胸小肌三角肌前束肩胛下肌背闊肌肩胛提肌斜方肌上部大圓肌胸鎖乳突肌斜角肌頭直肌菱形肌斜方肌下部三角肌后部小圓肌岡下肌前鋸肌頭長肌頸長肌胸鎖關節(jié)肩鎖關節(jié)胸椎和頸椎關節(jié)面（小關節(jié)）肩袖肌群綜合征肩部不穩(wěn)定肱二頭肌肌腱炎胸廓出口綜合征頭痛腰椎骨盆臀部綜合薄弱對于下肢的影響絕大多數膝關節(jié)損傷，發(fā)生于在額妝面和水平面上非接觸性的減速；靜態(tài)排列不良，異常的肌肉激活模式，動態(tài)排列不良改變神經肌肉控制可以導致脛股疼痛、ACL損傷、髂脛束肌腱炎；Q角增加10°，髕股接觸壓力增加45%；常見的靜態(tài)姿勢排列不良：1、Q角增加；2、足部旋前；3、骨盆前傾；4、股四頭肌柔韌性降低；5、腘繩肌、髂脛束柔韌性降低；Q角膝過度外翻1、足部疼痛；踝關節(jié)松弛；足底筋膜炎；拇囊炎；2、膝部疼痛；下肢過度旋轉3、臀部疼痛；錯誤的臀部排列4、下背部疼痛；源自于足部的錯誤力學（結構）；靜態(tài)排列錯亂（改變的長度張力關系或改變的關節(jié)運動），異常的肌肉激活模式（改變的力偶關系），和動態(tài)排列錯亂（運動系統(tǒng)障礙）可以導致下背痛；骨盆不對稱局部穩(wěn)定肌群和全局穩(wěn)定肌群圓肩姿勢可以導致肩袖肌群的激活降低，可以減低穩(wěn)定性，導致肱骨頭在關節(jié)窩的壓力；研究顯示最大的肩袖肌群激活程度可以增加23-24%，如果通過核心肌群和肩胛胸穩(wěn)定肌來穩(wěn)定肩胛骨；肩胛胸穩(wěn)定?。?、斜方?。?、菱形肌；3、前鋸??；健康風險評估活動的生理準備；生活方式信息醫(yī)療史體力活動健康問卷調查PAR-Q問卷，只需您在題號前面填“是”或“否”

1.醫(yī)生是否告知您心臟有問題并且僅能參加醫(yī)生建議的活動？

2.當您進行體力活動時是否感覺到胸部疼痛？

3.從上個月以來在不進行體力活動時胸部是否有疼痛？

4.過去是否有過因頭暈而跌倒或者曾經失去知覺的情況？

5.是否存在進行體力活動時會加重的骨骼或關節(jié)問題？

6.最近醫(yī)生是否給您開過控制血壓和心臟問題相關的藥物？

7.您是否知道其他會限制你參加體力活動的因素？如果有一個或以上的問題你的回答為“是”，請在開始運動之前咨詢醫(yī)生，并告訴醫(yī)生哪些問題的回答為“是”，經過醫(yī)學檢查后，按照醫(yī)生的建議進行適合你的運動。生活方式調查：職業(yè)信息與娛樂方式1.您目前從事的職業(yè)是？

