臨床護士應知應會及三基理論試題庫與參考答案

臨床護士應知應會及三基理論試題庫與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是()A、空氣栓塞在主動脈入口B、空氣栓塞在肺靜脈入C、空氣栓塞在肺動脈入口D、空氣栓塞在下腔動脈入口E、空氣栓塞在上腔動脈入口正確答案：C2、引起肝性腦病最常見的原因是()A、門體分流手術(shù)B、原發(fā)性肝癌C、肝硬化D、妊娠急性脂肪肝E、嚴重膽道感染正確答案：C3、腹外疝最重要的發(fā)病原因是()A、腹壁有薄弱點或腹壁缺損B、慢性咳嗽C、排尿困難D、經(jīng)常從事導致腹內(nèi)壓增高的工作E、長期便秘正確答案：A4、雙下肢被開水燙傷的病人,應為其選用的保護具是()A、踝部約束帶B、腕部約束帶C、支被架D、床檔E、肩部約束帶正確答案：C5、胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是()A、減少炎癥的擴散和毒素吸收B、減輕肺部淤血C、使靜脈回流量減少D、減少局部出血E、減輕傷口縫合處的張力正確答案：E6、平車使用方法不正確的是()A、患兒頭部置于平車大輪端B、患者從床轉(zhuǎn)移至平車的順序:上身、臀部、下肢C、上下坡時患兒頭部在高處一端D、患者從平車轉(zhuǎn)移至床的順序:上身、臀部、下肢E、使用平車時護士站在患兒頭端正確答案：D7、需采用保護性隔離的病人是()A、感冒病人B、傷寒病人C、早產(chǎn)兒D、肺結(jié)核病人E、破傷風病人正確答案：C8、郭先生,35歲,1個月前出現(xiàn)排便時及便后肛門劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數(shù)小時。應考慮該病人出現(xiàn)了()A、血栓性外痔B、內(nèi)痔脫出嵌頓C、內(nèi)痔并發(fā)感染D、直腸息肉脫出E、肛裂正確答案：E9、自理能力等級劃分為重度依賴患者的分值是()A、.總分≤30分B、總分61~99分C、總分41~60分D、總分≤40分E、總分100分正確答案：D10、口腔護理操作最嚴重的并發(fā)癥是()A、感染B、窒息C、口腔黏膜損傷D、出血E、食管反流和誤吸正確答案：B11、英某,女,21歲。擬診為流行性感冒,其主要處理措施不包括()A、降溫處理B、抗病毒治療C、休息D、預防性抗菌治療E、呼吸道隔離正確答案：D12、醫(yī)用紙塑袋包裝的無菌物品,有效期為()A、六個月B、7天C、一個月D、三個月E、14天正確答案：A13、急性主動脈夾層最兇險的并發(fā)癥是()A、壓迫腎臟B、夾層累及分支動脈開口影響血供C、夾層破裂D、假腔血栓形成E、主動脈急性水腫正確答案：C14、為預防中心靜脈導管引起的相關(guān)感染,哪項措施不正確()A、置管部位鋪大無菌單,嚴格無菌操作B、置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術(shù)衣C、成人中心靜脈置管時應首選股靜脈,盡量避免使用外周靜脈和頸靜脈D、每次輸液前使用乙醇棉簽擦拭消毒肝素帽E、置管過程中手套污染或破損應當立即更換正確答案：C15、病人,女,23歲。突發(fā)高熱39.0°C,咳鐵銹色痰伴胸痛,左肺聽診呼吸音粗,以下護理措施不正確的是()A、給予冰囊物理降溫B、給予降溫藥物口服C、給予體位引流D、加強右側(cè)肺部的叩拍E、指導多飲水正確答案：D16、查對患者身份時,必須使用兩種以上方式進行確認。