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文檔簡介

[單選題H.某孕婦妊娠38周,為判斷其胎盤功能,應

A.測定血中hCG值

B.測定血或尿中雌三醇值

C.測定羊水中肌酎值

D.測定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

E.測定羊水中脂肪細胞值

參考答案:B

參考解析:選項中只有選項B能檢出胎盤功能,雌三醇值降低提示胎盤功能低

下。

[單選題]2.重癥肺炎患兒,突然口吐粉紅色泡沫痰。下列處理正確的是

A.大量間歇氧氣吸入

B.小量間歇氧氣吸入

C.吸入20%?30%乙醇濕化的氧氣

D,持續(xù)高流量氧氣吸入

E.持續(xù)低流量氧氣吸入

參考答案:C

參考解析:若患兒突然口吐粉紅色泡沫痰,應考慮肺水腫,可給患兒吸入經(jīng)

20%?30%乙醇濕化的氧氣,間歇吸入,每次不超過20分鐘。

[單選題]3.男性,52歲,因外傷入ICU,血壓10.6/7.3kPa(80/55mmHg),中心

靜脈壓7cmH20,遵醫(yī)囑在15分鐘內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水250ml,0.5小時后,血

壓為11.3/7.3kPa(85/55mmHg),中心靜脈壓13cmH20,提示此病人

A.補液不足

B.心功能衰竭

C.容量血管過度收縮

D.容量血管擴展過度

E.血容量相對過多

參考答案:B

參考解析:輸液后中心靜脈壓升高而血壓基本不變,說明心臟不能及時把液體

移入動脈系統(tǒng),提示心功能不良。

[單選題]4.靜脈補鉀速度不宜過快,成年人滴速一般不超過

10分

A.

BC.35分

y、

45y商

l

y、

D.商

55y

E.l

\、

60y商

7

參考答案:E

參考解析:靜脈補鉀應注意的事項:1.見尿補鉀。尿量在30ml/h以上補鉀。

[單選題]5.產(chǎn)褥感染的感染源不包括

A.產(chǎn)婦陰道或腸道的細菌

B.交叉感染

C.污染的衣物

D.產(chǎn)科手術器械

E.注射縮宮素

參考答案:E

參考解析:感染的來源有兩種:一是自身感染,正常孕產(chǎn)婦生殖道或其他部位

寄生的病原體,當出現(xiàn)感染誘因時可致??;二是外來感染,有外界的病原體侵

入生殖道而引起的感染,常由被污染的衣物、用具、各種手術診療器械等接觸

病人后造成感染。注射縮宮素不會造成產(chǎn)褥感染。

[單選題]6.洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)是

A.心律失常

B.食欲減退

C.惡心、嘔吐

D.視力模糊

E.黃視、綠視

參考答案:A

參考解析:洋地黃中毒的表現(xiàn)有:胃腸道癥狀,如食欲不振、惡心、嘔吐等;心

臟表現(xiàn),出現(xiàn)各類心律失常;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),如頭痛、頭暈、乏力、失眠、眩

暈、神志錯亂及黃綠視等。其中最早的表現(xiàn)是食欲不振,最重要的表現(xiàn)為心律

失常。

[單選題]7.對自發(fā)性氣胸患者進行護理,措施錯誤的是

A.應絕對臥床休息

B.吸氧流量為2?5L/min

C.妥善放置引流瓶

D.更換引流瓶時應用血管鉗雙重夾緊

E.鼓勵患者咳嗽

參考答案:E

參考解析:急性自發(fā)性氣胸病人應絕對臥床休息,避免用力、屏氣、用力咳嗽

等增加胸腔內(nèi)壓力的活動。當劇烈咳嗽或用力解大便時,肺泡內(nèi)壓力升高,可

導致氣胸加重。

[單選題]8.慢性腎衰竭患者水腫明顯,在每次透析時可進行透析脫水,脫水量

可超過患者體重增加量的

A.0.1kg

B.0.2kg

C.0.4kg

D.0.5kg

E.1kg

參考答案:D

參考解析:患者應限制水分攝入,經(jīng)常測量體重,對于日尿量>2000ml,無明顯

水腫、高血壓、心功能不全者可多飲水,促代謝產(chǎn)物排出。對尿量減少,甚至

無尿、尿閉者,則應控制體重增加不超過2.5kg。對水腫明顯者,每次透析時可

進行透析脫水,脫水量可超過患者體重增加量的0.5kg。

[單選題]9.接受巨大疝修補術后的患者,給予的護理措施錯誤的是

A,及時處理便秘

B.切口部位壓砂袋

C.咳嗽時注意保護切口

D.術后3個月內(nèi)避免重體力勞動

E.鼓勵患者早期下床活動

參考答案:E

參考解析:巨大疝修補術后患者適當延遲下床活動時間。

[單選題]10.傷寒患者發(fā)熱期應保證每日液體入量為

A.1000ml以下

B.1000—1500ml

C.1500—2000ml

D.2500—3000ml

E.3500ml以上

參考答案:D

參考解析:充足的水分可以使尿量增加,有利于傷寒桿菌內(nèi)毒素的排出,從而

減輕毒血癥狀,鼓勵患者少量、多次飲水,成人每天入量為2000-3000ml。

[單選題]11.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是

A.測量體重

B,尿量

C.血鈉濃度

D.血鉀濃度

E.二氧化碳結合力

參考答案:C

參考解析:不同原因引起的脫水,其水和電解質(zhì)丟失的比例不同,鈉是構成細

胞外液滲透壓的主要成分,一般以血清鈉的濃度將脫水分為等滲性脫水、低滲

性脫水和高滲性脫水。

[單選題]12.下列護理措施中,不可用于支氣管肺炎病人的是

A.臥床休息

B.保持呼吸道通暢

C.各項操作集中

D.少食多餐,鼓勵多飲水

E.喘者取平臥位

參考答案:E

參考解析:喘者應取端坐位,所以取平臥位不對。

[單選題]13.護士對肝硬化病人進行健康教育,下列應除外的是

A.高蛋白易消化飲食

B.避免食入粗糙、尖銳或刺激性食物

C.血氨偏高限制蛋白質(zhì)

D.可以飲啤酒

E.低鹽、高熱量、高維生素飲食

參考答案:D

參考解析:肝硬化病人禁飲酒。

[單選題]14.某病人首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥,絕對臥床的時間至少應為

A.1周

B.10天

C.3周

D.6周

E.8周

參考答案:C

參考解析:腰椎間盤突出癥狀初次發(fā)作時,即應臥硬板床休息,有利于緩解脊

柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛,一般臥床3周,或至癥狀緩解后帶腰圍下床活

動。

[單選題]15.下列腸梗阻類型中可先行非手術處理,無效后采取手術治療的是

A.急性腸扭轉(zhuǎn)

B.麻痹性腸梗阻

C.粘連性腸梗阻

D.絞窄性腸梗阻

E.腸套疊

參考答案:E

參考3析:腸套疊早期可以先行空氣灌腸或銀劑灌腸,無效后手術處理。

[單選題]16.宮頸糜爛的治療方法中錯誤的是()

A.激光治療

B.冷凍治療

C.微波治療

D.抗生素治療

E.復方莪術油栓劑治療

參考答案:D

參考解析:物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法,包括激光、冷凍、微

波治療等,對于糜爛面積小、炎癥浸潤較輕者,可用復方莪術油栓劑治療。當

局部治療效果不佳時需全身治療。治療需依據(jù)藥敏試驗結果采用抗感染藥物。

[單選題]17.以回腸代膀胱術后,護士應注意觀察

A.體溫變化

B.尿的顏色、量、性質(zhì)