2.您的職業(yè)需要您每天長時間坐著嗎？如果需要大概多久？

3.您的職業(yè)需要大量反復進行同一動作嗎（行走、舉、下蹲、推拉等等）？若需要請簡短描述一下。

4.您的職業(yè)需要穿高跟鞋嗎？如果有，那么需要長時間行走或站立嗎？

5.您的工作帶給您生活上的精神壓力大不大？若壓力較大請簡短描述。

6.閑暇時間內您會進行運動嗎？哪些運動？每周頻率和時間？

7.除了運動項目您還有哪些業(yè)余愛好？（閱讀、打牌、電腦游戲、園藝、手工等）

醫(yī)療史1.曾經有沒有過身體某部位的疼痛或者傷??？（比如肩部、膝關節(jié)、腳踝等）如果有，請簡短描述。

2.是否接受過外科手術？如果有請描述。

3.醫(yī)生是否曾經診斷出您患有某些慢性?。浚ㄈ缣悄虿?、心臟病、高血壓或膽固醇過高等）如果有請您描述。

4.目前您在服用某種藥物嗎？如果有，請寫下藥物名稱和服用原因。

長時間坐著長時間坐著，臀部長時間處于屈曲狀態(tài)，會引起臀部屈肌緊張，從而引起人體運動鏈中的姿勢不平衡；此外，如果長時間坐，特別是坐在電腦面前，肩部和頸椎長期受到重力影響容易變得疲勞；這可以引起姿勢不平衡（圓肩和頭部前探）；重復性的活動重復性的活動可以引起肌肉和關節(jié)的模式過載，從而引起組織創(chuàng)傷和最終的運動鏈混亂；例如：建筑工人和繪畫；長時間手臂高于頭的工作，可以導致肩部酸痛，這個可由背闊肌緊張和胸肌緊張，還有肩袖肌群薄弱。這個不平衡可以引起活動中不適宜的肩部活動或穩(wěn)定，這樣可能引起肩部和頸部緊張；穿高跟鞋穿高跟鞋，使得腳踝長時間處于跖屈狀態(tài)，可以引起比目魚肌和腘繩肌緊張，引起姿勢性不平衡，例如腳和踝關節(jié)綜合的過度旋前，可以引起腳和腳踝的損傷；心理壓力心理壓力或焦慮可以引起呼吸模式的混亂，繼而可以進一步引起姿勢性的變形和人體運動鏈的功能失調；休閑涉及到客戶的工作以外的體力活動環(huán)境；通過發(fā)現(xiàn)了解客戶在做什么休閑活動，健身教練可以根號的為客戶涉及訓練計劃；休閑活動信息可以讓我們了解到在教練機構的壓力類型，可以引起肌肉不平衡；例如，很多人喜歡高爾夫、滑雪、網球、或其他多種多樣的體力活動，運動計劃設計應該最佳化人體運動系統(tǒng)，同時解除潛在的肌肉不平衡情況（由他們的活動所導致的肌肉不平衡情況）；愛好愛好，涉及到會員經常參加的活動，未必一定是要與運動相關的，例如：園藝、玩車、看書、看電視、玩視頻游戲。很多情況，客戶需要保持一個特別的額身體姿勢很長時間，引起潛在的肌肉不平衡；之前的損傷史1、腳踝扭傷腳踝扭傷可以引起臀中肌和臀大肌的神經控制能力降低。轉而，可以導致在很多功能性活動中，對于限制的控制能力差；2、涉及到韌帶的膝關節(jié)損傷；膝關節(jié)損傷可以引起對于穩(wěn)定髕股關節(jié)和脛股關節(jié)的穩(wěn)定肌群的神經控制能力的降低，容易引起進一步的損傷；非接觸性的膝關節(jié)損傷，常常是由于腳踝和臀部功能障礙引起；如果腳踝或臀部開始功能不正常，可以導致膝蓋運動和力量分布的改變；長期如此，可以引起進一步的損傷；3、下背損傷；下背損傷可以導致核心穩(wěn)定肌群的神經控制能力降低，引起脊柱的不穩(wěn)定，這樣可以引起進一步的上肢和下肢功能混亂；4、肩部損傷；肩部損傷可以引起對于肩袖肌群神經控制的改變，可以導致在功能性活動當中，肩關節(jié)的不穩(wěn)定；5、其他的損傷；由人體運動系統(tǒng)的不平衡的損傷包括：重復性的腘繩肌拉伸；股骨溝拉傷；髕骨肌腱炎（跑步者膝）；足底筋膜炎，脛骨后肌肌腱炎（外頸夾），肱二頭肌肌腱炎（肩部疼痛），和頭痛；之前的手術史手術可以對身體造成創(chuàng)傷，和損傷有類似的影響；如果康復不好，可以造成功能混亂。