醫(yī)院傳染病報告管理制度范本（三篇）

第1頁共1頁醫(yī)院傳染病報告管理制度范本一、培訓對象為全院所有醫(yī)務(wù)人員。二、制定培訓計劃。每年對所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓一次，新來人員在崗前培訓時必須進行《傳染病防治法》及傳染病報告培訓。培訓結(jié)束后，要對培訓情況進行總結(jié)。三、培訓時間。每年上半年、下半年各培訓一次，新進人員____月培訓。四、培訓內(nèi)容。根據(jù)需要選擇性的培訓《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、部分《傳染病診斷標準》等。五、考核。根據(jù)培訓內(nèi)容對參訓人員進行考核（答卷），不合格者需補考至合格為止。醫(yī)院傳染病報告資料使用和保存制度一、紙質(zhì)傳染病報告卡保留三年。二、對各種傳染病的相關(guān)資料及時進行整理存檔。三、其它疫情管理資料也要妥善保存。四、對全年的疫情資料進行統(tǒng)計分析。五、任何人員不得將傳染病疫情的相關(guān)信息、資料向外泄露，要嚴格保密，如有泄露者，將視情節(jié)輕重，給予相應(yīng)處罰，構(gòu)成犯罪的將追究其刑事責任。醫(yī)院傳染病報告管理制度范本（二）傳染病預(yù)檢分診制度一、設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。二、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。三、各科室的醫(yī)護人員在接診過程中，應(yīng)當按要求對病人進行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當將病人分診至傳染病專治醫(yī)院就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。四、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。五、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當依法采取隔離或者控制傳播措施，及時上報區(qū)疾控中心，轉(zhuǎn)相應(yīng)的傳染病醫(yī)院救治。傳染病診斷及轉(zhuǎn)診制度一、醫(yī)院實行傳染病預(yù)檢、分診制度；二、對疑似傳染病病人，應(yīng)當引導至區(qū)規(guī)定的分診點進行初診；三、在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進行報告，將患者轉(zhuǎn)到定點傳染病醫(yī)院歸口治療，危重病人先就地在隔離室搶救，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染病醫(yī)院進一步治療。四、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。五、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。六、對肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院歸口治療，同時填寫傳染病報告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。醫(yī)院傳染病診斷、登記、報告管理制度為加強傳染病信息報告管理，提高報告質(zhì)量，也為傳染病的預(yù)防控制提供及時、科學的防治決策信息，根據(jù)《____傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，制定我院傳染病疫情報告管理制度。一、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員必須按照規(guī)定及時如實報告突發(fā)傳染病疫情信息，不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。二、各科室應(yīng)當建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿，責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫傳染病報告卡，檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)病人異常檢驗結(jié)果時，應(yīng)做好登記并填寫傳染病報告卡，及時上報。三、堅持首診負責制，嚴格門診全員登記制度，發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、____、乙類傳染病傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺____、脊髓灰質(zhì)炎、甲型h1n流感的病人和疑似病人時立即電話報告防?？疲⑻顚憘魅静蟾婵ㄟM行上報，疫情報告人員應(yīng)在____小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報，同時電話報告疾病預(yù)防控制中心。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于____小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報。報告的程序為。傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負責填寫報告卡（按要求電話報告）—>疫情管理人員收卡、登記—>網(wǎng)絡(luò)直報（需電話報告屬地cdc的按要求報告）。四、疫情管理、直報人員必須認真學習《____傳染病防治法》和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導文件，嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作，在接到轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告（卡片或電話）后，做好登記，按規(guī)定進行網(wǎng)絡(luò)直報，傳染病報告卡片保存____年。五、防?？曝撠焸魅静∮嬎銠C網(wǎng)絡(luò)維護工作，____殺毒軟件，定期查殺病毒，保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)。