C.引流液的顏色、量

D.觀察切口有無紅、腫、疼痛

E.回腸造口血供情況

參考答案:E

參考解析:回腸代膀胱術后要警惕出現(xiàn)造口并發(fā)癥,其中最常見的是造口缺血

壞死。

[單選題]18.II度羊水污染特點是

A.羊水呈淺綠色

B.羊水呈棕黃色

C.羊水呈黃綠色

D.羊水稠厚

E.羊水呈渾濁黃綠色

參考答案:E

參考解析:羊水胎糞污染可分為3度:I度為淺綠色;II度為黃綠色,渾濁;

III度為棕黃色,稠厚。

[單選題]19.以下卵巢腫瘤并發(fā)癥中最常見的是

A.癌變

B.腫瘤破裂

C.蒂扭轉(zhuǎn)

D.感染

E.出血

參考答案:C

參考解析:卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)常發(fā)生于中等大小的腫瘤。表現(xiàn)為一側(cè)下腹疼

痛加劇,或一側(cè)下腹痛伴惡心、嘔吐甚至休克,是婦科常見急癥。

[單選題]20.血液病患兒不能使用的藥物是

A.青霉素類

B.地塞米松

C.阿司匹林

D.抗病毒口服液

E.丙種球蛋白

參考答案:C

參考解析:阿司匹林具有抗凝作用,在白血病及出血性疾病時要禁用,以防出

血傾向。

[單選題]21.女,54歲。肝硬化20余年,近1個月來因腹水增多,曾放腹水3

次,現(xiàn)有不明原因的低熱,白細胞計數(shù)偏高。該病人最可能的診斷是

A.肝腎綜合征

B.肝硬化合并感染

C.肝性腦病前驅(qū)期

D.原發(fā)性肝癌

E.肝肺綜合征

參考答案:B

參考解析:肝硬化病人抵抗力低下,放腹水為侵入性治療,易誘發(fā)感染。病人

發(fā)熱、白細胞計數(shù)增高亦提示發(fā)生感染。

[單選題]22.男,55歲。因肝癌行右肝切除,肝動脈植管化療術,術后恢復良

好,擬出院,護士為其出院指導正確的是

A.保持心情愉快

B.傷口半個月內(nèi)避免用力擦洗,埋泵處避免碰撞

C.加強營養(yǎng),進營養(yǎng)豐富、易消化飲食

D.定期門診隨訪

E.以上均對

參考答案:E

參考解析:肝動脈置管化療術后病人出院護士應給予相應指導,包括飲食與日

常生活指、出院繼續(xù)治療:導管護理、隨訪等,故選E

[單選題]23.循環(huán)系統(tǒng)疾病引起的呼吸困難,其護理措施不正確的是

A.保持情緒穩(wěn)定,降低交感神經(jīng)興奮性

B.心電監(jiān)護

C.保持仰臥可減輕呼吸困難

D.加強生活護理,減少體力活動

E.保持呼吸道通暢

參考答案:C

參考解析:循環(huán)系統(tǒng)疾病引起的呼吸困難,一般可通過半臥位或端坐臥位減

輕。因此種臥位可減少回心血量,減輕心臟負擔;同時可使膈肌下降,有利于

呼吸。

[單選題]24.目前我國采用1999年世衛(wèi)組織規(guī)定的高血壓標準是收縮壓和

(或)舒張壓分別大于多少

A.120,70

B.130,80

C.140,90

D.150,95

E.160,100

參考答案:C

參考解析:高血壓標準:收縮壓大于140mmHg和(或)舒張壓大于90mmHg。

[單選題]25.不適于進行新生兒臍靜脈插管的是

A.早產(chǎn)兒

B.病情危重新生兒

C.壞死性小腸結腸炎

D.ABO溶血患兒

E.重癥貧血患兒

參考答案:C

參考解析:臍靜脈留置禁忌癥包括:臍炎,壞死性小腸結腸炎,腹膜炎,出血

及臍膨出,本題為記憶性題目。故選C

[單選題]26.患者,女性,32歲。滴蟲性陰道炎反復發(fā)作,現(xiàn)因懷孕2個月到醫(yī)

院就診。護士健康宣教內(nèi)容錯誤的是

A.保持外陰清潔

B.夫妻雙方同治

C.復查陰道分泌物查找滴蟲,3次均陰性為治愈

D.滴蟲陰性后繼續(xù)一療程以鞏固療效

E.孕早期不易陰道用藥,可口服甲硝嗖

參考答案:E

參考解析:全身治療口服甲硝唾(滅滴靈)妊娠期、哺乳期婦女慎用。

[單選題]27.門靜脈高壓癥病人脾切除術2周后應定期檢查

A.生命體征

B.腹部體征

C.肝腎功能

D.凝血時間

E.血小板計數(shù)

參考答案:E

參考解析:脾切除術后病人可出現(xiàn)血小板升高,可能造成血栓形成,故術后2

周內(nèi)每日或隔天復查1次血小板計數(shù),如超過600X107L時-,考慮給抗凝治

療,并注意用藥前后凝血時間的變化,脾切除術后不用維生素K及其他止血藥

物。

[單選題]28.護士在對哮喘性支氣管炎所采取的護理措施當中,不妥當?shù)氖?/p>

A.患兒處于半臥位,以利于呼吸通暢

B.保持室內(nèi)空氣新鮮,注意適時通風換氣

C.室內(nèi)濕度以60%為宜

D.就餐時讓患兒吃飽

E.給予患兒心理支持

參考答案:D

參考解析:飽餐會使機體耗氧量增加,而哮喘性支氣管炎患兒氣道痙攣本身就

已經(jīng)出現(xiàn)機體缺氧,故宜少食多餐。

[單選題]29.診斷胃癌最可靠的手段是

A.大便隱血陽性

B.X線鋼劑檢查

C.胃B超檢查

D.纖維胃鏡檢查

E.胃液分析

參考答案:D

參考解析:纖維胃鏡檢查可在直視下觀察病變部位、性質(zhì),并取黏膜做活組織

檢查,是目前最可靠的診斷手段。

[單選題]30.女,35歲。停經(jīng)3個月,突然劇烈下腹痛1小時,休克入院,急診

剖腹探查,見子宮左角破口有水泡狀物,出血活躍。鏡下見子宮肌壁深層及漿

膜下有增生活躍的滋養(yǎng)層細胞,可見絨毛結構。該患者最可能發(fā)生了

A.宮角妊娠

B.葡萄胎

C.子宮肌瘤紅色樣變

D.絨毛膜癌

E.卵巢囊腫破裂

參考答案:B

參考解析:子宮左角破口有水泡狀物,出血活躍,鏡下見子宮肌壁深層及漿膜

下有增生活躍的滋養(yǎng)層細胞,可見絨毛結構,伴停經(jīng)后大出血,說明葡萄胎的

可能性大。

[單選題]31.女,74歲。肺源性心臟病病史多年,近來呼吸困難明顯,又出現(xiàn)頭

痛、頭漲,且日輕夜重、晝睡夜醒,伴局限性肌群抽搐,神志恍惚,應考慮并

發(fā)

