“護理部門年終工作計劃”醫(yī)院工作計劃（三篇）

第16頁共16頁“護理部門年終工作計劃”醫(yī)院工作計劃一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)1.強化相關(guān)知識的學(xué)習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學(xué)習促進，并作記錄。2.重點加強對護士的考核，強化學(xué)習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，____項護理操作及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據(jù)。3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。4.隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學(xué)習，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。三、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量1.培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。2.注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。3、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生，堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。.4.深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。五、樹立法律意識，規(guī)范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護護患的合法權(quán)益。六加強院感知識培訓(xùn)，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染制度，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生加強醫(yī)院感染的只是培訓(xùn)，學(xué)習醫(yī)院感染管理辦法，采取行之有效的措施，防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫(yī)院感染的監(jiān)測工作醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過監(jiān)測取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)并通過監(jiān)測來評價各種措施的效果。醫(yī)護人員和清潔員做好自身防護，防止針刺傷和其他利器損傷。醫(yī)院護理部工作計劃選文以____、____為工作指南，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)三級醫(yī)院為目標，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：一、深化人事制度改革，促進護理質(zhì)量提高。人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，跳出護理看護理，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;既樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質(zhì)量提高。二、抓好護理隊伍建設(shè)，提升護理隊伍素質(zhì)全院護理人員要認識到先天不足已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？?、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學(xué)習機會。醫(yī)院護理部工作計劃選文1、鼓勵中、青年護士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護士人數(shù)的____%。2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習，到年底本科學(xué)歷人員達____人。3、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習，以管理知識、專科知識進展為主。4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習____次，護理查房____次，操作培訓(xùn)等。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。三、護理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結(jié)果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。4、護理部針對-年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。醫(yī)院護理部工作計劃選文以“____”精神、“____”思想為工作指南，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)三級醫(yī)院為目標，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：一、深化人事制度改革，促進護理質(zhì)量提高。人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;既樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質(zhì)量提高。二、抓好護理隊伍建設(shè)，提升護理隊伍素質(zhì)全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？啤⒈究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學(xué)習機會。醫(yī)院護理部工作計劃選文1、鼓勵中、青年護士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護士人數(shù)的____%。2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習，到年底本科學(xué)歷人員達____人。3、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習，以管理知識、?？浦R進展為主。4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習____次，護理查房____次，操作培訓(xùn)等。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。三、護理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結(jié)果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。