一些常見的手術包括：1、足部和腳踝手術；2、膝關節(jié)手術；3、背部手術；4、肩部手術；5、剖腹產；6、闌尾切除術；手術可以引起疼痛和炎癥，如果康復的不好，可以改變對于受引起肌肉的神經肌肉控制；慢性疾病1、心血管疾病、冠狀動脈疾病，冠心病，瓣膜疾病、或充血性心力衰竭；2、高血壓；3、高膽固醇或其他血脂異常癥狀；4、中風或外周動脈疾病；5、由吸煙，哮喘，阻塞性肺部疾病或接觸炎癥刺激，或肺部或呼吸問題；6、一型或二型糖尿病；7、癌癥；藥物藥物基本功能Beta-阻滯劑一般用來降高血壓，也可以用來處理心率失常；鈣通道阻滯劑一般用于高血壓和心絞痛硝酸鹽一般用于高血壓和充血性心力衰竭利尿劑一般用于高血壓，充血性心力衰竭、外周血水腫；支氣管擴張劑一般用來血管舒緩藥一般用于哮喘或其他肺臟疾病，來改善和預防支氣管平滑肌括約肌抗抑郁藥用于治療多種精神障礙和情緒障礙藥物對于心率和血壓的影響藥物心率血壓beta-阻滯劑↓↓鈣通道阻滯劑?↓↑↓硝酸鹽?↑?↓利尿劑??↓支氣管擴張藥??血管舒張藥?↓↑↓抗抑郁藥物?↑?↓靜態(tài)身體姿勢有很多影響因素可以影響我們的關節(jié)排列，包括肌筋膜組織的功能和質量，和肌肉肌腱的功能的改變；不幸的是，這個適應，會導致肌肉不平衡，在功能失衡的基礎上的不平衡會引起組織損傷和病變；隨著適應的發(fā)展，肌肉肌腱將會縮短或被拉長來應對壓力的要求；這樣一來，如果不在最佳的排列上，穩(wěn)定肌對于關節(jié)的穩(wěn)定效率降低，某些肌肉傾向于容易縮短（緊張），而某些肌肉容易被拉長和變弱（受抑制）；變緊張的肌肉和薄弱的肌肉可以改變正常的運動模式；從而引起關節(jié)的生物力學的改變，導致退化；傾向于縮短和傾向于被拉長的肌肉通?？s短的肌肉通常被拉長的肌肉腓腸肌比目魚肌內收肌腘繩肌綜合腰大肌闊筋膜張肌腹直肌梨狀肌腰方肌豎脊肌胸大肌/胸小肌背闊肌大圓肌斜方肌上部肩胛提肌胸鎖乳突肌斜角肌脛骨前肌脛骨后肌股內側斜?。╒MO）臀中肌/臀大肌腹橫肌腹內斜肌多裂肌前鋸肌斜方肌中/下部菱形肌小圓肌肩胛下肌三角肌后束深層頸部屈肌導致身體姿勢不平衡的主要原因：1、習慣性的運動模式；2、重復性的活動引起的活動模式的改變；3、損傷引起的運動模式的改變；4、手術引起的運動模式的改變；5、損傷沒有完全康復對運動模式的改變；習慣性的運動模式我們很多人在沒有察覺的情況下，發(fā)展一些錯誤的身體姿勢習慣；很多人一側拉公文包，是一個慢性的超負荷，通常，甚至在沒有負荷的情況下，持續(xù)的在不平衡的位置內活動，人體不會調整至中立位置；對于經常開車的人也一樣。在家和辦公室坐在電腦面前；導致姿勢性的偏差；重復性的活動引起的運動模式的改變和慢性過度使用或損傷一樣，重復性的活動可以導致肌肉彈性的改變；不好的身體姿勢和日常活動的缺乏都是影響因素；肌肉總反復處于一個縮短的姿勢，例如長時間坐著，髂腰肌會最終適應和傾向于保持縮短。壓力和慢性疲勞也許是由于肌肉不平衡引起；重復性的活動可以引起肌肉不平衡，由于對于某些肌群的需求占主要。這個在很多運動員身上可以看到，例如：游泳、跑步、網球；游泳由于肩胛骨縮回，過度強調胸肌，導致圓肩姿勢；習慣性的模式游泳運動員過度使用的肌肉重復性的活動影響很多人，例如:建筑工人，每天用同一個手捶東西；服務員常常使用同一個手拿盤子；媽媽把小孩在同一側臀部抱小孩；在健身房，很多人喜歡注重鍛煉某些肌肉，多于多練其他肌肉，也可以引起姿勢性不平衡；例如：側重鍛煉：胸部、肩部、和肱二頭肌；通常會導致圓肩、頭部前探，肩關節(jié)內旋；建筑工人過度使用的肌肉健身房會員過度使用的肌肉損傷引起的運動模式的改變急性損傷也許可以引起慢性肌肉不平衡；損傷后，也許會為了避免疼痛或為了創(chuàng)造相應的功能，會呈現(xiàn)出適應性的身體姿勢；通常，甚至疼痛平息以后，活動限制和力量都恢復，我們也許沒有改變適應性的運動模式；除非被提醒；例如：重復性的腳踝扭傷或背痛，持續(xù)性的使用調整的動作，這個改變的運動模式會引起關節(jié)負荷的改變和肌肉募集的改變，都會導致肌肉不平衡，呈現(xiàn)出肌肉不平衡；損傷可以導致組織被限制（靈活性不足），使用夾板制動或由于疼痛自我制動，也許會導致組織縮