內(nèi)科學(xué)期末考試習(xí)題22

內(nèi)科練習(xí)

一.單選題(共9()題，每題1分)

1.患者，1個月前發(fā)熱，胸痛，咳嗽，有大量膿痰。經(jīng)抗感染治療不見好轉(zhuǎn)，1

周前咳嗽加重，并有呼吸困難。胸部X線片見左胸大片狀陰影，經(jīng)胸穿抽出膿

汁，反復(fù)穿刺排膿不能控制，其治療應(yīng)為

A.抗感染，輸血，補(bǔ)液

B.繼續(xù)胸穿并注入抗生素

C.開放引流

D.纖維板切除術(shù)

E.低位胸腔閉式引流

2.女，肝硬化6年，近日尿少，色發(fā)黃，食欲差，皮膚黏膜反復(fù)出現(xiàn)瘀斑及牙齦

出血，化驗血小板50x10'/L,ALB30g/L,PT18秒。患者出血傾向的最主要原

因是

A.維生素K缺乏

B.毛細(xì)血管脆性增加

C.血小板功能不良

D.凝血因子合成障礙

E.內(nèi)毒素作用

3.男，3()歲，突發(fā)頭痛伴右上瞼下垂。體檢：右側(cè)瞳孔散大，直接、間接對光

反射消失，右側(cè)服球僅能外展，最可能病變部位是

A.右側(cè)面神經(jīng)

B.右側(cè)三叉神經(jīng)

C.左側(cè)面神經(jīng)

D.左側(cè)動眼神經(jīng)

E.右側(cè)動眼神經(jīng)

4.男性，3()歲，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿，在勞累及感染后加重。發(fā)作

時伴有肌肉發(fā)痛，無高血壓及腎功能減退，可考慮診斷

A.急性腎小球腎炎

B.隱匿性腎炎

C.IgA腎病

D.慢性腎炎

E.泌尿系感染

5.女，43歲。診斷風(fēng)濕性心臟瓣膜病20余年。查體：心前區(qū)未觸及震頗，胸骨

左緣第3肋問可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心尖部可聞及舒張早中期雜音，Si減

弱。最可能的診斷是

A.主動脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄

B.主動脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣相對性狹窄

C.主動脈瓣器質(zhì)性狹窄伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄

D.主動脈瓣相對性狹窄伴二尖瓣相對性狹窄

E.主動脈瓣相對性狹窄伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄

6.典型慢性腎功能不全時的水電解質(zhì)素亂是

A.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

B.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀

C.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉

D.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉

E.代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

7.以原因不明發(fā)熱為主要起病癥狀的霍奇金病的特征是

A.一般年齡較輕

B.女性較多

C.病變較為彌散

D.常不累及腹膜后淋巴結(jié)

E.多數(shù)都有局部或全身皮膚瘙癢

8.腰椎穿刺的禁忌情況是

A.周熱

B.Kernig征陽性

C.Babinski征陽性

D.癲癇發(fā)作后

E.休克

9.男性，52歲，吸煙20年，每日20支。近2個月來咳嗽，痰中帶血絲，盜

汗，X線胸片示：左上肺大片狀陰影，密度不均，其內(nèi)可見一薄壁空洞，痰結(jié)核菌

涂片陽性。最可能的診斷是

A.浸潤型肺結(jié)核空洞形成

B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

C.左上肺癌性卒洞形成

D.左上肺膿腫

E.左上肺炎

10.賁門周圍血管離斷術(shù)需離斷的血管中不包括

A.胃冠狀靜脈

B.胃短靜脈

C.胃網(wǎng)膜右靜脈

D.胃后靜脈

E.左膈下靜脈

11.診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價值的方法是

A.超聲波檢查

B.腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)

C.腹部壓痛

D.X線檢查

E.放射性核素掃描

12.休克在微循環(huán)衰竭期最突出的情況是

A.血管內(nèi)高凝狀態(tài)

B.后括約肌收縮狀態(tài)

C.代謝性堿中毒

D.前括約肌收縮狀態(tài)

E.毛細(xì)血管內(nèi)“可進(jìn)可出”