A.腦疝

B.彌散性血管內(nèi)凝血

C.腦出血

D.呼吸性酸中毒

E.肺性腦病

參考答案:E

參考解析:因呼吸功能不全導致缺氧、C02潴留而引起的神經(jīng)、精神障礙稱為肺

性腦病。輕型病人表現(xiàn)為頭痛、神志恍惚、白天嗜睡、夜間失眠和興奮;中型

出現(xiàn)澹妄、躁動、肌肉抽搐、球結膜水腫;重型病人呈昏迷狀態(tài),有癲癇樣抽

搐,生理反射消失,巴賓斯基征陽性。

[單選題]32.急性血源性骨髓炎切開灌洗引流時,沖洗瓶應該置于床面上方

A.20~30cm

B.30?40cm

C.60?70cm

D.70~80cm

E.>90cm

參考答案:C

參考解析:切開灌洗引流時,術后引流管、持續(xù)沖洗的病人,保持沖洗、引流

的通暢,防止導管扭曲、受壓。沖洗瓶滴入管應高處床面60-70cm,引流瓶應低

于患肢50cm,以防引流液逆流。

[單選題]33.關于脊柱骨折急救搬運的基本原則描述正確的是

A.始終保持脊柱中立位

B.始終臥硬板轉(zhuǎn)運

C.可使脊椎前屈

D.搬運過程可由兩人完成

E.坐位搬運

參考答案:A

參考解析:對于胸腰段脊柱骨折的傷員,在搬運過程中,應始終保持脊柱處于

正中位,至少要有三個人同時搬運傷員。搬運時三人都蹲在傷員一側(cè),一人托

住肩部,一人負責腰臀部,一人扶住伸直的雙下肢,協(xié)調(diào)一致地將患者移動至

平板上,取仰臥位,周圍用軟布料墊好。然后,迅速轉(zhuǎn)運至有條件的醫(yī)院,進

一步檢查處理。

[單選題]34.提示急性化膿性關節(jié)炎病人可停止關節(jié)腔內(nèi)沖洗的指標是

A.體溫降至正常范圍

B.引流液每日少于20ml

C.引流液顏色清澈

D.細菌培養(yǎng)陰性

E.傷口炎癥消退

參考答案:D

參考解析:節(jié)腔灌洗適應于表淺的大關節(jié)。方法為在關節(jié)上選擇兩個穿刺點,

分別置入滴注管和引流管進行灌洗。輸液瓶應高出床面60?70cm,引流瓶應低

于患肢50cm,以防引流液逆流。每日經(jīng)滴注管滴入含抗生素的溶液2000?

3000mL術后12?24小時內(nèi)快速滴入,以后減慢至50?60滴/分,逐漸減量,

直至引流液澄清,細菌培養(yǎng)陰性為止。停止滴注后再繼續(xù)引流幾日,無引流液

后拔管停止引流。

[單選題]35.能引起原發(fā)性腎病綜合征臨床表現(xiàn)的疾病是

A.高血壓腎病

B.過敏性紫瘢

C.慢性腎小球腎炎

D.狼瘡性腎炎

E.腎淀粉樣變性

參考答案:C

參考解析:腎病綜合征可由多種腎小球疾病引起,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大

類。原發(fā)性腎病綜合征是指原發(fā)于腎小球本身的病變。繼發(fā)性腎病綜合征是指

繼發(fā)于全身系統(tǒng)性疾病或先天遺傳性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、過敏

性紫瘢等。

[單選題]36.水痘患兒禁忌的藥物是

A.激素

B.抗生素

C.退熱藥

D.抗病毒藥

E.維生素

參考答案:A

參考解析:患水痘時應用激素會導致皮疹泛化,加重病情,故禁用激素。如因

原發(fā)病使用激素期間感染水痘時,應按醫(yī)囑減量并逐漸停用。

[單選題]37.電解質(zhì)溶液除外

A.1.4%碳酸氫鈉溶液

B.11.2%乳酸鈉溶液

C.2:1溶液

D.4:3:2溶液

E.5%葡萄糖溶液

參考答案:E

參考解析:電解質(zhì)溶液Electrolytesolution,指的是在水溶液里或熔融狀態(tài)下

能導電的化合物叫電解質(zhì)。電解質(zhì)不一定能導電,而只有在溶于水或熔融狀態(tài)

是電離出自由移動的離子后才能導電。導電的性質(zhì)與溶解度無關,強電解質(zhì)一

般有:強酸強堿,大多數(shù)鹽;弱電解質(zhì)一般有:(水中只能部分電離的化合物)弱酸,

弱堿。另外,水是極弱電解質(zhì)。

[單選題]38.男性,57歲,腎移植術后24小時,尿量23m"小時,應該首先考

A.尿路梗阻

B.血容量不足

C.尿瘦

D.腎血管栓塞

E.急性排斥反應

參考答案:B

參考解析:腎移植術后應該監(jiān)測血壓、尿量,如果病人尿量小于30nli/小時,應

該首先考慮血容量不足,應結合病人血壓、脈搏來進行判斷。

[單選題]39.腸梗阻患者腸已經(jīng)壞死,而且病情嚴重時可行

A.腸切除、腸吻合術

B.非手術治療

C.腸造口術

D.短路術

E.開腹探查,沖洗引流術

參考答案:C

參考解析:本題考察的是臨床分析。如果患者情況極嚴重,或局部病變所限,

不能耐受和進行復雜手術,可用腸造口術或腸外置術解除梗阻,若已有腸壞

死,則宜切除壞死段并將兩斷端外置作造口術,待以后二期手術再解決結腸病

變。故本題選擇C。

[單選題]40.按2005年中國高血壓防治指南的標準I級高血壓范圍是指

A.收縮壓140?159mmHg和(或)舒張壓90?95mmHg

B.收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHg

C.收縮壓140~149nlmHg和(或)舒張壓90~94mmHg

D.收縮壓40mmHg和(或)舒張壓W95mmHg

E.收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓W95nlmHg

參考答案:B

參考解析:高血壓分級是按高血壓病程中所出現(xiàn)的最高血壓的值來分的。其中

二級最低,三級最高。一級是指收縮壓在140-159或者舒張壓在90-99之間的

高血壓患者。

[單選題]41.患者,男性,42歲。突然大量嘔血,既往無腹痛史。體溫37℃,

脈搏98次/分,血壓100/80mmHg,鞏膜黃染,肝未觸及,脾大季肋下3cm,質(zhì)