短，如果沒有恢復靈活性，對應的肌肉被拉長，引起變弱，肌肉太緊和縮短，會引起功能性對側肌肉變弱或被拉長；擾亂神經肌肉的平衡，由于肌肉不平衡從而引起姿勢性改變；手術引起的運動模式改變即使是最好的手術可以引起疤痕組織；疤痕組織的靈活性是康復中容易被忽視的部分；靈活性的缺乏，可以改變組織的排列和拉扯我們的筋膜，改變關節(jié)和肌肉功能；平衡性的活動應該主動的被恢復，不然會導致肌肉不平衡和姿勢改變；由于康復不徹底導致的運動模式的改變身體會對可利用的靈活能力和穩(wěn)定能力適應，引起代償的運動模式，最終引起姿勢性的不平衡；通過了解是什么引起不良的身體姿勢習慣；不良的身體姿勢會導致肌肉不平衡；肌肉不平衡同時也會引起不良的身體姿勢；健身專業(yè)人士通過識別這些肌肉不平衡，知道產生的原因，創(chuàng)立一個完整的矯正運動計劃；身體姿勢評估是評估客戶狀態(tài)的第一步；janda身子姿勢異常綜合征在靜態(tài)身體姿勢評估中，總共有三個身體姿勢異常模式：1、下交叉綜合征；2、上交叉綜合征；3、旋前變形綜合征；這三個靜態(tài)身體姿勢異常綜合征可以導致上肢和下肢的運動障礙綜合征；下交叉綜合征下交叉綜合征可引起功能性活動中腰椎穩(wěn)定性的降低；表現(xiàn)為：深蹲、箭步蹲、肩上推舉腰椎過度前凸；下交叉綜合征總結縮短的肌肉被拉長的肌肉改變的關節(jié)力學可能導致的損傷腓腸肌比目魚肌臀部屈肌綜合內收肌背闊肌豎脊肌脛骨前肌脛骨后肌臀大肌臀中肌腹橫肌腹內斜肌腰椎伸展增加臀部伸展降低腘繩肌拉傷膝蓋前部疼痛下背痛上交叉綜合征特征：1、圓肩；特征：1、圓肩；2、頭部向前；常見于：1、久坐者；2、訓練計劃單一；2、頭部向前；常見于：1、久坐者；2、訓練計劃單一；上交叉綜合征總結縮短的肌肉被拉長的肌肉改變的關節(jié)力學可能的損傷斜方肌上部肩胛提肌熊鎖乳突肌斜角肌背闊肌大圓肌肩胛下肌胸大肌胸小肌深層頸部屈肌前鋸肌菱形肌斜方肌中部斜方肌下部小圓肌肩胛下肌頸部伸展增加肩部向前/向上增加肩部伸展降低肩部外旋降低頭痛肱二頭肌肌腱炎肩袖肌群夾擊癥胸廓出口綜合征旋前變形綜合征特征：1、腳旋前；2、膝蓋屈曲；3、膝蓋內旋、內收（膝外翻）；旋前變形綜合征總結縮短的肌肉被拉長的肌肉改變的關節(jié)力學可能引起的損傷腓腸肌比目魚肌悱惻肌群內收肌髂脛束臀部屈肌股二頭?。ǘ填^）脛骨前肌脛骨后肌股內側肌臀中肌/臀小肌臀部外旋肌群增加的：膝蓋內收膝蓋外旋腳旋前腳外旋減小的：腳踝背屈腳踝內翻足底筋膜炎脛骨后肌肌腱炎髕骨肌腱炎下背痛人體主要關節(jié)區(qū)域的運動鏈檢查要點如下：1、腳和腳踝；2、膝蓋；3、腰椎骨盆臀部綜合（LPHC）；4、肩部；5、頭/頸椎；人體運動鏈前面觀：腳/腳踝：直線和平行的，沒有扁平足或過度外旋；膝蓋：和腳趾方向一致，沒有外展或內收；腰椎骨盆臀部綜合：臀部水平和兩個髂前上棘在同一水平面；肩部：水平，沒有上抬或圓肩；頭部：中立位，沒有傾斜或旋轉；人體運動鏈檢查，側面觀腳/腳踝：中立位，腿與足底呈直角；膝蓋：中立位，沒有屈曲或過度伸展；腰椎骨盆臀部綜合：骨盆在中立位，沒有前傾（腰椎伸展）或后傾（腰椎屈曲）；肩部：正常脊柱后凸曲線，沒有過度圓肩；頭部：頭部中立位，沒有過度伸展（向前突）；人體運動鏈后面觀腳/腳踝：腳跟豎直和平行，沒有過度旋前；膝蓋：中立位，沒有外展或內收；腰椎骨盆臀部綜合:骨盆水平與兩個髂后上棘在同一個水平面上；肩部/肩胛骨:水平，沒有上抬或向前（內側緣基本平行，間隔大約3-4英寸）；頭部：中立位，沒有傾斜或旋轉靜態(tài)姿勢評估是一個簡單并且快速有效的檢查你的客戶；看看左右兩邊的對稱情況；機構的改變會引起肌肉不平衡，反之，肌肉不平衡可以導致肌肉不平衡；運動評估我們的運動能力是我們存在的一個重要部分；認識最佳的運動，我們需要理解和應用人體運動科學；特別是：功能性解剖、運動人體學、生物力學、生理學、運動控制；知道正確的運動，可以讓我們識別鑒定異常的運動；異常的運動，可以顯示相關的肌肉不平衡和矯正策略