13.下列哪項是二尖瓣狹窄伴心房顫動患者最常見的并發(fā)癥

A.心絞痛

B.肺栓塞

C.心包填塞

D.心力衰竭

E.感染性心內(nèi)膜炎

14.有關(guān)大葉性肺炎的描述，下列哪項錯誤

A.肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌

B.肺泡腔內(nèi)大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞

C.肺泡壁充血腔內(nèi)有滲出液

D.肺泡壁結(jié)構(gòu)破壞

E.肺泡腔內(nèi)纖維素可被機(jī)化

15.男，38歲。頸前包塊3個月，近期包塊稍增大，無不適，查體：甲狀腺左葉

下極2cmxlcm包塊，質(zhì)韌、光滑，隨吞咽上下移動，周圍無明顯腫大淋巴結(jié)，針

吸涂片細(xì)胞學(xué)檢查可疑惡性腫瘤，建議手術(shù)治療，術(shù)中首先是快速病理，此時正確

的切除范圍是

A.單純包塊切除

B.連同包塊周圍少許的甲狀腺組織切除

C.左葉次全切除

D.左葉全切加峽部切除

E.左葉部分切除

16.晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出

A.骨性關(guān)節(jié)炎(0A)

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)

C.強(qiáng)直性脊柱炎(AS)

D.感染性關(guān)節(jié)炎

E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

17.肺膿腫的臨床特點，下列哪項不正確？

A.最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌

B.病原體自口及鼻吸入是發(fā)病的主要原因

C.70%?90%的病例為急性起病

D.并非所有的肺膿腫患者都能在肺部發(fā)現(xiàn)異常體征

E.多數(shù)肺膿腫的感染對青霉素治療敏感

18.有一名盧頁內(nèi)壓增高病人，哪項不是其頭顱X線平片的改變

A.顱縫增寬

B.腦回壓跡增多

C.蝶鞍擴(kuò)大，前后床突骨質(zhì)吸收

D.蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡擴(kuò)大

E.一側(cè)或雙側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大

19.限制型心肌病病人常常死于

A.猝死

B.心律失常

C.心力衰竭

D.腎衰竭

E.呼吸衰竭

20.女性。22歲，4周前發(fā)熱、咳嗽、流涕，持續(xù)1周自愈。近1周心悸、氣

短。否認(rèn)心臟病史。查體：T36.2C,BP110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB

水平增高。心電圖示竇性心律，心率103次/分，P-R間期0.21秒，余未見異常。

最可能的診斷是

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.擴(kuò)張型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.病毒性心肌炎

21.下列哪項臨床表現(xiàn)是合并下腔靜脈瘦的腹主動脈瘤最不可能出現(xiàn)的

A.腹部搏動性腫物

B.嘔血和便血

C.心力衰竭

D.下肢和陰囊水腫

E.下肢靜脈曲張

22.女性，51歲，間斷上腹疼痛2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查：上腹部

輕壓痛，胃鏡：胃竇皺裳平坦，黏膜粗糙無光澤，黏膜下血管透見。此病例考慮診

斷為

A.消化性潰瘍

B.急性胃炎

C.慢性淺表性胃炎

D.胃癌

E.慢性萎縮性胃炎

23.男，38歲。發(fā)作性心前區(qū)絞痛，冠狀動脈造影無器質(zhì)性病變，臨床診斷冠心

病。心前區(qū)絞痛的原因是由于

A.冠狀動脈先天性畸形

B.冠狀動脈粥樣硬化

C.冠狀動脈炎

D.冠狀動脈血栓形成

E.冠狀動脈痙攣

24.59歲，女，肺源性心臟病，呼吸衰竭，心率154次/分，有多發(fā)房性早搏，

血?dú)夥治?，PaO255mmHg,PaCO275mmHg,pH7.19,最重要糾正心律失常的措施

是

A.普蔡洛爾

B.維拉帕米

C.胺碘酮

D.毛花昔丙

E.5%碳酸氫鈉

25.慢性肺源性心臟病急性加重期的最常見誘因是

A.過勞

B.大量利尿

C.使用鎮(zhèn)靜劑

D.呼吸道感染

E.使用支氣管擴(kuò)張劑

26.苯巴比妥（魯米那）用于下列哪種疾病是危險的

A.肺源性心臟病合并肺性腦病

B.心源性休克

C.肺膿腫

D.肺癌

E.干性胸膜炎

27.男，12歲。頸淋巴結(jié)腫大3周，活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見里嘶細(xì)胞?？?/p>