硬,未叩出移動濁音。紅細胞2.24X10"L,Hb72g/L,白細胞9X1()9/L,血小

板80X107L,可能診斷為

A.胃潰瘍

B.膽道出血

C.胃炎

D.胃癌

E.門靜脈高壓癥

參考答案:E

參考解析:該患者為肝硬化引起的門靜脈高壓。

[單選題]42.產(chǎn)婦,28歲,妊娠高血壓綜合征,剖宮產(chǎn)術后靜脈滴注硫酸鎂。若

發(fā)生硫酸鎂中毒,護士最先觀察到

A.呼吸抑制

B.尿量減少

C.血壓降低

D.膝腱反射消失

E.抽搐

參考答案:D

參考解析:中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失。

[單選題]43.為防止呼吸道感染流行時出現(xiàn)交叉感染,接觸病毒感染者應

A.臥床休息

B.對癥處理

C.多飲水,保證充足的睡眠

D.盡早抗病毒治療

E.呼吸道隔離

參考答案:E

參考解析:為避免交叉感染,應注意隔離病人,減少探視。

[單選題]44.新生兒顱內(nèi)出血的護理措施正確的除外

A.頭肩抬高15°?30°

B.避免頭皮輸液

C.保持安靜

D.避免刺激

E.每日洗澡1次

參考答案:E

參考解析:新生兒顱內(nèi)出血的護理要點尤其強調(diào)安靜,避免各種刺激,如每日

洗澡可加重出血。

[單選題]45.早產(chǎn)兒,男,出生1天,體重1450g,暖箱設定的溫度是

A.30℃

B.34℃

C.35℃

D.36℃

E.37℃

參考答案:B

參考解析:早產(chǎn)兒脫離母體后,體內(nèi)外環(huán)境變化大,其生理調(diào)節(jié)和適應能力

差,因此早產(chǎn)兒放入暖箱前,應先調(diào)節(jié)暖箱內(nèi)預置溫度,一般暖箱預置溫度達

到30-35C,然后根據(jù)早產(chǎn)兒體重及體溫情況再選擇最佳箱溫。最佳溫度:指在

這一溫度下能維持早產(chǎn)兒的正常代謝和正常體溫,而超過最佳溫度±2℃即會影

響早產(chǎn)兒的代謝和體溫,一般日齡0-1天早產(chǎn)兒體重低于1200g者,預置箱溫

35℃,早產(chǎn)兒放入后,再調(diào)節(jié)至34-35.5C之間;體重1200-1500g者,預置箱溫

34℃,早產(chǎn)兒放入后再調(diào)節(jié)至33.5-34.5℃之間;體重1500-2500g者,預置箱溫

33.5℃,早產(chǎn)兒放入后,再調(diào)節(jié)至32-34℃之間。日齡越小,所需最佳溫度越

高,隨著日齡和體重的增加,溫度也逐步降低。因此置入暖箱的早產(chǎn)兒應按體

重的日齡調(diào)節(jié)最佳箱溫。

[單選題]46.左側(cè)心力衰竭患者早期出現(xiàn)的典型表現(xiàn)是

A.呼吸困難

B.頸靜脈怒張

C.乏力、頭暈

D.雙下肢水腫

E.發(fā)維、心悸

參考答案:A

參考解析:勞力性呼吸困難是左側(cè)心力衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。

[單選題]47.腸梗阻宜盡早手術治療的是

A.腸套疊

B.蛔蟲性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.腸扭轉(zhuǎn)

E.粘連性腸梗阻

參考答案:D

參考解析:腸扭轉(zhuǎn)是嚴重的機械性腸梗阻,可在短期內(nèi)發(fā)生腸絞窄、壞死、死

亡率極高,因此需及早手術治療。

[單選題]48.患者,女性,45歲?;碱愶L濕關節(jié)炎5年。近2個月掌指關節(jié)和近

端指間關節(jié)腫脹疼痛明顯,晨起關節(jié)僵硬不適,活動1小時后癥狀減輕。體溫

38.3℃,血紅蛋白95g/L,血沉增快,C反應蛋白增高,RF(+),手的X線片為

關節(jié)腫脹,關節(jié)端骨質(zhì)疏松。護士對其進行健康指導錯誤的是

A.避免關節(jié)受壓

B.不要用涼水洗手

C.可以使用夾板保持手的功能位

D.積極進行功能鍛煉

E.非留體抗炎藥飯后服藥

參考答案:D

參考解析:根據(jù)描述的癥狀及化驗檢查,屬于類風濕關節(jié)炎急性期,急性期應

注意休息而不是進行功能鍛煉。

[單選題]49.對狂犬病患者的最主要治療措施是

A.支持療法

B.對癥治療

C.病原治療

D.調(diào)節(jié)免疫功能的治療

E.康復治療

參考答案:B

參考解析:原則上講,傳染病的治療以病原治療最重要,因為病原消滅后才能

阻斷疾病發(fā)展。但是,現(xiàn)無治療狂犬病的特效藥,對癥治療,保持呼吸道通暢

為治療及護理的主要措施。

[單選題]50.腸瘦的腹膜炎期多發(fā)生于創(chuàng)傷或手術后

A.1?2日

B.3?5日

C.5?7日

D.7~9日

E.14日

參考答案:B

參考解析:腸瘦的腹膜炎期起多發(fā)于腹部手術后3-5天,由于腸內(nèi)容物經(jīng)腸壁

缺損處漏出,對漏口周圍組織產(chǎn)生刺激,引起腹膜炎癥反應。其嚴重程度依屢

口的位置、大小、漏出液的性質(zhì)和數(shù)量不同而異。高位、高流量的空腸瘦,漏

出液中含有大量膽汁、胰液,具有強烈的消化、腐蝕作用,而且流量大,常常

形成急性彌漫性腹膜炎。疹口小、流量少的腸瘦則可形成局限性腹膜炎。

共享題干題

患者,男性,65歲。近10余天排便次數(shù)增多且有大便不盡感,便血1周。

[單選題]1.手術前準備飲食要求是

A.術前1周少渣半流,3日流食,1日禁食

B.術前5日少渣半流,3日流食,1日禁食

C.術前3日少渣半流,1日禁食

D.術前3日少渣半流,2日流食,1日禁食

E.術前4日流食,1日禁食

參考答案:D

參考解析:術前準備應控制飲食:術前2?3天進流質(zhì)飲食,術前1天禁食,故

選擇Do

[單選題]2.問診后為進一步確診,首先應做的檢查是

A.肛門鏡

B.直腸指診

C.B超

D.腹部透視

E.直腸鏡

參考答案:B

參考解析:患者,男性,65歲。近10余天排便次數(shù)增多且有大便不盡感,便血

1周,符合直腸癌的表現(xiàn):患者排便習慣改變,有便意頻繁、便前肛門下墜感、

里急后重、排便不盡感。大便表面帶血及黏液,嚴重時出現(xiàn)膿血便??梢酝ㄟ^

直腸指檢來確診。故選B。

[單選題]3.術后尚未清醒,應取臥位是

A.頭低腳高位

B.中凹位

C.去枕平臥頭偏一側(cè)

D.半臥位

E.側(cè)臥位

參考答案:c

參考解析:患者術后尚未清醒,應選擇去枕平臥位,頭偏向一側(cè),以防分泌物

誤吸引起窒息,故選擇C。

[單選題]4.經(jīng)檢查診斷直腸癌,癌腫下緣距肛門4cm,術式應選擇

A.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(Mies手術)