；基于人體運動科學的運動評估（movementassessment）是綜合、全面評估的基礎；其他的完整性的評估手段包括：1、肌肉長度評估（角度測量）；2、肌肉力量測量（手法肌肉測試）；1、最佳的結構排列；2、神經肌肉控制（協(xié)調）；3、運動；這些需要正常的長度張力關系；確保關節(jié)周圍的每塊奇偶如有適宜的長度和力量，（肌肉平衡）；肌肉平衡對于最佳的力偶關系的募集來保持精準的關節(jié)活動，以及降低對于身體的過度壓力；在人體相互連接的關節(jié)有效的傳遞力量來加速、減速和穩(wěn)定；但是，重復性的壓力、創(chuàng)傷、疾病和久坐不動的生活方式、功能混亂可以影響一個系統(tǒng)或多出系統(tǒng)；如果這些一旦出現(xiàn)，肌肉平衡、肌肉募集、神經肌肉控制（協(xié)調）和人體運動模式將會改變；最終導致運動障礙綜合征，最終導致?lián)p傷；當人體運動系統(tǒng)張海的出現(xiàn)，關節(jié)周圍的肌肉有些過緊、有些過弱；任何肌肉，不過縮短或被拉長，可以不活躍或薄弱，因為長度張力關系改變或交互抑制改變；從而引起募集策略的改變，最終運動模式改變；肌肉激活的改變，會改變關節(jié)活動的生物力學，導致關節(jié)的組織壓力增加，甚至引起損傷；通常容易過度活躍和不活躍的肌肉通常過度活躍的肌肉通常不夠活躍的肌肉腘繩肌比目魚肌內收肌腘繩肌綜合腰大肌闊筋膜張肌腹直肌腰方肌豎脊肌胸大肌/胸小肌背闊肌大圓肌斜方肌上部肩胛提肌胸鎖乳突肌斜角肌脛骨前肌脛骨后肌股內側斜?。╒MO）臀大肌/臀中肌腹外斜肌腹橫肌前鋸肌斜方肌中、下部菱形肌小圓肌肩胛下肌三角肌后束深層頸部屈肌運動評估可以讓我們健身教練觀察到人體運動系統(tǒng)障礙，包括肌肉不平衡（長度和力量不足）和運動募集策略的改變這些信息，可以與主觀發(fā)現(xiàn)和獨立的評估（量角器和手法肌肉測試）相關聯(lián)；這樣，可以更好的為客戶有更全面而了解，從而可以獲得一個更個性化的矯正運動方案；運動評估可以分為兩大類：1、過渡性評估；2、動態(tài)評估；過度性評估沒有涉及的支持面的改變；例如:深蹲、腿、拉、平衡；動態(tài)動作評估實際的支持面（baseofsupport）的改變；包括：走和跳；因為是動態(tài)的，所以可以在一個動態(tài)的環(huán)境下，顯示出身體姿勢的異常和潛在的過度活躍和不活躍的肌肉；兩種評估類型需要對于人體運動系統(tǒng)的要求不同，所以過渡性的動態(tài)評估和動態(tài)評估一起，可以保證更好的了解客戶的功能狀態(tài)；動態(tài)評估的運動鏈檢查點1、腳和腳踝；2、膝蓋；3、腰椎骨盆臀部綜合（LPHC）；4、肩部和頭部/頸椎（上身）；每個關節(jié)區(qū)域，基于它自身的關節(jié)結構和功能和關節(jié)上下周圍，有著特殊的生物力學活動；但某處的活動脫離它正常的活動軌跡；過渡性的運動評估（支持面沒有發(fā)生改變）；1、過頭下蹲；2、單腿下蹲；3、俯臥撐；4、站姿鋼線劃船；5、站姿啞鈴肩上推舉；6、star平衡偏移；7、上肢評估；過頭下蹲用來評估動態(tài)柔韌性、核心力量、平衡和整體的神經肌肉控制能力；過頭下蹲1、兩腳與肩同寬，兩腳豎直向前，腳和踝關節(jié)應該在中立位；2、建議脫鞋；更好的額觀察腳和腳踝；3、肘部完全伸直；4、指導會員下蹲至大概椅子高度，然后回到起始位置；5、重復動作5次，從各個平面觀察（前面、側面、后面）；前面觀：膝蓋方向應該與腳尖方向一致（第二、三腳趾）；側面觀：脛骨應該和軀干保持平衡，手臂和軀干呈一條直線；后面觀：腳和腳踝應該有輕微旋前，但是足弓應該還是可以察覺到；腳跟應該始終接觸地面，腰椎骨盆臀部綜合應該沒有向某側偏移；前面觀：代償1、腳：a、腳扁平和/或腳向外？2、膝蓋：a、膝蓋向里(內收和內旋）？b、膝蓋向外（外展和外旋）？代償：側面觀；1、腰椎骨盆臀部綜合：a、下背部過度向前（脊柱過度伸展）？b、下背部過度向后（過度脊柱屈曲）？