診斷為

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥

B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

C.霍奇金病

D.缺鐵性貧血

E.淋巴結(jié)結(jié)核

28.HLA-B27陽性提示

A.患者所患疾病為強(qiáng)直性脊柱炎

B.有皮膚和眼部受累

C.易有心臟受累

D.舐骼關(guān)節(jié)受累可能性大

E.不可能是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

29.腹部外傷時作診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的診斷為

A.空腔臟器破裂

B.誤穿人腹腔血管

C.前腹壁血腫

D.實質(zhì)性器官破裂

E.后腹膜間隙血腫

30.女性，45歲。反復(fù)發(fā)作性喘息伴咳嗽20余年。1周前受涼感冒后喘息發(fā)作，

夜間不能平臥，咳嗽，咳少量白痰。聽診雙肺布滿哮鳴音，曾測定PEF（峰流速）

變異率為25%。該患者的診斷為

A.支氣管哮喘

B.慢性喘息型支氣管炎

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.心源性哮喘

E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

31.慢性支氣管炎的病變不包括下列哪項

A.黏膜上皮鱗化

B.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生

C.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞

D.支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤

E.支氣管軟骨變性、萎縮

32.皮質(zhì)醇增多癥（Cushing綜合征）最常見的病因是

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

B.腎上腺皮質(zhì)腺癌

C.垂體ACTH分泌過多

D.異位ACTH綜合征

E.醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥

33.男性，20歲，1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神

志模糊以至昏迷。最可能的診斷是

A.乳酸性酸中毒

B.尿毒癥酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.糖尿病高滲昏迷

34.目前認(rèn)為格林一巴利綜合征的病因是

A.急性細(xì)菌感染脊髓

B.急性病毒感染脊髓

C.急性病毒感染周圍神經(jīng)

D.周圍神經(jīng)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥

E.脊髓的變態(tài)反應(yīng)性炎癥

35.下列哪項不是絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)？

A.便隱血陽性

B.腹痛劇烈而持續(xù)

C.腹部有固定壓痛和腹膜刺激征

D.移動性濁音陽性或腹穿有血性液體

E.嘔吐呈反射性,吐出物為食物或胃液

36.肝硬化門靜脈高壓患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，最主要是因為

A.病毒感染

B.消化道出血

C.肝功能減退

D.脾功能亢進(jìn)

E.肝功能亢進(jìn)

37.一女性病人，2()歲，發(fā)熱伴口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛一月，醫(yī)生懷疑她患有“系統(tǒng)

性紅斑狼瘡"，下列哪一項檢查與診斷該疾病有關(guān)

A.RF

B.抗Jo-1抗體

C.抗Scl-70抗體

D.ANCA

E.抗心磷脂抗體陽性

38.在原發(fā)性腎病綜合征中，關(guān)于微小病變型腎病的特點，敘述不正確的是

A.光鏡下腎小球基本正常，可見近曲小管上皮細(xì)胞脂肪變性

B.免疫熒光檢查陰性

C.電鏡下于系膜區(qū)可見電子致密物

D.鏡下血尿發(fā)生率低，一般不出現(xiàn)肉眼血尿

E.對激素治療敏感

39.急性胰腺炎發(fā)病后3周，上腹可捫及腫塊伴有低熱，應(yīng)首先考慮為

A.胰腺膿腫

B.胰腺腫大

C.胰腺假性囊腫

D.膽囊腫大

E.胰腺真性囊腫

40.雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起

A.下肢感覺障礙

B.卜肢癱瘓

C.面舌及上肢感覺障礙十

D.面舌及上肢癱瘓

E.痙攣性截癱,復(fù)合性感覺障礙及尿便障礙

41.女性，45歲，臨床診斷為腎病綜合征，現(xiàn)欲用糖皮質(zhì)激素治療，下列哪一種

說法不正確

A.可適當(dāng)應(yīng)用吠塞米

B.在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的同時應(yīng)給予預(yù)防性抗生素預(yù)防感染

C.在患者尿蛋白減少時糖皮質(zhì)激素不應(yīng)該即刻減量

D.要注意糖皮質(zhì)激素所致的高血壓

E.可聯(lián)合應(yīng)用抗凝藥物如阿司匹林

42.男性，25歲，左下腹痛伴膿血便半個月。查體腹部無異常，首先選用的檢查

方法是

A.大便常規(guī)菌培養(yǎng)

B.B超

C.小灌腸透視

D.全胃腸飲劑檢查

E.全結(jié)腸鏡檢查

43.左冠狀動脈回旋支阻塞引起的心肌梗死是

A.前間壁

B.下側(cè)壁

C.高側(cè)壁

D.后間壁

E.前壁

44.患者，男，腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門2cm左右有一單個基底較寬腸息肉，選用下列哪