B.經(jīng)腹直腸癌切除術

C.拉下式直腸癌切除術

D.癌腫局部切除術

E.癌腫切開引流術

參考答案:A

參考解析:患者經(jīng)檢查診斷直腸癌,癌腫下緣距肛門4cm,常采用經(jīng)腹會陰聯(lián)合

直腸癌根治術(即Miles手術),切除乙狀結腸、全部直腸、肛管及肛門周圍

5cm直徑的皮膚及全部肛門括約肌,于左下腹行永久性乙狀結腸或結腸造瘦。故

選Ao

患者,男性,29歲。因嘔吐咖啡色液體及黑便來診,既往無胃病及肝病史。查

體:面色稍蒼白,血壓95/50minHg,心率95次/分,腹軟,肝脾未觸及,腸鳴

音活躍。

[單選題]5.該患者最可能的診斷是

A.食管靜脈曲張破裂出血

B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血

C.胃癌出血

D.卓-艾(Zol1inger-El1ison)綜合征并發(fā)出血

E.食管賁門撕裂綜合征

參考答案:B

參考解析:1.患者嘔吐咖啡色液體及黑便,血壓下降、腸鳴音活躍等癥狀可診

斷是十二指腸潰瘍并發(fā)出血。2.治療十二指腸潰瘍并發(fā)出血應選用質(zhì)子泵阻滯

劑。

[單選題]6.藥物治療首選

A.質(zhì)子泵阻滯劑

B.硫糖鋁

C.生長抑素制劑

D.膠體次枸椽酸祕

E.米索前列醇

參考答案:A

參考解析:1.患者嘔吐咖啡色液體及黑便,血壓下降、腸鳴音活躍等癥狀可診

斷是十二指腸潰瘍并發(fā)出血。2.治療十二指腸潰瘍并發(fā)出血應選用質(zhì)子泵阻滯

劑。

患兒,1歲。間斷發(fā)熱,伴痙攣性咳嗽半月余,夜間多汗,偶有腹痛,生后未

接種卡介苗。體檢:體溫38C,營養(yǎng)差,呼吸快,結膜充血有皰疹,頸淋巴結

腫大,雙下肢有數(shù)個結節(jié)性紅斑,胸部X線片示“啞鈴狀”陰影。

[單選題]7.該患兒最可能的診斷是

A,粟粒型肺結核

B.結核性腹膜炎

C.結核性腦膜炎

D.結核性胸膜炎

E.原發(fā)性肺結核

參考答案:E

參考解析:1.患兒生后未接種卡介苗,出現(xiàn)結核中毒癥狀,胸部X線片示啞鈴

狀陰影,提示為原發(fā)型肺結核。2.結核菌素試驗是診斷結核最基本的檢查。3.

異煙脫+利福平是治療原發(fā)型肺結核的最基本用藥。

[單選題]8.此時該患兒最應做的檢查是

A.血細胞沉降率

B.血培養(yǎng)

C.胸部CT

D.腦脊液培養(yǎng)

E.結核菌素試驗

參考答案:E

參考解析:1.患兒生后未接種卡介苗,出現(xiàn)結核中毒癥狀,胸部X線片示啞鈴

狀陰影,提示為原發(fā)型肺結核。2.結核菌素試驗是診斷結核最基本的檢查。3.

異煙脫+利福平是治療原發(fā)型肺結核的最基本用藥。

[單選題]9.該患兒最佳的治療方案是

A.異煙朋+鏈霉素

B.異煙脫+潑尼松

C.異煙脫+利福平

D.異煙脫+紅霉素

E.異煙陰+氨平西林

參考答案:C

參考解析:1.患兒生后未接種卡介苗,出現(xiàn)結核中毒癥狀,胸部X線片示啞鈴

狀陰影,提示為原發(fā)型肺結核。2.結核菌素試驗是診斷結核最基本的檢查。3.

異煙陰+利福平是治療原發(fā)型肺結核的最基本用藥。

男,53歲。慢性遷延性肝炎20余年,近1個月來感全身明顯乏力,食欲缺

乏,腹脹,腹瀉而入院。入院時查體:面色晦暗,體型消瘦,皮膚鞏膜輕度黃

染,腹部膨隆,叩診有移動性濁音。

[單選題]10.病人腹部出現(xiàn)移動性濁音,提示可能

A.肝、脾大

B.胃穿孔

C.腸梗阻

D.腹水〉1000ml

E.腹水W1000ml

參考答案:D

參考解析:因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動的現(xiàn)象,稱移動性濁音。這是發(fā)現(xiàn)有

無腹腔積液的重要檢查方法。當腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時,即可查出移

動性濁音,多見于右心功能不全、結核性腹膜炎、肝硬化伴腹水、縮窄性心包

炎、腹膜癌轉(zhuǎn)移等。故本題選D

[單選題]11.經(jīng)確診該病人已處于肝硬化失代償期。其腹水形成的主要原因是

A.肝門靜脈高壓

B.低蛋白血癥

C.肝淋巴液生成過少

D.有效循環(huán)血容量不足

E.抗利尿激素減少

參考答案:A

參考解析:肝硬化病人出現(xiàn)腹水最主要的原因是門靜脈壓力增高,使腹腔臟器

毛細血管床靜水壓增高,組織間液回吸收減少而漏入腹腔。

[單選題]12.該病人應注意限制攝入的是

A.艮

C鐵

D.

E.氯

參考答案:B

參考解析:肝硬化腹水者飲食鹽限制水和鈉離子的攝入。進食后會加重腹水的

癥狀,引起機體不適。因此,要低鹽或是無鹽飲食,避免進食醬油、醬菜、腌

制品等高鈉食品,進水量每日限制在1000毫升。

某初產(chǎn)婦有規(guī)律宮縮,宮頸管消失,宮頸口擴張2cm,先露部為頭,已至S-1,

胎心率為142次/分。

[單選題]13.產(chǎn)婦不停地向護士詢問:“胎兒檢查結果如何?現(xiàn)在我和胎兒都是

安全的嗎?”此時最主要的護理診斷是

A.知識缺乏

B.抑郁

C.有潛在受傷的危險

D.有感染的危險

E.有出血的危險

參考答案:A

參考解析:1.第一產(chǎn)程(宮頸擴張期):從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全。初產(chǎn)

婦約需11?12小時,經(jīng)產(chǎn)婦6?8小時。根據(jù)產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)產(chǎn)婦現(xiàn)在屬于第

一產(chǎn)程。2.產(chǎn)婦現(xiàn)在為第一產(chǎn)程,胎兒暫時沒有娩出,產(chǎn)婦的提問是對產(chǎn)程的

不了解,故選擇答案A。

[單選題]14.此時該產(chǎn)婦處于

A.臨產(chǎn)前期

B.第一產(chǎn)程

C.第二產(chǎn)程

D.待產(chǎn)時期

E.第三產(chǎn)程

參考答案:B

參考解析:1.第一產(chǎn)程(宮頸擴張期):從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全。初產(chǎn)

婦約需11?12小時,經(jīng)產(chǎn)婦6?8小時。根據(jù)產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)產(chǎn)婦現(xiàn)在屬于第