六、傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。每月對各科傳染病報告情況進行核對、自查，主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。七、信息報告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和____。發(fā)現(xiàn)帳號、____已泄露或被盜用時，應(yīng)立即采取措施，更改____，同時向上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。八、疫情報告人員每月____日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對原報告卡進行訂正報告。九、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例，要及時補充錄入。十、每月對傳染病報告數(shù)據(jù)進行常規(guī)分析，將結(jié)果在全院進行通報。醫(yī)院傳染病網(wǎng)絡(luò)直報制度一、計算機網(wǎng)絡(luò)管理維護及人員配置（一）配備專用計算機____臺進行疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作；（二）配備____名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作，建立ab角工作制。二、責任報告人填卡要求責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報告卡。包括初次報告、訂正報告（含死亡訂正）。醫(yī)生填卡時，盡力詢問病人的詳細現(xiàn)住地址，得到病人的準確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。三、直報人員職責及網(wǎng)絡(luò)填報要求（一）直報人員必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網(wǎng)絡(luò)直報及電話報告工作；（二）直報人員負責每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)錄卡應(yīng)在每日____點前完成；特殊情況應(yīng)立即錄入，不得延誤；（三）在國家疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中，按要求直接網(wǎng)絡(luò)直報。（四）在國網(wǎng)錄卡時，將“現(xiàn)住址國標”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級；（五）若病人為學生，必須在患者單位欄內(nèi)填寫學校正式全稱及班級名稱，勿用簡稱；（六）建立完整的計算機工作日志、通訊日志、維修記錄等；妥善保管好用戶編碼及____，確保直報系統(tǒng)處于正常、安全的運行狀態(tài)；（七）紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù)，要保留____年備查。醫(yī)院傳染病報告自查與獎懲制度一、每月對全院傳染病報告情況進行自查，主要對傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對照，看是否符合，有無漏報、遲報現(xiàn)象。二、查門診登記本、日志及卡片是否填寫完整，清楚，及時。三、對檢查中存在的問題，提出針對性的處理和整改措施。四、對在自查中發(fā)現(xiàn)的問題給予獎懲主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況，（一）如傳染病漏報率達零且門診日志填寫及時、準確、完整，則每年給予科室____元獎勵；（二）出現(xiàn)傳染病遲報____例，當事人扣____元；漏報____例，當事人扣____元。（三）卡片填寫不準確或缺項扣____元。醫(yī)院門診日志、住院病人登記管理制度一、門診日志（一）門診日志包括編號、就診日期、姓名、性別、年齡、（住址、____號碼）、職業(yè)、初診或復診、初步診斷、處理等基本內(nèi)容，必須逐項填寫完整，不能用癥狀代替診斷；（二）門診日志由臨床醫(yī)生填寫，填寫完整率要達到____%以上；（三）就診患者門診日志登記符合率不低于____%。醫(yī)院傳染病報告管理制度范本（三）一、傳染病疫情信息監(jiān)測（一）我院承擔責任范圍內(nèi)傳染病疫情信息的監(jiān)測、報告任務(wù)，我院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責任報告人。（二）傳染病疫情報告執(zhí)行首診負責制。誰發(fā)現(xiàn)、誰報告，疫情管理實行責任追究。（三）醫(yī)院在門、急診設(shè)立預(yù)檢分診點，對發(fā)熱、皰疹和腹瀉病人進行預(yù)檢、登記、分診，及時監(jiān)測、分診傳染病患者。（四）傳染病專職員隨時通過院內(nèi)信息化系統(tǒng)進行傳染病疫情主動監(jiān)測，另設(shè)專人對疫苗針對傳染病進行主動和被動監(jiān)測。二、傳染病疫情報告：（一）《____傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病。1、《____傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病分為甲類（____種）、乙類（____種）和丙類（____種）。甲類。鼠疫、____。乙類。傳染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、____、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染h7n9禽流感。丙類。流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除____、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。2、國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應(yīng)急監(jiān)測報告的其他傳染病。3、省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染?。很浵吗?