以下哪種方式不正確()A、姓名+住院號B、姓名+年齡C、床頭卡+住院號D、無名氏+門急診號E、姓名+門急診號正確答案：C17、溶血反應第二階段的典型癥狀是()A、黃疸,血紅蛋白尿B、腰背部劇痛,血壓下降C、頭脹,四肢麻木D、少尿或無尿E、寒戰(zhàn)發(fā)熱正確答案：A18、關(guān)于消毒隔離制度錯誤的是()A、無菌操作時要嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則B、準確配制各種消毒液,監(jiān)測消毒液的濃度及消毒效果C、對特殊感染和傳染病患者采取保護性措施D、護理做到一床一毛巾、一桌一抹布E、嚴格遵守清潔衛(wèi)生制度,保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生正確答案：C19、佩戴N95或KN95口罩時,用雙手捂住口罩兩邊,呼吸檢查口罩是否漏氣,如有漏氣,應該如何做?()A、可用膠布粘緊B、稍微有點漏氣沒關(guān)系,不影響使用C、立即更換新的,并重新檢查D、將漏氣的部分用膠布貼住防止漏氣E、以上都不是正確答案：C20、輸液引起空氣栓塞,致死原因是栓子阻塞()A、下腔靜脈入口B、肺靜脈入口C、主動脈入口D、上腔靜脈入口E、肺動脈入口正確答案：E21、一病人靜脈點滴青霉素30分鐘后,突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況()A、空氣栓塞B、心臟負荷過重的反應C、過敏反應D、發(fā)熱反應E、細菌污染反應正確答案：D22、如感染新冠肺炎病毒后,臨床表現(xiàn)以()為主。A、嗅覺、味覺減退或喪失B、鼻塞、流涕、咽痛C、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉D、皮膚過敏反應E、發(fā)熱、干咳、乏力正確答案：E23、肋骨骨折最常見于()A、11~12肋骨B、4~7肋骨C、9~10肋骨D、1~3肋骨E、7~9肋骨正確答案：B24、周某患慢性腎炎已3年,目前蛋白尿(++),血壓和腎功能正常,其飲食應限制()A、鈉B、.蛋白質(zhì)C、鈣D、總熱量E、糖正確答案：B25、不適用于燃燒法滅菌的是()A、治療碗B、污染的紙張C、破傷風病人用過的敷料D、手術(shù)刀片E、血管鉗正確答案：D26、對新入院病人進行交班時,無需在交班報告上寫明的是()A、病人直系親屬的過敏史B、發(fā)病經(jīng)過C、既往病史D、主要癥狀E、病人的主訴正確答案：A27、管理職能中最基本的職能是()A、控制B、組織C、計劃D、指導和領(lǐng)導E、人員管理正確答案：C28、患者,女,59歲,因突發(fā)胸背部撕裂樣疼痛6小時急診入院,入院診斷:主動脈夾層,醫(yī)囑予以心電監(jiān)護及血氧飽和度監(jiān)測?；颊哐獕?07/116mmHg,心率68次/分,呼吸20次/分,體溫36.7℃,血氧飽和度98%,醫(yī)囑予以5%葡萄糖注射液100ml+硝普鈉針100mg以5ml/h靜滴泵入,根據(jù)血壓調(diào)節(jié)速度。以下關(guān)于輸液泵的使用錯誤的是()A、使用中如需調(diào)節(jié)速度,先按停止鍵,重新設(shè)置速度后再啟動;如需打開輸液泵門,應先夾閉輸液管路B、將輸液泵固定在輸液架上,輸液泵高于患者心臟水平30cmC、停用輸液泵時,先按停止鍵,關(guān)閉輸液器調(diào)節(jié)器,關(guān)電源D、安裝輸液泵管路后關(guān)閉泵門,設(shè)置輸液速度,松開輸液器調(diào)節(jié)器,啟動輸液泵,運行正常后將輸液泵管路與靜脈通路連接E、確認患者已建立好靜脈輸液通路,通暢無靜脈炎正確答案：C29、急性心肌梗死時發(fā)生室顫盡快進行()A、非同步直流電復律B、同步直流電復律C、起搏器臨時起搏D、胸外心臟按壓正確答案：A30、配置靜脈用藥時,要在標簽上注明的內(nèi)容下列哪一項除外()A、姓名B、主要藥名C、濃度D、床號E、劑量正確答案：C31、患者,男性,64歲,因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少l個月就診,既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄。考慮患者出現(xiàn)了心力衰竭,護士告訴患者要低鹽飲食,其原因是()A、減輕腎臟負擔B、減少液體潴留C、提高心肌收縮力D、減輕肺水腫E、避免肝臟受損正確答案：B32、為病人取半坐臥位時,需注意床頭支架與床的角度應成()A、10°~20°B、70°~80°C、50°~70°D、20°~30°E、30°~50°正確答案：E33、護士王某用燃燒法消毒搪瓷類容器時,使用的乙醇濃度為()A、95%B、70%C、90%D、80%E、75%正確答案：A34、下列提示左心衰的臨床表現(xiàn)是A、奇脈B、水沖脈C、平脈D、脈搏短絀E、交替脈正確答案：E35、為女性病人導尿,尿管插人尿道4~6cm,見尿后再插深度是()A、5cmB、7cmC、3cmD、1cmE、9cm正確答案：D36、CPR的首選藥是()A、腎上腺素B、利多卡因C、胺碘酮D、阿托品E、溴芐銨正確答案：A37、標準預防強調(diào)()A、保護抵抗力強的人員B、保護抵抗力差的人員C、主要保護病人D、主要保護醫(yī)務人員E、保護病人和醫(yī)務人員正確答案：E38、發(fā)熱門診哪些區(qū)域?qū)儆谖廴緟^(qū)?()A、候診室B、護士站C、醫(yī)務人員衛(wèi)生間D、醫(yī)務人員值班室E、治療室正確答案：A39、新生兒沐浴應在其進食后()進行。A、45分鐘B、20分鐘C、1小時D、15分鐘E、30分鐘正確答案：C40、口溫測量的禁忌不包括()A、昏迷.精神異常B、呼吸困難C、不合作D、心肌梗死E、口鼻手術(shù)正確答案：D41、青霉素G最常見的不良反應是()A、肝腎損害B、過敏反應C、胃腸道反應D、二重感染E、耳毒性正確答案：B42、在定點醫(yī)療機構(gòu)單人單間隔離治療,連續(xù)2次新冠病毒核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔24小時),且發(fā)病()天后新冠病毒特異性抗體IgM和IgG仍為陰性,可排除疑似病例診斷。A、14B、10C、3D、7正確答案：D43、給男患者導尿,提起陰莖成60°可使()A、尿道三個狹窄部消失B、膀胱頸部肌肉松弛C、恥骨下彎消失D、恥骨前彎消失E、恥骨下彎和恥骨前彎均消失正確答案：D44、屬于潛在污染區(qū)的區(qū)域為()A、內(nèi)走廊B、病房浴室C、病室D、儲物間E、處置室正確答案：A45、病人,男性,58歲。近來出現(xiàn)動作緩慢和雙手抖動,檢查后診斷帕金森病,該病臨床表現(xiàn)中一般不會出現(xiàn)的是()A、肌強直B、協(xié)調(diào)運動減少C、靜止性震顫D、偏癱正確答案：D46、劉某,男,19歲。診斷為急性淋巴細胞白血病。醫(yī)囑予以DVLP方案化療,DVLP方案的藥物組合正確的是()A、柔紅霉素+阿糖胞苷+阿柔比星+潑尼松B、柔紅霉素+阿糖胞苷+門冬酰胺酶+潑尼松C、三氧化二砷+長春新堿+門冬酰胺酶+潑尼松D、柔紅霉素+門冬酰胺酶+長春新堿+潑尼松E、伊達比星+長春新堿+環(huán)磷酰胺+潑尼松正確答案：D47、超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調(diào)換()A、40℃B、50℃C、30℃D、70℃E、60℃正確答案：B48、一男性患者因右下肢無力2天平車入院,查體時患者右下肢能在床上做平移運動,但不能抬離床面,該患者右下肢肌力為()A、4級B、2級C、0級D、3級E、1級正確答案：B49、病人張某,因甲型病毒性肝炎,須行消化道隔離,此項內(nèi)容屬于()A、長期備用醫(yī)囑B、長期醫(yī)囑C、臨時備用醫(yī)囑D、臨時醫(yī)囑E、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑正確答案：B50、病人,男,48歲。