種治療最好

A.圈套器切除

B.電灼

C.剖腹息肉單純切除

D.部分結(jié)腸切除

E.觀察隨診

45.引起急性膽囊炎的常見病因是

A.膽囊癌發(fā)作

B.膽道蛔蟲進(jìn)入膽囊

C.膽囊結(jié)石堵塞膽囊管

D.胰腺炎致胰液反流

E.膽總管下端梗阻

46.不符合關(guān)節(jié)型過敏性紫瘢臨床表現(xiàn)的是

A.關(guān)節(jié)腫脹

B.多發(fā)生于大關(guān)節(jié)

C.部位固定,非游走性

D.呈反復(fù)性發(fā)作

E.不遺留關(guān)節(jié)畸形

47.女，18歲。心尖部隆隆樣雜音，并于收縮晚期聽見喀喇音，提示病變瓣膜彈

性良好的是

A.心尖部雜音

B.雜音的響度

C.雜音的性質(zhì)

D.開瓣音

E.雜音持續(xù)的時間

48.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點是

A.RBC減少比Hb減少明顯

B.粒細(xì)胞分葉多

C.MCH=32pg

D.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)大

E.粒細(xì)胞左移

49.來源于T淋巴細(xì)胞的淋巴瘤類型是

A.邊緣區(qū)淋巴瘤

B.Burkitt淋巴瘤

C.間變性大細(xì)胞淋巴瘤

D.套細(xì)胞淋巴瘤

E.濾泡性淋巴瘤

50.主動脈瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是

A.右室增大

B.心腰凸出

C.“搖椅式”搏動

D.肺門舞蹈

E.上腔靜脈增寬

51.下列情況可引起語音震顫增強(qiáng)，除了

A.大葉性肺炎

B.肺梗死

C.肺內(nèi)大空腔

D.大量胸腔積液

E.肺炎實變

52.原發(fā)性肝癌早期轉(zhuǎn)移途徑為

A.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.直接浸潤轉(zhuǎn)移

D.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

E.骨轉(zhuǎn)移

53.合并冠狀動脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選

A邛受體阻斷藥

B.利尿藥

C.硝酸甘油

D.鈣通道阻滯劑

E.a受體阻斷藥

54.下列哪種是診斷霍奇金病最主要的形態(tài)學(xué)依據(jù)

A.巨噬細(xì)胞

B.T淋巴細(xì)胞

C.B淋巴細(xì)胞

D.R-S細(xì)胞

E.免疫母細(xì)胞

55.左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列哪點正確

A.左側(cè)面部感覺減退或消失

B.張口時下頜偏向左側(cè)

C.伸舌左偏，左側(cè)舌肌萎縮

D.左眼瞼下垂

E.左眼閉合不全

56.女患，21歲，患紅皮病，皮膚瘙癢，近1周來寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，咯血痰，

呼吸急促。查體：兩肺散在濕性哼音，左下肢皮膚有破口結(jié)痂。胸片示雙肺外側(cè)散

在小片狀陰影。WBC32X109/L,中性粒細(xì)胞0.90。最可能的診斷是

A.血源性肺膿腫

B.血行播散性肺結(jié)核

C.細(xì)葉性肺炎

D.肺轉(zhuǎn)移癌

E.肺結(jié)節(jié)病

57.治療肺炎鏈球菌肺炎時，首選的抗生素是

A.卡那霉素

B.青霉素

C.慶大霉素

D.紅霉素

E.四環(huán)素

58.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)

A.原有癥狀加重或首次出現(xiàn)“三多”伴乏力

B.食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多

C.有代謝性酸中毒癥狀

D.嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征

E.以上都是

59.患者，女，42歲，嵌頓性股疝6小時，經(jīng)用力按壓還納疝塊后2小時，腹部

持續(xù)性痛伴下腹壓痛肌緊張，反跳痛，腸鳴音消失。此時應(yīng)考慮

A.股疝內(nèi)容物血運(yùn)不佳

B.回納疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜并壞死

C.嵌頓疝內(nèi)容物未完全還納

D.腸壞死穿孔腹膜炎

E.并發(fā)附件炎

60.內(nèi)囊出血所致的對側(cè)肢體運(yùn)動障礙(偏癱)，主要是損傷了

A.皮質(zhì)脊髓束

B.皮質(zhì)紅核束

C.頂枕潁橋束

D.皮質(zhì)核束

E.額橋束

61.男性，30歲，1月來發(fā)熱伴心悸、氣急來診，超聲心動圖示左室后壁和右心

室前壁有25?3cm液性暗區(qū)。此時體檢，下列哪項體征是不會存在的

A.心絕對濁音界向兩側(cè)增大

B.吸氣時脈搏增強(qiáng)