一產(chǎn)程。2.產(chǎn)婦現(xiàn)在為第一產(chǎn)程,胎兒暫時沒有娩出,產(chǎn)婦的提問是對產(chǎn)程的

不了解,故選擇答案A。

患兒男,8歲。因發(fā)熱、顏面水腫就診,自述頭痛、頭暈、乏力。體檢:體溫

39℃,脈搏120次/分,呼吸28次/分,血壓130/100mmHg,面部及下肢呈非凹

陷性水腫。

[單選題]15.該患兒可能是

A.膿毒血癥

B.微循環(huán)衰竭

C.高血壓腦病

D.腎病綜合征

E.急性腎炎

參考答案:E

參考解析:1.急性腎炎臨床表現(xiàn):水腫、少尿。70%病例有水腫,晨起明顯,輕

者僅眼瞼、面部水腫,重者全身水腫,水腫呈非凹陷性,水腫的同時伴尿量減

少。水腫一般于2?3周內(nèi)隨著尿量的增多而消退。2.3.尿量及尿色觀察:每日

做好出入液量記錄,每周2次尿常規(guī)檢查。若持續(xù)少尿提示可能有腎衰竭;尿

量增加,肉眼血尿消失則提示病情好轉(zhuǎn)。

[單選題]16.該患兒首要的護理診斷是

A.活動無耐力

B.體溫過高

C.體液過多

D.疼痛

E.皮膚完整性受損

參考答案:C

參考解析:1.急性腎炎臨床表現(xiàn):水腫、少尿。70%病例有水腫,晨起明顯,輕

者僅眼瞼、面部水腫,重者全身水腫,水腫呈非凹陷性,水腫的同時伴尿量減

少。水腫一般于2?3周內(nèi)隨著尿量的增多而消退。2.3.尿量及尿色觀察:每日

做好出入液量記錄,每周2次尿常規(guī)檢查。若持續(xù)少尿提示可能有腎衰竭;尿

量增加,肉眼血尿消失則提示病情好轉(zhuǎn)。

[單選題]17.對該患兒最重要的護理觀察是

A.神志

B.脈搏

C.呼吸

D.尿量

E.水腫變化

參考答案:D

參考解析:1.急性腎炎臨床表現(xiàn):水腫、少尿。70%病例有水腫,晨起明顯,輕

者僅眼瞼、面部水腫,重者全身水腫,水腫呈非凹陷性,水腫的同時伴尿量減

少。水腫一般于2?3周內(nèi)隨著尿量的增多而消退。2.3.尿量及尿色觀察:每日

做好出入液量記錄,每周2次尿常規(guī)檢查。若持續(xù)少尿提示可能有腎衰竭;尿

量增加,肉眼血尿消失則提示病情好轉(zhuǎn)。

女,44歲。有膽石癥病史15年。上腹劇痛5小時,嘔吐3次就診,檢查示血

白細胞1.3X109/L,中性粒細胞0.86,懷疑急性胰腺炎。

[單選題]18.病人恢復好,擬出院。護士為其出院指導,其中最重要的是

A.避免暴飲暴食

B.避免過度勞累

C.多食低脂肪無刺激食物

D.出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,應及時就診

E.按時服藥,定期復診,3個月后來院接受手術治療

參考答案:A

參考解析:1.急性胰腺炎不會直接導致消化道出血。2.健康教育應向病人及家

屬講解本病主要誘發(fā)因素,幫助病人養(yǎng)成良好的生活方式,如避免酗酒、暴飲

暴食,多食低脂、無刺激的食物等,以防本病復發(fā)。

[單選題]19.該病人需嚴密觀察病情,觀察內(nèi)容除外

A.生命體征

B.意識狀態(tài)

C.腹痛的部位、性質(zhì)、范圍、程度

D.血電解質(zhì),血、尿淀粉酶

E.糞便隱血試驗

參考答案:E

參考解析:1.急性胰腺炎不會直接導致消化道出血。2.健康教育應向病人及家

屬講解本病主要誘發(fā)因素,幫助病人養(yǎng)成良好的生活方式,如避免酗酒、暴飲

暴食,多食低脂、無刺激的食物等,以防本病復發(fā)。

男,51歲。畢氏n式胃大部切除手術后第6天,突發(fā)右上腹劇痛,伴有嚴重腹

膜刺激征。

[單選題]20.應立即采取的措施是

A.病人絕對臥床休息

B.禁食,胃腸減壓

C.立即手術

D.鎮(zhèn)靜、止痛

E.使用抗生素

參考答案:C

參考解析:病人為在畢氏II式胃大部切除術后出現(xiàn)突發(fā)右上腹劇痛、嚴重腹膜

刺激征,提示消化液漏入腹腔。十二指腸殘端破裂時病人膽汁、胰液侵入腹

腔,會出現(xiàn)這些表現(xiàn)。

[單選題]21.護士應考慮其并發(fā)了

A.堿性反流性胃炎

B.輸入禊梗阻

C.胃排空障礙

D.低血糖綜合征

E.十二指腸殘端破裂

參考答案:E

參考解析:病人為在畢氏II式胃大部切除術后出現(xiàn)突發(fā)右上腹劇痛、嚴重腹膜

刺激征,提示消化液漏入腹腔。十二指腸殘端破裂時病人膽汁、胰液侵入腹

腔,會出現(xiàn)這些表現(xiàn)。

女,82歲。原發(fā)性高血壓、高脂血癥20年,自服降壓藥,血壓維持在(20?

18.7)/12kPa[(150?140)/90mmHg],確診冠心病、心絞痛3年。近半個月來胸

痛發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天來與人爭吵后胸痛2小時不

緩解,伴大汗來診。心電圖示ST段抬高,出現(xiàn)病理性Q波。

[單選題]22.給予病人的處理不妥的是

A,立即臥床休息

B.建立靜脈通路遵醫(yī)囑給藥

C.觀察血壓、脈率、體溫、呼吸

D.吸氧

E.備好搶救的氣管插管

參考答案:E

參考解析:1.根據(jù)心電圖的ST段抬高、病理性Q波表現(xiàn)應考慮為急性心肌梗

死。2.胸痛是急性心肌梗死最突出、最嚴重的癥狀,因此也是首優(yōu)護理問題。3.

該心肌梗死病人并不存在氣道梗阻或呼吸功能衰竭的并發(fā)癥,因此不需立即備

好氣管插管。

[單選題]23.急診護士評估后認為病人目前最緊急的護理診斷是

A.知識缺乏

B.活動無耐力

C.活動受限

D.有感染的危險

E.疼痛

參考答案:E

參考解析:1.根據(jù)心電圖的ST段抬高、病理性Q波表現(xiàn)應考慮為急性心肌梗

死。2.胸痛是急性心肌梗死最突出、最嚴重的癥狀,因此也是首優(yōu)護理問題。3.

該心肌梗死病人并不存在氣道梗阻或呼吸功能衰竭的并發(fā)癥,因此不需立即備

好氣管插管。

[單選題]24.結合病史及心電圖檢查,接診護士應考慮病人的病情變化是

A.急性冠脈綜合征

B.急性心肌梗死

C.變異型心絞痛

D.急性氣管炎

E.急性肺栓塞

參考答案:B

參考解析:1.根據(jù)心電圖的ST段抬高、病理性Q波表現(xiàn)應考慮為急性心肌梗

死。2.胸痛是急性心肌梗死最突出、最嚴重的癥狀,因此也是首優(yōu)護理問題。3.