肝硬化合并上消化道大量出血,經(jīng)積極治療后出血停止,病情好轉(zhuǎn)。病人需做大便隱血試驗,前3天應禁食()A、血豆腐B、白菜C、牛奶D、冬瓜E、土豆正確答案：A51、壓力性損傷重度滲出者選擇()敷料。A、銀離子敷料B、泡沫敷料C、半透膜敷料D、水膠體敷料E、藻酸鹽敷料正確答案：E52、發(fā)生溶血反應時,護士首先應()A、停止輸血,給患者吸氧并保留余血B、通知醫(yī)生C、安慰患者D、測量血壓、呼吸、脈搏正確答案：A53、謝某,男,23歲。因甲狀腺功能亢進癥收人院。治療過程中突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐,繼而昏迷。體溫41℃,心率160次/分。首先考慮該病人可能出現(xiàn)了()A、甲狀腺危象B、糖尿病酮癥酸中毒C、甲亢繼發(fā)感染D、甲狀腺功能亢進性心臟病E、甲亢伴低血糖正確答案：A54、男童,一歲半,因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天入院。查體:呼吸38/min,雙肺聞及中細濕啰音,胸部X線示兩肺中內(nèi)帶模糊片影,最可能的診斷是()A、慢性肺炎B、大葉性肺炎C、毛細支氣管炎D、腺病毒肺炎E、支氣管肺炎正確答案：E55、關(guān)于PN的描述錯誤的是()A、如需存放,應置于4℃冰箱內(nèi),并應復溫后再輸注B、在輸注的PN中可以添加任何藥物C、宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應在24小時內(nèi)輸注完畢D、輸注前應檢查有無懸浮物或沉淀,并注明開始輸注的日期及時間E、應使用單獨輸液器勻速輸注正確答案：B56、患者,男性,25歲,因心悸、心率快,來醫(yī)院就診,下列檢查可明確診斷心律失常的是()A、心音圖B、超聲心動圖C、心臟X線D、放射性核素檢查E、心電圖正確答案：E57、一位52歲男性在健身房跑步后倒下,為了了解他是否由心臟病發(fā)作,你要檢查他的循環(huán)征象,最常見的檢查方法是()A、觸摸手腕部的橈動脈B、觸摸皮膚溫度C、觸摸頸部的頸動脈D、直接聽心臟E、觸摸腹股溝的股動脈正確答案：C58、下列哪項是體外循環(huán)術(shù)后腎損傷腎功能不全的表現(xiàn)()A、少尿或無尿B、血肌酐降低C、尿素氮降低D、膀胱刺激征E、低血鉀正確答案：A59、洗胃的目的不包括A、手術(shù)或檢查前檢查B、清除胃內(nèi)毒物或刺激C、排除胃腸道積氣D、中和胃內(nèi)毒素E、減輕胃黏膜水腫正確答案：C60、為昏迷病人實施口腔護理錯誤的是()A、操作前后應清點棉球數(shù)量B、注意選擇合適的漱口液漱口C、應用開口器時應從磨牙處放人D、擦洗時棉球不宜過濕E、應夾緊棉球正確答案：B61、患兒女,1歲。因肺炎住院,護士為該患兒肌內(nèi)注射時,不恰當?shù)牟僮魇茿、注意藥物的配伍禁忌B、應固定好肢體,防止折針C、宜選用臀大肌D、注意經(jīng)常更換注射部位E、切勿將針梗全部刺入正確答案：C62、關(guān)于灌腸的注意事項,下列哪項不正確()A、為患者解除便秘時,液體應保留5~10分鐘B、為患者降溫時,液體的溫度宜為4℃C、保留灌腸宜保留1小時以上D、大量不保留灌腸的壓力宜為40~60cmH2OE、肝昏迷患者不能用肥皂水灌腸正確答案：B63、李女士,45歲,患肝硬化5年,現(xiàn)有腹水。