c、軀干過度向前傾？2、肩部：a、手臂向前倒下；代償：后面觀1、腳；a、腳扁平（過度旋前）？b、腳跟離地？2、腰椎骨盆臀部綜合；a、不平衡的重量轉移；過頸深蹲檢測表觀察檢查點動作觀察右左前面觀腳向外扁平膝蓋向里側面觀腰椎骨盆臀部綜合過度向前下背部向前肩部綜合手臂向前向下后面觀腳扁平足腰椎骨盆臀部綜合體重不對稱轉移足代償過度活躍的肌肉活躍不足的肌肉可能引起的損傷腳向外比目魚肌腓腸肌外側股二頭肌（短頭）闊筋膜張?。═FL）腓腸肌內側腘繩肌內側臀中肌/臀大肌股薄肌腘肌縫匠肌足底筋膜炎阿基里斯肌腱炎內側脛骨壓力綜合征腳踝扭傷髕腱炎（跑步者膝）腳扁平悱惻肌群外側腓腸肌股二頭肌闊筋膜張肌脛骨前肌脛骨后肌腓腸肌內側臀中肌足底筋膜炎阿基里斯肌腱炎內側脛骨壓力綜合征腳踝扭傷髕腱炎（跑步者膝）代償過度活躍的肌肉活躍不足的肌肉可能引起的損傷膝蓋向內（膝外翻）內收肌綜合股二頭肌（短頭）闊筋膜張肌腓腸肌外側股外側肌內側腘繩肌內側腓腸肌臀大肌/臀中肌股內側斜肌脛骨前肌脛骨后肌髕腱炎（跑步者膝）髕股綜合征ACL損傷髂脛束肌腱炎膝蓋向外梨狀肌股二頭肌闊筋膜張肌臀小肌內收肌綜合內側腘繩肌臀大肌髕腱炎（跑步者膝）髕股綜合征ACL損傷髂脛束肌腱炎代償過度活躍的肌肉活躍不足的肌肉可能引起的損傷過度向前傾斜比目魚肌腓腸肌臀部屈肌綜合腹部肌群綜合（腹直肌，腹外斜?。┟劰乔凹⊥未蠹∝Q脊肌內部核心穩(wěn)定?。ǜ箼M肌、多裂肌、棘肌transversospinalis、骨盆底?。┠N繩肌拉傷股四頭肌拉傷腹股溝拉傷下背痛腘繩肌拉傷股四頭肌拉傷腹股溝拉傷下背痛代償過度活躍的肌肉活躍不足的肌肉可能引起的損傷下背部過度向前臀部屈肌綜合豎脊肌背闊肌臀大肌腘繩肌內部核心穩(wěn)定肌群腘繩肌拉傷股四頭肌拉傷腹股溝拉傷下背痛下背部屈曲腘繩肌大收肌腹直肌腹外斜肌臀大肌豎脊肌內部核心穩(wěn)定肌臀部屈肌背闊肌腘繩肌拉傷股四頭肌拉傷腹股溝拉傷下背痛代償過度活躍的肌肉活躍不足的肌肉可能引起的損傷手臂向前向下背闊肌胸大肌胸小肌喙肱肌大圓肌斜方肌中部/下部菱形肌三角肌后束肩袖肌群頭痛肱二頭肌肌腱炎肩部損傷代償過度活躍的肌肉活躍不足的肌肉可能引起的損傷足部扁平悱惻肌群綜合外側腓腸肌股二頭?。ǘ填^）闊筋膜張肌脛骨前肌脛骨后肌內側腓腸肌臀中肌足底筋膜炎阿基里斯肌腱病內側脛骨壓力綜合征腳踝扭傷髕腱炎（跑步者膝）腳跟離地比目魚肌脛骨前肌足底筋膜炎阿基里斯肌腱病內側脛骨壓力綜合征腳踝扭傷髕腱炎（跑步者膝）代償過度活躍的肌肉活躍不足的肌肉可能引起的損傷體重不對稱轉移內收肌闊筋膜張?。ê娃D移同側)腓腸肌/比目魚肌梨狀肌股二頭肌臀中?。ㄞD移對側）臀中?。ê娃D移同側）脛骨前肌內收肌綜合（轉移對側）腘繩肌拉傷股四頭肌拉傷腹股溝拉傷下背痛髂關節(jié)疼痛代償過度活躍的肌肉活躍不足的肌肉可能引起的損傷代償過度活躍的肌肉活躍不足的肌肉可能引起的損傷如果客戶在過頭下蹲中，膝蓋向內，但是通過將腳跟抬高，代償得到改正，可以得知，主要需要處理的部位是腳和腳踝綜合。如果腳跟抬高以后，膝蓋依然向內，說明主要需要處理的區(qū)域為臀部；手放在臀部，對于背闊肌和胸大肌、胸小肌和啄肱肌的拉伸將移除，對于內在核心穩(wěn)定肌的需求變??；如果，客戶在做過頭下蹲時，下背部向前過度屈曲，但是，客戶把手放在臀部時，代償消失，說明需要被垂的是背闊肌和胸部肌群，入股手放在臀部，代償依然存在，說明主要需要拉伸的是臀部屈肌，應該強化的應該是臀部肌群和內在穩(wěn)定肌群；單腿下蹲測試可以測試動態(tài)柔韌性，核心力量，平衡能力和整體性的神經肌肉控制；動作異常也許是由于關節(jié)活動改變，肌肉激活改變和整體的神經肌肉控制改變；單腿下蹲測試兩手放在臀部，眼睛專注于正前方的物體；腳豎直向前，腳、腳踝、膝蓋和腰椎臀部骨盆綜合應該在中立位；下蹲至一個舒適的范圍，讓后回到起始位置；5次重復之后，換邊；1、前面觀：膝蓋應該與腳的方向一致（第二、三腳趾）；腰椎骨盆臀部中華和肩部應該波愛吃水平和正對正前方；代償1、膝蓋：a、膝蓋向內（內收和內旋）?2、腰椎骨盆臀部綜合：a、臀部上提；b、臀部往下掉；c、軀干向內旋轉；d、軀干向外旋轉；單腿下蹲觀察表觀察檢查點運動觀察右左前面膝蓋向內LPHC腰椎骨盆臀部綜合臀部抬高臀部下降內旋外旋代償過度活躍的肌肉活躍不足的肌肉可能引起的損傷膝蓋向內（膝外翻）大腿內收肌股二頭肌（短頭）闊筋膜張肌腓腸肌外側股外側肌腘繩肌內側腓腸肌內側臀中肌/臀大肌股內斜?。