4、護理部針對-年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。____醫(yī)院護理部工作計劃以下是工作計劃頻道為大家整理的____醫(yī)院護理部工作計劃文章，供大家參考！一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)（一）按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核____次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)____項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。4、強化相關(guān)知識的學(xué)習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。（二）加強人文知識的學(xué)習，提高護士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護范文資訊網(wǎng)搜集-整理士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習，提高學(xué)術(shù)水平。二、加強護理管理，提高護士長管理水平（一）年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。（三）促進護士長間及科室間的學(xué)習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效（一）繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。（二）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員-護士長-護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。（四）加強護理過程中的安全管理：1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患醫(yī)`學(xué)教育`網(wǎng)搜集`整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。（二）注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。五、做好教學(xué)、科研工作（一）指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。（二）各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。（三）護理部做好實習生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習生實習結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。（四）增強科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目____項。（五）計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學(xué)習資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習生活。醫(yī)院護理部工作計劃例文護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療，七分護理”這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對患者的健康做出了積極貢獻，從而受到社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。____年上海江東醫(yī)院堅持把“以“病人為中心”人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂年護理工作計劃：一、加強護士在職教育。定期組織護士授課強化相關(guān)知識的學(xué)習掌握。實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學(xué)習促進，并作記錄。強化學(xué)習意識重點加強對護士的考核。護理部計劃以強化“三基”護理知識及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達標。使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合做好聘用護士的輪轉(zhuǎn)工作。掌握多學(xué)科知識和能力。有計劃的選送部分護士外出學(xué)習隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀。提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。二、護理安全是護理管理的重點。做到重點交待、重點跟班，切實做好護理安全管理工作。1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理。減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作。都是人命關(guān)天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查。解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。三、轉(zhuǎn)變護理觀念。增強工作責任心，培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”觀念。1.護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù)。2.注重收集護理服務(wù)需求信息。創(chuàng)造感動”服務(wù)理念運用到實際工作中。3嚴格執(zhí)行查對制度。加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。4深化親情服務(wù)。進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。四、護理各項指標完成目標1.基礎(chǔ)護理合格率____%2.急救物品完好率達____%3.護理文件書寫合格率≥____%4.護理人員“三基考核合格率達____%5.一人一針一管一用滅菌合格率達____%6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率____%7.一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達____%“護理部門年終工作計劃”醫(yī)院工作計劃（二）____護理部繼續(xù)按照二甲標準要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標準開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：一、工作目標1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全;2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責任制整體護理;3、完善護士崗位管理、績效管理;4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì);5、大力推進護理信息化建設(shè);6、創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學(xué)，推進護理專業(yè)發(fā)展。