該心肌梗死病人并不存在氣道梗阻或呼吸功能衰竭的并發(fā)癥,因此不需立即備

好氣管插管。

男,45歲?;悸阅I炎尿毒癥3年,一直采用非手術治療:臥床休息,口服必

需氨基酸、a酮酸,低蛋白質(zhì)、低磷飲食,情況穩(wěn)定。近1周惡心,不能進

食,全身癢不能忍。復查肌酎清除率20ml/分,血尿素氮25mmol/L,血紅蛋白

50g/Lo醫(yī)師診斷為尿毒癥晚期,囑應做透析治療。

[單選題]25.家屬詢問病人皮膚癢的原因,責任護士回答正確的是

A,可用堿性肥皂洗

B.血磷增高所致

C.皮膚上尿素霜及鈣沉著所致

D.藥物過敏所致

E.皮膚常有螭蟲感染

參考答案:C

參考解析:1.慢性腎衰竭病人皮膚上會有尿素沉積,導致皮膚瘙癢。2.腎衰竭

病人骨髓造血功能正常。

[單選題]26.當病人及家屬想了解貧血的原因時,護士的回答除外

A.腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素減少

B.尿毒素使紅細胞壽命縮短

C.毒素抑制紅細胞成熟

D.進食差致造血原料不足

E.骨髓喪失造血功能

參考答案:E

參考解析:1.慢性腎衰竭病人皮膚上會有尿素沉積,導致皮膚瘙癢。2.腎衰竭

病人骨髓造血功能正常。

患者,女性,28歲。日曬后面部紅斑,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

[單選題]27.患者治療紅斑應使用

A.阿司匹林

B.潑尼松

C.氯喳

D.環(huán)磷酰胺

E.靜注丙球

參考答案:C

參考解析:氯喳服用后主要積聚于皮膚,具有抗光敏和控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮

疹的作用,主要治療紅斑狼瘡的皮膚損害。若氯唾在體內(nèi)蓄積可影響視網(wǎng)膜,

需要定期做眼底檢查。

[單選題]28.使用該藥物需要特殊注意的是

A.定期復查血常規(guī)

B.定期做眼底檢查

C.定期復查胸片

D.必須空腹服用

E.應補充鈣劑和維生素D

參考答案:B

參考解析:氯喳服用后主要積聚于皮膚,具有抗光敏和控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮

疹的作用,主要治療紅斑狼瘡的皮膚損害。若氯喳在體內(nèi)蓄積可影響視網(wǎng)膜,

需要定期做眼底檢查。

某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第1天,自訴陣發(fā)性腹部疼痛,無惡心、嘔吐,宮底在臍下2橫

指,白細胞12.5X109/L,外陰輕度水腫。

[單選題]29.可能的診斷是

A.產(chǎn)褥感染

B.產(chǎn)后宮縮痛

C.盆腔炎

D.子宮內(nèi)膜炎

E.外陰傷口感染

參考答案:B

參考解析:1.產(chǎn)褥早期因子宮收縮,常引起陣發(fā)性腹部疼痛,一般持續(xù)2?3天

逐漸消失。白細胞于產(chǎn)褥早期較高。2.分娩后7?10天宮頸口閉合方可坐浴。

[單選題]30.對此患者進行護理中,錯誤的是

A.向產(chǎn)婦解釋疼痛原因

B.會陰擦洗每日兩次

C.會陰部用紅外線照射

D.觀察患者子宮底高度及惡露情況

E.1:5000高鎰酸鉀坐浴

參考答案:E

參考解析:1.產(chǎn)褥早期因子宮收縮,常引起陣發(fā)性腹部疼痛,一般持續(xù)2?3天

逐漸消失。白細胞于產(chǎn)褥早期較高。2.分娩后7?10天宮頸口閉合方可坐浴。

共享答案題

A.刮宮術

B.鉗刮術

C.依沙口丫咤引產(chǎn)

D.藥物流產(chǎn)

E.負壓吸引術

[單選題]1.孕5周以內(nèi)終止妊娠宜選用

A.刮宮術

B.鉗刮術

C.依沙口丫咤引產(chǎn)

D.藥物流產(chǎn)

E.負壓吸引術

參考答案:D

參考解析:1.人工流產(chǎn)負壓吸引術:適用孕6?10周以內(nèi)。2.人工流產(chǎn)鉗刮

術:適用孕11?14周者。3.藥物流產(chǎn)適用于妊娠7周內(nèi)者。因方法簡便,無需

宮內(nèi)操作,藥物流產(chǎn)越來越多地應用于臨床。目前常用的藥物是米非司酮。4.

依沙口丫咤是一種強力殺菌劑,當將其注入羊膜腔內(nèi)、羊膜外引產(chǎn)時,可使胎盤

組織變性、壞死而增加前列腺素合成,引起宮頸軟化、成熟、擴張及刺激子宮

平滑肌收縮;適用于15?24周妊娠者。

共享答案題

A.刮宮術

B.鉗刮術

C.依沙口丫咤引產(chǎn)

D.藥物流產(chǎn)

E.負壓吸引術

[單選題]2.孕23周診斷為胎兒發(fā)育不良者,終止妊娠宜用

A.刮宮術

B.鉗刮術

C.依沙口丫咤引產(chǎn)

D.藥物流產(chǎn)

E.負壓吸引術

參考答案:C

參考解析:1.人工流產(chǎn)負壓吸引術:適用孕6?10周以內(nèi)。2.人工流產(chǎn)鉗刮

術:適用孕11?14周者。3.藥物流產(chǎn)適用于妊娠7周內(nèi)者。因方法簡便,無需

宮內(nèi)操作,藥物流產(chǎn)越來越多地應用于臨床。目前常用的藥物是米非司酮。4.

依沙口丫咤是一種強力殺菌劑,當將其注入羊膜腔內(nèi)、羊膜外引產(chǎn)時,可使胎盤

組織變性、壞死而增加前列腺素合成,引起宮頸軟化、成熟、擴張及刺激子宮

平滑肌收縮;適用于15?24周妊娠者。

共享答案題

A.刮宮術

B.鉗刮術

C.依沙口丫咤引產(chǎn)

D.藥物流產(chǎn)

E.負壓吸引術

[單選題]3.孕10周以內(nèi)終止妊娠宜用

A.刮宮術

B.鉗刮術

C.依沙口丫咤引產(chǎn)

D.藥物流產(chǎn)

E.負壓吸引術

參考答案:E

參考解析:1.人工流產(chǎn)負壓吸引術:適用孕6?10周以內(nèi)。2.人工流產(chǎn)鉗刮

術:適用孕11?14周者。3.藥物流產(chǎn)適用于妊娠7周內(nèi)者。因方法簡便,無需

宮內(nèi)操作,藥物流產(chǎn)越來越多地應用于臨床。目前常用的藥物是米非司酮。4.

依沙口丫咤是一種強力殺菌劑,當將其注入羊膜腔內(nèi)、羊膜外引產(chǎn)時,可使胎盤

組織變性、壞死而增加前列腺素合成,引起宮頸軟化、成熟、擴張及刺激子宮

平滑肌收縮;適用于15?24周妊娠者。

共享答案題

A.刮宮術

B.鉗刮術

C.依沙口丫咤引產(chǎn)

D.藥物流產(chǎn)

E.負壓吸引術

[單選題]4.孕13周提出終止妊娠宜用

A.刮宮術

B.鉗刮術

C.依沙口丫咤引產(chǎn)

D.藥物流產(chǎn)

E.負壓吸引術

參考答案:B

參考解析:1.人工流產(chǎn)負壓吸引術:適用孕6?10周以內(nèi)。2.人工流產(chǎn)鉗刮

術:適用孕11?14周者。3.藥物流產(chǎn)適用于妊娠7周內(nèi)者。因方法簡便,無需

宮內(nèi)操作,藥物流產(chǎn)越來越多地應用于臨床。目前常用的藥物是米非司酮。4.