╒MO）代償過度活躍的肌肉活躍不足的肌肉可能引起的損傷臀部上抬腰方?。▽日玖⑼龋╅熃钅埣?臀小?。ㄍ瑐日玖⑼龋﹥仁占【C合（同側站立腿）臀中?。ㄍ瑐龋┩尾拷档蛢仁占【C合（同側站立腿）臀中肌（同側站立腿）臀中?。ㄍ瑐龋┐鷥斶^度活躍的肌肉活躍不足的肌肉可能引起的損傷軀干內旋腹內斜肌（同側站立腿）腹外斜?。▽日玖⑼龋╅熃钅埣。ㄍ瑐龋﹥仁占【C合（同側站立腿）腹內斜肌（對側站立腿）腹外斜?。ㄍ瑐日玖⑼龋┩沃屑?臀大肌軀干外旋腹內斜?。▽日玖⑼龋└雇庑奔。ㄍ瑐日玖⑼龋├鏍罴。ㄍ瑐日玖⑼龋└箖刃奔。ㄍ瑐龋└雇庑奔。▽日玖⑼龋﹥仁占【C合（對側站立腿）臀中肌/臀大肌代償過度活躍的肌肉活躍不足的肌肉可能引起的損傷推測試：俯臥撐俯臥撐測試主要評估脊柱、肩胛骨和頸椎穩(wěn)定肌的功能；兩腳與肩同寬，膝蓋完全伸直。慢慢持續(xù)的做，如果不疲勞，很多錯誤不會呈現(xiàn)出來。推薦2秒起來，0秒保持，2秒下降；重復10次；從側門看，膝蓋和腰椎骨盆臀部綜合，肩部，頸椎；身體抬起應該呈一個功能單元；代償1、腰椎骨盆臀部綜合a.下背部下垂？b.下背部屈曲？2、肩部a,肩部上抬？b，翼狀肩胛骨；頭/頸椎a，頸椎超伸；俯臥撐觀測結果檢查點運動觀察是腰椎骨盆臀部綜合下背部下沉下背部屈曲肩部肩部上抬翼狀肩胛骨頭部/頸椎超伸檢查點代償可能過度活躍的肌肉可能不夠活躍的肌肉腰椎骨盆臀部綜合下背部下垂豎脊肌臀部屈肌內部核心穩(wěn)定肌群臀大肌下背部屈曲腹直肌腹外斜肌內在核心穩(wěn)定肌群肩部肩部上抬斜方肌上部肩胛提肌胸鎖乳突肌斜方肌中部斜方肌下部翼狀肩胛骨胸小肌前鋸肌斜方肌中、下部頸椎超伸斜方肌上部胸鎖乳突肌肩胛提肌深層頸部屈肌拉測試：站姿劃船評估腰椎骨盆臀部綜合、肩胛骨和頸椎穩(wěn)定肌的功能；兩腳交錯站立，腳趾豎直向前；從側門看，指導會員將把手拉向身體；在運動過程中，應該保持腰椎和頸椎的中立位，同時肩部保持水平；重復10次，可控制的速度2-0-2代償1、下背部：a，下背部有沒有彎曲；2、肩部；a，肩部有沒有上抬；3、頭部；頭部有沒有向前移動；處理過度活躍和不活躍的肌肉，矯正性柔韌性訓練和強化技術，可以改善我們動作的質量，降低受傷的風險，同時改善整體的運動表現(xiàn)；站姿劃船觀察發(fā)現(xiàn)檢查點運動觀察是腰椎骨盆臀部綜合下背部前突肩部肩部上抬頭部頭向前移動站姿劃船測試中的動作代償檢查點代償可能過緊的肌肉可能不夠活躍的肌肉腰椎骨盆臀部綜合下背部前凸臀部屈肌、豎脊肌內部核心穩(wěn)定肌群肩部肩部抬高斜方肌上部胸鎖乳突肌肩胛提肌中、下斜方肌頭部頭部向前移動斜方肌上部胸鎖乳突肌肩胛提肌深層頸部屈肌啞鈴肩上推舉測試在前面和側面看；頸椎和要腰椎應該保持在中立位，肩部保持水平完成10次重復，使用速度為2-0-2；代償1、下背部；a，下背部超伸；2、肩部；a，肩部上抬；b，手臂前移；c、手臂屈曲；3、頭部；a，頭部前移；通過矯正性柔韌性訓練和力量訓練技術，可以改善會員的運動質量，減低損傷的風險，同時改善整體的運動表現(xiàn)；肩上推舉觀察發(fā)現(xiàn)檢查點動作觀察是腰椎骨盆臀部綜合下背部超伸肩部肩部上抬手臂前傾肘部屈曲頭部頭部前傾檢查點代償可能過度活躍的肌肉可能不夠活躍的肌肉腰椎骨盆臀部綜合小背部超伸臀部屈肌豎脊肌背闊肌內部核心穩(wěn)定肌群臀大肌頭部頭部前移上斜方肌胸鎖乳突肌肩胛提肌深層頸部屈肌肩部肩部上抬斜方肌上部胸鎖乳突肌肩胛提肌斜方肌中部斜方肌下部手臂前移背闊肌胸肌肩袖肌群斜方肌中部斜方肌下部肘部屈曲背闊肌胸肌肱二頭肌肩袖肌群斜方肌中部