C.背部左肩胛下角呈濁音，左肺可聞及支氣管呼吸音

D.胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音

E.腹部移動性濁音陽性

62.男，52歲。3年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，長期口服氫化

可的松(30mg/d)替代治療。近2天發(fā)熱38℃、咽痛。目前氫化可的松應(yīng)

A.改用等效量的地塞米松

B.增加10倍

C.劑量減少1/2

D.劑量維持不變

E.劑量增加為2?3倍

63.抗甲狀腺藥物作用的機(jī)制為

A.抑制甲狀腺過氧化酶活性

B.抑制碘形成活性碘

C.影響酪氨酰殘基碘化

D.抑制碘化酪氨酸的縮合

E.以上都是

64.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是

A.灶性肺氣腫

B.小葉中央型肺氣腫

C.全小葉型

D.混合型

E.旁間隔性肺氣腫

65.女，33歲。間斷膿血便3年，大便成形或糊狀，每日2?4次，有時里急后

重，抗生素治療無效。最可能的診斷是

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.Crohn病

C.慢性細(xì)菌性痢疾

D.腸結(jié)核

E.結(jié)腸癌

66.男，45歲。心慌、乏力、記憶力不好，曾有癲癇樣發(fā)作4次，展起床后暈

倒，神志模糊，經(jīng)靜脈輸注葡萄糖溶液后癥狀消失，應(yīng)考慮為

A.心血管疾病

B.胰島素瘤

C.胃泌素瘤

D.癲癰發(fā)作

E.腦血管疾病

67.以下對于周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是：

A.對稱性肢體無力或癱瘓,上肢重于下肢,近端重于遠(yuǎn)端

B.20-40歲男性多見

C.一般不累及顱神經(jīng)支配的肌肉

D.疲勞、飽餐、酗酒和精神刺激均為誘因

E.個別會出現(xiàn)呼吸機(jī)麻痹和心律失常

68.關(guān)于風(fēng)濕性疾病（簡稱風(fēng)濕?。┫铝心姆N說法正確：

A.風(fēng)濕病僅包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病

C.風(fēng)濕病就是膠原性疾病

D.風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病

E.結(jié)締組織病僅是風(fēng)濕病中的一大類疾病,不能互相等同

69.能抑制Hp的藥物有

A.硫糖鋁

B.膠體次枸椽酸鈿(CBS)

C.甲氧氯普胺

D.胃舒平

E.阿托品

70.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.細(xì)菌性肝膿腫

B.膽囊積膿

C.膽囊壞疽穿孔

D.并發(fā)急性胰腺炎

E.膽囊十二指腸內(nèi)疹

71.結(jié)核性腹膜炎起病方式最多見的是

A.緩慢起病

B.急驟起病

C.隱襲，尸檢時發(fā)現(xiàn)

D.以急腹癥起病

E.以發(fā)熱起病

72.男性，4()歲。2()年前患過肺結(jié)核外，平素健康，近3個月來有刺激性咳嗽，

痰中偶有血絲，有時發(fā)熱。X線示：右肺上葉前段有2cmx2.5cm的塊狀陰影，邊

緣不整呈分葉狀，痰查脫落細(xì)胞3次均陰性，診斷首先考慮

A.肺結(jié)核

B.肺膿腫

C.肺囊腫

D.肺癌

E.肺良性腫瘤

73.惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及肺，并伴有發(fā)熱、盜汗及體重減

輕，臨床分期屬

A.IIIA

B.WB

C.IVA

D.IIIB

E.IIB

74.女性，34歲，上腹痛72小時，右下腹痛12小時，體溫37.8C,術(shù)前診斷急

性闌尾炎行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾外觀無明顯異常，右骸窩內(nèi)有淡黃色混濁液，