7、護理各項指標完成情況。二、具體措施（一）加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在____年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標準遵循pDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。1、護理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每月進行護理質(zhì)量督查，分級護理質(zhì)量評價標準，各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標準，完善制度、規(guī)范，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科）的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。4、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（二）強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責任制整體護理1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。2、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。3、進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結(jié)改進臨床護理工作。4、護理部每月進行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達到六滿意。（三）加強護士崗位管理、績效管理1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制，為患者提供較高專業(yè)水平護理服務(wù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎懲。2、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。（四）加快護士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)1、加大對護士長工作的考核力度。2、護理部對護理人員進行三基訓(xùn)練理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技能培訓(xùn)。3、根據(jù)護士分層培訓(xùn)計劃，修訂護士分層管理及考核。4、加強護理制度、職責、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。5、護理部定期和不定期組織護理查房。6、加強?？谱o士培養(yǎng)，安排外出進修學(xué)習，加快專科護理的建設(shè)和發(fā)展。7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習并提高學(xué)歷層次和管理水平。8、護士長會議每月一次。9、護理質(zhì)量管理委員會每季度一次。（五）大力推進護理信息化建設(shè)，提高工作效率加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。（六）創(chuàng)新思維開展科研，推進臨床護理教學(xué)1、加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。2、積極開展臨床護理教學(xué)。加強實習、進修、新上崗護士的管理，總結(jié)實習帶教工作，新上崗護士崗前培訓(xùn)____天。3、配合總務(wù)科落實控煙工作，創(chuàng)建無煙醫(yī)院。4、計劃新增護士____名，實現(xiàn)床護比1：0.4，滿足臨床工作需要。5、開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。（七）護理各項指標完成：1、基礎(chǔ)護理合格率____%2、?？谱o理合格率____%3、分級護理合格率____%4、危重病人護理合格率____%5、急救物品完好率____%6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率____%7、護理文書書寫合格率____%8、病人對護理工作的滿意度____%9、護理技術(shù)操作合格率____%10、“三基”考核合格率____%11、護理差錯發(fā)生率“0”12、壓瘡發(fā)生率“0”13、醫(yī)療廢棄物處理合格率____%14、一人一針一管一用滅菌合格率達____%15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達____%16、健康宣教覆蓋率____%17、健康宣教成效率____%18、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率≥____%19、責任制整體護理合格率≥____%“護理部門年終工作計劃”醫(yī)院工作計劃（三）3時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。五、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高護理服務(wù)質(zhì)量1、通過學(xué)習，培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合計劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。2、對全院護理人員進行禮儀培訓(xùn)。3、5.12國際護士節(jié)舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉(zhuǎn)變護理人員思想觀念，變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù)，更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。4、在全院開展評選服務(wù)明星活動。六、加強護理管理，合理利用人力資源1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。2、護理管理者應(yīng)增強經(jīng)營管理意識，護士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統(tǒng)計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效；既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟效益，增加個人收入。七、護理各項指標完成1、基礎(chǔ)護理合格率____%合格標準____分。2、特、一級護理合格率≥____%合格標準為____分。3、急救物品完好率達____%。4、護理文件書寫合格率≥____%合格標準為____分。5、護理人員“三基考核合格率達____%合格標準為____分。6、一人一針一管一用滅菌合格率達____%。