經(jīng)放腹水治療后出現(xiàn)意識恍惚、答非所問、行為反常等表現(xiàn)。請問此患者處于肝性腦病的哪個期()A、前驅(qū)期B、昏迷期C、臨終期D、昏睡期E、昏迷前期正確答案：E64、乙醇拭浴時操作手法應采用()A、拍拭法B、環(huán)形與摩擦方式交替C、摩擦法D、.由內(nèi)而外法E、環(huán)形手法正確答案：A65、下列預防恙蟲病的措施,錯誤的是()A、在外露皮膚上涂抹驅(qū)避劑B、從事野外作業(yè)者應束緊袖、領(lǐng)及褲腳口C、清除雜草、消滅野鼠D、傾倒積水、疏通溝渠E、避免在草地上坐、臥和晾曬衣被正確答案：D66、屬于浸潤性導管癌的是()A、非浸潤性癌B、早期浸潤性癌C、浸潤性特殊癌D、浸潤性非特珠癌E、以上都是正確答案：D67、男性,28歲,胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗,檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等,醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流。造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是()A、健側(cè)肺受壓迫B、廣泛皮下氣腫C、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高D、靜脈血液回流受阻E、縱隔向健側(cè)移位正確答案：C68、急性顱內(nèi)壓增高代償期的癥狀是()A、血壓升高,脈搏慢,呼吸慢B、一側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性C、血壓降低,脈速、呼吸不規(guī)則D、進行性意識障礙E、一側(cè)瞳孔散大,對光反射消失正確答案：A69、有機磷農(nóng)藥中毒病人呼出氣體的氣味為()A、刺激性大蒜味B、肝臭味C、惡臭味D、爛蘋果味E、正常氣味正確答案：A70、文某,男,56歲。因雙下肢麻木伴小腿萎縮2年加重1個月入院,既往無糖尿病病史,為明確診斷擬行神經(jīng)活檢,護士給予的健康宣教中錯誤的是()A、術(shù)后需觀察有無傷口出血和疼痛,保持敷料干燥B、一般檢查后10-14天拆線C、術(shù)后需抬高患肢,24小時后應盡早下床活動D、活檢有助于判斷周圍神經(jīng)病的性質(zhì)和病變程度E、檢查部位常為腓腸神經(jīng)正確答案：C71、心尖在胸前壁的體表投影位于()A、右側(cè)第6肋間,距正中線7-9cmB、左側(cè)第5肋間,距正中線7-9cmC、右側(cè)第5肋間,距正中線7-9cmD、左側(cè)第6肋間,距正中線7-9cmE、左側(cè)第7肋間,距正中線7-9cm正確答案：B72、侯先生,46歲,診斷為急性胰腺炎,非手術(shù)治療期間提示其病情加重的臨床表現(xiàn)是()A、嘔吐B、休克C、腹痛D、腹脹E、黃疸正確答案：B73、護士處理醫(yī)囑時,應先執(zhí)行()A、停止醫(yī)囑B、臨時醫(yī)囑C、臨時備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、新開的長期醫(yī)囑正確答案：B74、蔡某,男,58歲。以慢性粒細胞白血病收住入院,病人中度貧血貌,胸骨壓痛明顯,肝肋下2cm,脾臍下2cm。