斜方肌下部星型平衡偏移測試該測試用來檢查測試腿在閉鏈功能性運動中，多平面平衡效率和神經肌肉效率；測試腿站立；在能控制膝蓋在中立位（第二、三腳趾一致）的情況下（平衡閥），竟可能遠的下蹲；在矢狀面、額狀面和水平面，竟可能遠；站立腿膝關節(jié)與第二、三腳趾方向保持一致；看看在哪個平面控制能力最差（例如：不能保持平衡或膝蓋向里）；我們通過測試可以得知在我們的矯正訓練計劃中，哪個平面需要側重；上肢過度型測試該測試主要用來評估肩部特殊運動不足，評估包括：1、水平外展測試；2、旋轉測試；3、肩部屈曲測試；在這三個測試中，客戶的靠墻站立，腳跟、臀部、肩部、和頭部靠著墻面；水平外展測試兩手伸直，肩部屈曲90°，大拇指朝上。保持肘部伸展，水平外展手臂；如果可以的話，應該在沒有任何代償的情況下，手背接觸墻面；水平外展測試當被提醒或專心完成時，肘部肱二頭肌（長頭）過度活躍；肱三頭肌（長頭）和肩袖肌群活躍不足肩部前探（肱骨頭向前向上）過度活躍的肌肉：胸大肌、胸小肌；后部關節(jié)囊可動性低；活躍不足的肌肉：肩袖肌群、菱形肌、斜方肌中部、斜方肌下部；肩部抬高過度活躍的肌肉：斜方肌上部、肩胛提肌活躍不足的肌肉：肩袖肌群、菱形肌、斜方肌中部、斜方肌下部；旋轉測試肩部外展90°，肘部屈曲90°，肱骨平行于地面；內旋和外旋；目標：在沒有代償的情況下，內旋肱骨直到掌心和前臂與前面角度小于20度；外旋直至手背接觸墻面；代償過度活躍的肌肉活躍不足的肌肉內旋時手遠離前面小圓肌和岡下肌后部肩關節(jié)囊可動性不足肩胛下肌大圓肌內旋時，肩部前探（肱骨頭向前、向上）胸大肌、胸小肌后部肩關節(jié)囊可動性減少肩袖肌群菱形肌斜方肌中部，斜方肌下部肩部上抬斜方肌上部、肩胛提肌肩袖肌群、菱形肌、斜方肌中部、斜方肌下部外旋手遠離墻面過度活躍的肌肉：胸大肌大圓肌背闊肌活躍不足的肌肉：小圓肌岡下肌肩部屈曲測試肘部伸展，大拇指朝上；目標是要在沒有代償（沒有聳肩或腰椎弧度增加）的基礎上，拇指接觸墻面；肘部屈曲過度活躍的肌肉：肱二頭?。ㄩL頭），背闊肌、大圓肌、胸大?。换钴S不足的肌肉：肱三頭?。ㄩL頭）、肩袖肌群肩部抬高過度活躍的肌肉:斜方肌上部、肩胛提??；活躍不足的肌肉：肩袖肌群、菱形肌、斜方肌中部、斜方肌下部；下背部超伸離開墻面過度活躍的肌肉：豎脊肌、背闊肌、胸大肌、胸小??；活躍不足的肌肉：肩袖肌群、菱形肌、斜方肌中部、斜方肌下部；動態(tài)姿勢評估動態(tài)姿勢評估（支持面改變）；我們要學習的動態(tài)姿勢評估有：1、步態(tài)；2、著陸錯誤評分系統(tǒng)測試；3、塔克跳躍測試；4、戴維斯測試；步態(tài)：跑步機上步行目的：評估步行中的動態(tài)身體姿勢；在0°的跑步機上以舒適的速度步行；從前面觀，腳豎直向前，膝蓋與腳尖方向一致；側面觀，檢查下背部、肩部和頭部，下背部應該保持中立位；肩部和頭部應該在中立位；從后面看，腳和腰椎骨盆臀部綜合，腳應該豎直向前，腰椎骨盆臀部綜合保持水平；代償：前面觀1、腳；a，腳扁平和/或外八；2、膝蓋；a，膝蓋向內；代償：側面觀；1、腰椎骨盆臀部綜合；a，腰椎超伸？2、肩部和頭部；a，圓肩？b，頭部前移；代償：后面觀；1、腳；a，腳扁平和/或向外？2、腰椎骨盆臀部綜合；a，過度骨盆旋轉?b,臀部上升；通過評估，得知過度活躍的肌肉和活躍不足的肌肉；通過矯正性柔韌性和強化技術，來改善動作質量，降低損傷的風險，改善整體的運動表現(xiàn)；代償可能過度緊張的肌肉可能活躍不足的肌肉腳扁平悱惻肌群綜合腓腸肌外側股二頭肌（短頭）闊筋膜張肌脛骨前肌脛骨后肌腓腸肌內側臀中肌腳向外比目魚肌腓腸肌外側股二頭?。ǘ填^）闊筋膜張肌腓腸肌內側腘繩肌內側臀中肌/臀大肌股薄肌縫匠肌腘肌代償可能過度緊張的肌肉可能活躍不足的肌肉膝蓋向內（膝內翻）內收肌綜合股二頭肌（短頭）闊筋膜張肌腓腸肌外側股外側肌脛骨前肌脛骨后肌腓腸肌內側臀中肌/臀大肌內側斜肌腘繩肌內側---代償可能過度緊張的肌肉可能活躍不足的肌肉下背部超伸臀部屈肌綜合豎脊肌背闊肌