依沙口丫咤是一種強力殺菌劑,當將其注入羊膜腔內(nèi)、羊膜外引產(chǎn)時,可使胎盤

組織變性、壞死而增加前列腺素合成,引起宮頸軟化、成熟、擴張及刺激子宮

平滑肌收縮;適用于15?24周妊娠者。

共享答案題

A.給予1/5?1/4張含鈉液

B.不超過0.15%

C.按總量的3/4補充

D.按總量的2/3補充

E.按常規(guī)補充

[單選題]5.嬰幼兒肺炎補液時補液量

A.給予1/5~1/4張含鈉液

B.不超過0.15%

C.按總量的3/4補充

D.按總量的2/3補充

E.按常規(guī)補充

參考答案:C

參考解析:總量包括補充累積損失、繼續(xù)損失和生理需要量。嬰幼兒重度脫水

約150—180ral/(kg?日),中度脫水約120?150ml/(kg?日),輕度脫水約

90—120ml/(kg-0),學齡前兒童各度補液量應少補1/4,學齡兒童則少補1

/3。,故選C

共享答案題

A.給予1/5~1/4張含鈉液

B.不超過0.15%

C.按總量的3/4補充

D.按總量的2/3補充

E.按常規(guī)補充

[單選題]6.營養(yǎng)不良伴腹瀉時補液量

A.給予1/5~1/4張含鈉液

B.不超過0.15%

C.按總量的3/4補充

D.按總量的2/3補充

E.按常規(guī)補充

參考答案:D

參考解析:營養(yǎng)不良時體液平時處于偏低滲狀態(tài),嘔吐腹瀉時多為低滲性脫

水。由于皮下脂肪少,在估計脫水程度時多易估計偏高,故補液按體重計算

后,應減少總量的1/3為宜,用2/3張含鈉液補充。在補液過程中易發(fā)生低

鉀、低鈣、低鎂,應及時補充,由于心功能較差,補液速度應稍慢。為補充熱

量,預防低血糖,可用10%?15%葡萄糖配制液體

共享答案題

A.給予1/5~1/4張含鈉液

B,不超過0.15%

C.按總量的3/4補充

D.按總量的2/3補充

E.按常規(guī)補充

[單選題]7.新生兒補液時鉀濃度

A.給予1/5~1/4張含鈉液

B.不超過0.15%

C.按總量的3/4補充

D.按總量的2/3補充

E.按常規(guī)補充

參考答案:B

參考解析:補鉀濃度不超過0.3%是指每100毫升液體中加鉀(一般是氯化鉀)

不超過0.3克,如500毫升中加氯化鉀1.5克(氯化鉀一般為10%濃度,加15

毫升),小兒減半,故選B

共享答案題

A.腰麻手術后

B.全麻手術后未清醒

C.頸、胸手術清醒后

D.全麻手術清醒后

E.顱腦手術后

[單選題]8.去枕平臥頭偏向一側(cè)適用于

A.腰麻手術后

B.全麻手術后未清醒

C.頸、胸手術清醒后

D.全麻手術清醒后

E.顱腦手術后

參考答案:B

參考解析:去枕平臥6小時適用于腰麻手術后,去枕平臥頭偏向一側(cè)適用于全

麻手術后來清醒,半坐臥位適用于頸、胸手術清醒后。

共享答案題

A.腰麻手術后

B.全麻手術后未清醒

C.頸、胸手術清醒后

D.全麻手術清醒后

E.顱腦手術后

[單選題]9.去枕平臥6小時適用于

A.腰麻手術后

B.全麻手術后未清醒

C.頸、胸手術清醒后

D.全麻手術清醒后

E.顱腦手術后

參考答案:A

參考解析:去枕平臥6小時適用于腰麻手術后,去枕平臥頭偏向一側(cè)適用于全

麻手術后來清醒,半坐臥位適用于頸、胸手術清醒后。

共享答案題

A.腰麻手術后

B.全麻手術后未清醒

C.頸、胸手術清醒后

D.全麻手術清醒后

E.顱腦手術后

[單選題]10.半坐臥位適用于

A.腰麻手術后

B.全麻手術后未清醒

C.頸、胸手術清醒后

D.全麻手術清醒后

E.顱腦手術后

參考答案:C

參考解析:去枕平臥6小時適用于腰麻手術后,去枕平臥頭偏向一側(cè)適用于全

麻手術后來清醒,半坐臥位適用于頸、胸手術清醒后。

共享答案題

A.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食

B.無渣、溫熱流食

C.少量低脂、低糖流質(zhì)飲食

D.適當熱量,每日蛋白質(zhì)0.8?1.Og/kg,植物蛋白為主

E.逐步恢復正常飲食,忌高脂肪、高蛋白飲食

[單選題H1.急性胰腺炎患者急性期后,腹痛和嘔吐基本消失后的飲食要求是

A.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食

B.無渣、溫熱流食

C.少量低脂、低糖流質(zhì)飲食

D.適當熱量,每日蛋白質(zhì)0.8~1.Og/kg,植物蛋白為主

E.逐步恢復正常飲食,忌高脂肪、高蛋白飲食

參考答案:C

參考解析:1.急性期禁食、禁飲1?3天,禁食時每天應靜脈補液3000ml以

上,胃腸減壓時補液量應適當增加,注意補充電解質(zhì),維持水、電解質(zhì)平衡。

要向病人解釋禁食、禁飲的意義,以取得病人的配合。腹痛和嘔吐癥狀基本消

失后可給予少量低脂、低糖流質(zhì)食物,以后逐步恢復正常飲食,但忌高脂肪、

高蛋白質(zhì)飲食,防止復發(fā)。2.肝性腦病病人完全恢復后可增加到0.8?1.0g/

(kg.d)蛋白質(zhì),以維持基本的氮平衡。蛋白質(zhì)應首選植物蛋白,由于植物蛋

白富含支鏈氨基酸和非吸收纖維,后者可促進腸蠕動,被細菌分解后能降低結

腸pH,加速毒物排出和減少氨的吸收。3.肝硬化患者飲食原則為高熱量、高蛋

白、高維生素、易消化飲食,血氨偏高者限制或禁食蛋白質(zhì),待病情好轉(zhuǎn)后逐

漸增加蛋白質(zhì)的攝入量。

共享答案題

A.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食

B.無渣、溫熱流食

C.少量低脂、低糖流質(zhì)飲食

D.適當熱量,每日蛋白質(zhì)0.8~LOg/kg,植物蛋白為主

E.逐步恢復正常飲食,忌高脂肪、高蛋白飲食

[單選題]12.血氨正常的肝硬化患者的飲食要求一般是

A.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食

B.無渣、溫熱流食

C.少量低脂、低糖流質(zhì)飲食

D.適當熱量,每日蛋白質(zhì)0.8?LOg/kg,植物蛋白為主

E.逐步恢復正常飲食,忌高脂肪、高蛋白飲食

參考答案:A

參考解析:1.急性期禁食、禁飲1?3天,禁食時每天應靜脈補液3000ml以

上,胃腸減壓時補液量應適當增加,注意補充電解質(zhì),維持水、電解質(zhì)平衡。

要向病人解釋禁食、禁飲的意義,以取得病人的配合。腹痛和嘔吐癥狀基本消

失后可給予少量低脂、低糖流質(zhì)食物,以后逐步恢復正常飲食,但忌高脂肪、

高蛋白質(zhì)飲食,防止復發(fā)。2.肝性腦病病人完全恢復后可增加到0.8?L0g/

(kg.d)蛋白質(zhì),以維持基本的氮平衡。蛋白質(zhì)應首選植物蛋白,由于植物蛋

白富含支鏈氨基酸和非吸收纖維,后者可促進腸蠕動,被細菌分解后能降低結

腸pH,加速毒物排出和減少氨的吸收。3.肝硬化患者飲食原則為高熱

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