病人當前最主要的護理問題是()A、潛在并發(fā)癥:脾破裂B、疼痛:胸痛C、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量D、有體液不足的危險E、知識缺乏正確答案：A75、下列使用哪種藥物不需要使用精密過濾輸液器()A、脂肪乳劑B、氯化鉀藥液C、化療藥物D、中藥制劑正確答案：B76、股骨下端腫痛、局部皮溫高、靜脈怒張,X線檢查顯示股骨遠端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),有三角狀骨膜反應。病人可能的診斷是()A、骨巨細胞瘤B、骨髓縮C、內(nèi)生骨軟骨瘤D、骨肉縮E、骨軟骨瘤正確答案：D77、與急性胰腺炎發(fā)病無關(guān)的是()A、胰管梗阻B、酗酒C、膽道疾病D、上消化道出血E、暴飲暴食正確答案：D78、患者,男,63歲,氣管插管術(shù)后3天,呼吸機輔助呼吸,護理在吸痰時發(fā)現(xiàn)吸痰管只能插入20CM,此時應采取的措施是()A、分析原因B、立即更換吸痰管C、氣管插管內(nèi)注入少量生理鹽水,繼續(xù)吸痰D、環(huán)甲膜穿刺E、拔除氣管插管正確答案：E79、能殺滅所有微生物以及細菌芽孢的方法是()A、清潔B、抑菌C、抗菌D、消毒E、滅菌正確答案：E80、戴無菌手套過程中,錯誤的是()A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對手套袋外所注明的手套號碼,滅菌日期C、未戴手套的手不能接觸手套的內(nèi)面D、戴好手套后,兩手置腰部水平以上E、脫手套時,將手套口翻轉(zhuǎn)脫下正確答案：C81、住院期間排在病歷首頁的是()A、長期醫(yī)囑單B、體溫單C、臨時醫(yī)囑單D、住院病歷首頁E、入院記錄正確答案：B82、與動脈導管未閉病人心輸出量降低無關(guān)的是()A、水、電解質(zhì)失衡B、高血壓C、血容量不足D、心臟畸形E、心律失常正確答案：B83、脊柱骨折病人在搬運過程中,最正確的體位是()A、俯臥過伸位B、側(cè)臥位C、仰臥屈曲位D、半坐臥位E、仰臥過伸位正確答案：E84、宮高和腹圍測量時間正確是()A、36周后每2周測量1次B、28-35周每1周測量1次C、懷孕22周起每3周測量一次D、懷孕20周起每3周測量一次E、28-35周每2周測量1次正確答案：E85、經(jīng)口/鼻吸痰時成人負壓不超過(),小兒負壓不超過()。A、400mmhg200mmhgB、340mmhg240mmhgC、400mmhg300mmhgD、300mmhg180mmhg正確答案：C86、男性,65歲,顱內(nèi)壓升高,醫(yī)囑給予輸注20%甘露醇250ml,輸注時間至多A、10分鐘B、90分鐘C、120分鐘D、60分鐘E、30分鐘正確答案：E87、卜先生,40歲,患慢性腎功能衰竭,近日惡心、嘔吐,進食明顯減少,并伴有尿少,血清鉀增高達10.2mmol/L,在病情觀察時,須警惕可能出現(xiàn)()A、昏迷B、抽搐C、嚴重心律失常D、心力衰竭E、休克正確答案：C88、患者,女,28歲,因發(fā)熱咳嗽來看急診,測得體溫是38.2℃,請問該患者屬于什么程度的發(fā)熱?()A、中度發(fā)熱B、低熱C、高熱D、未發(fā)熱E、超高熱正確答案：A89、高血壓病患者睡眠時突感極度胸悶,氣急,大汗淋漓,咳嗽,咯大量粉紅色泡沫痰,端坐呼吸,血壓200/110mmgH,心率110次/min。下列哪項護理是錯誤的()A、建立靜脈通路B、酒精濕化吸氧6-8L/minC、安慰患者,穩(wěn)定情緒D、靜脈滴注給藥宜快速E、置患者于兩腿下垂坐位正確答案：D90、患者男,47歲。行腰椎間盤髓核摘除術(shù),以下術(shù)后護理措施,哪項不正確()A、術(shù)后一般臥床7~10天B、術(shù)后即可指導腰背肌鍛煉,防止神經(jīng)根粘連C、腰圍護腰3~6天D、保持腰部制動,應予