應(yīng)考慮原發(fā)病為

A.急性盆腔炎

B.原發(fā)性腹膜炎

C.闌尾黏膜化膿

D.右側(cè)尿路結(jié)石

E.十二指腸球潰瘍穿孔

75.急性胃炎的主要病損為

A.腸上皮化生

B.萎縮

C.糜爛和出血

D.潰瘍

E.異型增生

76.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是

A.陣發(fā)性全腹絞痛

B.逐漸加重的陣發(fā)性腹痛

C.劇烈、持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著

D.高熱后全腹痛

E.持續(xù)陣發(fā)性刺痛

77.一般不出現(xiàn)于SLE患者體內(nèi)的抗體是

A.抗鏈球菌0抗原抗體

B.抗組蛋白抗體

C.抗SS-A抗體

D.抗Sm抗體

E.抗ds-DNA抗體

78.右上肺塊影中有1?1.5cm不規(guī)則的偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平，壁厚，首先應(yīng)

考慮

A.肺膿腫

B.支氣管肺癌

C.肺結(jié)核

D.肺囊腫

E.肺炎癌

F.支氣管囊腫繼發(fā)感染

79.患者，女性，36歲，因“頭頸不自主右扭2年“就診，癥狀在緊張時加重，平

臥或頭部倚靠物體時減輕或消失，否認(rèn)家族史。該患者首選的治療

A.A型肉毒毒素

B.腦深部電刺激術(shù)

C.左旋多巴

D.氯硝西泮

E.卡馬西平

8().表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是

A.第一秒用力呼氣量(FEV1)>60%預(yù)計值

B.最大呼氣流量(PEF)>60%預(yù)計值

C.吸入沙丁胺醇后FEV］增加率>15%

D.吸入倍氯米松后FEV,增加率>15%

E.支氣管激發(fā)試驗陽性

81.體內(nèi)缺鐵初期的最早最可靠的診斷依據(jù)是

A.典型的小細(xì)胞低色素性貧血血象

B.血清總鐵結(jié)合力增高

C.血清鐵減低

D.骨髓貯存鐵減少或缺乏

E.血清轉(zhuǎn)運(yùn)鐵蛋白飽和度下降

82.肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是

A.乏力，食欲不振

B.消瘦

C.腹脹、腹瀉

D.少量腹腔積液

E.肝掌

83.不是治療溫抗體自身免疫性溶血貧血的主要措施：

A.病因治療

B.糖皮質(zhì)激素

C.血漿置換

D.免疫抑制劑

E.輸血

84.心跳呼吸驟停緊急處理原則中，哪項是錯誤的

A.首先必須心電圖確診,然后處理

B.速有效的人工呼吸

C.立即進(jìn)行有效的胸外按壓

D.立即建立靜脈通道

E.根據(jù)情況選用合適藥物，使心臟復(fù)蘇

85.強(qiáng)直性脊柱炎患者肺部損害常表現(xiàn)為：

A.胸膜增厚粘連

B.肺門和膈頂模糊

C.肺膨脹不良

D.胸腔積液

E.上肺進(jìn)展性纖維化和大泡樣變

86.慢性腎衰竭按腎功能程度可分為

A.代償期、失代償期、尿毒癥期

B.氮質(zhì)血癥期、尿毒癥期

C.氮質(zhì)血癥期、尿毒癥前期、尿毒癥期

D.腎貯備能力下降期;氮質(zhì)血癥期;腎衰竭期;尿毒癥期

E.代償期、氮質(zhì)血癥期、尿毒癥期

87.下列哪一種是SLE的標(biāo)記性抗體，但與SLE活動性無關(guān)？

A.ANA

B.抗雙鏈DNA抗體

C.抗Sm抗體

D.抗SSA抗體

E.抗RNP抗體

88.患者，男，48歲。發(fā)熱。咳嗽2個月，間斷少量咯血10天。查體:

T37.6℃,BP120/70mmHg,雙肺未聞及干濕啰音。胸部X線片示在上葉尖后段

圓片狀影。該患者最可能的診斷是

A.繼發(fā)型肺結(jié)核

B.支氣管肺癌

C.支氣管夸張

D.肺炎鏈球菌肺炎

E.肺炎克雷白桿菌肺炎

89.以下關(guān)于竇性心動過速的治療原則，不正確的是

A.針對病因治療

B.去除誘因

C.對癥治療

D.應(yīng)用“美西律”治療

E.應(yīng)用“美托洛爾”治療

90.下列對結(jié)核性腦膜炎腦脊液改變描述正確的是

A.外觀無色透明或微黃

B.糖及氯化物正常

C.白細(xì)胞數(shù)通常為(1000?10000)X1()