、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、結(jié)核性胸膜炎等和其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病。4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。5、群體性疾病、疑似或確診的罕見傳染病及在同一單位、同一地點和同一家庭發(fā)現(xiàn)三例以上的傳染病例。（二）報告時限1.報告時限的計算。以檢驗科（或放射科）陽性結(jié)果確定時間或門診日志、病歷等記錄的診斷時間為起始時間，以網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的錄卡時間為截止時間。2.甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者（____中的肺____、傳染性非典型肺炎）和新發(fā)傳染病、不明原因肺炎、群聚性傳染病患者應(yīng)立即電話報告疾病預(yù)防控制科，疾病預(yù)防控制科立即向主管處室領(lǐng)導和區(qū)疾病控制中心報告，在各級會診后屬報告范圍者，應(yīng)在____小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。其他乙、丙類傳染病于診斷當時通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)規(guī)范填寫傳染病報告卡，經(jīng)核對無誤后上傳，疾病預(yù)防控制科____小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。（三）報告病例分類與分型傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者。____、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核應(yīng)分型報告。（四）專病報告1.肺結(jié)核病報告發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核患者，責任報告人應(yīng)立即填寫《傳染病報告卡》，根據(jù)《傳染病患者救治及轉(zhuǎn)診制度》進行上報和聯(lián)系轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)院前完善相關(guān)病歷資料，填寫《結(jié)核病患者轉(zhuǎn)診單》，一聯(lián)交傳染病患者，另兩聯(lián)隨《傳染病報告卡》上傳疾病預(yù)防控制科。2.艾滋病報告hiv初篩試驗陽性者報告為“疑似病例”，初篩后確認陽性者報告為“實驗室確診病例”。3.肝炎報告乙肝、丙肝分急、慢性診斷，首次接診時填寫傳染病報告卡上傳疾病預(yù)防控制科，復診患者不再進行報告。4.性病報告發(fā)現(xiàn)初次確診的性病患者，首診醫(yī)生要按時限填寫傳染病報告卡上傳。尖銳濕疣、生殖器皰疹只報告初發(fā)病例。（五）節(jié)假日等非正常工作時間疫情報告夜間和非工作時間發(fā)現(xiàn)甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發(fā)傳染病、群聚性傳染病、不明原因死亡病例等，首診醫(yī)生要立即電話報告醫(yī)院總值班，總值班立即報告疾病預(yù)防控制科及區(qū)疾病控制中心，同時臨床首診醫(yī)生要立即采取就地隔離措施，防治傳染病擴散。其他乙、丙類傳染病應(yīng)于發(fā)現(xiàn)當日填寫傳染病報告卡上傳。（六）疫苗相關(guān)法定傳染病的報告與監(jiān)測首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)急性弛緩性麻痹（afp）、麻疹、乙腦等病例時，應(yīng)立即電話報告疾病預(yù)防控制科預(yù)防接種門診（2351），預(yù)防接種門診工作人員應(yīng)前往流調(diào)。afp監(jiān)測內(nèi)容：脊髓灰質(zhì)炎；格林巴利綜合征（感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，gbs）；橫貫性脊髓炎（脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎）；多神經(jīng)?。ㄋ幬镄远嗌窠?jīng)病，有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)?。?；神經(jīng)根炎；外傷性神經(jīng)炎（包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎）；單神經(jīng)炎；神經(jīng)叢炎；周期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹）；肌病（包括全身型重癥肌無力、中毒性、原因不明性肌?。?；急性多發(fā)性肌炎；肉毒中毒；四肢癱、截癱和單癱（原因不明）；短暫性肢體麻痹。（七）傳染病報告卡填寫要求1.填卡醫(yī)生要按照傳染病報告卡所附“填卡說明”，對卡中的內(nèi)容逐項認真填寫，“____”號必填。注意字跡清楚、項目齊全、內(nèi)容符合邏輯，報告及時準確，不得有漏項、缺項。2.報告卡中的“發(fā)病日期”是指本次傳染病癥狀開始出現(xiàn)的日期或初檢日期，不明確時填寫就診日期?！霸\斷日期”應(yīng)為本次診斷傳染病日期。3.卡片上沒有列入的診斷名稱，填寫在“其他”一欄。____歲及以下兒童要填寫家長姓名、聯(lián)系電話，并詳細填寫現(xiàn)住址、所在學校或幼托機構(gòu)的名稱及班級。城市準確到門牌號，農(nóng)村準確到鄉(xiāng)、村、組。5.對報告患者診斷變更、患者死亡或填卡錯誤時，應(yīng)及時進行訂正報告，報卡類別選擇“訂正報告”，并注明原報告病名。三、傳染病信息管理1.任何人發(fā)現(xiàn)傳染病患者、病原攜帶者、疑似患者不得瞞報、漏報、謊報，或授意他人隱瞞、謊報疫情。首診醫(yī)務(wù)人員對漏報的傳染病應(yīng)及時補報。2.疾病預(yù)防控制科通過內(nèi)網(wǎng)傳染病報告系統(tǒng)進行全院傳染病報告卡的收集，并對患者姓名、性別、年齡、____號碼、疾病名稱、發(fā)病時間及診斷時間等逐一進行審核，確保上報信息準確無誤；發(fā)現(xiàn)問題卡片時應(yīng)及時與患者首診醫(yī)師聯(lián)系，核對患者門