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率____%。8、一次性注射器、輸液血器用后毀形率達____%。9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0除難以避免性褥瘡。醫(yī)院護理部工作計劃____年是醫(yī)院積極開創(chuàng)工作新局面的一年，護理部將緊緊圍繞醫(yī)院的工作目標和上級主管部門的要求，進一步規(guī)范各項護理工作，嚴格落實規(guī)章制度，狠抓護理服務(wù)質(zhì)量，加強護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力提高全體人員的綜合素質(zhì)，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，制定____年工作計劃如下：一、加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提高護理工作滿意度。1、進一步____國家衛(wèi)計委辦公廳《____開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價工作____》的文件精神，組織學(xué)習優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則（____版），提高全體護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)重要性的認識，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動為主動服務(wù)，加強病情觀察和心理護理，強化基礎(chǔ)護理和?？谱o理措施的落實，充分滿足病人的需求，努力提高病人對護理工作滿意度。2、把愛嬰醫(yī)院工作和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作緊密結(jié)合起來，為孕產(chǎn)婦和嬰幼兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正體現(xiàn)母親安全，兒童優(yōu)先，母乳喂養(yǎng)。3、完善科室病人版的健康教育手冊，建立富有特色的?？平】到逃幏?，做好病人入院、住院過程和出院的全程健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家屬的理解和配合。4、改變檢查方式，檢查的內(nèi)容和形式更貼合臨床實際，分級護理和危重癥護理由科護士長每月負責帶隊檢查，護理部每月重點檢查優(yōu)質(zhì)護理工作落實情況，檢查時重點查看基礎(chǔ)護理、生活護理、安全措施、健康教育落實情況，重點關(guān)注責任護士為病人做了什么？5、進一步落實績效考核方案。對主動為病人解決問題，尤其是主動觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并給予恰當處理使病人轉(zhuǎn)危為安的護士加大獎勵力度;對觀察病情不到位、解決問題不及時，由此引起后果或延誤搶救時機者加大處罰力度，科室獎金分配時體現(xiàn)。利用績效考核的杠桿作用充分調(diào)動廣大護理人員的工作積極性和主觀能動性，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。二、加強護理質(zhì)量督查，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。1、嚴格按三級醫(yī)院護理質(zhì)量考核標準落實各項護理工作并按要求做好護理部、科護士長和護士長三級質(zhì)控督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，尤其是科室護士長要注重現(xiàn)場質(zhì)量把關(guān)，關(guān)注環(huán)節(jié)質(zhì)量，做好科室的現(xiàn)場管理。2、嚴格護理查房的要求，科室安排護理查房提前在排班表上注明查房時間，同時上報科護士長登記在科護士長手冊中，科護士長選擇性參加并進行技術(shù)指導(dǎo)。3、疑難病例討論根據(jù)工作需要確定時間后，將病人簡要情況及需要解決的問題及時上報護理部，護理部隨時參加并負責邀請相關(guān)人員給予技術(shù)指導(dǎo)，幫助科室解決疑難護理問題，提高護理質(zhì)量，保障護理安全。4、加強夜查房管理。為了護士長對反饋的問題能及時整改，要求各科室自備一個夜查房記錄本，由夜查房護士長用復(fù)印的方式記錄存在的問題，第二日護士長及時查看并整改落實。5、加強院感監(jiān)控。定期不定期進行檢查督導(dǎo)，認真落實消毒隔離措施，防止或杜絕醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。6、質(zhì)量跟蹤，各項檢查中存在的問題由科護士長在日常督查中跟蹤，重要的問題由護理部進行跟蹤。質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，科室要及時整改，再次檢查中上次提出的問題仍然存在則加倍扣分。三、加強護士分級培訓(xùn)，注重培訓(xùn)效果。1、科室年初制定全年的業(yè)務(wù)學(xué)習和技能培訓(xùn)計劃，每月的業(yè)務(wù)學(xué)習和培訓(xùn)安排可根據(jù)實際工作中的需要或存在的問題增加培訓(xùn)內(nèi)容或作出適當調(diào)整，增加和調(diào)整的內(nèi)容需在計劃上注明，做到補缺補差。2、科室內(nèi)部的分層次培訓(xùn)分派到多層次、多人身上，由護士長和總帶教老師組織安排，總帶教老師負責指導(dǎo)，具體如N4帶教N3、N3帶教N2、N2帶教N1，將帶教任務(wù)逐層分解，落實到人，責任到人，提高帶教效果。對于不愿意履行帶教任務(wù)的護士在科室內(nèi)部降級使用，同時不予評優(yōu)、晉級等。3、技術(shù)操作培訓(xùn)實行全院大練兵形式，由護理部負責新聘護士和修改項目的的培訓(xùn)，各科結(jié)合科室實際情況自行安排具體培訓(xùn)項目上交護理部審核后實施。月底由醫(yī)院技術(shù)操作考核組對各科的訓(xùn)練項目進行效果跟蹤，隨機抽取當班護士，考核護士長考核的項目，查看考核結(jié)果與護士長考核的情況是否相符，成績差距不大說明護士長考核嚴謹、認真，成績差距大的在護士長例會上通報批評，與護士長目標管理掛鉤。4、嚴格技術(shù)操作考核，注重考核的效果，更貼近臨床。成立醫(yī)院技術(shù)操作考核組，每月隨機深入臨床科室現(xiàn)場考核護士操作，看到什么考什么，考核的要求結(jié)合臨床工作，年終匯總五年內(nèi)的護士如未被考核到，將于____月份抽到示教室考核?？己私Y(jié)果與護士長目標管理掛鉤，最終目的是使臨床護士操作規(guī)范化。5、護理部在廣泛征求各科培訓(xùn)需求和建議的基礎(chǔ)上，制定適合臨床工作需要的培訓(xùn)計劃，并負責落實。尤其是加強低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)，每月一次，培訓(xùn)周期一年。6、加強業(yè)務(wù)學(xué)習的管理，科室提前安排好參加全院性業(yè)務(wù)學(xué)習的人員并在排班表上注明，參加人員現(xiàn)場簽到，并認真做好筆記，學(xué)習結(jié)束后將筆記留下，護理部對照排班表、簽到、學(xué)習筆記做好統(tǒng)計，在下個月的護士長例會上通過參加培訓(xùn)率。7、積極向市科教科申報市級護理繼教班三期，滿足護士延續(xù)注冊和護士定期考核所需護理學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分需求。8、注重實習生帶教管理，嚴格按要求進行臨床帶教，保證帶教質(zhì)量和帶教安全。9、護理部全年組織____次理論考試，考試成績符合三級醫(yī)院達標要求，對考試不達標人員嚴格按新華醫(yī)院醫(yī)護人員三基訓(xùn)練考核及獎懲暫行管理規(guī)定執(zhí)行。四、開展品管圈活動。在今年初步開展的基礎(chǔ)上，選擇一部分開展較好的科室進一步深入開展，____月份左右總結(jié)匯報后再逐步向全院推廣開展。五、加強護理科研開展和護理論文撰寫的管理。護理科研課題的選定應(yīng)具有科學(xué)性、先進性、實用性，申報課題應(yīng)先由護理部組織相關(guān)人員進行初步審核后再上報科教科。各科室要督促主管護師以上人員積極撰寫護理論文，并注重護理論文的書寫質(zhì)量，投寄護理核心期刊。六、加強護士定期考核管理。嚴格按省衛(wèi)計委要求，加強護士定期考核管理。對當年護士定期考核不合格人員全院通報，并建議組織人事科在護士晉升把關(guān)時推遲____年辦理晉升，科室給予降一級發(fā)放績效獎金，以此控制請假人員和請假時間，保障臨床護士在編在崗，保障護理質(zhì)量和護理安全。七、認真做好節(jié)支降耗工作。____年是醫(yī)院成本控制年，護理部將積極協(xié)助后勤中心做好二級庫的督查管理工作，減少跑冒滴漏，杜絕浪費。按照醫(yī)院____年度主要工作任務(wù)安排，護理部緊緊圍繞新一輪等級醫(yī)院評審及數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)工作和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程及三好一滿意等活動，全面加強護理管理，保障醫(yī)療安全，抓好護理隊伍建設(shè)，強化護理人員培訓(xùn)，規(guī)范護理行為，加強護理科研與創(chuàng)新，為創(chuàng)建我院護理品牌、提升我院整體護理服務(wù)水平貢獻力量。特制訂____年工作計劃如下：一、指導(dǎo)思想以加強護士隊伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓專科、重培訓(xùn)為重點，強化專業(yè)內(nèi)涵，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，提升患者對護理服務(wù)的滿意度，提高社會效益與經(jīng)濟效益。二、總體目標：1、護理管理組織體系健全，質(zhì)控小組職責明確，落實到位，護理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。2、護理規(guī)章制度認真落實，護理行為科學(xué)規(guī)范。3、護理安全得到保障，護理質(zhì)量持續(xù)改進。4、護理信息化建設(shè)不斷完善，改進、重新修訂各班職責及日程周程，患者直接護理服務(wù)時間增加。5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程持續(xù)深化，護理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進一步提升，科室護理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專業(yè)特色。6、護理人員業(yè)務(wù)技能水平加強，綜合素質(zhì)得到提升，護理科研及創(chuàng)新能力提高。7、建設(shè)?？谱o理團隊，提升專科護理水平。三、具體目標：1、住院患者目標滿意度95，滿意率____%。2、患者入院護理評估率____%。3、健康教育覆蓋率達____%，病人知曉率____%。4、基礎(chǔ)護理達標率____%。5、護理人員培訓(xùn)覆蓋率____%。6、護理人員三基考核平均____分（合格分____分）。7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率____%。8、護理文書書寫合格率____%（合格分____分）。9、搶救藥品、物品完好率____%。10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率____%。11、洗手正確率____%。12、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，不斷深化護理內(nèi)涵，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作在各護理單元全面開展，開展率達到____%。四、護理管理1、深化人事制度改革，促進護理質(zhì)量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;即樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質(zhì)量提高。2、加強護士長目標管理考核，日常考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經(jīng)營管理意識，改變科室收入結(jié)構(gòu)，護士長應(yīng)對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統(tǒng)計，使科室的成本即合理又科學(xué)，即低耗又有效，即減少病人負擔又增加社會效益。3、促進護士長間及科室間的學(xué)習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，每季度召開____次護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的管理知識培訓(xùn)班，不斷提高護士長的管理能力及管理水平，提升護理骨干的整體配合意識。5、通過多種形式提高護士長自身業(yè)務(wù)素質(zhì)（外出培訓(xùn)、自學(xué)、護理查房等），帶動全院各科室?？茦I(yè)務(wù)水平的提高。6、對全院護士實行分層級管理（培訓(xùn)及使用），按護士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。7、實施人性化管理。建立全院QQ護士群、定期召開護士長、護士交流會、節(jié)假日組織護士進行活動、發(fā)放小禮品，從多方面關(guān)愛護士，增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。8、加強護士工作站管理，進一步推進電子病歷工作，取消不必要的護理文書書寫，實現(xiàn)把護士還給病人這一主導(dǎo)思想。9、針對醫(yī)院各科室特色，設(shè)立?？谱o理管理委員會，成立?？谱o理小組，如：老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復(fù)治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組，相關(guān)科室作為院內(nèi)?？谱o士培養(yǎng)基地，并利用?？苾?yōu)勢做好院內(nèi)護理會診，提升?？苾?nèi)涵建設(shè)。10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護理實施方案》，今年繼續(xù)認真落實護理人員下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)，進一步規(guī)范我區(qū)基層護理工作，提升基層護理質(zhì)量。五、護理質(zhì)量1、加強制度建設(shè)，規(guī)范護理行為。按照等級醫(yī)院評審標準進一步修訂，完善各項護理制度、質(zhì)量標準、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等，并組織全院護士認真學(xué)習落實。2、加強對各項護理規(guī)章制度的落實。（1）將新增、修訂的各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護理常規(guī)等納入三基培訓(xùn)安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準，并按規(guī)范落實。（2）護理部加強對制度落實情況的督導(dǎo)、檢查，定期和不定期開展各種質(zhì)控活動，并利用查房、考核等機會發(fā)現(xiàn)制度落實過程中存在問題，及時召開護士長質(zhì)控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行的指導(dǎo)性建議，促進各項規(guī)章制度的切實落實。（4）完善護士工作站系統(tǒng)的管理，實現(xiàn)護理質(zhì)控的信息化管理，提高管理效率。3、進一步規(guī)范護理交接班工作。（1）嚴格落實危重病人床頭交接班制度。（2）實施護理交接班規(guī)范化、標準化，做到五看五查。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本;查新入院、術(shù)前準備及術(shù)后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩(wěn)妥、及時、齊全。（3）進一步落實重點人群、重點環(huán)節(jié)及重點時間段的交接，如手術(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。4、規(guī)范護理文書的書寫，提高護理文書書寫質(zhì)量。（1）護士長認真學(xué)習護理部下發(fā)的電子護理文書書寫規(guī)范、流程和質(zhì)量標準。護士長及質(zhì)控護士加強檢查，確保出科每份護理文書均符合要求。（2）科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術(shù)語電子模版，交護理部審核，以保證護理文書的書寫質(zhì)量。（3）積極參加護理部組織的關(guān)于電子護理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)，提高護理人員書寫電子護理文書的能力。5、創(chuàng)新查房形式，提高查房效果。（1）借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式，開展責任護士？責任組長？護士長三級護理業(yè)務(wù)查房。一級查房：責任護士每天對所負責病人按護理程序進行查房。二級查房：責任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房：護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房，評價護理措施的落實情況，并對疑難護理問題進行指導(dǎo)、解答。（2）針對各護理單元的特點，選擇典型的有代表性的護理病例，每季度組織一次護理查房，各科室每月安排一次?？撇榉?。6、強化床邊護理工作制。（1）將護理工作重心前移至患者床旁，切實做好對患者的全面、準確評估，病情觀察，健康宣教，康復(fù)指導(dǎo)，心理護理等工作，更好地和諧護患關(guān)系，提高工作質(zhì)量。（2）以過細、過精、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。7、改革護理質(zhì)量考核方式。改變原來按工作內(nèi)容的條塊式考核為按崗位職責的全面考核，真正落實責任護士對患者全程、連續(xù)的服務(wù)。8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。六、護理安全1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查工作，繼續(xù)落實護士長夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達____%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群，及時評估，并采取有效預(yù)防措施，防止壓瘡發(fā)生;對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡，及時上報護理部，請相關(guān)科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓(xùn)工作。3、加強護理信息化建設(shè)中的安全管理。（1）信息化工作站使用過程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等意外情況，立即啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，上報信息科、護士長、科主任、護理部，并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強相關(guān)知識培訓(xùn)。（2）不斷強化信息化使用中的安全意識，注意保護個人登錄密碼，并定期更換，使用后及時關(guān)閉;每個人使用自己帳號密碼進行工作，防范可能引發(fā)的護患糾紛。4、加強護理安全的質(zhì)量管理。（1）重點人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：實習護士、____年內(nèi)護士、有負性情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班，保證各項處置準確到位。（2）患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的患者要重點監(jiān)控及檢查，以保障患者安全，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監(jiān)督，保障各項安全措施到位。（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質(zhì)控的重點監(jiān)控內(nèi)容加強監(jiān)管及指導(dǎo)，高風險及侵入性操作，要加強風險告知，低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導(dǎo)，保證操作的規(guī)范和安全。5、通過多種形式，強化健康教育效果。對手術(shù)、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關(guān)宣教的同時，將宣教內(nèi)容制作成卡片的形式，發(fā)放給患者，提高患者對宣教內(nèi)容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬，反復(fù)宣教，不斷強化。我說給你聽，你說給我聽;我做給你看，你做給我看，直到掌握。6、進一步加強護理不良事件的管理。（1）強化對護理人員的風險意識教育與培訓(xùn)力度。及時通報護理不良事件，并結(jié)合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防范意識、預(yù)警能力及自我防護意識。（2）加強患者安全告知工作，重視日